Назальные антибиотики при насморке


Антибиотики при насморке | Капли и спреи от насморка с антибиотиком

Антибиотик при насморке для детей

Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?

В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.

Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антибиотики при затяжном насморке

При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.

В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

[19], [20], [21]

Антибиотик при кашле и насморке

В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.

Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.

По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антибиотики при сильном насморке

Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.

[28], [29], [30], [31], [32]

Антибиотики местного действия при насморке

Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.

Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Капли от насморка с антибиотиком

Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:

  • новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
  • фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года;
  • неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.

[40], [41], [42]

Спрей от насморка с антибиотиком

Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:

  • изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней;
  • полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней;
  • биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.

Способ применения и дозы

Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:

  1. Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день.
  2. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
  3. Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
  4. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Антибиотики при насморке: пить или не пить?

В осенне-зимний период слово ОРВИ не на слуху, пожалуй, только у ленивого. Инфекции редко предполагают какую-то специфическую терапию. В основном, и взрослым, и детям назначают симптоматическое лечение: жаропонижающие, отхаркивающие, сосудосуживающие средства. Назначают ли при насморке антибиотики? Узнаем, как они работают и чем чревата самодеятельность.

Что такое антибиотики?

Антибиотиками называют препараты, которые убивают бактерии. Антибиотики известны нам еще с ХХ века, когда из плесени был выведен пенициллин. От антисептиков и противомикробных лекарств антибиотики отличаются характером действия. Антисептики уничтожают микробы на поверхности, например, наши руки, предметы быта, столешницы и экраны смартфонов. Противомикробные препараты могут уничтожать более широкий класс микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибок, представителей класса простейших.

Антибиотики же работают ювелирно – только на бактериях, которые находятся внутри нашего тела и заставляют его болеть.

Антибиотик

Принцип действия антибиотиков: найти и обезвредить

Главная миссия антибиотика – попасть в организм и намертво прикрепиться к бактерии с целью разрушить ее или не дать размножаться (микроб умрет сам, но не даст новых бактерий). Как же антибиотики «видят» объект? Они распознают мишень по белкам, ферментам или элементам ДНК и незамедлительно действует. Если объяснить совсем просто, то препарат ломает системные процессы внутри микроба. 

Проблема антибиотиков в том, что у каждого вируса есть свои возбудители, а у них – свой механизм действия. То есть, чтобы убить микроорганизм, нужно четко знать, что это за гад такой и как именно его ликвидировать. Возникает вопрос: как же нам назначают антибиотики без лабораторных исследований? Откуда терапевт знает? Ответ в том, что чаще нам прописывают антибиотики широкого спектра, которые вычищают все подряд, в том числе условно хорошую микрофлору.

Есть ли смысл пить антибиотики при насморке?

Препараты-антибиотики будут иметь эффект только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии. Грипп и простуда – это вирусы, которые не лечатся антибиотиками. Вирус производит атаку верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, кашель), слизистые кишечника (ротовирус), кожу (например, ветряная оспа или герпес), и даже мозг (энцефалит при укусе клеща). При всех этих проявлениях антибиотик попросту бесполезен.

Следовательно, при ОРВИ, симптомом которого является насморк, антибиотики пить не нужно и даже опасно. Достаточно периодически промывать нос, использовать капли на травах и маслах (например, Пиносол) и аккуратно практиковать народные средства, но только по рекомендации врача.

Антибиотики при насморке

Когда при насморке назначают антибиотики?

Антибиотики при рините назначают лишь тогда, когда терапевтический эффект от начального лечения не достигнут и развилась бактериальная патология.

При некоторых показаниях врач может выписать вам антибиотики местного применения при насморке.  Они хорошо срабатывают на синусите, фронтите, эффективны при гнойном этмоидите и воспалении гайморовых пазух. Эти состояния провоцируют развитие воспалительного процесса в полости носа и глотки, сопровождаются отделением из носа зеленоватой слизи, отечностью и повышенной температурой с ознобом.

Антибиотики системного характера в ампулах и уколах показаны уже в запущенных стадиях ринита, когда состояние переросло в бронхит, гайморит, отит или хронический насморк, но только после пройденного пациентом бактериологического исследования.

Чем опасно самолечение?

Нельзя, начитавшись форумов и обзвонив знакомых врачей, назначать себе антибиотик, надеясь на скорое выздоровление. Почему?

  1. Вы не знаете наверняка, что породило болезнь – вирус или бактерия. Что уничтожать будем, товарищи?
  2. Вы можете купить антибиотик, который конкретно для «вашей» бактерии будет не опаснее комариного укуса для слона.
  3. Вы можете неверно рассчитать дозировку.
  4. Вы можете в буквальном смысле вырастить мощных бойцов – устойчивых к лекарствам бактерий. И это не шутки: чем чаще мы принимаем антибиотики, тем выносливее становятся микроорганизмы, тем быстрее приспосабливаются к новым препаратам и обретают иммунитет.

Антибиотики при насморке у взрослых в таблетках: антибиотики от насморка и заложенности носа взрослых

Под насморком или ринитом понимают воспаление слизистой оболочки в носу. Это провоцирует отечность тканей и образование слизи. В результате этого больной чувствует затруднение дыхания. На воспаленной слизистой носовой полости активно развиваются и размножаются болезнетворные бактерии и, если не лечить этот процесс, то они могут распространиться дальше носовой полости. В этом случае поражаются близкорасположенные структуры.

Антибиотики при насморке: когда нужны

При легком рините и заложенности антибактериальные средства не используются. Они также не помогут при вирусной природе заболевания, поскольку действующее вещество лекарственного противомикробного средства не способно подавить их.
Препараты антибиотики не могут устранить отечность слизистой и заложенность в носу. Прямое назначение этих лекарств заключается в уничтожении или подавлении активности болезнетворных микроорганизмов, а именно – бактерий. Антибиотики в первую очередь влияют на причину заболевания, лишь после этого облегчается симптоматика. Назначение антибиотиков может потребоваться при длительном и непреходящем насморке. Важно понимать, что лекарства противомикробного действия должны назначаться только лечащим врачом.

Фото: JerzyGorecki / Pixabay.com

Показания для использования антибиотиков при насморке у взрослых следующие:

  • бактериальная инфекция в тяжелой форме;
  • фронтит или этмоидит;
  • переход насморка в хроническую форму;
  • инфицирование гайморовых пазух;
  • повторное обострение ринита;
  • развитие бронхита, тонзиллита или трахеита.

Осложнение можно заподозрить по тому, что после непродолжительного улучшения состояние больного вновь ухудшается. Развиваются интоксикационные проявления, а именно, снова поднимается температура, возобновляются симптомы, появляются новые, характерные для развившегося осложнения.
Обычно насморк длится 7-10 дней. В начале болезни выделения из носа светлые и обильные, чувствуется сильная заложенность. Постепенно слизь становится густой с зеленым оттенком. Если очищать нос правильно, то насморк заканчивается полным выздоровлением.
Итак, для назначения антибиотиков при воспалении слизистой оболочки носовой полости должны быть веские основания — бактериальные осложнения и развитие инфекции верхних дыхательных путей. Так на фоне насморка могут развиться: тонзиллит, отит, бронхит, фарингит, гайморит, синусит, фронтит.
Если на фоне насморка появился отит, то больной чувствует заложенность и боль в ухе, заметное снижение слуха. При тонзиллите увеличиваются миндалины, и на них образуется гнойный белый налет. Усиливается боль в горле, особенно она чувствуется при глотании. У больных фронтитом, проявляются следующие симптомы: сильная головная боль, высокая температура, заложенность, густая гнойная слизь из носа. Чаще всего это заболевание развивается в результате запущенного насморка.
Если насморк осложнился гайморитом или синуситом появляются следующие симптомы:

  • головная боль, которая усиливается при наклоне;
  • из носовых ходов отделяется густое гнойное содержимое;
  • беспокоит чувство распирания в области переносицы;
  • чувствуется сильная заложенность в носу;
  • боль отдает в верхнюю челюсть, и даже зубы.

