Разновидности насморка у детей


какой бывает насморк у детей, его симптомы и лечение

Насморк является основным симптомом простуды и многих вирусных заболеваний. Более того, ринит – это, прежде всего, защитная реакция носоглотки на действие раздражителей, таких как вирусы, микробы и аллергены. Защитная реакция слизистой оболочки носа на проникновение чужеродных элементов проявляется усиленной выработкой слизи, чиханием и отечностью.

Основные разновидности насморка

Ринит может иметь несколько разновидностей. Врачи называют семь основных разновидностей насморка:

  1. вазомоторный;
  2. аллергический;
  3. инфекционный – вирусный и бактериальный;
  4. медикаментозный;
  5. травматический;
  6. гипертрофический;
  7. атрофический.

Виды насморка отличаются между собой типом возбудителя, характером течения и сопутствующей симптоматикой. Лечение каждого из типов этой болезни тоже должно быть разным.

Вазомоторный вид насморка и его лечение

Вазомоторный тип насморка не принадлежит к числу серьезных ЛОР-заболеваний, однако доставляет больному множество неприятных ощущений. Это хроническая форма ринита, которая является реакцией сосудов слизистой оболочки носа на раздражающие факторы, такие как:

  • инфекция;
  • алкогольные напитки;
  • резкие запахи;
  • запыленность помещения;
  • резкая смена температуры воздуха или его влажности;
  • медикаменты.

Как правило, этот тип заболевания бывает острым и кратковременным.

Вазомоторный ринит делится еще на такие типы насморка, как аллергический и нейродинамический. При второй форме вазомоторного ринита сужение сосудов слизистой оболочки носоглотки происходит в результате нарушения нервных механизмов, которые отвечают за нормальную физиологию носа.

Эти два вида вазомоторного ринита можно распознать по таким характерным признакам:

Во многих случаях это заболевание возникает у людей, страдающих от гипотонии и вегето-сосудистой дистонии. Лечение вазомоторного ринита сводится к устранению раздражающих факторов и сопутствующих симптомов.

Аллергический ринит

Аллергический ринит хоть и является разновидностью вазомоторного насморка, все же в отоларингологии выделяют его как самостоятельное заболевание носоглотки. Это тоже реакция на раздражители, которыми чаще выступает пыль, пыльца цветущих растений, пух, шерсть животных. При этой разновидности насморка человека сильно беспокоит заложенность носа, жидкие выделения из носа, зуд и покраснение глаз. Частым спутником аллергического ринита является конъюнктивит, тоже вызванный действием аллергенов.

Самостоятельно точно определить аллерген довольно сложно, сделать это можно только в стенах медицинского учреждения. Несмотря на сложность лечения аллергических проявлений, поддерживающая терапия должна носить постоянный характер, иначе, казалось бы, безобидный насморк может стать причиной бронхиальной астмы. Виды насморка и их симптомы, которые для каждой разновидности ринита свои, дают возможность своевременно обнаружить развитие патологического процесса и начать его лечение.

Разновидность насморка — инфекционный ринит

Спросив у отоларинголога, какой бывает насморк чаще всего, специалист непременно ответит, что инфекционный. Причинами развития этой формы заболевания носоглотки становятся вирусы и бактерии. В первом случае имеет место вирусный ринит, во втором – бактериальный. Часто наблюдаются эти виды насморка у детей грудного возраста.

Вирусный насморк более опасный, чем бактериальный, поскольку он является частым спутником серьезных инфекционных заболеваний, к числу которых принадлежит корь, грипп, дифтерия. Кроме того, при проникновении вирусов в носоглотку, возникает вероятность присоединения новой инфекции. Первыми и основными симптомами заболевания носоглотки, вызванного вирусами, являются:

  • отечность носовых раковин;
  • ощущение сухости, зуда и жжения в носу;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • постоянное чихание.

Часто у человека, в организм которого проникла вирусная инфекция, повышается температура тела и отмечается нарастание всех симптомов заболевания. Нельзя пускать вирусный насморк на самотек, следует обратиться к отоларингологу.

При запущенной форме вирусного ринита к заболеванию нередко присоединяется бактериальная инфекция. В таком случае характерным симптомом становятся гнойные выделения из носа. Они могут быть желтого, зеленого или коричневого цвета, а при попадании на кожу вокруг носа вызывают раздражение кожных покровов. Лечение этой формы ЛОР-заболевания может продолжаться несколько недель. Терапия включает в себя применение антисептиков и антибиотиков.

