Витаон для детей от насморка


Витаон при насморке: инструкция по применению

В сезон гриппа и простудных заболеваний никого не удивишь заложенным носом, который обязательно следует лечить. А чтобы избавиться от застоя слизи и воспалительного процесса в носоглотке рекомендуется применять бальзам Витаон при насморке. Средство содержит вытяжки и эфирные масла из лекарственных растений, поэтому его можно назначать взрослым, детям и даже беременным женщинам. Бальзам Караваева – это оптимальный способ побороть неприятные проявления простуды.

Действие лекарства

Приобретая препарат, каждый здравомыслящий человек обязан ознакомиться с инструкцией по применению. При использовании капель Витаон в нос, бальзама или масла для кожи, следует обратить внимание, что все средства содержат такой перечень компонентов:

  1. Календула.
  2. Цветы ромашки.
  3. Тмин.
  4. Шиповник.
  5. Эфирное масло мяты.
  6. Зверобой.
  7. Шалфей.
  8. Тысячелистник.
  9. Эфирное масло фенхеля и апельсина.
  10. Полынь.
  11. Камфору.
  12. Чабрец и другие дополнительные компоненты.

Идеально подобранное сочетание лекарственных растений позволяет добиться такого эффекта при лечении:

  1. Снять воспаление, ведь ингредиенты содержат натуральные салицилаты. Это вещество способно восстановить слизистую оболочку носа, которая была раздражена при инфицировании.
  2. Антисептическое воздействие снижает активность болезнетворных бактерий.
  3. Снимает гиперемию, и заложенность носа исчезает. Экстракт трав сужает просвет сосудов и снижает выработку слизи. В результате отток жидкости из воспаленных пазух носа усиливается. Поэтому бальзам Караваева Витаон терапевты рекомендуют использовать при синуситах различной локализации.
  4. Снимает болезненные ощущения. Благодаря снижению отека и уменьшению воспаления, человек начинает свободно дышать и в мозг поступает требуемое количество кислорода. В результате исчезает головная боль.

Капли в нос Витаон представляют собой жидкость маслянистого типа, имеющую специфический запах. Цвет препарата колеблется от зеленого до коричнево-желтого оттенка.

Бальзам Караваева был разработан как средство для здорового образа жизни. Обратите внимание, что только компания Витаон зарегистрировала вещество в качестве лекарственного средства.

Особенности применения

Обращаем ваше внимание, что Витаон во время простуды можно использовать в таких формах:

  1. Для наружного применения – масло и бальзам.
  2. Капли в нос.
  3. Крем.

При терапии ОРВИ и гриппа, от синусита можно избавиться с помощью капель, которые закладываются в нос классическим способом. Для этого пациент запрокидывает голову и в каждый носовой ход капают 2-3 капли. Благодаря такому положению лекарство проникает в труднодоступные места. Производить манипуляцию требуется до 3 раз в день.

По отзывам некоторых больных, отмечается сильное жжение в носу. В таком случае требуется разбавить препарат оливковым или растительным маслом. Концентрация должна быть 1:1 или 1:2.

Бальзам Караваева является универсальным средством, согласно инструкции по применению назначается:

  1. От насморка – мажутся крылья носа.
  2. Снимает воспаления при геморрое, стоматите и гингивите.
  3. Используется при экземах, эрозиях разной локализации и опрелостях.
  4. Предохраняет от развития вторичной инфекции.

Обратите внимание, бальзам Караваева не является основным лекарством при терапии, оно используется в качестве дополнения.

Лечение детей

Многие мамы используют только Витаон Беби или бальзам Караваева при лечении детей. Масло отлично помогает ежедневно ухаживать за кожей малыша и избавить ее от опрелостей, пеленочного дерматита и различных раздражений. А при насморке не найти лекарства, которое позволит в рекордные сроки снять заложенность носа и облегчить состояние ребенка при простуде.

В практике лечения детей нельзя наносить бальзам на слизистую оболочку. Препарат втирается в крылья носа и складку над верхней губой. Также раствор следует нанести на внутреннюю поверхность кисти и легкими движениями помассировать руки. Это позволит защитить малыша от простуды или облегчить ее течение.

Инструкция по применению у детей

В составе Витаон Беби масса полезных натуральных компонентов, которые помогают:

  1. Избавиться от ссадин и трещинок на коже.
  2. Защищают кожу от агрессивного воздействия окружающей среды.
  3. Не позволяют коже становиться сухой от водопроводной воды.
  4. Позволяют повысить регенерацию кожных покровов после ожогов.
  5. При использовании масла во время массажа, вы повысите кровообращение и лимфоток, а также приведете в норму мышцы ребенка.

