Ремантадин от насморка


Ремантадин при простуде: как пить взрослым и как принимать - схема приема при ОРВИ, ангине

Ремантадин – это известный медицинский препарат, который впервые мир увидел в 1965 году. С того времени он пользуется широкой востребованностью при лечении простудного недуга (простуды). Это связано с тем, что при помощи активных компонентов препарата удается победить возбудителя недуга и ускорить процесс выздоровления.

Польза и действие препарата Ремантадин

Положительное влияние от приема Ремантадина связано с тем, что она покрывает клетки своего хозяина и тем самым не дает вирусу проникнуть внутрь. Таким образом, можно затормозить распространение инфекционного процесса. Действие Ремантадина направлено на то, чтобы освободить вирусное ДНК клетки, при этом сам вирус будет находиться внутри. Тогда происходит остановка развития недуга.

Как происходит лечение первых признаков простуды узнайте по ссылке.

При простуде и ОРВИ

Рассматриваемый препарат эффективен при простуде и ОРВИ, так как поможет оказать следующие действия:

  • иммуномодулирующее;
  • антитоксическое;
  • стимулирует синтез интерферона;
  • повышает активность клеток.

Структура у медикамента циклическая, благодаря чему активные компоненты его в течение продолжительного времени способен передвигаться по организму. Благодаря такому свойству лекарства его можно задействовать не только для лечения, но и профилактики простуды.

Рекомендуем вам прочитать о том, как принимать Парацетомол при простуде в данном материале.

При помощи Ремантадина можно даже на ранней стадии гриппа предотвратить его развитие. Но делать это важно при условии, что с начала развития прошло не более 2 дня. Эффективен препарат в целях профилактики при ОРВИ и гриппе в период эпидемии.

Прием лекарства при повышенном АД и атеросклерозе нужно вести с осторожностью. А лучше перед этим узнать все у своего лечащего врача. Иначе это может привести к обострению заболевание и вызвать геморрагический инсульт.

Противопоказания

Разрешение врача для приема Ремантадина получить крайне важно людям, которые страдают эпилептическими припадками, сахарным диабетом.

А еще препарат имеет следующие противопоказания к приему:

  1. Повышенная чувствительность к определенному компоненту.
  2. Патологии почек и печени.
  3. Активное функционирование щитовидной железы.
  4. Беременность.
  5. Возраст до семи лет.
  6. Церебральный склероз.
  7. Эпилептические припадки.

С инструкцией по применению таблеток от простуды Кагоцел можно ознакомиться в данной статье.

После проникновения активных компонентов в организм они, спустя 5 часов начинают вступать в борьбу с патогенными микроорганизмами. А через сутки с момента первого употребления пациент себя ощущает гораздо лучше, так как удается справиться со следующими симптомами:

  • понижается температура;
  • уходит воспалительный процесс в ЛОР-органах;
  • не беспокоит головная боль;
  • облегчается носовое дыхание;
  • снижается отек слизистых носоглотки;
  • уходит боль и слабость в мышцах.

Читайте также о том, как лечиться народными средствами от простуды.

Как применять Ацетилсалициловую кислоту и Парацетамол одновременно от простуды, подробно описано в статье.

Какие причины кашля без простуды можно выявить самостоятельно: https://prolor.ru/g/bolezni-g/kashel/prichiny-bez-prostudy-u-vzroslogo.html

Как принимать: схема лечения при начале заболевания

Какова схема приема? Перед приемом средства крайне важно посетить врача. Только он сможет определить длительность терапии и необходимую дозировку. Если вести прием препарата людям преклонного возраста, то делать это нужно с повышенным вниманием, так как состояние больного может в любой момент ухудшиться. А причина тому стремительное развитие гипертонической болезни, атеросклероза выраженного типа и болезни Паркинсона.

В медицинской практике были зафиксированы нередкие случаи, когда при приеме Ремантадина наблюдалось нарушение мозгового кровообращения. Такая патология свойственна больше для людей старше 50 лет.

При лечении простудного недуга препарат необходимо принимать в определенной дозировке, которая определяется с учетом возраста пациента:

  • для пациентов в 7-10 лет – не более 1 пилюли дважды в сутки;
  • для пациентов в 11-15 лет – по 1 пилюле трижды в сутки;
  • для взрослых – по 2 драже 2-3 раза в сутки.

Читайте также о том, как правильно применять при беременности свечи Виферон.

Может ли помочь прием таблеток взрослому

Ремантадин – это один из самых эффективных средств при лечении простуды. Его эффективность связана с тем, что он способен остановить размножение вирусов еще не начальной стадии развития патологии.

Это один из эффективных противовирусных препаратов, при помощи которого успешно лечится простуда и грипп.

Активные компоненты лекарства способны внедряться внутрь клеточной мембраны возбудителя, в результате чего наступает его гибель.

Кроме этого, при помощи противовирусного средства удается устранить арбовирусы. А, как известно, они приводят к развитию энцефалита.

Список антибиотиков при простуде у детей найдете здесь.

Отзывы о лекарстве

  • Мария, 35 лет: «Не так давно у меня дочь болела простудой. Я взяла отпуск и стала ее лечить, при этом я все время находилась с ней рядом. После этого стал болеть мой муж. А вот я нет, так как своевременно употребляла Ремантадин по 1 таблетке в день в профилактических целях. Хочу отметить, что препарат неоднократно выручал меня на протяжении всего осенне-зимнего периода. Да и болеть мне суждено было всего раз. При этом моя работа связана с постоянным контактом с больными детьми, так как я воспитатель в детском саду. Побочных явлений от приема препарата не обнаружила, производитель указывает эту информацию в инструкции».
  • Ангелина, 45 лет: «В прошлом году муж болел гриппом. Мы вызвали на дом врача, она понавыписывала нам целый список препаратов, среди которых я обнаружила и Ремантадин. Я подумала, что это какой-то дорогостоящий медикамент, но на мое удивление цена его была вполне приемлема. Уже после первого приема муж стал замечать, как его состояние улучшалось. Таким образом, грипп протекал легко, без осложнений. Мое мнение, что справиться с тяжелым недугом помог именно медикамент и обильное питье. Не могу не отметить того, что Ремантадин прекрасно переносится организмом. Приобрести его можно без рецепта в аптеке».
  • Отзыв Игорь, 54 года: «Я болеть не особо люблю по той причине, то приходится отдавать приличную сумму денег на покупку лекарства. Но в том году я заболел ОРВИ. Заболевание протекало не в обычно режиме, поэтому я решил вызвать на дом врачей. После их приезда жена пошла в аптеку и купила Ремантадин и еще несколько медикаментов согласно схеме лечение. Какого было ее удивление, что рассматриваемый препарат оказался не таким уже и дорогим. Но вот в эффективности ему не отнять. Когда я стал принимать лекарство, то заметил, как боль в горле покинула меня уже на следующий день после применения таблеток. А вот на 3 день все симптомы патологии исчезли бесследно».

Видео про применение Ремантадина

Данное видео расскажет о том, как правильно принимать Ремантадин.

Применять лекарство можно в целях профилактики. Его состав разработан так, что принимать его могут детки. Побочные эффекты и осложнения возникают крайне редко, что указывает на высокую эффективность и способность помогать Ремантадина. Что пить при простуде без температуры читайте тут.

Ремантадин: побочные эффекты и противопоказания

Противовирусное средство первого поколения. Отлично зарекомендовало себя в борьбе с гриппом. Помогает предотвратить заражение и развитие тяжелых форм заболевания. Разрешено к приему взрослым и детям.

Содержание:

Что такое Ремантадин

Лекарственный препарат на основе гидрохлорида римантадина, производного адамантана. Это вещество блокирует размножение некоторых групп вирусов гриппа и энцефалита на ранней стадии заражения, благодаря чему развитие болезней прекращается.

Ремантадин выпускается в виде таблеток в дозировке 50 мг и капсул 100 мг. В состав пилюль входят также вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, стеарат кальция, лактоза.

Для лечения детей производятся антивирусные сиропы с содержанием римантадина на матричном носителе — Альгирем и Орвирем.

Механизм действия

Ремантадин препятствует передаче РНК вирусов в цитоплазмы, его частицы окружают патогены и блокирует слияние их оболочек с клеточными мембранами. Препарат эффективен против возбудителей гриппа серотипа А, энцефалита. Способен предотвращать размножение инфекции при первичных контактах с вирусами, ослабляет симптомы развившегося заболевания и укорачивает его течение. Лечебный эффект наиболее выражен при употреблении средства в первые 10–15 часов после заражения.

Установлено, что препарат обладает умеренным антитоксическим действием при ОРВИ, облегчает лихорадку, улучшает самочувствие болеющих гриппом.

Из полости желудка Ремантадин всасывается медленно. Большая часть вещества концентрируется в носовой слизи. В плазме его содержание — меньше 50%. Трансформируется в печени. Метаболиты фильтруются и выводятся почками в течение 1–1,5 суток после приема. При сниженной функции мочевыделительной системы этот период увеличивается вдвое.

Инструкция: с какого возраста, когда и сколько принимать Ремантадин

Препарат можно использовать в качестве профилактики:

  • во время сезонных эпидемий ОРВИ и гриппа;

  • после контактов с зараженными и больными;

  • для предотвращения клещевого энцефалита при обнаружении на теле его возможных переносчиков.

Профилактика гриппа требует приема таблеток в течение 10–30 дней: по 1 шт. в день. При укусе клеща важно пить лекарство в первые 3 суток: по 2 таб. дважды в день.

При симптомах ОРВИ в первый день Ремантадин пьют по 2 таб. трижды в день, в следующие 2 дня — снижают дозу на ⅓, в четвертый день принимают 2 таб.

Детям с 1 года назначают сиропы с римантадином:

  • младенцам до 3 лет: по 20 мг (2 ч. л.) трижды в сутки в течение 4-х дней, уменьшая ежедневно дозу на ⅓;

  • детям 3–7 лет: по 3 ч. л. трижды в сутки, аналогично уменьшая дозу с каждым днем.

Таблетки разрешены к применению детям с 7 лет: по 1 шт. трижды в день на протяжении 4–5 суток при лечении гриппа. Для профилактики препарат пьют по 1 таб. не чаще 1 раза в сутки. Курс — до 15 суток.

Лекарство употребляют через 1–1,5 ч. после еды, запивают большим объемом воды.

Можно ли принимать Ремантадин при беременности и лактации

Противовирусное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и может нарушить нормальное развитие плода. Беременным необходимо выбирать для лечения другие группы лекарств. В период грудного вскармливания применять его также нежелательно из-за высокого риска аллергических реакций у ребенка. При подозрении на заражение гриппом и необходимости профилактики Ремантадином кормящим рекомендуется временно сменить тип питания ребенка, перейдя на адаптированные смеси или запасы сцеженного молока.

Побочные эффекты

В ряде случаев на фоне приема препарата вероятны:

  • диспепсия: ухудшение аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в желудке;

  • нарушение концентрации внимания, повышенная сонливость, тревожность;

  • головные боли.