Лечебные действия должны быть эффективными и незамедлительными, поскольку затянувшийся бактериальный ринит может привести к синуситу, гаймориту, фронтиту, отиту. Лечение бактериального насморка у новорожденных и грудных детей должно быть комплексным и систематическим, поскольку он представляет собой опасность для здоровья и даже жизни ребенка.

Тип насморка: медикаментозный ринит

Люди, которые любят часто применять назальные препараты и злоупотребляют ими, могут страдать от хронического насморка, вызванного действием этих медицинских средств. При длительном и частом орошении или закапывании назальных средств происходит атрофия и отек слизистой оболочки носа.

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель вызывает зависимость слизистой оболочки носа от лекарственных средств. Проявляется она в том, что сосуды слизистой оболочки перестают самостоятельно функционировать. В этой ситуации отечность становится хронической, снять ее можно только сосудосуживающими средствами, поэто

симптомов и лечение как лечить

Как вылечить острый ринит у ребенка?

Ринит у детей - это воспаление в полости носа, непосредственно на слизистой оболочке. В ходе воспалительного процесса у больного формируются обильные слизистые характеры, а также нарушение носового дыхания, повышение температуры тела и другие признаки клинической картины. Это воспаление возникает довольно часто: почти у сорока процентов детей ринит возникает в возрасте до трех лет, более пяти раз в год.

Если вовремя не вылечить воспаление, у пациента может развиться воспаление носоглотки, средний отит, синусит и тонзиллит. Такие заболевания опасны в детстве, поэтому важно знать основные симптомы и лечение острого ринита у детей. Практически во всех случаях от насморка у грудничков избавляются несколько дней. Однако при приеме лекарств очень важно соблюдать все правила и безопасность.

Что такое острый ринит

Острый ринит у детей встречается чаще, чем другие виды заболеваний.Для этого типа заболевания характерны высокая температура тела, слабость, боли в мышцах, покраснение кончика носа, обильные слизистые выделения и другие характерные особенности.

В это время маленький пациент должен оставаться в постели, а его родители должны следить за питанием ребенка, его состоянием и клинической картиной воспаления.

Если во время лечения вы заметите местные проявления воспаления, которые легко поддаются лечению, ребенку нельзя плавать или заниматься физическими нагрузками, но в остальных случаях важно соблюдать все правила.

В противном случае ринит может перейти в хроническую форму.

Острый ринит часто возникает при ОРВИ, простуде, воспалении придаточных пазух носа или в случае аллергической реакции. При воспалении ринита в первую очередь поражаются сосуды слизистой оболочки. Они расширяются и провоцируют образование отеков, что в свою очередь вызывает затруднение дыхания.

Катаральный насморк у ребенка в стадии ощущения ненормального дыхания и сильной заложенности носа. К таким симптомам относятся капризность, отказ от еды, нарушение сна.Если на этом этапе лечение не получено, наступает экссудативный этап. В это время часть плазмы крови и слизистой оболочки перетекает в сосудистую ткань, которая образуется в просвете носовой полости. Таким образом, в полости носа образуется экссудат.

Отделившиеся фрагменты обычно довольно слизистые, но при нарушении правил лечения или его отсутствии становятся гнойными. В некоторых случаях может протекать острый ринит с кровянистыми выделениями.

Вне зависимости от стадии воспаления острый ринит требует лечения.Как и чем лечить острый ринит у ребенка, может определить только квалифицированный врач. Учтите, что курс лечения определяется исходя из возраста, веса и роста ребенка, а также после анализа индивидуальных особенностей малыша.

Симптомы воспаления

Каждый период острого ринита сопровождается определенными симптомами.

Итак, инкубационный период простуды может длиться несколько часов. В это время у малыша наблюдаются следующие симптомы:

  • получаете заложенный нос;
  • отек;
  • сухости;
  • нарушение функции органа дыхания;
  • покраснение слизистой оболочки.

Следующая стадия сопровождается образованием значительного количества слизистого секрета и нарушением проходимости носовых ходов. В это время наблюдается образование обильных жидких выделений, чихание, зуд и жжение. У больных появляется много слезотечения и появляются первые симптомы конъюнктивита.

