Можно ли делать прививку от туберкулеза при насморке


Можно ли делать БЦЖ при насморке: рекомендации врачей

Родители, которые хотят, чтобы их ребёнок был здоров, ответственно подходят к вопросу вакцинации. Они стараются изучить информацию об обязательных прививках.

БЦЖ – первая из прививок, включённых в национальный календарь. Её ставят малышу ещё в роддоме. Прививочный препарат производится из ослабленной туберкулёзной палочки крупного рогатого скота. Вакцина создана с целью формирования иммунитета против серьёзного заболевания лёгких – туберкулёза. Иммунизация направлена на снижение риска заражения, ослабления тяжести симптомов и исключения осложнений, если заболевание наступило.

Бактерия, провоцирующая развитие недуга, является устойчивой к окружающим факторам. Ребёнок может заразиться где угодно – на детской площадке или в поликлинике. В раннем возрасте туберкулёз опасен осложнениями, такими, как менингит или обширное поражение лёгких.

БЦЖ – серьёзный вакцинный препарат. Для постановки этой прививки существует ряд противопоказаний:

  • ВИЧ у малыша. Иммунная система таких пациентов ослаблена, она неспособна противостоять даже ослабленным инфекционным агентам;
  • ВИЧ у матери, без подтверждения его наличия у ребёнка;
  • рак крови;
  • злокачественные или доброкачественные образования;
  • острая реакция на предыдущее введение вакцины БЦЖ;
  • туберкулёз.

Есть и менее серьёзные состояния, которые причислены к относительным противопоказаниям. В момент их выявления прививку не делают. Но как только они проходят, вакцинацию провести разрешают. Это:

  • кожные болезни;
  • внутриутробное инфицирование;
  • недоношенность – если вес ребёнка при рождении составлял менее 2 килограммов;
  • гемолитическая болезнь у новорождённых;
  • острая фаза респираторных, в том числе вирусных, заболеваний;
  • приём некоторых типов лекарственных препаратов, в том числе иммунодепрессантов, кортикостероидов.

Противопоказанием к ревакцинации в лет является беременность. Повторное выполнение прививки запрещено, если на месте введения вакцины на предыдущих этапах иммунизации образовался келлоидный рубец, или произошло воспаление регионарных лимфатических узлов, особенно если имел место гнойный лимфаденит.

Если малыш болен, процедура будет перенесена. В любом случае, необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром. Иногда, ввиду опасности заражения, на фоне выявленных противопоказаний врач порекомендует провести вакцинацию препаратом БЦЖ-М – более лёгким аналогом БЦЖ . Кстати, этой же вакциной прививают и детей, по тем или иным причинам не привитым в родильном доме, а проходящим процедуру в 1-2 месяца. А вот можно ли делать -БЦЖ при насморке, особенно при отсутствии других симптомов, рассказано в этой статье.

Можно ли ставить БЦЖ при насморке

Насморк или ринит – воспаление слизистой оболочки носа под воздействием внешних и внутренних раздражителей. Болезнетворные бактерии воздействуют на эпителий, сосуды расширяются, образуется гиперемия тканей. В синусах скапливается секрет, который мешает попаданию воздуха, носовое дыхание затрудняется.

Причины воспаления различны:

  • вирус;
  • респираторное заболевание;
  • аллергия;
  • приём медицинских препаратов;
  • экология.

Насморк быстро прогрессирует. Опасно то, что при отсутствии терапии ринит переходит в хроническую форму.

Сам по себе насморк не относится к противопоказаниям. Он может указывать на наличие вируса, тогда вакцинацию откладывают.

Вакцинация БЦЖ проводится планово на третий день жизни, затем проводится ревакцинация – в семь и четырнадцать лет. У малышей часто присутствует «физиологический насморк» – адаптация слизистой к окружающей среде. Данное состояние не является противопоказанием для вакцинации, потому в данном случае разрешается ставить БЦЖ при насморке у грудничка.

Если ребёнку семи лет предстоит вакцинация от туберкулёза, и у него появился насморк, лучше перенести процедуру и дождаться выздоровления. Введение вакцины – стресс для организма. Когда малыш болеет, иммунная система направляет все силы на борьбу с недугом. Если в это время ввести БЦЖ (пусть бактерии и ослаблены), организм не проявит реакцию, ожидаемого иммунного ответа не будет.

Бывает, что насморк появляется при прорезывании зубов. В таком случае вакцинация разрешается, если малыш чувствует себя в целом хорошо, его, кроме заложенности носа, ничего не беспокоит.

