Насморк при гэрб


Отоларингологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | Солдатский Ю.Л.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в течение последних нескольких десятилетий привлекает пристальное внимание исследователей. Это связано с клинической значимостью и широкой распространенностью заболевания во всем мире: в среднем 40–45% жителей индустриально развитых стран отмечают ведущий симптом ГЭРБ – периодически возникающую изжогу. В частности, в США около 45% населения испытывают изжогу не менее 1 раза в месяц, а 7% – ежедневно. Среди жителей различных регионов России распространенность ГЭРБ составляет до 40–60% [1].

ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, обладающее характерными пищеводными и внепищеводными проявлениями и разнообразными морфологическими изменениями слизистой оболочки пищевода, вызванными ретроградным забросом в него желудочного или желудочно–кишечного содержимого [2]. Непо­сред­ственной причиной ГЭРБ является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Гастроэзофагеальным рефлюксом называется непроизвольный заброс желудочного или желудочно–кишечного содержимого в пищевод. Различают две формы рефлюкса: физиологический ГЭР, не вызывающий развития эзофагита; и патологический ГЭР, который ведет к повреждению слизистой пищевода с развитием рефлюкс–эзофагита. Физиологический ГЭР встречается у здоровых людей любого возраста, чаще после приема пищи, характеризуется невысокой частотой (не более 20–30 эпизодов в день), незначительной длительностью (не более 20 с), отсутствием клинических симптомов. Патологический ГЭР возникает в любое время суток, характеризуется высокой частотой (более 50 эпизодов в день, общая длительность которых превышает 1 час в сутки), ведет к повреждению окружающих тканей с формированием пищеводных и внепищеводных проявлений, т.е. к развитию ГЭРБ.
В настоящее время ГЭРБ рассматривают как заболевание, связанное с нарушением моторики пищевода и желудка. Ведущее место в патогенезе ГЭРБ принадлежит ослаблению функции антирефлюксного барьера нижнего пищеводного сфинктера в связи со снижением его тонуса или увеличения эпизодов его спонтанного расслабления. Другими факторами развития заболевания являются нарушение химического и объемного клиренса пищевода, т.е. способности его «самоочищения» от кислого содержимого желудка; а также повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода самого желудочного рефлюктата (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты). Развитию ГЭРБ способствуют ожирение, стресс, повышение внутрибрюшного давления вследствие беременности или длительного вынужденного положения тела, особенности питания (употребление жирной пищи, алкоголя, шоколада, напитков, содержащих кофеин и др.), применение лекарственных препаратов, снижающих тонус гладких мышц (нитраты, блокаторы кальциевых каналов, b–адренергические средства, теофиллин) и др. [3,4].
Клинические проявления ГЭРБ весьма разнообразны и многочисленны. Принято выделять пищеводные и внепищеводные симптомы [3,4]. К пищеводным симптомам относят: изжогу, отрыжку, срыгивание, боль в эпигастральной области или за грудиной, дисфагию, одинофагию (болезненное прохождение пищи через пищевод). Изжога – наиболее характерный симптом, встречающийся у 83% больных и возникающий вследствие длительного контакта кислого (рН<4) желудочного содержимого со слизистой оболочкой пищевода [4]. Особенностью изжоги при ГЭРБ является зависимость от положения тела: при наклонах туловища вперед или в положении лежа она усиливается. Реже встречающимися симптомами ГЭРБ являются чувство тяжести, переполнения желудка, раннего насыщения, вздутие живота, возникающие во время или после приема пищи.
Внепищеводные (атипичные) симптомы в основном представлены жалобами, свидетельствующими о во­вле­чении в процесс бронхолегочной, сердечно–сосудистой систем и ЛОР–органов.
К бронхолегочным проявлениям относят хронический кашель, особенно в ночное время, обструктивную болезнь легких, пневмонии, пароксизмальное ночное апноэ [5]. Многочисленные зарубежные и отечественные исследования показали увеличение риска заболеваемости бронхиальной астмой, а также тяжести ее течения у больных с ГЭРБ [4,6]. При этом патологический ГЭР рассматривается в качестве триггера приступов астмы, преимущественно в ночной период, потому что уменьшается частота глотательных движений и, следовательно, увеличивается воздействие кислоты на слизистую оболочку пищевода, что обуславливает развитие бронхоспазма за счет микроаспирации и нейрорефлекторного механизма.
К кардиоваскулярным проявлениям ГЭРБ относят боли в грудной клетке, подобные стенокардическим, возникающие вследствие гипермоторной дискинезии пищевода (вторичного эзофагоспазма) [4].
Отоларингологические симптомы ГЭРБ наиболее многочисленны и разнообразны. К ним относят ощущение боли, кома, инородного тела в глотке, першение, желание «прочистить горло», охриплость, приступообразный кашель. Кроме того, ГЭРБ может являться причиной рецидивирующих синуситов, средних отитов, фарингитов, ларингитов, не поддающихся стандартной терапии [7].