При передозировках негативные реакции организма усиливаются. Острая интоксикация приводит к появлению привкуса металла, неукротимой рвоте, спутанности сознания, приступам паники, галлюцинациям. В подобных случаях требуется срочное промывание желудка и медикаментозная детоксикация.

Противопоказания

Отказаться от приема Ремантадина следует:

  • детям до 1 года;

  • при почечной или печеночной недостаточности;

  • тяжелых формах гипертонии;

  • при эпилепсии;

  • тиреотоксикозе;

  • индивидуальной непереносимости;

  • на всех сроках беременности и в период ГВ.

С осторожностью препарат нужно принимать больным атеросклерозом и при нарушениях мозгового кровообращения. Ремантадин увеличивает риск геморрагического инсульта.

Взаимодействие с другими препаратами

Средства, обволакивающие слизистые ЖКТ, замедляют всасывание активного компонента Ремантадина. При одновременном приеме энтеросорбентов наблюдается тот же эффект. Кроме того, противовирусное действие снижается при совмещении с лекарствами, закисляющими мочу.

Концентрация препарата в крови становится ниже при одновременном применении аспирина и парацетамола. Ремантадин снижает эффективность противоэпилептической терапии.

Что лучше: Ремантадин, Арбидол или Кагоцел

В связи с постоянной мутацией вирусов гриппа Ремантадин может оказаться бессильным перед очередной инфекцией. По этим причинам актуально не только применять противовирусную терапию, но и иммуномодуляторы — средства, повышающие специфическую защиту организма от определенных патогенов. 

Арбидол и Кагоцел не являются аналогами Ремантадина, хотя их также применяют для профилактики и лечения гриппа на ранней стадии. Эти препараты стимулируют выработку собственных интерферонов, уничтожающих инфекцию. Они эффективны в отношении нескольких групп патогенов. Целесообразность назначения того или иного лекарства может определить только лечащий врач после обследования.

как принимать для профилактики и лечения

В осенне-зимний период, когда начинаются эпидемии и всплеск респираторных вирусных заболеваний, встает остро вопрос о профилактике и лечении простуды и гриппа. В таком случае важно принять профилактические меры, чтобы не допустить инфицирования или хотя бы снизить риск заболевания.

Но если этого не удалось избежать, то можно воспользоваться одним из эффективных средств. Для этих целей подойдет Ремантадин при простуде.

Полезные свойства

Препарат пользуется большой популярностью благодаря своим полезным свойствам. Его применение дает возможность быстро справиться с простудой. Осуществляется это за счет того, что средство обволакивает клетки, не позволяя вирусу проникнуть внутрь. Это дает возможность замедлить распространение инфекции и облегчить развитие болезни.

У Ремантадина от простуды высокая результативность. Это обеспечивается рядом его свойств:

  • иммуномодулирующим;
  • стимулирующим синтез интерферона;
  • антитоксическим;
  • повышающим активность клеток.

Благодаря циклической структуре, Ремантадин от гриппа будет полезен не только во время лекарственной терапии, но и в качестве надежного профилактического средства. Его активным компонентам свойственно действовать в организме на протяжении длительного периода времени.

Распространение вируса гриппа можно предотвратить на ранней стадии развития болезни при помощи этого препарата. Только не рекомендуется затягивать начало приема таблеток. Если не прошло более 2 суток с момента заражения, то можно рассчитывать на быстрое и успешное излечение. При первых признаках простуды, надо обратиться к терапевту, который объяснит, как принимать Ремантадин при простуде взрослому человеку и при каких условиях его можно давать детям.

В данном случае консультация врача обязательна, так как при некоторых заболеваниях препарат следует принимать с осторожностью. Например, если у пациента атеросклероз или гипертония, необходимо обратить на это внимание, потому что прием таблеток может вызвать геморрагический инсульт или привести к обострению болезни.

Во время роста заболеваемости простудой не лишним будет поинтересоваться у участкового врача, как принимать таблетки Ремантадина для профилактики гриппа.

Действие препарата

Пять часов понадобится для того, чтобы препарат начал действовать. По истечению этого времени у пациента улучшится состояние и уже через сутки:

  • снизится температура;
  • уменьшится отек слизистой оболочки носоглотки;
  • пройдет головная боль;
  • облегчится дыхание носом;
  • уменьшатся болевые ощущения в мышцах.

Лекарство быстро блокирует распространение патогенных микроорганизмов.  Для того чтобы не заболеть, лучший вариант - это прием Ремантадина в целях профилактики гриппа.

Побочные эффекты

У любого медикамента есть побочные эффекты. Не составляет исключение и Ремантадин. Обычно лекарство хорошо переносится, и только в редких случаях бывают осложнения. На фоне приема Ремантадина при гриппе могут появиться следующие побочные эффекты:

  1. Негативная реакция со стороны желудочно-кишечного тракта. Она может проявляться в виде подсушивания слизистой оболочки рта, приступов боли в животе, вздутия, тошноты, рвоты, потери аппетита.
  2. Отрицательные изменения со стороны центральной нервной системы. У пациента появляется бессонница, частые головные боли, слабость и головокружение. Его концентрация внимания значительно ухудшается.
  3. В редких случаях может быть аллергическая реакция в виде зудящих пятен на кожных покровах, сыпи и крапивницы.

При появлении одного или нескольких негативных признаков следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Рекомендации по применению и дозировка

При первых признаках заболевания острой вирусной инфекцией следует первым делом посетить врача. Он проконсультирует, как пить Ремантадин при гриппе и подберет соответствующую дозировку для лечебной терапии. Специалист определит длительность приема препарата.

Если пациенту больше 50 лет, то схема применения Ремантадина будет отличаться от обычного назначения. Это связано с тем, что состояние возрастного больного может ухудшиться. На фоне приема препарата у него могут начаться скачки давления. В таких случаях существует риск очень стремительного развития болезни Паркинсона или атеросклероза выраженного типа.

Для составления схемы приема медикамента необходимо учитывать возраст больного:

  1. Для взрослых оптимальной дозой считается по 2 драже трижды в день, утром, днем и перед сном.
  2. Дети от 7 до 10 лет могут принимать по 1 таблетке два раза в сутки.
  3. Для подростков от 11 до 15 лет нормой считается 1 драже 3 раза в день.

Курс лечения обычно составляет 5 суток. Запивать лекарство рекомендуется водой в больших количествах. Запрещается применять препарат натощак, пить таблетки рекомендуется через 30 минут после приема пищи.

Таблетки от простуды Ремантадин не всегда подходят детям, поэтому для удобства выпускается сироп. В таком виде его можно давать малышам, которым только исполнился годик. В то время как таблетки можно принимать только после того, как ребенку будет 7 лет.

Сироп дают по следующей схеме:

  1. От 1 до 3 лет. Начинают с 20 мл 3 раза в день в первые сутки заболевания. На 2 и 3 день количество оставляют то же, но дают лекарство два раза, утром и вечером. На 4 сутки ребенок должен выпить 20 мл сиропа 1 раз.
  2. От 3 до 7 лет. Схема будет такой же, кроме одного отличия - доза будет составлять 30 мл.

Курс терапии для детей составляет 4 суток. Как принимать Ремантадин для профилактики гриппа, когда еще только начинается эпидемия, надо поинтересоваться у терапевта. Он подберет индивидуальную дозировку, соответствующую возрасту и состоянию здоровья пациента.

Противопоказания

Важно знать не только, как пить Ремантадин при простуде, но и в каких случаях его противопоказано принимать. Не рекомендуется его использовать:

  • при наличии у пациента эпилепсии;
  • в возрасте до 7 лет;
  • при тиреотоксикозе, когда повышено функционирование щитовидной железы;
  • во время беременности;
  • в случае патологии печени, особенно при циррозе или вирусном гепатите;
  • в случаях хронических или острых заболеваний почек;
  • при гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • если у пациента диагностирован церебральный склероз.

Прием этого лекарства требует обязательной консультации у специалиста. Нельзя назначать самому себе таблетки. Только терапевт должен расписать схему приема Ремантадина при простуде.

Совместимость с другими препаратами

Несмотря на то, что средство очень результативное, следует учитывать, что не все препараты можно употреблять вместе с ним. Ряд медикаментов может снизить его эффективность. Не рекомендуется принимать Ремантадин с такими медикаментами, как:

  • Парацетамол;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Панадол;
  • Кардиомагнил;
  • Эффералган;
  • Аспирин;
  • Циметидин.

Все эти лекарства значительно ухудшают всасываемость Ремантадина. В результате это может нивелировать противовирусный эффект препарата. Следует проявлять осторожность, если есть какое-нибудь хроническое заболевание или состояние здоровья требует приема вспомогательных средств:

  1. Прием витамина C частично нейтрализует эффективность противовирусного лекарства.
  2. Средства, снижающие кислотность мочи, наоборот усиливают действие Ремантадина. К таким препаратам относятся натрия гидрокарбонат и диакарб.
  3. Использование противоэпилептических лекарств будет не очень эффективным, потому что противовирусное средство негативно влияет на их результативность.
  4. Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшат эффективность Ремантадина. К их числу относятся активированный уголь, Гавискон, Алмагель и их аналоги.

Все эти факты следует учитывать во время приема антивирусного лекарства. Прежде чем начинать курс терапии, необходимо выяснить, как принимать Ремантадин при простуде.

Не всегда просто выбрать подходящий препарат при простуде. Болезнь нельзя пускать на самотек. Надежным вариантом считается подготовка к холодному периоду времени, когда уровень заболеваемости очень высокий. В таком случае отлично подойдет  Ремантадин для профилактики гриппа.

Интересное видео

как пить таблетки и порошок при первых признаках болезни?

В настоящее время на аптечных прилавках можно встретить достаточно большое количество лекарственных средств, способных бороться с простудными и вирусными заболеваниями. Одним из них является Ремантадин. Это уже доказавшее свою эффективность на практике противовирусное средство. Лекарство синтезировали еще в 60-х годах прошлого столетия, однако в Советском Союзе его массовое применение началось в 1977 году.

С той поры лекарство не утратило своей актуальности и, успешно пройдя проверку временем, назначается врачами до сих пор. Да, фармакология не стоит на месте, однако, как видим, изобретенные достаточно давно лекарства применяются до сих пор. И одним из них как раз является Ремантадин, эффективность которого была подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.

Это синтетический препарат, выпускаемый в виде кристаллического порошка белого цвета. Его характерной особенностью является горьковатый привкус. Лекарство легко растворяется в спирте, но достаточно трудно – в воде. Следует отметить, что ряд производителей выпускают аналогичный препарат под немного другим названием – Римантадин, с точно таким же химическим составом. Соответственно, оба варианта будут одинаково эффективны.