На пятый день болезни у малыша появляется гнойное образование. В это время слизь загустевает, а из секрета образуется гной. При этом найдите желтый, зеленый, коричневый или черный оттенок.

В случае осложнения воспаления у малыша повышается температура тела, возникает нарушение обоняния, сонливость, повышенная утомляемость, капризность, отказ от еды, бессонница. Такие признаки сопровождаются обильными выделениями, болями в горле, чувством давления в полости носа и носа, головными болями и стреляющими ощущениями в висках.

Если воспаление не вылечить, у ребенка может развиться ринофарингит. Возможна замена покраснения слизистой оболочки, боли в горле и сильного недомогания.

У детей подросткового возраста часто отмечаются нарушения памяти, боли в ушах, полная потеря обоняния.

Острый ринит длится от семи дней до двух недель. Если вовремя заметить признаки воспаления, вылечить ринит можно за меньшее время.

Комплексное лечение ринита

Острый ринит у младенцев следует лечить под строгим контролем врача. Иногда длительный и сильный насморк протекает с осложнениями, выявить которые самостоятельно невозможно.Кроме того, важно знать индивидуальные особенности малыша, чтобы правильно назначать лекарства и не вызывать побочных эффектов.

В большинстве случаев острый ринит лечат около недели. В это время малышу необходимо оставаться в постели. Следует ограничить общение малыша, поэтому при остром рините нельзя ходить в школу или детский сад.

Перед началом лечения важно пройти полную диагностику в ЛОР кабинете.

Провести диагностику при личной консультации с врачом, после риноскопии и фарингоскопа.

При необходимости ваш врач может назначить дополнительное обследование.

Включает рентген, эндоскопию, посещение аллерголога и другие исследования.

В случае тяжелых форм воспаления или маленького возраста ребенка можно госпитализировать. Кроме того, поводов для обращения в стационар может быть несколько факторов:

  • при лихорадке или судорогах;
  • в острой интоксикации;
  • серьезное респираторное заболевание;
  • в случае образования рисков и осложнений.

В остальных случаях лечение проходит дома. Во время лечения маленькому пациенту назначают следующую процедуру:

  1. Лечение острого ринита начинается с активного воздействия на воспаление. Для этого пациенту необходимо принимать противовирусные препараты и антибиотики. В первом случае противовирусные препараты эффективны на самых ранних стадиях воспаления. В этом случае назначают Анаферон, Виферон. Если малышу уже исполнилось три года, в курс лечения можно вводить Арбидол.
  2. Если острый ринит возник в результате бактериального поражения, в курс лечения входит прием антибиотиков. Назначение антибиотика после анализа чувствительности организма ребенка к назначенным микроорганизмам. Кроме того, антибиотики необходимы при наличии хронических заболеваний гайморита, синусита, тонзиллита. В этом случае пациенту будут назначены антибиотики местного действия: Биопарокс или Изофра и мазь Бактробан. Такое лечение продолжается более семи дней.
  3. Следующим этапом лечения будет санация носовых ходов. Это необходимо для избавления от скоплений гноя и слизи. Полоскания носа способствуют улучшению носового дыхания и полноценному отдыху ребенка.
  4. Важно не забывать проводить ингаляции с эфирными маслами. Кроме того, вы можете использовать «Бальзам Золотая звезда» или «Dr. Мама".
  5. Чтобы облегчить дыхание и вернуть функции носа, детям назанай сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и другие.Причем курс лечения средством должен быть не более пяти дней, но при необходимости врач может увеличить курс лечения до одной недели.

Учтите, что малышам до двух лет лечение подбирается индивидуально.

Симптоматическое лечение

При восстановлении функции органов дыхания и устранении причин образования острого ринита важно улучшить состояние малыша.

  1. При высокой температуре ребенку могут назначить жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие.
  2. Если ребенок кашляет, важно пропить курс отхаркивающих препаратов.
  3. Детям до трех лет назначается термотерапия, а более молодым пациентам разрешены определенные физиотерапевтические процедуры. Выбор лечения остается за вашим врачом. Запрещается проходить процедуру УВЧ, электрофореза и других лечебных процедур без назначения специалиста.

Для облегчения общего самочувствия ребенку назначают массаж.Это необходимо для усиления защитных функций организма.

