У ребенка насморк и температура 39 что делать


Температура 39 у ребёнка в 4 года и насморк

Открыть содержание

Насморк у малыша в 4 года, который сопровождает температура до 39℃, это явный признак воспаления слизистых оболочек в носу. Дело в том, что в носовой полости расположено огромное множество нервных окончаний, которые сообщены с системами органов всего организма. Болезнь провоцирует сухость и жжение в носу, что вызывает частое чихание, першение в горле.

Четыре года – возраст, когда детский организм еще нельзя назвать крепким, сильным, способным в полной мере самостоятельно противостоять опасным вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому дети так часто страдают от респираторных заболеваний, которые сопровождаются повышенной температурой и ринитом.

Симптоматика при температуре 39℃ и насморке

Начало заболевания отличается появлением у ребенка:

  • слабости;
  • вялости;
  • беспокойства во время сна;
  • отсутствием аппетита.

Спустя два дня после ослабевания детского организма наблюдается увеличение объемов выделений из носа, которые поначалу являются жидкой, прозрачной массой, а после становятся густыми, зелёными, с примесями гноя.

Параллельно с этими симптомами повышается температура до 39℃. Дыхание может стать затрудненным, утрачивается обоняние, теряется вкус, может шуметь в ушах.

Нарушение дыхательной функции провоцирует отек, который появляется во время воспалительного процесса, сопровождающегося повышенной до 39℃ температурой. Всё это в совокупности приводит к тому, что ребёнок не может в полной мере дышать, принимать пищу. В связи с этим малыш становится беспокойным, страдает бессонницей, теряет в весе.

Особо опасным признаком являются приступы одышки у ребёнка во сне.

Сопли и температура — причины

Синусит

Обильный насморк и температура, связанные с попаданием бактерий в пазухи носа, что вызывает общее недомогание и головные боли.

Гайморит

Неправильное лечение обычного насморка, которое привело к воспалению верхних гайморовых пазух и скоплению в них большого количества выделений, что сопровождается головными болями, повышенной температурой до 39,9℃ в течение нескольких дней;

Носоглоточная ангина

Довольно редкое заболевание, которое проявляется в виде сильной заложенности носа, повышенной температуры до 39,6℃ и выше, снизить которую удастся лишь спустя несколько дней. Приступы кашля характерны для ночного времени суток, когда обильные выделения попадают в горло и вызывают интенсивный кашель;  

ОРВИ

Рядовая простуда, которую немедленно нужно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде синусита или гайморита. Температуру при ОРВИ можно снизить жаропонижающими препаратами, насморк ликвидируют постоянные промывания носа и сосудосужающие капли.

 

Что провоцирует?

Природа появившегося у ребенка насморка может быть неинфекционной и инфекционной этиологии. Если инфекции нет, насморк возникает после того, как в носовом проходе застрял инородный предмет. Но такие случаи крайне редки, и основную часть случаев сопелек у ребёнка и повышенной до 39°С температуры составляют инфекционной природы заболевания. Попадание вируса на слизистую оболочку дыхательного пути нарушают её функционирование.

Как только бактериальная инфекция начинает своё развитие в верхних дыхательных путях, начинает повышаться температура.

Наибольшее количество ринитов среди детей 4-хлетнего возраста приходится на переходной сезонный период, когда наблюдаются резкие перепады температуры, и организм ещё не успел адаптироваться к новому температурному режиму.

Случается, что появление сопелек и температуры у детей 4 лет спровоцировано аллергией, которая проявляется при попадании дыма, пыли, ароматизаторов в верхние дыхательные пути. После инфицирования слизистой оболочки носа начинается воспаление и как следствие – сопли.

Этапы развития ринита

  1. Симптоматика начинает своё стремительное развитие. Ребёнок страдает от насморка не более одного дня, после наблюдается сужение сосудов, побледнение слизистой оболочки, сухость, учащенное чихание.
  2. Далее следует катаральный этап, когда сосудистая сеть активно расширяется, краснеет, появляется отечность слизистой носа. В этот период ребенок испытывает трудности дыхания, теряет обоняние, увеличивается слезоточивость, слизистая краснеет, выделения обильные, водянистые, прозрачные.
  3. Последняя стадия развития ринита характеризуется появлением желтых и густых выделений из носа. При этом, состояние слизистой улучшается, она приобретает здоровый цвет. Данный этап является завершающим и иммунная система в течение недели способна справиться с насморком. В худшем случае, когда иммунитет не способен побороть простуду, ринит может затянуться на месяц, приобрести хроническую форму и завершиться осложнениями для малыша.

Почему насморк и жар до 39℃ опасны для ребёнка?

