Остроконечные кондиломы как лечить


Чем и как лечить бородавки на интимных местах? Домашнее и клиническое лечение остроконечных кондилом

Появление бородавок на интимных местах у женщин и мужчин связано с вирусным поражением организма (семейство папилломавирус) и диагностируется как половая инфекция.

Поэтому сегодня рассмотрим остроконечные бородавки на коже: лечение и особенности профилактики заболевания.

Скрыть содержание

Симптоматика

Бородавки (кондиломы) на интимных местах поражают:

Признаки поражения у женщин и мужчин:

  • кожные образования в интимных местах (ранняя стадия – красная мелкая сыпь, со временем перерастающая в остроконечные кондиломы);
  • остроконечные кондиломы в виде сосочковых образований;
  • верхняя часть сосочков имеет мягкую консистенцию (вид цветной капусты) и располагается на нитевидной ножке;
  • поражение эпителия слизистой поверхности гениталий (плоские бородавки);
  • появление трещин, сопровождающихся кровяными выделениями;
  • гиперемия (повышенный приток крови к пораженному органу);
  • зуд, жжение, болезненные ощущения во время полового акта.

Инфицирование организма папилломовирусом может продолжительное время проходить бессимптомно.

  • незащищенный половой контакт (в том числе оральный секс) с инфицированным партнером;
  • бытовой путь (нарушение правил пользования общественными местами: баня, бассейн, туалет; использование чужих средств личной гигиены: бритва, эпилятор);
  • наличие других венерических заболеваний (молочница, хламидиоз, герпес);
  • по причине пониженного иммунитета, авитаминоза, хронического стресса;
  • от зараженной матери новорожденному во время родоразрешения.

Узнать еще, от чего появляются бородавки на интимных местах можно тут.

Врачебная помощь

При поражении кожной поверхности кондиломами болезнь может развиваться в нескольких направлениях:

  • самоизлечение организма (крайне редко при генитальной форме болезни);
  • неизменное состояние кондилом (относительно стойкая ремиссия);
  • интенсивный рост бородавок;
  • переход заболевания на злокачественную стадию (раковое видоизменение).

Чаще всего раковое видоизменение кондилом наблюдается:

  • в области внутреннего листа крайней плоти или в эпителиальной ткани головки члена у мужчин;
  • в толще слизистой поверхности шейки матки или влагалища у женщин.

Развитие папилломавирусной инфекции тесно связано с состоянием иммунной системы человека: чем слабее иммунитет, тем вероятней появление осложнений болезни.

Перед тем, как лечить генитальные бородавки потребуется консультация врача (уролог, дерматовенеролог), если:

  • болезнь вызывает психологический, физический дискомфорт;
  • активный патологический процесс (рост бородавок);
  • обнаружение кондилом при беременности;
  • поражение бородавками головки или крайней плоти полового члена;
  • плоские кондиломы в слизистой шейки матки, влагалища;
  • нарушение интимной жизни по причине травмирования бородавок при половом акте;
  • затруднение дефекации при анальных кондиломах.

Ранняя диагностика и лечение бородавок в интимных местах позволяет применять более легкие методы терапии, а также значительно повышает успех излечения недуга.

В зависимости от места локализации наростов и площади поражения применяются разное лечение кондиломатоза (остроконечные кондиломы).

Итак, если обнаружены бородавки на интимных местах, чем лечить:

  • домашний способ удаления бородавок включает в себя применение народных средств терапии и лекарственных препаратов;
  • физический метод основывается на использовании лазеро, радио, криотерапии, коагуляции;
  • механическое вмешательство (хирургия).

Как лечить народными методами?

Лечение генитальных бородавок народной медициной эффективно только на ранних стадиях возникновения патологических образований в интимных местах (без обширного поражения кожи).

Выясним, как лечить остроконечную кондилому ванночками:

  1. Полведра измельченных плодов (листьев, цветов) конского каштана залить кипятком.
  2. Настоять в теплом месте около 12 часов, процедить.
  3. Пораженные части тела опустить в теплую травяную ванночку 40 градусов (при необходимости большего объема жидкости, средство добавляется в ванну с водой).
  4. Продолжительность процедуры 15 – 20 минут.

Курс: через день на протяжении 2 недель.

Если только вскочили генитальные бородавки, лечение компрессом также поможет быстро от них избавиться:

  1. Свежие листья заячьей капусты потереть.
  2. Кашицу выложить на бородавки.
  3. Сверху покрыть бинтовым отрезом, закрепить лейкопластырем или бинтом.
  4. Выдержать компресс около 5 часов, смыть.

Курс: 2 раза в сутки до выздоровления.

Также заячью капусту можно заменить листьями алое, каланхое, ягодами рябины (после заморозков), кашицу из чеснока, смешанную с детским кремом (1:2).

Поговорим, как вывести бородавку в интимном месте соком растений:

  1. Взять стебель чистотела большого.
  2. Сделать свежий срез на стебле.
  3. Выделившимся оранжевым соком обработать каждую бородавку (не допускать попадания сока на здоровые участки кожи).

Курс: процедуру проводить 1 раз в день до исчезновения кондилом.

Стебель чистотела можно заменить на картофель.

Спринцевание:

  1. Ромашку и зверобой (по 1 столовой ложке) залить кипятком (200 мл).
  2. Довести до кипения, настоять 40 минут.
  3. Спринцевание влагалища проводить при помощи груши теплым травяным настоем.

Курс: 2 раза в сутки.

К достоинствам народных методов излечения можно отнести небольшое количество противопоказаний к применению и низкая вероятность появления побочных эффектов при лечении.

Узнаем далее, как лечат генитальные бородавки аптечными препаратами и что они включают в себя:

  1. некротические препараты с прожигающим действием;
  2. цитотоксические средства, препятствующие росту и распространению бородавок;
  3. иммуностимулирующие препараты;
  4. противовирусное лечение.
Наружные средства с некротическим действием
  • Суперчистотел жидкий бальзам (окиси натрия и калия);
  • Солкодерм раствор (уксусная, азотная, щавелевая, молочная кислоты, нитрат меди);
  • Трихлоруксуная кислота раствор 80%;
  • Веррумал раствор (салициловая кислота, фторурацил).

Инструкция, как лечить остроконечные кондиломы:

  1. Перед нанесением средства с прожигающим свойством, здоровые участки кожи вокруг бородавок необходимо смазать кремом или цинковой мазью.
  2. Лекарство наносится специальным аппликатором или косточкой (входят в упаковку) непосредственно на поверхность каждой кондиломы.
  3. Выдержать средство 15 – 30 минут.
  4. Перед следующим нанесением препарата с бородавки следует снять образовавшуюся лаковую пленочку.
  5. Струп — отмершая часть бородавки темного цвета, нельзя удалять механическим путем; со временем он отпадет сам.

Курс: процедуру повторять 1 — 3 раза в сутки (согласно инструкции препарата) до полного выздоровления.

Если вы обнаружили бородавки в интимных местах, лечение некротическими препаратами на слизистой поверхности допускается только после консультации врача, так как возможно проявление сильных побочных эффектов при нанесении лекарства (зуд, жжение, болезненные ощущения), а также образование язвочек и рубцов.

  • Кондилин раствор (подофиллотоксин);
  • Кондилокс гель 0,5% (подофиллин).

Инструкция, как избавиться от генитальных бородавок у мужчин:

  • Перед нанесением раствора на здоровые участки кожи применить крем.
  • Раствор или гель наносится аппликатором на всю поверхность кондилом.

Курс: 2 раза в сутки продолжительностью 3 дня, затем сделать перерыв 4 дня. Общий курс лечения длится до 5 недель.

В связи с возможностью развития осложнений бородавки на интимных местах, лечение цитотоксическими препаратами слизистой поверхности назначается и контролируется врачом.

Инструкция, как убрать бородавки на интимных местах:

  1. Крем наносится тонким слоем на пораженную часть кожу.
  2. Средство следует втирать в кожу легкими движениями до полного впитывания.
  3. Через 6 – 10 часов смыть водой с мылом.

Курс: 1 раз в сутки 3 раза в неделю на протяжении не более 4 месяцев.

Иммуномодуляторы (Неовир, Циклоферон) назначаются врачом при обширном поражении кожи интимных мест. Курс приема лекарств зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Инъекции интерфероном проводятся внутримышечно или непосредственно в каждую бородавку. Процедура назначается врачом и выполняется в медицинском учреждении.

Противовирусная терапия

Эпиген Интим (глицирризиновая кислота из корней солодки и лакрицы).

Остроконечная кондилома, как избавиться препаратом Эпиген Интим:

  1. Встряхнуть баллончик с лекарством.
  2. Лечь на спину, насадку спрея ввести в область влагалища.
  3. Распылить средство (1-2 нажатия).
  4. Лежать 5 минут.

Курс: 4 — 5 раз в сутки в течение 7 дней. Курс повторять до 5 раз.

Вереген (катехины зеленого чая)

Тонким слоем крема смазать каждую бородавку.

Курс: 3 раза в сутки на протяжении 16 недель (максимум).

Противовирусные препараты (таблетки Гроприносин; инъекции Аплокин-альфа) назначаются врачом при множественных кондиломах и видоизменениях бородавок.

Деструктивное удаление

Деструкция или иссечение бородавок на интимных местах назначается при обширной площади поражения кожи, а также если другие способы терапии не дали положительных результатов.

Лазером

Патологические наросты выжигаются лазерным (тепловым) излучением.

Достоинство – незначительный болевой синдром, низкая вероятность рецидива. Недостаток – при выполнении процедуры существует вероятность заражения других органов, по причине образования облачка дыма, содержащего частички вируса.

Видео о том, как удаляют лазером бородавки на интимных местах у мужчин:

Криотерапия

Разрушение бородавок жидким азотом.

