Не закрывается клапан между пищеводом и желудком как лечить


Не закрывается клапан между пищеводом и желудком как лечить

Главная » Пищевод » Не закрывается клапан между пищеводом и желудком как лечить

Абсолютно все в организме человека имеет свои определенные функции. Нарушение работы даже незначительных, на первый взгляд структур в желудке, ведет к развитию неприятных, а в некоторых случаях и тяжелых последствий. Клапан желудка не является исключением. Если он не закрывается, неприятное последствие такой патологии - рефлюкс, а за ним изжога.

При малейших признаках нарушения верхнего клапана желудка человек сталкивается с такой проблемой, как гастоэзофагеальный рефлюкс, или, если говорить проще, периодического заброса желудочного содержимого в пищевод, вызывающего чувство изжоги. Для новорожденных детей состояние рефлюкса является нормой, так как клапан желудка еще не сформировался окончательно, и отрыжка у новорожденного воспринимается взрослыми без особых переживаний. Другое дело, если клапан желудка не закрывается у взрослого человека. Гастроэзофагеальный рефлюкс способен значительно снизить качество жизни.

Основным и зачастую ведущим клиническим симптомом нарушения работы клапана желудка, является изжога. Несмотря на то что термин «изжога» достаточно часто упоминается в повседневной жизни, далеко не все знают, что это такое. Изжогой обычно называют ощущение жжения и тепла, локализованного за грудиной (в нижней трети) или в эпигастральной области. Изжога встречается у 80% больных ГЭРБ.

К другим, менее частым симптомам нарушений работы клапана желудка, можно отнести

  • отрыжку,
  • спонтанные срыгивания,
  • дисфагию,
  • а также болевые ощущения в эпигастрии.

Почему клапан желудка не закрывается - причины явления

Причиной проблем клапана желудка принято считать нарушение моторики желудка и пищевода. Основную роль в забросе желудочного содержимого играет снижение тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, а также его структурные и анатомические изменения, например, наличия грыжи пищеводного отдела диафрагмы.

В отдельную группу причин рефлюкса принято относить такие факторы, как

  • излишняя масса тела,
  • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
  • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
  • а также ряд заболеваний и беременность.

В настоящее время ведется множество споров на тему того, что работа клапана желудка может быть нарушена вследствие пагубного воздействия на него микроорганизмов. Хотя ряд авторов отмечает, что роль микроорганизмов в нарушении работы клапана желудка существенно мала, чтобы вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.

www.astromeridian.ru

Эффективное лечение недостаточности кардии желудка

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое недостаточность кардии?
  • Причины появления патологии
  • Как проявляется недостаточность сфинктера?
  • Как правильно лечить недостаточность кардии?

Часто наблюдаются проблемы с ЖКТ?

Если это недостаточность кардии желудка, лечение должно быть медикаментозным, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Но прежде чем начинать борьбу с этой проблемой, следует подробно узнать о ней.

Что такое недостаточность кардии?

Кардия – это специальный клапан или сфинктер, расположенный на границе желудка и пищевода. Он необходим для транспортировки пищи и каловых масс из одного отдела организма в другой.

При нарушении работы этого клапана появляется моторная патология ЖКТ – недостаточность кардии. Сфинктер перестает нормально закрываться между границами этих органов, и повышается вероятность развития осложнений.

Эта проблема никак не связана с инфекционными заболеваниями или дефектами генетического характера. Только нарушения правильной двигательной функции клапана приводит к патологии. Таких сфинктеров довольно много в организме.

В обычном спокойном состоянии кардия закрыта, но во время приема пищи она становится шире, чтобы пропустить еду в желудок, и сразу же закрывается. Ели клапан не полностью закроется, еда возвратится назад в пищевод. Желудочный сок, желчь и расщепленная еда, – все это может вернуться общей массой. Этот процесс получил название рефлюкс, или недостаточность кардии, а болезненное состояние желудка – халазия.

Кстати, рефлюкс – это не болезнь, он начинает развиваться, если сфинктеры регулярно не справляются со своей работой, в результате чего часто происходят возвраты пищевых масс. Такие выбросы разъедают слизистую и становятся причиной появления серьезных заболеваний желудка (эрозий, полипов и язв).

Вернуться к оглавлению

Основными причинами развития недостаточности кардии являются нарушения функционального характера или органические факторы. Из двигательных нарушений могут быть спазмы пилорического клапана. Этот привратник пропускает пищу в двенадцатиперстную кишку, а также способствует повышению давления в желудке и в брюшной полости.

А органическими причинами бывают грыжа диафрагмы, хронический панкреатит и другие заболевания ЖКТ. При грыже, например, кардиальный клапан сдвигается в область груди. И диафрагма не в состоянии правильно фиксировать сфинктер, в результате этого сглаживается пищеводно-желудочный угол.

Чаще всего недостаточность кардии появляется если:

  • человек страдает вздутием живота (метеоризмом), обусловленным брожением пищи и перееданием;
  • больной ведет сидячий образ жизни;
  • серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, панкреатит, язвы);
  • из-за избыточного веса человека;
  • регулярные переедания, обильный прием пищи перед сном;
  • грыжа диафрагмы в районе нижнего клапана;
  • Повышенное внутрибрюшное давление.

Такая патология – распространенная проблема среди людей. Причем серьезные заболевания желудка – не обязательное условие развития болезни. В группу риска относят людей старше 30 лет. Кстати, чем старше человек становится, тем выше вероятность появления рефлюкса.

Вернуться к оглавлению

При неправильной работе клапана появляются такие симптомы:

  • после еды беспокоит изжога, отрыжка или тошнота;
  • появляется жжение в районе пищевода или желудка;
  • частое урчание и боли в области живота;
  • работоспособность человека снижается, наблюдается упадок сил или апатия.

Однако все эти признаки могут быть причинами разных, серьезных болезней ЖКТ (метеоризм, гастрит, невроз и др.). Поэтому обязательно потребуется помощь специалиста для выявления заболевания. Для точной диагностики понадобится рентгенограмма пищеварительной системы и осмотр пищевода при помощи бронхоэзофагоскопа. Это поможет узнать, в каком состоянии находится слизистая пищевода, и есть ли патологии в кардиальном отделе желудка. Диагностировать рефлюкс можно также при измерении кислотности в ЖКТ с помощью внутрижелудочной рН-метрии.

Различают три степени недостаточности кардии:

  1. Первая степень. Подвижный сфинктер сжимается не полностью, то есть он не закрывается на 1/3 от размера отверстия. На этой стадии у заболевания нет выраженных признаков. И так как не возникает особых беспокойств со стороны ЖКТ, кроме часто повторяющейся отрыжки, установить эту степень возможно лишь с помощью диагностического метода.
  2. Вторая степень. На этой стадии патология выражается сильнее. При сжимании клапан не закрывается на ½ от размера отверстия пищевода. Если увеличилось количество отрыжек и появился пролапас слизистой (выпадение части желудка в двенадцатиперстную кишку), больному необходима медицинская помощь.
  3. Третья степень. На этой стадии перистральтика пищевода (сжатие) происходит, но отверстие не закрывается на 100% и присутствует воспаление слизистой.

Вернуться к оглавлению

Лечение медикаментозное. Прежде чем назначать необходимые препараты, врач определяет, на какой стадии находится заболевание, и каковы причины ее появления. Если именно грыжа диафрагмы спровоцировала недостаточность кардии желудка, лечение следует проводить с помощью хирургического вмешательства. Это единственное решение проблемы, ведь применение одних лишь лекарственных средств в этой ситуации бесполезно.

Но зачастую болезнь провоцируют гастриты, и в таких случаях комплексное лечение эффективно.

Сейчас существует множество препаратов, позволяющих вылечить данный недуг. Гастроэнтерологи для решения проблемы изжоги назначают Гевискон, Смекту или Альмагель. А чтобы избавиться от неприятных симптомов, подойдут регуляторы функциональной активности нижнего клапана пищевода (Церукал, Метамол или Перинорм). Они повышают мышечный тонус и помогают избавиться от выбросов перерабатывающейся еды в пищевод. Однако не стоит забывать, что терапия должна быть комплексной.

Если болезнь сильно запущена и лечение не приносит желаемого результата, возможно потребуется операция по ушиванию мышц клапана.

Во время лечения необходимо:

  • соблюдать диеты, принимать пищу небольшими порциями, нельзя есть перед сном;
  • исключить из ежедневного рациона острые и жирные блюда, отказаться от цитрусовых и не пить крепкий чай или кофе;
  • пить теплую воду натощак каждое утро;
  • следует избавиться от лишнего веса и отказаться от алкоголя;
  • носить одежду, не сковывающую движений.

Лечение возможно с помощью народной медицины. Сегодня наряду с медикаментозным лечением практикуется использование народных средств. Однако прежде чем применять их для терапии, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь неправильное применение лекарственных трав может не принести ожидаемого эффекта или вызвать осложнения.

Вот несколько рецептов терапии недостаточности кардии народными средствами:

  1. Чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта можно использовать подорожник. Летом из свежих листьев этого растения выдавливают сок и принимают каждый день натощак по одной столовой ложке. На зиму это лекарство консервируют (на 4 части сока нужна 1 часть спирта).
  2. Очень полезен смешанный желудочный сбор: перечную мяту, подорожник и ромашку берут каждого по 2 столовых ложки и соединяют со зверобоем и тысячелистником (по 1 столовой ложке). Перемешав все травы, заливают их 0,5 литрами кипятка. Настаивать 25-30 минут, процедить и принимать через каждый час по 50 грамм отвара в течение 3 дней. На четвертый день дозу отвара увеличивают до 100 грамм, но количество приемов сокращают на 3 раза в день. Важно употреблять это народное средство за 15 минут до приема пищи.
  3. Еще можно использовать корень аира. Столовую ложку этого корня заливают 200 граммами кипящей воды. Рекомендуется принимать по ½ стакана настоя перед едой (за 20-25 минут).

https://www.youtube.com/watch?v=uDxQGfsLvJw

Помимо вышеперечисленных рецептов существует еще много полезных лекарственных растений, которые снимают боли при болезнях ЖКТ и помогают в лечении недостаточности кардиального сфинктера.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

gastrit03.ru

Нижний пищеводный сфинктер

Основной функцией пищевода является продвижение масс пищи изо рта в брюшную полость, что достигается за счет сокращения волокон, расположенных на стенке органа. Недостаточность розетки кардии приводит к неправильной работе пищевода, что чревато различными патологиями, поскольку давление в брюшной полости выше, чем в пищеводе.

Сбой в работе пищевода может спровоцировать сильные патологии.

Особенности строения

Роль

Волокна образуют сфинктер. Когда мышцы сокращаются, просвет в районе сфинктера смыкается (уменьшается в диаметре). В органе есть два сфинктера:

  1. Кардиальный или нижний сфинктер пищевода. Этот сфинктер расположен на границе пищевода с желудком. При продвижении еды в желудок кардиальный сфинктер приоткрывается. До этого он сомкнут за счет мышечного тонуса. Это препятствует проникновению содержимого желудка в пищевод.
  2. Пилорический сфинктер или привратник (верхний). Отделяет пилорическую область желудка от 12-перстной кишки. В его функции входит регуляция поступления содержимого желудка в 12-перстную кишку.
Работа

Кардия желудка представляет собой клапан, который отделяет брюшную полость от тканей пищевода (он расположен между ними). Иными словами, это преддверие желудка. Кардия имеет основную функцию — блокирует заброс пищи. В состав содержимого органа входит кислота, а в пищеводе реакция может быть нейтральной либо щелочной. Давление в желудке выше, чем внутри пищевода, поэтому важно, чтобы при раскрытии нижнего сфинктера содержимое не оказалось на слизистой пищевода.

Виды нарушений и болезни

При нарушении (недостаточности) работы розетки кардии сфинктер пищевода не полностью смыкается (не закрывается). Во время несмыкания секреция желудка, желудочные ферменты, частички пищи проникают в пищевод, провоцируя раздражение, появление эрозий, язвочек. В медицине различают следующие основные разновидности нарушений работы сфинктеров:

  1. Повышенный тонус. При данном нарушении открывается не полностью при прохождении частиц пищи. У больного нарушается функция глотания. Эта патология развивается при воздействии импульсации ВНС. Принято различать два вида такого состояния (классификация зависит от того, где располагается патология). Так, неправильное функционирование глоточного пищеводного сфинктера провоцирует нарушения во время проглатывания пищи. При этом возникают болезненные ощущения, больной может поперхнуться, иногда при проникновении пищи в область гортани появляется кашель. Если же пищеводный сфинктер, расположенный между брюшной полостью и пищеводом, стал функционировать неправильно, то пища может накапливаться в пищеводных отделах, что приводит к расширению органа.
  2. Сниженный тонус. Для этой патологии характерен заброс частиц пищи или содержимого желудка в область верхнего пищеводного отдела, иногда в глотку. Розетка начинает недостаточно смыкаться. Такие нарушения функционирования кардии способны затронуть нижний пищеводный сфинктер или оба сфинктера одновременно. Иногда несмыкание (когда сфинктер не полностью закрывается) и давление провоцируют рвотные позывы и тошноту.
  3. При 3-й степени недостаточности образуется зияющий сфинктер.

Причины

Недостаточность розетки кардии может быть вызвана изменениями структуры либо строения различных пищеводных отделов. Рубцовые образования способны приводить к сужению сфинктера, которое сохраняется, если мышцы расслаблены. Диаметр сфинктеров может увеличиваться при дивертикуле. Помимо этого, расширение иногда провоцирует растяжение тканей нижней области органа из-за нарушения функционирования одного из сфинктеров (кардиального). В таких случаях он ослаблен и не может правильно работать.

Симптомы

Изменения функционирования сфинктеров оказывают влияние на работу органа, что вызывает появление различных симптомов — запах из ротовой полости, болезненные ощущения в районе пищевода, дисфагия.

  1. Запах из полости рта. Изменения диаметра пищеводных сфинктеров провоцируют появление такого симптома. Это связано с рядом патогенетических причин, в числе которых накопление частиц пищи и желудочного содержимого в пищеводе. Если верхний и нижний пищеводный сфинктер функционируют неправильно, попадание желудочного содержимого может спровоцировать воспаление оболочек, образование эрозий, различных инфекций.
  2. Болезненные ощущения. Боли могут появляться при разных нарушениях работы сфинктеров. Иногда боли развиваются при глотании, в состоянии покоя такие ощущения могут отсутствовать. Развитие симптома бывает спровоцировано раздражением и повреждением оболочки из-за регулярного попадания желудочного содержимого.
  3. Нарушение глотательной функции. Дисфагия считается наиболее частым симптомом при недостаточности кардии. В большинстве случаев проявляется во время глотания твердых частиц пищи. Напитки и блюда, имеющие жидкую консистенцию, не провоцируют неприятных ощущений во время проглатывания.

Диагностика

При появлении подозрительных признаков больной должен обратиться к врачу как можно скорее. При необходимости специалист направит пациента на дальнейшее обследование. Для обследования пациентов, страдающих от этой патологии, принято использовать следующие диагностические методы:

  • рентгенография помогает обнаружить рефлюкс-эзофагит;
  • гастрофиброскопия считается самым информативным видом исследования, так как позволяет добиться визуализации патологий;
  • изучение работы кардии, эзофаготонокимография, определение уровня рН в пищеводе и др.

Лечение и укрепление

Недостаточность кардии можно вылечить при помощи нескольких методов:

  1. Диета. Правильное питание позволит укрепить иммунитет. Помимо укрепления иммунной системы, есть следует 4−5 раз в день, при этом порции должны быть небольшими и одинаковыми. Больные не должны переедать. Ужинать следует за два часа до сна. Важно употреблять диетические отварные и слабосоленые продукты. Полезно есть пищу, приготовленную на пару. Укрепить здоровье пациента помогут продукты, снижающие кислотность и снимающие раздражение, вызванное ею. В диетический рацион добавляют кисели, каши, которые обволакивают слизистую. Из списка исключают цитрусовые, соления, маринованные овощи, консервы, спиртное, шоколад. Врачи рекомендуют отказаться и от курения. Эта вредная привычка стимулирует выработку ферментов, что негативно отражается на работе пищеварительной системы.
Восстановление сфинктера пищевода невозможно без соблюдения диеты.
  1. Медикаментозная терапия. Существует ряд направлений такого лечения. Укрепление организма достигается при помощи антацидных медпрепаратов (например «Альмагеля») — они помогают купировать изжогу, устранить боль. Лечение такими средствами позволяет защитить слизистые органов от вредного воздействия кислоты. В состав терапии входят медикаменты, которые предназначены, чтобы восстановить слизистую оболочку (к примеру, «Омепразол»). Медпрепараты, улучшающие моторику, преодолевают плохое смыкание и предотвращают застой пищи. Назначать противорвотные лекарства должен врач, так как рвота в таких случаях может купироваться на рефлекторном уровне. Обезболивающие медпрепараты можно принимать только после рекомендации специалиста, так как болевые ощущения бывают специфичными, и вызывают поражение оболочек и тканей. В таких случаях анальгетики могут оказаться неэффективными. Иногда лечение дополняют антибиотиками, антипротозойными лекарственными средствами, что иногда связано с инфицированием эрозий и другими осложнениями.
  2. Хорошего результата можно добиться при лечении патологии натуральными средствами. К примеру, воспалительные процессы слизистых снимают при помощи отвара фенхеля, аниса. Боли и изжогу позволяют устранить сок картофеля, жевание высушенной листвы малины, чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, малины, капустный сок, раствор измельченного угля активированного. Кроме того, эффективно действуют сборы, взвары из подорожника, льняных семян, пустырника, душицы, корений солодки, пастушьей сумки, корня аира. При этом важно помнить, что сборы и дозировку трав, других народных терапевтических средств должен назначать специалист. Врач учтет все особенности организма пациента и подберет индивидуальную методику терапии. При выборе средств необходимо учитывать, насколько повреждены слизистые органов.
  3. Если терапия не дала положительного эффекта, гастроэнтеролог направляет больного к хирургу, поскольку при тяжелом течении заболевания требуется операция. Пациенту могут назначить пилоропластику или другие виды операций.

Прогноз

Пища должна продвигаться по ЖКТ вперед. При забросе возможно раздражение оболочек, воспалительные процессы, которые способны привести к осложнениям и другим неприятным последствиям. Запущенное воспаление может спровоцировать развитие злокачественных опухолей, язв и эрозий.