Ремантадин при простуде – в каких случаях рекомендовано применять

Теперь давайте рассмотрим немного подробнее, с какими заболеваниями данный препарат борется наиболее эффективно. Проведенные исследования, впрочем, как и многолетняя практика, показали, что лучше всего Рематадин справляется с такими заболеваниями, как:

  • вирус клещевого энцефалита;
  • герпес 1-го и 2-го типа;
  • грипп типа А, равно как и его производные штаммы, в первую очередь А.

Читайте также: Лечение простудных прыщей на лице

Лекарство обладает антитоксическими свойствами, благодаря чему оно способно улучшать общее состояние больных, подхвативших вирус гриппа В.

Вместе с тем применение Ремантадина не имеет смысла при острых респираторно-вирусных инфекциях, поскольку данный препарат не является антибиотиком широкого спектра. Он воздействует только лишь на определенные группы болезнетворных микроорганизмов.

Принцип действия препарата

Теперь давайте рассмотрим, как именно Ремантадин борется с заболеваниями. Если говорить в целом, то он создает некую защитную оболочку, покрывая клетки организма, тем самым препятствует проникновению туда болезнетворных вирусов. Благодаря этому, соответственно, удается остановить распространение инфекции.

При этом Ремантадин принимается не только для профилактики. Он весьма эффективен и в случае, если человек уже заболел. Все дело в том, что препарат в такой ситуации создает препятствия для высвобождения из клетки вирусного ДНК. Иными словами, болезнетворный микроорганизм не может выйти наружу. Стоит также отметить и целый ряд других полезных свойств лекарства – антитоксическое, имунномоделирующее, а также способность стимулировать синтез интерферона и повышать активность лимфоцитов.

Благодаря своей циклической структуре, Ремантадин достаточно долго циркулирует в организме. Зачастую именно из-за этого свойства данный препарат рекомендуют применять для профилактики в период эпидемий, поскольку тем самым вы существенно снижаете риск заражения.

Принимать Ремантадин нужно правильно

Эффективность того или иного лекарственного средства зависит от многих факторов. Одним из них является правильность приема, поскольку у разных средств здесь могут быть свои особенности, например, до еды или же после приема пищи. Есть они и у Ремантадина.

Данное лекарство, в частности, следует обязательно запивать большим количеством жидкости. При этом следует учитывать, что Ремантадин выпускается в таблетках по 50 и 100 миллиграммов – в зависимости от производителя. Это очень важный момент. Все дело в том, что в первый день болезни следует выпить 300 миллиграммов средства – желательно разделить его прием на 3 раза. Впрочем, однократный прием такой дозы также допускается, хотя это и не очень желательный вариант. В зависимости от производителя, количество таблеток, выпиваемых в течение суток, может быть разным – от 3 до 6.

Далее дозировку следует сокращать. В частности, на второй и третий день она составляет уже 200 миллиграммов. Соответственно, количество приемов также можно сокращать до двух. На четвертый день снова уменьшаем дозировку – на этот раз уже до 100 миллиграммов.

Особо стоит обратить ваше внимание на то, как давать Ремантадин детям. В инструкции четко сказано, что препарат в таблетках разрешается применять только лишь с 7-летнего возраста. Это еще не все особенности, касающиеся юных пациентов. Дозировка лекарства напрямую зависит от возраста больного. В частности, в период от 7 до 10 лет детям дают по 100 миллиграммов лекарства в день. Рекомендуется разделять прием на 2 раза.

Детям более старшего возраста – от 11 до 14 лет – ежедневную дозировку увеличивают уже до 150 миллиграммов. При этом оптимальное количество приемов – 3 раза. В обоих случаях курс лечения составляет 5 суток. Впрочем, в соответствии с рекомендациями врача, здесь возможны незначительные подвижки в ту или иную сторону.

Для детей младше 7 лет выпускается аналог Ремантадина в форме сиропа, носящий название Орвирем. Его можно давать малышам, начиная с 1 годика. Все дело в том, что сироп действует на организм не столь агрессивно, как таблетки, ведь в кровоток действующее вещество лекарства поступает постепенно, небольшими дозами. Благодаря этому полностью исключается возможность каких-либо негативных последствий для детского организма. Также данная форма выпуска увеличивает срок действия препарата.

Дозировка сиропа также зависит от возраста пациента. В частности, детям от 1 до 3 лет в первый день болезни нужно давать 20 миллиграммов лекарства 3 раза в день. Далее, как и в случае с таблетками, дозировка сокращается. На второй и на третий день дают уже 40 миллиграммов лекарства, разделив этот объем на 2 приема. После этого дозировку нужно будет еще раз сократить. На четвертый день малышу нужно дать 20 миллиграммов препарата – лучше всего за один раз.

Для детей в возрасте от 3 до 7 лет предусмотрена несколько большая дозировка. В частности, в первые три дня им следует дать 90 миллиграммов лекарства за 3 приема. Далее алгоритм действий прежний, то есть постепенно дозировку нужно сокращать. На второй и третий день – по 60 миллиграммов лекарства. Количество приемов рекомендуется уменьшить до 2. Соответственно, на четвертый день дозировка будет еще меньшей – 30 миллиграммов. Такое количество лекарства малыш может выпить и за один раз.

Читайте также: Как лечить простуду на языке

У Ремантадина есть ряд побочных эффектов

В завершение хотелось бы обратить ваше внимание на один важный момент. У Ремантадина, как, наверное, у всех лекарственных препаратов, есть определенные побочные эффекты. Впрочем, следует сразу же подчеркнуть – проявляются они очень редко. В частности, негативными последствиями приема данного лекарственного препарата могут стать негативные изменения, касающиеся ЦНС, такие как нарушение концентрации внимания, сна, головокружение и головные боли.

Помимо этого, побочными эффектами Ремантадина также являются тошнота, иногда даже переходящая в рвоту, снижение аппетита, ощущение сухости во рту, вздутие желудка и неприятные болевые ощущения в этой области. Препарат также способен спровоцировать аллергическую реакцию – крапивницу, сыпь или зуд. Поэтому перед тем, как начинать принимать Ремантадин, лучше посоветоваться с врачом, особенно если речь идет о совсем юных пациентах. Тем самым вы существенно снизите риск возникновения разного рода негативных реакций.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: Римантадина гидрохлорид
Лекарственная форма: таблетка с пленочным покрытием

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 мая 2019 г.

Римантадин Описание

Римантадина гидрохлорид - синтетический противовирусный препарат, выпускаемый в виде таблеток с пленочным покрытием 100 мг. Каждая таблетка с пленочным покрытием содержит 100 мг гидрохлорида римантадина. Кроме того, каждая таблетка содержит следующие неактивные ингредиенты: гидроксипропилметилцеллюлозу, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, очищенную воду, натрийгликолят крахмала и FD&C Yellow No.6 Озеро. Пленочный материал покрытия Opadry (YS-1-19025-A) содержит гипромеллозу и полиэтиленгликоль.

Римантадина гидрохлорид представляет собой кристаллический порошок от белого до кремового цвета, легко растворимый в воде (50 мг / мл при 20 ° C). Химически римантадин гидрохлорид представляет собой гидрохлорид альфа-метилтрицикло- [3.3.1.1/3.7] декан-1-метанамина с молекулярной формулой C12h31N • HCl, молекулярной массой 215,77 и следующей структурной формулой:

Римантадин - Клиническая фармакология

Механизм действия

Механизм действия Римантадина до конца не изучен.Римантадин, по-видимому, проявляет свой ингибирующий эффект на ранних этапах репликативного цикла вируса, возможно, подавляя снятие оболочки вируса. Генетические исследования показывают, что вирусный белок, определяемый геном вириона M2, играет важную роль в восприимчивости вируса гриппа A к ингибированию римантадином.

Микробиология

Римантадин подавляет репликацию в культуре клеток изолятов вируса гриппа A каждого из трех антигенных подтипов, т.е. h2N1, h3N2 и h4N2, выделенных от человека.Римантадин практически не проявляет активности против вируса гриппа B (ссылки 1, 2). Римантадин, по-видимому, не влияет на иммуногенность инактивированной вакцины против гриппа А.

Количественная связь между восприимчивостью в культуре клеток вируса гриппа A к Римантадину и клиническим ответом на терапию не установлена.

Результаты теста на чувствительность, выраженные как концентрация лекарственного средства, необходимого для подавления репликации вируса на 50% или более в системе культивирования клеток, сильно различаются (от 19 нМ до 93 мкМ) в зависимости от используемого протокола анализа, размера посевного материала вируса. , изоляты протестированных штаммов вируса гриппа А и используемые типы клеток (см.2).

Сопротивление

Изоляты вируса гриппа А, устойчивые к римантадину, были отобраны в культуре клеток и in vivo в результате лечения. Резистентные к римантадину штаммы вируса гриппа A появились среди свежевыделенных штаммов в закрытых условиях, где использовался римантадин. Было доказано, что устойчивые вирусы передаются и вызывают типичное гриппозное заболевание (ссылки 3, 9). Замены в любом из пяти положений аминокислот в трансмембранном домене M2 придают устойчивость к римантадину.Наиболее распространенной заменой, вызывающей устойчивость среди гриппа A (h2N1) и A (h4N2), является S31N. Другие менее распространенные замены, вызывающие устойчивость, включают замены A30F, V27A, V30A и L26F.

Устойчивость к римантадину наблюдалась у циркулирующих изолятов сезонного гриппа и пандемического гриппа от лиц, не получавших римантадин. Было показано, что вирусы гриппа A (h2N1) (S-OIV) свиного происхождения, устойчивые к римантадину, содержат замену S31N. Существующие праймеры, используемые для определения устойчивости к адамантину у сезонных вирусов, не работают со всеми протестированными S-OIV (см.11). По вопросам устойчивости циркулирующих штаммов гриппа к римантадину следует обращаться в CDC.

Перекрестное сопротивление

Наблюдалась перекрестная резистентность между адамантанами, римантадином и амантадином. Устойчивость к римантадину придает перекрестную устойчивость к амантадину и наоборот. Замены, которые придают устойчивость к римантадину, включают (наиболее часто) M2 S31N, а также менее распространенные изменения V27A, V30A, L26F и A30T (ссылка 10).

Фармакокинетика

Хотя фармакокинетический профиль римантадина гидрохлорида был описан, фармакодинамические данные, устанавливающие корреляцию между концентрацией в плазме и его противовирусным действием, отсутствуют.

Римантадина гидрохлорид абсорбируется после приема внутрь. Среднее значение ± стандартное отклонение максимальной концентрации в плазме после однократного приема 100 мг гидрохлорида римантадина составило 74 ± 22 нг / мл (диапазон: от 45 до 138 нг / мл). Время достижения максимальной концентрации составляло 6 ± 1 час у здоровых взрослых (в возрасте от 20 до 44 лет). Период полувыведения однократной дозы в этой популяции составлял 25,4 ± 6,3 часа (диапазон: от 13 до 65 часов). Период полувыведения однократной дозы в группе здоровых лиц в возрасте от 71 до 79 лет составлял 32 ± 16 часов (диапазон: от 20 до 65 часов).