Плюсы метода – отсутствие болевых ощущений не требует применения обезболивающих средств. Минусы – неточное дозирование глубины воздействия может привести к образованию обширных ран и язв.

Больше информации об удалении папиллом жидким азотом смотрите ниже:

Электрокоагуляция

Кожные наросты разрушаются при воздействии электрического тока.

Достоинства коагуляции – эффективный способ борьбы с бородавками. Недостаток – болезненность проводимой процедуры требует применения анестезии.

Так удаляют папилломы методом электрокоагуляции:

Радиотерапия

Патологические образования иссекаются и прижигаются при помощи радиоволн, исходящих от специального аппарата.

Популярный метод иссечения кондилом на интимных местах, в связи с безопасностью и наименьшей травматичностью способа.

В следующем видео вы увидите, как проходит удаление кондилом шейки матки методом радиоволновой эксцизии:

Скажи «НЕТ» бородавкам и защити себя от неприятных кожных наростов:

  • на лице;
  • на ногах и подошве;
  • на руках.

Ищете, как вывести бородавки у ребенка? Здесь вы найдете все популярные и малоизвестные способы лечения новообразований у детей.

Механическое иссечение

Операцию по иссечению бородавок проводит хирург-проктолог в условиях стационара с использованием местной анестезии. Врач при помощи специального инструмента срезает каждую бородавку.

Недостатками хирургического вмешательства являются применение анестезии и сильные кровоподтеки в местах среза.

Мы рассмотрели остроконечные кондиломы, чем лечить можно дома и в клинике. Теперь поговорим о профилактике ВПЧ.

Профилактика

Предотвратить инфицирование организма поможет своевременная вакцинация против вируса папилломы, а также защищенный половой контакт.

При заражении организма вирусом предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений поможет:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • повышение иммунитета;
  • своевременное обращение к лечащему врачу (при первых симптомах заражения).
Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия бородавки в интимных местах поможет не только быстро устранить недуг, но и предотвратить развитие смертельно опасных осложнений (опухолевые образования).

И напоследок рекомендуем посмотреть документальный фильм по профилактике ВПЧ и рака шейки матки.

ladyup.online

Остроконечные кондиломы: ТОП методов лечения, аптечными и народными средствами

Остроконечные кондиломы – это инфекционные образования на коже половых органов. Это заболевание передается половым путем. Генитальные кондиломы – это проявление папилломавирусной инфекции. Человек, у которого присутствуют генитальные бородавки, является заразным для своего партнера, по этому, просто необходимо соблюдать меры контрацепции. Диагностировать генитальную бородавку самому не составляет труда.

Разрастание можно увидеть без каких-либо специальных оборудований. Но все-таки, заметив первые симптомы, нужно обратиться к специалисту. К сожалению, на сегодняшний день ученые не разработали эффективное лечение ВПЧ. Лечение генитальных бородавок чаще всего основано на их удалении.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Остроконечные кондиломы (бородавки остроконечные, генитальные бородавки) – образования кожи, преимущественно в области гениталий и анального отверстия, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ), как правило 6 и 11 типов.

Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат избыточная влажность и поверхностные микротравмы кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.

Внешне остроконечные кондиломы представляют собой бородавчатые образования бледно-розового цвета, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом.

Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом.

Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, прианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива). При отсутствии лечения и сниженном иммунитете остроконечные кондиломы могут достигать крупных размеров («гигантские кондиломы») и существенно усложнять жизнь больного, препятствуя выполнению мероприятий личной гигиены.

Виды

  1. Кератотические. Наросты в форме рога, напоминающие цветную капусту либо себорейный кератоз; как правило, располагаются на сухой коже (половые губы женщин).
  2. Папулёзные. Такие кондиломы имеют характерную куполообразную форму, диаметр от 1 до 4 мм и гладкую поверхность (менее роговую, нежели в случае с кератотическими) красноватого цвета. Место расположения — ороговевшая кожа.
  3. Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна. Это крупные образования, которые развиваются у больных со сниженным уровнем клеточного иммунитета, а также у беременных.

Классификация по локализации

Что касается локализации генитальных бородавок, то по этому признаку выделяют кондиломы:

  • внешние аногенитальные (располагаются в области больших и малых половых губ);
  • вагинальные, которые находятся в области преддверия влагалища;
  • эндоуретральные (образуются в уретре);
  • анальные (располагаются в области анального отверстия);
  • опухоли шейки матки;
  • ротовой полости (локализуются на губах, языке, слизистой оболочке щёк).

Причины и симптомы

Учитывая, что инфекция передается чаще всего половым путем, основной причиной заражения можно считать незащищенный половой контакт. Беспорядочные половые связи, частая смена партнерш значительно увеличивают риск.

Несоблюдение правил личной гигиены может привести к заражению контактно-бытовым путем, особенно при наличии повреждений кожи.

В большинстве случаев после заражения мужчина остается лишь носителем вируса, который при нормальной работе иммунитета никак не проявляет себя. Развитие заболевания происходит при наличии предрасполагающих к этому факторов:

  1. Длительное переохлаждение
  2. Переутомление, недосыпание
  3. Чрезмерные физические нагрузки
  4. Постоянные стрессы
  5. Наличие в организме хронических воспалительных очагов

В группу риска входят преимущественно молодые мужчины (до 25-30 лет), ведущие активную половую жизнь и часто меняющие партнерш. Аногенитальные бородавки часто кровоточат, особенно при обильном разрастании и неудобном расположении, где они подвержены натиранию. В некоторых случаях они становятся причиной болезненности и раздражения кожи.

Основными симптомами генитальных бородавок становятся:

  • Неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании (при соответствующем расположении)
  • Дискомфорт, болезненные ощущения при ходьбе, а также во время интимной близости
  • Жжение и зуд в области половых органов и анального отверстия

Диагностика

Чаще всего для верной постановки диагноза специалисту достаточно узнать клиническую картину, поскольку данный вид ВПЧ легко идентифицируется. При осмотре заметны небольшие, от 1 мм до 2 см, узелки, расположенные поодиночке и имеющие либо телесный, либо светло-розовый цвет. В случае, если кондиломы выросли в мочеиспускательном канале, потребуется специальный анализ — уретроскопия.

Если же необходима дифференциальная диагностика (при обнаружении кондилом большого размера и подозрении на сифилис), то проводятся дополнительные анализы. Подобные широкие кондиломы отличаются от остроконечных тем, что расположены кучно и имеют широкое основание. Также они не кровоточат при повреждении.

Для выявления возможных инфекций половых органов дополнительно проводятся специальные анализы. От этого будет зависеть назначение врача, способ удаления и дальнейшая терапия для борьбы с вторичной инфекцией.

Сейчас врачи могут предложить каждому пациенту уникальную диагностику ДНК. Это позволяет выявить онкогенный риск, узнать тип вируса и его количество в организме.

Методы удаления остроконечных кондилом

Генитальные бородавки, лечение которых современная медицина сводит к непосредственному воздействию на поражённые участки, можно удалить следующими методами:

  1. криодеструкцией (специалист прижигает образование с помощью жидкого азота, благодаря низкой температуре которого происходит удаление наростов);
  2. термокоагуляцией (данное лечение позволяет удалить образование методом прижигания, на месте нароста появляется струп, который с течением времени отваливается);
  3. химической деструкцией (лечение, при котором остроконечные наросты обрабатываются лекарственными препаратами, гарантирующими удаление кондиломы);
  4. лазерной деструкцией (удаление специальным хирургическим лазером);
  5. радиохирургическим удалением (образование разрушается за счёт узконаправленного высокочастотного пучка радиоволн).

К сожалению, современная медицина ещё не разработала такое средство, которое позволило бы полностью вылечить ВПЧ.

Существующие способы основываются, главным образом, на облегчении состояния больных и увеличении продолжительности периодов между рецидивами заболевания.

Лечение остроконечных кондилом

  • Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани. Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт. С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.
  • Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном. Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.
  • Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь. Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.

Лечение народными средствами

Рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения остроконечных кондилом, имеют два направления действия. Одно из них – укрепление иммунитета, второе – местное воздействие на генитальные бородавки с целью их уничтожения.

Для удаления кондилом на половых органах рекомендуют:

  1. натирание бородавок свежеотрезанным кусочком яблока, 5-6 раз в сутки на протяжении месяца;
  2. соком чистотела кондиломы обрабатывают 3 раза в день, каждую по отдельности;
  3. помогает свести кондиломы чеснок – наросты можно натирать зубчиком чеснока, его соком или накладывать кашицу;
  4. из кусочка кожуры спелого банана можно делать аппликацию с соком чеснока в течение 10 дней;
  5. хороший эффект дает настойка из 1 части можжевельника и 5 частей туи, которые заливаются водкой и выдерживаются 3 недели, после чего получившейся жидкостью смазывают бородавки 2 раза в сутки целый месяц;
  6. сок лука обладает действием, аналогичным чесноку;
  7. одним из популярных средств лечения остроконечных кондилом считается хрен, мелко натертый и перемешанный с солью;
  8. компрессы из листьев каланхоэ, кашицы из тертого картофеля накладываются ежедневно на несколько часов на пораженную область;
  9. самый простой и доступный способ – смазывание кондилом обычной спиртовой настойкой йода.

Как понятно из приведенных рецептов, действие большинства из них основано на легком антисептическом, подсушивающем эффекте, воздействии кислот и прижигании спиртом.

Бороться с проявлениями ВПЧ можно, принимая внутрь такие средства:
  • полстакана настоя репейника (1 ч.л. на стакан кипятка) принимать 4 раза в сутки;
  • в течение дня пить чай из мелиссы (заварить траву 2 ст.л. в 300 мл горячей воды);
  • настоять цветы ноготков 1 ст.л. в стакане кипятка, принимать по столовой ложке каждый день;
  • отварить корень девясила, принимать трижды в день по 1 ст.л.