Профилактика сфинктера пищевода

Для профилактики недуга следует есть пищу часто, но небольшими порциями, не переедать. Важно сократить количество кофе, чеснока, лука в рационе, не употреблять жирные, пережаренные блюда, свести спиртное и газированные напитки к минимуму. Кроме того, нужно ограничить потребление цитрусов, мятного чая, шоколада. Больной должен выполнять упражнения на пресс и при этом избегать нагрузок после приема пищи, не есть перед сном. Необходим отказ от табакокурения. Не следует носить обтягивающую одежду (ремни, тесные штаны и т. д.). Помимо этого, важно вовремя проходить обследование и обращаться к специалисту при появлении любых подозрительных симптомов.

pishchevarenie.ru

Что такое недостаточность кардии желудка?

Комментариев:

Рейтинг: 55

Оглавление: [скрыть]

  • Основные причины развития недостаточности кардиального сфинктера
  • Основные степени недостаточности кардии желудка
  • Симптомы недостаточности кардии желудка
  • Методы диагностики и лечения недостаточности кардиального сфинктера
  • Методы профилактики недостаточности кардиального сфинктера желудка

Недостаточность кардии желудка — это распространенная патология, проявляющаяся неполным закрытием клапана желудка, который при нормальной работе отделяет пищевод от внутреннего пространства желудка.

Кардия — это особый сфинктер, который нужен для того, чтобы предотвратить переход пищи обратно в пищевод. В случае наличия проблем с закрытием этого клапана в пищевод начинает попадать содержимое желудка, в том числе желчь и желудочный сок, что приводит раздражению пищевода.В большинстве случаев лечить недостаточность кардии медикаментозными методами не требуется, так как для устранения симптомов достаточно диеты.

Основные причины развития недостаточности кардиального сфинктера

Недостаточность кардии желудка является полиэтиологическим заболеванием. Существует множество факторов, способных спровоцировать подобное явлением. В большинстве случаев имеет место сочетание нескольких факторов, способных вызвать недостаточность кардии желудка. К самым распространенным причинам появления недостаточности сфинктера желудка относятся:

  • частые случаи переедания;
  • употребление большого количества пищи перед сном;
  • любые хронические заболевания желудка;
  • адинамия;
  • большое количество лишнего веса;
  • хиатальные грыжи;
  • спазмы привратника;
  • опухоли желудка;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • ранее перенесенные операции с резекцией кардии желудка.

Появление такой патологии, как недостаточность кардии желудка, является крайне распространенной проблемой даже у тех людей, которые не имеют диагностированных хронических заболеваний желудка. Основная группа риска представлена людьми старше 35 лет, причем с возрастом риск появления такой патологии значительно увеличивается, что связано со снижением двигательной активности больного и атрофии мышц брюшного пресса. Сравнительно недавно было подмечено, что у людей с подтянутым животом и развитой мускулатурой значительно реже встречаются подобные проблемы с желудком. Помимо всего прочего, подобное нарушение работы кардиального сфинктера не является редкостью у беременных женщин, что во многом связано с изменением положения внутренних органов из-за увеличения матки, а кроме того, с повышением давления в брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Недостаточность кардиального сфинктера может протекать в разной степени тяжести. Стоит отметить, что у многих людей болезнь не прогрессирует и замирает на начальной стадии, поэтому симптомы могут проявляться время от времени и не доставлять значительных неприятностей. Однако не всегда болезнь замирает и перестает прогрессировать, поэтому большинство больных со временем начинают отмечать ухудшение состояния. Степень развития патологии можно оценить с помощью эндоскопического исследования.

При 1 степени наблюдается неполное сжатие подвижного сфинктера. В этом случае клапан желудка не закрывается примерно на 1/3 от диаметра отверстия, имеющегося при глубоком дыхании. На этой стадии, как правило, не наблюдается ярко выраженных симптомов болезни, поэтому многие люди не обращают внимания на небольшие признаки патологии, в том числе на частую отрыжку воздухом.

При 2 степени патология выражена значительно сильнее, поэтому наблюдается неполное смыкание кардиального сфинктера желудка. Отверстие, которое остается после сжатия сфинктера, превышает ½ диаметра пищевода, наблюдающегося при глубоком дыхании. На этой стадии наблюдается значительное увеличение количества отрыжек, а кроме того, может наблюдаться пролапс слизистой желудка.

При 3 степени уровень «несмыкания» кардии желудка достигает 100%, при этом перистальтика пищевода сохраняется, но имеет место воспаление слизистой оболочки пищевода.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления при недостаточности кардиального сфинктера желудка могут быть чрезвычайно разнообразными. Как правило, на начальной стадии признаки неправильной работы клапана могут отсутствовать или проявляться незначительно, но со временем они начинают нарастать. Одним из самых характерных симптомов недостаточности кардии желудка является изжога, которая появляется вне зависимости от приемов пищи, хотя обычно изжога возникает вследствие употребления некоторых продуктов или их сочетания.

Со временем может развиться болевой синдром. В большинстве случаев болезненные ощущения локализуются в области за грудиной, то есть в месте проекции пищевода. Боли, как правило, носят жгучий или режущий характер. Частым явлением при отсутствии смыкания клапана желудка является отрыжка воздухом или же с примесями содержимого желудка. Нередко отрыжка имеет кислый привкус, что свидетельствует о попадании желудочного сока, но в некоторых случаях может иметь место горьковатый вкус из-за попадания желчной кислоты.

Диспепсические симптомы также не являются редкостью при неполном смыкании сфинктера желудка. К таким симптомам относится тошнота и рвота. В некоторых случаях недостаточность кардии желудка может спровоцировать слабость, быструю утомляемость и даже головокружения.

Вернуться к оглавлению

Лечение недостаточности кардиального сфинктера проводится в большинстве случаев консервативными методами. Для того чтобы подавить симптомы, нередко назначают регуляторы двигательной активности нижнего пищеводного сфинктера. К таким препаратам относятся лекарственные средства, содержащие метоклопрамид и домперидон. Эти лекарственные препараты способствуют повышению мышечного тонуса в области пищеводного кольца, что приводит к снижению или полному устранению заброса жидкости из желудка в пищевод.Помимо всего прочего, лечить нужно и имеющийся рефлюкс.

Применение этих лекарственных средств позволяет устранить лишь симптомы патологии, но при этом не может устранить первопричину появления проблемы. Нужно отметить, что схему приема лекарственных препаратов должен назначать врач. В случае если имеет место хроническое заболевание желудка, опухоль в этой области или любой другой дефект, требуется направленное его лечение.

Еще одним важным моментом в деле лечения недостаточности кардии желудка является правильное питание. Для того чтобы устранить все симптомы, следует отказаться от приема тяжелой пищи, которая длительное время остается в желудке. Кроме того, следует употреблять пищу в умеренных количествах, чтобы избежать переедания, так как именно чрезмерные порции нередко провоцируют появление симптомов нарушения работы сфинктера желудка.

В случае отсутствия позитивных сдвигов при лечении консервативными методами может быть назначено хирургическое воздействие. В большинстве случаев при проведении операции хирург ушивает мышцы, которые образовывают кардию. Радикальный метод лечения используется крайне редко.

Вернуться к оглавлению

Учитывая, что такая патология, как недостаточность кардии желудка, встречается даже у людей, не страдающих хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, для того чтобы исключить риск появления проблемы, стоит придерживаться определенных правил.

В первую очередь для поддержания здоровья желудка необходимо следить за рационом, так как постоянное употребление бутербродов существенно повышает риск появления проблем в желудочно-кишечном тракте.

Очень важно принимать пищу малыми порциями, причем 4-5 раз в день.

Это снизит нагрузку на желудочные мышцы и предотвратит их бесконтрольное растяжение. В случае появления неприятных ощущений со стороны желудка или изжоги следует сразу отказаться от приема кофе, цитрусовых, жирной пищи и алкоголя, так как именно эти продукты могут усугубить симптомы. Кроме того, не следует принимать пищу перед сном. Лучше всего чтобы прием пищи был за 1,5 и более часов до отхода ко сну.

Подвижный образ жизни положительно сказывается на состоянии всего организма, в том числе благотворно влияет на пищеварительную систему. Помимо всего прочего, следует заниматься спортом для укрепления мышц брюшного пресса, а кроме того, избегать ношения тугой обтягивающей одежды.

ozheludke.ru

www.v-zdorovom-tele.ru

Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера — ахалазия кардии

Бесконечно мучает изжога, отрыжка? Во рту привкус горечи и неприятный запах? Необходимо незамедлительно обратится к врачу, возможно, это ахалазия кардии пищевода. Первое упоминание о патологии можно найти еще в медицинских трудах 1672 года. Однако по сей день точная причина появления болезни не выяснена.

Терминология

Ахалазии кардии – болезнь нервно-мышечной этиологии, относится к хронической форме. Заболевание характеризуется отсутствием или частичным раскрытием кардии при проглатывании пищи. На фоне этого нарушается проходимость пищевода, развивается хаотическое сокращение гладкой мускулатуры практически всех отделов пищевода.

Кардия – это клапан, или, иными словами, сфинктер пищевода. Расположение этого органа – на границе между пищеводом и желудком. Основное предназначение сфинктера – регулировка пищевых и каловых масс при их передвижении между отделами организма.

Если нарушается работа клапана, то такую патологию называют недостаточностью кардии, или рефлюксом.

Особенности строения

Пищевод имеет 2 клапана:

  • нижний, соединяющий пищевод и отдел желудка, расположенный снизу, еще называется кардиальным;
  • пилорический сфинктер желудка еще называют привратником, который разграничивает двенадцатиперстную кишку и пилорическую область.

Механизм развития

При появлении заболевания нижний пищеводный сфинктер перестает расслабляться в период приема пищи. Если давление на нижний клапан увеличивается, то клапан еще больше сужается, а пищевод повторно расширяется. В итоге накапливается непереваренная пища.

Чаще всего заболевание развивается на фоне патологических изменений нервных клеток, находящихся между стенками пищевода и мышечными слоями. Развитие злокачественных новообразований и сахарного диабета также может стать причиной появления болезни. Возможной причиной могут стать дистрофические изменения как в мышечных волокнах, так и в сплетениях пищевода, или синдром Шагаса после укусов клопов.

Патология ахалазии кардии развивается достаточно медленно. Установить диагноз удается исключительно при проведении рентгенологического исследования или эндоскопии.

Причины

Недостаточность кардии желудка может появиться у любого человека и в любом возрасте. И чаще всего даже не представляется возможным установить точную причину возникновения патологии. А некоторые факторы, приводящие к заболеванию, невозможно устранить из своей жизни. Однако существует определенный перечень факторов, которые чаще всего приводят к ахалазии кардии:

  • злоупотребление спиртными напитками и табаком;

  • пища с большим количеством соли;
  • избыточный вес, особенно на фоне малоподвижного образа жизни;
  • нерегулярное питание, перекусы перед сном и «тяжелая» пища;
  • некоторые лекарственные средства;
  • нервные потрясения;
  • очень редко болезнь может развиться на фоне беременности.

Болезни, которые могут стать причиной развития ахалазии кардии:

  • приступы удушья и нарушения в обменных процессах;
  • ожирение;
  • анатомические аномалии;
  • упадок сил;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • проблемы с соединительными тканями.

Стадии

На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития патологии:

  • 1 стадия. Временное снижение тонуса сфинктера, еще нет расширения просвета.
  • 2 стадия. Состояние практически такое же, как на 1 стадии, но уже постепенно развивается легкая степень дилатации.
  • 3 стадия. На этом этапе заболевания уже наблюдается стабильное расширение пищевода при одновременном надстеночном сужении нижней части пищевода. Формируются рубцовые изменения.
  • 4 стадия. Ахалазии кардии на этой стадии прогрессирует, осложняется фиброзным медиастинитом, эзофагитом или периэзофагитом.

Отдельные признаки

Если диагностирована недостаточность кардии желудка, то врачи выделяют несколько синдромов:

  1. Синдром дисфагии. Клинические проявления в данном случае следующие:
    1. ощущение, как будто в груди «комок»;
    2. тяжело сглатывать;
    3. во время еды больной постоянно давится.
  2. Синдром регургитации, или обратный заброс пищи. Если клапан желудка не закрывается, то пища, даже съеденная накануне, может выбрасываться из желудка в ротовую полость. Больного мучают периодические срыгивания, в особенности если он принимает горизонтальное положение. Объем вытекающей жидкости может быть большим по объему. Примерно у 30% пациентов наблюдается кашель во время сна.
  3. Болевые ощущения. Растянутые стенки пищевода, сфинктер, находящийся в спазмированном состоянии, на который давит пищевой комок, — все это приводит к болям. Распирающие боли беспокоят не только во время приёма пищи, но и спустя несколько часов. В грудине боль может наступать после физических нагрузок, отдавая даже в руки и спину. Параллельно может беспокоить тошнота, вплоть до рвоты. Отрыжка имеет неприятный запах.
  4. Астения. Этот синдром возникает на фоне того, что практически не происходит всасывания питательных веществ, в итоге – отсутствие аппетита и уменьшение массы тела. Больше половины пациентов утрачивает около 20% массы от первоначального значения. Состояние связано и с психоэмоциональной составляющей, больной переживает и мучается от постоянного дискомфорта.

Пациенту проще есть твердую, чем жидкую пищу. Связано это с тем, что твердые продукты сильно давят на сфинктер привратника и способствуют его раскрытию. Проще говоря, наблюдается нарушение проходимости пищи. Эти симптомы очень важны для правильной постановки диагноза, так, к примеру, при наличии рака или стеноза клиническая картина обратная, больному тяжело употреблять твердую пищу.

Если кардиальный сфинктер утрачивает свою функциональность, то помимо вышеописанных синдромов у больного наблюдаются и другие симптомы:

  • неприятный запах из полости рта из-за изменения диаметра клапана и постоянной задержки частиц еды в пищеводе. Со временем это может стать причиной появления эрозий и язв на слизистой оболочке;

  • изжога, больному кажется, что боль жгучая и движется снизу вверх;
  • некоторые пациенты даже ощущают, как пища передвигается через незакрывающийся клапан, оставляя за собой привкус кислого;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • обильное слюноотделение;
  • охриплость в горле;
  • проблемы с зубами и деснами, кариес;
  • усиленное сердцебиение.

Данная патология — прогрессирующее состояние, поэтому истощение и ухудшение состояния идет по нарастающей.

Возможные осложнения

Чаще всего, если присутствует недостаточность сфинктера, в дальнейшем развивается гастроэзофагеальный рефлюкс и стриктум пищевода.

Отсутствие лечение может привести к развитию рака, статистика в данном случае неутешительная – от 2% до 7%.

Возможно также в качестве осложнения появление мегаэзофагуса, то есть кардинального увеличения в ширину размера пищевода. Такой диагноз ставится примерно 20% больных.

Методы постановки диагноза

Основная цель диагностики – не только подтвердить спазм кардии или опровергнуть его, но и исключить наличие раковых образований в желудке.

Как правило, лабораторные исследования вообще не дают никакой информации, поэтому и используются для определения сопутствующей патологии.

Чтобы определить, как работают верхний и нижний пищеводные сфинктеры, прежде всего, используется рентгенологическое исследование. Диагностика проводится с бариевым элементом, который вводится в желудок натощак, чтобы определить, закрыт ли нижний клапан, что характерно для данного вида патологии. Форма пищевода может принимать что-то похожее на «птичий клюв». Нижний пищеводный сфинктер обычно не изменен в размере, а над ним можно увидеть скопление жидкости. На запущенной стадии пищевод принимает S-форму.

Для уточнения диагноза ахалазия пищевода и выявления степени поражения слизистой оболочки, и опровержения или подтверждения рака используется эзофагоскопия. Также это исследование является подготовительным этапом по подготовке к оперативному вмешательству.

Манометрия призвана оценить степень сократительной активности и развития ахалазии кардии, работу перистальтики.

Лечение

Для уменьшения степени выраженности симптомов и устранения любых преград, которые могут встретиться во время прохождения пищи, используется 3 способа лечения:

  • лечение фармацевтическими препаратами;
  • немедикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство.

Консервативное

Основным критерием эффективности медикаментозного лечения является устранение симптоматики. Для определения эффекта опытным путем проводят рентгенологическое исследование с параллельным введением бария. Если бариевые взвеси нормально проходят по пищеводу, значит, лечение помогло.

В терапии используются:

  • нитраты и блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают давление нижнего пищеводного сфинктера;
  • седативные препараты.

Совместно с медикаментами пациентам обычно рекомендуется психотерапия.

Немедикаментозное и оперативное

Эффект от такого лечения возможен в основном на первой стадии заболевания. В этом случае используется диетотерапия, при которой потребуется питаться дробно, тщательно пережевывая пищу. После трапезы обязательно выпить воды, которая должна смыть остатки пищи с пищевода. Пища должна готовиться в щадящем режиме и быть нейтральной по температуре.

Пневматическая кардиодилатация при ахалазии пищевода состоит из расширения нижнего клапана с одновременной подачей воздуха или жидкости под высоким давлением. На практике это выглядит так: в пищевод вводят баллон под контролем флюороскопии. После того как баллон достигает диафрагмы, его раздувают. Способ лечения эффективен в 75% случаев, однако есть большой риск появления побочного эффекта в виде ГЭРБ.

Эндоскопическая кардиодилатация рекомендована при значительном искривлении пищевода. Однако у методики есть также побочный эффект – перфорация желудка, которая проявляется в 5% случаев.

Если пациенту не рекомендовано расширение клапана пищевода, хирургическое вмешательство, или больной пожилого возраста, то проводится химическая денервация. Эффект достигается примерно в 80% случаев и может сохраняться вплоть до 12 месяцев. Суть методики состоит в том, что этаноламин олеата или ботулотоксин вводится в пищеводный сфинктер с использованием эндоскопической иглы.

Кардиомиатомия используется в том случае, если предыдущие процедуры по расширению клапана не помогли. Но есть огромный риск, что появится рефлюкс или стриктуры – это случается в 15% случаев. Суть методики состоит в том, что после введения анастезии, местной или общей, проводится поэтапное расширение прохода баллонами разного диаметра. Процедура краткосрочная, не более 2 минут. Между процедурами (в среднем потребуется 5-6) должно пройти минимум 4 дня.

Патологию недостаточности кардии желудка можно лечить при помощи парциальной фундопликации. Процедура рекомендована также при рубцовых изменениях на стенках пищевода. Лечение состоит из рассечения оболочки около перехода от желудка к пищеводу. После рассекания края разреза подшиваются к дну желудка. Операция требует соблюдения восстановительного периода около 14 дней, который, скорее всего, придется провести в больнице, но в любом случае без выхода на работу.