После введения 100 мг римантадина два раза в день здоровым добровольцам (возраст от 18 до 70 лет) в течение 10 дней значения площади под кривой (AUC) были примерно на 30% больше, чем прогнозировалось для однократной дозы. Минимальные уровни в плазме в равновесном состоянии колебались между 118 и 468 нг / мл. У этих пациентов не выявлено возрастных различий фармакокинетики. Однако при сравнении трех групп здоровых пожилых людей (возраст от 50 до 60, от 61 до 70 и от 71 до 79 лет) группа от 71 до 79 лет имела средние значения AUC, пиковые концентрации и значения периода полувыведения на уровне в устойчивом состоянии, которые были на 20–30% выше, чем в двух других группах.Устойчивые концентрации у пожилых пациентов из домов престарелых (возраст от 68 до 102 лет) были в 2–4 раза выше, чем у здоровых молодых и пожилых людей.

Фармакокинетический профиль Римантадина у детей не установлен.

После приема внутрь Римантадин интенсивно метаболизируется в печени, менее 25% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. В плазме обнаружены три гидроксилированных метаболита. Эти метаболиты, дополнительный конъюгированный метаболит и исходное лекарственное средство составляют 74 ± 10% (n = 4) от однократной дозы 200 мг Римантадина, выводимой с мочой в течение 72 часов.

В группе (n = 14) пациентов с хроническим заболеванием печени, у большинства из которых был стабилизированный цирроз, фармакокинетика римантадина не изменилась заметно после приема однократной пероральной дозы 200 мг по сравнению с шестью здоровыми субъектами, которые были пол, возраст и вес соответствовал шести пациентам с заболеванием печени. После введения однократной дозы 200 мг пациентам (n = 10) с тяжелой печеночной дисфункцией AUC была примерно в 3 раза больше, период полувыведения был примерно в 2 раза больше, а кажущийся клиренс был примерно на 50% ниже по сравнению с историей. данные здоровых испытуемых.

Фармакокинетика

Римантадина оценивалась после введения 100 мг гидрохлорида римантадина два раза в день в течение 14 дней субъектам с легкой (клиренс креатинина [CrCl] от 50 мл / мин до 80 мл / мин), умеренной ([CrCl] от 30 мл / мин до 49 мл / мин) и тяжелой ([CrCl] от 5 мл / мин до 29 мл / мин) почечной недостаточности и для здоровых субъектов (CrCl> 80 мл / мин). Не было клинически значимых различий в Cmax, Cmin и AUC0-τ римантадина между субъектами с легкой или умеренной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми субъектами.У субъектов с тяжелой почечной недостаточностью Cmax, Cmin и AUC0-τ римантадина на 14-й день увеличились на 75%, 82% и 81%, соответственно, по сравнению со здоровыми субъектами. Период полувыведения римантадина был немного увеличен (увеличение на 18% или менее) у субъектов с легкой и умеренной почечной недостаточностью, но увеличился на 49% у субъектов с тяжелой почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми субъектами.

После однократной пероральной дозы 200 мг Римантадина восьми гемодиализным пациентам (CrCl от 0 мл / мин до 10 мл / мин) произошло 1.6-кратное увеличение периода полувыведения и уменьшение видимого клиренса на 40% по сравнению со здоровыми субъектами того же возраста. Гемодиализ не способствовал клиренсу римантадина.

Связывание римантадина с белками плазмы человека in vitro примерно на 40% превышает типичные концентрации в плазме. Альбумин является основным связывающим белком.

Показания и использование римантадина

Таблетка римантадина гидрохлорида показана для профилактики и лечения заболеваний, вызванных различными штаммами вируса гриппа А, у взрослых (17 лет и старше).

Таблетка римантадина гидрохлорида показана для профилактики вируса гриппа А у детей (от 1 года до 16 лет).

Профилактика

В контролируемых исследованиях с участием детей (от 1 года до 16 лет), здоровых взрослых (17 лет и старше) и пожилых пациентов (65 лет и старше) было показано, что римантадин гидрохлорид безопасен и эффективен для предотвращения симптомов. и симптомы инфекции, вызванной различными штаммами вируса гриппа А. Поскольку гидрохлорид римантадина не полностью предотвращает иммунный ответ хозяина на инфекцию гриппа A, у лиц, принимающих этот препарат, все же могут развиваться иммунные ответы на естественное заболевание или вакцинацию, и они могут быть защищены при последующем воздействии антигенно-связанных вирусов.После вакцинации во время вспышки гриппа следует рассмотреть вопрос о профилактике римантадина гидрохлоридом в течение периода времени от 2 до 4 недель, необходимого для развития ответа антител. Однако безопасность и эффективность профилактики ремантадина гидрохлоридом не были продемонстрированы в течение более 6 недель.

Лечение

Лечение римантадина гидрохлоридом следует рассматривать для взрослых (17 лет и старше), у которых развивается гриппоподобное заболевание во время известной или подозреваемой инфекции гриппа А.Было показано, что при введении в течение 48 часов после появления признаков и симптомов инфекции, вызванной штаммами вируса гриппа А, Римантадин гидрохлорид снижает продолжительность лихорадки и системных симптомов.

Перед началом лечения или профилактики римантадин гидрохлоридом необходимо учесть следующие моменты:

  • Римантадина гидрохлорид не заменяет раннюю вакцинацию на ежегодной основе, как это рекомендовано Консультативным комитетом Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации.
  • Вирусы гриппа со временем меняются. Появление мутаций устойчивости может снизить эффективность препарата. Другие факторы (например, изменение вирулентности вируса) также могут снизить клиническую эффективность противовирусных препаратов. Лицам, назначающим лекарства, следует учитывать доступную информацию о моделях чувствительности к лекарствам от гриппа и эффектах лечения при принятии решения об использовании гидрохлорида римантадина.

Противопоказания

Римантадин гидрохлорид противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к препаратам класса адамантана, включая римантадин и амантадин.

Меры предосторожности

Общие

Сообщалось об увеличении частоты приступов у пациентов с эпилепсией в анамнезе, получавших родственный препарат амантадин. В клинических испытаниях ремантадина гидрохлорида возникновение судорожной активности наблюдалось у небольшого числа пациентов с припадками в анамнезе, которые не получали противосудорожные препараты во время приема римантадина гидрохлорида. Если развиваются судороги, прием Римантадина гидрохлорида следует прекратить.

Безопасность и фармакокинетика римантадина при печеночной недостаточности были оценены только после введения однократной дозы. В исследовании с участием 14 пациентов с хроническим заболеванием печени (в основном с циррозом печени) никаких изменений фармакокинетики не наблюдалось после приема однократной дозы Римантадина. Однако очевидный клиренс римантадина после однократного приема у 10 пациентов с тяжелым нарушением функции печени был на 50% ниже, чем сообщалось для здоровых субъектов.Из-за возможности накопления римантадина и его метаболитов в плазме следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с печеночной недостаточностью.

После многократного введения римантадина не было клинически значимых различий в системном воздействии римантадина между субъектами с легкой или умеренной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми субъектами. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью системное воздействие римантадина увеличилось на 81% по сравнению со здоровыми людьми.Из-за возможности повышенного накопления метаболитов римантадина у субъектов с почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность при лечении таких пациентов римантадином.

Передача вируса, устойчивого к римантадину, должна рассматриваться при лечении пациентов, контактировавшие с ними в группе высокого риска заболевания гриппом А. Штаммы вируса гриппа А, устойчивые к римантадину, могут появиться во время лечения, и было показано, что такие устойчивые штаммы являются передающимися и вызывают типичное гриппозное заболевание (см.3). Хотя частота, скорость и клиническое значение появления лекарственно-устойчивого вируса еще не установлены, несколько небольших исследований продемонстрировали, что от 10% до 30% пациентов с изначально чувствительным вирусом после лечения римантадином выделяли вирус, устойчивый к римантадину. (См. 3, 4, 5, 6)

Клинический ответ на римантадин, хотя и медленнее у тех пациентов, которые впоследствии выделяли резистентный вирус, существенно не отличался от тех, кто не выделял резистентный вирус.(Ссылка 3) Нет данных о людях, которые касались бы активности или эффективности терапии римантадином у субъектов, инфицированных устойчивым вирусом.

Серьезные бактериальные инфекции могут начинаться с гриппоподобных симптомов, а также сосуществовать с гриппом или возникать как осложнения. Не показано, что гидрохлорид римантадина предотвращает такие осложнения.

Наркотиков взаимодействий

Ацетаминофен: Римантадина гидрохлорид, 100 мг, давали два раза в день в течение 13 дней 12 здоровым добровольцам.На 11-й день был начат прием ацетаминофена (650 мг четыре раза в день) и продолжался 8 дней. Фармакокинетику римантадина оценивали на 11 и 13 дни. Совместное введение с ацетаминофеном снижало пиковую концентрацию и значения AUC для римантадина примерно на 11%.

Аспирин: ремантадина гидрохлорид, 100 мг, давали два раза в день в течение 13 дней 12 здоровым добровольцам. На 11 день был начат прием аспирина (650 мг, четыре раза в день) и продолжался 8 дней. Фармакокинетику римантадина оценивали на 11 и 13 дни.Пиковые концентрации в плазме и AUC римантадина снижались примерно на 10% в присутствии аспирина.

Циметидин: Когда однократная доза Римантадина гидрохлорида 100 мг вводилась с циметидином в стабильном состоянии (300 мг четыре раза в день), не было статистически значимых различий в Cmax или AUC Римантадина между одним гидрохлоридом Римантадина и гидрохлоридом Римантадина в присутствии циметдин.

Живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV): одновременное использование римантадина гидрохлорида с живой аттенуированной интраназальной вакциной против гриппа не оценивалось.Однако из-за возможного взаимодействия между этими продуктами живую аттенуированную интраназальную вакцину против гриппа не следует вводить до 48 часов после прекращения приема гидрохлорида римантадина, а гидрохлорид римантадина не следует вводить до двух недель после введения живой ослабленной интраназальной вакцины против гриппа, если нет медицинских показаний. . Обеспокоенность потенциальным вмешательством возникает, в основном, из-за способности противовирусных препаратов подавлять репликацию вируса живой вакцины.

Канцерогенез, мутагенез и нарушение фертильности

Канцерогенез. Пероральное введение римантадина крысам в течение 2 лет в дозах до 100 мг / кг / сут [примерно в 11–14 раз больше максимальной рекомендуемой дозы для человека (MRHD), основанной на AUC] не выявило признаков увеличения заболеваемости опухолями.

Мутагенез. При оценке римантадина на мутагенность в нескольких стандартных анализах мутагенных эффектов не наблюдалось.

Нарушение фертильности: исследование воспроизводства на самцах и самках крыс не показало заметного ухудшения фертильности при дозировках до 60 мг / кг / день (3-кратное MRHD на основе мг / м2).