Опасные последствия и профилактика

Отсутствие своевременного и эффективного лечения может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего – это появление все новых и новых остроконечных кондилом половых органов, которые могут нагнаиваться, отпадать из-за постоянного соприкосновения с нижним бельем, оставляя после себя болезненные и кровоточащие язвочки.

Наличие многочисленных разрастаний способно привести к осложнению процессов мочеиспускания и дефекации, а также к сужению крайней плоти – фимозу. Но главная опасность– риск того, что доброкачественные образования могут со временем стать злокачественными, вызвав онкологическое заболевание.

Профилактические меры просты и действенны:

  1. поддержание уровня иммунной системы;
  2. не переохлаждать организм;
  3. по возможности отказаться от курения и алкоголя;
  4. не допускать хронической усталости и стрессовых ситуаций.

В случае, если проблема заключается в низкой активности иммунной системы, можно использовать иммуностимуляторы, к которым относятся Циклоферон, Иммунал и прочие. Их актуальность обусловлена снижением риска появления новых образований, но справедливости ради стоит отметить, что врачи до сих пор сомневаются в эффективности данного способа.

Если же остроконечные кондиломы появляются регулярно и лечение не приносит желаемого эффекта, то стоит пройти полный курс обследования, чтобы выявить причину этого явления. Квалифицированный врач не избавит от вируса, так как он относится к разряду пожизненных, но значительно облегчит состояние пациента.

Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?

На сегодняшнем этапе развития медицины полностью вылечить человека от ВПЧ невозможно. Ни один ныне существующий лекарственный препарат не способен подавить этот вирус, уничтожить его и вывести из организма.

Поэтому терапия данного заболевания заключается в иммунокоррекции и симптоматическом лечении, направленном на устранение внешних проявлений болезни.

Проще говоря, остроконечные кондиломы удаляют любыми доступными способами, попутно укрепляя иммунитет и пытаясь снизить активность вируса. Что касается усиления защитной системы организма, для лечения кондиломатоза совершенно недостаточно приема стимуляторов иммунитета. Эффективность их в отношении ВПЧ не доказана, а в ряде западных стран подобные препараты не назначаются вовсе из-за их сомнительной действенности.

Восстановить полноценную защиту организма можно лишь перейдя на здоровый образ жизни: правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, достаточное количество витаминов и минералов, спорт, закаливание, отсутствие вредных привычек. Только так можно справиться с коварным вирусом и «загнать» его в дальний угол, где он будет смирно сидеть, не проявляя себя неприятными наростами.

Единственное эффективное на сегодня средство уберечься от этого потенциально онкоопасного заболевания – профилактика: соблюдение гигиены половой жизни, использование презервативов, отсутствие беспорядочных связей.

При обнаружении признаков остроконечных кондилом не стоит самостоятельно заниматься их удалением. Правильно диагностировать заболевание, не перепутав его с другим, может только врач: гинеколог, уролог или венеролог. Он же должен назначить адекватное лечение. В ряде случаев удаление кондилом не требуется, так как они способны «отваливаться» самостоятельно.

Источники:1m.irk.ru; narosty.com; ginekologi.pro; dermatolog-gtn.ru; ultraclinic.com.ua; stopgemor.ru; dermatologvenerolog.ru

Нет комментариев

medlib.pro

Лечение кондилом в домашних условиях народными средствами и препаратами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Появление новообразований (неоплазий) на теле и слизистых оболочках является следствием вирусного заражения. Не все неоплазии носят доброкачественный характер, некоторые из них могут быть онкогенными и стать причиной онкологических заболеваний, поэтому нельзя игнорировать появление кожных выростов. Лечение кондилом в домашних условиях должно осуществляться после тщательной диагностики причины их возникновения и под контролем врача.

Что такое кондиломы

Внешним проявлением папилломатоза – заболевания, спровоцированного вирусом папилломы человека (ВПЧ) – являются бородавки и кондиломы. Поражение вирусом слизистых оболочек приводит к возникновению папиллом, которые называются остроконечные кондиломы. Местом локализации этого типа новообразований являются наружные половые органы, мочеиспускательный канал, аногенитальная область. Заражение вирусом происходит в основном половым путем, реже – бытовым.

После проникновения в организм папилломавирус может на протяжении длительного времени находиться в латентном состоянии до возникновения провоцирующих его пробуждение факторов (угнетение иммунной системы, присоединение болезнетворных бактерий). Диагностика кондиломатоза не вызывает трудностей ввиду узнаваемости внешнего вида кондилом, которые выглядят, как небольшие кожистые разрастания бородавчатого или сосочкового вида. При слиянии и разрастании наростов, они начинают доставлять больному дискомфорт, а при их травмировании появляется кровотечение.

Лечение кондилом

Некоторые типы ВПЧ имеют высокую степень онкогенности, поэтому новообразования, возникновение которых вызвано папилломавирусом, носят потенциально опасный характер. Для определения способности вызывать злокачественные перерождения врач, выявивший наличие вируса у пациента, назначает проведение диагностики. На основании полученных результатов анализов осуществляется лечение причины появления бородавчатых высыпаний, которое не поможет избавиться от имеющихся наростов.

Единственным способом устранения внешних проявлений ВПЧ является удаление новообразований. Лечение кондилом у женщин осуществляется под контролем врача-гинеколога, у мужчин – уролога или проктолога. Основными методами удаления выростов являются:

  • химический – прижигание кислотными химическими препаратами;
  • криодеструкция – заморозка жидким азотом, после чего на месте разрушившихся образований формируется ранка, восстановление целостности кожных покровов происходит за 10-14 дней;
  • диатермокоагуляция – прижигание наростов высокочастотным электрическим током;
  • лазеротерапия – воздействие хирургическим лазером;
  • хирургическое иссечение – применяется при наличии обширных повреждений;
  • радиоволновой – разрушение пораженных тканей происходит за счет подогрева образований изнутри до сверхвысоких температур.

Лечение в домашних условиях

Устранение причин и последствий заражения папилломавирусом осуществляется в амбулаторных условиях, необходимости госпитализации больных нет. После проведенной диагностики назначается лечение кондилом в домашних условиях, которое предполагает выполнение мероприятий по схеме, определенной врачом. Во избежание самозаражения или получения ожога в результате неправильного выполнения манипуляций следует в точности придерживаться врачебных рекомендаций и не пытаться ускорить процесс некротизации тканей путем отрывания наростов (они должны отвалиться сами).

Терапевтический курс заключается в комплексном лечебном воздействии на причину появления кожных новообразований и их безопасном удалении. С этой целью используются медикаментозные средства внутреннего и наружного применения, обработка антисептиками, лечебные ванночки, рецепты народной медицины. Если все лечебные процедуры будут выполнены правильно, болезнь начнет быстро регрессировать и образования исчезнут.

Лекарство

Целью приема лекарственных средств в рамках комплексного лечения папилломавируса является воздействие на источник заболевания и укрепление защитных сил организма для предотвращения рецидива. Все препараты должны быть согласованы с врачом ввиду того, что у них имеются ограничения к применению и противопоказания. Медикаментозная терапия предполагает прием:

  • противовирусных средств (Аллокин-Альфа, Виферон, Панавир, Оксолиновая мазь, Риноксил, Салициловая мазь);
  • иммунностимуляторов (Иммунал, Циклоферон, Галавит, Генферон, Гроприносин, Алдара, Ликопид, Имиквимод, Изопринозин);
  • антисептиков (Бетадин, Эпиген);
  • витаминных комплексов (Дуовит, Супрадин);
  • успокоительных средств (Персен, Афобазол).

Для местного лечения последствий папилломавируса применяются противоопухолевые агенты. Препараты этой группы при нанесении на кожу индуцируют синтез гормоноподобных белков, вызывая иммунный ответ организма. При отсутствии прямого противовирусного действия эти средства способствуют системному повышению уровня интерферона:

  • название: Алдара;
  • описание: иммуномодулирующий крем, основное действующее вещество имихимод – модификатор иммунного ответа, применение показано при остроконечных кондиломах, локализующихся на наружных половых органах или в перианальной области, часто вызывает болевые ощущения, раздражение, жжение и зуд в месте нанесения, может спровоцировать развитие инфекции, эрозий, к другим побочным действиям относятся головные боли, тошнота, противопоказан при индивидуальной непереносимости составных компонентов и во время беременности;
  • способ применения: средство следует наносить тонким слоем на очищенную поверхность трижды в неделю, состав остается на коже до 6-8 часов, после чего смывается теплым мыльным раствором, курс терапии продолжается до полного исчезновения наростов, но не должен превышать 4 месяца;
  • преимущества: эффективное средство;
  • недостатки: существенные побочные действия.

Эффективными препаратами для лечения внешних проявлений папилломавируса являются некротизирующие средства. Эти лекарства содержат вещества, создающие неблагоприятную для вируса кислую среду, способствуя постепенному отмиранию пораженных тканей. Одним из сильнодействующих препаратов этой группы является Солкодерм:

  • название: Солкодерм;
  • описание: многокомпонентный раствор, обладающий местным некротизирующим действием, входящие в состав концентрированные кислоты (щавелевая, молочная, уксусная, азотная) способствуют быстрой девитализации поврежденных участков, применение средства показано для лечения бородавок вирусного происхождения, изменений кожи доброкачественного характера, противопоказано использование при злокачественных новообразованиях, коллоидных рубцах;
  • способ применения: раствор наносится специальным аппликатором, предварительно обработанную этиловым спиртом поверхность, после одной процедуры обработанные выросты высыхают с образованием струпа;
  • преимущества: редкие побочные эффекты;
  • недостатки: неэкономичность (средство, оставшееся после проведения процедуры, годно к использованию в течение 24 часов), высокая стоимость.