Однако существует мнение, что иммунитет нужно тренировать, вакцина детям не повредит, ведь бактерии в ней не активны.

Можно ли прививать при аллергическом насморке

Аллергический ринит – противопоказание к постановке БЦЖ. Нужно побороть симптомы аллергии, дождаться ремиссии, затем начинать планировать вакцинацию. Возможно, придётся прибегнуть к помощи антигистаминных препаратов.

Возможные последствия постановки вакцины при насморке

Когда вакцину БЦЖ ставят при насморке, возможно появление следующих осложнений:

  • гипертермия до 40 градусов;
  • слабость;
  • плохое самочувствие;
  • обострение хронических патологий;
  • лимфаденит.

Однако это не все последствия проведения прививки БЦЖ во время насморка. Если ринит вызван ОРВИ, вакцина ослабит организм. В результате к простуде присоединятся грипп, бронхит или пневмония.

Сопли могут стать следствием аллергии на компонент вакцины. Это довольно опасно, ведь у ребёнка может развиться бронхиальная астма.

Через какое время можно делать прививку

Для того чтобы провести вакцинацию БЦЖ, нужно подождать, пока ребёнок поправится. После полного выздоровления должно пройти ещё две недели, чтобы организм успел восстановиться.

Когда лечение закончится, врач должен осмотреть маленького пациента:

  • прослушать лёгкие;
  • измерить температуру;
  • посмотреть горло;
  • исключить аллергию и иные патологии.

При нормальном состоянии специалист даст разрешение на прививку. Однако родители могут отказаться от иммунизации. Причины разные, не только болезнь. Отказ можно написать, если при первой постановке БЦЖ у малыша была аллергия, или родители не уверены в профессиональной квалификации медработника.

Подводим итоги: стоит ли рисковать

Россия входит в число стран с неблагополучной ситуацией по туберкулёзу. Обеспечить защиту ребёнка от этой инфекции чрезвычайно важно. Прививка БЦЖ – самый эффективный метод. Тем не менее, вакцинация – серьёзная процедура, оказывающая влияние на детский организм. Даже здоровые дети могут ощутить её последствия, столкнувшись с побочными эффектами. У БЦЖ это:

  • воспаление в месте инъекции;
  • загноение;
  • температура, слабость;
  • остеомиелит возникает, когда использовалась вакцина БЦЖ ненадлежащего качества;
  • лимфаденит;
  • внелегочный туберкулез – заболевание костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника, глаз, мозговых оболочек и других органов и систем – проявляется спустя два-три года после иммунизации, сигнализирует о серьёзных нарушениях в работе иммунной системы малыша.

Поэтому важно, чтобы у маленького пациента не было никаких болезненных симптомов. При кашле, повышенной температуре, при рините у ребенка от вакцинации лучше отказаться и дождаться исчезновения этих проявлений.

Есть мнение, что прививку при насморке можно ставить, если он слабый, и другие симптомы отсутствуют. Даже опытные педиатры разрешают вакцинацию. Следует помнить, что родители должны решать, врач не может заставить их согласиться на прививку. Следует взвесить все «за» и «против», а затем принимать решение. Болезнь прогрессирует даже без температуры, насморк – один из симптомов. Иммунитет ребенка ослаблен, а дополнительная антигенная нагрузка усугубит ситуацию, поэтому лучше не рисковать. Насморк пройдёт, малыш выздоровеет, тогда БЦЖ выполнит свою функцию, поспособствовав формированию крепкого иммунитета против туберкулёза.

ставить ребенку при соплях и кашле

На чтение 3 мин. Просмотров 652

Многие мамы интересуются, можно ли делать БЦЖ при насморке. Вакцина представляет собой препарат, изготавливаемый из ослабленной туберкулезной микобактерии крупного рогатого скота. Прививка существенно снижает риск заражения детей опасным заболеванием. Однако вакцинация имеет противопоказания, которые выявляются перед процедурой.

Влияние и взаимодействие

Вакцинация от туберкулеза существенно влияет на работу иммунитета ребенка. При выработке антител к туберкулезной микобактерии могут возникать бурные ответные реакции — повышение температуры тела, нарушение функций пищеварительной системы, признаки интоксикации организма. Ринит свидетельствует о наличии инфекционного заболевания. Вакцинация при кашле и насморке ухудшает состояние организма.

После прививки возникают опасные побочные действия, негативно сказывающиеся на здоровье ребенка. При легких формах аллергического насморка вакцинация возможна, однако при стойких аллергических реакциях и ОРВИ от процедуры лучше отказаться.

Болезнь заставляет организм отдавать все силы борьбе с возбудителями инфекции, из-за чего эффективность прививки снижается.