В инструкции по применению нет рекомендаций по лечению детей от насморка. Но многие родители отметили высокие лечебные свойства препарата, что позволяет вылечить насморк даже у малышей до года. Для этого достаточно закапать в нос капли, разбавленные оливковым маслом в концентрации 1 к 2. В каждый носовой ход вводится по 1 капле. У грудничков предварительно следует использовать назальный аспиратор для устранения слизи.

Для детей дошкольного и школьного возраста лекарственное средство рекомендуется использовать в профилактических целях два раза в год и в период эпидемий. Применение: на ватную палочку наносится бальзам и мажется в носовом ходу. Дети спокойно относятся к такой процедуре, единственный нюанс – возмущение может вызывать запах. По отзывам родителей, лекарственное средство устраняет насморк в течение 3 дней.

Беременность и Витаон

В инструкции к препарату беременность и лактация внесена в пункт «Противопоказания». Причина этого заключается в том, что не проводилось исследование на влияние средства на плод. Поэтому в период беременности лекарство можно применять только под контролем врача и после его разрешения.

Для повышения безопасности будущим матерям рекомендуют использовать Витаон Бэби, считается, что данная форма препарата не принесет вред растущему малышу. Отзывы женщин в положении, которые пользовались лекарством только положительные.

Если во время беременности при лечении насморка Витаоном женщина ощущает жжение слизистой, сыпь или другие побочные эффекты – срочно прекращается использование средства. Обязательно обратитесь в женскую консультацию.

В период лактации масло поможет избавиться от микротрещин, сухости и раздражения сосков. Перед кормлением ребенка грудь следует помыть.

Противопоказания

Фито препараты отличаются высокой эффективностью, но в то же время следует с осторожностью применять их, поскольку у многих пациентов отмечается аллергия на натуральные компоненты. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием капель в нос, масла или крема для тела.

Во время лечения необходимо тщательно проводить туалет носа. Промывайте каждый носовой ход физиологическим раствором или средством на основе морской соли. Полость носа следует очищать перед каждым применением капель.

При лечении гайморита, фронтита и прочих осложнений бальзам Караваева и капли выступают в роли дополнительной терапии.

Запрещено использовать бальзам Караваева или масло Витаон при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Перед лечением детей обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Противопоказания:

  • Аллергическая реакция на один из компонентов.
  • Осторожно во время беременности и кормлении грудью.
  • Для детей используется Витаон Бэби.

При возникновении сыпи или прочих побочных эффектов требуется прекратить прием препарата. Обязательно обратитесь к терапевту.

Рейтинг автора

Автор статьи

Фармацевт, провизор. Стаж 17 лет.

Написано статей

Витамин C для профилактики и лечения простуды

Простуда - основная причина посещения врача в странах с высоким уровнем доходов и прогулов на работе и в школе. Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать симптомы простуды, включая насморк, заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель, а иногда и головную боль, жар и красные глаза. Симптомы варьируются от человека к человеку, от холода к холоду. Поскольку простуда обычно вызывается одним из респираторных вирусов, антибиотики бесполезны, и поэтому другие возможные варианты лечения представляют значительный интерес для общественного здравоохранения.

Витамин C был предложен для лечения респираторных инфекций с момента его выделения в 1930-х годах. Он стал особенно популярным в 1970-х годах, когда лауреат Нобелевской премии Линус Полинг на основании более ранних испытаний , контролируемых плацебо, пришел к выводу, что витамин С предотвращает и облегчает простуду. После этого было проведено более двух десятков новых испытаний. Витамин С широко продается и используется в качестве профилактического и лечебного средства.

Этот обзор ограничен плацебо контролируемых испытаний тестирование 0.2 г / день или более витамина C. Регулярный прием витамина C не влиял на заболеваемость простудой в обычной популяции , на основании 29 сравнений исследования с участием 11 306 участников. Тем не менее, регулярный прием добавок имел умеренный, но устойчивый эффект в сокращении продолжительности симптомов простуды, что основано на сравнении 31 исследования с 9745 эпизодами простуды. В пяти испытаниях с 598 участниками, подвергавшимися непродолжительным периодам экстремального физического стресса (включая марафонцев и лыжников), витамин C снизил риск простуды вдвое.Опубликованные испытания не сообщили о побочных эффектах витамина С.

Испытания высоких доз витамина С, вводимых терапевтически, начиная с появления симптомов, не показали стойкого влияния на продолжительность или тяжесть симптомов простуды. Однако было проведено лишь несколько терапевтических испытаний, и ни в одном из них не проводилось обследование детей, хотя профилактический эффект витамина С был выше у детей. Одно крупное испытание со взрослыми сообщило о пользе терапевтической дозы 8 г при появлении симптомов, а два терапевтических испытания с использованием пятидневных добавок сообщили о пользе.Необходимы дополнительные испытания, чтобы выяснить возможную роль терапевтического витамина С, то есть его введение сразу после появления симптомов.