Заключение

Лечение острого ринита у младенцев и детей старшего возраста должно проходить под наблюдением специалиста. Если у вас домашняя терапия, вы должны соблюдать все предписанные дозировки и не нарушать продолжительность лечения.

Кроме того, следите за общим самочувствием ребенка и в случае значительных осложнений воспаления немедленно обратитесь за медицинской помощью.

.

Виды хронического ринита у детей

Хронический ринит у детей: более широкие симптомы

Категории симптомов, связанных с хроническим ринитом у детей, могут включать:

Хронический ринит у детей: сопутствующие симптомы

Симптомы, связанные с хроническим ринитом у детей, могут включать:

Хронический ринит у детей: более широкие категории

Более широкие категории симптомов, связанных с хроническим ринитом у детей, могут включать:

Хронический ринит у детей: сопутствующие симптомы и заболевания

Изучите причины связанных медицинских симптомов или других связанных медицинские условия, такие как:

Хронический ринит у детей: ассоциированные или сопутствующие симптомы

Некоторые из сопутствующих или связанных медицинских симптомов, связанных с хроническим ринитом у детей, могут включать:

Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Хронический ринит у детей:

Следующий список условий есть «Хронический ринит у детей» или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом хронического ринита у детей или выберите «Просмотреть все».

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

  • Задайте или ответьте на вопрос в советах директоров:
.

Хронический ринит у детей - RightDiagnosis.com

Хронический ринит у детей: Введение

Хронический ринит у детей: Хронический ринит у детей - это продолжающееся воспаление носа, которое приводит к насморку или заложенности носа у ребенка. См. Подробную информацию ниже для списка из 14 причины хронического ринита у детей , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Отзыв Причины хронического ринита у детей: Причины | Проверка симптомов »

Причины у детей: Хронический ринит у детей

Подробнее о причинах хронического ринита у детей

Домашнее диагностическое обследование и хронический ринит у детей

Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с хроническим ринитом у детей:

Хронический ринит у детей: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с хроническим ринитом у детей, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 405 Проверка симптомов хронического ринита у детей

Хронический ринит у детей Лечение

Просмотрите дополнительную информацию о лечении хронического ринита у детей.

Хронический ринит у детей: Мультики

Подробнее Хронический ринит у детей Анимация и видео

Хронический ринит у детей: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Хронический ринит у детей может включать такие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы хронического ринита у детей

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины этого симптома в более широких категориях:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с хроническим ринитом у детей

Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптомы хронического ринита у детей или связаны с ними:

Ошибочный диагноз и хронический ринит у детей

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенноострица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие. Хотя наиболее частыми симптомами являются анальные ... читать дальше »

Синусит поставлен сверх диагноза : Есть тенденция ставить диагноз синусит, когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции, например, простуда .... читать дальше »

Коклюш часто недиагностируется : Хотя большинство детей в западном мире иммунизированные против коклюша (также называемого «коклюш»), эта защита носит примерно через 15 лет.Таким образом, любой подросток или взрослый с непрекращающимся кашлем может на самом деле ... читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : потому что аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть переоценено (его, конечно, тоже можно не диагностировать со смертельным исходом). Один из самых ... читать дальше »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертонию у детей : одна известная проблема неправильного диагноза с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления.«Манжета» на руку для измерения крови ... подробнее »

Детям, страдающим мигренью, часто ставят неправильный диагноз : Мигрень часто не диагностируется правильно диагностирован у детей. Эти пациенты не типичные люди, страдающие мигренью, но мигрень может ... читать дальше »

Хронические заболевания легких, которые сложно диагностировать : Некоторые хронические заболевания легких сложно диагностировать. Даже такие известные состояния, как астма или рак легких ... читать дальше »

Подробнее о Неверный диагноз и хронический ринит у детей

Хронический ринит у детей: врачи и специалисты-исследователи

Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

Больницы и клиники: Хронический ринит у детей

Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, поликлиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с хроническим ринитом у детей:

Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »

Хронический ринит у детей: редкие заболевания, связанные с ним

Редкие виды заболеваний и заболеваний по смежным медицинским категориям:

Хронический ринит у детей: недиагностированные состояния

Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:

Подробный перечень причин хронического ринита у детей

В приведенном ниже списке показаны некоторые причины хронического ринита у детей, упомянутые в различных источниках:

Показать полный список из 14 причины хронического ринита у детей

Насколько распространены эти причины хронического ринита у детей?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не о том, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной хронического ринита у детей.Из 14 причины хронического ринита у детей, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

  • 2 причины - «очень распространенные» заболевания
  • 0 причины - "общие" болезни
  • 0 причины - «необычные» заболевания
  • 0 причины - «редкие» заболевания
  • 1 причины - «очень редкие» заболевания
  • 14 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 14 причины хронического ринита у детей

Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Хронический ринит у детей:

Следующий список условий есть «Хронический ринит у детей» или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом хронического ринита у детей или выберите «Просмотреть все».