В то же время у многих больных ГЭРБ протекает не типично, что вызывает как трудности в постановке диагноза, так и ошибки в терапии. Большинство из этих больных обращаются к оториноларингологам или терапевтам с жалобами, характерными для хронической оториноларингологической, кардиальной или бронхопульмональной патологии; при этом у них отсутствуют жалобы на изжогу, регургитацию, боли в сердце, и др., позволяющие заподозрить ГЭРБ. Это связано с наличием иной формы заболевания, получившей название фаринголарингеальный рефлюкс (ФЛР), причиной которого является ГЭР, проникающий проксимально через верхний пищеводный сфинктер [8].
Эпителий глотки и гортани более чувствителен к повреждающему действию желудочного секрета и менее защищен по сравнению с эпителием пищевода. Существует 4 физиологических барьера, защищающих верхние дыхательные пути от повреждающего действия рефлюкса: нижний пищеводный сфинктер, клиренс пищевода, тканевая резистентность пищевода, верхний пищеводный сфинктер. Кроме того, одним из наиболее важных защитных механизмов слизистой оболочки пищевода от повреждающего действия соляной кислоты является фермент – карбоангидраза, который катализирует гидратацию углекислого газа, приводя к образованию бикарбоната [9]. Активный насос перекачивает бикарбонат во внеклеточное пространство, где он нейтрализует рефлюксную соляную кислоту. В слизистой оболочке гортани определяется невысокий уровень карбоангидразы; более того, этот фермент отсутствует в 64% образцов тканей, взятых у пациентов с ФЛР [10]. В результате кислое содержимое желудка и пепсин, находясь в глотке и гортани, значительно дольше инактивируются. В связи с этим ГЭР, проникающий через верхний пищеводный сфинктер, никогда не будет считаться физиологическим, поэтому даже один эпизод снижения рН<4 в гортаноглотке диагностируется как ФЛР.
Различия в клинической симптоматике ГЭРБ и ФЛР представлены в таблице 1.
Наиболее распространенными симптомами ФЛР являются охриплость, которую обнаруживают у 71% больных, кашель – у 51%, ком в горле – у 47%, желание «прочистить горло» – у 42% [8]. Все вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, так как могут возникать при острых респираторных вирусных инфекциях, повышенной голосовой нагрузке, аллергии, курении и злоупотреблении алкоголем и т.д., что затрудняет диагностику. Полагают, что ФЛР может играть важную роль в патогенезе таких заболеваний гортани как: узелки голосовых складок, функциональные нарушения голосового аппарата, контактные язвы и гранулемы, отек Рейнке [11]. Непосредственное воздействие рефлюктата на слизистую оболочку особенно велико в задних отделах гортани, поэтому контактные гранулемы и язвы обычно локализуются в области голосовых отростков черпаловидных хрящей. Влияние ФЛР на развитие и течение таких заболеваний, как рецидивирующий респираторный папилломатоз, рубцовый стеноз, злокачественные опухоли гортани, остается дискутабельным [12–14], впрочем, как и вопрос об участии рефлюкса в патогенезе развития хронических заболеваний носа и околоносовых пазух. Считается, что возможный механизм, объясняющий ассоциацию между ФЛР и синуситом, включает хроническое раздражение слизистой оболочки полости носа и хроническую адгезию бактериальных агентов к слизистой оболочке. Однако нет достоверной разницы в частоте выявления кислого содержимого желудка в ротоглотке у пациентов, страдающих вазомоторным ринитом, и у здоровых волонтеров [15]. И хотя есть сведения о большой частоте выявления рефлюктата в носоглотке у больных, страдающих хроническим риносинуситом [16], другие исследователи [17] считают, что рефлюкс не играет заметной роли в патогенезе этого заболевания. Физиологические основы возможного влияния ФЛР на хроническое воспаление слуховой трубы, приводящее к отиту, также окончательно не определены и дискутируются. Возможным механизмом может быть воспаление слизистой оболочки носоглотки, которое приводит к обструкции Евстахи­евой трубы, хотя оно может быть также связано с вагусным рефлексом, передающимся от дистальной части пищевода через языкоглоточный нерв.
«Золотым стандартом» диагностики ГЭРБ является суточная рН–метрия пищевода, позволяющая определить вид рефлюкса (кислотный или щелочной), общее число эпизодов рефлюкса в течение суток и их продол­жительность (в норме рН пищевода составляет 5,5–7,0; в случае рефлюкса – рН менее 4 или более 7), связь с приемом пищи, положением тела. В отличие от диагностики ГЭРБ, в настоящее время не существует четко установленного «золотого стандарта» диагностики ФЛР. Большинство клиницистов полагаются на совокупность жалоб пациента, изменений со стороны гортани при ла­рин­госкопии, дополнительных методов исследования, подтверждающих рефлюкс, а также на изменение клинических проявлений в ответ на эмпирическое лечение. Из инструментальных методов диагностики ФЛР наиболее информативными являются суточная рН–мет­рия с одновременным использованием двух зондов (гло­точного и пищеводного) и внутрипищеводная импедансометрия [18]. Однако до сих пор в мире не проведено ни одного исследования, охватывающего достаточное число здоровых добровольцев, которое позволило бы определить нормативные показатели для достоверной диагностики ФЛР при рН–метрии глотки и пищевода, что крайне затрудняет как инструментальную диагностику заболевания, так и возможность проведения каких–либо контролируемых медицинских исследований.