При фарингите больной чувствует выраженный дискомфорт в горле, сухость и першение, начинается рефлекторный кашель. Если посмотреть слизистую горла, то можно увидеть, что она стала ярко-красного оттенка, а на задней стенке образуется вязкая гнойная слизь, которая стекает вниз.

Назальные антибиотики от насморка

При длительном рините, когда заболевание осложняется присоединением бактериальной инфекции, врач рассматривает вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Прежде всего, прибегают к антибиотикам местного действия. Это спреи или капли в нос. В отоларингологической практике активно применяются Изофра, Полидекса, Флуимуцил.

Полидекса

Полидекса — препарат комплексного действия в форме спрея. В составе содержится противомикробный (неомицин) и гормональный (дексаметазон) компоненты. Он предназначен для местного применения, поэтому им орошают носовую полость. Антибиотик широко используется для лечения ЛОР-заболеваний и характеризуется следующими фармакологическими свойствами:

  1. Антиконгестивное. Устраняет отечность слизистой и заложенность.
  2. Альфа-адреномиметическое. Дает сосудосуживающий эффект.
  3. Противовоспалительное. Устраняет воспалительный процесс.

Полидекса применяется для лечения острого и хронического ринита, ринофарингита и синусита. Для достижения терапевтического эффекта нужно соблюдать дозировку: одно впрыскивание 3-5 раз в день. Длительность применения — не дольше 5-10 дней.
Производитель препарата отмечает лишь один вариант развития побочных эффектов — местные аллергические реакции. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также детям младше 3 лет он противопоказан.

Изофра

Изофра — назальный антибиотик в форме спрея, применяемый в отоларингологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов дыхательных путей. Входит в состав комплексного лечения острого назофарингита, хронического синусита и острого фарингита неуточненной этиологии. Оказывает бактерицидное и местное антибактериальное действие. Активен в отношении различных бактерий, провоцирующих инфекционные процессы в верхних отделах дыхательных путей.
Взрослым показано по одному впрыскиванию 4-6 раз в сутки. Спрей рекомендуется применять не дольше 7 дней. Препарат можно использовать для лечения детей. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания он противопоказан.

Флуимуцил антибиотик ИТ

Это лекарственное средство представлено в форме порошка для приготовления раствора. Он назначается при бактериальном типе насморка или синусита. Кроме антибактериального действия Флуимуцил обладает муколитическим свойством. Его применяют для ингаляций и промывания носовой полости. Он не только уничтожает болезнетворные бактерии, провоцирующие затяжной насморк, но и способствует выведению из носовых пазух гнойного секрета. Детям назначают с 6 лет.
Несмотря на то, что все названные препараты являются антибиотиками они не оказывают системного действия, а значит отсутствует прямое негативное влияние на организм человека.

Антибиотики при насморке в форме таблеток

Когда воспалительные процессы в носовой полости затягиваются, не проходят длительное время, а состояние больного значительно ухудшается интоксикационными проявлениями, помимо антибиотиков местного действия назначаются противомикробные препараты системного действия — таблетки. Их применение целесообразно, если присутствуют такие проявления болезни, как:

  • высокая температура (выше 38 градусов) длится несколько дней;
  • наблюдаются гнойные выделения;
  • ощущается сильная боль в области лба, околоносовых пазух, глаз и бровей;
  • в течение 10 дней от начала заболевания отсутствует улучшение состояния;
  • ухудшение самочувствия после непродолжительного улучшения.

При длительном насморке используется антибиотики из группы макролидов и пенициллинов. Особенность этих групп антибиотиков – то, что они не оказывают агрессивного воздействия на организм человека. Чаще применяются следующие антибиотики при насморке у взрослых:

  1. Амоксиклав. Оказывает бактерицидное и противомикробное действие. Предназначен для лечения отоларингологических заболеваний. Для взрослого пациента дозировка составляет одна таблетка каждые 8-12 часов. Длительность приема — не менее 5 дней и не дольше 12. Также подходит детям с рождения.
  2. Амоксициллин. Полусинтетический пенициллиновый антибиотик. Действующим веществом является тригидрат амоксициллина. Проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Терапевтический эффективная доза для взрослого больного — 250-500 мг 3 раза в день. Продолжительность приема 10 дней.
  3. Эритромицин. Эритромицин в основе антибиотика не только уничтожает болезнетворные бактерии, но и останавливает их рост и развитие. Эффективно устраняет воспалительные процесс и безопасен для организма. После нескольких дней приема наблюдается значительное улучшение общего самочувствия. Рекомендуемая дозировка — 0,25 г 4-6 раз в сутки. Желательно принимать за 1 час до еды. Не подходит для лечения детей младше 14 лет.
  4. Аугментин. Препарат комбинированного действия эффективен против множества возбудителей. Применяется для лечения рецидивирующего тонзиллита, отита и синусита. Лечебная дозировка детям и пациентам старшего возраста подбирается врачом с учетом веса пациента. Рекомендуемая длительность приема 5 дней.
  5. Флемоклав. Действие антибиотика основано на способности уничтожать клетки болезнетворных микроорганизмов. Эффективен при лечении отита, тонзиллита, синусита, фарингита, хронического бронхита. Взрослые пациенты принимают по 500 мг эритромицина три раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния больного и не должна превышать 2 недели.

Рекомендации по лечению насморка антибиотиками

Антибиотики должны назначаться только врачом. Для получения наилучшего лечебного эффекта от антибактериальных таблеток и спреев следует соблюдать определенные правила:

  • строго следовать назначенной дозировке антибиотиков;
  • не прекращать лечение после наступления улучшений. Курс антибиотиков нужно пройти полностью.
  • одновременно с антибиотиками рекомендуется принимать средства для защиты от дисбактериоза.
  • если после 3 дней после начала приема антибиотиком не наступает улучшение состояния больного, то нужно обратиться к врачу. Он подберет другую схему лечения либо другой препарат.

Антибиотики при рините должны применяться осторожно, поскольку эта группа лекарственных средств способна вызвать аллергию и некоторые другие виды побочных эффектов. Поэтому их назначение находится в ведении врача.
Насморк — это не всегда безобидное состояние, когда выделения из носовых пазух самостоятельно проходят в течение непродолжительного времени. Он может перейти в более тяжелую патологию при присоединении бактериальной инфекции. В этом случае нужно подумать о целесообразности применения антибиотиков для лечения насморка.

Эффективные антибиотики при синусите - список 5 лучших препаратов

Синусит является довольно частой патологией органов верхних дыхательных путей, не требующей стационарного лечения. В большинстве случаев его лечение предполагает комплексный подход, включающий противовоспалительные, сосудосуживающие и антисептические средства.

Антибиотики при синусите также используются для уничтожения бактерий, вызывающих воспалительный процесс. особенно эффективны при лечении патологий придаточных пазух носа острого и хронического течения, они способствуют быстрому выздоровлению и предотвращают возникновение осложнений. Однако далеко не всегда насморк имеет бактериальную природу, а соответственно требует противомикробного лечения.

Что такое синусит и каковы его симптомы?

Синусит – воспаление слизистой оболочки в придаточных пазухах носа, которое может иметь  инфекционную, вирусную, грибковую или аллергическую природу. Несмотря на то, что процесс довольно легко купировать при грамотном подходе к лечению, без должной терапии он может вызывать серьезные осложнения, вплоть до менингита, нарушения зрения и абсцесса мозга.

