Растяжение ахиллова сухожилия у спортсменов как лечить


Растяжение ахиллова сухожилия — симптомы, первая помощь и лечение

© goanovi — stock.adobe.com

Ахиллово сухожилие является мощнейшим в человеческом теле и способно выдерживать колоссальные нагрузки. Оно соединяет между собой икроножные мышцы и пяточную кость, поэтому еще одно его название – пяточное сухожилие. При интенсивных спортивных тренировках эта часть тела подвергается большому риску возникновения травм, самая частая из которых – растяжение ахиллова сухожилия. Волокна истираются и разрушаются. Ногу пронзает острая боль, она отекает, а цвет кожи меняется. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Для того чтобы понять характер травмы, рекомендуется пройти процедуру УЗИ, МРТ, сделать рентген.

Ахиллово сухожилие состоит из очень прочных волокон плотной структуры. Они недостаточно эластичны, поэтому во время травм подвержены растяжению и разрывам. Это особенно часто происходит у активных спортсменов, регулярно занимающихся тренировками.

Благодаря этому сухожилию мы можем:

  • Бегать.
  • Прыгать.
  • Шагать по ступеням.
  • Подниматься на носок.

Ахиллово сухожилие в опорно-двигательном аппарате служит основным инструментом для поднятия пятки во время двигательной активности, сформировано оно двумя основными мышцами: камбаловидной и икроножной. Если они резко сократятся, например, при беге, тренировке или ударе, то сухожилие может порваться. Именно поэтому спортсмены разогревают данную группу мышц перед началом тренировок. Если этого не сделать, то произойдет «холодный старт», иными словами – неподготовленные мышцы и сухожилия получат нагрузку на порядок выше, чем способны на себя принять, что приведет к травме.

Растяжения – это профессиональная болезнь всех спортсменов, танцоров, фитнес-инструкторов и других людей, чья жизнь связана с постоянным движением и нагрузками.

Клиническая картина травмы

Растяжение ахиллова сухожилия сопровождается неприятным хрустом и острой болью в голеностопе, она бывает настолько сильной, что пострадавший может потерять сознание от болевого шока. Практически сразу на этом месте возникает опухоль. При разрыве большого числа волокон она сдавливает нервные окончания, и боль усиливается.

Симптомы растяжения зависят от степени его тяжести и могут быть следующими:

  • кровоизлияние или постепенно проявляющаяся обширная гематома;
  • нарастающий отек от голеностопа до лодыжки;
  • возникновение провала в заднепяточной области при полном отрыве сухожилия;
  • отсутствие двигательной способности стопы.

© Aksana — stock.adobe.com

© Aksana — stock.adobe.com

При первичном осмотре травматолог путем ощупывания и вращения стопы оценивает степень повреждения. Такие манипуляции очень болезненны, но могут помочь определить степень повреждения голеностопа.

Первая помощь при растяжении

При травме стопы ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Неправильно подобранные методы и, как следствие, несросшееся сухожилие не дадут полноценно заниматься спортом и долго будут доставлять чувство боли и дискомфорта. При обнаружении травмы нужно незамедлительно вызвать врача или отвезти пострадавшего в травмпункт.

До появления специалиста ногу необходимо обездвижить и наложить шину, постаравшись сделать это при вытянутом носке. Если под рукой нет нужных инструментов, можно использовать эластичный бинт для фиксации конечности, а под ней разместить плотный валик, чтобы обеспечить отток жидкости.

© charnsitr — stock.adobe.com

Для облегчения болевого синдрома используют:

  1. Противовоспалительные таблетки (Найз, Диклофенак, Нурофен и другие) и антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Цетрин и так далее). Если их нет под рукой, можно взять любые обезболивающие лекарства (Анальгин, Парацетамол).
  2. Пакет с измельченным льдом или специальный медицинский охлаждающий пакет. Первое или второе необходимо обернуть в ткань во избежание переохлаждения конечности. Длительность воздействия не должна превышать 15 минут ежечасно.
  3. Спиртовую обработку краев ран при повреждении кожи и стерильный бинт для защиты ее от инфекций.

Диагностика

Определить степень тяжести и диагностировать травму сухожилия может лишь врач (травматолог или ортопед) при первичном осмотре конечности. Как правило, пострадавшему делают рентген для того чтобы исключить или подтвердить наличие перелома. Если перелома нет, то рекомендуется сделать МРТ или КТ, чтобы понять, насколько серьезно повреждены волокна, сосуды, нервы и ткани.

© Aksana — stock.adobe.com

Реабилитация

От того, насколько сильно повреждено сухожилие будет зависеть длительность реабилитационного периода. В любом случае, пострадавшему назначаются ортопедические накладки в виде специального сапожка с трехсантиметровым каблуком. Такие ортезы помогают снизить нагрузку на сухожилие, а также позволяют улучшить кровообращение в задней части стопы и ускорить процесс заживления.

Для обезболивания врачи назначают противовоспалительные обезболивающие средства в виде гелей или мазей. Такое лечение применяется при растяжениях легкой тяжести. Они снимают отеки, улучшают регенерацию клеток, уменьшают боль, препятствуют возникновению осложнений и купируют воспаления.