Беременность

Тератогенные эффекты: Категория C при беременности. Адекватных и хорошо контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Сообщается, что римантадин проникает через плаценту у мышей. Было показано, что римантадин проявляет эмбриотоксичность у крыс при введении в дозе 200 мг / кг / день (в 11 раз больше MRHD на основе мг / м2). В этой дозе эмбриотоксический эффект заключался в повышенной резорбции плода у крыс; эта доза также вызвала различные эффекты у матери, включая атаксию, тремор, судороги и значительно снизила прибавку в весе.Эмбриотоксичности не наблюдалось, когда кроликам давали дозы до 50 мг / кг / сут (примерно в 0,1 раза больше MRHD на основе AUC), но свидетельствовали о аномалиях развития в виде изменения соотношения плодов с 12 или 13 ребрами. были отмечены. Это соотношение обычно составляет около 50:50 в помете, но после обработки римантадином оно составляло 80:20. Однако при повторном исследовании эмбриофетальной токсичности на кроликах при дозах до 50 мг / кг / сут (примерно в 0,1 раза больше MRHD на основе AUC) этой аномалии не наблюдалось.

Нетератогенные эффекты: Римантадин вводили беременным крысам в исследовании пери- и постнатальной репродуктивной токсичности в дозах 30, 60 и 120 мг / кг / день (в 1,7, 3,4 и 6,8 раза больше MRHD на основе мг / м2). Материнская токсичность во время беременности была отмечена при применении двух более высоких доз Римантадина, а при максимальной дозе 120 мг / кг / день наблюдалось увеличение смертности детенышей в течение первых 2–4 дней после родов. Снижение фертильности поколения F1 также было отмечено при применении двух более высоких доз.

По этим причинам Римантадин гидрохлорид следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают риск для плода.

Кормящие матери

Римантадин гидрохлорид не следует назначать кормящим матерям из-за побочных эффектов, отмеченных у потомства крыс, получавших Римантадин в период кормления грудью. Римантадин концентрируется в крысином молоке в зависимости от дозы: через 2–3 часа после введения римантадина уровни грудного молока у крыс были примерно вдвое выше, чем наблюдаемые в сыворотке.

Использование в педиатрии

У детей (от 1 года до 16 лет) гидрохлорид Римантадина рекомендуется для профилактики гриппа А. Безопасность и эффективность Римантадина гидрохлорида при лечении симптоматической инфекции гриппа у детей (от 1 года до 16 лет) не установлено. Профилактические исследования с применением гидрохлорида Римантадина не проводились у детей в возрасте до 1 года.

Побочные реакции

У 1027 пациентов, получавших ремантадин гидрохлорид в контролируемых клинических испытаниях в рекомендованной дозе 200 мг в день, наиболее часто встречающиеся нежелательные явления касались желудочно-кишечной и нервной систем.

Заболеваемость> 1%: в таблице ниже показаны наиболее частые нежелательные явления (от 1 до 3%) при использовании рекомендованной дозы в контролируемых клинических испытаниях.

Римантадин
(n = 1027)
Контроль
(n = 986)
Нервная система
Бессонница 2,1% 0,9%
Головокружение 1,9% 1.1%
Головная боль 1,4% 1,3%
Нервозность 1,3% 0,6%
Усталость 1,0% 0,9%
Желудочно-кишечная система
Тошнота 2,8% 1,6%
Рвота 1,7% 0,6%
Анорексия 1.6% 0,8%
Сухость во рту 1,5% 0,6%
Боль в животе 1,4% 0,8%
Тело в целом
Астения 1,4% 0,5%

Менее частыми нежелательными явлениями (от 0,3 до 1%) при рекомендуемой дозе в контролируемых клинических исследованиях были: Желудочно-кишечный тракт: диарея, диспепсия; Нервная система: нарушение концентрации внимания, атаксия, сонливость, возбуждение, депрессия; Кожа и придатки: сыпь; Слух и вестибулярный аппарат: шум в ушах; Респираторные органы: одышка.

Дополнительные нежелательные явления (менее 0,3%), о которых сообщалось при применении рекомендованных доз в контролируемых клинических испытаниях, были: нервная система: нарушение походки, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги; Респираторные органы: бронхоспазм, кашель; Со стороны сердечно-сосудистой системы: бледность, сердцебиение, гипертония, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, отек стопы, блокада сердца, тахикардия, обмороки; Размножение: непериодический период лактации; Особые чувства: потеря / изменение вкуса, паросмия.

Частота нежелательных явлений, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы, значительно увеличилась в контролируемых исследованиях с использованием более высоких, чем рекомендуемые дозы, гидрохлорида римантадина.В большинстве случаев симптомы быстро исчезали после прекращения лечения. В дополнение к нежелательным явлениям, о которых сообщалось выше, в дозах, превышающих рекомендованные, также сообщалось о следующем: усиление слезотечения, учащение мочеиспускания, лихорадка, озноб, возбуждение, запор, потоотделение, дисфагия, стоматит, гипестезия и боль в глазах.

Побочные реакции в исследованиях римантадина и амантадина. В шестинедельном профилактическом исследовании с участием 436 здоровых взрослых, сравнивающих римантадин с амантадином и плацебо, были зарегистрированы следующие побочные реакции с частотой> 1%.

Римантадин
200 мг / сут
(n = 145)
Плацебо

(n = 143)

Амантадин
200 мг / сут
(n = 148)
Нервная система
Инсомия 3,4% 0,7% 7,0%
Нервозность 2,1% 0,7% 2,8%
Нарушено
Концентрация

2.1%

1,4%

2,1%
Головокружение 0,7% 0,0% 2,1%
Депрессия 0,7% 0,7% 3,5%
Всего% субъектов с побочными реакциями
6,9%

4,1%

14,7%
Всего% субъектов, исключенных из-за побочных реакций

6.9%

3,4%

14,0%

Для гериатрических больных

Приблизительно 200 пациентов старше 65 лет были оценены на предмет безопасности в контролируемых клинических испытаниях с гидрохлоридом Римантадина. Гериатрические субъекты, получавшие 200 или 400 мг римантадина ежедневно в течение от 1 до 50 дней, испытали значительно больше нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, чем сопоставимые гериатрические субъекты, получавшие плацебо.События со стороны центральной нервной системы, включая головокружение, головную боль, беспокойство, астению и усталость, возникали в два раза чаще у субъектов, получавших римантадин, чем у пациентов, получавших плацебо. Желудочно-кишечные симптомы, особенно тошнота, рвота и боль в животе, возникали по крайней мере в два раза чаще у субъектов, получавших римантадин, чем у пациентов, получавших плацебо. Оказалось, что желудочно-кишечные симптомы зависят от дозы. Для пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг в день (см. КЛИНКАЛЬНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, обратитесь в Amneal Pharmaceuticals по телефону 1-877-835-5472 или в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Передозировка

Как и при любой передозировке, поддерживающую терапию следует назначать в соответствии с показаниями. Сообщалось о передозировках родственного препарата, амантадина, с побочными реакциями, включая возбуждение, галлюцинации, сердечную аритмию и смерть. Внутривенное введение физостигмина (холинергического агента) в дозах от 1 до 2 мг взрослым (см.7) и 0,5 мг для детей (см. 8), повторяемые по мере необходимости до тех пор, пока доза не превышает 2 мг / час, как сообщается, неофициально как положительный эффект у пациентов с поражением центральной нервной системы в результате передозировки амантадина.

Дозировка и администрация римантадина

Для профилактики у взрослых и детей

Взрослые (17 лет и старше)

Рекомендуемая доза Римантадина гидрохлорида для взрослых составляет 100 мг два раза в день. Продолжительность исследования составляла от 11 дней до 6 недель у взрослых и пожилых пациентов.У пациентов с тяжелым нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью (CrCl от 5 до 29 мл / мин) или почечной недостаточностью (CrCl ≤ 10 мл / мин) и у пожилых пациентов домов престарелых рекомендуется снижение дозы до 100 мг в день. Из-за возможности накопления метаболитов римантадина при многократном приеме пациентов с нарушением функции печени или почек следует контролировать наличие побочных эффектов.

Дети (от 1 года до 16 лет)
  • Продолжительность исследования у детей составляла от 5 до 6 недель.
  • У детей от 1 года до 9 лет гидрохлорид Римантадина следует вводить один раз в день в дозе 5 мг / кг, но не более 150 мг.
  • Для детей от 10 лет используйте дозу для взрослых.

(см. Инструкции по приготовлению пероральной суспензии из таблеток римантадина гидрохлорида, чтобы подготовить пероральную суспензию для введения детям и пациентам, которым трудно глотать таблетки).

Дети (от рождения до 11 месяцев)

Безопасность и эффективность Римантадина гидрохлорида для профилактики гриппа у педиатрических пациентов моложе 1 года не установлены.

Для лечения взрослых

Взрослые (17 лет и старше)

Рекомендуемая доза Римантадина гидрохлорида для взрослых составляет 100 мг два раза в день в течение 7 дней. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью (CrCl от 5 до 29 мл / мин) или почечной недостаточностью (CrCl ≤ 10 мл / мин) и пожилых пациентов домов престарелых рекомендуется снижение дозы до 100 мг в день. Из-за возможности накопления метаболитов римантадина при многократном приеме пациентов с нарушением функции печени или почек следует контролировать наличие побочных эффектов.Терапию ремантадин гидрохлоридом следует начинать как можно скорее, предпочтительно в течение 48 часов после появления признаков и симптомов инфекции гриппа А. Терапию следует продолжать примерно в течение семи дней с момента появления первых симптомов.

Дети (до 16 лет)

Римантадина гидрохлорид не показан для лечения гриппа у детей в возрасте 16 лет и младше.

Указания по приготовлению пероральной суспензии из таблеток римантадина гидрохлорида (конечная концентрация = 10 мг / мл) 1

Эти инструкции предназначены для использования только в экстренных ситуациях, для пациентов, которым трудно глотать таблетки или когда необходимы более низкие дозы.Фармацевт может приготовить суспензию (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида, 100 мг, используя Ora-Sweet® †. Остальные автомобили не изучались.

Чтобы приготовить пероральную суспензию (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг, вам потребуется следующее:

  • Таблетки Римантадина гидрохлорида 100 мг
  • Ora-Sweet® (автомобиль, произведенный Paddock Laboratories)
  • мерный цилиндр
  • ступка и пестик
  • бутылка из янтарного стекла или полиэтилентерефталата из пластика (ПЭТ)
  • воронка (опция)
Процедуры смешивания

Таблетка ремантадина гидрохлорида 100 мг требуется для каждых 10 мл приготовленной пероральной суспензии для достижения концентрации 10 мг / мл.

Составная пероральная суспензия стабильна в течение 14 дней. Следовательно, максимальное количество пероральной суспензии, которое может быть выдано пациенту, не должно превышать 14-дневный запас.