.

Зачем он им нужен и в какой дозировке

Детям требуется от 25 до 45 мг витамина С каждый день, в зависимости от возраста. Когда ваш ребенок принимает витамин в правильном количестве, это повышает его иммунитет и способствует его росту.

Получает ли ваш ребенок достаточное количество витамина С каждый день? Что произойдет в случае дефицита и как увеличить его потребление?

MomJunction отвечает на эти вопросы, а также расскажет вам больше о витамине С для детей. Читать дальше.

Почему вашему ребенку следует принимать витамин С?

Убедитесь, что в рационе вашего ребенка содержится витамин C, потому что человеческий организм не может производить этот микронутриент эндогенно (изнутри).

Витамин C, также известный как аскорбиновая кислота, является водорастворимым питательным веществом, а это означает, что его избыточное количество не остается в организме, а вымывается. Это заставляет ребенка принимать его каждый день.
Суточная доза приносит ребенку больше пользы, чем один. Посмотрим, что они из себя представляют.

Вернуться к началу

Каковы преимущества витамина С для детей?

Витамин C помогает сохранить здоровье и силу вашего ребенка. Вот некоторые из способов его использования (1), (2):

  • Заживляет раны, способствуя образованию коллагена
  • Предотвращает инфекции, поскольку является эффективным водорастворимым антиоксидантом
  • Снова поддерживает хорошую структуру костей благодаря к его поддержке коллагена
  • Антиоксиданты и свойства образования коллагена помогают сохранить кожу здоровой
  • Поддерживает метаболизм белков
  • Улучшает всасывание железа, предотвращая образование нерастворимых и неабсорбируемых соединений железа
  • Добавляет к биосинтетическим и антиоксидантным свойствам витамин C играет решающую роль в укреплении иммунитета

Вернуться к началу

[Читать: Витамин E для детей ]

Лечит ли витамин C простуду?

Ответ - да и нет, потому что результат может отличаться от ребенка к ребенку (3).Витамин C не предотвращает простуду, но может сократить продолжительность жизни, а также уменьшить тяжесть симптомов. Однако это может не сработать, если вы начнете принимать витамин С после начала простуды.

Вашему ребенку необходимо принимать большое количество витамина, чтобы он влиял на холод. Но другие вышеупомянутые преимущества можно получить с правильным количеством питательных микроэлементов.

Вернуться к началу

Сколько витамина С нужно вашему ребенку?

Вот возрастная рекомендуемая суточная доза витамина С для детей (4):

Возраст Мальчик Девочка
1-3 года 15 мг 15 мг
4–8 лет 25 мг 25 мг
9–13 лет 45 мг 45 мг
14–18 лет 75 мг 65 мг

Витамин С в изобилии доступны в различных продуктах.

Вернуться к началу

[Прочтите: Преимущества витамина А для детей ]

Каковы источники витамина С?

Витамин С содержится в различных фруктах и ​​овощах, таких как (5), (6):

  • Цитрусовые, такие как апельсины, лимоны и лаймы
  • Черная смородина
  • Клубника
  • Киви
  • Грейпфрут
  • Капуста
  • Шпинат
  • Зеленый горошек
  • Зеленый, желтый и красный перец
  • Ростки
  • Помидоры
  • Печеный картофель
  • Канталупа
  • Брокколи
  • Гуава

Другими источниками витамина С являются злаки, хлеб, овес, лапша, рис, паста, полента, тофу, рыба, нежирное мясо, яйца, молоко, сыр и йогурт.

Витамин С содержится в нескольких продуктах, поэтому его дефицит встречается редко. Однако это нельзя исключать у детей, которые не едят достаточно фруктов и овощей.

Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, также могут иметь дефицит.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточной дозы витамина C, проверьте наличие каких-либо симптомов дефицита.

[Читать: Продукты, богатые кальцием для детей ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы дефицита витамина С?

Вот они (7):

  • Раны заживают необычно долго
  • Воспаление десен
  • Гиперкератоз (аномальное утолщение внешнего слоя кожи)
  • Частые простуды и кашель
  • Чувство усталости
  • Низкий иммунитет
  • Сухие волосы с секущимися волосами
  • Сухая и шелушащаяся кожа
  • Эрозия зубной эмали
  • Кровоточивость десен
  • Кровотечение из носа

Продолжительный дефицит витамина С может привести к цинге, но это чаще встречается у взрослых, чем у взрослых. дети.

