Прививка бцж при насморке


Можно ли делать БЦЖ при насморке: рекомендации врачей

Родители, которые хотят, чтобы их ребёнок был здоров, ответственно подходят к вопросу вакцинации. Они стараются изучить информацию об обязательных прививках.

БЦЖ – первая из прививок, включённых в национальный календарь. Её ставят малышу ещё в роддоме. Прививочный препарат производится из ослабленной туберкулёзной палочки крупного рогатого скота. Вакцина создана с целью формирования иммунитета против серьёзного заболевания лёгких – туберкулёза. Иммунизация направлена на снижение риска заражения, ослабления тяжести симптомов и исключения осложнений, если заболевание наступило.

Бактерия, провоцирующая развитие недуга, является устойчивой к окружающим факторам. Ребёнок может заразиться где угодно – на детской площадке или в поликлинике. В раннем возрасте туберкулёз опасен осложнениями, такими, как менингит или обширное поражение лёгких.

БЦЖ – серьёзный вакцинный препарат. Для постановки этой прививки существует ряд противопоказаний:

  • ВИЧ у малыша. Иммунная система таких пациентов ослаблена, она неспособна противостоять даже ослабленным инфекционным агентам;
  • ВИЧ у матери, без подтверждения его наличия у ребёнка;
  • рак крови;
  • злокачественные или доброкачественные образования;
  • острая реакция на предыдущее введение вакцины БЦЖ;
  • туберкулёз.

Есть и менее серьёзные состояния, которые причислены к относительным противопоказаниям. В момент их выявления прививку не делают. Но как только они проходят, вакцинацию провести разрешают. Это:

  • кожные болезни;
  • внутриутробное инфицирование;
  • недоношенность – если вес ребёнка при рождении составлял менее 2 килограммов;
  • гемолитическая болезнь у новорождённых;
  • острая фаза респираторных, в том числе вирусных, заболеваний;
  • приём некоторых типов лекарственных препаратов, в том числе иммунодепрессантов, кортикостероидов.

Противопоказанием к ревакцинации в лет является беременность. Повторное выполнение прививки запрещено, если на месте введения вакцины на предыдущих этапах иммунизации образовался келлоидный рубец, или произошло воспаление регионарных лимфатических узлов, особенно если имел место гнойный лимфаденит.

Если малыш болен, процедура будет перенесена. В любом случае, необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром. Иногда, ввиду опасности заражения, на фоне выявленных противопоказаний врач порекомендует провести вакцинацию препаратом БЦЖ-М – более лёгким аналогом БЦЖ . Кстати, этой же вакциной прививают и детей, по тем или иным причинам не привитым в родильном доме, а проходящим процедуру в 1-2 месяца. А вот можно ли делать -БЦЖ при насморке, особенно при отсутствии других симптомов, рассказано в этой статье.

Можно ли ставить БЦЖ при насморке

Насморк или ринит – воспаление слизистой оболочки носа под воздействием внешних и внутренних раздражителей. Болезнетворные бактерии воздействуют на эпителий, сосуды расширяются, образуется гиперемия тканей. В синусах скапливается секрет, который мешает попаданию воздуха, носовое дыхание затрудняется.

Причины воспаления различны:

  • вирус;
  • респираторное заболевание;
  • аллергия;
  • приём медицинских препаратов;
  • экология.

Насморк быстро прогрессирует. Опасно то, что при отсутствии терапии ринит переходит в хроническую форму.

Сам по себе насморк не относится к противопоказаниям. Он может указывать на наличие вируса, тогда вакцинацию откладывают.

Вакцинация БЦЖ проводится планово на третий день жизни, затем проводится ревакцинация – в семь и четырнадцать лет. У малышей часто присутствует «физиологический насморк» – адаптация слизистой к окружающей среде. Данное состояние не является противопоказанием для вакцинации, потому в данном случае разрешается ставить БЦЖ при насморке у грудничка.