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Классификация хронического ринита у детей:

Заболевания, связанные с хроническим ринитом у детей:

Симптомы здоровья детей (230 причин), Воспалительные симптомы (1736 причин), Симптомы носа (2080 причин), Симптомы слизистой оболочки (832 причины), Симптомы дыхательных путей (5166 причин), Симптомы горла (3410 причин), Симптомы полости рта ( 6864 причины), симптомы дыхания (3381 причина), симптомы дыхания (3023 причины), симптомы со стороны головы (10192 причины), симптомы лица (8109 причин)

Симптомы, связанные с хроническим ринитом у детей:

Насморк (754 причины), чихание (454 причины), заложенный нос (712 причин), простуда (712 причин), грипп (168 причин), грипп (168 причин), головная боль (2433 причины), лихорадка (2274 причины) ), Изменение голоса

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Другие способы исследования медицинских признаков и симптомов:

.

Исследование аллергического ринита у детей

Аллергический ринит распространен среди детей и довольно часто представляет собой стадию атопического марша. Хотя сенсибилизация к пищевым и воздушно-капельным аллергенам может проявляться в младенчестве и раннем детстве, симптомы заболевания обычно присутствуют после 3 лет. Целью этого исследования было определение наиболее частых пищевых аллергенов, респираторных аллергенов в помещении и на улице, вызывающих аллергический ринит у детей. в районе Пирей. Исследование проводилось в поликлинике отоларингологической аллергии больницы общего профиля.В исследование были включены 50 детей (от 6 до 14) с симптомами аллергического ринита и положительным радиоаллергосорбентным тестом (RAST) на антитела IgE или кожными прик-тестами. Тридцать шесть (72%) участников исследования страдали перемежающимся аллергическим ринитом. Наиболее частыми определенными аэроаллергенами были пыльца трав и Parietaria, тогда как яйца и молоко были идентифицированными пищевыми аллергенами. Обнаружение аллергенов в помещении и на открытом воздухе в районе Пирей на основе кожных уколов и тестов RAST показало высокую заболеваемость травами и пищевыми аллергенами, что аналогично другим средиземноморским странам.

1. Введение

Аллергический ринит - одно из наиболее частых заболеваний, которым, по разным данным, страдают 5–40% населения [1, 2]. В зависимости от частоты симптомов его можно классифицировать как стойкий и периодический аллергический ринит. Он представляет собой высокую заболеваемость, поскольку влияет на социальную жизнь, профессиональную деятельность и, особенно у детей, на успеваемость в школе [3].

Аллергический ринит распространен среди детей и довольно часто представляет собой стадию атопического марша [4].Хотя сенсибилизация к пищевым и воздушно-капельным аллергенам может проявляться в младенчестве и раннем детстве, симптомы заболевания обычно присутствуют после 3 лет. регион Пирей.

2. Материалы и методы

Обследовано 50 детей с аллергическим ринитом в поликлинике отоларингологической аллергии ЛОР-отделения нашей больницы.Возраст пациентов колебался от 6 до 14 лет (в среднем 10,7 ± 2,1), и все они проживали в районе Пирея. Диагноз ставился на основании анамнеза аллергического ринита, сезонного или круглогодичного, результатов клинического обследования и наличия положительного теста на радиоаллергосорбент (RAST) на антитела IgE (RAST-CAP-FEIA, Pharmacia, Uppsala, Швеция). . Все дети были протестированы на ряд аллергенов, включая травы, злаки, париетарию, крапивницу, аллергены деревьев ( Olea europea , Cypressus sempervirens , Pinus pinea и Populus alba ), пылевых клещей, перхоть животных и пищевые аллергены.Результаты RAST были разделены на класс 1 (низкий уровень специфического IgE), класс 2 (средний уровень), класс 3 (высокий уровень) и класс 4 (очень высокий уровень) [5]. В группе из 12 детей старшего возраста также были выполнены кожные пробы. Подробности этой процедуры описаны в [6]. Кожные пробы считались положительными, если средний диаметр волдыря составлял 3 мм или больше.