Неплохих результатов можно добиться при использовании натуральных средств. Можно приготовить отвар аниса и фенхеля, которые прекрасно снимают воспалительные процессы, протекающие на слизистой оболочке. Чтобы избавиться от изжоги и болевых ощущений, можно использовать листья малины, готовить чай из ромашки или мяты. Однако следует помнить, что перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он помог подобрать дозы с учетом повреждения слизистой.

Если не один из рекомендованных и проведенных методов не дал результаты, то проводится операция по удалению пищевода.

Методы укрепления нижнего клапана

Как правило, пациентам предлагаются все методы лечения. В нашей стране мало распространены альтернативные методики укрепления сфинктера, хотя мировая практика доказывает их высокую эффективность.

Существуют дыхательные упражнения при недостаточности кардии желудка, позволяющие избавиться от симптомов на первых стадиях ахалазии. Лечебная гимнастика обязательно проводится натощак, брюшным и грудным дыханием.

Восстановление сфинктера может проводиться при помощи физиотерапии. Лечение проводить лучше на фоне консервативной терапии, можно даже в острый период. Используется обычно электрофорез и ДДТ. Естественно, непосредственно на клапан не получится, но током стимулируют диафрагмальный нерв. Процедуры проводятся порядка 10 раз, через день.

Метод электрофореза похож, но на манжету с электродами накладываются лекарственные средства. Терапия позволяет добиться улучшения кровоснабжения, заживление происходит намного быстрее. Некоторые пациенты отмечают небольшое снижение болевых ощущений.

Прогноз

Если заболевание на 1 стадии, то прогноз вполне благоприятный. Тем более если пациент неукоснительно соблюдает рекомендации врача. Поможет восстановлению сфинктера физиотерапия, дыхательные упражнения.

Вторая и третья стадии – это уже не самый лучший прогноз для пациента на выздоровление. Чаще всего без хирургического вмешательства не удается обойтись. Пациентам на такой стадии после излечения придется регулярно обследоваться, чтобы не возникли обострения.

При отсутствии лечения ахалазия пищевода примерно в 5% случаев приводит к карциноме, в 10% случаев проявляется аспирационная пневмония. Пациентам придется отказаться от нерегулярного питания и тяжелой физической работы.

kogdaizzhoga.com

Клапан между желудком и пищеводом лечение - Гастрита нет

Бесконечно мучает изжога, отрыжка? Во рту привкус горечи и неприятный запах? Необходимо незамедлительно обратится к врачу, возможно, это ахалазия кардии пищевода. Первое упоминание о патологии можно найти еще в медицинских трудах 1672 года. Однако по сей день точная причина появления болезни не выяснена.

Терминология

Ахалазии кардии – болезнь нервно-мышечной этиологии, относится к хронической форме. Заболевание характеризуется отсутствием или частичным раскрытием кардии при проглатывании пищи. На фоне этого нарушается проходимость пищевода, развивается хаотическое сокращение гладкой мускулатуры практически всех отделов пищевода.

Кардия – это клапан, или, иными словами, сфинктер пищевода. Расположение этого органа – на границе между пищеводом и желудком. Основное предназначение сфинктера – регулировка пищевых и каловых масс при их передвижении между отделами организма.

Если нарушается работа клапана, то такую патологию называют недостаточностью кардии, или рефлюксом.

Особенности строения

Пищевод имеет 2 клапана:

  • нижний, соединяющий пищевод и отдел желудка, расположенный снизу, еще называется кардиальным;
  • пилорический сфинктер желудка еще называют привратником, который разграничивает двенадцатиперстную кишку и пилорическую область.

Механизм развития

При появлении заболевания нижний пищеводный сфинктер перестает расслабляться в период приема пищи. Если давление на нижний клапан увеличивается, то клапан еще больше сужается, а пищевод повторно расширяется. В итоге накапливается непереваренная пища.

Чаще всего заболевание развивается на фоне патологических изменений нервных клеток, находящихся между стенками пищевода и мышечными слоями.

Развитие злокачественных новообразований и сахарного диабета также может стать причиной появления болезни.

Возможной причиной могут стать дистрофические изменения как в мышечных волокнах, так и в сплетениях пищевода, или синдром Шагаса после укусов клопов.

Патология ахалазии кардии развивается достаточно медленно. Установить диагноз удается исключительно при проведении рентгенологического исследования или эндоскопии.

Причины

Недостаточность кардии желудка может появиться у любого человека и в любом возрасте. И чаще всего даже не представляется возможным установить точную причину возникновения патологии. А некоторые факторы, приводящие к заболеванию, невозможно устранить из своей жизни. Однако существует определенный перечень факторов, которые чаще всего приводят к ахалазии кардии:

  • злоупотребление спиртными напитками и табаком;
  • пища с большим количеством соли;
  • избыточный вес, особенно на фоне малоподвижного образа жизни;
  • нерегулярное питание, перекусы перед сном и «тяжелая» пища;
  • некоторые лекарственные средства;
  • нервные потрясения;
  • очень редко болезнь может развиться на фоне беременности.

Болезни, которые могут стать причиной развития ахалазии кардии:

  • приступы удушья и нарушения в обменных процессах;
  • ожирение;
  • анатомические аномалии;
  • упадок сил;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • проблемы с соединительными тканями.

Стадии

На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития патологии:

  • 1 стадия. Временное снижение тонуса сфинктера, еще нет расширения просвета.
  • 2 стадия. Состояние практически такое же, как на 1 стадии, но уже постепенно развивается легкая степень дилатации.
  • 3 стадия. На этом этапе заболевания уже наблюдается стабильное расширение пищевода при одновременном надстеночном сужении нижней части пищевода. Формируются рубцовые изменения.
  • 4 стадия. Ахалазии кардии на этой стадии прогрессирует, осложняется фиброзным медиастинитом, эзофагитом или периэзофагитом.

Отдельные признаки

Если диагностирована недостаточность кардии желудка, то врачи выделяют несколько синдромов:

  1. Синдром дисфагии. Клинические проявления в данном случае следующие:
    1. ощущение, как будто в груди «комок»;
    2. тяжело сглатывать;
    3. во время еды больной постоянно давится.
  2. Синдром регургитации, или обратный заброс пищи. Если клапан желудка не закрывается, то пища, даже съеденная накануне, может выбрасываться из желудка в ротовую полость. Больного мучают периодические срыгивания, в особенности если он принимает горизонтальное положение. Объем вытекающей жидкости может быть большим по объему. Примерно у 30% пациентов наблюдается кашель во время сна.
  3. Болевые ощущения. Растянутые стенки пищевода, сфинктер, находящийся в спазмированном состоянии, на который давит пищевой комок, — все это приводит к болям. Распирающие боли беспокоят не только во время приёма пищи, но и спустя несколько часов. В грудине боль может наступать после физических нагрузок, отдавая даже в руки и спину. Параллельно может беспокоить тошнота, вплоть до рвоты. Отрыжка имеет неприятный запах.
  4. Астения. Этот синдром возникает на фоне того, что практически не происходит всасывания питательных веществ, в итоге – отсутствие аппетита и уменьшение массы тела. Больше половины пациентов утрачивает около 20% массы от первоначального значения. Состояние связано и с психоэмоциональной составляющей, больной переживает и мучается от постоянного дискомфорта.

Пациенту проще есть твердую, чем жидкую пищу. Связано это с тем, что твердые продукты сильно давят на сфинктер привратника и способствуют его раскрытию. Проще говоря, наблюдается нарушение проходимости пищи. Эти симптомы очень важны для правильной постановки диагноза, так, к примеру, при наличии рака или стеноза клиническая картина обратная, больному тяжело употреблять твердую пищу.

Если кардиальный сфинктер утрачивает свою функциональность, то помимо вышеописанных синдромов у больного наблюдаются и другие симптомы:

  • неприятный запах из полости рта из-за изменения диаметра клапана и постоянной задержки частиц еды в пищеводе. Со временем это может стать причиной появления эрозий и язв на слизистой оболочке;
  • изжога, больному кажется, что боль жгучая и движется снизу вверх;
  • некоторые пациенты даже ощущают, как пища передвигается через незакрывающийся клапан, оставляя за собой привкус кислого;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • обильное слюноотделение;
  • охриплость в горле;
  • проблемы с зубами и деснами, кариес;
  • усиленное сердцебиение.

Данная патология — прогрессирующее состояние, поэтому истощение и ухудшение состояния идет по нарастающей.

Возможные осложнения

Чаще всего, если присутствует недостаточность сфинктера, в дальнейшем развивается гастроэзофагеальный рефлюкс и стриктум пищевода.

Отсутствие лечение может привести к развитию рака, статистика в данном случае неутешительная – от 2% до 7%.

Возможно также в качестве осложнения появление мегаэзофагуса, то есть кардинального увеличения в ширину размера пищевода. Такой диагноз ставится примерно 20% больных.

Методы постановки диагноза

Основная цель диагностики – не только подтвердить спазм кардии или опровергнуть его, но и исключить наличие раковых образований в желудке.

Как правило, лабораторные исследования вообще не дают никакой информации, поэтому и используются для определения сопутствующей патологии.

Чтобы определить, как работают верхний и нижний пищеводные сфинктеры, прежде всего, используется рентгенологическое исследование.

Диагностика проводится с бариевым элементом, который вводится в желудок натощак, чтобы определить, закрыт ли нижний клапан, что характерно для данного вида патологии. Форма пищевода может принимать что-то похожее на «птичий клюв».

Нижний пищеводный сфинктер обычно не изменен в размере, а над ним можно увидеть скопление жидкости. На запущенной стадии пищевод принимает S-форму.

Для уточнения диагноза ахалазия пищевода и выявления степени поражения слизистой оболочки, и опровержения или подтверждения рака используется эзофагоскопия. Также это исследование является подготовительным этапом по подготовке к оперативному вмешательству.

Манометрия призвана оценить степень сократительной активности и развития ахалазии кардии, работу перистальтики.

Лечение

Для уменьшения степени выраженности симптомов и устранения любых преград, которые могут встретиться во время прохождения пищи, используется 3 способа лечения:

  • лечение фармацевтическими препаратами;
  • немедикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство.

Консервативное

Основным критерием эффективности медикаментозного лечения является устранение симптоматики. Для определения эффекта опытным путем проводят рентгенологическое исследование с параллельным введением бария. Если бариевые взвеси нормально проходят по пищеводу, значит, лечение помогло.

В терапии используются:

  • нитраты и блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают давление нижнего пищеводного сфинктера;
  • седативные препараты.

Совместно с медикаментами пациентам обычно рекомендуется психотерапия.

Немедикаментозное и оперативное

Эффект от такого лечения возможен в основном на первой стадии заболевания. В этом случае используется диетотерапия, при которой потребуется питаться дробно, тщательно пережевывая пищу. После трапезы обязательно выпить воды, которая должна смыть остатки пищи с пищевода. Пища должна готовиться в щадящем режиме и быть нейтральной по температуре.

Пневматическая кардиодилатация при ахалазии пищевода состоит из расширения нижнего клапана с одновременной подачей воздуха или жидкости под высоким давлением.

На практике это выглядит так: в пищевод вводят баллон под контролем флюороскопии. После того как баллон достигает диафрагмы, его раздувают.

Способ лечения эффективен в 75% случаев, однако есть большой риск появления побочного эффекта в виде ГЭРБ.

Эндоскопическая кардиодилатация рекомендована при значительном искривлении пищевода. Однако у методики есть также побочный эффект – перфорация желудка, которая проявляется в 5% случаев.

Если пациенту не рекомендовано расширение клапана пищевода, хирургическое вмешательство, или больной пожилого возраста, то проводится химическая денервация. Эффект достигается примерно в 80% случаев и может сохраняться вплоть до 12 месяцев. Суть методики состоит в том, что этаноламин олеата или ботулотоксин вводится в пищеводный сфинктер с использованием эндоскопической иглы.

Кардиомиатомия используется в том случае, если предыдущие процедуры по расширению клапана не помогли. Но есть огромный риск, что появится рефлюкс или стриктуры – это случается в 15% случаев.

Суть методики состоит в том, что после введения анастезии, местной или общей, проводится поэтапное расширение прохода баллонами разного диаметра. Процедура краткосрочная, не более 2 минут.

Между процедурами (в среднем потребуется 5-6) должно пройти минимум 4 дня.

Патологию недостаточности кардии желудка можно лечить при помощи парциальной фундопликации. Процедура рекомендована также при рубцовых изменениях на стенках пищевода.

Лечение состоит из рассечения оболочки около перехода от желудка к пищеводу. После рассекания края разреза подшиваются к дну желудка.

Операция требует соблюдения восстановительного периода около 14 дней, который, скорее всего, придется провести в больнице, но в любом случае без выхода на работу.

Неплохих результатов можно добиться при использовании натуральных средств. Можно приготовить отвар аниса и фенхеля, которые прекрасно снимают воспалительные процессы, протекающие на слизистой оболочке.

Чтобы избавиться от изжоги и болевых ощущений, можно использовать листья малины, готовить чай из ромашки или мяты.

Однако следует помнить, что перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он помог подобрать дозы с учетом повреждения слизистой.

Если не один из рекомендованных и проведенных методов не дал результаты, то проводится операция по удалению пищевода.

Методы укрепления нижнего клапана

Как правило, пациентам предлагаются все методы лечения. В нашей стране мало распространены альтернативные методики укрепления сфинктера, хотя мировая практика доказывает их высокую эффективность.

Существуют дыхательные упражнения при недостаточности кардии желудка, позволяющие избавиться от симптомов на первых стадиях ахалазии. Лечебная гимнастика обязательно проводится натощак, брюшным и грудным дыханием.

Восстановление сфинктера может проводиться при помощи физиотерапии. Лечение проводить лучше на фоне консервативной терапии, можно даже в острый период. Используется обычно электрофорез и ДДТ. Естественно, непосредственно на клапан не получится, но током стимулируют диафрагмальный нерв. Процедуры проводятся порядка 10 раз, через день.

Метод электрофореза похож, но на манжету с электродами накладываются лекарственные средства. Терапия позволяет добиться улучшения кровоснабжения, заживление происходит намного быстрее. Некоторые пациенты отмечают небольшое снижение болевых ощущений.

Прогноз

Если заболевание на 1 стадии, то прогноз вполне благоприятный. Тем более если пациент неукоснительно соблюдает рекомендации врача. Поможет восстановлению сфинктера физиотерапия, дыхательные упражнения.

Вторая и третья стадии – это уже не самый лучший прогноз для пациента на выздоровление. Чаще всего без хирургического вмешательства не удается обойтись. Пациентам на такой стадии после излечения придется регулярно обследоваться, чтобы не возникли обострения.

При отсутствии лечения ахалазия пищевода примерно в 5% случаев приводит к карциноме, в 10% случаев проявляется аспирационная пневмония. Пациентам придется отказаться от нерегулярного питания и тяжелой физической работы.

Источник: https://KogdaIzzhoga.com/gerb/ahalaziya-kardii

Что такое рефлюкс желудка

Наличие желчи в полости желудка сигнализирует о развитии опасного заболевания, а именно рефлюкса гастродуоденального. При неправильном функционировании пищеварительной системы желчь проникает из печени в двенадцатиперстную кишку, затем продвигается в кишечник.

Если имеются нарушения и сбои в работе привратника, наблюдается высокое давление в двенадцатиперстной кишке, желчь забрасывается в желудок. В результате подобного явления образуется рефлюкс.

Выброс желчи может спровоцировать опасные последствия, поскольку в ней содержится большое количество кислот, оказывающих пагубное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Суть недуга

Между желудком и пищеводом расположен особый мышечный клапан, который отвечает за пропуск пищи в желудок, но не должен пропускать обратно. При рефлюксе на фоне неблагоприятных факторов происходит проникновение желудочного сока, пищи обратно в пищевод.

Подобная болезнь называется рефлюкс желудочно-пищеводный. Если желудочные стенки хорошо защищены от воздействия соляной кислоты, то происходит повреждение, воспаление пищевода, вследствие чего проявляются такие симптомы, как изжога и болезненные ощущения.

Наличие заброса желчи в желудок может наблюдаться и у здоровых людей. Если же явление проявляется неоднократно, то речь идет о воспалительном процессе в нижнем отделе пищевода. Развивается гастроэзофагальный рефлюкс, требующий лечения медикаментозными препаратами, соблюдения строгой диеты.

Чем опасен рефлюкс эзофагит? Данная болезнь является воспалительным процессом в пищеводе, проявляющимся на фоне регулярного, продолжительного заброса содержимого желудка в пищевод. Когда пища с желудочным соком забрасывается в пищевод, происходит раздражение слизистой оболочки. Поначалу из симптомов преобладает изжога, затем проявляются интенсивные боли.

В соответствии с данными медицинской практики, около 10% заболевших данным недугом подвержены поражению синдромом Баррета. Патология сопровождается анатомическим изменением пищеводных стен, которые в результате становятся похожими на стенки кишечника. Причина – раздражение слизистой оболочки желудочным соком.

Продолжительные приступы желудочно-пищевого рефлюкса повышают риск образования рака пищевода. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется не затягивать с обследованием и при необходимости начинать лечение.

Одним из осложнений рефлюкса, гастродуоденита является сужение пищевода, которое может привести к осложненному глотанию. В данном случае лечение будет состоять из хирургического вмешательства и последующей реабилитации, соблюдения щадящей диеты. Полезные статьи по теме — что такое кардия желудка и как ее лечат.

Причины рефлюкса

Перед назначением лечения врач должен выяснить причину, провоцирующую сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Заброс желчи в желудок часто называют изжогой, которую испытывал каждый третий человек, согласно статистике медицинских анамнезов. При нормальном функционировании ЖКТ пища должна продвигаться в одном направлении. Сфинктеры препятствуют ее обратному забрасыванию в пищевод.

Различают несколько причин, провоцирующих желудочно-пищеводный рефлюкс. Одной из них считается некачественное хирургическое вмешательство, при котором задета определенная часть мышц привратника, что провоцирует постоянный заброс желчи. Иногда патология возникает после удаления желчного пузыря.

Причиной может выступать беременность. В этом случае явление происходит из-за сильного давления плода на двенадцатиперстную кишку.

Рефлюкс может проявиться на фоне приема определенных медикаментозных препаратов, а именно спазмолитиков, миорелаксантов, снижающих тонус мышечных волокон привратника, в результате чего формируется просвет.

Провоцировать заброс желчи (рефлюкс) способен дуоденит в хронической форме, когда наблюдается отечность кишки двенадцатиперстной, воспалительный процесс. В итоге увеличивается давление внутри органа, поэтому содержимое полости может забрасываться обратно в желудок.