Если вы подозреваете этот недостаток у своего ребенка, покажите его врачу для тщательной диагностики.

Вернуться к началу

[Читать: Витамин B для детей ]

Как диагностируется дефицит витамина С?

Диагностика обычно проводится людям с признаками десен или кожи (8).

  • Врач может порекомендовать сделать анализ крови, чтобы проверить уровень витамина С у ребенка.
  • Рентген может помочь обнаружить цингу у детей.
  • Некоторые академические центры измеряют аскорбиновую кислоту в крови с помощью лабораторных тестов.

Врач по результатам анализов предложит лечение.

Но не перекармливайте ребенка витамином С и не давайте ему добавки без консультации с врачом. При приеме в избытке этот микроэлемент может иметь побочные эффекты.

Вернуться к началу

Каковы побочные эффекты избытка витамина С?

Побочные эффекты избытка витамина С очень редки, и пока что о нескольких случаях было зарегистрировано. Это потому, что организм вымывает неиспользованный витамин С.Вот некоторые проблемы, с которыми ваш ребенок может столкнуться из-за взаимодействия неабсорбированного витамина С в желудочно-кишечном тракте:

  • Диарея
  • Спазмы в животе
  • Тошнота
  • Метеоризм

Витамин С - один из важнейших микронутриентов, необходимых для ребенка . Хорошо то, что его достаточно в продуктах питания, и эти источники пищи очень вкусны. Ваш ребенок не будет жаловаться, если они будут в рационе.

[Прочитать: Преимущества цинка для детей ]

Вернуться к началу

У вас есть чем поделиться? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:

.

Почему вашему ребенку это нужно - Основы здоровья от клиники Кливленда

Витамин C уже давно известен своей потенциальной пользой для здоровья при борьбе с простудой. Несомненно, вам сказали, чтобы вы набирались сил, когда болеете. Но знаете ли вы, что этот витамин имеет решающее значение для хорошего здоровья и развития вашего ребенка? Детский гастроэнтеролог Кадаккал Радхакришнан, доктор медицины, помогает объяснить, почему этот витамин так необходим.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Как витамин С помогает вашему организму

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, - это витамин, который содержится во многих распространенных продуктах, таких как цитрусовые, яблоки, ягоды, картофель и перец. Он также доступен в качестве пищевой добавки.

Витамин С важен для образования:

  • Коллаген, кровеносные сосуды, хрящи и мышцы.Это помогает поддерживать многие ткани тела, в том числе кожу. Согласно одному исследованию, он также способствует восстановлению соединительной ткани и заживлению ран.
  • Нейротрансмиттеры, химические вещества, важные для передачи сигналов в нервной системе.
  • Карнитин, химическое вещество, которое поддерживает транспорт и расщепление жирных кислот для получения энергии.
  • Здоровые кости и зубы, которые очень важны в годы становления вашего ребенка.

Но одна из самых известных функций, конечно же, - это его роль в поддержке иммунной системы организма.«Поскольку витамин С является антиоксидантом и жизненно важен для поддержания общего состояния здоровья, он действительно может помочь укрепить иммунную систему вашего малыша, если он насмехается», - говорит доктор Радхакришнан. Антиоксиданты помогают уменьшить повреждение клеток свободными радикалами в организме. Витамин С также высококонцентрирован в иммунных клетках, что говорит о том, что он является иммуностимулирующим агентом.

Растущий организм вашего ребенка не может вырабатывать витамин С сам по себе. Поэтому, как родитель, вы должны следить за тем, чтобы ваш ребенок ел самые разные красочные фрукты и овощи каждый день - иногда легче сказать, чем сделать! Растительные источники, включая помидоры, перец, брокколи и киви, являются лучшими источниками витамина С.

Если ваш малыш разборчив в еде, витамин C также доступен в виде пероральной добавки. «Есть много различных видов витаминных добавок. Лучше всего поговорить с педиатром вашего ребенка о том, какой из них ему подходит », - говорит доктор Радхакришнан.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка дефицит витамина С

Хорошие новости: дефицит витамина С в США встречается довольно редко.

«Дефицит витамина С очень редко наблюдается у детей и взрослых в развитых странах, если только у них нет тяжелой кишечной мальабсорбции или плохих привычек питания, которые избегают источников витамина С», - говорит доктор.Радхакришнан.

Для диагностики дефицита витамина С необходимы специальные анализы крови. Но главное заболевание, вызванное дефицитом витамина С, - это цинга, которая встречается очень редко. Цингу описывали древние египтяне и в рассказах о пиратах, поскольку это была основная причина смерти во время длительных плаваний судов в эпоху промышленной революции.