3. Результаты и обсуждение

Основные клинические и демографические характеристики наших пациентов представлены в таблице 1.Двадцать девять пациентов были женщинами и 21 мужчиной. По критериям АВСА степень тяжести ринита была легкой у 19 пациентов (38%) и средней / тяжелой у остальных 31 (62%) [7]. Тридцать семь (74%) детей страдали и другими аллергическими заболеваниями, включая детскую астму, аллергический конъюнктивит и атопический дерматит.

900 38 I

Пациент Пол Возраст Тяжесть ринита Тип ринита Другие аллергические симптомы Уровень общего IgE (kU / L)

(1) M 11 Легкая I - 224
(2) M 7 Мягкая I - 785
(3) M 10 Умеренный / тяжелый I + 454
(4) F 14 Легкий I + 134
(5) F 10 Умеренный / тяжелый I + 224
(6) F 9 0033 11 Умеренный / тяжелый I + 900
(7) M 6 Умеренный / тяжелый I - 342
(8 ) F 12 Умеренная / тяжелая I + 345
(9) F 13 Легкая I - 296
(10) M 6 Умеренный / тяжелый I + 199
(11) F 13 Легкий I + 400
(12) M 11 Умеренный / тяжелый I + 556
(13) F 10 Умеренный / тяжелый + 256
(14) F 9 Легкая I + 292
(15) F 11 Легкая I - 378
(16) M 8 Легкая I + 444
(17) M 7 Умеренная / тяжелый I + 1080
(18) F 11 Умеренный / тяжелый I - 577
(19) F 11 Легкая I + 401
(20) M 10 Умеренная / тяжелая I + 899
(21) 9003 3 F 11 Умеренная / тяжелая I + 301
(22) M 6 Мягкая I - 247
( 23) F 11 Легкая I + 199
(24) F 12 Умеренная / тяжелая I + 434
(25) F 9 Умеренный / тяжелый I + 283
(26) F 11 Умеренный / тяжелый I + 1903
(27) M 11 Легкая I - 390
(28) M 13 Легкая I 9 0033 + 122
(29) F 10 Легкая I - 345
(30) M 13 Умеренная / тяжелая I + 256
(31) F 13 Умеренный / тяжелый I - 412
(32) M 11 Умеренный / тяжелый I - 796
(33) F 11 Умеренный / тяжелый I + 156
(34) M 12 Умеренный / тяжелый I + 414
(35) F 12 Умеренный / тяжелый I + 342
(36) F 12 Легкая I + 404
(37) M 11 Средняя / тяжелая P + 1932
(38) M 9 Легкая P + 435
(39) M 10 Умеренная / тяжелая P + 897
(40) F 10 Умеренный / тяжелый P + 563
(41) F 7 Мягкий P - 267
(42) F 11 Легкая P + 1789
(43) M 14 Пн пониженный / тяжелый P + 567
(44) F 13 Мягкий P - 278
(45) M 10 Умеренный / тяжелый P + 387
(46) F 13 Умеренный / тяжелый P + 1023
(47) F 9 Умеренный / тяжелый P + 646
(48) M 12 Умеренный / тяжелый P + 1009
( 49) F 13 Умеренный / тяжелый P + 2888
(50) F 14 Умеренный / тяжелый P + 399

I: прерывистый; П: многолетник.

Тридцать шесть (72%) субъектов исследования страдали перемежающимся аллергическим ринитом, связанным с аэроаллергенами пыльцы, в среднем 2 аллергена на пациента (таблицы 2 и 3). Девять пациентов (18%) были сенсибилизированы к одному аллергену, 17 пациентов (34%) были сенсибилизированы к двум и 10 пациентов (20%) к трем аллергенам. Остальные 14 (28%) детей страдали стойким ринитом, главным образом вызванным непыльцовыми аэроаллергенами и пищевыми аллергенами. В этой группе было обнаружено в среднем 1,5 аллергена на пациента (таблицы 2 и 4).Семь (14%) из них были сенсибилизированы к одному аллергену, а еще 7 пациентов (14%) были сенсибилизированы к двум аллергенам. Средние значения общего сывороточного IgE составили 449,7 (± 336,9) кЕд / л в первой группе (пациенты с перемежающейся болезнью) и 934,2 (± 765,8) кЕд / л во второй группе (пациенты с персистирующей болезнью), что представляет значительную вариабельность ( Таблица 1). Степень согласия между результатами кожных уколов при их выполнении и результатами RAST была высокой (таблица 2). Не было устойчивой корреляции между тяжестью аллергического ринита и классами RAST, что позволяет предположить, что, вероятно, уровни антител являются лишь одним из факторов, определяющих тяжесть симптомов [8].