Если ребёнку семи лет предстоит вакцинация от туберкулёза, и у него появился насморк, лучше перенести процедуру и дождаться выздоровления. Введение вакцины – стресс для организма. Когда малыш болеет, иммунная система направляет все силы на борьбу с недугом. Если в это время ввести БЦЖ (пусть бактерии и ослаблены), организм не проявит реакцию, ожидаемого иммунного ответа не будет.

Бывает, что насморк появляется при прорезывании зубов. В таком случае вакцинация разрешается, если малыш чувствует себя в целом хорошо, его, кроме заложенности носа, ничего не беспокоит.

Однако существует мнение, что иммунитет нужно тренировать, вакцина детям не повредит, ведь бактерии в ней не активны.

Можно ли прививать при аллергическом насморке

Аллергический ринит – противопоказание к постановке БЦЖ. Нужно побороть симптомы аллергии, дождаться ремиссии, затем начинать планировать вакцинацию. Возможно, придётся прибегнуть к помощи антигистаминных препаратов.

Возможные последствия постановки вакцины при насморке

Когда вакцину БЦЖ ставят при насморке, возможно появление следующих осложнений:

  • гипертермия до 40 градусов;
  • слабость;
  • плохое самочувствие;
  • обострение хронических патологий;
  • лимфаденит.

Однако это не все последствия проведения прививки БЦЖ во время насморка. Если ринит вызван ОРВИ, вакцина ослабит организм. В результате к простуде присоединятся грипп, бронхит или пневмония.

Сопли могут стать следствием аллергии на компонент вакцины. Это довольно опасно, ведь у ребёнка может развиться бронхиальная астма.

Через какое время можно делать прививку

Для того чтобы провести вакцинацию БЦЖ, нужно подождать, пока ребёнок поправится. После полного выздоровления должно пройти ещё две недели, чтобы организм успел восстановиться.

Когда лечение закончится, врач должен осмотреть маленького пациента:

  • прослушать лёгкие;
  • измерить температуру;
  • посмотреть горло;
  • исключить аллергию и иные патологии.

При нормальном состоянии специалист даст разрешение на прививку. Однако родители могут отказаться от иммунизации. Причины разные, не только болезнь. Отказ можно написать, если при первой постановке БЦЖ у малыша была аллергия, или родители не уверены в профессиональной квалификации медработника.

Подводим итоги: стоит ли рисковать

Россия входит в число стран с неблагополучной ситуацией по туберкулёзу. Обеспечить защиту ребёнка от этой инфекции чрезвычайно важно. Прививка БЦЖ – самый эффективный метод. Тем не менее, вакцинация – серьёзная процедура, оказывающая влияние на детский организм. Даже здоровые дети могут ощутить её последствия, столкнувшись с побочными эффектами. У БЦЖ это:

  • воспаление в месте инъекции;
  • загноение;
  • температура, слабость;
  • остеомиелит возникает, когда использовалась вакцина БЦЖ ненадлежащего качества;
  • лимфаденит;
  • внелегочный туберкулез – заболевание костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника, глаз, мозговых оболочек и других органов и систем – проявляется спустя два-три года после иммунизации, сигнализирует о серьёзных нарушениях в работе иммунной системы малыша.

Поэтому важно, чтобы у маленького пациента не было никаких болезненных симптомов. При кашле, повышенной температуре, при рините у ребенка от вакцинации лучше отказаться и дождаться исчезновения этих проявлений.

Есть мнение, что прививку при насморке можно ставить, если он слабый, и другие симптомы отсутствуют. Даже опытные педиатры разрешают вакцинацию. Следует помнить, что родители должны решать, врач не может заставить их согласиться на прививку. Следует взвесить все «за» и «против», а затем принимать решение. Болезнь прогрессирует даже без температуры, насморк – один из симптомов. Иммунитет ребенка ослаблен, а дополнительная антигенная нагрузка усугубит ситуацию, поэтому лучше не рисковать. Насморк пройдёт, малыш выздоровеет, тогда БЦЖ выполнит свою функцию, поспособствовав формированию крепкого иммунитета против туберкулёза.