Затяжное лечение насморка чревато опасными для здоровья ребёнка последствиями. Среди осложнений выделяют:

  • патологические признаки формирования лицевой кости;
  • нарушения работы грудных мышц;
  • дисфункция поступления кислорода к клеткам;
  • осложнения работы сердца и сосудов;
  • бессонница.

Кроме того, малыш, сопли у которого в течение месяца не проходят, нуждается в скорейшей медицинской помощи, иначе у него могут наблюдаться проблемы с памятью, отсутствие сосредоточенности, постоянная рассеянность. Хроническая форма ринита нередко становится аллергическим заболеванием.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует строго соблюдать рекомендации врача, следить за интенсивностью выделений из носа, обеспечить ребёнку поступление в организм витаминов, которые улучшат иммунную защиту и болезнь отступит в течение нескольких дней.

Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

Если у вашего малыша или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

«Помните, что вы лучше всех знаете своего малыша. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

Что такое жар?

  • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

  • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в NHS 111.

  • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Признаки лихорадки у вашего малыша могут включать:

  • румянца щеки.

  • ощущение потливости или липкости.

  • на ощупь горячее, чем обычно, на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

  • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точное чтение.

  • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела до тех пор, пока результат не будет готов - обычно около 15 секунд.

  • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

Что вызывает жар у детей и младенцев?

Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

  • Грипп

  • Инфекции уха

  • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

  • Тонзиллит

  • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

«Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

  • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

  • Септицемия - заражение крови.

  • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что мне делать, если у моего ребенка жар?

Легкая температура обычно не вызывает беспокойства, и ее часто можно лечить дома.

NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

  • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

  • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

  • Лихорадка держится более пяти дней.

  • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

  • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

  • При плаче они издают высокий или необычный звук.

  • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

Если у вашего ребенка или ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, доставьте их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

  • Прекращает дыхание.

  • Не просыпаюсь.

  • Моложе восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

  • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

  • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его организм лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог уменьшится.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проводятся поблизости.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

.

Лихорадка у младенцев и детей

Признаки лихорадки и когда беспокоиться

Лихорадка - это температура тела выше нормы. Обычно это признак того, что организм ведет войну с инфекцией. Вот как определить, что вам нужно беспокоиться о высокой температуре:

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу. Такого маленького ребенка необходимо проверить на наличие серьезной инфекции или болезни.

Для ребенка 3 месяца и старше самое главное - как он выглядит и как себя ведет.Если он выглядит здоровым, принимает жидкости и у него нет других симптомов, нет необходимости вызывать врача, если температура не сохраняется более 24 часов или составляет 104 градуса по Фаренгейту или выше.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 6 месяцев и у него температура 101 градус F или выше, или старше 6 месяцев и у него температура 103 градуса F или выше - позвоните врачу, если он также имеет такие симптомы, как:

  • Потеря аппетита
  • Кашель
  • Признаки боли в ухе, например, тянущее за ухо
  • Необычная суетливость или сонливость
  • Рвота или диарея
  • Заметно бледность или покраснение
  • Меньше влажных подгузников или меньше писания
  • (маленькие пурпурно-красные пятна, которые не становятся белыми или бледнеют при нажатии на них, или большие пурпурные пятна tch es, могут сигнализировать об очень серьезной бактериальной инфекции)
  • Затруднение дыхания (или дыхание быстрее обычного) после того, как прочистите нос шприцем с грушей.Это может указывать на пневмонию или RSV.

Если у вашего ребенка температура на ниже , чем 97 градусов по Фаренгейту, это также требует обращения к врачу.

Вот как измерить температуру вашего ребенка.

Обратите внимание, что разные виды термометров более точны, чем другие. Большинство врачей по-прежнему просят вас использовать ректальный термометр, и указанные выше температуры основаны на ректальных показаниях (хотя исследования показывают, что временной термометр так же точен.)

Но некоторые порекомендуют вам сначала измерить температуру вашего ребенка под мышкой (подмышечная впадина), а если она выше 99 градусов по Фаренгейту, затем провести ректальное измерение.

Обратите внимание, что температура вашего ребенка может меняться в зависимости от времени суток (она часто выше днем) или от того, насколько активен ваш ребенок (ползанию, плаванию и бегу детям жарче).

Что делать, если у вашего малыша или ребенка высокая температура

Поскольку лихорадка является частью защиты организма от бактерий и вирусов, некоторые эксперты предполагают, что повышенная температура может помочь организму более эффективно бороться с инфекциями.(Бактерии и вирусы предпочитают среду с температурой около 98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка также заставляет организм вырабатывать больше белых кровяных телец и антител для борьбы с инфекцией.