Несмотря на то, что стопа надежно зафиксирована, необходимо тренировать и укреплять мышцы голеностопа. В этом поможет лечебная физкультура. Начинаются занятия постепенно. Для начала пациент попеременно расслабляет и напрягает мышцы, при положительной динамике лечения используются более сложные упражнения – повороты, чередование носка и пятки при ходьбе, приседания.

Кроме того, восстановление включает в себя методы физиотерапевтического воздействия, которые рассмотрены в таблице.

Физиотерапевтические процедурыКлинический эффект и принцип действия
УВЧ-терапияМесто травмы подвергается воздействию электромагнитных полей с частотой колебаний 40,68 МГц либо 27,12 МГц, что способствует регенерации клеток и улучшению кровообращения.
МагнитотерапияЗаключается в воздействии магнитного поля для скорейшего заживления травмы. Обладает сильным обезболивающим действием.
Озокерито- и парафинотерапияНа поврежденное место в несколько слоев накладывается озокерит и (или) парафин. Это способствует длительному прогреванию тканей, что стимулирует приток к травмированным тканям питательных веществ.
ЭлектрофорезАхиллово сухожилие подвергается воздействию постоянных электрических импульсов для усиления эффекта действия лекарственных препаратов. Применяются анестетики, хондропротекторы, растворы кальция и противовоспалительные инъекции.
ЭлектростимуляцияПутем влияния на сухожилие импульсного электрического тока ускоряется восстановление тонуса икроножной мышцы.
ЛазеротерапияНизкоинтенсивное лазерное излучение приводит к повышению температуры в травмированном сухожилии, устранению отеков и гематом. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Оперативное вмешательство

При серьезных повреждениях, например, полном разрыве сухожилия, требуется оперативное вмешательство. Для этого над местом повреждения делаются разрезы, через которые сшиваются поврежденные волокна. После чего рана обрабатывается и зашивается, а поверх нее накладывается шина или гипс.

Операция может быть открытого или миниинвазивного типа. При открытом вмешательстве остается длинный шрам, но его преимущество заключается в отличном доступе к месту повреждения. При миниинвазивном оперировании надрез делается маленький, но возникает риск повреждения сурального нерва, что приведет к потере чувствительности тыльной стороны стопы.

Осложнения

Если степень растяжения достаточно легкая и оперативного вмешательства не требуется, то риск возникновения осложнений минимальный. Главное – не подвергать конечность интенсивным нагрузкам и на время отложить тренировки, где задействованы ноги.

После операции в редком случае могут возникнуть такие осложнения:

  • Инфекционное заражение.
  • Повреждение сурального нерва.
  • Длительное заживление раны.
  • Некроз.

Неоспоримым плюсом оперативного метода лечения является снижение риска повторного разрыва. Самостоятельно сросшиеся волокна больше подвержены новым разрушениям. Поэтому при подобных травмах людям, неразрывно связанным со спортом, лучше сделать операцию, чем ждать самостоятельного срастания волокон сухожилия.

Время заживления растяжения

Скорость заживления повреждений ахиллова сухожилия зависит от множества факторов: тяжести травмы, возраста пострадавшего, наличия хронических заболеваний, скорости обращения к врачу, качества оказания первой помощи.

  1. При растяжении легкой степени заживление происходит достаточно быстро и безболезненно, волокна восстанавливаются за 2-3 недели.
  2. Средняя степень тяжести повреждения с разрывом практически половины волокон будет заживать от 1 до 1,5 месяцев.
  3. Постоперационное восстановление волокон при полном их разрыве будет длиться до двух месяцев.

Спортсмены должны помнить, что даже при легкой травме сухожилий важно сократить нагрузку на конечность, тем самым не допустить усугубления проблемы.

cross.expert

Растяжение ахиллова сухожилия — лечение и симптомы, что делать если потянул (растянул) ахилл и как лечить мазями

Все рубрики сайта

Ахиллово сухожилие является крупным образованием, которое прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Оно часто подвергается воздействию травмирующих агентов. Растяжение ахиллова сухожилия проявляется микротравмами волокон соединительной ткани. Это состояние требует оказания первой помощи и адекватного лечения, чтобы функция конечности полностью восстановилась.

Признаки растяжения ахилла

Клиническая картина данной травмы проявляется довольно ярко. Симптомы растяжения ахиллова сухожилия следующие:

  • На первый план сразу после растяжения выходит боль. Она может быть различной интенсивности в зависимости от степени повреждения волокон соединительной ткани. При незначительном повреждении волокон болевые ощущения умеренные; Если происходит частичный или полный разрыв сухожилия, то боль острая и интенсивная. Она усиливается при движении конечности и ходьбе.
  • Отечность в области сухожилия. При хроническом растяжении наблюдается увеличение трехглавой мышцы;
  • Движения в голеностопном суставе затруднено или резко ограничено;
  • Кровоподтек при травме ахиллова сухожилия возникает при воздействии на конечность большой силы, например, при сильном ударе или падении. Он образуется из-за нарушения целостности стенки кровеносных сосудов;
  • При пальпации выявляется уплотнение связочного аппарата;
  • Если произошел разрыв сухожилия, то пациент не может встать на носочки. Также отмечается характерный хруст, который возникает при разрыве соединительнотканных волокон.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставится врачом травматологом на основании следующих данных;

  • Жалобы пациента и анамнез полученной травмы;
  • Внешний осмотр травмированной области;
  • Пальпация (ощупывание) пораженной конечности.