Несмотря на разницу в клинической симптоматике, основные принципы лечения ГЭРБ и ФЛР сходны и проводятся по нескольким направлениям: изменение образа жизни, медикаментозная терапия, хирургическая коррекция.
Изменение образа жизни включает в себя: нормализацию массы тела; уменьшение физических нагрузок, особенно связанных с наклоном туловища вперед; диетические рекомендации – частое дробное питание, последний прием пищи не позднее, чем за несколько часов до сна, прекращение или резкое ограничение употребления шоколада, кофе, чая, газированных и других напитков, содержащих кофеин, а также продуктов, повышающих газообразование, горячей и острой пищи и др.; отказ от курения, приема алкогольных напитков; по возможности – ограничение или отмена лекарственных препаратов, повышающих кислотность желудка или снижающих тонус гладкой мускулатуры (нитратов, теофиллинов, антагонистов кальция и др.).
Медикаментозная терапия ГЭРБ включает применение антацидных и альгинатных препаратов, лекарственных средств, влияющих на моторику ЖКТ (прокинетиков), и антисекреторных препаратов.
Однако медикаментозное лечение как ГЭРБ, так и ФЛР необходимо производить с учетом того обстоятельства, что ключевым этиологическим фактором патологии является недостаточность антирефлюксного барьера. При этом кислотность желудочного содержимого может быть нормальной или даже сниженной, т.е. развитие заболевания связано в основном с попаданием желудочного содержимого в нефизиологическое для него место. В связи с этим целесообразно применение альгинатов, кратковременно снижающих кислотность содержимого желудка. Единственный препарат этой группы, который совсем недавно появился в России, – Гевискон («Рекитт Бенкизер Хэлскэр», Великобри­та­ния).
Активными веществами Гевискона являются натрия альгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат. Механизм действия препарата имеет физическую природу, он не всасывается в системный кровоток. При приеме внутрь Гевискон быстро реагирует с кислым со­дер­жимым желудка, образуя прочный вязкий гель альгината или альгинатный «плот», имеющий практически нейтральное значение рН, который находится на поверхности содержимого желудка и препятствует за­бро­су кислоты, пепсина и желчи в пищевод. По сравнению с простыми антацидами и другими альгинатными продуктами «плот» остается в верхней части желудка зна­чительно дольше. Это связано с тем, что гидрокарбонат натрия взаимодействует с соляной кислотой, образуя пузырьки углекислого газа, «пропитывающие» альгинатный «плот», придавая ему плавучесть. В результате Гевискон эффективно препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, не изменяет кислотность содержимого желудка и не препятствует процессам пищеварения. К тому же гель сам может попадать в пищевод, и таким образом защищая воспаленную слизистую оболочку, способствует ее заживлению [19]. Препарат разрешен к безрецептурному отпуску из аптеки для пациентов старше 6 лет. В связи с отсутствием системного действия Гевискон также разрешен к применению у беременных и кормящих матерей и показал высокую эффективность при терапии ГЭРБ у беременных [20]. Гевискон применяют у детей от 6 до 12 лет по 5–10 мл, детям старше 12 лет и взрослым назначают по 10–20 мл после приемов пищи и перед сном. Дли­тель­ность терапии составляет 2 недели и больше.
При недостаточной эффективности лечения или в тяжелых случаях заболевания дополнительно к альгинатам или антацидам назначают прокинетики, Н2–антигистаминные препараты (Н2–блокаторы), ингибиторы протонной помпы. Прокинетики приводят к восстановлению физиологического состояния пищевода, способствуют усилению моторики, что приводит к ускоренной эвакуации желудочного содержимого и повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Н2–блокаторы и ингибиторы протонной помпы тормозят выработку париетальными клетками соляной кислоты, а также пепсина; однако Н2–блокаторы в последние годы используют значительно реже в связи с их системным действием и меньшей эффективностью по сравнению с ингибиторами протонной помпы.
Медикаментозная терапия ФЛР должна быть более агрессивной и длительной, чем лечение ГЭРБ, что связано с тем, что гортань более чувствительна к повреждающему действию рефлюктата, чем пищевод.
Показаниями к оперативному лечению ГЭРБ и ФЛР являются отсутствие результатов от консервативного лечения в течение 6 месяцев и состояния, угрожающие жизни, такие как: ларингоспазм, рубцовый стеноз гортани, астма, предраковые состояния и рак гортани. Для хирургического лечения в основном используют фундопликацию по Ниссену, целью которой является восстановление нижнего пищеводного сфинктера [21].