Процесс может быть спровоцирован:

  • переломом костей черепа, а также другим травматическим поражением пазух;
  • врожденными аномалиями развития и анатомическими дефектами;
  • аллергическими реакциями хронического течения;
  • загрязнением окружающей среды;
  • снижением иммунитета на фоне различных факторов.

Для острого синусита характерен насморк длительностью более десяти дней, при этом не наблюдается тенденция к улучшению состояния. Чаще всего носовое дыхание полностью отсутствует вследствие заложенности носа, а также присутствуют выделения в виде слизи и гноя. В ночной период появляется характерный сильный кашель с обильным отделением мокроты, который образуется в результате стекания слизи по задней стенке горла.

Для хронического течения патологии характерно несколько иное течение. В зависимости от формы синусита симптом могут различаться, однако характерной особенностью является их отсутствие в редкие периоды затишья. В большинстве случаев пациенты жалуются на заложенность носа, довольно скудные выделения, а также появление корочек.

Синусит характеризуется:

  • болью в районе пораженной пазухи, с прострелами в голову или верхнюю челюсть, которая усиливается при резких движениях головой;
  • ;
  • заложенностью носовых проходов и ;
  • обильными выделениями из носа в виде слизи или гноя;
  • снижением остроты обоняния, вплоть до его ;
  • головными болями;
  • повышением температуры тела, в зависимости от тяжести состояния этот показатель может варьироваться от 37 до 39 градусов по Цельсию;
  • общим ощущением слабости;
  • нарушением аппетита и сна;
  • слезотечением и светобоязнью.

Перед использованием противомикробных средств важно выяснить вид синусита. Патология бывает бактериальной, вирусной, грибковой и аллергической природы. А соответственно антибиотики необходимы только при инфекционном виде болезни. В таком случае антибактериальная терапия устранит саму причину заболевания, а соответственно, и уберет неприятный симптом. Например, при аллергическом рините стоит начать прием антигистаминных средств.

Показания к применению антибиотиков при синусите

В ходе клинических исследований было выявлено, что наибольшее количество воспалений придаточных носовых пазух имеют вирусную природу. Именно это изменило во многом подход к диагностике и терапии патологии. Поэтому перед назначением антибактериальных средств специалист должен провести соответствующие анализы, чтобы убедиться в необходимости их применения.

Одним из непрямых признаков бактериальной природы процесса является характер выделяемой слизи, в таком случае она является более вязкой и имеет или . Подобное воспаление имеет тенденцию к переходу в хроническую стадию. Дело в том, что при нормальном иммунологическом статусе элиминация организма от вирусных возбудителей происходит без медикаментозного вмешательства, чего не происходит при бактериальной этиологии заболевания.

В ходе лабораторных исследований также можно выявить ряд признаков, указывающих на необходимость антибактериального лечения. Для этого достаточно сделать общий анализ крови. В результате будет повышено количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула будет смещена влево, появятся незрелые формы нейтрофилов, а также будет увеличена скорость оседания эритроцитов. На наличие воспалительного процесса бактериальной природы может также указывать увеличение концентрации белков острой фазы в плазме.

Однако наиболее точным способом подтверждения происхождения заболевания является бактериологический анализ. Данное исследование не только подтверждает конкретный штамм микроорганизма, но и определяет его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков, что позволяет подобрать оптимальную терапию. Единственным минусом является длительное время от забора материала до получения анализа. Поэтому мазок необходимо проводить сразу после появления симптомов синусита.

В зависимости от вида патологии схема терапевтических мероприятий будет различаться. При остром течении заболевания, вызванного бактериальной микрофлорой, специалист назначает курс терапии в высокой дозировке, однако не дольше чем семь дней. При хроническом течении антибиотик необходимо принимать значительно дольше и контролировать ситуацию при помощи диагностических методов.

Важно понимать, что в особо сложных случаях применения противомикробных средств может быть недостаточно. Иногда без физиотерапевтических процедур и хирургического вмешательства не обойтись.

В вопросе приема препарата с противомикробным действием предполагаемая польза значительно превышает возможные риски. Если побочный эффект от приема средства не несет прямой угрозы здоровью пациента, то его не стоит прекращать. Чаще всего через несколько дней от начала использования организм адаптируется, и негативные симптомы исчезают.

Если же проявления не исчезают со временем, а только нарастают и начинают нести угрозу здоровью, то необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки, либо же изменения вида антибиотика. Прекращать лечение самостоятельно не рекомендуется, потому как это может свести на нет весь эффект от приема противомикробного средства.

Бывают случаи, когда внезапно проявляется аллергическая реакция на действующее вещество в препарате. Симптомами состояния, угрожающего жизни,  являются: отек языка, лица, горла, затруднение дыхания и появление нарушения ритма сердца. В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь, потому как может развиться отек Квинке.

Лучшие антибиотики при синусите – список

Все антибиотики, используемые при синуситах у взрослых, можно разделить на две основные группы: местные и системные. И прежде чем переходить к торговым названиям наиболее эффективных из них, следует подробнее разобрать каждую группу.

Местные противомикробные средства целесообразно использовать только на начальной стадии развития воспалительного процесса.

  • Большим плюсом их применения является действие только в  месте использования, они не всасываются в кровь, а соответственно, не вызывают побочных действий системного характера.
  • Терапия в основном длится от пяти до семи дней, обычно этого достаточно для снятия всех негативных симптомов.
  • При таком виде лечения антибиотики вводятся непосредственно в нос и оказывают свое действие только в придаточных пазухах.

Системные антибиотики воздействуют на организм в целом. Чаще всего они выпускаются в форме таблеток для перорального приема. Их используют в том случае, когда от применения на протяжении трех дней не наступает облегчение от местных средств. В зависимости от тяжести патологии и чувствительности микрофлоры к тому или иному виду препаратов, назначается соответствующая терапия.

Изофра

Средство с противомикробным действием для местного применения, выпускаемое в виде назального спрея. Главное действующее средство – фрамицетин (из группы аминогликозидов). Его основным плюсом является безопасность применения у взрослых и детей, начиная с грудного возраста.

Способ использования у взрослых пациентов: впрыскивать средство от пяти до семи раз в день в каждый носовой проход. Что же касается детей, то дозировка оговаривается с врачом сугубо индивидуально.

Статья в тему – .

Полидекса

Препарат с комбинированным действием. В его состав входят три вида действующих веществ: противомикробное (неомицин и полимиксин), стероидное противовоспалительное (дексаметазон) и сосудосуживающее (фенилэфрин). Именно богатый набор компонентов позволяет подойти к решению проблемы комплексно. Средство борется с самой причиной заболевания, убирает воспалительный процесс, а также устраняет заложенность носа.

Способ применения у взрослых: впрыскивать препарат от трех до пяти раз в сутки в каждый носовой проход. Детям от тридцати месяцев – количество использований необходимо уменьшить до трех раз в день.

Статья в тему –

Биопарокс

Противомикробное средство, используемое для лечения заболеваний носа и горла. Главным компонентом является фузафунгин, который помимо антибактериального оказывает противовоспалительное действие. Средство применяется в ходе терапии синуситов, фарингитов и ларингитов у пациентов старше 36 месяцев. Гайморит поддается терапии Биопароксом только в начальной стадии.

Способ применения у взрослых пациентов: впрыскивать раствор четыре раза в сутки в каждый носовой проход (по два впрыскивания). Детям необходимо использовать только дно впрыскивание от трех до четырех раз в день.

Данный препарат на данный момент запрещен в России, но вы можете выбрать

Азитромицин

Препарат системного действия, эффективный в адрес большинства бактерий, известных современной медицине. Характерной особенностью является высокая скорость всасывания и поступления в кровяное русло.