Пациент Пол Возраст Тип аллергена Класс RAST Кожная реакция

(1) M 11 Париетария 1 np
(2) M 7 Париетария
Pinus pinea
2 np
(3) M 10 Parietaria
Olea europea
3 np
(4) F 14 Parietaria 2 +
(5) F 10 Травы
Olea europea
2 np
(6) Факс 11 Париетария 3 np
Травы
Pinus pinea
(7) M 6 Parietaria
Olea europea
2 np
(8) F 12 Париетария
Травы
Olea europea
3 +
+
-
(9) F 13 Париетария 1 +
(10) M 6 Зерновые
Olea europea
Cypressus semp.
2 НП
(11) F 13 Parietaria
Olea europea
1 np
(12) M 11 Париетария
Травы
4 np
(13) F 10 Париетария 3 нп
(14) F 9 Parietaria
Urtica
1 np
(15) F 11 Париетария
Pinus pinea
Крапивница
3 np
(16) M 8 Parietaria
Urtica
1 np
(17) M 7 Olea europea 4 нп
(18) F 11 Париетария
Olea europea
3 нп
(19) F 11 Cereales
Pinus pinea
Populus alba
1 нп
(20) M 10 Parietaria
Olea europea
4 np
(21) F 11 Травы
Cypressus semp.
1 NP
(22) M 6 Parietaria
Olea europea
2 np
(23) F 11 Parietaria
Urtica
1 np
(24) F 12 Olea europea 3 +
(25) F 9 Parietaria
Травы
Olea europea
2 np
(26) F 11 Parietaria
Травы
Populus alba
4 np
(27) M 11 Olea europea 4 +
(28) M 13 Париетария
Pinus pinea
1 -
+
(29) F 10 Parietaria 3 нп
(30) M 13 Травы
Olea europea
2 +
+
(31) F 13 Париетария
Травы
Крапивница
1 np
(32) M 11 Parietaria
Populus alba
3 np
(33) F 11 Parietaria
Cereales
Olea europea
2 np
(34) M 12 Parietaria
Populus alba
1 np
(35) Факс 12 Париетария 3 np
Травы
Крапивница
(36) F 12 Olea europea 4 нп
(37) M 11 Домашняя пыль
Клещи
2 np
(38) M 9 Домашняя пыль
Клещи
1 np
(39) M 10 Canis fam. 2 нп
(40) F 10 Canis fam.
Parietaria
4 np
(41) F 7 Felis dom. 1 NP
(42) F 11 Домашняя пыль
Клещи
2 np
(43) M 14 Яйцо 3 +
(44) F 13 Домашняя пыль 2 +
(45) M 10 Молоко 1 нп
(46) F 13 Клещи
Felis dom.
3 +
+
(47) F 9 Canis fam. 4 нп
(48) M 12 Домашняя пыль
Клещи
2 np
(49) F 13 Домашняя пыль
Parietaria
3 +
+
(50) F 14 Canis fam. 4 +

нп: не проводилось.

Аллергены Положительные тесты
N %

Травы 10 13,7 900 Зерновые 3 4.1
Parietaria 27 36,9
Urtica 6 8,2
Olea europea 16 21,9
Cynsus sepressus 2 2,8
Pinus pinea 5 6,9
Populus alba 4 5.5

Всего 73 100

900

Аллергены Положительные тесты
%

Домашняя пыль 6 28,6
Клещи ( D.pteronyssinus и D. farinae ) 5 23,8
Собаки ( Canisiliaris ) 4 19,0
Кошки ( Felis domesticus ) 2 9,5
Яйцо 1 4,8
Молоко 1 4,8
Париетария 2 9,5