Шаг A: Руководство по определению количества таблеток и общего объема, необходимых для приготовления пероральной суспензии 10 мг / мл для каждого пациента.

1. Убедитесь, что назначенная доза верна.

2. Рассчитайте количество в мг гидрохлорида Римантадина, необходимое на время лечения.
(суточная доза) × (количество дней) = (мг гидрохлорида римантадина)
Например, 75 мг / день × 10 дней = 750 мг

3. Округлите количество римантадина гидрохлорида до следующих 100 мг.
Например, округлите 750 мг до 800 мг

4. Рассчитайте количество таблеток по 100 мг, необходимых для приготовления пероральной суспензии.
(Округленные мг гидрохлорида Римантадина) ÷ (100 мг / таблетка) = (Количество таблеток)
Например, 800 мг ÷ 100 мг / таблетка = 8 таблеток

5.Рассчитайте общий объем приготовленной пероральной суспензии (10 мг / мл) (округленные мг гидрохлорида римантадина) ÷ (10 мг / мл) = (общий объем)
Например, 800 мг ÷ 10 мг / мл = 80 мл

Этап B: После определения общего количества таблеток и объема выполните следующие процедуры для приготовления пероральной суспензии (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг

Проверьте свои расчеты, прежде чем начинать готовить пероральную суспензию.

Таблетка ремантадина гидрохлорида 100 мг требуется для каждых 10 мл приготовленной пероральной суспензии для достижения концентрации 10 мг / мл.

1. Поместите необходимое количество таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг в чистую ступку достаточного размера, чтобы вместить таблетки и объем носителя,
Ora-Sweet®, использованный на этапе 3.

2. Измельчить таблетки и растереть в порошок пестиком. Порошок со сторон ступки или пестика следует удалить с помощью шпателя и добавить
в растирание на протяжении всего процесса.

3. Медленно добавьте примерно одну треть (1/3) от общего объема транспортного средства в раствор при растирании до получения однородной суспензии.

4. Перелейте суспензию в янтарный стакан или пластиковую бутылку из ПЭТ. Другие типы бутылок, такие как пластиковые бутылки не из ПЭТ или неокрашенные бутылки, не проходили оценку
и не должны использоваться. Для устранения утечки можно использовать воронку.

5. Медленно добавьте вторую треть (1/3) от общего объема транспортного средства в ступку, промойте пестик и ступку растиранием и перенесите содержимое
в бутыль.

6. Повторите ополаскивание (шаг 5) с оставшейся одной третью (1/3) транспортного средства, перенося оставшееся содержимое в максимально возможной степени.
Убедитесь, что подвеска имеет желаемый общий объем, или при необходимости добавьте дополнительное транспортное средство.

7. Закройте бутылку крышкой, недоступной для детей.

8. Хорошо встряхните до получения однородной суспензии. (Примечание: активное лекарственное средство, гидрохлорид римантадина, легко растворяется в указанном носителе. Суспензия
вызывается некоторыми инертными ингредиентами таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг, которые нерастворимы в этом носителе.)

Информация о маркировке и дозировании составной пероральной суспензии

1.Прикрепите к бутылке дополнительную этикетку с надписью «Осторожно встряхните перед использованием». Эту смешанную суспензию следует осторожно встряхнуть перед введением, чтобы свести к минимуму склонность к воздухововлечению препарата Ora-Sweet®. Необходимость аккуратно встряхнуть пероральную суспензию перед введением
следует обсудить с родителем или опекуном при выдаче суспензии.

2. Обеспечьте пероральное дозирующее устройство (градуированный пероральный шприц или ложку), которое будет измерять предписанную дозу (в мл).Если возможно, отметьте или выделите градуировку
, соответствующую соответствующей дозе на пероральном шприце или ложке для каждого пациента.

3. Прикрепите этикетку с датой истечения срока годности в соответствии с условиями хранения (см. Ниже) и этикетку «Выбросьте неиспользованную часть» на бутылку. Сообщите родителям или опекуну
, что любой материал, оставшийся после завершения терапии или по истечении срока годности, указанного на этикетке, необходимо выбросить.

ХРАНЕНИЕ АПТЕЧНОЙ ПОДВЕСКИ

Комнатная температура: стабильность в течение 14 дней при хранении при комнатной температуре.Другие условия хранения не изучены.

Примечание. Условия хранения основаны на исследованиях стабильности составных пероральных суспензий с использованием вышеупомянутого носителя, помещенного в бутылки из янтарного стекла и полиэтилентерефталата при 25 ° C (77 ° F). Исследования стабильности не проводились с другими транспортными средствами или типами бутылок.

Как поставляется Римантадин

Таблетки ремантадина гидрохлорида, 100 мг - На каждой оранжевой овальной таблетке с пленочной оболочкой и выпуклой поверхностью нанесена буква «G» с одной стороны и «1911» с другой стороны.

Доступны следующие номера:

бутылок из 100: НДЦ 0115-1911-01
бутылок по 500: НДЦ 0115-1911-02

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

ССЫЛКИ

  1. Белше РБ, Бурк Б., Ньюман Ф. и др. J Infect Dis. 1989; 159 (3): 430-435.
  2. Sim IS, Cerruti RL, Connell EV.J Respir Dis. 1989 (Дополнение): S46-S51.
  3. Хайден Ф.Г., Белше РБ, Кловер Р.Д. и др. N Engl J Med. 1989; 321 (25), 1696-1702.
  4. Hall CB, Dolin R, Gala CL, et al. Педиатрия. 1987; 80 (2): 275-282.
  5. Томпсон Дж., Флит В., Лоуренс Э. и др. J Med Virol. 1987; 21 (3): 249-255.
  6. Belshe RB, Smith MH, Hall CB и др. J Virol. 1988; 62 (5): 1508-1512.
  7. Casey DE. N Engl J Med. 1978; 298 (9): 516.
  8. Берковиц CD. J Pediatr. 1979; 95 (1): 144-145.
  9. Hayden FG, Sperber SJ, Belshe RB, et al. Антимикробные агенты Chemother. 1991; 35 (9): 1741-1747.
  10. Дейде В.М., Сюй Х, Брайт Р.А. и др. J Infect Dis. 2007; 196 (2): 249-257.
  11. CDC. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009; 58 (16): 433-435.

† Ora-Sweet® является зарегистрированным товарным знаком Paddock Laboratories.

Производитель:
Bora Pharmaceutical Laboratories Inc.
Jhunan, Тайвань

Распространяется:
Amneal Pharmaceuticals LLC
Bridgewater, NJ 08807

224-05

Ред.11-2018-00

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ - Этикетка для бутылки 100 таблеток

Римантадин гидрохлорид
Римантадин гидрохлорид таблетка, покрытая пленкой
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0115-1911
Путь введения УСТНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
Римантадин ГИДРОХЛОРИД (Римантадин) РИМАНТАДИН ГИДРОХЛОРИД 100 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ГИПРОМЕЛЛОЗЫ
МАГНИЯ STEARATE
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
НАТРИЙНЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИПА А КАРТОФЕЛЬНЫЙ
FD&C ЖЕЛТЫЙ №6
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
Характеристики продукта
Цвет ОРАНЖЕВЫЙ Оценка нет оценок
Форма ОВАЛЬНАЯ (выпуклая) Размер 11 мм
Ароматизатор Выходной код G; 1911
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0115-1911-01 100 ТАБЛЕТКА, С ПОКРЫТИЕМ ИЗ ПЛЕНКИ, В 1 БУТЫЛКЕ
2 НДЦ: 0115-1911-02 500 ТАБЛЕТКА, ПОКРЫТАЯ ПЛЕНКОЙ, В 1 БУТЫЛКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA076132 01.04.2005
Этикетировщик - Amneal Pharmaceuticals of New York LLC (123797875)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
BORA PHARMACEUTICAL LABORATORIES INC. 656139511 АНАЛИЗ (0115-1911), ЭТИКЕТКА (0115-1911), ПРОИЗВОДСТВО (0115-1911), УПАКОВКА (0115-1911)
УПАКОВКА
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
CorePharma, LLC 031192276 (0115-1911)

Amneal Pharmaceuticals of New York LLC

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о римантадин

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Flumadine

Сопутствующие лечебные руководства

.

помогает ли римантадин при простуде | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

47-летний участник спросил:

24 года опыта Психиатрия

НЕТ: Хотя это может показаться приятным, это не поможет избавиться от простуды. быстрее.

34 года опыта Педиатрия

Может быть: Солнце лечит сезонную хандру, поэтому, какими бы ни были симптомы простуды, они будут меньше беспокоить вас после дня, проведенного на солнце.

39-летний участник спросил:

27 лет опыта Педиатрия

Вы не можете: от простуды нет лекарства. Большинство простуд длятся от 10 до 14 дней. Лучшее, что вы можете сделать, - это облегчить симптомы с помощью безрецептурных препаратов.

24 года опыта Психиатрия

Невозможно, симптом: Только облегчение. Рекомендации по простуде: при боли в горле полоскать горло теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 8 унций воды). * при заложенности - солевые капли в нос или нети ... Подробнее.

Расширенная информация для пациентов с римантадином - Drugs.com

Ри-МАН-та-Дин

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 14 сентября 2019 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: противовирусный

Химический класс: Адамантан

Применение римантадина

Римантадин используется для профилактики или лечения некоторых инфекций гриппа (гриппа) (тип А) у взрослых (17 лет и старше).Он также используется для предотвращения заражения гриппом (тип А) у детей (от 1 до 16 лет). Его можно делать отдельно или вместе с прививками от гриппа.

Римантадин - противовирусное средство. Он не подойдет при простуде, других типах гриппа или других вирусных инфекциях.

Римантадин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед использованием римантадина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач.Для римантадина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на римантадин или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность римантадина у детей.Однако безопасность и эффективность у детей младше 1 года не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы эффективность римантадина у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают нежелательные побочные эффекты (например, беспокойство, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе), что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих римантадин.

Беременность

Категория беременности Пояснение
Все триместры С Исследования на животных показали побочный эффект, и адекватных исследований на беременных женщинах не проводилось, ИЛИ не проводились исследования на животных и адекватных исследований на беременных женщинах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо другие рецептурные или безрецептурные (внебиржевые) лекарства.

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование римантадина.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Эпилепсия или судороги, история? Использовать с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
  • Болезнь почек тяжелая или
  • Заболевание печени, тяжелая? Используйте с осторожностью. Эффекты римантадина могут усиливаться из-за более медленного выведения из организма.

Применение римантадина по назначению

Поговорите со своим врачом о возможности сделать прививку от гриппа, если вы ее еще не сделали.

Римантадин лучше всего принимать до контакта с гриппом или как можно скорее после контакта с ним.

Чтобы не заболеть гриппом, продолжайте принимать римантадин на протяжении всего курса лечения.

Если у вас уже есть грипп, продолжайте прием римантадина на протяжении всего курса лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Это поможет полностью избавиться от инфекции. Если вы прекратите прием римантадина слишком рано, симптомы могут вернуться.Римантадин следует принимать не менее 5-7 дней.