Литература
1. Маев И.В., Юренев Г.Л., Бурков С.Г., Сергеева Т.А. Бронхолегочные и орофарингеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.// Consilium Medicum. – 2006.– № 2.– С. 22 – 27.
2. Бельмер С.В., Хавкин А.И. Гастроэнтерология детского возраста. М.: Медпрактика–М, 2003.– 360 с.
3. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Проект рабочего протокола диагностики лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.– Пособие для врачей.– М., 2005.– 15 с.
4. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. – Пособие для врачей. –М., 2005.– 30 с.
5. Chang A.B., Lasserson T.J., Kiljander T.O. et al. Systematic review and meta–analysis of randomized controlled trials of gastro–oesophageal reflux interventions for chronic cough associated with gastro–oesophageal reflux.// BMJ.– 2006.–Vol .332, №1.–P. 11–17.
6. Sontag S.J. Gastroesophageal reflux and asthma.// Am J Med.–1997.–Vol. 103, № 5A.–P. 84 –90.
7. Barbero G.J. Gastroesophageal reflux and upper airway disease.// Otolaryngol Clin North Am.–1996.–Vol. 29, № 1. – P. 27–38.
8. Koufman J.A The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD).// Laryngoscope.– 1991.–Vol. 101, № 4 Pt2 (Suppl. 53) – 78 p.
9. Axford S.E. Sharp N., Ross P.E., et al. Cell biology of laryngeal epithelial defenses in health and disease: preliminary studies.// Ann Otol Rhinol Laryngol.–2001. – Vol –110, № 12. – P. 1099–1108.
10. Johnston N., Bulmer D., Gill G.A., et al. Cell biology of laryngeal epithelial defenses in health and disease: further studies.// Ann Otol Rhinol Laryngol.– 2003. – Vol. 112, № 6. – P. 481 – 491.
11. Ylitalo R., Ramel S. Extraesophageal reflux in patients with contact granuloma: a prospective controlled study.// Ann Otol Rhinol Laryngol.–2002.–Vol. 111, № 5.– P. 441–446.
12. Halstead L.A. Gastroesophageal reflux: A critical factor in pediatric subglottic stenosis.// Otolaryngol Head Neck Surg.–1999.–Vol.120, № 7.– P. 683– 688.
13. Qadeer M.A., Colabianchi N., Vaesi M.F. Is GERD a risk factor for laryngeal cancer?// Laryngoscope.– 2005.– Vol. 115, № 3. – P. 486 – 491.
14. Geterud A., Bove M., Ruth M. Hypopharyngeal acid exposure: an independent risk factor for laryngeal cancer?// Laryngoscope.– 2003.– Vol. 113, № 12.– P. 2201 – 2205.
15. Shaker R., Bardan E., Gu C., et al. Intrapharyngeal distribution of gastric acid refluxate.// Laryngoscope.– 2003.– Vol. 113, № 7.– P. 1182 – 1191.
16. DelGaudio J.M. Direct nasopharyngeal reflux of gastric acid is a contributing factor in refractory chronic rhinosinusitis.// Laryngoscope.– 2005.– Vol. 115, № 6.– P. 946 – 957.
17. Wong I.W.Y., Omari T.I., Myers J.C., et al. Nasopharyngeal pH monitoring in chronic sinusitis patients using a novel four channel probe.// Laryngoscope.– 2004.– Vol. 114, № 9.– P. 1582 – 1586.
18. Kawamura O., Aslam M., Rittmann T., et al. Physical and pH properties of gastroesophagopharyngeal refluxate: a 24– hour simultaneous ambulatory impedance and pH–monitoring study.// Am J Gastroenterol. –2004. –Vol. 99, № 6. – P. 1000–1010.
19. Chatfield S. A comprasion of the efficacy of the alginate preparation, Gaviscon Advance, with placebo in the treatment of gastro–oesophageal disease.//Curr Med Res Opin.– 1999.– Vol. 15, № 3.– P. 152 – 159.
20. Lindow S.W., Reqnell P., Sykes J., Little S. An open–label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (Gaviscon Advance) in the treatment of heartburn during pregnancy.// Int J Clin Pract.– 2003.– Vol. 57, № 3.– P. 175 – 179.
21. Fuchs K.H., Breithaupt W., Fein M., et al. Laparoscopic Nissen repair: indications techniques and long–term benefits.// Lanqenbecks Arch Surg.–2005.–Vol. 390, №3.–P. 197–202.