Наряду с местной терапией для домашнего лечения назначаются препараты, оказывающее общее укрепляющее воздействие на иммунную систему организма. Гроприносин является эффективным комплексным средством, обладающим иммуностимулирующим и противовирусным действием. Таблетки предназначены как вспомогательная мера при комплексном лечении кондилом:

  • название: Гроприносин;
  • описание: иммуностимулирующие таблетки от кондилом на интимных местах, показаны для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, склерозирующего панэнцефалита, занозин пранобекс, являющийся активным веществом препарата, оказывает противовирусное действие путем повреждения генетического аппарата вирусных микроорганизмов, к противопоказаниям относится почечная недостаточность, подагра, беременность, может спровоцировать суставные и головные боли, аллергическую реакцию;
  • способ применения: таблетки принимаются через равные промежутки времени по 1-2 штуки на протяжении 1-2 недель;
  • преимущества: способствует быстрому заживлению, предотвращает рецидив заболевания;
  • недостатки: высокая стоимость.

Йод

Самым популярным антисептиком, применяемым для домашнего лечения новообразований, является йод. Его широкое применение обусловлено выраженными противомикробными свойствами и прижигающим эффектом, который не сопровождается болевыми ощущениями. С помощью йода можно лечить кондиломы на шее и других частях тела, но не на слизистых оболочках ввиду его сильного местнораздражающего действия.

Процедура прижигания заключается в прикладывании на несколько секунд смоченного в антисептике аппликатора к выступающему наросту. При выполнении лечебных манипуляций ежедневно утром и вечером полное отслоение пораженных тканей произойдет через 10-15 дней. Важно соблюдать осторожность и не допускать длительного соприкосновения антисептического средства со здоровыми участками кожи, чтобы избежать образования шрамов и рубцов.

Ванночки

Для дезинфицирования пораженной поверхности и предотвращения распространения вируса на здоровые участки кожи рекомендуется ежедневно принимать ванночки с добавлением лекарственных трав. Перед проведением процедуры необходимо приготовить отвар из растений, обладающих антисептическими свойствами. В качестве ингредиентов можно использовать ромашку, зверобой, лаванду, сосновые иголки. Соединив выбранные компоненты в равных пропорциях, следует залить их 1-2 л воды и довести смесь до кипения, после чего остудить до приемлемой температуры и добавить в ванну с водой.

Народные средства

Удаление кондилом в домашних условиях осуществляется путем использования средств прижигающего действия. Помимо удаления новообразований следует воздействовать на причину их появления, поэтому важным элементов домашнего лечения является укрепление иммунной системы организма. С этой целью применяются рецепты народной медицины на основе брусники, смородины, сливового сиропа, лимона и других натуральных ингредиентов, способствующих повышению защитных сил организма.

Самостоятельное прижигание кондиломатозных наростов аналогично химическим методам воздействия и предполагает применение сока растений, содержащего вещества, которые способны некротизировать ткани. Лечебные манипуляции заключаются в приготовлении компрессов, настоев, растворов на основе лекарственных растений. Для домашнего удаления кондилом чаще используются:

  • прополис - общеукрепляющее средство;
  • чесночная кашица – подходит для избавления от только появившихся наростов;
  • лук репчатый – частое нанесение (до 15 раз в день) свежевыжатого лукового сока поможет удалить кондиломы;
  • чистотел – эффективное средство для лечения в домашних условиях, требует соблюдения осторожности;
  • одуванчик – настой цветков растения на тройном одеколоне с добавлением соли способствует быстрому засыханию и отпадению кондиломных наростов;
  • календула – иммуноукрепляющее лекарственное растение, для лечения папиломавирусной инфекции следует пить отвар с добавлением имбиря, ромашки, малины, лимона;
  • уксус – для лечения следует использовать разбавленный до концентрации 3-5% раствор уксуса, не рекомендуется наносить на слизистые оболочки;
  • сода – безопасное средство, применяется в домашних условиях для замедления роста новообразований, уменьшения их размера.

Чистотел

Высокой результативностью при домашнем лечении папилломатоза обладает растение семейства маковые чистотел. Корневища и листья этого травянистого кустарника ядовиты, но при правильном использовании с их помощью можно очистить тело от кондилом. Чтобы избавиться от наростов применяется свежий сок растения или спиртовые настойки:

  • Настойка на сухом чистотеле. Залить 100 г высушенных измельченных листьев растения 400 г водки или 200 г спирта, настоять 7 дней, после чего процедить и использовать для прижигания кондилом и бородавок.
  • Обработка свежим соком. Сорвать побег чистотела, надломив его стебель так, чтобы выделилась густая жидкость, обработать ею пораженную поверхность (не прижимать стебель к коже), избегая соприкосновения со здоровой кожей. Осуществляя смачивания дважды в день, можно за две недели избавиться от доброкачественных образований.

Прополис

Лечение образований, осуществляемое в домашних условиях с использованием прополиса, должно проходить под контролем врача ввиду высокой аллергенности пчелиного клея. Вещество, вырабатываемое пчелами, обладает рядом полезных свойств, в числе которых иммуномодулирующие и дермопластические. Прополис, применяемый в качестве средства для лечения кондилом, улучшает регенеративные процессы в тканях, подавляет процесс рубцевания. Использовать пчелиный клей можно несколькими способами:

  • Аптекарская настойка прополиса. Готовое к применению средство продается в аптеке, его удобно использовать для обработки кондиломообразных выростов. Нанесенное на вату лекарство следует прикладывать дважды в день к пораженному участку, фиксируя лейкопластырем.
  • Мазь на основе прополиса. Для приготовления эффективного средства против остроконечных кондилом необходимо смешать прополис и вытопленный нутриевый или свиной жир в пропорции 1 к 4. Полученное средство оставить в холодильнике на несколько часов до обретения им твердости, после чего наносить мазь на папилломы ежедневно до их исчезновения.

Картошка

Одним из способов избавления от кондиломных образований являются средства, приготовленные из картошки. Картофельный сок содержит много полезных веществ и обладает ранозаживляющим действием. Домашнее лечение с помощью картошки безопасно и не вызывает неприятных ощущений. Главное условие при изготовлении средств на основе картофеля – это свежесть ингредиентов. Для сохранения всех целебных свойств продукта необходимо использовать только свежий сахарный картофельный сок, поучаемый путем отжима натертых на терке клубней через марлю.

Для лечения используется, как картофельный сок, так и кашеподобная масса, оставшаяся после отжима. Сок принимают внутрь трижды в день до еды на протяжении 60-70 дней. Мякоть картошки используют в качестве наполнения для компрессов и повязок, которые прикладывают к пораженным поверхностям на ночь. Картофельную кашицу необходимо подогреть и поместить в марлевую повязку, после чего приложить к области с кондиломатозными образованиями.

Алоэ

Фитотерапевтическим средством от многих болезней является растение семейства асфоделовые алоэ, листья и стебли которого содержат аллонтоин и антиоксиданты. Биостимулирующий эффект алоэ способствует устранению причины образования кондилом наряду с уничтожением клеток новообразований. Любые типы наростов, спровоцированных вирусом папилломы, могут быть удалены в домашних условиях с помощью следующих рецептов:

  1. Наружное применение. Из надломленного листа растения необходимо выдавить несколько капель сока, смочить в нем ватный диск и приложить к месту локализации наростов, зафиксировав пластырем или бинтом. Компресс следует менять 3-4 раза за сутки. Длительность лечения составляет 7-10 дней, после чего кондиломы исчезают.
  2. Внутреннее употребление. Для усиления терапевтического эффекта от проводимых лечебных мероприятий можно ежедневно принимать по 1 ч.л. сока алоэ. Дневную дозу следует разделить на несколько приемов и смешивать свежевыжатый из листьев экстракт с лимоном и водой для улучшения вкусовых качеств. Это средство используется в качестве дополнительного источника для поддержания ослабленного иммунитета, но, как самостоятельный способ избавления от заболевания, оно малоэффективно.

Яблочный уксус

Способ избавления от кондилом и бородавок в домашних условиях, обладающий высокой эффективностью, но занимающий продолжительное время – это прижигание яблочным уксусом. При соблюдении мер предосторожности уксус не вызывает раздражения здоровой кожи и безопасен в применении. Этот метод не подходит для удаления наростов, образовавшихся в области лица, шеи и половых органов, но для домашнего лечения новообразований на руках и ногах является одним из самых действенных:

  • Уксусное тесто. Соединить уксус и муку до образования густой тестообразной массы и нанести ее на пораженное вирусом место. После высыхания теста его следует осторожно снять. Процедуру повторять через день до полного исчезновения нароста.
  • Чеснок, замаринованный в яблочном уксусе. Измельчить 3-4 зубчика чеснока и поместить их в уксусную эссенцию на 5-7 дней. Прижигание осуществляется путем прикладывания маринованного чеснока к кондиломе и фиксирования его пластырем. Манипуляции проводятся ежедневно до полного излечения.

Касторовое масло

Чтобы в домашних условиях удалить кондиломы на лице применяется касторовое масло. Этот способ подходит для участков тела с особо чувствительной кожей ввиду того, что основной компонент безопасный и гипоаллергенный. Масло, получаемое из плодов клещевины, обладает рядом полезных свойств, обусловленных наличием в составе смеси глицеридов рицинолевой, линолевой, олеиновой кислот. С помощью касторового масла можно в домашних условиях за месяц избавиться от новообразований.

Существует несколько способов применения средства, и все они заключаются в нанесении чистого касторового масла без добавок и примесей:

  • нанесение масла на область, пораженную папиломавирусом с последующим втиранием состава до полного впитывания;
  • точечное воздействие касторового масла на поверхность путем капельного нанесения средства (для усиления воздействия активных компонентов следует заклеить пораженный участок пластырем);
  • длительное воздействие масла на область поражения путем прикладывания ночных компрессов на основе касторового масла.