Римантадин работает лучше всего, когда его количество в крови постоянно. Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени днем ​​и ночью.

Хорошо встряхивайте жидкость для перорального применения перед каждым использованием. Отмерьте лекарство специальной мерной ложкой или другим приспособлением, чтобы точно отмерить каждую дозу. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Дозирование

Доза римантадина будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы римантадина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (суспензия или таблетки):
    • Для лечения гриппа:
      • Взрослые и подростки от 17 лет и старше? 100 миллиграммов (мг) два раза в день в течение 7 дней.
      • Пожилые люди? 100 мг один раз в день.
      • Дети до 16 лет? Не рекомендуется использовать.
    • Для профилактики гриппа:
      • Взрослые и подростки от 17 лет и старше? 100 миллиграммов (мг) два раза в день.
      • Пожилые люди? 100 мг один раз в день.
      • Дети от 10 до 16 лет? 100 мг два раза в день.
      • Дети от 1 до 9 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Доза составляет 5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) веса тела один раз в день. Дети этой возрастной группы не должны получать более 150 мг в сутки.
      • Дети в возрасте до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием римантадина, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Храните пероральный раствор при комнатной температуре в течение 14 дней.

Меры предосторожности при использовании римантадина

Очень важно, чтобы ваш врач проверял состояние вашего здоровья или вашего ребенка при регулярных посещениях , чтобы внести изменения в дозу и проверить наличие любых нежелательных эффектов.

Римантадин может вызывать у некоторых людей головокружение, спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на римантадин, прежде чем садиться за руль, пользоваться механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если у вас кружится голова или вы сбиты с толку. .Если эти реакции вызывают особенное беспокойство, проконсультируйтесь с врачом.

Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Пока вы лечитесь римантадином, не делайте никаких прививок (прививок) без разрешения врача. Живые вирусные вакцины не следует делать в течение 2 дней после прекращения приема римантадина, а римантадин нельзя вводить через 2 недели после получения живых вакцин.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Римантадин побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Реже

  • Затрудненное или затрудненное дыхание
  • одышка
  • герметичность в груди
  • хрипит

Немедленно обратитесь за неотложной помощью при возникновении любого из следующих симптомов передозировки:

Симптомы передозировки

  • Беспокойство
  • Боль или дискомфорт в груди
  • головокружение
  • сухость во рту
  • обморок
  • быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение
  • гипервентиляция
  • нерегулярное сердцебиение
  • Раздражительность
  • легкомысленность
  • нервозность
  • стук или учащенный пульс
  • беспокойство
  • видеть, слышать или чувствовать то, чего нет
  • трясется
  • проблемы со сном

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Боль в животе или животе
  • кислый или кислый желудок
  • отрыжка
  • Продолжающийся звон, гудение или другой необъяснимый шум в ушах
  • диарея
  • Сложность с концентрацией внимания
  • головная боль
  • потеря слуха
  • изжога
  • снижение концентрации
  • расстройство желудка
  • Отсутствие или потеря прочности
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • сыпь
  • шаткость и неустойчивая походка
  • Сонливость или необычная сонливость
  • Дискомфорт, расстройство или боль в желудке
  • неустойчивость, дрожь или другие проблемы с мышечным контролем или координацией
  • необычная усталость или слабость
  • рвота

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о римантадине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Флумадин

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Римантадин: показания, побочные эффекты, предупреждения

Общее название: Римантадин (ri MAN ta deen)
Фирменное наименование: Flumadine

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 августа 2020 г.

Использование Римантадина:

Что мне нужно сказать своему врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ я приму Римантадин?

  • Если у вас аллергия на римантадин; любая часть римантадина; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
  • Если вы кормите грудью. Не кормите грудью, пока принимаете римантадин.

Это лекарство может взаимодействовать с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать римантадин со всеми лекарствами и при проблемах со здоровьем.Не начинать, не останавливать и не изменять дозу любой препарат без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю Римантадин?

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете римантадин. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Это лекарство нельзя принимать вместо прививки от гриппа. Если ваш врач сказал вам сделать прививку от гриппа, вам нужно ее сделать.
  • Это лекарство не лечит простуду.
  • Это лекарство не останавливает распространение гриппа среди других людей.
  • Поговорите со своим врачом перед вакцинацией от гриппа после приема римантадина. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать римантадин, если у вас только что получил вакцину от гриппа.
  • Если вам 65 лет и старше, используйте римантадин с осторожностью. У вас может быть больше побочных эффектов.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках использования римантадина. пока вы беременны.

Как лучше всего принимать это лекарство (Римантадин)?

Используйте римантадин по назначению врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Продолжайте принимать римантадин, как вам сказал врач или другой поставщик медицинских услуг, даже если вы чувствуете себя хорошо.
  • Если вы не можете проглотить таблетки, можно приготовить жидкость (суспензию). Поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Если приготовлена ​​жидкость (суспензия), перед использованием хорошо взболтать.
  • Тщательно отмерьте дозу жидкости. Используйте измерительный прибор, поставляемый с римантадином. Если его нет, попросите фармацевта дать измерить римантадин.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

  • Примите пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
  • Если сейчас время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному времени.
  • Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень сильным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
  • Изъятия.

Каковы другие побочные эффекты Римантадина?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью поможет, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу.Позвоните своему врачу за медицинской совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах по адресу https://www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать Римантадин?

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте.Не хранить в ванной.
  • Если из таблеток приготовлена ​​жидкость (суспензия), хранить при комнатной температуре. Выбросьте любые части, которые не использовались через 14 дней.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом. Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства.В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Для некоторых лекарств могут быть указаны другие информационные буклеты для пациентов. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы о римантадине, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о римантадин

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Flumadine

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Дозировка и администрация Римантадина гидрохлорида | Уровень здоровья

Как и при любой передозировке, поддерживающую терапию следует назначать в соответствии с показаниями. Сообщалось о передозировках родственного препарата, амантадина, с побочными реакциями, включая возбуждение, галлюцинации, сердечную аритмию и смерть. Внутривенное введение физостигмина (холинергического агента) в дозах от 1 до 2 мг взрослым (ссылка 7) и 0,5 мг детям (ссылка 8) повторяется по мере необходимости до тех пор, пока доза не превышает 2 мг / час. неофициально сообщалось, что он полезен для пациентов с поражением центральной нервной системы от передозировки амантадина.

для профилактики у взрослых и детей

взрослых (17 лет и старше)

Рекомендуемая доза ремантадина гидрохлорида для взрослых составляет 100 мг два раза в день. Продолжительность исследования составляла от 11 дней до 6 недель у взрослых и пожилых пациентов. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью (CrCl от 5 до 29 мл / мин) или почечной недостаточностью (CrCl ≤ 10 мл / мин) и у пожилых пациентов домов престарелых рекомендуется снижение дозы до 100 мг в день.Из-за возможности накопления метаболитов римантадина при многократном приеме пациентов с нарушением функции печени или почек следует контролировать наличие побочных эффектов.

детей (от 1 года до 16 лет)
  • Продолжительность исследования в педиатрии составляла от 5 до 6 недель.
  • Детям от 1 года до 9 лет гидрохлорид ремантадина следует вводить один раз в день в дозе 5 мг / кг, но не более 150 мг.
  • Для детей в возрасте 10 лет и старше используйте дозу для взрослых.

(см. «Инструкции по приготовлению пероральной суспензии из таблеток ремантадина гидрохлорида для приготовления пероральной суспензии для введения детям и пациентам с затрудненным глотанием таблеток»).

детей (от рождения до 11 месяцев)

Безопасность и эффективность римантадина гидрохлорида для профилактики гриппа у детей младше 1 года не установлены.

взрослых (17 лет и старше)

Рекомендуемая доза ремантадина гидрохлорида для взрослых составляет 100 мг два раза в день в течение 7 дней.У пациентов с тяжелым нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью (CrCl от 5 до 29 мл / мин) или почечной недостаточностью (CrCl ≤ 10 мл / мин) и пожилых пациентов домов престарелых рекомендуется снижение дозы до 100 мг в день. Из-за возможности накопления метаболитов римантадина при многократном приеме пациентов с нарушением функции печени или почек следует контролировать наличие побочных эффектов. Терапию ремантадин гидрохлоридом следует начинать как можно скорее, предпочтительно в течение 48 часов после появления признаков и симптомов инфекции гриппа А.Терапию следует продолжать примерно в течение семи дней с момента появления первых симптомов.

детей (16 лет и младше)

Римантадин гидрохлорид не указывается для лечения гриппа у педиатрических пациентов 16 лет и младше.

инструкции по приготовлению пероральной суспензии из таблеток ремантадина гидрохлорида (конечная концентрация = 10 мг / мл) 1

Эти инструкции предназначены для использования только в экстренных ситуациях, для пациентов, которым трудно глотать таблетки или когда необходимы более низкие дозы.Фармацевт может приготовить суспензию (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида, 100 мг, используя Ora-Sweet ® .

Остальные автомобили не изучались.

Чтобы приготовить пероральную суспензию (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг, вам потребуется следующее:

  • Таблетки ремантадина гидрохлорида 100 мг
  • Ora-Sweet® (носитель, производимый Paddock Laboratories)
  • градуированный цилиндр
  • ступка и пест
  • бутылка из янтарного стекла или полиэтилентерефталата из пластика (ПЭТ)
  • воронка (опция)
процедуры компаундирования

На каждые 10 мл требуется таблетка ремантадина гидрохлорида 100 мг составной пероральной суспензии до концентрации 10 мг / мл.

Составная пероральная суспензия стабильна в течение 14 дней. Следовательно, максимальное количество пероральной суспензии, которое может быть выдано пациенту, не должно превышать 14-дневный запас.

Шаг A. Рекомендации по определению количества таблеток и общего объема, необходимых для приготовления пероральной суспензии 10 мг / мл для каждого пациента

  • Убедитесь, что назначенная доза верна.
  • Рассчитайте количество в мг ремантадина гидрохлорида, необходимое на время лечения.
    (Суточная доза) × (Количество дней) = (мг гидрохлорида римантадина)
    Например, 75 мг / день × 10 дней = 750 мг
  • Округлите количество мг гидрохлорида римантадина до следующих 100 мг.
    Например, округлите 750 мг до 800 мг
  • Рассчитайте количество таблеток по 100 мг, необходимых для составной пероральной суспензии.
    (Округленные мг гидрохлорида римантадина) ÷ (100 мг / таблетка) = (Количество таблеток)
    Например, 800 мг ÷ 100 мг / таблетка = 8 таблеток
  • Рассчитайте общий объем приготовленной пероральной суспензии (10 мг / мл ) (Округлые мг гидрохлорида римантадина) ÷ (10 мг / мл) = (Общий объем)
    Например, 800 мг ÷ 10 мг / мл = 80 мл

Шаг B: После определения общего количества таблеток и объема затем выполните описанные ниже процедуры для приготовления пероральной суспензии (10 мг / мл) из таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг

Проверьте свои расчеты, прежде чем начинать готовить пероральную суспензию.