В некоторых случаях врачу могут потребоваться дополнительные данные. Это необходимо тогда, когда есть подозрение на развитие следующих патологий:

  • Травма пяточной кости;
  • Патология голеностопного сустава;
  • Перелом костей голени;
  • Разрыв сухожилия и мышц голени.

К дополнительным методам исследования при повреждении ахиллова сухожилия относятся:

  • Рентгенография. Этот метод используют чаще всего. Он наиболее прост и не дорогостоящ;
  • Ультразвуковое исследование. Назначается тогда, когда данные рентгенографии малоинформативны;
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия) назначается редко в тяжелых случаях.

Как лечить растяжение ахиллова сухожилия

Лечение растяжения ахилла может проводиться 2 способами: консервативным и хирургическим. Первый способ применяется только при незначительном растяжении, а во всех остальных случаях травматологи отдают предпочтение оперативному вмешательству. Консервативная терапия при травме ахиллова сухожилия заключается в проведении следующих манипуляций:

  • Обеспечить покой конечности;
  • Иммобилизация конечности с помощью тугой повязки специальных ортопедических приспособлений. Ношение такой повязки должно быть длительным (30 – 60 дней);
  • Купирование боли с помощью обезболивающих препаратов (Анальгин, Темпалгин, Баралгин). Применяются как таблетированные средства, так и растворы для инъекций;
  • Снять воспаление помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Также применяют миорелаксанты для снятия спазмов с икроножных мышц.
Похожие статьи

При частичном и полном разрыве сухожилия требуется хирургическое лечение, которое заключается в сшивании разобщенных частей.  В послеоперационном периоде проводится иммобилизация конечности. Также проводится адекватное обезболивание. Для укрепления организма показан прием витаминов и минералов, а также обеспечение полноценного питания.

Медикаментозная терапия

Мази используют при лечении растяжения ахиллова сухожилия легкого повреждения, когда имеется незначительная боль, отечность и скованность движения. В тяжелых случаях данная лекарственная форма неэффективна. Показано использование мазей с содержанием следующих активных компонентов: НПВП, анальгетики и гормоны.

Мази используют с целью ликвидации таких патологических симптомов:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Уменьшение отечности;
  • Улучшение кровообращения в месте повреждения;
  • Устранение воспалительных явлений в сухожилии и прилегающих к нему мягких тканях;
  • Стимуляция процессов регенерации (восстановления).
Применение мазей возможно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением. Также следует учитывать наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства и сообщать о ней лечащему врачу.

Лечение народными средствами

Существует много рецептов народной медицины, которые обещают устранить возникший недуг, их можно использовать лишь в качестве вспомогательной терапии (не должно исключаться основное лечение) и после консультации со специалистом.

Следует помнить, что растяжение сухожилия – это серьезная травма, которая может привести к инвалидизации.

Известные народные рецепты при растяжении ахиллова сухожилия:

  • Кашица из алоэ. Для ее приготовления необходимо взять несколько мясистых листьев растения, выдержать их в холодильнике. После чего измельчить в кашицу с помощью блендера или другого приспособления. Накладывать охлажденную кашицу на больное место. Оно обладает охлаждающим эффектом, благодаря чему спадает отек и уменьшается боль;
  • Сырая картошка. Картофель охладить, очистить и натереть на терке. Полученную массу прикладывать к сухожилию. Уменьшается отек;
  • Для общего укрепления организма рекомендуется пить отвар шиповника.

Что делать при растяжении ахиллова сухожилия

После получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь. При наличии боли, отечности и затруднении движения в конечности необходимо как можно быстрее доставить человека в травматологический пункт. Для этого можно вызвать Скорую помощь или же транспортировать пострадавшего самостоятельно. Если человек потянул ахилл необходимо сделать следующее:

  • Обеспечить покой конечности. Ее необходимо уложить на мягкую поверхность (можно положить под нее подушку) и обездвижить;
  • Приложить холод к поврежденной конечности. Это может быть пузырь со льдом, бутылка с холодной водой или другие продукты из морозилки. Емкость с холодом сначала следует обернуть полотенцем, а уже затем прикладывать к телу;
  • Дать любое обезболивающее средство, чтобы несколько уменьшить болевые ощущения.
Если имеется открытая рана, то следует сначала ее промыть, обработать антисептиком и наложить повязку. А уже потом приступать к выполнению вышеперечисленных манипуляций.

Возможные осложнения

Осложнения данной патологии встречаются довольно часто, к ним относятся:

  • Разрыв связок. Это происходит либо в момент травмы, когда действует большая растягивающая сила. Либо же при несоблюдении рекомендаций и продолжении физической активности после получения травмы;
  • Воспаление сухожилия;
  • Воспаление окружающих тканей происходит при нелеченном серьезном растяжении.