Введение вакцины детям с соплями не вызывает опасных последствий, однако иммунитет к туберкулезу не сформировывается.

Почему нельзя делать

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 73%, 1226 голосов

    1226 голосов 73%

    1226 голосов - 73% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 237 голосов

    237 голосов 14%

    237 голосов - 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 77 голосов

    77 голосов 5%

    77 голосов - 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 70 голосов

    70 голосов 4%

    70 голосов - 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 67 голосов

    67 голосов 4%

    67 голосов - 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 13 голосов

    13 голосов 1%

    13 голосов - 1% из всех голосов

Всего голосов: 1690

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Ринит у ребенка является противопоказанием к вакцинации из-за возможности возникновения таких последствий, как:

  1. Лихорадочный синдром. Острые респираторные инфекции вызывают жар, озноб и мышечную слабость. После постановки прививки при кашле эти признаки усугубляются. Температура поднимается до +39…+40°С, развиваются фебрильные судороги.
  2. Присоединение бактериальных инфекций. Вакцинация ослабляет иммунитет, из-за чего вирусные инфекции осложняются бронхитом, ларингитом и воспалением легких.
  3. Ослабление защитных сил организма. Восстановление иммунитета в таком случае протекает медленно. Ребенок начинает часто болеть простудными заболеваниями, стоматитом и другими детскими инфекциями.
  4. Приступы бронхиальной астмы. Сужение дыхательных путей с последующим развитием удушья возникает после вакцинации, проведенной на фоне аллергической реакции. Если вовремя не начать лечение, бронхиальная астма переходит в хроническую форму, при которой приступы возникают регулярно.
  5. Регионарный лимфаденит. Ослабленный организм не способен бороться с туберкулезной микобактерией, из-за чего она начинает распространяться по лимфатической системе. Развивается острое воспаление, нередко сопровождающееся нагноением. В патологический процесс чаще всего вовлекаются подмышечные лимфоузлы. Даже при правильном лечении заболевание в будущем может возникать повторно.

Когда можно

При отсутствии повышенной температуры, кашля и других признаков ОРВИ, можно ставить БЦЖ по графику. Если насморк сопровождается общей слабостью, жаром и бессонницей, вакцинацию следует отложить.

Специалисты не советуют ставить прививку сразу после исчезновения симптомов болезни. Необходимо подождать 3-4 недели.

За это время состояние организма ребенка нормализуется, иммунитет подготавливается к выработке антител.

Разрешается откладывать вакцинацию при:

  • отсутствии зараженных туберкулезом среди родственников ребенка;
  • отсутствии источников заражения в месте проживания;
  • исключении возможности контакта с зараженными.

Перед постановкой прививки БЦЖ нужно сделать пробу Манту. При возникновении гиперергической реакции ребенка обследуют в тубдиспансере. Лучше проводить вакцинацию еще при нахождении ребенка в роддоме.

Можно ли делать прививку БЦЖ ребенку при насморке

БЦЖ при насморке: делать или нет? Прививка БЦЖ делается для того чтобы защитить ребенка от возбудителя туберкулеза. Благодаря вакцине формируется иммунитет, который в течение нескольких лет не позволит заразиться опасным заболеванием. Как и другие прививки, вакцина БЦЖ может вызвать осложнения, которых любому здравомыслящему родителю хотелось бы избежать. Часто на форумах для молодых мам можно увидеть вопрос: можно ли делать прививку БЦЖ, если у ребенка насморк? Ответ вы найдете в данной статье.

Общие сведения

Большинство педиатров уверенно говорят о том, что делать любые прививки при наличии у ребенка симптомов простуды нельзя. Связано это с тем, что введение вакцины уже само по себе является достаточно сильным стрессом для организма, который уже и так ослаблен простудой. К тому же, предсказать реакцию на препарат практически невозможно.

Ринит, который чаще называют насморком, представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки носовой полости. Иммунная система направляет все свои силы на устранение этого воспаления. Если в этот момент сделать прививку, иммунитету придется «работать активнее» в два раза. Зачастую этого не происходит: организм просто «игнорирует» вакцину и входящих в ее состав ослабленных возбудителей инфекционных заболевания. В результате отсутствует иммунный ответ, и необходимый иммунитет не формируется.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Последствиями прививки, сделанной во время насморка, могут быть жар, недомогание, обострение имеющихся хронических заболеваний, а также кожные высыпания.

Однако имеется и другое мнение: некоторые родители полагают, что иммунитет нужно тренировать, а вакцина с ослабленным возбудителем не повредит здоровью. Касается ли это прививки БЦЖ? Постараемся ответить на этот вопрос.