Помимо желчи, в полость желудка могут попасть следующие компоненты: энзимы, кислоты желчные, сок дуоденальный, а также лизолицетин. Когда данные вещества контактируют со слизистой оболочкой, возникают некробиотические, дистрофические трансформации.

В результате повышается риск возникновения онкологии.

В некоторых случаях причина пищеводного рефлюкса не имеет отношения к патологиям желудочно-кишечного тракта.

Данное явление может происходить из-за постоянного переедания, неправильной диеты, злоупотребления алкогольными и газированными напитками, преобладания вредной, жирной и тяжелой пищи в ежедневном рационе.

Для ликвидации неприятной симптоматики необходимо придерживаться принципов лечебного, сбалансированного питания, использовать народные средства.

Клиническая картина рефлюкса

Учитывая то, что желчь на ¾ состоит из желчных кислот, при забросе в полость желудка она моментально нейтрализует желудочный сок, расщепляет жиры. Кроме этого, желчные кислоты сильно травмируют, раздражают слизистую оболочку, что провоцирует воспалительные процессы, язвы, эрозии, гастрит. При острой форме рефлюкса возникает опасность перерождения эпителиальных клеток.

Симптоматика данного заболевания: сильная жажда, утомляемость и недомогание, рвота и тошнота, наличие тянущих болезненных ощущений в животе, отрыжка с жидкостью, желтоватый налет на языке, а также присутствие горечи в полости рта.

При проявлении симптомов необходимо срочно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, чтобы пройти диагностику и начать лечебную терапию. Запрещается заниматься самолечением!

Лечебный курс

Во время проведения терапии рефлюкса следует помнить, что заброс желчи выступает в качестве второстепенного симптома. Чтобы избавиться от основного заболевания, необходимо выявить причину развития рефлюкса и искоренить ее.

Также потребуется симптоматическая терапия, которая поможет устранить неприятные признаки недуга. Эффективность приема медикаментов следует сочетать со строгим соблюдением диетотерапии.

Без лечебного питания сложно добиться нужных результатов.

Лучшими фармакологическими препаратами являются:

  • антациды для снижения кислотности желудочного сока – Альмагель, Маалокс;
  • прокинетики селективные, которые заметно повышают тонус сфинктера, восстанавливают полноценную перистальтику – Цизаприд, Мотииум, Церукал;
  • ингибиторы протонной помпы, которые нельзя сочетать с антацидными средствами – Эзомепразол, Рабепрозол.

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства, а именно коррекции лапароскопической, а также лапоротомии. Важную роль в лечении играет диетотерапия, способная облегчить состояние пациента.

Рекомендовано дробное питание маленькими порциями не менее шести раз в день. Из рациона убирают жареные, острые, копченые, жирные блюда, колбасы и сосиски, алкоголь и газировку. Запрещается курение в период реабилитации.

Диетологи рекомендуют ввести в рацион мёд, овощи и фрукты, отварные и тушеные блюда, постное мясо и рыбу.

Не нужно пренебрегать надежными народными средствами, зарекомендовавшими себя в терапии рефлюкса. Можно использовать ромашку, зверобой, тысячелистник, а также мяту перечную.

Травы необходимо заварить крутым кипятком, принимать дважды в сутки с небольшим количеством натурального мёда. Приготовление: на 2 столовые ложки лекарственной травы понадобится литр кипятка.

Настаивать не менее часа, пить по пятьдесят миллилитров.

Заброс желчи в полость желудка является очень серьезным заболеванием, которое требует неотложного комбинированного терапевтического курса. Важно заметить, что патология способна спровоцировать серьезные осложнения гастродуоденального характера, поэтому нужно вовремя обратиться за врачебной помощью.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/reflyuks-zheludochno-pishhevodnyj.html

Болезни желудочно-кишечного тракта – одни из самых распространенных заболеваний внутренних органов.

Заболевшие люди нередко игнорируют неполадки с желудком на начальной стадии, и тогда болезнь легко переходит в хроническую степень. Одним из таких заболеваний является недостаточность кардии желудка.

Что это такое, как диагностировать подобное заболевание, а также способы его избежать будут рассмотрены ниже в этой статье.

Что такое кардия желудка?

Для начала следует представить работу человеческого организма: пища при попадании в ротовую полость перемещается оттуда по гортани в пищевод, а уже из него попадает в желудок.

При этом в желудке человека содержится кислая среда, помогающая переварить пищу, а в пищеводе кислотность вполне нейтральна.

Для того чтобы из желудка в пищевод не могла попасть излишняя кислота, существует кардия желудка, или иначе говоря – желудочный сфинктер.

Чтобы объяснить проще, это – кольцо мышц, использующееся как клапан между пищеводом и желудком.

Оно пропускает пищу в желудок, но не дает его содержимому попасть обратно в пищевод, поскольку попадание кислоты на нежный эпителий способно спровоцировать эрозию тканей, возникновение язв, а без должного лечения – злокачественные опухоли пищевода. Поэтому нормальное функционирование желудочного сфинктера – это залог здорового пищевода.

Причины возникновения

Основные причины сбоев в работе клапана между желудком и пищеводом две. Во-первых, спровоцировать дисфункцию может повышение давления на сфинктер со стороны желудка.

Для того чтобы протолкнуть пищу из пищевода в желудок требуется совсем невысокое давление – около 3,5 мм ртутного столба.

Но чтобы сфинктер начал пропускать пищу в обратном направлении это давление должно возрасти практически в 20 раз, и причинами этому может быть усиленное газообразование в желудке, брожение непереваренной еды или перенасыщение.

Второй основной причиной недостаточности кардии является сбой в работе природного механизма, защищающего ее от растяжения – группы гладких мышц, которые находятся перед диафрагмой.

Этот сбой возникает при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как хронический панкреатит, а также при ожирении.

Этому процессу способствуют: хронические гастриты, переедание, поедание большого количества пищи перед сном, малоподвижный образ жизни, набор большой массы тела, а также в некоторых случаях – грыжа диафрагмы.

Если вы обнаружили симптомы заболевания поджелудочной железы, необходимо срочно обратиться к специалисту!

Вам знакомо чувство жжения в желудке? Читайте тут подробнее о причинах возникновения и лечении.

Основные симптомы заболевания

К основным симптомам дисфункции кардии желудка относятся:

  • постоянная изжога, как после приема пищи, так и без ее употребления;
  • отрыжка и тошнота;
  • боль в области пищевода.

Также при недостаточности кардии может возникнуть эзофагит, или хроническое воспаление стенок пищевода из-за попадания на него кислоты из желудка. Его основные признаки: белый налет на языке, урчание в животе, слабость и головокружение.

Как такового, лечения именно этого заболевания не существует. Для того чтобы минимизировать процесс недостаточности кардии желудка, нужно в первую очередь найти причины, которые ее спровоцировали, и заняться их устранением.

Это значит, что следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, выяснить, какие сопутствующие заболевания ЖКТ вызвали дисфункцию клапана, и принимать лечение согласно анамнезу. Обычно это грыжа диафрагмы, ожирение или гастрит.

В особо запущенных случаях, когда излечение недуга-провокатора не приносит облегчения, врач может назначить хирургическую операцию по ушиванию мышц, образующих кардию. Следует помнить, что это наиболее радикальный вариант лечения, который используется достаточно редко.

Чтобы снизить симптоматику недостаточности кардии желудка и провести профилактику этого заболевания следует предпринимать следующие действия:

  • не переедать, есть небольшими порциями, но часто;
  • вести подвижный образ жизни, хотя бы устраивать прогулки на свежем воздухе;
  • если начинается изжога, следует временно отказаться от кофе, острой и жирной пищи, алкоголя, цитрусовых и шоколада;
  • делать несложные физические упражнения, дающие нагрузку на мышцы брюшного пресса;
  • не допускать возникновения лишнего веса, а при возникновении стараться его снизить;
  • не ложиться после еды хотя бы 1,5 часа;
  • носить свободную, не сковывающую одежду;
  • при появлении изжоги своевременно принимать препараты, снижающие кислотность.

Все эти несложные мероприятия помогут снизить вероятность возникновения дисфункции кардии желудка, а значит – сохранят здоровым пищевод и избавят от массы неприятных ощущений, вызванных этим заболеванием.

Внимание! Только СЕГОДНЯ! 

Источник: http://vashjeludok.com/zheludok/bolezni/nedostatochnost-kardii.html

Сфинктер пищевода: какие функции выполняет, его функциональные нарушения и их лечение

Важно знать! Ужасный запах изо рта часто вызван паразитами! Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты – добавьте в стакан воды 1 ложку… Читать далее

Пищеводный сфинктер (клапан) – это анатомическая структура, образованная поперечными, продольными, циркулярными, спиральными волокнами гладкой мускулатуры. Различают верхний сфинктер пищевода и низкий клапан — они обеспечивают проход пищи по пищеварительному тракту в одну сторону.

Мышечное сокращение органа способствует замыканию и расширению просвета пищевого канала. Во время закрытия функционального органа пища не двигается назад в пищеводный канал, глотку, рот.

Сфинктер пищевода: функции

По пищеводной трубе комок еды (болюс) двигается изо рта в полость желудка. Перемещению комка способствует перистальтика пищеводной трубки.

В ответ на проглатывание болюса глоточный клапан расслабляется, комок пищи свободно проходит в полость пищевода, дальше попадает на открытый кардиальный клапан, оттуда в желудочную область.

  1. Верхний пищеводный сфинктер (ВПС или глоточный клапан) – полость глотки от полости пищевода, находится на высоте седьмого шейного позвонка. Он не даёт обратный ток пищи, создает барьер для заброса в глотку и дыхательные пути.
  2. Низкий пищеводный сфинктер (НПС или кардиальный клапан) – располагается на переходе кардиального отдела пищеводной трубки в полость желудка, в том месте, где эпителиальные клетки пищеводной трубки переходят в желудочную слизистую. В норме клапан размыкается в момент прохода пищевой массы. Другое время он зажат, чтобы содержимое желудка не попадало назад в пищеводный канал.

Перистальтика глотания работает таким образом, что предыдущий глоток угнетается волной перистальтики следующего глотка. Если первый глоток не успел пройти весь участок, процесс нарушается, угнетается пищеводная перистальтика, расслабляется нижний кардиальный клапан.

Регулирует работу сфинктеров вегетативная система. Система нервов активирует и расслабляет тонус кардиального участка. Если пищевые массы в просвете пищеводной трубы отсутствуют, нижний пищеводный сфинктер сжимается. И наоборот, клапан открывается, чтобы дать проход пищевым массам в полость желудка.

Функциональные нарушения

Сбой в работе сфинктеров происходит отдельно в одном из них или же развиваются сразу в двух. Известно 2 типа расстройства пищеводных клапанов:

  • повышенный тонус – при прохождении болюсных масс функциональный орган открывается не полностью, во время этого развивается дисфагия, то есть глотание нарушается;
  • сниженный тонус клапанов – происходит заброс пищи, желудочной массы в обратную сторону: в нижние и верхние отделы пищеводного канала, глотку, ротовую полость.

Повышение энергичности клапанов

Усиленный тонус клапанов развивается в результате высокой импульсации симпатических нервов. По локализации выделяют две формы этого состояния:

  1. Увеличение активности глоточного клапана – вызывает нарушение первоначального момента глотания. Это состояние приводит к развитию кашля, першения в горле, иногда возникает боль, изжога при обратном попадании непереваренных кусков пищи в глотку.
  2. Повышение тонуса нижнего клапана пищеводного канала – приводит к скоплению пищевых комков в кардиальном отделе пищевода, что вызывает его расширение. Человек чувствует тошноту, переполненность после еды, может возникнуть рвота.

Увеличение клапанной деятельности впоследствии приводит к развитию структурных изменений на слизистой пищеводного тракта.

Уменьшение активности сфинктеров

Понижение тонуса гладкой мускулатуры непосредственно приводит к тому, что клапан пищевода не закрывается (лечение выясним далее). При этом пищевые комки перемещаются обратно в верхние отделы пищеварительного канала. Это состояние имеет проявления разного характера и зависит от того, где локализуется сниженный тонус – в нижней или верхней части.

  1. Уменьшение активности верхнего сфинктера вызывает заброс кусочков пищи в обратном направлении, непереваренные остатки еды попадают в глотку, гортань, верхние дыхательные пути, что вызывает у пациента першение, во время или после еды человека мучает кашель. Если пищевой кусок попал в гортань или же трахею, может развиваться удушье. Пациент постоянно срыгивает съеденной пищей или пустым воздухом.
  2. Недостаток нижнего пищевого сфинктера приводит к таким серьезным последствиям, как эрозивный эзофагит. Регулярный заброс желудочной массы в нижние отделы канала, сниженный тонус кардиального клапана играет основную роль в патогенезе рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это ведет к язвенным и эрозивным поражениям слизистой оболочки пищеварительной трубки.

На пониженный тонус оказывает непосредственное влияние парасимпатическая система, а также уменьшение импульсов нервных волокон симпатической части.

Органические нарушения работы сфинктеров

Структурные изменения или нарушение анатомического состава разных участков пищеварительной трубы ведут к расстройству работы пищевых клапанов. Рубцы, стриктуры, опухоли пищевода нарушают работу сфинктера, так как функциональный орган сужается и не может расшириться даже в том случае, если гладкая мускулатура расслабляется.

Расширение просвета сфинктера развивается при дивертикулах, когда формируется выпячивание стенки пищевода. К органическому увеличению диаметра приводит и растяжение стенок нижнего отдела, которое изначально формируется при повышенном тонусе кардиального клапана.

В результате этого у пациента развиваются следующие признаки:

  • скверный запах изо рта – в полости пищевода развиваются гнилостные реакции;
  • болезненность (боль при глотании пищи) – болевые ощущения появляются как при сниженном, так и при повышенном тонусе клапанов;
  • нарушение проглатывания (дисфагия) — имеет такие проявления: кашель во время проглатывания еды, отрыжка съеденной пищей или же воздухом, дискомфорт после глотания пищевого комка.

Сфинктер пищевода: как лечить

Задача терапевтических лечебных мер состоит в том, чтобы восстановить нормальный процесс прохождения еды по пищеводному каналу. Для лечения клапана пищевода применяются лекарственные препараты и манипуляции. Доктор подбирает терапию, учитывая вид и характер нарушения работы клапанов.

  • спазмолитические средства – понижают тонус гладких клапанных мышц;
  • прокинетические средства – повышают тонус гладких мышц, укрепляют сфинктер между желудком и пищеводом (как известно, нередки случаи, когда не закрывается клапан между пищеводом и желудком), а также верхнего глоточного клапана.

Лечение сфинктера пищевода хирургическим путем

Если консервативная терапия не принесла эффекта, либо для достижения постоянного результата применяется оперативное вмешательство.

Бужирование – это расширение просвета стенозного пищеводного канала. Для процедуры применяется специальный зонд, оснащённый светом и оптикой. Суженные участки расширяются при постепенном введении зонда. Бужи подбираются разные по размеру, по гибкости в зависимости от характера стеноза. Подробнее об этой процедуре можно прочесть в этой статье.

Пищеводная пластика – при помощи хирургической операции уменьшается просвет сфинктера посредством ушивания гладкой мускулатуры. Такую процедуру делают при эрозивном эзофагите.

При таких состояниях, как недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, сфинктер пищевода не закрывается лечение должно быть комплексным. Полезная информация от специалистов приведена в этом видео.

Советы наших читателей

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом…

Читать мнение эксперта >>

Как укрепить сфинктер пищевода?

Кроме хирургических методов, восстановить работу низкого пищеводного клапана можно при помощи физиотерапевтических процедур. Физиологи подошли к этой проблеме комплексно: на пищеводный канал и рядом расположенные органы они воздействуют токами различной частоты. Эффективно себя показали:

  • диадинамические токи (ДДТ);
  • лекарственный электрофорез.

Эти процедуры можно проводить вместе с введением внутреннего зонда. Таким образом, повышается микроциркуляция органа, лучше проходит заживление, отмечается легкое обезболивающее действие. Так без вмешательства восстанавливается целость пищеводного органа, укрепляется тонус кардиального клапана.

Упражнения для укрепления сфинктера пищевода

Укрепление мышц с помощью лечебной гимнастики относят к альтернативным методам лечения. Сложность состоит в том, что к мышцам пищеварительной системы на этом отрезке не имеется прямого доступа: пищеводный канал и все его участки расположены внутри грудной клетки. Но очень эффективной может оказаться дыхательная гимнастика.

  • по очереди делать глубокий вдох и выдох, используя грудное и брюшное дыхание;
  • вдох и выдох осуществлять с разным темпом, ускоряя или замедляя скорость.

Такие упражнения хорошо помогают на ранних стадиях патологии. Достаточно заниматься регулярно, делать гимнастику 15-20 минут по три подхода в день. В тяжелых ситуациях дыхательные упражнения вряд ли помогут. Какой метод выбрать, как укрепить пищеводный клапан, подскажет лечащий врач.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/sfinkter-pishhevoda.html

Поделиться:

Нет комментариев

netgastrity.ru

Клапан между пищеводом и желудком

Открытая перегородка между желудком и пищеводом вызывает заброс содержимого вверх, что повреждает и приводит к изъязвлению слизистой оболочки. При этом у больного появляется жжение за грудиной, боль в эпигастрии и отрыжка кислым содержимым. Устранить проблему можно, если убрать факторы, что ее провоцируют. При тяжелой степени недостаточности рекомендуется выполнение операции.

Кроме верхнего, есть также нижний сфинктер желудка.

Что собой представляет?

Желудочный клапан выглядит как перегородка, что препятствует попаданию еды из желудка в пищевод. В норме это образование открыто только во время проглатывания пищи. После этого клапан закрывается и предотвращает заброс содержимого желудка в обратном направлении. Работает сфинктер благодаря развитой мускулатуре, которая состоит из множества кольцеобразно направленных волокон. Кардиальный клапан предотвращает повреждение слизистой оболочки пищевода соляной кислотой. В результате недостаточности этого образования у пациента возникают язвы или эрозии в верхних отделах пищеварительного тракта.

Вернуться к оглавлению

Функции клапана

Верхний сфинктер желудка предотвращает заброс пищи в пищевод во время сокращения органа в процессе пищеварения. А также он не дает соляной кислоте проникнуть вверх на слизистую где имеется щелочная среда. В норме клапан открыт, только когда человек глотает пищу. Но иногда под влиянием различных факторов перегородка работает неправильно и не предотвращает попадание пищевого комка вверх. Это состояние называется халазия клапана.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает рефлюкс-эзофагит?