Осложнения также могут возникнуть после проведения хирургического вмешательства:

  • Инфицирование раны. Возникает при некачественной обработке раны, нарушении принципов асептики и антисептики. В данном случае может произойти расхождение шва;
  • Повреждение икроножного нерва;
  • Некроз (отмирание) тканей послеоперационной раны;
  • Формирование грубых келоидных послеоперационных рубцов. Они могут приносить дискомфорт, раздражать нервные окончания, вызывая боль.

Сколько заживает растяжение ахилла

Длительность заживления при растяжении ахиллесова сухожилия зависит от ряда причин:

  • Степень повреждения сухожилия;
  • Своевременность оказания первой помощи и лечения;
  • Адекватность лечения;
  • Возраст пациента;
  • Общее состояние организма.
У молодых людей с удовлетворительным общим состоянием заживление проходит быстрее, чем у пожилых и ослабленных пациентов.

Длительность заживления в зависимости от степени поражения сухожилия:

  • Незначительное повреждение волокон – от 14 до 21 дня;
  • Растяжение средней степени с повреждением большого количества волокон – от 1 до 1,5 месяцев;
  • Тяжелое растяжение, осложненное разрывом сухожилия – до 60 дней.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают... Руки Симптомы и лечение растяжения связок кисти руки Голеностоп Растяжения лодыжки — симптомы и лечение Коленного сустава Симптомы и лечение растяжения связок коленного сустава Растяжения Симптомы и лечение растяжения связок и мышц в паху

1travmpunkt.com

Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Растяжение ахилла – проблема, с которой сталкиваются как спортсмены, так и обычные люди в бытовых ситуациях. Согласно статистике, чаще всего от конкретной травмы страдают пациенты в возрасте 25-50 лет.

Причины

Патогенез повреждения связки основывается на уменьшении количества коллагеновых волокон в структуре сухожилья или их растяжении на фоне влияния провоцирующего фактора.

В бытовых условиях причиной проблемы могут выступать:

  • Падение при ношении каблуков с ротацией стопы в сторону.
  • Соскальзывание со ступеньки.
  • Падение с тротуара.

Во всех случаях наблюдается резкое чрезмерное механическое влияние на отдельные волокна ахиллова сухожилья с нарушением их целостности. Результат – нарастание клинической картины.

Провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
  • Частые травмы.
  • Избыточный вес.

У спортсменов патология обусловлена хронической нагрузкой на сухожилье, что ведет к постепенному истончению структуры. При отсутствии профилактического лечения любая тренировка без адекватной разминки может стать причиной растяжения.

Симптомы

Симптоматика при растяжении волокон ахиллова сухожилья остается неспецифической, что обусловлено стандартным механизмом развития травмы. Выраженность признаков патологии зависит от степени повреждения связки, механизма возникновения проблемы, а также индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Симптомы растяжения ахиллова сухожилия:

  • Острая боль над задней поверхностью пятки, которая может мигрировать на стопу и вверх по икроножной мышце.
  • Локальный отек.
  • Ухудшение функции вплоть до невозможности сделать обычный шаг.

Дополнительно может наблюдаться покраснение кожного покрова над пораженной структурой и подъем локальной температуры тела. Оба симптома связаны с приливом новых порций крови.

Классификация

Классификация растяжения сухожилья базируется на степени повреждения коллагеновых пучков, обеспечивающих базовые функции соответствующей структуры. В зависимости от выраженности патологии будет отличаться терапия пациента и реабилитация.

Степени:

  1. Наблюдается повреждение отдельных волокон в связке, что ведет к появлению болевого синдрома, но хорошо поддается терапии.
  2. Происходит разрушение примерно половины волокон в сухожилье при сохранении соединения между его краями.
  3. Полный разрыв связки. Требуется оперативное вмешательство.

Растяжение, как таковое, является первой степенью в прогрессировании соответствующей проблемы. Патология хорошо поддается лечению и не требует применение хирургического вмешательства.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении любого сухожилия, и ахиллова в том числе, заключается в иммобилизации (обездвиживании) пораженного участка, прикладывании холода и приеме обезболивающих средств.

Исключение двигательной активности способствует предотвращению прогрессирования разрыва волокон. Локальный холод обеспечивает торможение притока новых порций крови, что не допускает выраженного оттека.

Диагностика

Выявление патологии не составляет особого труда. Врач при визите пациента собирает анамнез, уточняет механизм травмы, проводит осмотр пораженной области.

На основе жалоб и визуальных изменений в зоне патологии (отек, покраснение, подвывих) устанавливается предварительный диагноз.

Для уточнения наличия растяжения ахилловой связки можно дополнительно воспользоваться следующими диагностическими процедурами:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенография пораженной области. Причина – необходимость исключения других патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ врач дополнительно изучает состояние близлежащих суставов и определяет наличие свободной жидкости.

При необходимости доктор может назначить дополнительные обследования для контроля функции других органов и систем.

Лечение

Оздоровление больного направлено на улучшение микроциркуляции в пораженном участке и купировании болевого синдрома. Кроме описанных выше методов стабилизации состояния пациента на ранних этапах патологии, человеку требуется комплекс терапевтических мер.

Принципы лечения растяжения ахиллова сухожилия:

  • Исключение физических нагрузок. Две-три недели пациент ходит в гипсовой повязке.
  • Купирование болевого синдрома. Устранение дискомфорта происходит с помощью Ибупрофена, Диклофенака, Баральгина и других медикаментов.
  • Прогревание пораженных участков. Тепловые процедуры показаны только после 72 часов с момента получения травмы.
  • Использование средств для улучшения микроциркуляции (Актовегин, Тивортин).