Хозяйственное мыло

Лечение кондилом народными средствами заключается в создании неблагоприятных для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов условий. Одним из способов уничтожения папиломавируса является мыльная пена, которая создает губительную для вирусов щелочную среду. Эффективным будет домашнее лечение с применением хозяйственного мыла, в состав которого входят лауриновая, стеариновая, пальмитатовая кислоты, обладающие сильным антисептическим действием.

Новообразования следует натирать куском мыла до образования густой пены, после чего оставить на коже толстый мыльный слой до полного высыхания (желательно на ночь). Эти действия необходимо выполнять ежедневно на протяжении 3-4 дней, после чего обрабатываемый участок начнет краснеть. Через некоторое время кондиломы высохнут, и начнется их отмирание.

Более сложным, но очень эффективным рецептом противокондиломного средства, является приготовление мази. Мыло необходимо измельчить на терке, после чего стружку следует заливать стаканом воды комнатной температуры. Через полчаса мыльную смесь процедить и выжать, оставшейся кашицей смазывать проблемные места, оставляя до полного высыхания.

Видео

Народное лечение кондилом: чистотел, йод, прополис, лук, чеснок, уксус, марганцовка

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Кондиломы остроконечные: причины, симптомы и лечение в статье проктолога Богданов Д. В.

Дата публикации 31 августа 2018 г.Обновлено 20 июля 2019 г.

Остроконечные кондиломы — образования на коже, вызванные наличием в тканях вируса папилломы человека (ВПЧ). Активизация вирусов приводит к появлению разрастаний на поверхности кожи в области заднего прохода, наружных половых органов и анальном канале.

Другой распространённый синоним данной патологии — аногенитальные бородавки. Это заболевание описано ещё Гиппократом как «половая бородавка». Оно передаётся половым путём и склонно к рецидивам.

Аногенитальные бородавки представляют собой выступающие над поверхностью кожи объёмные мягкие выросты бледно-розового цвета с неоднородной поверхностью. Размеры и количество бородавок варьируются от единичных кондилом 1-2 мм в диаметре до множественных, часто сливных образований размером до 9-10 см и даже более.

Кондиломы могут появляться и вырастать до значительных размеров буквально за несколько дней.

Причиной появления кондилом является присутствие вируса папилломы человека в крови. В организм вирус попадает при половом контакте через дефекты в слизистой или коже. Возможен перинатальный путь передачи — ребёнок заражается во время родов от больной матери при прохождении по родовым путям. Также имеет место контактно-бытовой путь передачи, но данные об этом варианте передачи немногочисленны.

Длительное время после заражения человек может не подозревать о своём носительстве ВПЧ. Период инкубации зависит от особенностей иммунитета индивида и может длиться от двух месяцев до трёх лет. В дальнейшем, при снижении активности иммунных механизмов, в характерных локациях появляются бородавки (кондиломы).[7][8][16]

ВПЧ относится к одной из наиболее частых инфекций, передающихся половым путём (ИППП) — до 55-65% от общего числа заболеваний.[1][4][6] Опасность его состоит также в том, что носитель может не подозревать о своём заболевании и не иметь внешних признаков инфекции (выростов, бородавок).

Наиболее часто ВПЧ диагностируют у молодых людей в возрасте 18-25 лет. При половых контактах, даже с использованием барьерных контрацептивов (презервативов), вероятно заражение партнёров.

Известно до 600 видов ВПЧ (HPV), некоторые из которых проявляются бородавками кожи на груди, лице, подмышечных впадинах. Другие выбирают своей локализацией слизистые оболочки рта, половых органов или анального канала. При аногенитальных кондиломах чаще выявляют 6 и 11 типы HPV (папилломавируса).[4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Вне обострения наличие ВПЧ в крови никак не проявляется. При активации вирусной инфекции симптомы болезни могут появиться буквально за несколько часов:

  • образование остроконечных кондилом (чаще в местах наибольшей травматизации, трения при половом контакте):

– на коже вокруг ануса, в промежности, на уздечке, головке полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала у мужчин;

– на слизистой половых губ у женщин, в уретре у мужчин;

  • зуд, жжение, дискомфорт в месте появления бородавок — такие неприятные ощущения часто бывают очень интенсивными и значительно влияют на самочувствие пациента;
  • ощущение инородного предмета в анальном канале (при образовании кондилом внутри заднепроходного отверстия);
  • выделение небольшого количества крови в виде алых полосок при дефекации (если кондиломы расположены внутри анального канала и травмируются при прохождении каловых масс);
  • дизурия, болезненность при мочеиспускании, если бородавки находятся в уретре;
  • болезненность во время полового акта (диспареуния).

Другим вариантом проявления ВПЧ может стать наличие в области промежности папул с бархатистой поверхностью или пятен серовато-бурого, розового или красновато-коричневого цвета.[2] Такие морфологические формы встречаются намного реже и часто вызывают затруднение при постановке первичного диагноза.

Ключевым моментом в патогенезе заболевания становится проникновение HPV в организм хозяина. При однократном половом контакте вероятность заражения составляет 80%, затем при хорошем состоянии иммунной системы инфекционные агенты подвергаются элиминации (уничтожаются).

Вирусы различных типов адаптированы к определённому хозяину. Существуют сотни типов вирусов, многие из них не опасны для человека, так как тропны к тканям млекопитающих, рептилий и птиц и вызывают у них доброкачественные опухоли (образование папиллом).[3]

При изучении ВПЧ выделили три рода вирусов — альфа, бета, гамма. Из них аногенитальные поражения вызывают папилломавирусы первой группы (α). Инфекционные агенты, относящиеся к родам Бета и Гамма, чаще встречаются при папилломах ороговевающего эпителия[3] — появляются подошвенные, ладонные бородавки.

В родах при классификации вирусов выделили типы (генотипы). Они обозначаются арабскими цифрами. Из сотни генотипов вирионов выделяют частицы с высоким канцерогенным риском – это α 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Их выявляют в 90-95% случаев при злокачественных процессах шейки матки, влагалища и вульвы. Особенно значимы 16 и 18 типы. Такие онкогенные типы ВПЧ, содержащие в своём ДНК белки Е6 и Е7, способны подавлять активность белков-супрессоров опухолей р53 и рRb, приводя к быстрому злокачественному перерождению папиллом в карциномы.

Порядка 90% случаев аногенитальных кондилом вызываются ВПЧ α 6 и 11. Это возбудители низкого канцерогенного риска.[5] К этой же группе низкого риска относят ВПЧ 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81.

Проникновение

Вирионы через микроскопические повреждения проникают в базальный слой эпителия, затем прикрепляются к белкам мембраны клетки. Далее они задействуют механизм рецепторного эндоцитоза (при участии интегрина и белка L1 из вирусного капсида) и попадают в цитоплазму. Белок L2 из капсида вируса способствует высвобождению ДНК вируса и попаданию его в ядро.[5]

Размножение

Белки Е1 и Е2 из ДНК вируса участвуют в репликации чужеродного генома в ядре поражённой клетки. При этом способность к делению и воспроизводству собственной ДНК клетка сохраняет. Размножая свою ДНК, вирус обеспечивает её присутствие в виде эписом в цитоплазме (около 100 на клетку). Такая совместная «работа» вируса и клетки хозяина приводит к сбою в процессах пролиферации (размножения клеток) и дифференцировки в базальном слое, приводя к визуальным проявлениям.

Проявления

Появляются аномальные эндофитные или экзофитные выросты эпителия — папилломы, пятна или кондиломы. Рыхлая слизистая или атипичный эпителий выростов склонен к быстрой травматизации и мацерации (размягчению). На таком фоне быстрее присоединяется вторичная инфекция, появляются болезненность, дискомфорт, обильное отделяемое, воспаление, отёк, неприятный запах, изъязвление кондилом.[2][3]

В клетках базального слоя происходит активная репликация вируса, по мере дифференцировки клеток кондилом их кровоснабжение резко обедняется, редуцируют центральные сосуды. Но, оставаясь в верхних слоях эпителия в неактивной форме, именно здесь вирус опасен в плане контактного инфицирования.

При гистоанализе биопсийных материалов эпителий утолщён, выявляются участки акантоза, папилломатоза. Обнаруживаются койлоциты (изменённые в размерах клетки со светлой цитоплазмой, множеством вакуолей, перинуклеарным светлым ободком). Их ядра гиперхроматичны. Часто встречаются клетки с двумя ядрами и более.[8]

Из вышеперечисленного можно сделать вывод: вирусы, вызывающие образование аногенитальных бородавок, в 90% случаев относятся к типам α 6 и 11 HPV.[6][7] Они с низкой степенью вероятности могут вызвать малигнизацию (раковое перерождение). Однако часты случаи совместной персистенции (пребывания) вирусов различных типов у одного носителя. Это обязывает пациента и доктора особенно внимательно относится к профилактическим осмотрам, их качеству и регулярности для предотвращения аноректального рака.

Остроконечные кондилломы являются наиболее частыми, классическими проявлениями папилломавирусной инфекции кожи и слизистых в аногенитальной области — до 65% от числа заболеваний, передающихся половым путёv.[1]

Другими диагностическими находками могут быть:

  • бородавки в виде папул;
  • инфильтрация слизистой в виде пятен розовато-серого или коричневого цвета;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бовеноидный папулёз, болезнь Боуэна — отдельный вид папул, они появляются как пятна на слизистых красновато-бурого, оранжево-бурого цвета, на коже цвет образований серовато-розовый;

  • гигантская папиллома (Бушке — Левенштейна). Её рост начинается с остроконечных кондилом, которые довольно быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются и превращаются в крупную опухоль с неровной поверхностью, покрытой вегетациями и ворсинчатоподобными выступами.