Патология сфинктера может развиться на фоне частого переедания.

Спровоцировать недостаточность сфинктера желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

  • постоянное вздутие или повышение внутрибрюшного давления;
  • курение или употребление алкоголя;
  • малоактивный образ жизни с недостаточной физической нагрузкой;
  • воспалительные заболевания органов ЖКТ;
  • переедание;
  • избыточная масса тела;
  • вынужденное положение тела с постоянным наклоном;
  • беременность;
  • нарушение режима питания;
  • грыжа диафрагмы;
  • прием медикаментозных средств;
  • употребление вредной пищи, которая раздражает слизистую оболочку;
  • гормональные расстройства;
  • длительный кашель;
  • запоры.

Рефлюкс-эзофагит представляет собой заброс желудочного содержимого в пищевод при открытом сфинктере. Чаще всего состояние обусловлено нарушением моторики или снижением тонуса мышечного слоя. Существует также связь между нарушением работы клапана и наличием микроорганизмов Хеликобактер пилори в желудке. Вызвать обратный заброс пищи может также высокое внутрибрюшное давление. Оно возникает в результате избыточных физических нагрузок, кашля или натуживания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недостаточности клапана

При такой патологии у больного может урчать кишечник.

Если желудочный сфинктер не закрывается, то у человека могут возникнуть такие проблемы:

  • частая отрыжка воздухом;
  • кислый привкус во рту;
  • жжение за грудиной;
  • болезненность в эпигастрии;
  • урчание кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • белый налет на языке;
  • снижение работоспособности.

При несвоевременном лечении открытый клапан желудка может привести раздражению и в последующему изъязвлению стенок пищевода соляной кислотой. В результате развивается кровотечение с вен, а при длительном течении формируются рубцы, которые нарушают сокращение мышц, снижают эластичность органа и приводят к его сужению. В тяжелых случаях таким пациентам требуется операция по удалению измененных тканей. А также возможно возникновение язвенных дефектов на слизистой пищевода. В результате нарушения моторики остальные органы пищеварительного тракта также работают неправильно. Если клапан закрыт плохо или не полностью, то нарастание симптомов будет медленным и почти незаметным для пациента, что часто провоцирует тяжелые последствия из-за отсутствия лечения.

Рефлюксная болезнь может вызвать проблемы с кишечником.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

При проблеме со сфинктером больного могут обследовать и с помощью МРТ.

Обнаружить открытые клапаны желудка можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований, а также по наличию у пациента характерных для этой болезни жалоб. Чаще используется рентгенография с предварительным приемом контрастного вещества, что помогает визуализировать слизистую оболочку желудка и пищевода. А также применяется фиброгастроскопия, определение уровня рН в пищеводе и проба с метиленовым синим. Как дополнительный метод проводится магнитно-резонансная томография. Больному рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, а также провести посев соскоба из стенок желудка на наличие Хеликобактер пилори.

Лечить начальную степень недостаточности клапана между желудком и пищеводом можно с помощью нормализации режима питания и устранение факторов, которые отрицательно влияют на его состояние. Необходимо не переедать, исключить из рациона раздражающую пищу, вылечить хронический кашель и запор, исключить физические нагрузки. Рекомендуется меньше наклоняться, а также ограничить употребление алкогольных напитков и не курить. Для избавления от симптомов назначается временное применение антацидных препаратов, которые нейтрализуют попавшею в пищевод соляную кислоту. Чаще применяются такие средства:

  • «Гавискон»;
  • «Алмагель»;
  • «Смекта»;
  • «Маалокс».

Для уменьшения секреции соляной кислоты используют «Омепразол», а для восстановления моторики применяют «Церукал» или «Метаклопрамид». При неэффективности консервативных мероприятий, рекомендуется проведение операции. Делать ее нужно при тяжелой степени недостаточности кардии. Действия хирургов во время ее выполнения направлены на то, чтобы сфинктер мог самостоятельно закрыть и открыть отверстие. Для этого проводиться подтяжка мышц и ушивание возможных грыжевых выпячиваний.

etozheludok.ru

Нижний пищеводный сфинктер

Основной функцией пищевода является продвижение масс пищи изо рта в брюшную полость, что достигается за счет сокращения волокон, расположенных на стенке органа. Недостаточность розетки кардии приводит к неправильной работе пищевода, что чревато различными патологиями, поскольку давление в брюшной полости выше, чем в пищеводе.

Сбой в работе пищевода может спровоцировать сильные патологии.

Особенности строения

Роль

Волокна образуют сфинктер. Когда мышцы сокращаются, просвет в районе сфинктера смыкается (уменьшается в диаметре). В органе есть два сфинктера:

  1. Кардиальный или нижний сфинктер пищевода. Этот сфинктер расположен на границе пищевода с желудком. При продвижении еды в желудок кардиальный сфинктер приоткрывается. До этого он сомкнут за счет мышечного тонуса. Это препятствует проникновению содержимого желудка в пищевод.
  2. Пилорический сфинктер или привратник (верхний). Отделяет пилорическую область желудка от 12-перстной кишки. В его функции входит регуляция поступления содержимого желудка в 12-перстную кишку.
Вернуться к оглавлению

Работа

Кардия желудка представляет собой клапан, который отделяет брюшную полость от тканей пищевода (он расположен между ними). Иными словами, это преддверие желудка. Кардия имеет основную функцию — блокирует заброс пищи. В состав содержимого органа входит кислота, а в пищеводе реакция может быть нейтральной либо щелочной. Давление в желудке выше, чем внутри пищевода, поэтому важно, чтобы при раскрытии нижнего сфинктера содержимое не оказалось на слизистой пищевода.

Вернуться к оглавлению

Виды нарушений и болезни

При нарушении (недостаточности) работы розетки кардии сфинктер пищевода не полностью смыкается (не закрывается). Во время несмыкания секреция желудка, желудочные ферменты, частички пищи проникают в пищевод, провоцируя раздражение, появление эрозий, язвочек. В медицине различают следующие основные разновидности нарушений работы сфинктеров:

  1. Повышенный тонус. При данном нарушении открывается не полностью при прохождении частиц пищи. У больного нарушается функция глотания. Эта патология развивается при воздействии импульсации ВНС. Принято различать два вида такого состояния (классификация зависит от того, где располагается патология). Так, неправильное функционирование глоточного пищеводного сфинктера провоцирует нарушения во время проглатывания пищи. При этом возникают болезненные ощущения, больной может поперхнуться, иногда при проникновении пищи в область гортани появляется кашель. Если же пищеводный сфинктер, расположенный между брюшной полостью и пищеводом, стал функционировать неправильно, то пища может накапливаться в пищеводных отделах, что приводит к расширению органа.
  2. Сниженный тонус. Для этой патологии характерен заброс частиц пищи или содержимого желудка в область верхнего пищеводного отдела, иногда в глотку. Розетка начинает недостаточно смыкаться. Такие нарушения функционирования кардии способны затронуть нижний пищеводный сфинктер или оба сфинктера одновременно. Иногда несмыкание (когда сфинктер не полностью закрывается) и давление провоцируют рвотные позывы и тошноту.
  3. При 3-й степени недостаточности образуется зияющий сфинктер.

Вернуться к оглавлению

Причины

Недостаточность розетки кардии может быть вызвана изменениями структуры либо строения различных пищеводных отделов. Рубцовые образования способны приводить к сужению сфинктера, которое сохраняется, если мышцы расслаблены. Диаметр сфинктеров может увеличиваться при дивертикуле. Помимо этого, расширение иногда провоцирует растяжение тканей нижней области органа из-за нарушения функционирования одного из сфинктеров (кардиального). В таких случаях он ослаблен и не может правильно работать.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Изменения функционирования сфинктеров оказывают влияние на работу органа, что вызывает появление различных симптомов — запах из ротовой полости, болезненные ощущения в районе пищевода, дисфагия.

  1. Запах из полости рта. Изменения диаметра пищеводных сфинктеров провоцируют появление такого симптома. Это связано с рядом патогенетических причин, в числе которых накопление частиц пищи и желудочного содержимого в пищеводе. Если верхний и нижний пищеводный сфинктер функционируют неправильно, попадание желудочного содержимого может спровоцировать воспаление оболочек, образование эрозий, различных инфекций.
  2. Болезненные ощущения. Боли могут появляться при разных нарушениях работы сфинктеров. Иногда боли развиваются при глотании, в состоянии покоя такие ощущения могут отсутствовать. Развитие симптома бывает спровоцировано раздражением и повреждением оболочки из-за регулярного попадания желудочного содержимого.
  3. Нарушение глотательной функции. Дисфагия считается наиболее частым симптомом при недостаточности кардии. В большинстве случаев проявляется во время глотания твердых частиц пищи. Напитки и блюда, имеющие жидкую консистенцию, не провоцируют неприятных ощущений во время проглатывания.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При появлении подозрительных признаков больной должен обратиться к врачу как можно скорее. При необходимости специалист направит пациента на дальнейшее обследование. Для обследования пациентов, страдающих от этой патологии, принято использовать следующие диагностические методы:

  • рентгенография помогает обнаружить рефлюкс-эзофагит;
  • гастрофиброскопия считается самым информативным видом исследования, так как позволяет добиться визуализации патологий;
  • изучение работы кардии, эзофаготонокимография, определение уровня рН в пищеводе и др.

Вернуться к оглавлению

Лечение и укрепление

Недостаточность кардии можно вылечить при помощи нескольких методов:

  1. Диета. Правильное питание позволит укрепить иммунитет. Помимо укрепления иммунной системы, есть следует 4−5 раз в день, при этом порции должны быть небольшими и одинаковыми. Больные не должны переедать. Ужинать следует за два часа до сна. Важно употреблять диетические отварные и слабосоленые продукты. Полезно есть пищу, приготовленную на пару. Укрепить здоровье пациента помогут продукты, снижающие кислотность и снимающие раздражение, вызванное ею. В диетический рацион добавляют кисели, каши, которые обволакивают слизистую. Из списка исключают цитрусовые, соления, маринованные овощи, консервы, спиртное, шоколад. Врачи рекомендуют отказаться и от курения. Эта вредная привычка стимулирует выработку ферментов, что негативно отражается на работе пищеварительной системы.
Восстановление сфинктера пищевода невозможно без соблюдения диеты.
  1. Медикаментозная терапия. Существует ряд направлений такого лечения. Укрепление организма достигается при помощи антацидных медпрепаратов (например «Альмагеля») — они помогают купировать изжогу, устранить боль. Лечение такими средствами позволяет защитить слизистые органов от вредного воздействия кислоты. В состав терапии входят медикаменты, которые предназначены, чтобы восстановить слизистую оболочку (к примеру, «Омепразол»). Медпрепараты, улучшающие моторику, преодолевают плохое смыкание и предотвращают застой пищи. Назначать противорвотные лекарства должен врач, так как рвота в таких случаях может купироваться на рефлекторном уровне. Обезболивающие медпрепараты можно принимать только после рекомендации специалиста, так как болевые ощущения бывают специфичными, и вызывают поражение оболочек и тканей. В таких случаях анальгетики могут оказаться неэффективными. Иногда лечение дополняют антибиотиками, антипротозойными лекарственными средствами, что иногда связано с инфицированием эрозий и другими осложнениями.
  2. Хорошего результата можно добиться при лечении патологии натуральными средствами. К примеру, воспалительные процессы слизистых снимают при помощи отвара фенхеля, аниса. Боли и изжогу позволяют устранить сок картофеля, жевание высушенной листвы малины, чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, малины, капустный сок, раствор измельченного угля активированного. Кроме того, эффективно действуют сборы, взвары из подорожника, льняных семян, пустырника, душицы, корений солодки, пастушьей сумки, корня аира. При этом важно помнить, что сборы и дозировку трав, других народных терапевтических средств должен назначать специалист. Врач учтет все особенности организма пациента и подберет индивидуальную методику терапии. При выборе средств необходимо учитывать, насколько повреждены слизистые органов.
  3. Если терапия не дала положительного эффекта, гастроэнтеролог направляет больного к хирургу, поскольку при тяжелом течении заболевания требуется операция. Пациенту могут назначить пилоропластику или другие виды операций.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Пища должна продвигаться по ЖКТ вперед. При забросе возможно раздражение оболочек, воспалительные процессы, которые способны привести к осложнениям и другим неприятным последствиям. Запущенное воспаление может спровоцировать развитие злокачественных опухолей, язв и эрозий.

Вернуться к оглавлению

Профилактика сфинктера пищевода

Для профилактики недуга следует есть пищу часто, но небольшими порциями, не переедать. Важно сократить количество кофе, чеснока, лука в рационе, не употреблять жирные, пережаренные блюда, свести спиртное и газированные напитки к минимуму. Кроме того, нужно ограничить потребление цитрусов, мятного чая, шоколада. Больной должен выполнять упражнения на пресс и при этом избегать нагрузок после приема пищи, не есть перед сном. Необходим отказ от табакокурения. Не следует носить обтягивающую одежду (ремни, тесные штаны и т. д.). Помимо этого, важно вовремя проходить обследование и обращаться к специалисту при появлении любых подозрительных симптомов.

pishchevarenie.ru

КЛАПАН В ЖЕЛУДКЕ НЕ ЗАКРЫВАЕТСЯ

Причиной проблем клапана желудка принято считать нарушение моторики желудка и пищевода. Основную роль в забросе желудочного содержимого играет снижение тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, а также его структурные и анатомические изменения, например, наличия грыжи пищеводного отдела диафрагмы.

В отдельную группу причин рефлюкса принято относить такие факторы, как

  • излишняя масса тела,
  • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
  • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
  • а также ряд заболеваний и беременность.

В настоящее время ведется множество споров на тему того, что работа клапана желудка может быть нарушена вследствие пагубного воздействия на него микроорганизмов. Хотя ряд авторов отмечает, что роль микроорганизмов в нарушении работы клапана желудка существенно мала, чтобы вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Кардия — это специальный клапан или сфинктер, расположенный на границе желудка и пищевода. Он необходим для транспортировки пищи и каловых масс из одного отдела организма в другой.

При нарушении работы этого клапана появляется моторная патология ЖКТ — недостаточность кардии. Сфинктер перестает нормально закрываться между границами этих органов, и повышается вероятность развития осложнений.

Эта проблема никак не связана с инфекционными заболеваниями или дефектами генетического характера. Только нарушения правильной двигательной функции клапана приводит к патологии. Таких сфинктеров довольно много в организме.

В обычном спокойном состоянии кардия закрыта, но во время приема пищи она становится шире, чтобы пропустить еду в желудок, и сразу же закрывается. Ели клапан не полностью закроется, еда возвратится назад в пищевод. Желудочный сок, желчь и расщепленная еда, — все это может вернуться общей массой. Этот процесс получил название рефлюкс, или недостаточность кардии, а болезненное состояние желудка — халазия.

Кстати, рефлюкс — это не болезнь, он начинает развиваться, если сфинктеры регулярно не справляются со своей работой, в результате чего часто происходят возвраты пищевых масс. Такие выбросы разъедают слизистую и становятся причиной появления серьезных заболеваний желудка (эрозий, полипов и язв).

Недостаточность кардии желудка #8212; это распространенная патология, проявляющаяся неполным закрытием клапана желудка, который при нормальной работе отделяет пищевод от внутреннего пространства желудка.

Рейтинг: 55

Оглавление: [скрыть]

  • Основные причины развития недостаточности кардиального сфинктера
  • Основные степени недостаточности кардии желудка
  • Симптомы недостаточности кардии желудка
  • Методы диагностики и лечения недостаточности кардиального сфинктера
  • Методы профилактики недостаточности кардиального сфинктера желудка

Недостаточность кардии желудка — это распространенная патология, проявляющаяся неполным закрытием клапана желудка, который при нормальной работе отделяет пищевод от внутреннего пространства желудка.

Кардия — это особый сфинктер, который нужен для того, чтобы предотвратить переход пищи обратно в пищевод. В случае наличия проблем с закрытием этого клапана в пищевод начинает попадать содержимое желудка, в том числе желчь и желудочный сок, что приводит раздражению пищевода.В большинстве случаев лечить недостаточность кардии медикаментозными методами не требуется, так как для устранения симптомов достаточно диеты.

В отдельную группу причин рефлюкса принято относить такие факторы, как

  • излишняя масса тела,
  • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
  • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
  • а также ряд заболеваний и беременность.
  • Для начала следует представить работу человеческого организма: пища при попадании в ротовую полость перемещается оттуда по гортани в пищевод, а уже из него попадает в желудок. При этом в желудке человека содержится кислая среда, помогающая переварить пищу, а в пищеводе кислотность вполне нейтральна.

    Чтобы объяснить проще, это – кольцо мышц, использующееся как клапан между пищеводом и желудком. Оно пропускает пищу в желудок, но не дает его содержимому попасть обратно в пищевод, поскольку попадание кислоты на нежный эпителий способно спровоцировать эрозию тканей, возникновение язв, а без должного лечения – злокачественные опухоли пищевода. Поэтому нормальное функционирование желудочного сфинктера – это залог здорового пищевода.

    Рефлюксная болезнь желудка – это заболевание, при котором его содержимое попадает в пищевод. Желудок вырабатывает кислоту, помогающую эффективному пищеварению и защищающую организм от нежелательных микроорганизмов. Его слизистая специально адаптирована к этой кислоте, тогда как оболочки пищевода не защищены от ее действия.

    Пищеводно-желудочный сфинктер (мышечное кольцо в месте впадения пищевода в желудок) в норме предотвращает попадание кислого содержимого в пищевод, действуя в качестве клапана. Когда этот клапан функционирует неправильно, может развиваться рефлюкс из желудка в пищевод.

    По некоторым оценкам, рефлюкс желудка наблюдается у 20-30% взрослого населения.

    Большинство людей считают, что изжога появляется в результате переедания. Желудок не может вместить всю пищу и часть ее остается в нижней части пищевода.

    Ноющую боль и жжение убирают пищевой содой. Часто возникающая изжога является тревожным звонком. Это один из симптомов большинства видов гастрита и язвы. Если нет болей, тяжесть и раздражение появляется только после еды, лечением может стать диета при недостаточности кардии желудка, специальная зарядка и народные средства.

    На этой стадии наблюдается значительное увеличение количества отрыжек, а кроме того, может наблюдаться пролапс слизистой желудка. При 3 степени уровень “несмыкания” кардии желудка достигает 100%, при этом перистальтика пищевода сохраняется, но имеет место воспаление слизистой оболочки пищевода.