Кому следует сделать вакцину БЦЖ (ТБ)?

Вакцинация БЦЖ рекомендована Национальной службой здравоохранения только младенцам, детям и взрослым в возрасте до 35 лет, которые подвержены риску заражения туберкулезом (ТБ).

Нет доказательств того, что вакцина БЦЖ работает для людей старше 35 лет.

Младенцы, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем младенцам до 1 года, у которых:

  • родились в регионах Великобритании с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
  • имеют одного из родителей или бабушку или дедушку, которые родились в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом

Прочтите брошюру NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Дети старшего возраста, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем детям старшего возраста и взрослым, подверженным риску ТБ, в том числе:

  • детей старшего возраста с повышенным риском заболевания туберкулезом, которые не были вакцинированы против туберкулеза в младенчестве
  • любой человек младше 16 лет, прибывший из региона мира, где широко распространен туберкулез
  • любое лицо моложе 16 лет, находившееся в тесном контакте с больным туберкулезом легких (туберкулез легких)

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Взрослые в возрасте от 16 до 35 лет, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцинация БЦЖ рекомендована людям в возрасте от 16 до 35 лет, имеющим профессиональный риск заражения туберкулезом, в том числе:

  • Сотрудники лаборатории, контактирующие с образцами крови, мочи и тканей
  • Ветеринарный персонал и другие работники животноводства, такие как рабочие скотобойни, которые работают с животными, чувствительными к ТБ, такими как крупный рогатый скот или обезьяны
  • тюремный персонал, работающий напрямую с заключенными
  • сотрудников общежитий для бездомных
  • сотрудников, работающих в учреждениях для беженцев и соискателей убежища
  • медицинских работников с повышенным риском заражения туберкулезом

Путешественники, которым следует сделать вакцину БЦЖ

Вакцина БЦЖ также рекомендуется людям в возрасте до 16 лет, которые собираются жить с местным населением более 3 месяцев в районе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом или с высоким риском туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.

Подробнее о прививках для путешествий

Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ

Индивидуальные заявки на вакцинацию БЦЖ

Если вы хотите сделать вакцинацию БЦЖ себе или своему ребенку, вы будете обследованы, чтобы определить, есть ли у вас высокий риск заражения туберкулезом.

Если вы не входите в группу риска, вы не имеете права на вакцинацию БЦЖ.

Если вы находитесь в группе риска, вас проверит на туберкулин и предложат вакцинацию БЦЖ в соответствии с местными условиями.

Туберкулиновая кожная проба / проба Манту

Перед вакцинацией БЦЖ вам следует пройти обследование, чтобы убедиться, что вы уже инфицированы или имеете ли вы активный туберкулез.

Тест, называемый туберкулиновой кожной пробой или пробой Манту, будет проводиться перед вакцинацией БЦЖ, если кто-либо:

  • 6 лет и старше
  • - младенец или ребенок до 6 лет с историей проживания или длительного пребывания (более 3 месяцев) в стране с высоким уровнем туберкулеза
  • находился в тесном контакте с больным туберкулезом
  • имеет семейный анамнез туберкулеза в течение последних 5 лет

Проба Манту определяет вашу чувствительность к веществу, которое называется очищенным производным туберкулина (PPD), при введении ему в кожу.

Чем сильнее реакция, тем больше вероятность того, что человек инфицирован или болеет активным туберкулезом.

В этом случае человеку не следует вводить вакцину БЦЖ, поскольку она не принесет клинической пользы и может вызвать неприятные побочные эффекты.

Если у вас положительный результат по Манту, вас следует направить к бригаде фтизиатров для дальнейшего обследования.

Если проба Манту отрицательна, вы можете пройти вакцинацию БЦЖ.

Кому нельзя делать прививку БЦЖ?