Важную роль в оздоровлении больных играет лечебная физкультура и физиотерапия. С помощью адекватно подобранных упражнений, ультразвукового и магнитного лечения удается нормализовать состояние пациентов и ускорять их полное выздоровление.

Народная терапия

Народная медицина может использоваться при легких формах растяжения ахиллова сухожилья, но только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

Нетрадиционные средства направлены на медленное, но безопасное наступление эффекта. Поэтому в условиях резкой боли народные лекарства не всегда гарантируют достижения желаемого результата.

Возможные рецепты:

  • Компресс из капустных листьев.
  • Спиртовые протирания.
  • Внутренний прием отвара крапивы.
  • Локальное прогревание с помощью сухой соли.

Перед использованием любого из указанных средств стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Предупреждение растяжения ахиллова сухожилья базируется на исключении влияния провоцирующих факторов. Рекомендуется умеренно заниматься спортом, регулярно проходить профилактические осмотры, полноценно питаться.

Растяжение ахилловой связки – проблема, которая может поразить любого человека. Покой и адекватное лечение для больной ноги обеспечивают ускорение процесса реабилитации с восстановлением поврежденной структуры.

Автор: Денис Волынский, врач, специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про травму ахиллова сухожилия

ortopediya.pro

Растяжение ахиллова сухожилия: лечение, симптомы, причины и диагностика

Сухожилие — это соединительнотканный тяж, крепящий мышцу к кости. Ахиллово (пяточное) сухожилие является самым мощным в теле человека и выдерживает нагрузки до 350 кг, несмотря на это его относят к часто травмируемым. Одна из самых частых травм спортсменов — растяжение ахиллова сухожилия. Так называют частичный разрыв, травматическое поражение тканей костно-мышечного аппарата.

Причины растяжения

Бурсит ахиллова сухожилия развивается в результате растяжений

Чаще всего пяточное сухожилие повреждается у спортсменов-бегунов. Причиной может служить недостаточная разминка перед физической нагрузкой.

Растяжениям подвержены люди с врождённой аномалией или слабостью костно-мышечного аппарата. Возникает разрыв при старте, когда человек резко отталкивается ногой. Ткани подвергаются резкой мощной нагрузке, которую иногда просто не выдерживают. В итоге происходит частичный, а иногда и полный разрыв.

Зачастую такая травма у мужчин носит более серьезный характер, чем у женщин. Если женщина потянула ахиллово сухожилие, это зачастую следствие недостаточной тренированности мышечно-связочного аппарата.

У мужчин чаще встречается спортивный травматизм в результате чрезмерных нагрузок.

Травма может быть и у ребенка, например, легко потянуть ногу при игре в футбол. При такой травме его обязательно надо показать специалисту.

Классификация

Выделяют 3 степени разрыва:

  • Волокна сухожилия частично разорваны, но общая целостность сохранена. Именно эта стадия называется растяжением. Зачастую лечение растяжения ахиллесова сухожилия занимает 2-3 недели.
  • Большинство мягких тканей повреждены, но частичная целостность сохранена. Такой вид травмы требует лечения до 6 недель.
  • Полный разрыв сухожилия. Сопровождается сильной отёчностью и кровоподтёками. На лечение уходит более 2-х месяцев.

Симптомы

Расположение ахиллова сухожилия

Растяжение связок ахиллова сухожилия всегда сопровождается болью разной выраженности и ограничением движения сустава. Боль при растяжении ахилла локализуется точно в области травмы — между пяткой и икроножной мышцей.

В зависимости от глубины поражения болезненные ощущения могут быть резкими или умеренными. Дополнительный симптом растяжения ахиллова сухожилия — опухолевидное образование в области связки.

При полном разрыве человек не может «встать на носочки». Также в момент получения травмы можно услышать щелчок или треск.

Особый тип патологии —  хроническое растяжение ахиллова сухожилия. Развивается, если после растяжения ахилловой связки не была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Клиническая картина хронического недуга кроме перечисленных симптомов включает увеличение размера трехглавой мышцы голени. Также может наблюдаться избыточное сгибание стопы, если с момента получения травмы прошло более 6 месяцев.

Диагностика

При растяжении ахилла боль может отдаваться выше, вплоть до колена

Зачастую диагностировать растяжение ахилла можно исходя из симптомов и анамнестических данных. Пациенты отмечают резкую болезненность при ходьбе, после выполнения физических упражнений с задействованием ног.

Для подтверждения диагноза существуют клинические тесты, которые может выполнить лишь врач травматолог. При положительной реакции после проведения теста, подтверждается растяжение связок ахиллова сухожилия.

Также могут понадобиться дополнительные, инструментальные методы исследования. К ним относятся:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения растяжения ахилловой связки оно переходит в хроническую форму.

Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями как:

  • разрыв задней группы мышц голени;
  • повреждение пяточной кости;
  • перетендит;
  • тромбоз глубоких вен.