.

Является ли насморк симптомом коронавируса? - The Sun


Быстрое распространение коронавируса заставило всех нас обеспокоиться тем, что насморк может означать, что он у нас есть.

Распространенный недуг заставляет нас сомневаться, является ли это ранним симптомом, и если да, то что мы должны с этим делать.

⚠️ Читайте наш блог о коронавирусе в прямом эфире , чтобы быть в курсе последних новостей и обновлений

1

Насморк заставил людей думать хуже во время пандемии коронавируса Фото: Getty Images - Getty

Насморк - это симптом коронавируса?

По данным Всемирной организации здравоохранения, насморк на самом деле является симптомом коронавируса, хотя и легким.

Он указан на веб-сайте ВОЗ среди группы других легких симптомов, которые включают: ломоту и боли, заложенность носа, боль в горле или диарею.

Несмотря на то, что насморк не является одним из основных симптомов, вы не должны относиться к нему легкомысленно и должны получить профессиональную медицинскую консультацию. Вы можете сделать это, позвонив в консультационную службу по коронавирусу NHS 111, но не следует обращаться к вам. ВОП или в больницу.

Наиболее частые симптомы коронавируса включают жар, усталость и сухой кашель.

Что делать, если у меня только насморк?

Если у вас нет других симптомов наряду с насморком, маловероятно, что вы заразились этим вирусом.

Однако вам следует принять меры предосторожности, оставаясь дома в соответствии с рекомендациями правительства.

Может случиться так, что вы просто простудились, поэтому вам следует пить много, чтобы избежать обезвоживания, а также согреться и много отдыхать.

Поскольку насморк является одним из легких симптомов коронавируса, вам следует самоизолироваться и позвонить по номеру NHS 111 для получения консультации.

Что делать, если у меня насморк и другие симптомы?

Если у вас насморк и какие-либо другие симптомы коронавируса, вам следует заниматься самоизоляцией.

Это означает, что вы должны оставаться дома в течение семи дней, если вы живете один, и продлить этот срок до 14 дней, если вы живете с другими людьми.

Этим вы поможете остановить распространение вируса среди людей за пределами вашего дома.

Исследования показывают, что у людей коронавирус протекает бессимптомно в течение пяти дней в среднем.

COVID-19 унес жизни тысяч людей по всей Великобритании

При любом из этих легких симптомов самоизоляция является мерой предосторожности, но что касается лечения, вам не нужно в нем необходимости, независимо от того, заразились ли вы этим заболеванием или нет, хотя вам следует позвонить по номеру NHS 111 для подтверждения.