    Симптоматические проявления при недостаточности кардиального сфинктера желудка могут быть чрезвычайно разнообразными. В большинстве случаев болезненные ощущения локализуются в области за грудиной, то есть в месте проекции пищевода.

    • излишняя масса тела,
    • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
    • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
    • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
    • а также ряд заболеваний и беременность.

    Механизм развития

    При появлении заболевания нижний пищеводный сфинктер перестает расслабляться в период приема пищи. Если давление на нижний клапан увеличивается, то клапан еще больше сужается, а пищевод повторно расширяется. В итоге накапливается непереваренная пища.

    Чаще всего заболевание развивается на фоне патологических изменений нервных клеток, находящихся между стенками пищевода и мышечными слоями. Развитие злокачественных новообразований и сахарного диабета также может стать причиной появления болезни. Возможной причиной могут стать дистрофические изменения как в мышечных волокнах, так и в сплетениях пищевода, или синдром Шагаса после укусов клопов.

    Патология ахалазии кардии развивается достаточно медленно. Установить диагноз удается исключительно при проведении рентгенологического исследования или эндоскопии.

    Недостаточность кардии желудка: причины, симптомы и профилактика

    Недостаточность кардии желудка является полиэтиологическим заболеванием. Существует множество факторов, способных спровоцировать подобное явлением. В большинстве случаев имеет место сочетание нескольких факторов, способных вызвать недостаточность кардии желудка. К самым распространенным причинам появления недостаточности сфинктера желудка относятся:

    • частые случаи переедания;
    • употребление большого количества пищи перед сном;
    • любые хронические заболевания желудка;
    • адинамия;
    • большое количество лишнего веса;
    • хиатальные грыжи;
    • спазмы привратника;
    • опухоли желудка;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • ранее перенесенные операции с резекцией кардии желудка.

    Появление такой патологии, как недостаточность кардии желудка, является крайне распространенной проблемой даже у тех людей, которые не имеют диагностированных хронических заболеваний желудка. Основная группа риска представлена людьми старше 35 лет, причем с возрастом риск появления такой патологии значительно увеличивается, что связано со снижением двигательной активности больного и атрофии мышц брюшного пресса.

    Сравнительно недавно было подмечено, что у людей с подтянутым животом и развитой мускулатурой значительно реже встречаются подобные проблемы с желудком. Помимо всего прочего, подобное нарушение работы кардиального сфинктера не является редкостью у беременных женщин, что во многом связано с изменением положения внутренних органов из-за увеличения матки, а кроме того, с повышением давления в брюшной полости.

    Основными причинами развития недостаточности кардии являются нарушения функционального характера или органические факторы. Из двигательных нарушений могут быть спазмы пилорического клапана. Этот привратник пропускает пищу в двенадцатиперстную кишку, а также способствует повышению давления в желудке и в брюшной полости.

    А органическими причинами бывают грыжа диафрагмы, хронический панкреатит и другие заболевания ЖКТ. При грыже, например, кардиальный клапан сдвигается в область груди. И диафрагма не в состоянии правильно фиксировать сфинктер, в результате этого сглаживается пищеводно-желудочный угол.

    Чаще всего недостаточность кардии появляется если:

    • человек страдает вздутием живота (метеоризмом), обусловленным брожением пищи и перееданием;
    • больной ведет сидячий образ жизни;
    • серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, панкреатит, язвы);
    • из-за избыточного веса человека;
    • регулярные переедания, обильный прием пищи перед сном;
    • грыжа диафрагмы в районе нижнего клапана;
    • Повышенное внутрибрюшное давление.

    Такая патология — распространенная проблема среди людей. Причем серьезные заболевания желудка — не обязательное условие развития болезни. В группу риска относят людей старше 30 лет. Кстати, чем старше человек становится, тем выше вероятность появления рефлюкса.

    Недостаточность кардии желудка может появиться у любого человека и в любом возрасте. И чаще всего даже не представляется возможным установить точную причину возникновения патологии. А некоторые факторы, приводящие к заболеванию, невозможно устранить из своей жизни. Однако существует определенный перечень факторов, которые чаще всего приводят к ахалазии кардии:

    • злоупотребление спиртными напитками и табаком;
    • пища с большим количеством соли;
    • избыточный вес, особенно на фоне малоподвижного образа жизни;
    • нерегулярное питание, перекусы перед сном и «тяжелая» пища;
    • некоторые лекарственные средства;
    • нервные потрясения;
    • очень редко болезнь может развиться на фоне беременности.

    Болезни, которые могут стать причиной развития ахалазии кардии:

    • приступы удушья и нарушения в обменных процессах;
    • ожирение;
    • анатомические аномалии;
    • упадок сил;
    • хронические заболевания ЖКТ;
    • проблемы с соединительными тканями.

    Недостаточность розетки кардии может быть вызвана изменениями структуры либо строения различных пищеводных отделов. Рубцовые образования способны приводить к сужению сфинктера, которое сохраняется, если мышцы расслаблены. Диаметр сфинктеров может увеличиваться при дивертикуле. Помимо этого, расширение иногда провоцирует растяжение тканей нижней области органа из-за нарушения функционирования одного из сфинктеров (кардиального). В таких случаях он ослаблен и не может правильно работать.

    Абсолютно все в организме человека имеет свои определенные функции. Нарушение работы даже незначительных, на первый взгляд структур в желудке, ведет к развитию неприятных, а в некоторых случаях и тяжелых последствий. Клапан желудка не является исключением. Если он не закрывается, неприятное последствие такой патологии — рефлюкс, а за ним изжога.

    При малейших признаках нарушения верхнего клапана желудка человек сталкивается с такой проблемой, как гастоэзофагеальный рефлюкс, или, если говорить проще, периодического заброса желудочного содержимого в пищевод, вызывающего чувство изжоги. Для новорожденных детей состояние рефлюкса является нормой, так как клапан желудка еще не сформировался окончательно, и отрыжка у новорожденного воспринимается взрослыми без особых переживаний. Другое дело, если клапан желудка не закрывается у взрослого человека. Гастроэзофагеальный рефлюкс способен значительно снизить качество жизни.

    Основным и зачастую ведущим клиническим симптомом нарушения работы клапана желудка, является изжога. Несмотря на то что термин «изжога» достаточно часто упоминается в повседневной жизни, далеко не все знают, что это такое. Изжогой обычно называют ощущение жжения и тепла, локализованного за грудиной (в нижней трети) или в эпигастральной области. Изжога встречается у 80% больных ГЭРБ.

    К другим, менее частым симптомам нарушений работы клапана желудка, можно отнести

    • отрыжку,
    • спонтанные срыгивания,
    • дисфагию,
    • а также болевые ощущения в эпигастрии.

    Причины развития такого заболевания кроются в следующем:

    • неправильный образ питания, в частности, переедание;
    • лишний вес;
    • гастрит и язвенные заболевания желудка и ДПК;
    • еда в неподходящее время, в частности, перед сном;
    • недостаточная двигательная активность;
    • спазмы привратника;
    • повышение давления в брюшной полости, связанное с беременностью или асцитом;
    • повышение внутрижелудочного давления;
    • операции резекции сфинктера;
    • тяжелый физический труд.

    Как уже отмечалось, недостаточность кардии желудка развивается из-за того, что сфинктер оказывается неспособным защищать пищевод от попадания в него содержимого желудка. Пища проталкивается в желудок при совсем небольшом давлении: для этого надо всего лишь несколько мм рт. ст. Однако для того, чтобы сфинктер проталкивал пищу в обратном направлении, то есть из желудка в пищевод, необходимо, чтобы давления было в несколько десятков раз больше.

    Одним из главных механизмов развития такого заболевание является расстройство механизма работы гладкой мускулатуры, локализующейся в области диафрагмы. Такое бывает при хроническом панкреатите, ожирении, воспалении слизистой желудка, переедании. Грыжа диафрагмы тоже способствует развитию слабости кардии.

    Если человек здоров, у него нет проблем с пищеварением, то у него кардия все время закрыта, когда он не ест. Во время приема пищи она открывается (это надо, чтобы пища попадала в желудок). Кроме того, она и блокирует заброс попадания еды обратно.

    Абсолютно все в организме человека имеет свои определенные функции. Нарушение работы даже незначительных, на первый взгляд структур в желудке, ведет к развитию неприятных, а в некоторых случаях и тяжелых последствий. Клапан желудка не является исключением. Если он не закрывается, неприятное последствие такой патологии — рефлюкс, а за ним изжога.

  • излишняя масса тела,
  • Ожирение может спровоцировать недомогание.

  • переедание;
  • потребление пищи непосредственно перед сном;
  • ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • запоры;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжевого выпячивания.

  • С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни.
  • Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин.

    ЯБДК – язвенная болезнь 12-перстной кишки, ХКХ – хронический калькулезный холецистит.

    Болезни желудочно-кишечного тракта – одни из самых распространенных заболеваний внутренних органов. Заболевшие люди нередко игнорируют неполадки с желудком на начальной стадии, и тогда болезнь легко переходит в хроническую степень. Одним из таких заболеваний является недостаточность кардии желудка. Что это такое, как диагностировать подобное заболевание, а также способы его избежать будут рассмотрены ниже в этой статье.

    ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия бесплатно в самаре

    Основные причины сбоев в работе клапана между желудком и пищеводом две. Во-первых, спровоцировать дисфункцию может повышение давления на сфинктер со стороны желудка. Для того чтобы протолкнуть пищу из пищевода в желудок требуется совсем невысокое давление – около 3,5 мм ртутного столба. Но чтобы сфинктер начал пропускать пищу в обратном направлении это давление должно возрасти практически в 20 раз, и причинами этому может быть усиленное газообразование в желудке, брожение непереваренной еды или перенасыщение.

    • переедание;
    • потребление пищи непосредственно перед сном;
    • ожирение;
    • пассивный образ жизни;
    • запоры;
    • чрезмерные физические нагрузки.
    • отрыжку,
    • спонтанные срыгивания,
    • дисфагию,
    • а также болевые ощущения в эпигастрии.

    Виды нарушений и болезни

    При нарушении (недостаточности) работы розетки кардии сфинктер пищевода не полностью смыкается (не закрывается). Во время несмыкания секреция желудка, желудочные ферменты, частички пищи проникают в пищевод, провоцируя раздражение, появление эрозий, язвочек. В медицине различают следующие основные разновидности нарушений работы сфинктеров:

    1. Повышенный тонус. При данном нарушении открывается не полностью при прохождении частиц пищи. У больного нарушается функция глотания. Эта патология развивается при воздействии импульсации ВНС. Принято различать два вида такого состояния (классификация зависит от того, где располагается патология). Так, неправильное функционирование глоточного пищеводного сфинктера провоцирует нарушения во время проглатывания пищи. При этом возникают болезненные ощущения, больной может поперхнуться, иногда при проникновении пищи в область гортани появляется кашель. Если же пищеводный сфинктер, расположенный между брюшной полостью и пищеводом, стал функционировать неправильно, то пища может накапливаться в пищеводных отделах, что приводит к расширению органа.
    2. Сниженный тонус. Для этой патологии характерен заброс частиц пищи или содержимого желудка в область верхнего пищеводного отдела, иногда в глотку. Розетка начинает недостаточно смыкаться. Такие нарушения функционирования кардии способны затронуть нижний пищеводный сфинктер или оба сфинктера одновременно. Иногда несмыкание (когда сфинктер не полностью закрывается) и давление провоцируют рвотные позывы и тошноту.
    3. При 3-й степени недостаточности образуется зияющий сфинктер.

    Желудок состоит из двух сфинктеров, расположенных с замыкающих частей полости. Структурно сфинктеры желудка составляют мышечные волока кольцевого расположения, которые при сокращении образуют слизистые складки. Кольца сфинктера имеют развитую мышечную мускулатуру, которые открывают верхний клапан после поступления пищи в желудок и закрывают нижний, когда переваренный пищевой комок поступает в кишечник.

    Прогрессирование болезни устанавливается диагностическим методом. Разделяют следующие степени развития недостаточности органа:

    • При 1 степени двигающийся сфинктер желудка сжимается не полностью. Болезнь сопровождается частыми отрыжками;
    • 2 степень проявляется закрытием клапана желудка только на половину. Больного мучают частые отрыжки. В некоторых случаях может возникать грыжа пищеводного отверстия;
    • При 3 степени кардия не смыкается полностью. Наблюдаются симптомы эзофагита.

    Основные степени недостаточности кардии желудка

    Недостаточность кардиального сфинктера может протекать в разной степени тяжести. Стоит отметить, что у многих людей болезнь не прогрессирует и замирает на начальной стадии, поэтому симптомы могут проявляться время от времени и не доставлять значительных неприятностей. Однако не всегда болезнь замирает и перестает прогрессировать, поэтому большинство больных со временем начинают отмечать ухудшение состояния. Степень развития патологии можно оценить с помощью эндоскопического исследования.

    При 1 степени наблюдается неполное сжатие подвижного сфинктера. В этом случае клапан желудка не закрывается примерно на 1/3 от диаметра отверстия, имеющегося при глубоком дыхании. На этой стадии, как правило, не наблюдается ярко выраженных симптомов болезни, поэтому многие люди не обращают внимания на небольшие признаки патологии, в том числе на частую отрыжку воздухом.

    При 2 степени патология выражена значительно сильнее, поэтому наблюдается неполное смыкание кардиального сфинктера желудка. Отверстие, которое остается после сжатия сфинктера, превышает ½ диаметра пищевода, наблюдающегося при глубоком дыхании. На этой стадии наблюдается значительное увеличение количества отрыжек, а кроме того, может наблюдаться пролапс слизистой желудка.

    При 3 степени уровень «несмыкания» кардии желудка достигает 100%, при этом перистальтика пищевода сохраняется, но имеет место воспаление слизистой оболочки пищевода.

    На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития патологии:

    • 1 стадия. Временное снижение тонуса сфинктера, еще нет расширения просвета.
    • 2 стадия. Состояние практически такое же, как на 1 стадии, но уже постепенно развивается легкая степень дилатации.
    • 3 стадия. На этом этапе заболевания уже наблюдается стабильное расширение пищевода при одновременном надстеночном сужении нижней части пищевода. Формируются рубцовые изменения.
    • 4 стадия. Ахалазии кардии на этой стадии прогрессирует, осложняется фиброзным медиастинитом, эзофагитом или периэзофагитом.

    Пищеводный сфинктер при любых нарушениях дает немедленную реакцию, проявляется моментально в виде различных проявлений. Признаки патологии пропорциональны степени развития заболевания. Для выявления симптоматического комплекса существуют и другие, общие признаки для рефлюксной болезни:

    • общая слабость и недомогание;
    • головокружения при физических нагрузках;
    • регулярная изжога вне зависимости от приема пищи;
    • подкатывающая тошнота;
    • примеси желчи в рвотных массах.

    Еще одних характерным симптомом развития болезни считаются боли. Часто болезненность локализуется за грудиной, в эпигастральном пространстве, сопровождается урчанием в кишечнике. Признаки усиливаются во время приема пищи.

    Основные причины развития недостаточности кардиального сфинктера

    На этой стадии, как правило, не наблюдается ярко выраженных симптомов болезни, поэтому многие люди не обращают внимания на небольшие признаки патологии, в том числе на частую отрыжку воздухом. При 2 степени патология выражена значительно сильнее, поэтому наблюдается неполное смыкание кардиального сфинктера желудка.

    Недостаточность кардии чаще всего возникает по двум причинам:

    • Кардия желудка теряет свою функциональность вследствие увеличения давления на нее с области органа. Чтобы еда из пищевода попала в желудок, необходимо невысокое давление. Однако чтобы клапан начал пропускать содержимое обратно из желудка, требуется очень высокое воздействие, которое может быть вызвано сильным метеоризмом в желудке, брожением пищи в желудке, либо перееданием;
    • Вторая причина недостаточности органа – это нарушение функциональности естественного механизма, который предотвращает растяжение клапана желудка – мышцы, находящиеся перед диафрагмой. Такое состояние появляется при наличии отдельных патологий ЖКТ, а также ожирения. Это результат частых перееданий пищи в больших количествах перед сном, пассивный стиль жизни, увеличение массы тела, диафрагмальная грыжа.

    Гастрит в хронической форме провоцирует болезнь приблизительно в пятидесяти процентах случаев, грыжа пищевода также способствует недостаточности органа. В остальном, это несоблюдение принципов здорового питания.

    Отдельные признаки

    Если диагностирована недостаточность кардии желудка, то врачи выделяют несколько синдромов:

    1. Синдром дисфагии. Клинические проявления в данном случае следующие:
      1. ощущение, как будто в груди «комок»;
      2. тяжело сглатывать;
      3. во время еды больной постоянно давится.
    2. Синдром регургитации, или обратный заброс пищи. Если клапан желудка не закрывается, то пища, даже съеденная накануне, может выбрасываться из желудка в ротовую полость. Больного мучают периодические срыгивания, в особенности если он принимает горизонтальное положение. Объем вытекающей жидкости может быть большим по объему. Примерно у 30% пациентов наблюдается кашель во время сна.
    3. Болевые ощущения. Растянутые стенки пищевода, сфинктер, находящийся в спазмированном состоянии, на который давит пищевой комок, — все это приводит к болям. Распирающие боли беспокоят не только во время приёма пищи, но и спустя несколько часов. В грудине боль может наступать после физических нагрузок, отдавая даже в руки и спину. Параллельно может беспокоить тошнота, вплоть до рвоты. Отрыжка имеет неприятный запах.
    4. Астения. Этот синдром возникает на фоне того, что практически не происходит всасывания питательных веществ, в итоге – отсутствие аппетита и уменьшение массы тела. Больше половины пациентов утрачивает около 20% массы от первоначального значения. Состояние связано и с психоэмоциональной составляющей, больной переживает и мучается от постоянного дискомфорта.

    Пациенту проще есть твердую, чем жидкую пищу. Связано это с тем, что твердые продукты сильно давят на сфинктер привратника и способствуют его раскрытию. Проще говоря, наблюдается нарушение проходимости пищи. Эти симптомы очень важны для правильной постановки диагноза, так, к примеру, при наличии рака или стеноза клиническая картина обратная, больному тяжело употреблять твердую пищу.

    Если кардиальный сфинктер утрачивает свою функциональность, то помимо вышеописанных синдромов у больного наблюдаются и другие симптомы:

    • неприятный запах из полости рта из-за изменения диаметра клапана и постоянной задержки частиц еды в пищеводе. Со временем это может стать причиной появления эрозий и язв на слизистой оболочке;
    • изжога, больному кажется, что боль жгучая и движется снизу вверх;
    • некоторые пациенты даже ощущают, как пища передвигается через незакрывающийся клапан, оставляя за собой привкус кислого;
    • отрыжка с кислым привкусом;
    • обильное слюноотделение;
    • охриплость в горле;
    • проблемы с зубами и деснами, кариес;
    • усиленное сердцебиение.