У людей с цингой могут быть небольшие коричневые пятна на коже, шероховатость кожи, утолщение десен и кровотечение из слизистых оболочек.У них также может быть чувство слабости или дискомфорта, эмоциональные изменения, плохое заживление ран, боли в костях, а на поздних стадиях - желтуха, поражение нервов и судороги.

Может ли витамин С предотвратить простуду?

Было много споров о том, помогает ли витамин С предотвратить простуду. «Это тема, которая широко исследовалась, и есть некоторые свидетельства того, что витамин С может уменьшить продолжительность простуды», - говорит доктор Радхакришнан. Но он говорит, что регулярный прием витамина С не снижает частоту простуды или ее серьезность.

«Хотя медицинские данные не являются исчерпывающими, этот витамин может помочь сократить продолжительность простуды», - заключает доктор Радхакришнан. Вот почему некоторые медицинские работники рекомендуют витамин С от простуды.

«Учитывая, насколько безопасен и относительно дешев витамин С, можно дать вашему ребенку короткий курс витамина С во время простуды, но это следует обсудить с врачом вашего ребенка», - говорит он.

Как всегда говорила твоя мама, одно яблоко в день отпугнет доктора!

.

Лечение простуды

Мэделин Симасек, доктор медицины, и ДЭВИД А. БЛАНДИНО, доктор медицины

Медицинский центр Университета Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания

Am Fam Physician. , 15 февраля 2007 г .; 75 (4): 515-520.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по простуде, написанный авторами этой статьи.

Связанные редакционные

Простуда - это вирусное заболевание, поражающее людей всех возрастов, что требует частого использования безрецептурных и рецептурных лекарств и альтернативных средств.Лечение направлено на облегчение симптомов (например, кашля, заложенности носа, ринореи). Декстрометорфан может быть полезен при кашле у взрослых, но его эффективность не была продемонстрирована у детей и подростков. Не было доказано, что кодеин эффективно лечит кашель, вызванный простудой. Хотя гидрокодон широко используется и, как было показано, эффективно лечит кашель, вызванный другими состояниями, препарат не изучался у пациентов с простудой. Показано, что местные (интраназальные) и пероральные деконгестанты облегчают назальные симптомы и могут применяться у подростков и взрослых на срок до трех дней.Антигистаминные препараты и комбинированная терапия антигистаминными и противоотечными средствами могут незначительно улучшить симптомы у взрослых; однако преимущества необходимо сопоставить с потенциальными побочными эффектами. Новые антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, неэффективны против кашля. Ипратропий для местного применения, антихолинергическое средство, отпускаемое по рецепту, облегчает назальные симптомы у детей старшего возраста и взрослых. Доказано, что антибиотики не улучшают симптомы или сокращают продолжительность болезни. Дополнительные и альтернативные методы лечения (например, эхинацея, витамин С и цинк) не рекомендуются для лечения симптомов простуды; однако прием увлажненного воздуха и жидкости может быть полезным без побочных эффектов.Профилактика витамином С может незначительно сократить продолжительность и тяжесть простуды среди населения в целом и может снизить частоту заболевания у лиц, подвергающихся физическому стрессу и стрессу окружающей среды.

Острая инфекция верхних дыхательных путей является вторым по частоте диагнозом в кабинетах врачей1 и наиболее частым диагнозом при выписках в отделениях неотложной помощи2. Обследование показало, что почти четверть взрослых в США принимали лекарства от кашля или простуды с седативными антигистаминными препаратами или без них. предыдущая неделя.3 Профилактика простуды и гриппа и «иммуностимуляция» были среди 10 основных причин, по которым участники принимали витамины и травяные добавки. 3 Обследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показало, что в 1991 году две трети трехлетних детей принимали лекарства от кашля или простуды в течение предшествующих 30 дней.4 Поскольку простуда - обычное явление в кабинетах врача, а средства от кашля и простуды используются почти повсеместно, важно, чтобы врачи знали доказательства (Таблица 15–9 и Таблица 25,6 , 10), который поддерживает или опровергает использование этих лекарств.11

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки

Антибиотики не рекомендуются для лечения простуды у детей или взрослые люди.

A

14, 15

Декстрометорфан (Дельсим) - это вариант лечения взрослых с кашлем, вызванным простудой.

B

5, 19

Местные (интраназальные) или пероральные назальные деконгестанты, применяемые на срок до трех дней, являются вариантом лечения для подростков и взрослых.

B

7, 8, 30

Ипратропий для местного применения (Атровент) - это вариант лечения заложенности носа у детей старше шести лет и у взрослых, хотя он и дорогостоящий.