Стоит ли рисковать?

К сожалению, Россия — страна, которая считается неблагополучной по туберкулезу. Поэтому очень важно защитить малыша от этого опасного заболевания. Ну а самым эффективным методом защиты считается прививка БЦЖ, в состав которой входят ослабленные возбудители туберкулеза крупного рогатого скота. Сделать БЦЖ ребенку должны еще в роддоме через несколько дней после рождения. Это очень важно: новорожденный очень легко заражается туберкулезом, при этом инфекция развивается молниеносно, приводя к тяжелым, нередко несовместимым с жизнью, осложнениям.

Введение вакцины — весьма серьезное испытание для детского организма.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Препарат вызывает реакцию даже у здоровых детей:

  • на коже в месте введения вакцины появляется воспаление;
  • ранка может загноиться;
  • часто повышается температура;
  • ребенок испытывает сильную слабость.

По этой причине проводить прививку при наличии в организме воспаления противопоказано: вакцинацию лучше отложить до того момента, как симптомы насморка полностью исчезнут.

Нередко можно встретить следующее мнение: ставить прививку БЦЖ при небольшом насморке можно, если у ребенка нет температуры. Такое высказывание можно услышать даже от опытных педиатров. Конечно, родители сами должны решать, делать прививку ребенку или отказаться от нее. Следует учитывать, что отсутствие температуры при наличии симптомов простуды само по себе может говорить о том, что иммунитет ребенка ослаблен. Естественно, дополнительные нагрузки на организм в этом случае противопоказаны.

Можно ли делать БЦЖ при рините? Решать этот вопрос следует родителям. Хорошенько подумайте, стоит ли рисковать здоровьем и даже жизнью малыша. Ведь несмотря на всю важность БЦЖ, ее можно перенести на более поздние сроки.

Здоровые дети отлично переносят вакцинацию: подождите, когда симптомы насморка пройдут, и смело отправляйтесь в поликлинику.

Можно ли делать БЦЖ при насморке: через какое время делать?

При вакцинации в организм человека вводятся мертвые или живые бактерии той или иной болезни. Всегда предварительно врач осматривает пациента, чтобы убедиться в том, что он не болен. Можно ли делать БЦЖ при насморке? Обычно ребенка, который имеет ринит, не прививают, так это может привести к серьезным последствиям. Даже аллергический насморк – противопоказание. Симптомы аллергии нужно убрать, дождаться периода ремиссии и только потом думать об иммунизации.

Можно ли делать при насморке?

Вакцина в организме – это уже стресс для него, а если ввести ее при болезни, в том числе и насморке, то какая реакция будет, остается только гадать. Во время простуды все силы организма направлены на купирование патологии, если попадают еще и дополнительные патогенные микроорганизмы, то иммунитет должен работать еще больше. Но, чаще всего он никаким образом не реагирует на возбудителей туберкулеза. Вследствие этого иммунного ответ не наблюдается, то есть иммунитета против туберкулеза не будет.

Также при введении вакцины БЦЖ во время насморка, может появиться:

  • повышение температуры тела до 39, а иногда и 40 градусов;
  • слабость;
  • ухудшение самочувствия;
  • обострение других хронических болезней.

Чтобы всего вышеперечисленного не возникло, следует отложить иммунизацию до момента выздоровления. Некоторые считают, если нет температуры, и присутствует незначительный насморк, то ставить БЦЖ можно. Это говорят некоторые педиатры и отправляют детей на вакцинацию. В таком случае родители могут самостоятельно принять решение и перенести прививку. Прежде чем рисковать здоровьем малыша, стоит 100 раз подумать. Ответ организма на вакцину может быть разным, поэтому даже рекомендуемые сроки, в которые должен быть привит малыш – это не довод.

Перед тем как идти в больницу осмотрите своего ребенка, если у него воспалено горло и слизистые носа, имеются выделения из носовых пазух, температура или увеличены лимфоузлы, ни в коем случае не позволяйте сделать ребенку БЦЖ.

к содержанию ↑

Через какое время можно?

Прививку следует делать тогда, когда ребенок полностью выздоровел. Кроме того, после выздоровления должно пройти не менее двух недель. Лечение должно производиться специалистом, чтобы не возникло осложнений. В этом случае отложить прививку придется на долгий срок.

После устранения патологии вакцинируемого должен осмотреть врач:

  • прослушать легкие;
  • посмотреть горло;
  • померить температуру;
  • убедиться в отсутствии аллергии и др.