    Данная патология — прогрессирующее состояние, поэтому истощение и ухудшение состояния идет по нарастающей.

    Присутствие дополнительных наростов приводит к сужению просвета в трубке. Места для беспрепятственного прохождения кусочков еды становится недостаточно.

    Обратное явление приводит к выпячиванию стенок пищевода. Растяжению способствует постоянный тонус кардиального клапана. Нижний отдел пищевода теряет свою эластичность. Заподозрить неполадки в пищеварительной системе можно при констатации:

    1. Неприятного запаха из ротовой полости. Свидетельствует о начале процесса гниения в пищеводе. Человек способен длительное время пытаться скрыть дискомфорт, но запах является тревожным симптомом. Наличие его становится признаком неполадок в одном из отделов пищеварительной системы.
    2. Болевые синдромы. Присутствуют при дисфункции нижнего и верхнего сфинктеров. Боль имеет спастический характер. Человек, не принимающий пищу, может ее не чувствовать. Болезненные ощущения могут являться результатом раздражения и повреждения клеток слизистой оболочки органа.
    3. Дисфункция при проглатывании (дисфагия). Во время трапезы человек начинает кашлять, ощущает першение в области горла. После проглатывания остается дискомфорт. Появляется сильная отрыжка воздухом или небольшими кусочками еды. Констатируется при попытке проглотить твердые куски пищи. При пюреобразной консистенции или жидкой проблемы возникают реже.

    Симптомы

    Симптоматические проявления при недостаточности кардиального сфинктера желудка могут быть чрезвычайно разнообразными. Как правило, на начальной стадии признаки неправильной работы клапана могут отсутствовать или проявляться незначительно, но со временем они начинают нарастать. Одним из самых характерных симптомов недостаточности кардии желудка является изжога, которая появляется вне зависимости от приемов пищи, хотя обычно изжога возникает вследствие употребления некоторых продуктов или их сочетания.

    Со временем может развиться болевой синдром. В большинстве случаев болезненные ощущения локализуются в области за грудиной, то есть в месте проекции пищевода. Боли, как правило, носят жгучий или режущий характер. Частым явлением при отсутствии смыкания клапана желудка является отрыжка воздухом или же с примесями содержимого желудка.

    Диспепсические симптомы также не являются редкостью при неполном смыкании сфинктера желудка. К таким симптомам относится тошнота и рвота. В некоторых случаях недостаточность кардии желудка может спровоцировать слабость, быструю утомляемость и даже головокружения.

    Признаки незакрывающегося клапана между пищеводом и желудком

    Изменения функционирования сфинктеров оказывают влияние на работу органа, что вызывает появление различных симптомов — запах из ротовой полости, болезненные ощущения в районе пищевода, дисфагия.

    1. Запах из полости рта. Изменения диаметра пищеводных сфинктеров провоцируют появление такого симптома. Это связано с рядом патогенетических причин, в числе которых накопление частиц пищи и желудочного содержимого в пищеводе. Если верхний и нижний пищеводный сфинктер функционируют неправильно, попадание желудочного содержимого может спровоцировать воспаление оболочек, образование эрозий, различных инфекций.
    2. Болезненные ощущения. Боли могут появляться при разных нарушениях работы сфинктеров. Иногда боли развиваются при глотании, в состоянии покоя такие ощущения могут отсутствовать. Развитие симптома бывает спровоцировано раздражением и повреждением оболочки из-за регулярного попадания желудочного содержимого.
    3. Нарушение глотательной функции. Дисфагия считается наиболее частым симптомом при недостаточности кардии. В большинстве случаев проявляется во время глотания твердых частиц пищи. Напитки и блюда, имеющие жидкую консистенцию, не провоцируют неприятных ощущений во время проглатывания.

    Если у человека подозревается недостаточность кардии желудка, симптомы могут быть следующими:

    1. Изжога. Появление изжоги не связывается с приемом пищи, то есть она возникает независимо от того, поел человек или нет. Иногда приступ изжоги может быть настолько сильным, что лишает человека покоя.
    2. Боль в области желудка. Интенсивность боли может быть разной — от тупых болевых ощущений и до сильного, интенсивного жжения в области пищевода.
    3. Отрыжка воздухом и содержимым желудка. Отрыжка обычно имеет характерный кислый привкус. Если же в содержимом желудка имеется желчь, то отрыжка будет иметь горьковатый привкус.
    4. Тошнота. При возрастании интенсивности тошноты к ней присоединяется рвота.
    5. Боль в эпигастральной области и ощущения урчания в желудке возникают от растяжения слизистой пищевода и раздражения его кислотами, содержащимися в желудочном соке.
    6. Головокружение, общая слабость — непостоянные спутники недостаточности кардии желудка. Их появление связано с общими расстройствами работы пищеварительного тракта.

    При дистальном рефлюксе на языке появляется налет беловатого оттенка. К такому признаку добавляется и боль жгучего характера в подреберной области, ощущение «переливания» в области живота. Если же у человека развивается гастроэзофагеальная болезнь, то обычно больной запивают еду водой. Курильщики могут обратить внимание на то, что они запивают водой выкуренную сигарету. При выраженной степени эзофагита появляются проблемы с глотанием — именно через то, что пищевод немного сужается.

    К другим, менее частым симптомам нарушений работы клапана желудка, можно отнести

  • отрыжку,
  • спонтанные срыгивания,
  • дисфагию,
  • а также болевые ощущения в эпигастрии.
  • отрыжка воздуха с привкусом горечи или кислоты;
  • ноющая или жгучая боль в области грудины;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • урчащие звуки в кишечнике;
  • навязчивая тошнота, внезапная рвота;
  • повышенная утомляемость, головокружение, слабость.
  • Эти состояния могут сопровождаться головокружениями, урчанием в животе и появлением белого налета на языке, который свидетельствует о воспалении стенок пищевода.

  • Запах из полости рта. Изменения диаметра пищеводных сфинктеров провоцируют появление такого симптома. Это связано с рядом патогенетических причин, в числе которых накопление частиц пищи и желудочного содержимого в пищеводе. Если верхний и нижний пищеводный сфинктер функционируют неправильно, попадание желудочного содержимого может спровоцировать воспаление оболочек, образование эрозий, различных инфекций.
  • Болезненные ощущения. Боли могут появляться при разных нарушениях работы сфинктеров. Иногда боли развиваются при глотании, в состоянии покоя такие ощущения могут отсутствовать. Развитие симптома бывает спровоцировано раздражением и повреждением оболочки из-за регулярного попадания желудочного содержимого.
  • Нарушение глотательной функции. Дисфагия считается наиболее частым симптомом при недостаточности кардии. В большинстве случаев проявляется во время глотания твердых частиц пищи. Напитки и блюда, имеющие жидкую консистенцию, не провоцируют неприятных ощущений во время проглатывания.
  • рентгенография помогает обнаружить рефлюкс-эзофагит;
  • гастрофиброскопия считается самым информативным видом исследования, так как позволяет добиться визуализации патологий;
  • изучение работы кардии, эзофаготонокимография, определение уровня рН в пищеводе и др.
  • ПОДРОБНОСТИ:   Антитела у мужчины при бесплодии лечение

    Очень характерный симптом патологии – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи.

  • исследование каловых масс на скрытую кровь;
  • Гастроскопия позволяет визуально оценить состояние желудка. Исследование проводят при помощи эндоскопа – гибкой трубки, на конце которой установлен фонарик и видеокамера (изображение с нее выводится на монитор)

  • постоянная изжога, как после приема пищи, так и без ее употребления;
  • отрыжка и тошнота;
  • боль в области пищевода.
  • Также при недостаточности кардии может возникнуть эзофагит, или хроническое воспаление стенок пищевода из-за попадания на него кислоты из желудка. Его основные признаки: белый налет на языке, урчание в животе, слабость и головокружение.

    Независимо то того, эпизодический ли это кислотный рефлюкс или ГЭРБ, основным симптомом попадания содержимого желудка в пищевод является изжога. Это ощущение дискомфорта или жжения в области за грудиной, которые ухудшаются в лежачем или наклоненном положении. Она может длиться несколько часов, а также ухудшаться после приема пищи.

    Жгучая боль может подниматься в шею и глотку, поскольку содержимое желудка может в некоторых случаях достигать их, вызывая горький или кислый привкус во рту.

    Каждый человек иногда испытывает изжогу, связанную с простым кислотным рефлюксом. Если она развивается регулярно – два раза в неделю или чаще – это уже гастроэзофагеальная болезнь.

  • постоянный сухой кашель;
  • хрипящее дыхание;
  • астма и повторяющаяся пневмония;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в горле, охриплость или ларингит;
  • затруднения и боль при глотании;
  • боль в грудной клетке или верхней части живота;
  • эрозия зубной эмали;
  • плохой запах изо рта.
  • Стриктура – длительное тяжелое воспаление в слизистой оболочке может вызвать образование рубцовой ткани и сужения пищевода.
  • Пищевод Барретта – это заболевание, при котором изменяются клетки слизистой в нижней части пищевода, что считается предраковым состоянием.
  • Злокачественные опухоли – при длительном кислотном рефлюксе незначительно повышается риск развития рака пищевода.
  • Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.

    Данная патология часто протекает бессимптомно и становится случайной находкой при обследовании по другому поводу. В классическом случае она вызывает изжогу, отрыжку, жжение в груди и нарушение глотания, которые ухудшают самочувствие человека.

    Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

    Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.

  • С запорами.
  • С вздутием живота.
  • С рвотой.
  • С надсадным кашлем.
  • С ожирением.
  • У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость.

    Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи.

    Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания.

    • отрыжка воздуха с привкусом горечи или кислоты;
    • ноющая или жгучая боль в области грудины;
    • болевые ощущения в эпигастральной области;
    • урчащие звуки в кишечнике;
    • навязчивая тошнота, внезапная рвота;
    • повышенная утомляемость, головокружение, слабость.
    • Изжога появляется независимо от питания;
    • Отрыжка кислым или горьким содержимым;
    • Часто пациентов мучают диспептические проявления: тошнота и рвота;
    • В связи с постоянным воздействием на слизистую пищевода, возникают болевые ощущения в зоне эпигастрия, сопровождающиеся урчанием;
    • При болезни возникают такие симптомы, как головокружение, слабость, упадок сил.

    Диагностика

    Лечение недостаточности кардиального сфинктера проводится в большинстве случаев консервативными методами. Для того чтобы подавить симптомы, нередко назначают регуляторы двигательной активности нижнего пищеводного сфинктера. К таким препаратам относятся лекарственные средства, содержащие метоклопрамид и домперидон.

    Применение этих лекарственных средств позволяет устранить лишь симптомы патологии, но при этом не может устранить первопричину появления проблемы. Нужно отметить, что схему приема лекарственных препаратов должен назначать врач. В случае если имеет место хроническое заболевание желудка, опухоль в этой области или любой другой дефект, требуется направленное его лечение.

    Еще одним важным моментом в деле лечения недостаточности кардии желудка является правильное питание. Для того чтобы устранить все симптомы, следует отказаться от приема тяжелой пищи, которая длительное время остается в желудке. Кроме того, следует употреблять пищу в умеренных количествах, чтобы избежать переедания, так как именно чрезмерные порции нередко провоцируют появление симптомов нарушения работы сфинктера желудка.

    В случае отсутствия позитивных сдвигов при лечении консервативными методами может быть назначено хирургическое воздействие. В большинстве случаев при проведении операции хирург ушивает мышцы, которые образовывают кардию. Радикальный метод лечения используется крайне редко.

    • рентгенография помогает обнаружить рефлюкс-эзофагит;
    • гастрофиброскопия считается самым информативным видом исследования, так как позволяет добиться визуализации патологий;
    • изучение работы кардии, эзофаготонокимография, определение уровня рН в пищеводе и др.

    Правильная постановка диагноза возможна путем рентгенографии. При этом применяется рентгеноконтрастное вещество (препарат бария) для определения степени перистальтики и нормальной работы ЖКТ. Другие методы диагностики недостаточности кардии:

    • гастрофиброскопия — является наиболее информативным способом определения степени работы ЖКТ;
    • определение степени кислотности желудочного сока;
    • диагностика с использованием специального красителя — метиленового синего;
    • ФГДС;
    • компьютерная томография;
    • УЗИ;
    • МРТ.

    Диагностические мероприятия заключаются в проведении методов исследования, направленных на дифференциацию других заболеваний органов или систем со схожими проявлениями. К основным мерам относят:

    • изучение клинического анамнеза;
    • осмотр и пальпация эпигастрального пространства;
    • сцинтиграфия пищевода с контрастным веществом;
    • проведение ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
    • суточное измерение кислотности желудка;
    • рентген.

    Постоянная отрыжка воздухом — характерный симптом неполадок в желудке. Отрыжка может возникать и у здоровых людей, но часто носит эпизодических характер, связана с обильным приемом пищи.

  • рентген;
  • гастрофиброскопия;
  • pH-метрия пищевода, эзофагоскопия, пробы с метиленовым синим.
  • Рентгенография с помощью контраста из сульфата бария определяет параметры рефлюкса, наличие эзофагита или язвы пищевода. Если результаты рентгеноскопии неясны, за ней назначают эзофагоскопию, которая дает возможность обследовать слизистую пищевода и плотность смыкания мышц.

    Наличие рефлюкса из желудка можно заподозрить по симптомам и жалобам человека, особенно если они имеют типический характер.

    Тем не менее иногда для подтверждения диагноза врачи могут рекомендовать проведение дополнительных обследований.

    Грыжу желудка можно заподозрить на основании клинических симптомов и диагностировать уже при проведении гастроскопии, рентгенографии грудной клетки или органов пищеварительной системы.

  • биопсия стенки пищевода, желудка;
  • определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе.
  • Хронический гастрит — это неприятное и довольно опасное заболевание, которое вынуждает больного существенно менять подход к своему питанию. Заболевание вызывается бактерией хеликобактер пилори, которая поселяется в желудке и питается его слизистой оболочкой. Существует много разновидностей хронического гастрита, которые отличаются между собой причинами возникновения, уровнем кислотности, а также расположением очага инфекции. Одним из видов является реактивный или химический гастрит.

    При воздействии агрессивных продуктов или реагентов может возникнуть химический гастрит.

    В сегодняшнем материале попробуем с вами выяснить, в чём его особенности, каковы симптомы и лечение заболевания, причины его возникновения, а также как его можно диагностировать. Кроме того, рассмотрим возможные варианты профилактики, а также узнаем, можно ли устраивать разгрузочные дни.

    • 1 Реактивный (химический) гастрит: причины возникновения
    • 2 Симптомы и диагностика
    • 3 Лечение реактивного гастрита
    • 4 Профилактика реактивного гастрита
      • 4.1 Диета
      • 4.2 Разгрузочные дни
    • 5 Заключение
    • рентген;
    • гастрофиброскопия;
    • pH-метрия пищевода, эзофагоскопия, пробы с метиленовым синим.

    Лечение гастрита в домашних условиях

    Лечение медикаментозное. Прежде чем назначать необходимые препараты, врач определяет, на какой стадии находится заболевание, и каковы причины ее появления. Если именно грыжа диафрагмы спровоцировала недостаточность кардии желудка, лечение следует проводить с помощью хирургического вмешательства. Это единственное решение проблемы, ведь применение одних лишь лекарственных средств в этой ситуации бесполезно.

    Но зачастую болезнь провоцируют гастриты, и в таких случаях комплексное лечение эффективно.

    Сейчас существует множество препаратов, позволяющих вылечить данный недуг. Гастроэнтерологи для решения проблемы изжоги назначают Гевискон, Смекту или Альмагель. А чтобы избавиться от неприятных симптомов, подойдут регуляторы функциональной активности нижнего клапана пищевода (Церукал, Метамол или Перинорм).

    Во время лечения необходимо:

    • соблюдать диеты, принимать пищу небольшими порциями, нельзя есть перед сном;
    • исключить из ежедневного рациона острые и жирные блюда, отказаться от цитрусовых и не пить крепкий чай или кофе;
    • пить теплую воду натощак каждое утро;
    • следует избавиться от лишнего веса и отказаться от алкоголя;
    • носить одежду, не сковывающую движений.

    Лечение возможно с помощью народной медицины. Сегодня наряду с медикаментозным лечением практикуется использование народных средств. Однако прежде чем применять их для терапии, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь неправильное применение лекарственных трав может не принести ожидаемого эффекта или вызвать осложнения.

    Вот несколько рецептов терапии недостаточности кардии народными средствами:

    1. Чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта можно использовать подорожник. Летом из свежих листьев этого растения выдавливают сок и принимают каждый день натощак по одной столовой ложке. На зиму это лекарство консервируют (на 4 части сока нужна 1 часть спирта).
    2. Очень полезен смешанный желудочный сбор: перечную мяту, подорожник и ромашку берут каждого по 2 столовых ложки и соединяют со зверобоем и тысячелистником (по 1 столовой ложке). Перемешав все травы, заливают их 0,5 литрами кипятка. Настаивать 25-30 минут, процедить и принимать через каждый час по 50 грамм отвара в течение 3 дней. На четвертый день дозу отвара увеличивают до 100 грамм, но количество приемов сокращают на 3 раза в день. Важно употреблять это народное средство за 15 минут до приема пищи.
    3. Еще можно использовать корень аира. Столовую ложку этого корня заливают 200 граммами кипящей воды. Рекомендуется принимать по ½ стакана настоя перед едой (за 20-25 минут).

    Помимо вышеперечисленных рецептов существует еще много полезных лекарственных растений, которые снимают боли при болезнях ЖКТ и помогают в лечении недостаточности кардиального сфинктера.

    Задача терапевтических лечебных мер состоит в том, чтобы восстановить нормальный процесс прохождения еды по пищеводному каналу. Для лечения клапана пищевода применяются лекарственные препараты и манипуляции. Доктор подбирает терапию, учитывая вид и характер нарушения работы клапанов.

    • спазмолитические средства – понижают тонус гладких клапанных мышц;
    • прокинетические средства – повышают тонус гладких мышц, укрепляют сфинктер между желудком и пищеводом (как известно, нередки случаи, когда не закрывается клапан между пищеводом и желудком), а также верхнего глоточного клапана.