Вакцина БЦЖ не рекомендуется для:

  • человек, уже сделавших вакцинацию БЦЖ
  • человек с туберкулезом в анамнезе
  • человек с положительной туберкулиновой кожной пробой (Манту)
  • человек, имевших в прошлом тяжелую аллергическую реакцию (анафилактическую реакцию) на любое из веществ, используемых в вакцине
  • детей в возрасте до 2 лет в доме с подозрением или подтверждением случая активного туберкулеза
  • человек с септическим заболеванием кожи в месте инъекции
  • человек с ослабленной иммунной системой в результате состояния здоровья, такого как ВИЧ, лечения, такого как химиотерапия, или лекарств, подавляющих иммунную систему, таких как стероидные таблетки
  • человек с раком лейкоцитов, костного мозга или лимфатических узлов, например лейкозом или лимфомой
  • серьезно нездоровых (вакцинацию следует отложить до выздоровления)
  • беременных

Вакцинация БЦЖ обычно не проводится людям старше 16 лет, поскольку вакцина плохо действует на взрослых.

Прочтите ответы на часто задаваемые вопросы о BCG

.

Вакцинация с бациллами Кальметта-Герена (БЦЖ) и COVID-19

Резюме

Нет никаких доказательств того, что вакцина с бациллами Кальметта-Герена (БЦЖ) защищает людей от заражения вирусом COVID-19. Два клинических испытания, посвященных этому вопросу, находятся в стадии реализации, и ВОЗ оценит доказательства, когда они будут доступны. Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19. ВОЗ продолжает рекомендовать неонатальную вакцинацию БЦЖ в странах или местах с высокой заболеваемостью туберкулезом. 1

Исследования на животных и людях показали, что вакцина БЦЖ неспецифически влияет на иммунную систему. Эти эффекты недостаточно изучены, и их клиническое значение неизвестно. 2,3

11 апреля 2020 года ВОЗ обновила свой текущий обзор данных по основным научным базам данных и репозиториям клинических испытаний, используя поисковые запросы на английском, французском и китайском языках для COVID-19, коронавируса, SARS-CoV-2 и BCG. .

В результате обзора было получено три препринта (рукописи, размещенные в Интернете перед рецензированием), в которых авторы сравнивали частоту случаев COVID-19 в странах, где вакцина БЦЖ используется, со странами, где она не используется, и наблюдали, что страны, которые обычно применяли вакцину у новорожденных, на сегодняшний день зарегистрировано меньше случаев COVID-19.Такие экологические исследования подвержены значительным искажениям из-за многих факторов, включая различия в национальных демографических характеристиках и бремени болезней, показатели тестирования на вирусные инфекции COVID-19 и стадию пандемии в каждой стране.

Обзор также дал два зарегистрированных протокола клинических испытаний, оба из которых направлены на изучение эффектов вакцинации БЦЖ, проводимой медицинским работникам, непосредственно участвующим в лечении пациентов с COVID-19. 4,5

Вакцинация БЦЖ предотвращает тяжелые формы туберкулеза у детей, а использование местных запасов может привести к тому, что новорожденные не будут вакцинированы, что приведет к увеличению заболеваемости и смертности от туберкулеза. 6-8 Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19. ВОЗ продолжает рекомендовать неонатальную вакцинацию БЦЖ в странах или местах с высокой заболеваемостью туберкулезом.