Хотя болезнь (гигантская папиллома) ассоциируется с типами вирусов 6 и 11, с низким риском канцерогенеза, именно в случаях гигантских папиллом происходит подавление белка-супрессора опухолей р53, и образование трансформируется в плоскоклеточный рак. Причиной такой частой малигнизации (озлокачествления) может быть наличие иммунодефицитных состояний, ассоциированных инфекций, хронических дистрофических состояний кожи (склероатрофический лихен, красный плоский лишай). Даже после радикального хирургического лечения[9] папиллома Бушке — Левенштейна склонна к частому рецидивированию.[10]

Эстетические проблемы. Быстро разрастающаяся ткань кондилом, помимо физического дискомфорта, приносит массу неудобств пациенту. Выросты в области наружных половых органов, заднего прохода значительно снижают самооценку и мешают полноценной половой жизни и правильной гигиене.

Нагноение, воспаление. Аногенитальные бородавки имеют свойство быстро травмироваться при незначительных механических воздействиях или трении. Эти микротравмы, ранки становятся воротами для вторичного инфицирования. Появляются эрозии, перифокальное воспаление. Раны начинают мацерироваться (мокнуть), нагнаиваться. При развитии осложнения присоединяются неприятный запах и боль. Проводить тщательную гигиеническую обработку перианальной области из-за разрастаний становится невозможным, что ещё больше усугубляет воспалительный процесс.

Малигнизация. Типы вирусов с высокой канцерогенной активностью, персистируя (долго находясь) в коже и слизистых, приводят к трансформации клеток и их перерождению в атипичные (раковые) клетки. Как уже упоминалось, аногенитальные бородавки обычно не так опасны в плане раковой трансформации, как вирусное поражение шейки матки (ВПЧ 16, 18 типов и т. д). Но проблема может появиться, если у пациента присутствует два и более типов вируса с различными индексами канцерогенности и имеется иммунодефицитное состояние.

Рецидивы после хирургического лечения. При наличии вирусной инфекции в организме избавиться от неё невозможно, ведь вирионы уже проникли внутрь клеток, пройдя сквозь защитные мембраны. Хирургическое лечение может радикально устранить видимые проявления. Если остановиться только на удалении кондилом, то вероятность рецидива будет составлять до 50-60%.[1] Консервативное лечение имуномодуляторами значительно снизит активность процесса воспроизводства ДНК ВПЧ, размножение чужеродных элементов прекратится. Риск рецидивов составит уже 10%[1][11], но они останутся в цитоплазме внутри клеток в виде эписом и будут «готовы» к массированному наступлению при снижении иммунных механизмов в организме хозяина — такие моменты могут случиться при стрессовых ситуациях, в случае острых заболеваний и обострения хронических. Вот почему нередко случаются рецидивы, и кондиломы появляются вновь.

Важно изменение образа жизни в целом для постоянного поддержания здоровья и предупреждения активизации дремлющих вирионов.

При выявлении остроконечных кондилом в перианальной зоне целью дополнительных диагностических исследований является уточнение генотипа ВПЧ, а также исключение внешне схожих с ними образований:

  1. интрадермальный невус;
  2. контагиозный моллюск;
  3. сифилитический шанкр;
  4. себорейный кератоз.

Быстрым способом установления ВПЧ в образованиях (кондилломах) во время приёма является проба с 5% раствором уксусной кислоты. Под воздействием этого вещества папилломы, вызванные HPV, бледнеют, приобретая сероватый, бледный оттенок, в них визуализируется характерный капиллярный рисунок. Исследование носит предварительных характер.

Минимальные лабораторные исследования:

  • серологическая реакция на возбудителей сифилиса;
  • обнаружение антител к ВИЧ, гепатитам В,С;
  • ПЦР для типирования вируса;
  • цитология мазка из шейки матки у женщин;
  • цитология мазков-отпечатков;
  • исследование биоптатов и удалённых образований — аногенитальных бородавок.

При частых рецидивах болезни, крупных размерах опухолей, быстром их росте или сомнительном диагнозе прибегают к дополнительным методам исследования.

При частых обострениях проводится исследование имунного статуса.

При подозрении на злокачественное перерождение кондилом, папилломах на широком основании, нетипичных выделениях из влагалища или прямой кишки проводят:

  • УЗИ вагинальным и ректальным датчиком;
  • колоноскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • кольпоскопию;
  • исследования на ИППП .[1][12][13]

Часто пациенты направляются на консультацию к гинекологу, урологу, онкологу и дерматовенерологу.

В случае с остроконечными кондиломами наиболее результативен комплексный подход к лечению. Следует обязательно информировать пациента о необходимости лечения половых партнёров, их возможном носительстве ВПЧ.

Даются общие рекомендации о необходимости модификации образа жизни для поддержания адекватного состояния иммунитета, предупреждения дополнительного инфицирования другими ИППП:

  • упорядочение половой жизни;
  • применение барьерных методов контрацепции;
  • коррекция веса;
  • достаточные физические нагрузки;
  • правильное питание и т. д.

Консервативное лечение

Применяются препараты, стимулирующие местный и гуморальный иммунный ответ. Это необходимо, так как у всех больных с папилломатозным поражением выявлялись нарушения интерферонового статуса (системы врождённого иммунитета).[1] Противопоказаниями к терапии иммуномодуляторами являются папилломы на широком основании.

Применяются:

  1. ректальные свечи с «Генфероном»;
  2. «Панавир» в форме мази и инъеции;
  3. «Инозин пранобекс» для перорального приёма по схеме.

Редуцирование симптомов возможно в трёх из четырёх случаев (до 84%) при единичных кондиломах небольших размеров.[1][17]

При упорном, рецидивирующем течении болезни, а также если больного беспокоят эстетические моменты, для профилактики раковой трансформации прибегают к хирургическим методам.

Хирургическое лечение

В зависимости от размеров, формы, расположения кондиломы и предпочтений хирурга возможно применение химических, физических, цитотоксических методов удаления.

Физические методы применяются при любых размерах и расположении аногенитальных бородавок. По выбору используется скальпель, лазерная вапоризация, криодеструкция (разрушение ткани бородавки экстремально низкими температурами под воздействием жидкого азота) или радиоволновой способ (radioSURG).

Ткани иссекаются включительно с собственной пластиной дермы. Если удаляется кондилома анального канала, дно раны образует внутренний сфинктер. В перианальной зоне дно раны должна составлять подкожная клетчатка.

Удаление образований не проводится без консультации онколога, если есть малейшие подозрения на малигнизацию (изъязвление, некроз, инфильтративный рост).

Обычно при иссечении кондиломы достаточно местной или спинальной анальгезии (снижения чувствительности к боли). Госпитализация может проводиться в случаях некоторых сопутствующих заболеваний (патология свертывания и другие), а также при невозможности амбулаторного лечения.

Цитотоксические методы предполагают использование препаратов «Подофиллин» и «Подофиллотоксин». Есть ограничения к применению метода: таким обазом лечат только единичные небольшие кондиломы, расположенные вне анального канала и влагалища. Применение препаратов в каждом пятом случае может вызвать местную реакцию в виде раздражения, зуда, воспаления и т. д. Частота рецидивов колеблется в диапазоне от 31 до 70% случаев.[1][16]

Химические методы подразумевают применение 80-90% раствора трихлоруксусной кислоты, «Солкодерма» (комбинация концентрированных кислот) или «Ферезола» (комбинация трикрезола и фенола). Действие препаратов основано на локальной деструкции папиллом: образуется некротизированный участок коагулированной ткани, кондилома мумифицируется и отпадает. Метод эффективен при небольших единичных бородавках. Частота рецидивов меньше, чем у предыдущего метода.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении остроконечных кондилом благоприятный. Обязательно проведение гистологического исследования удалённых образований для исключения диагноза злокачественной опухоли. В сомнительных случаях необходимы дополнительные консультации гинеколога, дерматовенеролога, онколога, радиолога, лабораторные и инструментальные исследования.

При комплексном лечении обычно все симптомы исчезают. Однако не исключены рецидивы, частота которых колеблется от 10 до 50% и более. На увеличение риска рецидивов влияет общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Профилактика включает в себя:

  • своевременное, профилактическое обследование у гинеколога, уролога и проктолога;
  • коррекцию образа жизни, питания;
  • упорядочение половых отношений.