Таблетка ремантадина гидрохлорида 100 мг требуется на каждые 10 мл приготовленной пероральной суспензии для достижения концентрации 10 мг / мл.

  • Поместите необходимое количество таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг в чистую ступку достаточного размера, чтобы вместить таблетки и объем носителя, Ora-Sweet®, использованного на этапе 3.
  • Измельчите таблетки и растереть до мелкого порошка, используя пестик. Порошок со сторон ступки или пестика следует удалить с помощью шпателя и добавлять в растирание на протяжении всего процесса.
  • Медленно добавьте примерно одну треть (1/3) от общего объема транспортного средства в раствор при растирании до получения однородной суспензии.
  • Перелейте суспензию в янтарный стакан или пластиковую бутылку из ПЭТ. Другие типы бутылок, такие как пластиковые бутылки не из ПЭТ или неокрашенные бутылки, не оценивались и не должны использоваться. Для устранения утечки можно использовать воронку.
  • Медленно добавьте вторую треть (1/3) от общего объема транспортного средства в ступку, промойте пестик и ступку растиранием и перенесите содержимое в бутыль.
  • Повторите ополаскивание (шаг 5) с оставшейся одной третью (1/3) транспортного средства, перенеся оставшееся содержимое в максимально возможной степени. Убедитесь, что подвеска имеет желаемый общий объем, или при необходимости добавьте дополнительное транспортное средство.
  • Закройте бутылку крышкой, недоступной для детей.
  • Хорошо взболтать до получения однородной суспензии. (Примечание: активное лекарственное средство, римантадин HCl, легко растворяется в указанном носителе. Суспензия вызвана некоторыми инертными ингредиентами таблеток ремантадина гидрохлорида 100 мг, которые нерастворимы в этом носителе.)
Информация о маркировке и дозировании смешанной пероральной суспензии
  • Включите на флакон дополнительную этикетку с надписью «Осторожно встряхните перед использованием». Эту сложную суспензию следует осторожно встряхнуть перед введением, чтобы свести к минимуму склонность к воздухововлечению препарата Ora-Sweet®. Необходимость осторожно встряхнуть пероральную суспензию перед введением следует обсудить с родителем или опекуном при выдаче суспензии.
  • Предоставьте пероральное дозирующее устройство (градуированный оральный шприц или ложку), которое будет измерять предписанную дозу (в мл). Если возможно, отметьте или выделите градуировку, соответствующую соответствующей дозе на пероральном шприце или ложке для каждого пациента.
  • Приложите этикетку с датой истечения срока годности в соответствии с условиями хранения (см. Ниже) и этикетку «Утилизируйте неиспользованную часть» на бутылке. Сообщите родителям или опекунам, что любой материал, оставшийся после завершения терапии или после истечения срока годности, указанного на этикетке, следует выбросить.
хранение суспензии, приготовленной в аптеке

Комнатная температура: стабильна в течение 14 дней при хранении при комнатной температуре. Другие условия хранения не изучены.

Примечание: Условия хранения основаны на исследованиях стабильности приготовленных пероральных суспензий с использованием вышеупомянутого носителя, помещенного в бутылки из янтарного стекла и полиэтилентерефталата при 25 ° C (77 ° F). Исследования стабильности не проводились с другими транспортными средствами или типами бутылок.

Таблетки римантадина гидрохлорида, 100 мг. На каждой оранжевой овальной таблетке с пленочной оболочкой и выпуклой поверхностью нанесена буква «G» на одной стороне и «1911» на другой стороне.

90250 9015 ° Хранить при 201 9 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP]

.

Фармакологический профиль Римантадина гидрохлорида | Уровень здоровья

Механизм действия римантадина до конца не изучен. Римантадин, по-видимому, проявляет свой ингибирующий эффект на ранних этапах репликативного цикла вируса, возможно, подавляя снятие оболочки вируса. Генетические исследования показывают, что вирусный белок, определяемый геном вириона M 2 , играет важную роль в чувствительности вируса гриппа А к ингибированию римантадином.

Римантадин подавляет репликацию в культуре клеток изолятов вируса гриппа A каждого из трех антигенных подтипов, т.е. h2N1, h3N2 и h4N2, выделенных от человека. Римантадин практически не проявляет активности против вируса гриппа B (ссылки 1, 2). Римантадин, по-видимому, не влияет на иммуногенность инактивированной вакцины против гриппа А.

Количественная взаимосвязь между восприимчивостью в культуре клеток вируса гриппа A к римантадину и клиническим ответом на терапию не установлена.

Результаты теста на чувствительность, выраженные как концентрация лекарственного средства, необходимого для подавления репликации вируса на 50% или более в системе культивирования клеток, сильно различаются (от 19 нМ до 93 мкМ) в зависимости от используемого протокола анализа, размера вируса инокулят, изоляты протестированных штаммов вируса гриппа А и использованные типы клеток (ссылка 2).

Изоляты вируса гриппа А, устойчивые к римантадину, были отобраны в культуре клеток и in vivo в результате лечения.Резистентные к римантадину штаммы вируса гриппа A появились среди свежевыделенных штаммов в закрытых условиях, где использовался римантадин. Было доказано, что устойчивые вирусы передаются и вызывают типичное гриппозное заболевание. (См. 3, 9). Замены в любом из пяти положений аминокислот в трансмембранном домене M 2 придают устойчивость к римантадину. Наиболее распространенной заменой, вызывающей устойчивость среди гриппа A (h2N1) и A (h4N2), является S31N. Другие менее распространенные замены, вызывающие устойчивость, включают замены A30F, V27A, V30A и L26F.

Устойчивость к римантадину наблюдалась у циркулирующих изолятов сезонного гриппа и пандемического гриппа от лиц, не получавших римантадин. Было показано, что вирусы гриппа A (h2N1) (S-OIV) свиного происхождения, устойчивые к римантадину, содержат замену S31N. Существующие праймеры, используемые для определения устойчивости к адамантину у сезонных вирусов, не работают со всеми протестированными S-OIV (ссылка 11). По вопросам устойчивости циркулирующих штаммов гриппа к римантадину следует обращаться в CDC.

Наблюдалась перекрестная резистентность между адамантанами, римантадином и амантадином. Устойчивость к римантадину придает перекрестную устойчивость к амантадину и наоборот. Замены, которые придают устойчивость к римантадину, включают (наиболее часто) M 2 S31N, а также менее распространенные изменения V27A, V30A, L26F и A30T (ссылка 10).

Хотя фармакокинетический профиль ремантадина гидрохлорида был описан, фармакодинамические данные, устанавливающие корреляцию между концентрацией в плазме и его противовирусным действием, отсутствуют.

Римантадина гидрохлорид абсорбируется после перорального приема. Среднее значение ± стандартное отклонение максимальной концентрации в плазме после однократного приема 100 мг гидрохлорида римантадина составило 74 ± 22 нг / мл (диапазон: от 45 до 138 нг / мл). Время достижения максимальной концентрации составляло 6 ± 1 час у здоровых взрослых (в возрасте от 20 до 44 лет). Период полувыведения однократной дозы в этой популяции составлял 25,4 ± 6,3 часа (диапазон: от 13 до 65 часов). Период полувыведения однократной дозы в группе здоровых лиц в возрасте от 71 до 79 лет составлял 32 ± 16 часов (диапазон: от 20 до 65 часов).

После введения ремантадина 100 мг два раза в день здоровым добровольцам (возраст от 18 до 70 лет) в течение 10 дней значения площади под кривой (AUC) были примерно на 30% больше, чем прогнозировалось для однократной дозы. Минимальные уровни в плазме в равновесном состоянии колебались между 118 и 468 нг / мл. У этих пациентов не выявлено возрастных различий фармакокинетики. Однако при сравнении трех групп здоровых пожилых людей (возраст от 50 до 60, от 61 до 70 и от 71 до 79 лет) группа от 71 до 79 лет имела средние значения AUC, пиковые концентрации и значения периода полувыведения на уровне в устойчивом состоянии, которые были на 20–30% выше, чем в двух других группах.Устойчивые концентрации у пожилых пациентов из домов престарелых (возраст от 68 до 102 лет) были в 2–4 раза выше, чем у здоровых молодых и пожилых людей.

Фармакокинетический профиль римантадина у детей не установлен.

После перорального приема римантадин интенсивно метаболизируется в печени, менее 25% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. В плазме обнаружены три гидроксилированных метаболита. Эти метаболиты, дополнительный конъюгированный метаболит и исходное лекарственное средство составляют 74 ± 10% (n = 4) разовой дозы 200 мг римантадина, выводимого с мочой в течение 72 часов.

В группе (n = 14) пациентов с хроническим заболеванием печени, у большинства из которых был стабилизированный цирроз, фармакокинетика римантадина не изменилась существенно после приема однократной пероральной дозы 200 мг по сравнению с шестью здоровыми субъектами, которые были пол, возраст и вес соответствовал шести пациентам с заболеванием печени. После введения однократной дозы 200 мг пациентам (n = 10) с тяжелой печеночной дисфункцией AUC была примерно в 3 раза больше, период полувыведения был примерно в 2 раза больше, а кажущийся клиренс был примерно на 50% ниже по сравнению с историей. данные здоровых испытуемых.

Фармакокинетика римантадина оценивалась после введения 100 мг гидрохлорида римантадина два раза в день в течение 14 дней субъектам с легкой (клиренс креатина [CrCl] от 50 до 80 мл / мин), умеренной ([CrCl] от 30 до 49 мл / мин) и тяжелая ([CrCl] от 5 до 29 мл / мин) почечная недостаточность и здоровым предметам (CrCl> 80 мл / мин). Не было клинически значимых различий в римантадине C max , C min и AUC 0-τ между субъектами с легкой или умеренной почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми субъектами.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Римантадин C max , C min и AUC 0-τ на 14-й день увеличился на 75%, 82% и 81%, соответственно, по сравнению со здоровыми субъектами. Период полувыведения римантадина был немного увеличен (увеличился на 18% или менее) у субъектов с легкой и умеренной почечной недостаточностью, но увеличился на 49% у субъектов с тяжелой почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми субъектами.

После однократной пероральной дозы 200 мг римантадина восьми гемодиализным пациентам (CrCl от 0 до 10 мл / мин) наблюдалось 1.6-кратное увеличение периода полувыведения и уменьшение видимого клиренса на 40% по сравнению со здоровыми субъектами того же возраста. Гемодиализ не способствовал клиренсу римантадина.

Связывание римантадина с белками плазмы человека in vitro примерно на 40% превышает типичные концентрации в плазме. Альбумин является основным связывающим белком.

.
бутылок по 100 NDC 0115-1911-01
бутылок по 500 NDC 0115-1911-02

Смотрите также