Первая помощь

На этапе реабилитации полезен массаж

Для начала важно обеспечить полный покой травмированной ноге, стоит положить под нее что-нибудь мягкое, чтобы свести нагрузку к минимуму.

Затем надо приложить лёд к пораженному участку, это снизит отек и уменьшит боль. Стоит избегать прямого воздействия льда на кожу, обернуть его сухой тканью.

В случае механического повреждения сначала стоит остановить кровотечение и промыть рану. Растяжение сопровождается интенсивными болями, поэтому пострадавшему следует принять любой доступный анальгетик.

Если человек потянул ахиллово сухожилие, его как можно скорее нужно доставить в ближайшее медицинское учреждение. Перед транспортировкой пострадавшего на ногу необходимо наложить шину.

При любом растяжении ахиллова сухожилия необходимо лечение у специалиста, самолечение может привести к хронизации процесса!

Как лечить растяжение ахиллова сухожилия

Существует консервный и хирургический вид лечения. Консервативный метод считается неэффективным и применяется редко. Суть метода — наложение гипса на поврежденную ногу. Затем назначают мази, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Так как консервативное лечение практически бесполезно, растяжение связки ахилла чаще лечат хирургическим методом. Операция проводится под местной или общей анестезией.

При  хирургическом вмешательстве врач механически сшивает оторвавшиеся друг от друга ткани. Существует два типа доступа для выполнения операции:

  • через разрез;
  • через прокол.

При разрезе хирург видит полную картину повреждений и гарантированно сошьет оторванные ткани, но после операции на коже останется косметический дефект. При прокалывании шрама удаётся избежать, но вероятность неполного сопоставления тканей больше, чем при первом методе.

При хроническом растяжении ахилла назначается операция. Ее цель — восстановление нормальной анатомии сухожилия, удаления рубцовых и поврежденных тканей.

Заживление занимает от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от тяжести травмы, но периодически пострадавший будет ощущать тянущие боли.

Метод лечения при травме ахилла выбирает врач с учетом клинической картины и состояния здоровья пациента.

При незначительно травматизме и своевременном лечении прогноз благоприятный, травма обычно проходит без последствий. Если разрыв был массивный, а попасть к врачу сразу не удалось, возможны осложнения вплоть до инвалидизации, без возможности полного восстановления функции пораженной конечности.

Профилактика

Профилактика повреждений ахиллова сухожилия —  ношение удобной обуви по размеру, дозированные физические нагрузки, укрепляющие мышечно-связочный аппарат. Если при выполнении каких-то движений или тренировках возникает боль, стоит немедленно обратиться к врачу.

Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

nogostop.ru

Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Одной из самых распространенных закрытых травм мягких тканей голени считается растяжение ахиллова сухожилия. Такая травма обычно часто встречается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Ахиллово сухожилие поднимает пятку, когда человек ходит, и за счет него передняя часть стопы опускается на землю. Оно относится к одному из самых крупных сухожилий.

Причины

Причин, по которым происходит травма ахиллова сухожилия, может быть несколько. Люди, чья жизненная деятельность или профессия связана с особенными физическими нагрузками, подвержены риску получить такую травму. По статистике такая проблема чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Такое повреждение считается достаточно опасной разновидностью травмы. Основными причинами могут быть:

  • удары ногой или предметом;
  • начало тренировки без разминки;
  • регулярные большие нагрузки на эту область ноги;
  • частое повреждение ахиллова сухожилия;
  • резкое сокращение мышц ноги во время бега или прыжков.

В некоторых видах спорта предельно повышается физическая нагрузка на всю группу мышц нижних конечностей, в частности на ахиллово сухожилие.

Во время следующих спортивных занятий существует вероятность получить такую травму:

  • гимнастика;
  • легкая атлетика;
  • спортивные танцы;
  • футбол;
  • большой теннис;
  • спортивная ходьба;
  • ориентирование на местности и пеший туризм.

Резкое и внезапное движение создает высокую вероятность повредить ахиллово сухожилие. Например, такая травма часто случается у спринтера в самом начале забега. Если такого рода повреждение произошло, то требуется обязательная консультация травматолога. Он осмотрит пациента, проведет дополнительное обследование, поставит диагноз и назначит лечение травмы ахиллова сухожилия.

Диагностика

Определить травму пяточного ахиллова сухожилия и поставить точный диагноз может только специалист. После первичного осмотра рекомендуется сделать рентген для исключения возможного перелома. Дополнительное обследование обычно назначают для того, чтобы проконтролировать и откорректировать терапию сухожилия.

Если перелома нет, то рекомендуется сделать МРТ или КТ, чтобы понять, насколько серьезно повреждены волокна, сосуды, нервы и ткани.

Симптомы

Ограничение двигательной функции и болезненные ощущения являются главными симптомами растяжение ахиллова сухожилия. Кроме этого могут быть еще дополнительные признаки:

  • припухлость в области сухожилия;
  • сильная и резкая боль в задней части ноги в районе пятки;
  • нарушение функции сгибания ступни и движения пальцев;
  • жесткость связок;
  • затруднение или невозможность сгибать подошву стопы;
  • появление кровоподтека и отека в месте травмы;
  • местное повышение температуры.