После приема возможно появление головокружения, головной боли, повышенного возбуждения или утомляемости, тахикардии, диспепсии и прочих проявлений. Средство запрещено использовать при нарушениях функций печени, в период беременности и лактации, а также повышенной чувствительности к компонентам.

Способ применения у взрослых пациентов: один раз в сутки по одной капсуле от трех до пяти дней.

Правила проведения антибиотикотерапии при синуситах

В вопросе использования существует одна главная сложность, от которой зависит эффективность всего лечения, какой лучше антибиотик выбрать при синусите. Если следовать правилам, то перед назначением того или иного средства необходимо установить, какой именно возбудитель спровоцировал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к активному компоненту. Однако это можно достоверно установить только при помощи бактериального посева, занимающего около недели.

Разумеется, далеко не всегда есть возможность ждать семь дней до начала лечения. Потому в большинстве случаев назначается препарат с наиболее широким спектром действия. Однако даже в таком случае успех не гарантирован, ведь микрофлора может быть устойчива к действующему компоненту.

Именно этим обусловлена необходимость замены средства до окончания курса. Обычно улучшение состояния должно наступать через два-три дня от начала антибиотикотерапии. Если же это не происходит, то врач назначает препарат из другой группы.

К сожалению, резистентность микрофлоры к той или иной группе антибиотиков часто вызвана несоблюдением дозировки пациентом или же неоконченным курсом лечения. То есть, противомикробное средство нельзя бросать после исчезновения симптомов, а нужно пройти полный курс, который назначил врач.

Чтобы лечение было максимально эффективным необходимо следовать определенным правилам:

  • не изменять самовольно дозировку, а принимать строго по назначению;
  • не сокращать курс лечения, даже если симптомы заболевания практически пропали;
  • обратиться за консультацией к лечащему врачу, если после трех полных суток от начала приема облегчение так и не наступило;
  • при наличии аллергической реакции принять антигистаминное средство и обратиться к специалисту для замены средства;
  • не применять самостоятельно антибиотики без назначения врача.

Противопоказания к приему антибиотиков

Важно понимать, что каждое средство имеет свой список противопоказаний, который указан в инструкции. Общего правила нет и не может существовать. Однако необходимо разобраться, в каком случае прием антибактериальных средств нецелесообразен.

Антибиотики не применяются если:

  • синусит имеет вирусную природу;
  • хроническое воспаление придаточных пазух носа вызвано грибковым поражением;
  • воспалительный процесс является следствием аллергического процесса;
  • заболевание находится на начальной стадии и вполне моет купироваться при помощи ингаляций и промывания носовых пазух.

Особенно важно подойти ответственно к лечению синусита у детей. Маленькие пациенты особенно подвержены аллергическим реакциям вследствие несовершенства иммунной системы.

Капли в нос с антибиотиком для детей: список названий

Врачи не рекомендуют при терапии вирусных простудных заболеваний употреблять капли в нос с антибиотиком. Медицинские препараты подобной группы — эффективно лечат гнойные риниты, но обладают рядом побочных действий.

Следует применять противомикробные капли в нос по назначению терапевта, соблюдая рекомендации, пропорции и частоту закапываний. Не стоит проводить самостоятельную терапию при насморке, подобные заболевания могут перейти в хроническую форму.

Симптомы бактериального ринита

Чтобы уверенно диагностировать бактериальный насморк нужно знать симптомы заболевания. Подтвердить диагноз под силу только врачу, собранные анализы смогут отразить ситуацию в организме человека.

Вирусный ринит отличается следующими симптомами:

  • водянистыми, носовыми выделениями определенного цвета и консистенции,
  • раздражением носовой полости,
  • непрерывным чихом,
  • красными глазами.

Отличие вирусного насморка — характерный цвет и состав носовых выделений, жидкость имеет гнойный цвет и запах. Обильные выделения из носа — результат противоборства иммунной системы с болезнетворными образованиями.

Причины вирусного ринита

Основная причина заболевания — ослабление защитных возможностей организма, причиной которого является переохлаждение или продолжительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

Своевременный прием препаратов предотвращает проникновение бактерий в область глотки, дополнительно оберегает больного от наступления фарингита, тонзиллита, рецидивирующей ангины и отита. Эти заболевания негативно сказываются на общем состоянии человека, иммунитет ослабевает.

Как обойтись без антибиотиков?

Наука допускает подобную возможность, но практика показывает, что при малейшем ослаблении иммунитета вирусная экспансия неизбежна, поэтому лечение антибиотиками бактериальных простудных заболеваний на сегодня единственное средство, приводящее к выздоровлению.

Следует упомянуть и о том, что сила побочных действий назальных антибиотиков преувеличена. Препараты оказывают локальное действие и попадают в кровооборот человека в малых количествах.

Важен и непродолжительный срок лечения — до 7 дней, исключающий возможность масштабного влияния антибиотиков на организм.

Детский организм менее устойчив к таким веществам, но в случае длительности заболевания не стоит исключать их прием. Патологическое состояние требует немедленного вмешательства.

Показания

Антивирусные капли назначаются:

  • для лечения насморка в средней и тяжелой стадии,
  • для снятия воспаления при хроническом рините,
  • воспаления гайморовых пазух, синусит.

Противомикробные капли в нос и спреи для носа используются при лечении осложнений бактериального ринита: отитов и трахеитов.

Противопоказания

Капли и спреи с сильнодействующими веществами обладают определенными противопоказаниями. Поэтому не рекомендуется применять назальные антибиотики в следующих ситуациях:

  • при слабости носовых стенок и сосудов, склонности к кровотечениям,
  • гипертонические заболевания,
  • повышенной чувствительности к составу лекарств и к их отдельным компонентам.

Беременным женщинам и кормящим матерям нужно соблюдать осторожность при применении назальных антибактериальных средств.

Использование капель в педиатрии

Дети болеют простудными вирусными заболеваниями чаще, чем взрослые, особенно в осенне-зимний период. Какие антибактериальные капли в нос для детей советуют использовать педиатры?

Часто назначаемый антибиотик в нос для детей — Изофра, а при тяжело протекающем насморке с осложнениями — Полидекс. Дозировки и частота применения лекарств, для ребенка, определяются на приеме отоларинголога.

Назальные средства с антибиотиками

Список антибактериальных препаратов невелик, но фармацевты имеют ряд препаратов, показавших себя в терапии насморка лучше своих аналогов.

Изофра – главным составляющим препарата является фрамицетин. Это эффективный препарат с высокой антибактериальной активностью. Фрамицетин атакует болезнетворные микроорганизмы, нарушая внутренний обмен веществ, но в результате уничтожает вирус.

Изофра — легко переносимый препарат, с минимальным количеством побочных действий. Терапевты рекомендуют подобное средство беременным и женщинам в период лактации.

Полидекс – в состав входят: антибиотики, противовоспалительный компонент дексаметазон и суживающий сосуды — фенилефрин. Комплексный состав препарата:

  • ослабляет воспаление носовой полости,
  • уменьшает количество носовых выделений,
  • снижает концентрацию бактерий в носовых пазухах.

Полидекс противопоказан: беременным и кормящим грудью женщинам, людям страдающими почечными, и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Еще один комплексный препарат — Софрадекс. В состав Софрадекса входят фрамицетин, дексаметазон. Показания для такого средства похожи с показаниями для Полидекса, но с одним отличием, Софрадекс — эффективный препарат для лечения отитов, в частности, наружного отита.

Поэтому лекарство изготавливают в капельной форме, удобной при лечении воспалительных, вирусных заболеваний. Подобные капли легко принимать в дороге, на работе. Не стоит превышать количество капель в течение одного дня, побочных эффектов больной не сможет наблюдать, но организм включит механизм привыкания к составу.