До начала половой жизни можно по схеме пройти вакцинацию поливалентной вакциной от ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов (самые частые причины остроконечных кондилом — HPV 6 и 11) и рака шейки матки (HPV 16 и 18). Рекомендуемый возраст для введения вакцины — 9-17 лет (к примеру, в календаре США от 2015 года рекомендуемы возраст вакцинации — 9-11 лет). В ряде стран (США, Австрия, Германия, Франция и др.) вакцинация включена в календарь обязательных прививок. В России в настоящее время это добровольная процедура.[18]

  1. Клинические рекомендации Общероссийской организации «Ассоциация колопроктологов России» по диагностике и лечению взрослых пациентов с остроконечными кондиломами перианальной области. — М., 2013. — С. 4-11.
  2. Клинические рекомендации Общероссийской организации «Ассоциация колопроктологов России»: остроконечные кондиломы перианальной области и анального канала у взрослых. М., 2016. — С. 13-15.
  3. Нарвская О.В. Диагностика и профилактика папилломавирусной инфекции. — СПб.: Инфекция и иммунитет, 2011. — Т.1. —№ 1. — С. 15-22.
  4. Роговская С.И., Михеева И.В. Распространенность папилломавирусной инфекции в России / Эпидемиология и вакцинопрофилактика. —2012. — № 1(62). — С. 25-33.
  5. Biological agens. A Review of Human Carcinogens. — IARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic to Humans. — 2001. — V. 100 B. — P. 7-13, 47-50.
  6. Кунцевич Л.Д., Никулин Н.К., Шибаева Е.В. и др. Частота выявления вируса папилломы человека различной онкогенности у больных остроконечными кондиломами / Рос. журнал кожных и венерических болезней. — 2005. — № 2. — С. 49-51.
  7. Рыбакова Е.Ю. Особенности эпидемиологии аногенитального герпеса и аногенитальных бородавок и совершенствование системы эпидемиологического надзора за данными инфекциями в Москве / Эпидемиология и вакцинопрофилактика.— 2007. — № 1. — С. 37-38.
  8. Башмакова М.А., Савичева А.М. Папилломавирусная инфекция. Пособие для врачей. — Екатеринбург, 2008. — С. 3-8.
  9. Давыдов А.И., Оруджова Э.А., Лебедев В.А. Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: Принципы комплексного лечения / Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2016. — № 4. — С. 66-69.
  10. Молочков В.А., Молочкова Ю.В. Индинол Форто и Эгаллохит в терапии остроконечных и гигантских кондилом / Альманах клинической медицины. — 2014. — № 34. — С. 100-105.
  11. Дубенский В.В., Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Слюсарь Н.Н. Эффективность иммунокоррекции цитокинами при лечении папилломавирусной ифекции / Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. — 2001. — № 5. — С. 54-58.
  12. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем. — М.: Медлит, 2004. — 272 с.
  13. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. — М.: Медицинская книга, 2001. — С. 220-230.
  14. Guidelines for treatment of sexually transmitted diseases / CDC. Alanta. — USA, 2002. — С. 399-401.
  15. Прилепская В.Н. , Костава М.Н. Возможности терапии папилломавирусной инфекции / Российский медицинский журнал. — М., 2009. — № 1. — С. 16.
  16. Козлова В.И., Пухнер А.Д. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. — Спб., 2000. — С. 570-572.
  17. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А.. Капуллер Л.Л., Маркова Л.А., Мартьянова В.И. Лечение ПВИ перианальной области и анального канала / Анналы хирургии. — 2007. — № 4. — С. 65-71.
  18. Харит С.М. Профилактика папилломавирусной инфекции / Практика педиатра. Вакцинопрофилактика. — 2008. — № 5. — С. 16-27.

probolezny.ru

Современные методы лечения остроконечных кондилом | #09/07 | Журнал «Лечащий врач»

Остроконечные кондиломы (синонимы: condylomata acuminate, вирусные кондиломы, остроконечные бородавки, генитальные бородавки) относятся к заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заболевания, обусловленные ВПЧ, являются одними из наиболее распространенных заразных вирусных инфекций человека. ВПЧ представляет собой небольшой округлый двухспиральный ДНК-вирус диаметром от 50 до 55 нм. На сегодняшний день описано более 80 типов ВПЧ (табл. 1). Инфекции, вызываемые ВПЧ, высокоспецифичны для эпидермиса, так как ВПЧ обладает тропизмом к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек.

Остроконечные кондиломы отличает высокая контагиозность. Заражение происходит контактным путем, чаще всего половым. Вирус может длительное время сохраняться на инфицированных предметах. Входными воротами для вируса служат мелкие ссадины, трещины или потертости. Также вирус может распространяться путем аутоинокуляции. Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного нижнего белья, мацерация складок у тучных людей, а также иммунодефицитные состояния способствуют развитию поражения на большой площади кожного покрова.

За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости остроконечными кондиломами. В США остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки) относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем. Заболеваемость остроконечными кондиломами превышает 106,5 случая на 100 тыс. населения США, что составляет около 0,1% всей популяции [1]. Пристальное внимание к этому заболеванию объясняется тем, что некоторые из типов ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, могут приводить к малигнизации процесса. Наиболее потенциально опасными являются типы 16 и 18. Неслучайно важно своевременно диагностировать и лечить остроконечные кондиломы. Рецидив остроконечных кондилом не всегда связан с повторным заражением, а может быть вызван реактивацией вируса.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах. У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2]. Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене. Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой. После обработки кожи окраска папул становится белесоватой. В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии. На малых половых губах и в преддверии влагалища кондиломы представляют собой влажные, бархатистые или множественные пальцеобразные разрастания и занимают значительную площадь. Кондиломы в цервикальном канале обнаруживаются у 20% женщин, инфицированных ВПЧ и с локализацией остроконечных кондилом на наружных половых органах. Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой (табл. 2).

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок [4].

При установлении диагноза остроконечных кондилом необходимо проводить обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки. Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остро­конечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

Лечение и профилактика

Использование презервативов снижает риск заражения половых партнеров. Полностью удалить ВПЧ невозможно — можно лишь удалить остроконечные кондиломы, облегчив состояние больного и снизив риск заражения полового партнера. Существует несколько методов лечения остроконечных кондилом. Все они имеют определенные недостатки.

Криодеструкция — один из наиболее часто применяемых методов лечения. Пораженную поверхность обрабатывают жидким азотом с помощью ватного тампона или распылителя. Обработку повторяют каждые 1–2 нед до полного удаления всех кондилом. Метод редко приводит к рубцеванию, отличается невысокой стоимостью. Криодеструкция может вызывать сильную боль. Не всегда можно одномоментно обработать всю пораженную поверхность. В некоторых случаях после криодеструкции может развиваться гиперпигментация или гипопигментация.

Диатермокоагуляция является болезненным методом лечения и оставляет после себя стойкие рубцы, поэтому применяется только для удаления одиночных кондилом.

Удаление лазером осуществляется с помощью углекислотного и неодимового ИАГ-лазеров (лазеров на иттрий-алюминиевом гранате). После удаления могут оставаться рубцы.

Медикаментозные методы лечения. Кондилин (подофиллотоксин) — 0,5% раствор во флаконах по 3,5 мл с аппликатором. Компонент Кондилина подофиллотоксин — наиболее активный в составе растительного экстракта подофиллина, при местном применении он приводит к некрозу и деструкции остроконечных кондилом. Преимущество данного метода лечения состоит в том, что больной может самостоятельно обрабатывать пораженные участки кожи в доступных местах. С помощью пластикового аппликатора препарат наносится на кондилому; постепенно смачиваются все кондиломы, но не более 50 штук за 1 раз (по площади не более 10 см2). Препарат нужно наносить с осторожностью, избегая здоровых участков кожи. Первый раз обработку проводит врач или медсестра, обучая пациента правильно наносить препарат. После обработки препарат должен высох­нуть, чтобы не возникло раздражения окружающей кожи или ее изъязвления. Кондилин наносят 2 раза в день в течение 3 дней, а затем делают 4-дневный перерыв. Продолжительность лечения не должна превышать 5 нед. Противопоказанием для применения препарата являются беременность, лактация, детский возраст, применение других препаратов, содержащих подофиллин.

Солкодерм представляет собой смесь кислот: 65% азотной, 98% уксусной, а также молочной и щавелевой кислоты и нитрата меди; выпускается в виде раствора (ампулы по 0,2 мл). После его нанесения на поверхность кожи она окрашивается в желтый цвет, после чего происходит мумификация обработанных тканей. Обработку должен осуществлять медицинский персонал. Препарат наносится на поверхность с помощью стеклянного капилляра или аппликатора, после чего препарат должен высохнуть. Одномоментно допускается обработка площади не более 4–5 см2. При необходимости обработку можно повторить через 4 нед. Нанесение препарата может сопровождаться сильным жжением и болью, в некоторых случаях может возникнуть гиперпигментация и образование рубцов.

Препараты интерферона вводят непосредственно в остроконечные кондиломы. Процедура болезненна и требует проведения повторной обработки.

Трихлоруксусная кислота в концентрации 80–90% наносится непосред­ственно на кондиломы. Остатки ее удаляют с помощью талька или бикарбоната натрия. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 нед. Если после 6-кратной обработки остаются остроконечные кондиломы, то необходимо сменить метод лечения.

Литература

  1. K. R. Beutner, T. M. Becker, K. M. Stone. Epidemiology of HPV infections // J. Am. Acad. Dermatol. 1988; 18: 169–172.
  2. S. M. Syrjanen et al. Anal condylomas in men // Genitour. Med. 65: 1989; 216–224.
  3. M. J. Campion. Clinical manifestations and natural history of genital human papillomavirus infection // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1987; 14: 363–388.
  4. Д. Е. Фитцпатрик, Д. Л. Элинг. Секреты дерматологии // М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. 511 с.

Л. П. Котрехова, кандидат медицинских наук, доцент К. И. Разнатовский, доктор медицинских наук, профессор СПбМАПО, Москва

www.lvrach.ru

Симптомы остроконечных кондилом и лечение кондиломатоза лекарствами и народными средствами

Остроконечные кондиломы — это те же бородавки, только расположенные в интимных местах. У женщин они размещаются в области влагалища, а у мужчин в зоне полового члена и яичек. Нередко встречаются случаи появления кондилом в районе ануса, а также во рту. Владельцы многочисленных бородавок много могут рассказать о борьбе с этими малоприятными наростами.

Но никакой способ выведения бородавок, самостоятельно или в условиях клиники, не способен избавить от них навсегда. Рано или поздно у кондиломатоза возникает рецидив: ведь причина этого кожного заболевания – папилломавирус — никуда не девается и продолжает существовать внутри человеческого организма. Особые неприятности доставляет та разновидность этого возбудителя, которая приводит к росту бородавок в области половых органов, в медицине получивших название остроконечных кондилом.

Вирус папилломы человека имеет более 60 различных видов, многие из которых потенциально несут опасность для жизни человека. Именно этому заболеванию современные ученые отдают первенство среди возможных причин злокачественных новообразований половой сферы.