Если во время травмы ахилла раздался щелчок или хлопок, то это показатель полного разрыва сухожилия. При таком повреждении ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Неправильно сросшееся сухожилие не даст в будущем полноценно заниматься спортом, и еще долго будет доставлять чувство боли и дискомфорта.

Первая помощь

Следует сразу же вызвать травматолога. До его появления первая помощь при травме ахиллова сухожилия над пяточной костью заключается в обездвиживании травмированной конечности и наложении шины. Рекомендуется это сделать при вытянутом носке. Для такой манипуляции можно использовать подручные средства или эластичный бинт. Это даст возможность зафиксировать конечность.

Под повязкой рекомендуется поместить плотный валик, для этой цели можно использовать полотенце или любую подходящую ткань. Это поможет обеспечить отток жидкости. Вовремя принятые меры помогут избежать неприятных последствий в будущем.

Если боль умеренная, то нет необходимости принимать лекарства для обезболивания. Но обычно в момент самой травмы ощущения очень болезненные. Поэтому рекомендуется принять обезболивающее средство до прихода травматолога.

Лечение

После предоставления первой помощи следует обеспечить неподвижность нижней конечности. Лечение растяжения ахиллесова сухожилия подразумевает сшивание, после чего накладывается гипсовая повязка на полтора месяца. Давать нагрузку на ногу можно будет не ранее чем через два месяца после операции.

В случае не просто растяжения связок ахиллова сухожилия, а его разрыва, потребуется оперативное вмешательство. Для этого хирург делает прокол или разрез. Операция может быть сделана не позднее, чем через две недели после травмы. После чего накладывается гипсовая повязка на месяц. Затем снимаются швы, и опять накладывается гипс на еще один месяц.

При хроническом растяжении сухожилия также назначается операция. Это делают с целью:

  • восстановления нормальной анатомии сухожилия;
  • удаления рубцовых и поврежденных тканей.

После оперативного вмешательства у пациента еще долго будут тянущие боли. Само заживление займет не менее двух месяцев. В серьезных случаях на восстановление может уйти до полугода.

Для того чтобы снять симптомы боли и отека травматолог порекомендует противовоспалительное обезболивающее средство:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Нурофен.

Для обезболивания также подойдут Анальгин или Парацетамол. Наряду с ними следует принимать антигистаминные препараты:

  • Цетрин;
  • Супрастин;
  • Тавегил.

Первое время ногу рекомендуется держать на возвышении. Для этой цели можно использовать небольшую подушку или валик.

Лечение народными средствами

Многие пациенты сталкивались с проблемой начала воспалительного процесса после повреждения пяточного сухожилия. В таких случаях на помощь приходит народная медицина. Домашние рецепты будут эффективны при легкой и средней форме тяжести. Они помогут уменьшить болезненные проявления и отек.

Для лечения ушиба ахиллова сухожилия можно воспользоваться следующими народными рекомендациями:

  1. Молозиво. Примочки с ним помогут быстро снять припухлость с нижней конечности, так как оно содержит много полезных веществ. После нескольких процедур боль также пойдет на спад.
  2. Настой окопника. Для процедуры необходимо использовать холодный раствор. Благодаря лечебным свойствам этой травы можно быстро восстановить поврежденное сухожилие.
  3. Компрессы с календулой. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс.
  4. Отвар из семян подорожника. На стакан кипятка надо взять 2 ст. л. сырья, проварить в течение нескольких минут. Остудить, взболтать, процедить и принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.
  5. Ванночки с бузиной. Необходимо отварить в 3-х литрах воды зеленую бузину, затем добавить 1 столовую ложку питьевой соды. Отвар следует остудить. Процеживать не рекомендуется, применять надо в виде ванночек, погружая поврежденную нижнюю конечность. Такие процедуры отлично снимают припухлость и уменьшают болевые ощущения.
  6. Лук. Несколько луковиц необходимо измельчить до состояния кашицы. Затем добавить 1 столовую ложку морской соли. Перемешать, готовую массу выложить на марлю, наложив повязку на место повреждения. Для этого компресса понадобится около 6 часов, поэтому процедуру рекомендуется делать на ночь. Для лечебного эффекта надо делать такие манипуляции не меньше недели.

Для снятия неприятных симптомов повреждения ахиллова сухожилия можно приготовить лавандовое масло самостоятельно в домашних условиях. В растительное масло следует добавить несколько столовых ложек травы лаванды. Травяное сырье должно быть покрыто маслом. Средство следует убрать в теплое место на неделю. После настаивания масло требуется процедить. Лечебная растирка готова. Больную конечность надо смазывать несколько раз в течение дня.

Реабилитационный период

После того, как будет снят гипс, можно приступать к восстановлению поврежденной конечности. От сложности повреждения сухожилия будет зависеть длительность реабилитационного периода. Травматолог порекомендует ортопедические накладки в виде специального сапожка с каблуком высотой в 3 см. Это поможет:

  • снизить нагрузку на травмированное сухожилие;
  • ускорить процесс заживления;
  • улучшить кровообращение в задней части стопы.

Обезболить место травмы помогут специальные гели и мази. Для обезболивания врачи назначают противовоспалительные обезболивающие средства в виде гелей или мазей. Их применение даст возможность:

  • уменьшить боль;
  • снять отек;
  • купировать воспалительный процесс;
  • улучшить регенерацию клеток.