Если все в норме, то дается направление на вакцинацию. Кроме заболеваний отказаться от прививки родители могут и по иным причинам. Это может быть аллергическая реакция на первую вакцинацию или присутствие осложнений после БЦЖ у родственников. Если манипуляционная сестра не соблюдает правил во время подготовке к вакцинации или во время нее, родители вправе пожаловаться или отказаться от услуг данного медработника.

к содержанию ↑

Вывод

Прививка БЦЖ не ставится детям, у которых присутствует насморк, аллергия, ГРИПП, корь, обострение хронических заболеваний. Если пренебречь этим, то может развиться осложнение. Организм не среагирует на вакцину так, как нужно. Может возникнуть серьезное осложнение, вплоть до БЦЖ-ита. В некоторых случаях введенная вакцина не способствует выработке иммунитета. В таком случае нужна ревакцинация, а это дополнительный стресс для организма.

Помните! Присутствие насморка и других признаков болезни, целесообразно отложить вакцинацию на 2-3 недели, пока ребенок не выздоровеет и не окрепнет.

Можно ли делать прививку при насморке ребенку: грудничкам и новорожденным

Вакцинация помогает защитить организм ребенка от серьезных заболеваний, но к ее проведению существует целый ряд противопоказаний. Относится ли к ним насморк и можно ли прививать малыша с воспаленной слизистой носоглотки и обильными выделениями из носа? В каких ситуациях такой симптом не должен быть препятствием для введения вакцины?

Делать ли прививки при насморке?

Чтобы выяснить, возможна ли вакцинация у малыша с насморком, важно учесть тип насморка (инфекционный, аллергический или другой) и общее состояние ребенка. С этой целью при направлении на плановую прививку все дети осматриваются педиатром. Пренебрегать таким осмотром не следует, даже если кажется, что насморк легкий и никак не мешает малышу. Специалист сразу поймет, выдержит ли иммунитет ребенка нагрузку от прививки, и нет ли у крохи каких-либо других противопоказаний к введению вакцин.

О том, при каком состоянии ребенка можно делать прививки, а при каком нельзя, более подробно смотрите в программе доктора Комаровского, посвященной вакцинации детей:

ОРВИ и прививка

Самой распространенной и частой причиной появления насморка являются острые инфекции дыхательных путей, вызываемые вирусами. Выделения из носа при таких инфекциях сочетаются с кашлем, повышенной температурой тела, слабостью и другими симптомами интоксикации. Острая фаза ОРВИ является противопоказанием к любой вакцинации, поэтому малышам с такими заболеваниями прививки не назначаются.

Если у ребенка повышена температура тела, насморк и вялость, врач увидит эти симптомы при осмотре, назначит нужное лечение и отложит плановые прививки на период, когда ребенок будет полностью здоров.

Многие педиатры не рекомендуют вакцинировать малышей даже при отсутствии лихорадки и других симптомов ОРВИ, считая прививку сильным стрессом для детского организма, допустимым лишь для здоровых детей.

Физиологический насморк

Длительный насморк, возникающий у младенцев первых месяцев, лишь привыкающих дышать носом, считается вариантом нормы, и именно поэтому он называется физиологическим. Такой насморк проявляется небольшим количеством прозрачных выделений, сопением и «хлюпанием» во время сосания груди или сна. Общее состояние крохи с таким насморком не нарушается, поэтому необходимости откладывать прививку нет. При этом ребенка непременно должен осмотреть педиатр и подтвердить, что ринит действительно является физиологическим и никак не мешает реализовать график вакцинации.

Можно ли прививать при аллергическом насморке?

Насморк аллергической природы обычно появляется после воздействия на организм ребенка аллергенов из вдыхаемого воздуха. Они наиболее часто представлены пылью, пухом, пыльцой растений, бытовой химией, шерстью и другими веществами, провоцирующими аллергические реакции. Такой насморк отличается длительным течением и требует специфического лечения. При остром состоянии любые прививки откладываются до момента, когда состояние ребенка нормализуется.

Другие причины насморка

Если появление ринита вызвано действием раздражающих факторов, например, пылью, резкими запахами или пересушенным воздухом, такой симптом достаточно быстро устраняется и не будет являться препятствием для вакцинации. При насморке, причиной которого выступает инородное тело, полип в носовой полости или искривление носовой перегородки, прививать ребенка разрешено.

Реакция Манту при насморке

Манту не относится к прививкам, однако при появлении насморка родители сомневаются, допустимо ли проведение такой пробы. По своей сути данный тест представляет собой введение аллергена, что обуславливает такие нюансы:

  • При ОРВИ с насморком Манту не делают. Проведение пробы допустимо лишь через месяц после выздоровления.
  • При аллергическом насморке к проведению пробы Манту следует подготовиться с помощью антигистаминных препаратов, а если у ребенка острые симптомы, проба проводится лишь после их купирования.