С другой стороны, если у вашего ребенка или ребенка слишком высокая температура, ему будет слишком неудобно есть, пить или спать, и ему будет труднее поправляться.

Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вашему ребенку было комфортно:

Снимите несколько слоев одежды , чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу.Оденьте ее в один легкий слой. Если она дрожит, дайте ей легкое одеяло, пока она снова не согреется.

Положите прохладную влажную мочалку на лоб ребенка, пока он отдыхает.

Предложите побольше жидкости . Младенцы старшего возраста и дети могут есть охлажденную пищу , , такую ​​как ледяное мороженое и йогурт, чтобы охладить тело изнутри и сохранить их водный баланс.

Дайте вашему ребенку теплую ванну или ванну с губкой . Поскольку вода испаряется с ее кожи, она охлаждает ее и понижает температуру.Не используйте холодную воду. Это может вызвать у нее дрожь и повышение температуры тела. Точно так же не используйте медицинский спирт (старомодное средство от лихорадки). Это может вызвать скачок температуры и, возможно, даже отравление алкоголем.

Используйте вентилятор. Опять же, вы не хотите, чтобы ваш ребенок простужался. Установите низкую настройку вентилятора и направьте его рядом с ней, чтобы воздух циркулировал вокруг нее, а не дул прямо на нее.

Оставайтесь дома в прохладном месте. Или, если вы на улице, оставайтесь в тени.

Лекарство от лихорадки - вариант, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт, и ваш врач говорит, что это нормально. Ацетаминофен или ибупрофен помогут снизить температуру. (Ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев или детям с обезвоживанием или постоянной рвотой.) При приеме лекарства:

  • Будьте осторожны с дозой. Правильная доза зависит от веса вашего ребенка. Всегда используйте измерительное устройство, прилагаемое к лекарству, чтобы дать ребенку точно нужное количество.
  • Не давайте жаропонижающие лекарства чаще, чем рекомендуется. В инструкции, вероятно, будет сказано, что вы можете вводить парацетамол каждые четыре часа (максимум пять раз в день) и ибупрофен каждые шесть часов (максимум четыре раза в день).
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Аспирин может сделать ребенка более восприимчивым к синдрому Рея - редкому, но потенциально смертельному заболеванию.
  • Не давайте ребенку препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Большинство врачей не рекомендуют эти продукты младенцам и детям младшего возраста. И они могут уже содержать ибупрофен или ацетаминофен, поэтому вы рискуете дать ребенку слишком много лекарства.

Фебрильные судороги и другие осложнения

Лихорадка обычно является нормальным процессом заживления организма. Но есть сложности, о которых следует знать:

Фебрильные изъятия

Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев и маленьких детей. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

В большинстве случаев припадки безвредны, но от этого не становится менее страшным, если он есть у вашего ребенка. Он может закатить глаза, вызвать слюни или рвоту. Его конечности могут стать жесткими, а тело подергиваться или дергаться.

Узнайте больше о фебрильных судорогах и способах их лечения.

Лихорадка, которая продолжает возвращаться

Лихорадка, снижающая температуру тела, временно снижает температуру тела, но не влияет на насекомых, вызывающих инфекцию. Таким образом, у вашего ребенка может подниматься температура, пока его тело не очистится от инфекции.Это может занять как минимум два-три дня. Ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка, если его температура держится более трех дней.

Некоторые инфекции, такие как грипп, могут длиться от пяти до семи дней. А если ваш ребенок лечится антибиотиками для борьбы с бактериальной инфекцией, его температура может снизиться через 48 часов.

Лихорадка без других симптомов

Когда у ребенка жар, не сопровождающийся насморком, кашлем, рвотой или диареей, понять, что случилось, может быть сложно.

Существует множество вирусных инфекций, которые могут вызывать жар без каких-либо других симптомов. Некоторые, например розеола, вызывают трехдневную очень сильную лихорадку, за которой следует светло-розовая сыпь на стволе.

Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемия (бактерии в кровотоке), также могут вызывать высокую температуру без каких-либо других специфических симптомов. Если у вашего ребенка температура 102,2 градуса по Фаренгейту или выше в течение более 24 часов, обратитесь к врачу, независимо от того, есть ли у него другие симптомы.

Повреждение мозга

Возможно, но крайне маловероятно.

Нет ничего необычного в том, что у больного ребенка температура достигает 104 или даже 105 градусов по Фаренгейту. Чтобы вызвать повреждение мозга, температура ребенка должна достигнуть 107,6 градусов по Фаренгейту - трудно представить, если только ребенок не оказался в ловушке в горячей машине. например, или был очень одет во время лихорадки.