Ссылки

  1. Вакцины БЦЖ: документ с изложением позиции ВОЗ - февраль 2018 г. Вакцины БЦЖ: Note de synthèse de l’OMS - Février 2018. Wkly Epidemiol Rec. 2018; 93 (8): 73–96. Опубликовано 23 февраля 2018 г..
  2. de Bree LCJ, Marijnissen RJ, Kel JM, et al.Тренированный иммунитет, индуцированный Bacillus Calmette-Guérin, не защищает от экспериментальной инфекции гриппа A / Anhui / 1/2013 (H7N9) у мышей [исправление опубликовано в Front Immunol. 2018 25 октября; 9: 2471]. Фронт Иммунол. 2018; 9: 869. Опубликовано 30 апреля 2018 г. doi: 10.3389 / fimmu.2018.00869.
  3. Arts RJW, Moorlag SJCFM, Novakovic B, et al. Вакцинация БЦЖ защищает людей от экспериментальной вирусной инфекции за счет индукции цитокинов, связанных с тренированным иммунитетом. Клеточный микроб-хозяин.2018; 23 (1): 89–100.e5. DOI: 10.1016 / j.chom.2017.12.010.
  4. Снижение непосещения медицинских работников при пандемии Covid-19 с помощью вакцины БЦЖ (BCG-CORONA). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04328441.
  5. Вакцинация БЦЖ для защиты медицинских работников от COVID-19 (BRACE). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04327206.
  6. Чернуски Т., Мальволти С., Никелс Э., Фриде М. Вакцина от Bacillus Calmette-Guérin (BCG): глобальная оценка баланса спроса и предложения. Вакцина.2018 25 января; 36 (4): 498–506. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.12.010
  7. du Preez K, Seddon JA, Schaaf HS, Hesseling AC, Starke JR, Osman M, Lombard CJ, Solomons R. Глобальная нехватка вакцины БЦЖ и туберкулезный менингит у детей. Ланцет Glob Health. 2019 Янв; 7 (1): e28-e29. DOI: 10.1016 / S2214-109X (18) 30474-1.
  8. Рой П., Векеманс Дж., Кларк А., Сандерсон С., Харрис Р.С., Уайт РГ. Потенциальное влияние возраста вакцинации БЦЖ на смертность от туберкулеза у детей в мире: модельное исследование.Ланцет Glob Health. 2019 Декабрь; 7 (12): e1655-e1663. DOI: 10.1016 / S2214-109X (19) 30444-9.
.Часто задаваемые вопросы о вакцине

БЦЖ (ТБ) - NHS

Насколько хорошо действует вакцина?

Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм туберкулезных бактерий, которые укрепляют иммунитет и побуждают организм бороться с туберкулезом в случае заражения им, не вызывая при этом самого заболевания.

Считается, что вакцинация БЦЖ защищает до 80% людей от наиболее тяжелых форм туберкулеза в течение как минимум 15 лет, возможно, даже до 60 лет.

Почему туберкулез остается проблемой?

Была надежда, что с изобретением вакцины БЦЖ и лекарств можно будет искоренить туберкулез так же, как искоренить оспу.

Это оказалось сложно, потому что:

  • Большая часть первоначального улучшения показателей заболеваемости туберкулезом в более развитых странах была связана с улучшением жилищных условий, питания и доступа к лечению, но эти проблемы все еще присутствуют во многих менее развитых странах
  • Несколько штаммов туберкулезных бактерий выработали устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам, что затрудняет их лечение
  • Вакцинация БЦЖ эффективна против тяжелых форм заболевания, таких как туберкулезный менингит у детей, но не так эффективна против всех форм туберкулеза.
  • Глобальная эпидемия ВИЧ, начавшаяся в 1980-х годах, привела к соответствующей эпидемии случаев ТБ, потому что ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, повышая вероятность развития ТБ-инфекции
  • Быстрый рост международных поездок способствовал распространению инфекции

Насколько распространен туберкулез в Великобритании?

ТБ не очень распространены в Великобритании.В 2017 г. в Англии зарегистрировано 5102 случая туберкулеза.

Заболеваемость туберкулезом выше в некоторых сообществах людей, не родившихся в Великобритании. Во многом это связано с их связями с регионами мира, где высок уровень заболеваемости туберкулезом.

Заразен ли туберкулез?

Да. ТБ передается от одного человека к другому через крошечные капельки, выбрасываемые в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает, а кто-то другой вдыхает эти капли.

Но туберкулез не так просто заразиться, как простуду или грипп.Обычно вам нужно провести длительное время в тесном контакте с инфицированным человеком (с туберкулезом в легких или горле), прежде чем вы заразитесь туберкулезом.

Например, инфекции обычно передаются между членами семьи, живущими в одном доме.

ТБ нельзя передать через прикосновение или совместное использование столовых приборов, постельного белья или одежды.

Узнайте, как вы заразитесь TB

Как узнать, нужна ли моему ребенку вакцинация БЦЖ?