Ринит и вакцинация – можно ли делать прививку при насморке ребенку?

Сегодня всё больше родителей понимают необходимость вакцинации для своего малыша. Но вот вопрос: можно ли делать прививку при насморке? Чтобы в этом разобраться, следует выяснить, что такое иммунизация, и как она сказывается на здоровье пациента.

Можно ли делать прививку при насморке ребенку?

Существует непреложное правило, которое должны знать родители – любая вакцинация возможна, если у малыша в этот день нет острой инфекционной болезни.

То есть ни насморка, ни сыпи, ни повышения температуры или диареи. Отсутствие инфекции очень важно, поскольку прививка — это нагрузка на иммунитет, занятый выработкой антител. И любая болезнь (в том числе и ринит) станет для него дополнительной «работой».

Но если насморк не сопровождается температурой и общим ослаблением организма — это не противопоказание к вакцинации. Исключение составляют инфекции, которые поражают именно клетки иммунитета, например, ветряная оспа. В этом случае, даже если малыш чувствует себя удовлетворительно, укол отменяется.

Прививать ослабленный ринитом организм ребёнка опасно, могут последовать и более тяжёлые поствакцинальные реакции: от высокой температуры, до высыпаний по всему телу. Поэтому, если у малыша насморк, прививку следует перенести.

Можно ли ставить вакцину БЦЖ при соплях?

БЦЖ – противотуберкулёзная вакцина. Она ставится грудничку в первые дни рождения. Это живой препарат, поэтому сформированный им иммунитет более «полноценен», но сама вакцина не так уж безопасна.

У малыша иммунитет ещё не окреп и БЦЖ для него – серьёзное испытание, требующее затраты всех «мощностей». Поэтому, если организм на этот момент уже ослаблен инфекцией, рисковать не стоит.

Прививание следует отменить до полного выздоровления маленького пациента, обычно на 2 недели после ОРВИ. Другой причиной отказа от БЦЖ при рините является то, что даже при проведении вакцинации должного эффекта не будет – противотуберкулёзный иммунитет не сформируется, у организма просто не хватит на это сил.

Можно ли делать Манту?

Эта процедура не является вакцинацией. Она называется пробой. «Пуговку» периодически ставят в дошкольном и школьном возрасте. Она показывает, как организм справляется с туберкулёзной инфекцией. Процедура эта абсолютно безобидная для здорового малыша. Если на момент тестирования ребёнок сопливит – результат может оказаться ложным. Поэтому при рините не стоит делать реакцию Манту.

Разрешается ли ставить АКДС при рините?

АКДС – сложная многокомпонентная прививка, формирующая иммунитет сразу от 3-х инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка.

Понятно, что это для организма нелёгкое испытание, ведь ему необходимо выработать протективные антитела к трём видам вирусных патогенов.

Здесь иммунитет должен «выложиться» полностью. И отвлекать его ничто не должно. АКДС – обязательная прививка, поэтому, прежде чем провести малышу процедуру, педиатр «оценивает» ринит по степени тяжести.

Если ребёнок сопливит, но при этом бодр и активен – вакцинация разрешается. В случае когда насморк усугубляется высокой температурой и недомоганием – иммунизация АКДС переносится до выздоровления малыша.

Иногда у ребёнка появляется насморк уже после прививания. Это свидетельство того, что вакцинация шла на фоне имеющегося у пациента недомогания.

КПК и другие вакцины при соплях

Корь, краснуха, паротит — от этих инфекций призвана защитить КПК вакцина. Прививание такими сложными препаратами часто сопровождается нежелательными постинъекционными реакциями.

Но это нормальное явление, ведь так организм строит иммунную защиту. Поскольку вакцина многокомпонентная, затраты на борьбу с вирусными антигенами огромны. Поэтому прививание подобными препаратами должно проводиться только здоровому ребёнку.

Любое, даже незначительно недомогание (в том числе и ринит), следует рассматривать как причину временного отказа от иммунизации. Прививки от полиомиелита (как живые, так и инактивированные) тоже следует делать, когда малыш здоров.

Если накануне вакцинации ребёнок переболел ОРВИ, его иммунитет ослаблен, а значит, ему надо восстановиться. На это уходит не менее 2-х недель. Затем следует осмотр педиатра и решение о возможной иммунизации.