Чтобы защитить других и себя от коронавируса, не ходите в такие места, как приемная врача, аптека или больница.

Вам следует позвонить в службу 999, если насморк сопровождается болью в груди, одышкой, потоотделением и ощущением или тошнотой и длится более 15 минут.

КОРОНАВИРУСНЫЙ КРИЗИС - БУДЬТЕ В ЗНАНИИ

Не пропустите последние новости и цифры - а также важные советы для вас и вашей семьи.

Чтобы получать новостную рассылку The Sun's Coronavirus на ваш почтовый ящик каждый раз, когда вы чай, подпишитесь здесь.

Чтобы подписаться на нас в Facebook, просто поставьте лайк на нашей странице о Коронавирусе.

Ежедневно получайте самую продаваемую газету Великобритании на свой смартфон или планшет - узнайте больше.

Какие еще симптомы коронавируса?

Обычным симптомом является высокая температура.

Это означает, что вам становится жарко при прикосновении к груди или спине, вам не нужно измерять температуру термометром.

Новый непрерывный сухой кашель также является симптомом.

Это означает сильный кашель более часа или три или более приступов кашля за 24 часа.

Live Blog

LOCKDOWN TWO

Новости о коронавирусе в Великобритании - Борис подвергся жестокому обращению со стороны парламентариев-тори из-за национальной изоляции

ISOLATION NATION

PM готов сократить изоляцию коронавируса с помощью «большого толчка к соблюдению»

CRISIS POINT

3-х уровневая Эксперты признают, что блокировка БЫЛА срабатывала - поскольку они защищают 4000 ежедневных смертей

ДВИГАТЕЛЬ НА

Гаражи все еще открыты во время второй блокировки, и могу ли я получить ТО?

РАЗЫСКИВАЕТСЯ МАСКА

Копы раскрывают электронные суды подозреваемых, носящих маски Covid-19 для сокрытия личности

ДИКАЯ В ПРОХОДЕ

Панические покупатели Tesco толкаются за сделки, поскольку покупатели Costco выстраиваются в очередь на дороге

Что я могу делать при самоизоляции?

Для человека, который обычно занят, самоизоляция на срок до двух недель может показаться долгим сроком.

Но это не обязательно должно быть только мрак и мрак, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы скоротать время и сохранить здоровье.

Сюда входит поддержание связи с друзьями и семьей по телефону и обучение новым навыкам, таким как приготовление пищи или прохождение онлайн-курса.

Чтобы сохранить здоровье, вам следует пить много воды, чтобы избежать обезвоживания, и принимать парацетамол, чтобы облегчить симптомы, согласно официальному сайту NHS.

.

Симптомы коронавируса: насморк - признак COVID-19? Эксперт обнаруживает определяющие симптомы

Коронавирусные симптомы перечислены NHS как высокая температура - ощущение жара при прикосновении к груди или спине - и новый непрерывный кашель - сильный кашель в течение более часа или три или более приступов кашля в 24 часа. Но за последние несколько недель выявилось множество других симптомов.

Исследователи из Гарвардской медицинской школы связали потерю обоняния с коронавирусом, Американская академия офтальмологии сообщила, что COVID-19 может вызывать конъюнктивит, а Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что одним из наиболее распространенных симптомов вируса является усталость.

Так что насчет насморка?

Катрина Херрен, главный клинический директор Doctorlink, сказала, что насморк возникает примерно у 5 процентов людей с COVID-19.

Но она посоветовала: «Невозможно определить разницу без лабораторных тестов на вирусы, вызывающие COVID-19 и простуду.

ПОДРОБНЕЕ: Название коронавируса: Что означает COVID-19? Название коронавируса означает

Симптомы коронавируса: является ли насморк признаком COVID-19? (Изображение: GETTY)

«Однако, если у вас нет температуры или постоянного кашля, это скорее обычная простуда, чем COVID-19.

Симптомы сенной лихорадки также можно принять за коронавирус.

Сенная лихорадка обычно усиливается с конца марта по сентябрь, особенно в теплое время года.

Человек, страдающий сенной лихорадкой, может чихать и кашлять, насморк или заложенность носа, а также зуд, красные или слезящиеся глаза - признаки, связанные с COVID-19.

НЕ ПРОПУСТИТЕ

Но Катрина посоветовала: «Большинство людей с сенной лихорадкой хорошо знают свои симптомы. У людей с высокой температурой нет сенной лихорадки.