Способ передачи вируса – преимущественно через сексуальные контакты, хотя и бытовой путь заражения нельзя исключить полностью, так же как и проникновение папилломатоза в организм ребенка от матери во время вынашивания, в родах или через грудное молоко.

Попадая в кровоток, папилломавирус поселяется внутри эпителиальных клеток половых органов и прилегающих зон, «взламывает» их генетический код и видоизменяет ДНК, нарушая процесс функционирования пораженных клеток. В результате эпителий начинает активно разрастаться, образовывая характерные наросты на женских и мужских гениталиях, в промежности и в области заднего прохода.

Симптомы кондиломатоза

Остроконечные кондиломы вырастают далеко не сразу после заражения. Инкубационный период этого заболевания может длиться до года, и только по его окончании у больного появляются выросты, внешне схожие с соцветиями цветной капусты или петушиным гребнем.

Кондиломы имеют небольшой размер, не более нескольких миллиметров, но достаточно редко они бывают единичными. Чаще они растут колониями, которые имеют тенденцию сливаться в единое образование и занимать обширную территорию. Бывают случаи, когда генитальные бородавки разрастаются на всю промежность, вызывая у больного проблемы с физиологическими отправлениями (в основном такое бывает у женщин). Однако такой обильный рост кондилом встречается нечасто, уже в запущенных случаях.

Обычные места локализации кондилом у мужчин – крайняя плоть, у женщин – половые губы, в анальной области – и у тех, и у других. У больных женщин остроконечные кондиломы могут разрастаться и внутри половых органов – во влагалище, в уретре, на шейке матке. Само новообразование прикрепляется к коже тонкой ножкой и имеет цвет от белесого до бордового.

В группе риска «подхватить» эту инфекцию находятся молодые, сексуально активные лица обоих полов. Часто кондиломы соседствуют с другими половыми инфекциями. Заболевание может протекать бессимптомно, случайно выявляясь при проведении исследований по другим причинам. Но чаще оно проявляется признаками, типичными для многих инфекций мочеполовой сферы: зуд и жжение, болезненность во время мочеиспускания и сексуального контакта, тяжесть в нижней части живота.

Следует понимать, что острые кондиломы – это всего лишь симптом системного заболевания папилломатозом, которое во многом зависит от общего состояния организма, работы его иммунной защиты. Сильный иммунитет позволяет держать вирус «в узде»: длительный инкубационный период, во время которого папилломатоз будет находиться в спящем состоянии, несильные единичные высыпания, долгая ремиссия.

Однако инфицированный организм все равно будет «подтачиваться» изнутри коварным вирусом, который только и ждет благоприятных условий, чтобы проявить себя во всей красе. Толчком же к бурному росту пораженных клеток может быть все, что угодно, от банальной простуды до снижения иммунитета во время беременности.

Как выявить остроконечные кондиломы?

Кондилому достаточно легко идентифицировать просто по внешнему виду – отдельные мелки узелки, размером от 1-2 мм и больше, на ножке-ниточке, с дольчатым строением. Любой врач-гинеколог сделает это без проблем на обычном профилактическом осмотре. С мужчинами сложнее, так как они, в отличие от дам, вряд ли посещают «своего» врача 2 раза в год, даже не имея каких-либо жалоб. Локализованные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают при помощи уретроскопии.

Для подтверждения диагноза обязательно назначают анализ ПЦР – метод полимеразной цепной реакции помогает вычленить из биоматериала человека фрагменты ДНК возбудителя и определить папилломавирус, его тип (онкогенный или нет), стадию заболевания.

На исследование у больного забирают кровь, соскобы из мочеиспускательного и цервикального каналов, влагалища у женщин, у мужчин – мазок из уретры, секрет из простаты. Параллельно проводят обследование на другие урогенитальные инфекции. Остроконечные кондиломы необходимо дифференцировать от широких, которые являются признаком сифилиса.

Основные методы удаления остроконечных кондилом
Деструкция
  1. Хирургическое удаление – самый «древний» и редко применяемый сегодня метод. Кондилома срезается скальпелем, что требует не только хорошего обезболивание, но и длительного восстановительного периода с регулярной обработкой послеоперационной раны.
  2. Криодеструкция, или «замораживание» бородавки жидким азотом. Воздействие на ткани кондиломы жидким азотом приводит к гибели ее белковых клеток, в результате чего половая папиллома отпадает. На месте операции остается незначительная ранка, которая спустя пару недель бесследно заживает. Этот метод хорош своей безопасностью, безболезненностью и дешевизной. Как правило, никаких негативных последствия после процедуры не отмечается.
  3. Электрокоагуляция – удаление кондиломы при помощи электрического тока, создающего высокую температуру и прижигающего новообразование. Метод старый и проверенный, однако болезненный (требует анестезии) и может сопровождаться рубцеванием раны.
  4. Лазерная терапия – относительно новый и эффективный способ борьбы с новообразованиями кожи, основанный на испарении пораженных тканей лазерным лучом. Для удаления остроконечных кондилом используется достаточно редко, так как локализация наростов на интимных местах грозит ожогом слизистых половых органов.
  5. Радионож – удаление бородавки при помощи радиоволнового метода, эффективного и безболезненного, но крайне дорогостоящего. Из-за чего широкого распространения этот способ пока не получил.
  6. Химическая деструкция – основана на применении препаратов, которые способны «выжечь» бородавку. Чаще всего в их составе содержатся концентрированные кислоты или щелочи. Такие препараты обычно изготавливают в аптеках по рецепту врача.

Лечение остроконечных кондилом

  1. Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. К таким препаратам относят Подофиллотоксин, Кондилайн, Кондилин. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани. Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт. С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.
  2. Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном. Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.
  3. Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь. Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.
Лечение народными средствами

Рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения остроконечных кондилом, имеют два направления действия. Одно из них – укрепление иммунитета, второе – местное воздействие на генитальные бородавки с целью их уничтожения.

Для удаления кондилом на половых органах рекомендуют:

  • натирание бородавок свежеотрезанным кусочком яблока, 5-6 раз в сутки на протяжении месяца;
  • соком чистотела кондиломы обрабатывают 3 раза в день, каждую по отдельности;
  • помогает свести кондиломы чеснок – наросты можно натирать зубчиком чеснока, его соком или накладывать кашицу;
  • из кусочка кожуры спелого банана можно делать аппликацию с соком чеснока в течение 10 дней;
  • хороший эффект дает настойка из 1 части можжевельника и 5 частей туи, которые заливаются водкой и выдерживаются 3 недели, после чего получившейся жидкостью смазывают бородавки 2 раза в сутки целый месяц;
  • сок лука обладает действием, аналогичным чесноку;
  • одним из популярных средств лечения остроконечных кондилом считается хрен, мелко натертый и перемешанный с солью;
  • компрессы из листьев каланхоэ, кашицы из тертого картофеля накладываются ежедневно на несколько часов на пораженную область;
  • самый простой и доступный способ – смазывание кондилом обычной спиртовой настойкой йода.

Как понятно из приведенных рецептов, действие большинства из них основано на легком антисептическом, подсушивающем эффекте, воздействии кислот и прижигании спиртом.

Бороться с проявлениями ВПЧ можно, принимая внутрь такие средства:

  • полстакана настоя репейника (1 ч.л. на стакан кипятка) принимать 4 раза в сутки;
  • в течение дня пить чай из мелиссы (заварить траву 2 ст.л. в 300 мл горячей воды);
  • настоять цветы ноготков 1 ст.л. в стакане кипятка, принимать по столовой ложке каждый день;
  • отварить корень девясила, принимать трижды в день по 1 ст.л.

Также отлично помогает новое средство полностью на натуральной основе — Папилайт. Смотрите отзывы и цену препарата.

Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?

На сегодняшнем этапе развития медицины полностью вылечить человека от ВПЧ невозможно. Ни один ныне существующий лекарственный препарат не способен подавить этот вирус, уничтожить его и вывести из организма.

Поэтому терапия данного заболевания заключается в иммунокоррекции и симптоматическом лечении, направленном на устранение внешних проявлений болезни. Проще говоря, остроконечные кондиломы удаляют любыми доступными способами, попутно укрепляя иммунитет и пытаясь снизить активность вируса.

Что касается усиления защитной системы организма, для лечения кондиломатоза совершенно недостаточно приема стимуляторов иммунитета, таких как Иммунал, Циклоферон, настойка эхинацеи и других препаратов. Эффективность их в отношении ВПЧ не доказана, а в ряде западных стран подобные препараты не назначаются вовсе из-за их сомнительной действенности.

Восстановить полноценную защиту организма можно лишь перейдя на здоровый образ жизни: правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, достаточное количество витаминов и минералов, спорт, закаливание, отсутствие вредных привычек. Только так можно справиться с коварным вирусом и «загнать» его в дальний угол, где он будет смирно сидеть, не проявляя себя неприятными наростами.

Ученые всего мира, озабоченные чрезвычайным распространением вируса ВПЧ, заняты поиском лекарства, которое позволило бы избавить человечество от этой напасти. Однако пока все попытки безрезультатны. Единственное, в чем есть определенный прогресс – это создание вакцин, которые могут защитить мужчин и женщин от первичного заражения остроконечными кондиломами. Такие вакцины уже существуют, однако их применение связано с большим количеством ограничений, побочных эффектов и последствия их использования еще до конца не изучены.

Единственное эффективное на сегодня средство уберечься от этого потенциально онкоопасного заболевания – профилактика: соблюдение гигиены половой жизни, использование презервативов, отсутствие беспорядочных связей.

При обнаружении признаков остроконечных кондилом не стоит самостоятельно заниматься их удалением. Правильно диагностировать заболевание, не перепутав его с другим, может только врач: гинеколог, уролог или венеролог. Он же должен назначить адекватное лечение. В ряде случаев удаление кондилом не требуется, так как они способны «отваливаться» самостоятельно.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru


Смотрите также