Опять же, жар - обычное дело, нормальное явление и признак того, что организм вашего ребенка делает то, для чего он предназначен, когда сталкивается с инфекцией. Но вы лучший судья, когда что-то не так. Если вас беспокоит, что происходит с температурой вашего ребенка, позвоните своему врачу.

.

Могу ли я отправить ребенка в школу, если у него простуда или насморк?

Маски для лица теперь стали обычным явлением в школах (фото: Reuters)

По мере того, как Великобритания постепенно возвращается к некоторой форме нормальности после Covid-19, школы по всей стране снова открывают свои двери, и большинство учеников возвращаются в впервые за несколько месяцев.

Школы были закрыты в результате пандемии еще в марте для всех, кроме детей ключевых сотрудников и тех, кто считается уязвимым, но повторное открытие принесло с собой строгие правила безопасности, при этом во многих школах требуется закрывать лицо в определенных областях. а также группы по годам, хранящиеся в «пузырях».

И, конечно же, люди должны следить за потенциальными симптомами Covid у своих детей - и не пускать их в школу, если у них появляются какие-либо признаки вируса.

Но с приближением холодного времени года и насморком, который собирается вернуться в классы, следует ли держать ребенка в школе, если он простудился?

Следите за последними обновлениями в нашем блоге в прямом эфире Новости о коронавирусе в прямом эфире

Следует ли мне отправлять ребенка в школу с простудой?

В настоящее время родителям рекомендуется забирать своего ребенка из школы только в том случае, если он страдает одним из трех основных симптомов Covid-19, а именно новым или постоянным кашлем, высокой температурой и потерей вкусовых ощущений или запах.

Однако типичные симптомы простуды, такие как насморк, не считаются симптомами Covid - и поэтому, если у вашего ребенка есть эти симптомы, общий совет заключается в том, что он может ходить в школу, если он чувствует себя хорошо. довольно.

Однако, если ваш ребенок действительно плохо себя чувствует из-за простуды или у него высокая температура, NHS рекомендует не пускать его в школу, пока он не почувствует себя лучше.

Если ваш ребенок заболел простудой, вы должны не посещать школу, пока он не почувствует себя лучше (Изображение: Getty Im.

розеола - NHS

Розеола - очень распространенная инфекция, поражающая в основном младенцев и детей ясельного возраста. Обычно это вызывает высокую температуру и сыпь. Обычно вы можете ухаживать за своим ребенком дома, и он выздоровеет в течение недели.

Проверьте, есть ли у вашего ребенка розеола

Сначала у вашего ребенка может быть:

  • внезапно высокая температура
  • симптомы простуды, такие как боль в горле, насморк и кашель
  • потеря аппетита
  • опухшие веки и опухшие железы на шее

Эти симптомы длятся от 3 до 5 дней до появления сыпи.

Сыпь:

  • состоит из розовато-красных пятен, пятен или бугорков
  • начинается на груди, животе и спине, а затем распространяется на лицо, шею и руки
  • обычно не вызывает зуда или дискомфорта
  • обычно блекнет и исчезает в течение 2 дней
Кредит:

SCOTT CAMAZINE / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/262367/view

Большинство детей заразятся розеолой только один раз.

Не уверены, что это розеола?

Узнайте больше о других причинах высыпаний у младенцев и детей.

Что делать, если у вашего ребенка розеола

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Инфекция должна пройти в течение недели.

Делать

  • дайте ребенку отдохнуть, если он плохо себя чувствует
  • убедитесь, что они пьют много жидкости
  • дайте детям парацетамол или ибупрофен, если высокая температура заставляет их чувствовать себя некомфортно - проверьте дозу на флаконе

Не

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья
  • не давайте аспирин детям до 16 лет
  • не комбинируйте ибупрофен и парацетамол, если только врач не посоветует вам
  • не давайте парацетамол ребенку до 2 месяцев
  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или младше 5 кг
  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Срочный совет: срочно обратитесь к терапевту или позвоните по номеру 111, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше
  • от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более
  • отказывается от жидкостей или кормов
  • отличается от обычного, и вы волнуетесь
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом или ибупрофеном
  • показывает признаки обезвоживания - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Важно

Если у вас или вашего ребенка ослаблена иммунная система и вы контактировали с больным розеолой, обратитесь к терапевту.Это может быть серьезно

Как долго ваш ребенок будет оставаться дома?

Розеола считается наиболее заразной, когда у ребенка высокая температура.

После того, как высокая температура пройдет, вам не нужно отрывать ребенка от детской, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы посещать его. Не нужно ждать, пока исчезнет сыпь.

Последняя проверка страницы: 7 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 7 января 2023 г.

.

Смотрите также