Проведение такой терапии поможет воспрепятствовать возникновению осложнений. Для реабилитации понадобится провести необходимые физиотерапевтические процедуры. В любом случае заниматься самолечением опасно. Следует обратиться к травматологу, который объяснит, как лечить растяжение ахиллова сухожилия. Соблюдение всех врачебных назначений поможет полностью восстановиться.

Интересное видео

bitravma.com

Растяжение Ахиллова сухожилия: лечение, симптомы и первая помощь

Растяжение ахиллова сухожилия или растяжение Ахилла – это повреждение структур волокон связки вследствие воздействия чрезмерной растягивающей силы. Ахиллово сухожилие является самой мощной и крепкой связкой в теле человека, однако, это не спасает его от травматизации. Сухожилие служит соединителем мышц голени и стопы. Таким образом, данная структура обеспечивает двигательную возможность голеностопного сустава. Во время движения, сухожилие принимает всю нагрузку этого сочленения на себя.

Участвуя во всяком движении стопы, сухожилие часто подвергается травмам. В большинстве случаев напряжение, которое оказано на связку Ахилла, компенсировано. Тем не менее, существует множество ситуаций, где давление на сухожилие оказывается чрезмерным, и последнее поддается растяжению.

Содержание ▴

Подобной травме подвержены спортсмены – особенно те, которые занимаются такими видами спорта, в которых в движения вовлекается в основном нижняя часть тела. К числу подвергаемых травме относятся и танцоры. Кроме прямых провоцирующих факторов, существуют косвенные причины растяжения связки:

  1. Патологии пяточной кости;
  2. Достаточно высокий свод стопы;
  3. Плохая и утрудненная растяжка мускулов бедра и голени;
  4. Искривленные ноги.

Симптомы

Признаки растяжения появляются остро и резко, давая знать человеку о месте поражения. В индивидуальном порядке боль может развиваться постепенно и медленно. Травма проявляется следующим образом:

  • Сильная местная боль в области сухожилия, которая может распространяться выше к икроножным мышцам;
  • Появление отека;
  • Ограничение активных движений: пострадавшему трудно сгибать стопу, также, при попытке двигать ею, болевые ощущения усиливаются.

Игнорирование этих признаков может привести к дальнейшему развитию воспалительных процессов в поврежденной области ткани. В будущем это, скорее всего, приведет к утрате эластичных свойств сухожилия: волокна замещаются соединительной тканью, то есть замещаются рубцовой тканью.

Первая помощь

Всякое оказание первой помощи должно начинаться с фиксации и иммобилизации пораженной связки. Если это тренировка – прекратить упражнения. К месту связки необходимо приложить холод, таким образом уменьшая отеки и ощущения боли. Холодное нужно прикладывать к поврежденному месту в среднем на полчаса каждых два часа.

Не стоит игнорировать больное место. При появлении симптомов растяжение необходимо обратиться в травмпункт. Перед этим стоит принять обезболивающие и уменьшающие отек средства, такие как ибупрофен.

Лечение

Терапия растяжений связок заключается в применении и наложении фиксирующей лангетки. В некоторых случаях применяют гипсовые повязки, накладываемые на месяц. Кроме того, лечение предполагает осуществление таких пунктов:

  1. В первые сутки прикладывают холод;
  2. Со второго по пятый день используют согревающие компрессы;
  3. Если потерпевшего беспокоят сильные боли – следует назначить средства-анестетики с противовоспалительным эффектом – ибупрофен, анальгин, баралгин или ортофен.

На период лечениявся физическая нагрузка на пораженной ноге ограничивается. Больному необходим покой. Второй этап лечения предполагает реабилитационные методы, в число которых входит постепенная и равномерная физическая нагрузка не только на ноге, но и на всем теле.

Пострадавшему нужно подобрать специальную, удобную для него ортопедическую обувь. Кроме этого, в комплекс восстановительных процедур входит массаж и самомассаж, различные варианты кинезиотерапии. Старательное исполнение назначений врача предотвратит последствия, и позволят связке восстановить прежнее состояние быстрее.

Мази

Кремовые вещества являются передовыми в лечении растяжения Ахилла. Действие мази направлено на:

  • обезболивание поврежденной связки;
  • снятие отека;
  • ликвидацию воспаления;
  • скорое восстановление пораженного места.

Эффект от этой группы препаратов определяется действующим веществом:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства тормозят развитие воспалительных процессов;
  2. Стероидные гормоны. Стимулируя выброс секрета надпочечников, СГ также ликвидируют воспаление и снимают отек.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предполагает использование таких рецептов:

  • Прикладывание сырок картошки;
  • Прикладывание жидкой глины со сметаной к сухожилию;
  • Обмазывание связки кашкой из листков алоэ.

Упражнения для растяжения ахиллова сухожилия

После успешно пройденной реабилитации упражнения для растяжения включает занятие легкой физкультурой и выполнение простых упражнений. Популярным способом является использование полотенца: в положении сидя нужно сделать петлю из полотенца, которая цепляется за стопу.

Медленно и поступательно, полотенце нужно притягивать к себе. Таким образом связка постепенно растягивается. 

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article.

travmagid.ru


Смотрите также