Есть инфекционные заболевания, после которых иммунитет малыша «приходит в норму» очень долго. И это можно расценивать как противопоказание к вакцинации на некоторое время, обычно, на полгода после выздоровления. К таким патологиям относятся, например, менингит или вирусный гепатит.

Через сколько после ОРВИ можно делать прививки?

На восстановление здоровья после любой перенесённой ОРВИ ребёнку потребуется не менее 2-х, а иногда и 3-х недель.

Таких сроков достаточно, чтобы организм малыша полностью справился с инфекцией. Это касается и лёгкой простуды, и тяжёлого ринита.

Если ребёнок температурит, следует выяснить причину недомогания и, конечно, отказаться от вакцинации. Строго говоря, насморк не считается противопоказанием к вакцинации.

Но не всё так однозначно. Наличие ринита у ребёнка уже говорит о проблемах со здоровьем. Следует разобраться в его причинах – временное это явление или результат хронических воспалений. Перед иммунизацией педиатр обязательно потребует результаты общих анализов.

Оценив их, врач примет решение о вакцинации. Конечно, идти на прививку при насморке не стоит. Дождитесь полного выздоровления ребёнка. Помните о профилактике ОРВИ – используйте Оксолиновую мазь или Виферон.

Видео по теме

О противопоказаниях к прививкам в видео:

Решить вопрос о вакцинации при рините должен доктор, но и мнение родителей тоже важно. Ни один грамотный врач не пошлёт больного ребёнка на прививание при простудной симптоматике. Исключением могут стать случаи эпидемической угрозы.

Туберкулез - Симптомы и причины

Обзор

Туберкулез (ТБ) - это потенциально серьезное инфекционное заболевание, которое в основном поражает ваши легкие. Бактерии, вызывающие туберкулез, передаются от человека к человеку крошечными капельками, которые выбрасываются в воздух при кашле и чихании.

Когда-то редко встречающийся в развитых странах, туберкулез начал расти в 1985 году, отчасти из-за появления ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, поэтому он не может бороться с микробами туберкулеза. В Соединенных Штатах из-за более жестких программ контроля заболеваемость туберкулезом снова начала снижаться в 1993 году, но остается проблемой.

Многие штаммы туберкулеза устойчивы к лекарствам, которые чаще всего используются для лечения этого заболевания. Люди с активным туберкулезом должны принимать несколько типов лекарств в течение многих месяцев, чтобы искоренить инфекцию и предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Хотя в вашем организме могут быть бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ), ваша иммунная система обычно может предотвратить ваше заболевание.По этой причине врачи различают:

  • Скрытая ТБ. В этом состоянии у вас туберкулезная инфекция, но бактерии остаются в вашем организме в неактивном состоянии и не вызывают никаких симптомов. Скрытый туберкулез, также называемый неактивным туберкулезом или туберкулезной инфекцией, не заразен. Это может превратиться в активный туберкулез, поэтому лечение важно для человека с латентным туберкулезом и помогает контролировать распространение туберкулеза. По оценкам, 2 миллиарда человек страдают латентным туберкулезом.
  • Активная ТБ. Это состояние вызывает у вас тошноту и в большинстве случаев может передаваться другим людям.Это может произойти в первые несколько недель после заражения туберкулезными бактериями или спустя годы.

Признаки и симптомы активного туберкулеза включают:

  • Кашель, продолжающийся три недели и более
  • Кашляет кровью
  • Боль в груди или боль при дыхании или кашле
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Ночные поты
  • Озноб
  • Потеря аппетита

Туберкулез также может поражать другие части вашего тела, включая почки, позвоночник или мозг.Когда туберкулез возникает вне легких, его признаки и симптомы различаются в зависимости от пораженных органов. Например, туберкулез позвоночника может вызвать боли в спине, а туберкулез почек может вызвать появление крови в моче.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас жар, необъяснимая потеря веса, сильная ночная потливость или постоянный кашель. Это часто признаки туберкулеза, но они также могут быть следствием других медицинских проблем. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить причину.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать людей с повышенным риском туберкулеза на латентную инфекцию ТБ. В эту рекомендацию входят люди, которые:

  • Имеют ВИЧ / СПИД
  • Принимать препараты внутривенно
  • Контакты с инфицированными
  • Приехали из страны, где распространен ТБ, например, из нескольких стран Латинской Америки, Африки и Азии
  • Живут или работают в местах, где распространен ТБ, например, в тюрьмах или домах престарелых
  • Работа в сфере здравоохранения и лечение людей с высоким риском туберкулеза
  • Дети и подвержены риску заражения туберкулезом взрослыми

Причины

Туберкулез вызывается бактериями, которые передаются от человека к человеку через микроскопические капли, попадающие в воздух.Это может произойти, когда человек с нелеченой активной формой туберкулеза кашляет, говорит, чихает, плюется, смеется или поет.