    Для уменьшения степени выраженности симптомов и устранения любых преград, которые могут встретиться во время прохождения пищи, используется 3 способа лечения:

    • лечение фармацевтическими препаратами;
    • немедикаментозная терапия;
    • оперативное вмешательство.

    Задачей терапии органов пищеварительного тракта становится нормализация процесса поступления пищи в желудок. Лечение состоит из применения специальных препаратов и использования медицинских манипуляций. Назначения основываются на жалобах пациента и диагностических данных в зависимости от выраженной дисфункции сфинктера.

    Применение спазмолитиков позволит снизить тонус гладкой мускулатуры клапана. Прокинетические препараты способствуют увеличению активности мышц и позволяют держать закрытыми створки клапана в нужный момент. Оказывает действие в большинстве своем на сфинктер между пищеводом и желудком, а также на глоточный клапан.

    Процедура бужирования состоит в увеличении просвета стенозного пищеводного канала. Используют зонд, который имеет освещение и увеличение. Патологически узкие участки становятся шире при прохождении зонда по каналу. Особенность стеноза позволяет подобрать верный размер бужа, учитывая его гибкость.

    Пластика пищеводных отделов применяется для ушивания гладких мышц. Так, просвет становится меньшего размера. Применяется при диагностике эрозивного эзофагита. Лечение носит комплексный характер. Применение медикаментов позволяет предотвратить развитие осложнений.

    Оперативное вмешательство выступает крайней мерой. Чтобы мышцы пищевода стали крепче, возможно применение физиотерапевтических процедур. Ток различной частотности оказывает действие на органы, находящиеся поблизости, и сам пищеводный канал. Доказана эффективность диадинамических токов, электрофореза с применением лекарственных средств.

    Наличие внутри пищевода зонда не выступает противопоказанием при назначении указанных процедур. При воздействии током увеличивается циркуляция крови. Результатом является увеличение скорости обмена веществ в органе и регенерация клеток. Тонус кардиального клапана становится выше. Орган ставится целостным после операции без дополнительных вмешательств. Проведение физиопроцедур курсами способствует улучшению общего состояния организма.

    Альтернативной выступает лечебная гимнастика. Труднодоступность органов пищеварительной системы состоит в расположении. Грудная клетка выступает надежным щитом, для укрепления мышц используется дыхательная гимнастика, чередование грудного и брюшного дыхания при вдохе и выдохе тренирует гладкие мышцы. Изменение скорости при дыхании увеличивает поступление кислорода. Кровь движется быстрее.

    Применять гимнастику целесообразно на ранней стадии развития болезни. Занятия три раза в день по 20 минут способны принести результат. Если заболевание было выявлено поздно или запущено, то результатов от дыхательной гимнастики не будет. Необходимый способ разрешения подберет доктор. Если больной обратился вовремя и проведены верные манипуляции, то дыхательная гимнастика может быть назначена в комплексе с основной терапией. В дальнейшем она не позволит мышцам растянуться.

    Самостоятельное лечение народными средствами может не принести желаемого результата. В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Врач-гастроэнтеролог может прописать отвары из различных трав, но в качестве дополнительного лечения. Нарушать график приема и дозировку самостоятельно не рекомендуется.

    Часто наблюдаются проблемы с ЖКТ?

    ПОДРОБНОСТИ:   Стрессовая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

    Если это недостаточность кардии желудка, лечение должно быть медикаментозным, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Но прежде чем начинать борьбу с этой проблемой, следует подробно узнать о ней.

    Недостаточность кардии можно вылечить при помощи нескольких методов:

    1. Диета. Правильное питание позволит укрепить иммунитет. Помимо укрепления иммунной системы, есть следует 4−5 раз в день, при этом порции должны быть небольшими и одинаковыми. Больные не должны переедать. Ужинать следует за два часа до сна. Важно употреблять диетические отварные и слабосоленые продукты. Полезно есть пищу, приготовленную на пару. Укрепить здоровье пациента помогут продукты, снижающие кислотность и снимающие раздражение, вызванное ею. В диетический рацион добавляют кисели, каши, которые обволакивают слизистую. Из списка исключают цитрусовые, соления, маринованные овощи, консервы, спиртное, шоколад. Врачи рекомендуют отказаться и от курения. Эта вредная привычка стимулирует выработку ферментов, что негативно отражается на работе пищеварительной системы.
    1. Медикаментозная терапия. Существует ряд направлений такого лечения. Укрепление организма достигается при помощи антацидных медпрепаратов (например «Альмагеля») — они помогают купировать изжогу, устранить боль. Лечение такими средствами позволяет защитить слизистые органов от вредного воздействия кислоты. В состав терапии входят медикаменты, которые предназначены, чтобы восстановить слизистую оболочку (к примеру, «Омепразол»). Медпрепараты, улучшающие моторику, преодолевают плохое смыкание и предотвращают застой пищи. Назначать противорвотные лекарства должен врач, так как рвота в таких случаях может купироваться на рефлекторном уровне. Обезболивающие медпрепараты можно принимать только после рекомендации специалиста, так как болевые ощущения бывают специфичными, и вызывают поражение оболочек и тканей. В таких случаях анальгетики могут оказаться неэффективными. Иногда лечение дополняют антибиотиками, антипротозойными лекарственными средствами, что иногда связано с инфицированием эрозий и другими осложнениями.
    2. Хорошего результата можно добиться при лечении патологии натуральными средствами. К примеру, воспалительные процессы слизистых снимают при помощи отвара фенхеля, аниса. Боли и изжогу позволяют устранить сок картофеля, жевание высушенной листвы малины, чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, малины, капустный сок, раствор измельченного угля активированного. Кроме того, эффективно действуют сборы, взвары из подорожника, льняных семян, пустырника, душицы, корений солодки, пастушьей сумки, корня аира. При этом важно помнить, что сборы и дозировку трав, других народных терапевтических средств должен назначать специалист. Врач учтет все особенности организма пациента и подберет индивидуальную методику терапии. При выборе средств необходимо учитывать, насколько повреждены слизистые органов.
    3. Если терапия не дала положительного эффекта, гастроэнтеролог направляет больного к хирургу, поскольку при тяжелом течении заболевания требуется операция. Пациенту могут назначить пилоропластику или другие виды операций.
  • Диета. Правильное питание позволит укрепить иммунитет. Помимо укрепления иммунной системы, есть следует 4?5 раз в день, при этом порции должны быть небольшими и одинаковыми. Больные не должны переедать. Ужинать следует за два часа до сна. Важно употреблять диетические отварные и слабосоленые продукты. Полезно есть пищу, приготовленную на пару. Укрепить здоровье пациента помогут продукты, снижающие кислотность и снимающие раздражение, вызванное ею. В диетический рацион добавляют кисели, каши, которые обволакивают слизистую. Из списка исключают цитрусовые, соления, маринованные овощи, консервы, спиртное, шоколад. Врачи рекомендуют отказаться и от курения. Эта вредная привычка стимулирует выработку ферментов, что негативно отражается на работе пищеварительной системы.
  • Медикаментозная терапия. Существует ряд направлений такого лечения. Укрепление организма достигается при помощи антацидных медпрепаратов (например «Альмагеля») — они помогают купировать изжогу, устранить боль. Лечение такими средствами позволяет защитить слизистые органов от вредного воздействия кислоты. В состав терапии входят медикаменты, которые предназначены, чтобы восстановить слизистую оболочку (к примеру, «Омепразол»). Медпрепараты, улучшающие моторику, преодолевают плохое смыкание и предотвращают застой пищи. Назначать противорвотные лекарства должен врач, так как рвота в таких случаях может купироваться на рефлекторном уровне. Обезболивающие медпрепараты можно принимать только после рекомендации специалиста, так как болевые ощущения бывают специфичными, и вызывают поражение оболочек и тканей. В таких случаях анальгетики могут оказаться неэффективными. Иногда лечение дополняют антибиотиками, антипротозойными лекарственными средствами, что иногда связано с инфицированием эрозий и другими осложнениями.
  • Хорошего результата можно добиться при лечении патологии натуральными средствами. К примеру, воспалительные процессы слизистых снимают при помощи отвара фенхеля, аниса. Боли и изжогу позволяют устранить сок картофеля, жевание высушенной листвы малины, чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, малины, капустный сок, раствор измельченного угля активированного. Кроме того, эффективно действуют сборы, взвары из подорожника, льняных семян, пустырника, душицы, корений солодки, пастушьей сумки, корня аира. При этом важно помнить, что сборы и дозировку трав, других народных терапевтических средств должен назначать специалист. Врач учтет все особенности организма пациента и подберет индивидуальную методику терапии. При выборе средств необходимо учитывать, насколько повреждены слизистые органов.
  • Если терапия не дала положительного эффекта, гастроэнтеролог направляет больного к хирургу, поскольку при тяжелом течении заболевания требуется операция. Пациенту могут назначить пилоропластику или другие виды операций.
    • Что такое недостаточность кардии?
    • Причины появления патологии
    • Как проявляется недостаточность сфинктера?
    • Как правильно лечить недостаточность кардии?
    1. Чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта можно использовать подорожник. Летом из свежих листьев этого растения выдавливают сок и принимают каждый день натощак по одной столовой ложке. На зиму это лекарство консервируют (на 4 части сока нужна 1 часть спирта).
    2. Очень полезен смешанный желудочный сбор: перечную мяту, подорожник и ромашку берут каждого по 2 столовых ложки и соединяют со зверобоем и тысячелистником (по 1 столовой ложке). Перемешав все травы, заливают их 0,5 литрами кипятка. Настаиватьминут, процедить и принимать через каждый час по 50 грамм отвара в течение 3 дней. На четвертый день дозу отвара увеличивают до 100 грамм, но количество приемов сокращают на 3 раза в день. Важно употреблять это народное средство за 15 минут до приема пищи.
    3. Еще можно использовать корень аира. Столовую ложку этого корня заливают 200 граммами кипящей воды. Рекомендуется принимать по ½ стакана настоя перед едой (заминут).

    Особенности медикаментозного лечения

    • понижение веса тела в случае, если человек страдает ожирением (этого можно достичь путем диеты);
    • понижение внутрибрюшного давления в случае, если у человека диагностируется асцит (водянка);
    • тщательное соблюдение диетического питания.

    Диета состоит не только в том, что пациент начинает правильно питаться в определенные часы, но и в том, что он не будет переедать и кушать на ночь. Нельзя лежать после приема еды как минимум 2 часа. В рацион надо включить больше протертых супов, каш. Такая еда, соответственно, убережет пищевод от физических раздражений. Надо избегать приема слишком горячей или слишком холодной еды.

    Необходимо исключить из рациона еду, являющуюся раздражающей:

    • чипсы;
    • все продукты, в процессе приготовления которых добавлялись химические консерванты и усилители вкуса;
    • чай (крепкий);
    • кофе;
    • жирная и жареная еда;
    • мандарины, грейпфруты;
    • пища, содержащая большое количество специй, соли, пряностей, а также все копчености;
    • домашние соления и маринады.

    Ужинать необходимо приблизительно за 3 часа до сна. Не допускается принимать еду непосредственно перед отходом ко сну.

    Показаны и другие ограничения в жизни больного:

    • надо отказаться от одежды, сдавливающей живот;
    • по этой же причине надо ограничить ношение тесных ремней, поясов;
    • спать надо на кровати с приподнятым изголовьем;
    • не нужно часто нагибаться и не следует работать очень долго и тяжело;
    • если деятельность человека связана с необходимостью тяжело работать, часто нагибаться, то в таком случае ему желательно сменить работу.

    Часто используются препараты для усиления активности пищеводного сфинктера. Наиболее часто применяются такие средства, как Метоклопрамид (Церукал, Бимарал) и Домперидон. Церукал назначает только лечащий врач в строго подобранной дозировке. Категорически запрещено принимать такое лекарство самостоятельно, то есть в качестве самолечения.

    Домперидон назначается индивидуально с тщательно обусловленными правилами дозировки и приема. При патологическом желудочно-пищеводном рефлексе врач назначает Пропульсид. Это средство используется в разной форме.

    Для подавления симптомов изжоги используются такие препараты, как Альмагель, Гавискон, Смекта и другие. При медикаментозном лечении врач может разрешить использование средств народной медицины. Однако такие лекарства не могут использоваться как монотерапия, а являются дополнительным средством комплексного лечения недостаточности кардии желудка. Кроме того, перед применением средств народной медицины следует посоветоваться с врачом.

    Лечение гастрита в домашних условиях

    При возникновении острой формы гастрита появляется неожиданно резкая боль, но длится недолго. Может сопровождаться чувством тошноты, рвотным рефлексом, обезвоживанием, слабостью. Нередко, если не принимать вовремя необходимых мер по лечению недуга, болезнь примет хроническую форму и будет возвращаться вновь, принося множество неприятностей пациенту.

    Есть и иные, не так часто встречающиеся формы гастрита, но сейчас речь не о них. Перечислить их все же необходимо:

    1. Гипертрофический. Данная форма гастрита служит началом проявления таких образований как кисты и опухоли.
    2. Коррозийный. Он проявляет себя в результате попадания в желудок сильных кислот, таких как, например, столовый уксус.
    3. Геморрагический. Характеризуется изъязвлениями слизистой желудка, когда время от времени могут происходить кровотечения в желудке.

    Основной профилактикой гастрита является неправильное питание, не соблюдение режима отдыха. В первую очередь пациент должен избегать горячей пищи, перекусов на ходу и в сухомятку, а также придерживаться здорового образа жизни. Справляются с приступом боли как с помощью лекарственных препаратов, так и народных средств. Все это должно выполняться под строгим наблюдением врача.

    Возможные осложнения

    Чаще всего, если присутствует недостаточность сфинктера, в дальнейшем развивается гастроэзофагеальный рефлюкс и стриктум пищевода.

    Отсутствие лечение может привести к развитию рака, статистика в данном случае неутешительная – от 2% до 7%.

    Возможно также в качестве осложнения появление мегаэзофагуса, то есть кардинального увеличения в ширину размера пищевода. Такой диагноз ставится примерно 20% больных.

    Индуративный панкреатит представляет собой болезнь поджелудочной железы, которой свойственна разрастающаяся соединительная ткань с формированием рубцов в результате хронических воспалений в ЖКТ.

    Данный тип панкреатита начинает развиваться после перенесения острой формы воспаления поджелудочной, когда инфекция распространилась уже по организму. Происходит увеличение массы железы в несколько раз, при этом ухудшается её работа.

    Профилактика сфинктера пищевода

    Учитывая, что такая патология, как недостаточность кардии желудка, встречается даже у людей, не страдающих хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, для того чтобы исключить риск появления проблемы, стоит придерживаться определенных правил.

    В первую очередь для поддержания здоровья желудка необходимо следить за рационом, так как постоянное употребление бутербродов существенно повышает риск появления проблем в желудочно-кишечном тракте.

    Это снизит нагрузку на желудочные мышцы и предотвратит их бесконтрольное растяжение. В случае появления неприятных ощущений со стороны желудка или изжоги следует сразу отказаться от приема кофе, цитрусовых, жирной пищи и алкоголя, так как именно эти продукты могут усугубить симптомы. Кроме того, не следует принимать пищу перед сном. Лучше всего чтобы прием пищи был за 1,5 и более часов до отхода ко сну.

    Подвижный образ жизни положительно сказывается на состоянии всего организма, в том числе благотворно влияет на пищеварительную систему. Помимо всего прочего, следует заниматься спортом для укрепления мышц брюшного пресса, а кроме того, избегать ношения тугой обтягивающей одежды.

    Для профилактики недуга следует есть пищу часто, но небольшими порциями, не переедать. Важно сократить количество кофе, чеснока, лука в рационе, не употреблять жирные, пережаренные блюда, свести спиртное и газированные напитки к минимуму. Кроме того, нужно ограничить потребление цитрусов, мятного чая, шоколада.

    Больной должен выполнять упражнения на пресс и при этом избегать нагрузок после приема пищи, не есть перед сном. Необходим отказ от табакокурения. Не следует носить обтягивающую одежду (ремни, тесные штаны и т. д.). Помимо этого, важно вовремя проходить обследование и обращаться к специалисту при появлении любых подозрительных симптомов.

    Как уже говорилось, образ жизни играет важную роль в развитии рефлюксной болезни желудка, поэтому его изменение может быть полезным для предотвращения и облегчения симптомов ГЭРБ.

  • Нормализовать вес.
  • Бросить курить.
  • Уменьшить употребление алкоголя.
  • Повысить положение головы во время сна.
  • Употреблять еду небольшими, регулярными порциями.
  • Избегать употребления горячих напитков, алкоголя и пищи за 3 часа до сна.
  • Не принимать препараты, которые влияют на моторику пищевода (нитраты, антихолинэргические средства, трициклические антидепрессанты) или повреждают его слизистую оболочку (нестероидные противовоспалительные препараты, соли калия).
  • Недостаточность кардии желудка – это распространенная патология, проявляющаяся неполным закрытием клапана желудка, который при нормальной работе отделяет пищевод от внутреннего пространства желудка. Кардия – это особый сфинктер, который нужен для того, чтобы предотвратить переход пищи обратно в пищевод.

    Это снизит нагрузку на желудочные мышцы и предотвратит их бесконтрольное растяжение. В случае появления неприятных ощущений со стороны желудка или изжоги следует сразу отказаться от приема кофе, цитрусовых, жирной пищи и алкоголя, так как именно эти продукты могут усугубить симптомы. Кроме того, не следует принимать пищу перед сном. Лучше всего чтобы прием пищи был за 1,5 и более часов до отхода ко сну.

    Прогноз

    Если заболевание на 1 стадии, то прогноз вполне благоприятный. Тем более если пациент неукоснительно соблюдает рекомендации врача. Поможет восстановлению сфинктера физиотерапия, дыхательные упражнения.

    Вторая и третья стадии – это уже не самый лучший прогноз для пациента на выздоровление. Чаще всего без хирургического вмешательства не удается обойтись. Пациентам на такой стадии после излечения придется регулярно обследоваться, чтобы не возникли обострения.

    При отсутствии лечения ахалазия пищевода примерно в 5% случаев приводит к карциноме, в 10% случаев проявляется аспирационная пневмония. Пациентам придется отказаться от нерегулярного питания и тяжелой физической работы.

    Пища должна продвигаться по ЖКТ вперед. При забросе возможно раздражение оболочек, воспалительные процессы, которые способны привести к осложнениям и другим неприятным последствиям. Запущенное воспаление может спровоцировать развитие злокачественных опухолей, язв и эрозий.

        Метки: желудок, закрываться, клапан, лечение

    babblecat.ru


    Смотрите также