B

9

Кодеин (Робитуссин АС) и другие наркотики, декстрометорфан (Дельсим), антигистаминные препараты и комбинированные антигистаминные / противоотечные средства не рекомендуются для лечения кашля или других симптомов простуды у детей.

B

5–7, 10, 17

Старые антигистаминные препараты первого поколения и комбинированные антигистаминные / противоотечные средства являются вариантами лечения симптомов кашля и простуды у взрослых, если преимущества перевешивают побочные эффекты.

B

6

Среди доступных дополнительных методов лечения профилактика витамином С может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов простуды; однако витамин С, цинк и эхинацея не рекомендуются для активного лечения.

B

31–34, 36

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Уровень доказательности Справочные материалы

Антибиотики не рекомендуются лечение насморка у детей или взрослых.

A

14, 15

Декстрометорфан (Дельсим) - это вариант лечения взрослых с кашлем, вызванным простудой.

B

5, 19

Местные (интраназальные) или пероральные назальные деконгестанты, применяемые на срок до трех дней, являются вариантом лечения для подростков и взрослых.

B

7, 8, 30

Ипратропий для местного применения (Атровент) - это вариант лечения заложенности носа у детей старше шести лет и у взрослых, хотя он и дорогостоящий.

B

9

Кодеин (Робитуссин АС) и другие наркотики, декстрометорфан (Дельсим), антигистаминные препараты и комбинированные антигистаминные / противоотечные средства не рекомендуются для лечения кашля или других симптомов простуды у детей.

B

5–7, 10, 17

Старые антигистаминные препараты первого поколения и комбинированные антигистаминные / противоотечные средства являются вариантами лечения симптомов кашля и простуды у взрослых, если преимущества перевешивают побочные эффекты.

B

6

Среди доступных дополнительных методов лечения профилактика витамином С может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов простуды; однако витамин С, цинк и эхинацея не рекомендуются для активного лечения.

B

31–34, 36

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Обзор доказательств холодовой терапии у взрослых
Терапия Результаты исследования

Кашель (один Кокрановский обзор [17 исследований]) 5

Комбинация антигистаминных и деконгестантных средств

Два исследования: одно показало пользу при неблагоприятных побочных эффектах; одно не показало пользы

Антигистаминные препараты

Три исследования: без пользы

Кодеин (Робитуссин АЦ)

Два исследования: без пользы

(Декстрометорфан)

Три исследования: два показали пользу; одно не показало пользы

Декстрометорфан плюс сальбутамол *

Одно исследование: ограниченная польза с неблагоприятными побочными эффектами

Гуайфенезин (Муцинекс)

Два исследования: одно показало пользу; одно исследование не показало положительного эффекта

Могуистеин *

Одно исследование: очень ограниченное преимущество

Муколитик (напр.g., Bisolvon linctus *)

Одно исследование: польза

Застой и ринорея (два Кокрановских обзора [30 исследований]) 6,7; два РКИ8,9)

Комбинация антигистаминных и противоотечных средств

Семь исследований: пять показали некоторую пользу при обструкции носа; два не показали положительного эффекта

Шесть исследований: пять показали некоторую пользу от ринореи; одно не показало пользы

Антигистаминные препараты

Пять исследований: отсутствие пользы при обструкции носа

Семь исследований: польза от ринореи (только антигистаминные препараты первого поколения)

Интраназальный ипратропиум (Атровент)

Одно исследование: польза

Пероральные или местные деконгестанты (однократная доза)

Четыре исследования: польза при обструкции носа

Устные деконгестанты (повторные дозы)

Два исследования: одно показало пользу при обструкции носа; одно не показало положительных результатов

ТАБЛИЦА 1
Обзор доказательств эффективности холодовой терапии у взрослых
Терапия Результаты исследования

Кашель (один Кокрановский обзор [17 исследований]) 5

Комбинация антигистаминных / противоотечных средств

Два исследования: одно показало пользу при неблагоприятных побочных эффектах; одно не показало пользы

Антигистаминные препараты

Три исследования: без пользы

Кодеин (Робитуссин АЦ)

Два исследования: без пользы

(Декстрометорфан)

Три исследования: два показали пользу; одно не показало пользы

Декстрометорфан плюс сальбутамол *

Одно исследование: ограниченная польза с неблагоприятными побочными эффектами

Гуайфенезин (Муцинекс)

Два исследования: одно показало пользу; одно исследование не показало положительного эффекта

Могуистеин *

Одно исследование: очень ограниченное преимущество

Муколитик (напр.g., Bisolvon linctus *)