Ваша акушерка, практикующая медсестра или терапевт могут сказать вам, рекомендуется ли вашему ребенку вакцинация БЦЖ.

В листовке NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок (PDF, 191 КБ) есть дополнительная информация.

У меня аллергия. Может ли что-нибудь в вакцине БЦЖ вызвать эту аллергию?

Нет. Вакцина БЦЖ безопасна для:

  • человек с аллергией на латекс (разновидность резины)
  • человек с аллергией на пенициллин
  • человек с аллергией на молочные продукты, яйца или орехи

Но если у вас есть какие-либо сомнения, поговорите с терапевтом или медсестрой, прежде чем проводить вакцинацию.

Содержит ли вакцина БЦЖ продукты крови или материалы животного происхождения?

Нет. В вакцине нет продуктов крови. Все сырье, используемое для изготовления вакцины, не животного происхождения.

Прочтите информационный буклет для пациента по вакцине БЦЖ AJV (PDF, 272kb)

Я живу с человеком с ослабленной иммунной системой. Если у меня есть вакцина, есть ли риск заразить их?

No. Вакцинация БЦЖ снижает риск туберкулеза и, следовательно, также снижает риск передачи туберкулеза людям с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на то, что вакцина БЦЖ не рекомендуется людям с ослабленной иммунной системой, они не могут заразиться туберкулезом от вакцинированных лиц.

Почему мы больше не вакцинируем подростков БЦЖ в школе?

Программа BCG больше не предлагается детям в средних школах Великобритании. В 2005 г. она была заменена целевой программой для младенцев, детей и молодых людей из группы повышенного риска туберкулеза.

Это потому, что заболеваемость туберкулезом в этой стране низкая среди населения в целом.

ТБ сложно заразиться, поскольку для этого требуется тесный контакт с инфицированным человеком, обычно в течение длительного периода времени.

Например, вы вряд ли заразитесь, если будете сидеть или стоять рядом с инфицированным человеком.

Узнайте, кому следует сделать вакцину БЦЖ

После укола БЦЖ моему ребенку не было ни шрамов, ни волдырей. Это сработало?

Вздутие волдыря появляется у большинства людей, вакцинированных БЦЖ, но не у всех.

Если у вашего ребенка не было такой реакции на вакцину, это не значит, что он не ответил на нее.Повторная вакцинация БЦЖ не требуется.

.

вакцины БЦЖ | медицина | Britannica

Вакцина БЦЖ , вакцина против туберкулеза. Вакцина БЦЖ изготавливается из ослабленного штамма Mycobacterium bovis , бактерии, близкой к M. tuberculosis , вызывающей заболевание. Вакцина разрабатывалась в течение 13 лет, с 1908 по 1921 год, французскими бактериологами Альбертом Кальметтом и Камилем Гереном, которые назвали продукт Bacillus Calmette-Guérin или БЦЖ. Вакцина вводится вскоре после рождения только младенцам с высоким риском туберкулеза.Вакцина БЦЖ вызывает иммунный ответ, который частично защищает младенцев и детей младшего возраста от серьезных форм туберкулеза. Из-за риска инфицирования и вариабельности защиты, связанной с вакциной, она используется только в странах с высокой распространенностью туберкулеза.

  • Альберт Кальметт.

    Харлинке / Х. Роджер-Виолле
  • Ребенок, которому делают прививку от туберкулеза в школе в провинции Булакан, Филиппины, c. 1952.

    © UNICEF / ICEF-2539

Британская викторина

Человеческие органы: факт или вымысел?

Человек не может жить без желудка.

В течение различного количества лет после вакцинации БЦЖ у многих людей наблюдается местная кожная реакция на кожную пробу, полученную из очищенного белка (также называемую кожной туберкулиновой пробой).Часто требуется дальнейшее тестирование на туберкулез у лиц, которым сделана вакцинация БЦЖ, чтобы различить ложноположительный результат теста, когда человек не инфицирован туберкулезом, и положительный результат теста, когда человек инфицирован туберкулезом.

.

Смотрите также