«Хотя непрерывный кашель может возникнуть при сенной лихорадке, если он новый и у вас ранее не было сенной лихорадки, вы должны самоизолироваться, и если симптомы все еще присутствуют через семь дней, свяжитесь со 111 для получения дальнейших рекомендаций».

Что делать, если вы считаете, что у вас есть симптомы коронавируса

Если вы считаете, что у вас есть симптомы коронавируса, вы можете воспользоваться онлайн-службой 111 коронавируса, чтобы узнать, что делать.

Если у вас есть симптомы или вы живете с кем-то, у кого есть симптомы, вам не следует выходить из дома.Это называется самоизоляцией.

Симптомы коронавируса: у 5 процентов людей с COVID-19 насморк (Изображение: GETTY)

Национальная служба здравоохранения рекомендует: «Если вы занимаетесь самоизоляцией, вы не должны покидать свой дом ни по какой причине, кроме делайте упражнения один раз в день, но держитесь на расстоянии не менее двух метров (трех шагов) от других людей.

«Вы не должны выходить, чтобы купить еду или забрать лекарства - заказывайте их по телефону или через Интернет или просите кого-нибудь оставить их у вас дома.

«И у вас не должно быть гостей, таких как друзья и семья, в вашем доме.

Если вы занимаетесь самоизоляцией с симптомами коронавируса, вам нужно будет делать это в течение семи дней.

Если вы живете с кем-то, у кого есть симптомы, вам необходимо самоизолироваться в течение 14 дней со дня появления у них симптомов.

Национальная служба здравоохранения утверждает, что это связано с тем, что симптомы могут проявиться в течение 14 дней.

В настоящее время лекарства от коронавируса нет, но эксперты в области здравоохранения советуют лечить симптомы отдыхом и сном, пить много воды, чтобы избежать обезвоживания, и принимать парацетамол для снижения температуры.Избегайте ибупрофена.

Если вы чувствуете, что не можете справиться с симптомами или ваше состояние ухудшается, вы можете узнать, что делать, с помощью службы 111 коронавируса.

Если вы не можете получить помощь онлайн, позвоните по номеру 111.

.

изображений, стоковых фотографий и векторных изображений «насморк»

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт работы может быть не оптимальным. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
PremiumBeat blogEnterprisePric ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыОчистить всеВсе изображения
  • Все изображения
  • Фото
  • Векторы
  • Иллюстрации
  • Редакция
  • Кадры
  • Музыка

  • Поиск по изображению

насморк

Сортировка по

Наиболее актуальные

Свежий контент

Тип изображения

Все изображения

Фото

Векторы

Иллюстрации

Ориентация

Все ориентации

Горизонтально

Вертикально

Цветные Люди

С людьми

Африканская

Без людей

Американцы

Черные

Бразильские

Китайские

Белые

Показать больше Возраст

Младенцы

Дети

Подростки

20-х

30-е

40-е

50-е годы

Старшие

50-е годы

Муж. .

10 советов по облегчению симптомов насморка или заложенности носа

У вас есть случай насморка? Скорее всего, ваш нос бежит быстрее, чем водопад. Или, может быть, вы чувствуете заложенность носа, что заставляет вас дышать через рот. Или того хуже - оба. Насморк и заложенность носа - это неприятные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, которые имеют свои причины. Но как только они начнутся, вам нужно как можно скорее.

Насморк - это выделение слизи из ноздрей. Это результат чрезмерного выделения слизи из носа.Избыток носовой слизи приводит к водянистых выделений из носа , которые вытекают из ваших ноздрей или стекают в горло.

Заложенность носа возникает из-за воспаления слизистой оболочки носовой полости. Распухшие носовые ходы сужают поток воздуха, затрудняет дыхание через нос . Воспаление также затрудняет выведение слизи из носа, поэтому у вас также может быть скопление густой сухой слизи. Это вызывает ощущение заложенности носа, поэтому его еще называют заложенным носом.

Простуда и грипп часто являются виновниками насморка и / или заложенности носа, 1 , но оба они могут быть вызваны и аллергией.

Это не единственный симптом простуды или гриппа. Вы также можете испытывать другие сопутствующие симптомы, такие как чихание, кашель, заложенность груди, боль в горле, головные боли и ломота в теле.

.

Смотрите также