Дополнительные средства

Гаразон — капли для носа и ушей. В состав препарата входит антибиотик гентамицин, и противовоспалительное средство бетаметазон. Гаразон предназначен для снятия вирусных воспалительных процессов глаз и ушей, а также применяется для закапывания носа.

Препарат имеет ряд противопоказаний, препарат не рекомендуют употреблять:

  • беременным женщинам и кормящим матерям,
  • детям до 8 лет,
  • при заболеваниях эндокринной системы и герпесе.

Протаргол — современное дезинфицирующее средство, но в нем содержится небольшое количество антибиотика. Достоинство средства — отсутствие противопоказаний, переносимость для разных категорий больных, независимо от их возраста.

Назначение Протаргола — лечение хронических ринитов и гайморитов.

Капли в нос при насморке

Не все виды насморка требуют применения антибиотиков. Если насморк не вирусный, пользуются растительными антисептиками:

Подобные препараты довольно эффективны при лечении обычных не бактериальных ринитов.

Лечение гайморита

Чтобы вылечить гайморит недостаточно капель в нос, противомикробные средства часто не могут полноценно провести терапию заболевания. Попавшее в носовые пазухи лекарство не способно приостановить воспалительный процесс. Для эффективного лечения заболевания потребуется системный прием антибиотиков.

Рекомендуемое лекарство при гайморите — спрей для носа с антибиотиком Изофра и Полидекс для взрослых 5–6 раз в каждую ноздрю. Название нестандартное для назального средства, но состав спрея полностью подтверждает его эффективность.

Когда не следует капать нос антибиотиком?

Антивирусные препараты не капают или прекращают применять:

  • при отсутствии гноя в носовых выделениях,
  • при отсутствии прогресса в лечении заболевания в течение 2–3 дней.

Капли-антибиотики и спреи не используют дольше 10 дней. Это максимальный срок для лечения вирусного насморка.

Видео: Ринит у детей симптомы и лечение

Антибиотики при рините: назначение и обзор препаратов

Всем привычный насморк, как правило, не вызывает опасений и лечится народными средствами, спреями, каплями. Ринит быстро проходит вместе с его причиной – простудой или гриппом. Но в некоторых случаях, при затяжном насморке как у детей, так и у взрослых может потребоваться антибиотикотерапия.

Следует понимать, что назначить антибиотик при насморке может только врач. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется, так как может спровоцировать обратный эффект. Только специалист сможет учесть все индивидуальные особенности организма и подобрать эффективное лекарство.

Виды ринита

Насморк — это воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается выделениями и чиханием

Существует две категории ринита – инфекционный и неинфекционный вид. Первая категория включает в себя насморк, причиной которого становятся вирусы, бактерии.

Например, грипп провоцирует инфекционный тип ринита, к которому на фоне ослабленного иммунитета может присоединиться и бактериальный тип ринита. Он отличается обильными слизистыми, гнойными выделениями. Неинфекционный ринит считается самостоятельным заболеванием.

Выделяют следующие виды насморка:

  • Инфекционный ринит. Это симптом таких заболеваний как грипп, ОРВИ, корь, дифтерия. Если к вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, может развиться гайморит или воспаление среднего уха.
  • Аллергический ринит. Насморк классифицируется как самостоятельное заболевание, которое провоцируется аллергенами.
  • Травматический ринит. При этом виде насморка в связи с некоторыми физиологическими особенностями носа скапливающаяся слизь не выходит.
  • Медикаментозный насморк. Возникает на фоне бесконтрольного применения медикаментозных назальных капель (сосудосуживающих).
  • Нейродинамический ринит возникает вследствие нарушения нервных связей. По этой причине нарушается функционирование носовой полости в целом.
  • Гипертрофический ринит, при котором наблюдается разрастание костных тканей.
  • Атрофический ринит подразумевает хроническое воспаление слизистой.

Насморк инфекционной природы требует лечения, несмотря на его быстрое исчезновение. Обычно на это уходит пять-шесть дней. Ринит имеет несколько стадий развития. Первая стадия сопровождается чиханием и неприятными ощущениями, похожими на щекотку в носу. Вторая стадия сопровождается заложенностью и затрудненным дыханием как следствие. Третья стадия сопровождается обильными слизистыми выделениями, имеющими прозрачный цвет при гриппе.

Если это бактериальный насморк, выделения имеют зелено-желтый оттенок, гнойный. Все эти стадия развиваются в течение четырех дней. Терапия может длиться не более недели.

Если насморк затяжной, врач может назначить антибиотикотерапию.

Прежде чем начать лечение насморка, следует обязательно обратиться к врачу. На основании результатов анализов терапевт подберет назальные капли и назначит терапию основной причины, которая вызвала появления ринита.

Когда требуется лечение антибиотиками?

Чаще всего антибиотики в нос назначаются для лечения воспаления придаточных пазух носа

Антибиотикотерапия может потребоваться при синусите. Например, запущенный, нелеченый инфекционный тип ринита на фоне гриппа может перейти в осложненную форму – синусит. Существует множество видов синусита, которые лечатся с помощью антибиотикотерапии.

К ним относят:

  • Гайморит – этот вид синусита подразумевает воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи. Это заболевание известно многим, так как является частым осложнением насморка на фоне гриппа.
  • Фронтит – это воспаление фронтального синуса.
  • Этмоидит – здесь воспаление затрагивает слизистую ячеек решетчатого лабиринта.
  • Сфеноидит – воспаление слизистой клиновидной пазухи.

При этих патологиях часто назначается антибиотикотерапия. Перед лечением врач учитывает и другие стадии заболеваний – острая или хроническая.

Определить и отличить обычный ринит от синусита самостоятельно практически невозможно. Нужны анализы и обследование у оториноларинголога. В связи с тем, что обычный ринит может протекать параллельно с синуситом и наоборот, лечение насморка без врачебного контроля не рекомендуется. Насморк может плавно перетечь в синусит и тем самым вызвать осложнения.

Антибиотикотерапия для взрослых

Большинство врачей назначают терапию с помощью антибиотиков при осложненном течении заболевания – гнойном синусите. Следует понимать, что антибиотик не поможет в случае с вирусной инфекцией. У этой группы лекарств есть свои особенности и противопоказания, которые учитываются при назначении.

Антибиотики подразделяются на две большие категории – бактериостатические и бактерицидные. С помощью первых происходит подавление роста бактерий. Иными словами, лекарство не дает им размножаться. Бактерицидная группа антибиотиков направлена на полное уничтожение бактерий. Лекарства именно этой группы довольно часто выписываются врачами.

Одними из самых эффективных препаратов при лечении острого ринита, синусита на сегодняшний день считаются Эритромицин, Амоксициллин, Биопарокс, Кларитромицин и Мидекамицин. Вещества изготавливаются в виде таблеток или капсул. Иногда предусматривается суспензия для приема детям. Помимо таблеток-антибиотиков, может назначаться местная терапия слизистой носа. Например, капли или спреи, содержащие антибиотик.

К самым популярным и эффективным средствам такого плана относят:

  • Фрамицетин. Лекарство назначается при лечении острого ринита, синусита любого типа в качестве вспомогательного препарата в комплексном лечении заболевания.
  • Новоиманин назначается для быстрого восстановления слизистой носа. Антибиотик относится к группе растительных препаратов и содержит экстракт зверобоя. Считается одним из самых безопасных антибиотиков при лечении ринитов, синуситов местно.
  • Препарат неомицин направлен на подавление бактерий. Выпускается в виде раствора для закапывания в нос.

Применение антибиотиков самостоятельно, без врачебного контроля не рекомендуется. У каждого препарата имеются свои противопоказания и особенности, учесть которые сможет только врач. Наряду с приемом таблеток и применением назальных капель, могут назначаться и другие процедуры в зависимости от вида ринита или синусита.