Одно исследование: польза

Застой и ринорея (два Кокрановских обзора [30 исследований]) 6,7; два РКИ8,9)

Комбинация антигистаминных и противоотечных средств

Семь исследований: пять показали некоторую пользу при обструкции носа; два не показали положительного эффекта

Шесть исследований: пять показали некоторую пользу от ринореи; одно не показало пользы

Антигистаминные препараты

Пять исследований: отсутствие пользы при обструкции носа

Семь исследований: польза от ринореи (только антигистаминные препараты первого поколения)

Интраназальный ипратропиум (Атровент)

Одно исследование: польза

Пероральные или местные деконгестанты (однократная доза)

Четыре исследования: польза при обструкции носа

Устные деконгестанты (повторные дозы)

Два исследования: одно показало пользу при обструкции носа; один не показал никаких преимуществ

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Обзор доказательств применения холодовой терапии у детей
AC

Кодезин плюс гуа

Терапия Результаты исследования

Кашель (Кокрановский обзор [семь учеба]) 5; одно РКИ 10

Антигистаминные препараты

Два исследования: нет пользы

Комбинация антигистаминных и противоотечных препаратов

Два исследования: нет пользы

Одно исследование: нет пользы

Декстрометорфан (Дельсим)

Два исследования: нет пользы

Декстрометорфан плюс гвайфенезин (исследование Робитуссина DM)

Декстрометорфан плюс сальбутамол *

Одно исследование: без пользы

Муколитик (например.g., Letosteine ​​*)

Одно исследование: польза

Другие комбинации

Одно исследование: нет пользы

Застой и ринорея (Кокрановские обзоры [четыре исследования] 6)

Антигистаминные препараты

Два исследования (в одном с использованием астемизола †): польза

Комбинация антигистаминных и противоотечных препаратов

Два исследования: без пользы

900 Противоотечные средства39 Нет исследований

ТАБЛИЦА 2
Обзор доказательств для холодовой терапии у детей
AC

Кодезин плюс гуа

936 936
Терапия Результаты исследования

Кашель (Кокрановский обзор [семь исследований]) 5; одно РКИ 10

Антигистаминные препараты

Два исследования: нет пользы

Комбинация антигистаминных и противоотечных препаратов

Два исследования: нет пользы

Одно исследование: нет пользы

Декстрометорфан (Дельсим)

Два исследования: нет пользы

Декстрометорфан плюс гвайфенезин (исследование Робитуссина DM)

Декстрометорфан плюс сальбутамол *

Одно исследование: без пользы

Муколитик (например.g., Letosteine ​​*)

Одно исследование: польза

Другие комбинации

Одно исследование: нет пользы

Застой и ринорея (Кокрановские обзоры [четыре исследования] 6)

Антигистаминные препараты

Два исследования (в одном с применением астемизола †): польза

Комбинация антигистаминных и противоотечных препаратов

Два исследования: без пользы

900 Противоотечные средства39 Нет исследований

Литература по простуде обширна, но непоследовательна по своей строгости.Среди многочисленных исследований клиническое определение часто бывает нечетким или вариативным, оцениваются естественные и экспериментальные простуды, а возрастные диапазоны иногда бывают широкими и разнообразными. Кроме того, количество участников часто невелико, вмешательства варьируются от индивидуума к комбинированному препарату, соблюдение режима лечения часто не рассматривается, используются результаты с одним или несколькими симптомами, а результаты субъективно сообщаются в одних исследованиях и объективно - в других. Неудивительно, что результаты сильно разнятся.Эти ограничения в литературе ограничивают возможность давать уверенные и конкретные рекомендации по лечению. Для клинических целей литературу по традиционному фармакологическому лечению лучше всего обобщить, сделав отдельные рекомендации только для кашля, а также для застойных явлений и ринореи. В отношении дополнительных и нефармакологических методов лечения в литературе рассматриваются более глобальные результаты.

Эпидемиология и клиническая картина

Простуда вызывается различными респираторными вирусами, чаще всего риновирусом.Взрослые имеют в среднем от двух до четырех эпизодов ежегодно, а у маленьких детей может быть от шести до восьми эпизодов. Простуда характеризуется болью в горле, недомоганием и субфебрильной температурой в начале. Эти симптомы исчезают в течение нескольких дней и сменяются заложенностью носа, ринореей и кашлем в течение 24-48 часов после появления первых симптомов. Второй набор симптомов - это то, что побуждает большинство пациентов обращаться к врачу за облегчением.1 Симптомы обычно достигают пика примерно на 3-4 день и начинают исчезать к 7-му дню.12 Выделения из носа, появляющиеся на пике болезни, могут становиться густыми и гнойными, и их можно ошибочно диагностировать как бактериальную инфекцию носовых пазух. 13

Традиционная фармакологическая терапия

Потому что нет эффективных противовирусных препаратов для лечения простуды и мало эффективных мер по их лечению. Чтобы предотвратить это, лечение должно быть направлено на облегчение симптомов. Наиболее часто используемые методы лечения включают безрецептурные антигистаминные, противоотечные, кашлевые и отхаркивающие средства. Эти методы лечения можно использовать отдельно или в комбинации.