Всего 21 100

Аллергический ринит - серьезная клиническая проблема у детей.В Средиземноморском регионе есть характерные климатические условия, такие как мягкая зима и малое количество осадков летом, которые способствуют выращиванию типичной растительности с производством аллергенной пыльцы [1]. Таким образом, благоприятны богатые и продолжительные сезоны опыления, а пыльцевые зерна различных растений могут достигать высоких концентраций в атмосфере, вызывая тяжелые клинические симптомы риноконъюнктивита и астмы. Сообщается, что распространенность аллергического ринита у детей в странах Средиземноморья колеблется от 9.От 4% до 16,8% [2, 9]. Однако более 40% детей сообщали о симптомах аллергического риноконъюнктивита в прошлом [2, 10]. Наиболее распространенными аллергическими растениями с известным клиническим значением являются травы Parietaria и Olea europaea .

Parietaria была самой важной аллергенной пыльцой у детей, участвовавших в нашем исследовании. Это растение Urticacea , характерное для средиземноморской флоры, которое, как было установлено, является наиболее частой причиной аллергии в странах Средиземноморья как у взрослых, так и у детей [11].D’Amato и Lobefalo [12] в исследовании, проведенном в Неаполе, обнаружили Parietaria как наиболее частый аллерген у взрослых, а Kontothanasi et al. [6] в исследовании аллергенов у взрослых пациентов в западных Афинах, соседнем с нашим регионом, сообщили об этом аллергене как о втором по распространенности после Graminae и особенно Dactilis glomerata . Другие виды Urticaea и Cereales были менее часто определяемыми аллергенами у субъектов нашего исследования.

По деревьям мы обнаружили, что Olea europeae являются наиболее распространенным аэроаллергеном, тогда как Cypressus sempervirens , Pinus pinea и Populus alba были идентифицированы реже. Оливковые деревья встречаются в окрестностях лишь изредка, но потоки воздуха переносят пыльцу из пригородов. Olea europeae - основное дерево, продуцирующее аллергенную пыльцу в районе Средиземноморья [12, 13], то же самое было зарегистрировано для кипариса [14] и других затронутых деревьев [15].

В нашем исследовании большинство аэроаллергенов пыльцы были связаны с перемежающимся ринитом, в то время как гиперчувствительность к непылевым аллергенам была связана с постоянным ринитом. Мы обнаружили домашнюю пыль и клещей ( Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae ) как наиболее распространенные аллергены, и это согласуется с предыдущими отчетами в странах Средиземноморья. По данным Verini et al. [13] была обнаружена высокая частота положительных реакций на Dermatophagoides pt и fa , превышающая 70%.Кроме того, Рамадан и др. [16] обнаружили высокую заболеваемость клещами в Ливане. О более низких показателях сообщалось в других исследованиях, например, в исследовании Erel et al. [17], где 20% случаев были обнаружены в Турции. Положительная реакция на аллергены собак и кошек встречается реже, особенно в странах, где содержание домашних животных не является обычной практикой [16]. Следует также отметить пищевую аллергию как потенциально важный фактор патогенеза аллергического ринита [18]. Мы обнаружили только два случая аллергии на яйца и молоко, но необходимы дальнейшие исследования у большого числа детей на предмет пищевой аллергии.

Наконец, мы должны упомянуть, что мы обнаружили в среднем 2 аллергена на пациента при перемежающемся рините и в среднем 1,5 аллергена на пациента при стойком рините. О полисенсибилизации также сообщалось в других источниках, например, в исследовании Verini et al. [13], в котором только 12% детей в центральной части Италии были моносенсибилизированы, тогда как остальные были сенсибилизированы к 2-3 (56%) или даже более аллергенам.

4. Выводы

В заключение, обнаружение аллергенов в помещениях и на открытом воздухе в районе Пирея, основанное на кожных прик-тестах и ​​тестах RAST, показало высокую заболеваемость травами и пищевыми аллергенами, что аналогично другим средиземноморским странам.Наши результаты отражают особые характеристики региона Пирей, который имеет высокую плотность населения и загрязнен промышленными предприятиями, портом и интенсивным движением транспорта. Тем не менее, наши субъекты происходили также из страны близлежащего региона, двух близлежащих островов и сельской местности Тризинии, в результате чего в ходе нашего исследования было выявлено множество аллергенов.

.

Смотрите также