Часто назначаются ингаляции с применением все тех же антибиотиков, прием витаминов и других вспомогательных лекарств. Не забывайте, что даже простой ринит или насморк может привести к осложнениям. Поэтому лечитесь только под наблюдением врача.

Антибиотикотерапия для детей

Безопасный и эффективный антибиотик при рините для детей может назначить только врач

Лечение ребенка всегда отличается от терапии взрослых. Организм детей имеет свои физиологические особенности, их иммунитет намного слабей. Антибиотикотерапию малыши переносят гораздо хуже. Часто проявляются побочные эффекты, которые могут привести к таким осложнениям, что врач, прежде чем назначать антибиотик, десять раз подумает.

В большинстве случаев педиатры и оториноларингологи стараются отказываться от назначений антибактериальных препаратов и назначают более мягкую терапию. Однако в некоторых случаях, когда появляется риск ухудшения состояния, могут назначаться некоторые антибиотики.

Группа препаратов для детей такая же, что и для взрослых, разница в дозировке лекарств и количестве их приема.

Чаще для лечения острого ринита и синусита назначаются такие препараты как Аугментин, Цефодокс или Цефтриаксон. В самых сложных случаях, обычно при госпитализации, антибиотики вводятся внутримышечно. Антибиотики местного применения, капли, также могут назначаться и детям. Антибактериальное лечение детей возможно только под наблюдением врача.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Многие родители пытаются самостоятельно подобрать антибиотик для лечения ребенка на основании советов друзей и знакомых, столкнувшихся с затяжным ринитом или синуситом. Этого делать нельзя, так как каждый организм индивидуален. Антибиотик может нанести непоправимый вред ребенку, если назначен некорректно и без контроля врача. При лечении же обычного насморка все обходится антивирусной терапией и применением назальных капель на растительной основе.

Успешное и грамотное лечение гарантировано, в случае если пациент обращается за помощью к врачу, а не занимается самолечением. Применение же антибиотиков должно проходить под контролем врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

% PDF-1.7 % 68 0 объект > endobj xref 68 32 0000000016 00000 н. 0000001349 00000 н. 0000001504 00000 н. 0000001967 00000 н. 0000002399 00000 н. 0000002913 00000 н. 0000003098 00000 н. 0000005783 00000 н. 0000009097 00000 н. 0000012118 00000 п. 0000014942 00000 п. 0000018267 00000 п. 0000021892 00000 п. 0000025539 00000 п. 0000029154 00000 п. 0000029267 00000 п. 0000029378 00000 п. 0000032927 00000 н. 0000033310 00000 п. 0000033789 00000 п. 0000033881 00000 п. 0000037946 00000 п. 0000038397 00000 п. 0000038945 00000 п. 0000039453 00000 п. 0000039746 00000 п. 0000040042 00000 п. 0000044151 00000 п. 0000044188 00000 п. 0000046095 00000 п. 0000001182 00000 н. 0000000936 00000 н. трейлер ] / Назад 186471 / XRefStm 1182 >> startxref 0 %% EOF 99 0 объект > поток hb`ʻa``y4o * `b` # r9 * U8p = fandStc] ރ $ ʻ ab`df> E, Lsv

.

Наше подробное руководство по простуде и гриппу

Более 90 процентов инфекций верхних дыхательных путей вызываются вирусами. Эти инфекции вызывают разные симптомы на каждой стадии. Большинство простуд и гриппа проходят примерно через неделю, хотя некоторые симптомы (например, кашель) могут полностью исчезнуть через две или три недели.

Хелен (Элени) Ксенос, врач службы One Medical из Чикаго, описывает типичное прогрессирование простуды:

  • День 1: Усталость, головная боль, боль или першение в горле.
  • День 2: усиливается боль в горле, низкая температура, легкая заложенность носа.
  • День 3: ухудшается заложенность носа, давление в носовых пазухах и ушах становится очень неудобным. Может быть трудно заснуть.
  • День 4: Слизь может стать желтой или зеленой (это нормально). Боль в горле проходит, но начинается кашель.
  • Дни 5-7: Энергия и перегрузка улучшаются.
  • 1 неделя +: Кашель обычно проходит через неделю, но может пройти до 3 недель.

Если ваши симптомы намного хуже этих, например, при таком сильном кашле, что вы рвет, или при кашле кровавой слизи, или если у вас температура выше 102 ° F, у вас может быть что-то более серьезное, например коклюш ( коклюш) или пневмония.

Если простуда затягивается, она может превратиться в инфекцию носовых пазух, вызывающую боль вокруг глаз, носа и / или головные боли в носовых пазухах. Простуда в груди (бронхит) вызывает заложенность грудной клетки и отрывистый кашель, который длится несколько недель.

Грипп протекает с аналогичными симптомами, но характеризуется выраженным жаром, ознобом, головной болью и ломотой в теле, которые обычно длятся несколько дней.

.

процедур для лечения постназальных капель - Harvard Health

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Почему при болях в горле, кашле и насморке не нужны антибиотики

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете ожидать, что врач пропишет антибиотики. Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирус, антибиотики не помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и не убережут других от болезни.

  • Простуда и грипп являются вирусами.

  • Простудные заболевания грудной клетки, такие как бронхит, также обычно вызываются вирусами. Бронхит - это кашель с большим количеством густой липкой мокроты или слизи. Сигаретный дым и частицы в воздухе также могут вызвать бронхит. Но бактерии обычно не являются причиной.

  • Большинство инфекций носовых пазух (синусит) также вызываются вирусами. Симптомы - большое количество слизи в носу и носовые выделения. Окрашенная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают при лечении вирусов и некоторых инфекций.

Некоторые случаи гриппа являются вирусными и бактериальными. В этих случаях могут потребоваться антибиотики. Иногда бактерии могут вызывать инфекцию носовых пазух, но даже в этом случае инфекция проходит сама по себе примерно через неделю. Многие распространенные ушные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Некоторые ангины, например ангина, являются бактериальными инфекциями. Симптомы включают жар, покраснение и проблемы с глотанием.Однако у большинства детей, у которых есть эти симптомы, нет ангины. Вашему ребенку следует пройти тест на стрептококк, чтобы подтвердить, что это стрептококк, а затем, если они понадобятся, врач назначит антибиотики.

Антибиотики опасны.

Побочные эффекты антибиотиков - частая причина обращения детей в отделение неотложной помощи. Эти лекарства могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей на них есть аллергия. Некоторые аллергические реакции могут быть серьезными и опасными для жизни.Неправильное и чрезмерное употребление антибиотиков способствует изменению бактерий, поэтому лекарства не помогают избавиться от них. Это называется «устойчивость к антибиотикам». Когда бактерии устойчивы к лекарствам, используемым для их лечения, инфекции легче передаются от человека к человеку. Инфекции, устойчивые к антибиотикам, также дороже лечить и труднее лечить.

При неправильном применении антибиотики тратят деньги.

Большинство антибиотиков недорого стоят. Но деньги, потраченные на ненужные лекарства, - деньги потрачены зря.В тяжелых случаях лечение инфекций, устойчивых к антибиотикам, может стоить тысячи долларов.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики?

Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, если:

  • Кашель не проходит в течение 14 дней.

  • Диагностирована бактериальная форма пневмонии или коклюша (коклюша).

  • Симптомы инфекции носовых пазух не проходят через 10 дней или проходят, а затем снова ухудшаются.

  • У вашего ребенка желто-зеленые выделения из носа и температура не менее 102 ° F в течение нескольких дней подряд.

  • У вашего ребенка ангина, по результатам экспресс-теста или посева из горла. Если стрептококк не диагностирован тестом, антибиотики назначать не следует. Тест не требуется, если у вашего ребенка насморк и кашель, а также боль в горле. Это симптомы другого вируса.