Хотя простуда является вирусным заболеванием, антибиотики часто назначаются пациентам ненадлежащим образом, даже при отсутствии бактериальных осложнений (например, пневмонии, бактериального синусита). Исследования антибиотиков для лечения простуды нацелены на частоту излечения, постоянство симптомов, профилактику вторичных бактериальных осложнений и побочных эффектов. Систематические обзоры показали, что антибиотики не играют никакой роли в лечении простуды.14,15 Это связано с тем, что антибиотики неэффективны для уменьшения продолжительности или тяжести симптомов, а также из-за риска неблагоприятных желудочно-кишечных эффектов, стоимости лечения и повышенной резистентности бактерии к антибиотикам.14,15

КАШЕЛЬ

Кокрановский обзор показал, что отсутствуют убедительные доказательства для определения эффективности любого безрецептурного продукта в снижении частоты или тяжести кашля у детей или взрослых.5 Некоторые авторы прямо рекомендуют против использования этих лекарств.16,17 Руководство Американского колледжа грудных врачей не рекомендует средства для подавления кашля центрального действия (например, кодеин [Робитуссин AC], декстрометорфан [Delsym]) при кашле, вторичном по отношению к инфекции верхних дыхательных путей.18

Несмотря на эти выводы, два из трех исследований, включенных в Кокрановский обзор, предполагают, что декстрометорфан обеспечивает умеренную клиническую пользу.5,19 Одно из этих исследований (метаанализ) показало снижение частоты и тяжести кашля при люди 18 лет и старше без значительных побочных эффектов.19 Средняя разница в лечении составляла от 12 до 17 процентов в пользу декстрометорфана для приступов кашля, компонентов кашля и усилия от кашля.19

Одно исследование, включенное в Кокрановский обзор, показало, что комбинация антигистаминных препаратов Противоотечные препараты имеют умеренную пользу, но значительно усиливают побочные эффекты.В отличие от этого, антигистаминные препараты нового поколения, не вызывающие седативного эффекта, не могут эффективно уменьшить кашель.18 Из-за противоречивых данных врачи должны взвесить риски и преимущества декстрометорфана или комбинированных антигистаминных / противоотечных препаратов (таблица 311,20).

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Побочные эффекты, связанные с холодовой терапией
Терапия Побочные эффекты

Антигистаминные препараты

Аритмия, помутнение зрения, головокружение, сухость во рту , блокада сердца, парадоксическая возбудимость, угнетение дыхания, седативный эффект, тахикардия, задержка мочи

Противоотечные средства

Пероральные: возбуждение, анорексия, дисритмия, дистонические реакции, головная боль, гипертония, раздражительность, тошнота, судороги, сердцебиение, бессонница, тахикардия, рвота

Для местного применения: высыхание носовых оболочек, носовые кровотечения, рикошетная заложенность носа

Декстрометорфан (Дельсим)

Расстройство желудка, расстройство желудка, расстройство желудка, расстройство желудка, расстройство желудка, раздражительность седативный эффект

ТАБЛИЦА 3
Побочные эффекты, связанные с холодовой терапией
Терапия Неблагоприятные эффекты

Антигистаминные препараты

Аритмия, помутнение зрения, головокружение, сухость во рту, галлюцинации, блокада сердца, парадокс , угнетение дыхания, седативный эффект, тахикардия, задержка мочи

Противоотечные средства

Устные: возбуждение, анорексия, аритмия, дистонические реакции, головная боль, гипертензия, раздражительность, тошнота, сердцебиение, судороги, бессонница, тахикардия

Для местного применения: высыхание носовых оболочек, носовые кровотечения, отскок носа

Декстрометорфан (Дельсим)

Спутанность сознания, возбудимость, желудочно-кишечные расстройства, раздражительность 913

, нервозность, нервозность Никакие лекарства, доступные в Соединенных Штатах, не показали эффективного лечения кашля у детей.5,10 Несмотря на то, что клинические испытания показали низкую частоту незначительных побочных эффектов, отдельные сообщения о серьезных побочных эффектах и ​​ошибках дозирования побудили Американскую академию педиатрии и других экспертов предостеречь от использования этого препарата

.

Смотрите также