  • Для младенцев младше 3 месяцев звоните своему педиатру, если температура превышает 100.4 ° F. У младенцев очень раннего возраста могут быть серьезные инфекции, которым могут потребоваться антибиотики.

Примечание редактора: Американская академия педиатрии (AAP) выпустила список конкретных тестов или методов лечения, которые обычно назначаются детям, но не всегда необходимы, в рамках кампании Choosing Wisely®. инициатива ABIM Foundation. Были выявлены антибиотики и лекарства от кашля и простуды; полный список дает более подробную информацию о причинах более тщательного изучения каждого лечения и приводит доказательства, относящиеся к каждой рекомендации.

Дополнительная информация и ресурсы:


.

Лечение простуды - myDr.com.au

Ничто не вылечит простуду, но существуют методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. После большого количества отдыха и жидкости вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней. Пребывание дома во время болезни не только помогает вам поправиться, но и помогает остановить распространение микробов среди других.

В Австралии доступны лекарства и дополнительные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы простуды. Лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли в горле, кашле, чихании, насморке и заложенности носа (заложенность носа).Но помните, что лекарства от кашля и простуды нельзя применять детям младше 6 лет. Что касается детей старшего возраста, всегда уточняйте у врача или фармацевта, безопасен ли продукт для вашего ребенка.

Самопомощь и домашние средства от насморка

Следующие ниже меры самопомощи помогут вам почувствовать себя лучше.

  • Пейте много жидкости (например, воду, сок или суп), но избегайте алкоголя и кофеина.
  • Больше отдыхать .По возможности возьмите отпуск на работу или в школу - это поможет вам почувствовать себя лучше и снизит вероятность передачи инфекции другим людям.
  • При боли в горле попробуйте полоскать горло солевым раствором , всасывать кубики льда или пить теплую воду с медом и лимоном .
  • Мед также может облегчить кашель, особенно ночной кашель у детей, но не давайте мед детям младше 12 месяцев.
  • Спреи для носа с соленой водой или капли могут помочь уменьшить заложенность носа.
  • Притирка паром может облегчить заложенность носа.

И не забывайте соблюдать этикет при кашле и соблюдать правила гигиены (включая немедленную утилизацию использованных салфеток и частое мытье рук), чтобы не заболеть окружающим.

Лекарства, облегчающие симптомы простуды

Существуют различные лекарства, которые могут помочь при симптомах простуды. Какой из них вам подходит, будет зависеть от ваших симптомов, а также от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания или вы принимаете какие-либо обычные лекарства.

Существуют комбинированные лекарства для лечения нескольких симптомов. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам выбрать наиболее подходящее для вас лекарство.

Противоотечные препараты

Заложенный нос (заложенность носа) - частый симптом простуды. Противозастойные средства могут помочь облегчить заложенный или заложенный нос. Они доступны в виде назальных спреев или таблеток.

Противоотечные назальные спреи (также называемые местными деконгестантами) обычно включают такие ингредиенты, как эфедрин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамазолин и ксилометазолин.Существует множество торговых марок, содержащих любой из этих ингредиентов. Спреи для носа не следует использовать более 3 дней подряд, в противном случае может возникнуть заложенность носа (возвращение симптомов), когда вы прекратите их принимать.

Таблетки противоотечного средства могут включать такие ингредиенты, как псевдоэфедрин или фенилэфрин.

Побочные эффекты противоотечных средств включают сухость во рту, головную боль и плохое самочувствие. В редких случаях они могут вызывать бессонницу или беспокойство. Они также могут повышать кровяное давление.

Противоотечные средства не следует применять детям младше 6 лет, а детям в возрасте от 6 до 12 лет следует соблюдать осторожность. Некоторые противоотечные средства небезопасны, если вы беременны или кормите грудью.

Следует избегать приема противоотечных средств, если у вас высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), глаукома, диабет, заболевание почек, увеличенная простата или заболевание печени. Кроме того, люди, принимающие антидепрессанты MAOI (ингибитор моноаминоксидазы), не должны принимать противоотечные средства.

Если вы принимаете лекарство, которое содержит как противоотечные, так и антигистаминные препараты (например, некоторые дневные и ночные лекарства от простуды), вам следует проявлять осторожность, если вы употребляете алкоголь или управляете автомобилем.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты облегчают насморк, уменьшают чихание и помогают при слезотечении.

Они могут иметь побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту, головокружение и головные боли.

Лекарства от кашля

Существуют разные лекарства для лечения кашля, в зависимости от того, сухой ли у вас раздражающий кашель или влажный продуктивный кашель.

Средства для подавления кашля или противокашлевые средства могут использоваться при сухом непродуктивном кашле и часто содержат опиоидные лекарства, такие как кодеин. Эти лекарства не следует применять детям младше 18 лет.

Важно не подавлять продуктивный или влажный кашель, так как важно избавиться от слизи. Отхаркивающие средства или муколитики можно использовать при продуктивном кашле.

Побочные эффекты, связанные с лекарствами от кашля , могут включать тошноту, запор и сонливость.

Лекарства от кашля нельзя давать детям младше 6 лет, и вам следует посоветоваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.

Пастилки, полоскания и спреи от боли в горле

При боли в горле можно облегчить рассасывание леденцов с лекарствами, использовать спрей от боли в горле или полоскать горло лекарственным раствором.

Эти продукты могут содержать местный анестетик, обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое, успокаивающее мед или их комбинацию.

Некоторые леденцы также содержат средство для подавления кашля от сухого кашля или отхаркивающее средство от влажного кашля. Другие содержат ментол, который помогает облегчить заложенность носа.

Обезболивающие

Обезболивающие или обезболивающие можно использовать для снятия боли и лихорадки. Обезболивающие, обычно используемые при лечении простуды, включают парацетамол, аспирин и ибупрофен.

Вы должны быть осторожны, чтобы дети и подростки в возрасте до 16 лет не принимали аспирин или комбинированные продукты, содержащие аспирин.Это связано с тем, что аспирин может вызвать у детей серьезное, а иногда и смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.

Комбинированные продукты от простуды и гриппа

Доступны различные типы комбинированных продуктов. Комбинированные продукты обычно содержат противозастойное средство. Другие лекарства в составе комбинированных продуктов включают болеутоляющие, антигистаминные и подавляющие кашель средства.

Всегда проверяйте состав препаратов от простуды и гриппа, чтобы не удвоить количество ингредиентов, особенно парацетамола, ибупрофена или антигистаминных препаратов.Многие комбинированные продукты содержат болеутоляющее, противоотечное и антигистаминное средство. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете передозировать некоторые типы лекарств. Например, вы можете принимать парацетамол от лихорадки или боли, но его также можно включать в лекарства от кашля и простуды, и вы можете легко превысить максимальную суточную дозу.

Не используйте комбинированные продукты от простуды и гриппа, если вы беременны или кормите грудью. Они также не подходят для детей младше 6 лет, и вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.

Дополнительные лекарства от простуды

Перед приемом дополнительных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Как и все лекарства, дополнительное лечение может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Некоторые дополнительные методы лечения не рекомендуются людям с определенными заболеваниями.

Витамин C

Есть некоторые свидетельства того, что регулярный прием витамина С может несколько уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов простуды.Он может предотвратить простуду у некоторых людей, которые участвуют в коротких периодах экстремальных физических нагрузок (например, у марафонцев), но, похоже, не предотвращает простуду у большинства людей.

Витамин С обычно считается безопасным. Однако высокие дозы витамина С могут вызвать тошноту, диарею и спазмы в животе.

Цинк

Прием леденцов с цинком внутрь, начиная с 24 часов после появления симптомов простуды, может сократить продолжительность симптомов.

Побочные эффекты, связанные с пероральным приемом цинка, включают тошноту и другие желудочно-кишечные симптомы.Пастилки с цинком вызывают неприятный вкус и тошноту. Цинк, который вводят через нос (с помощью тампонов или гелей), не следует использовать, так как было показано, что он вызывает длительную, а иногда и необратимую потерю обоняния.

Эхинацея

В настоящее время нет убедительных доказательств эффективности эхинацеи при лечении простуды. Сообщалось об аллергических реакциях и высыпаниях у некоторых людей, употребляющих эхинацею.

Пробиотики

В настоящее время недостаточно данных, чтобы показать, что пробиотики эффективны при лечении и профилактике простуды.Доказательства их долгосрочной безопасности также ограничены, и людям с основными проблемами со здоровьем следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики.

Помогут ли антибиотики?

Короткий ответ - нет. Антибиотики не помогают при лечении простуды. Простуда вызывается вирусами, поэтому антибиотики (которые действуют против бактерий) бесполезны против них.

Иногда на фоне вируса простуды или вскоре после простуды у людей развивается бактериальная инфекция.Бактериальные инфекции могут вызывать такие состояния, как средний отит (инфекция уха), инфекция грудной клетки (бронхит или пневмония) или синусит. В этом случае врач может прописать вам антибиотики.

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Последняя редакция: 26.02.2019

Ваш доктор. Д-р Майкл Джонс, медицинский редактор.



Список литературы

1. Острый риносинусит (опубликовано в ноябре 2014 г.).В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019, январь https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на февраль 2019 г.).
2. NPS Medicinewise. Инфекции дыхательных путей (ИРО) - носа, горла и легких (опубликовано 14 апреля 2017 г.). http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на февраль 2019 г.).
3. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Простуда и дополнительные подходы к здоровью (август 2017 г.).https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/cold (по состоянию на февраль 2019 г.).
4. Лучшие практики BMJ. Простуда (обновлено в октябре 2018 г .; пересмотрено в январе 2019 г.). http://bestpractice.bmj.com/ (по состоянию на февраль 2019 г.).

.

Лечение простуды

1. Вудвелл Д.А., Cherry DK. Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2002 год. Дополнительные данные . 2004; 346: 1–44 ....

2. McCaig LF, Берт CW. Обследование амбулаторной медицинской помощи республиканских больниц: сводка отделения неотложной помощи 2002 г. Дополнительные данные . 2004; 340: 1–34.

3. Кауфман Д.В., Келли JP, Розенберг Л, Андерсон Т.Э., Митчелл А.А. Последние модели использования лекарств среди амбулаторного взрослого населения США: опрос Slone. JAMA . 2002; 287: 337–44.

4. Коган М.Д., Папас Г, Ю СМ, Котельчук М. Использование безрецептурных лекарств детьми дошкольного возраста в США. JAMA . 1994; 272: 1025–30.

5. Шредер К., Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001831.

6. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF.Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD001267.

7. Тавернер Д., Латте J, Дрейпер М. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD001953.

8. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад СС, Ангелло JT, Druce HM. Эффективность и безопасность однократных и многократных доз псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Am J Rhinol . 2005; 19: 25–31.

9. Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДК, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 89–97.

10. Пол И.М., Йодер К.Э., Кроуэлл К.Р., Шаффер М.Л., Макмиллан Х.С., Карлсон Л.К. и др. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей.Педиатрия 2004; 114: E85–90. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/e85.

11. Montauk SL. Надлежащее использование обычных безрецептурных анальгетиков и лекарств от кашля и простуды. Leawood, Kan .: Американская академия семейных врачей, 2002. По состоянию на 24 июля 2006 г., по адресу: https://www.aafp.org/afp/otcmonograph/index.html.

12. Хейккинен Т, Ярвинен А. Простуда. Ланцет . 2003; 361: 51–9.

13. Американская академия педиатрии.Подкомитет по лечению синусита и Комитет по повышению качества. Руководство по клинической практике: ведение синусита [Опубликованные исправления появляются в Pediatrics 2001; 108: A24, Pediatrics 2002; 109: 40]. Педиатрия . 2001; 108: 798–808.

14. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики от насморка и острого гнойного ринита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.

15. Фэи Т, Акции N, Томас Т.Систематический обзор лечения инфекций верхних дыхательных путей. Арч Дис Детский . 1998. 79: 225–30.

16. Шредер К., Фэи Т. Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний безрецептурных лекарств от кашля у взрослых. BMJ . 2002. 324: 329–31.

17. Шредер К, Фэи Т. Следует ли посоветовать родителям принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, при остром кашле? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Арч Дис Детский . 2002; 86: 170–5.

18. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер DC, Буле LP, Браман СС, Брайтлинг CE, и другие. Американский колледж грудных врачей. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.

19. Павеси Л, Суббурадж С, Портер-Шоу К. Применение и проверка компьютеризированной системы регистрации кашля для объективного мониторинга острого кашля: метаанализ. Сундук . 2001; 120: 1121–8.

20. Келли Л.Ф. Детские препараты от кашля и простуды. Педиатр Ред. . 2004. 25: 115–23.

21. Гадомский А. Рациональное использование безрецептурных лекарств у детей раннего возраста. JAMA . 1994; 272: 1063–4.

22. Гадомский А, Хортон Л. Необходимость рациональной терапии при использовании лекарств от кашля и простуды у младенцев. Педиатрия . 1992. 89 (4 пт 2): 774–6.

23. Ганн В.Л., Таха С.Х., Либельт Е.Л., Сервинт-младший. Токсичность лекарств от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта. Педиатрия 2001; 108: E52. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/108/3/e52.

24. Американская академия педиатрии. Комитет по лекарствам. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Педиатрия . 1997; 99: 918–20.

25. Тейлор Дж. А., Новак А.Х., Альмквист-младший, Роджерс Дж. Э.Эффективность подавления кашля у детей. Дж Педиатр . 1993; 122 (5 пт 1): 799–802.

26. Экклс Р., Моррис С, Джавад М. Отсутствие эффекта кодеина при лечении кашля, связанного с острой инфекцией верхних дыхательных путей. Дж. Клин Фарм Тер . 1992; 17: 175–80.

27. Фристоун С, Экклс Р. Оценка противокашлевой эффективности кодеина при кашле, связанном с простудой. Дж Фарм Фармакол .1997; 49: 1045–9.

28. Homsi J, Уолш Д., Нельсон К.А., Сархилл Н, Рыбицкий Л, Legrand SB, и другие. Фаза II исследования гидрокодона при кашле на поздних стадиях рака. Am J Hosp Palliat Care . 2002; 19: 49–56.

29. Штольц Д, Чхаджед П.Н., Леуппи JD, Brutsche M, Пфлимлин Е, Тамм М. Подавление кашля во время гибкой бронхоскопии с использованием комбинированной седации с мидазоламом и гидрокодоном: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Грудь . 2004. 59: 773–6.

30. Del Mar C, Гласзиу П. Инфекция верхних дыхательных путей. Клин Эвид . 2003. 10: 1747–56.

31. Linde K, Барретт Б, Wölkart K, Бауэр Р, Мелхарт Д. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.

32. Тернер РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005; 353: 341–8.

33. Yale SH, Лю К. Терапия эхинацеей пурпурной для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Arch Intern Med . 2004. 164: 1237–41.

34. Дуглас Р.М., Хемила Х, D'Souza R, Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD000980.

35. Еби Г.А., Дэвис Д.Р., Halcomb WW. Сокращение продолжительности простудных заболеваний с помощью леденцов с глюконатом цинка в двойном слепом исследовании. Антимикробные агенты Chemother . 1984; 25: 20–4.

36. Маршалл И. Цинк от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (2): CD001364.

37. Сингх М. Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD001728.

38. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях ». BMJ . 2004. 328: 499–500.

.

Смотрите также