Хотя туберкулез заразен, его нелегко заразиться. У вас гораздо больше шансов заразиться туберкулезом от кого-то, с кем вы живете или работаете, чем от незнакомца. Большинство людей с активным туберкулезом, которые получали соответствующее лекарственное лечение не менее двух недель, больше не заразны.

ВИЧ и туберкулез

С 1980-х годов число случаев туберкулеза резко возросло из-за распространения ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.Инфекция ВИЧ подавляет иммунную систему, что затрудняет контроль над бактериями ТБ. В результате у людей с ВИЧ во много раз больше шансов заболеть туберкулезом и перейти от латентного заболевания к активному, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

ТБ с лекарственной устойчивостью

Еще одна причина, по которой туберкулез остается основным убийцей, - это увеличение числа устойчивых к лекарствам штаммов бактерий. С тех пор, как более 60 лет назад для борьбы с туберкулезом были использованы первые антибиотики, некоторые микробы ТБ развили способность выживать, несмотря на лекарства, и эта способность передается их потомкам.

Лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза возникают, когда антибиотик не может убить все бактерии, на которые он нацелен. Выжившие бактерии становятся устойчивыми к этому лекарству, а часто и к другим антибиотикам. У некоторых бактерий туберкулеза выработалась устойчивость к наиболее часто используемым лекарствам, таким как изониазид и рифампицин.

У некоторых штаммов туберкулеза также развилась устойчивость к лекарствам, реже используемым для лечения туберкулеза, таким как антибиотики, известные как фторхинолоны, и инъекционным препаратам, включая амикацин и капреомицин (капастат).Эти лекарства часто используются для лечения инфекций, устойчивых к наиболее часто используемым лекарствам.

Факторы риска

Любой может заболеть туберкулезом, но определенные факторы могут увеличить риск заболевания. Эти факторы включают:

Ослабленная иммунная система

Здоровая иммунная система часто успешно борется с бактериями ТБ, но ваше тело не может обеспечить эффективную защиту, если ваша сопротивляемость низкая.Ряд заболеваний, состояний и лекарств могут ослабить вашу иммунную систему, в том числе:

  • ВИЧ / СПИД
  • Диабет
  • Тяжелая болезнь почек
  • Некоторые виды рака
  • Лечение рака, например химиотерапия
  • Препараты для предотвращения отторжения пересаженных органов
  • Некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза
  • Недоедание
  • Очень молодой или пожилой возраст

Путешествие или проживание в определенных районах

Риск заражения туберкулезом выше у людей, которые живут или путешествуют в районы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и лекарственно-устойчивым туберкулезом, в том числе:

  • Африка
  • Восточная Европа
  • Азия
  • Россия
  • Латинская Америка
  • Карибские острова

Бедность и употребление психоактивных веществ

  • Отсутствие медицинской помощи. Если вы получаете низкий или фиксированный доход, живете в отдаленном районе, недавно иммигрировали в Соединенные Штаты или являетесь бездомным, у вас может не быть доступа к медицинской помощи, необходимой для диагностики и лечения ТБ.
  • Использование психоактивных веществ. Внутривенное введение лекарств или чрезмерное употребление алкоголя ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми для туберкулеза.
  • Употребление табака. Употребление табака значительно увеличивает риск заболевания туберкулезом и смерти от него.

Где вы работаете или живете

  • Работа в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми увеличивает вероятность заражения бактериями ТБ. Ношение маски и частое мытье рук значительно снижают риск.
  • Проживание или работа в учреждении по уходу за детьми. Люди, которые живут или работают в тюрьмах, приютах для бездомных, психиатрических больницах или домах престарелых, подвергаются более высокому риску заболевания туберкулезом. Это связано с тем, что риск заболевания выше в местах скопления людей и плохой вентиляции.
  • Проживает или эмигрирует из страны, где распространен туберкулез. Люди из страны, где распространен туберкулез, могут подвергаться высокому риску заражения туберкулезом.
  • Жизнь с больным туберкулезом. Жизнь с больным туберкулезом увеличивает ваш риск.

Осложнения

Без лечения туберкулез может быть смертельным. При отсутствии лечения активное заболевание обычно поражает легкие, но может распространиться на другие части тела через кровоток. Примеры осложнений туберкулеза включают:

  • Боль в спине. Боль и скованность в спине - частые осложнения туберкулеза.
  • Повреждение сустава. Туберкулезный артрит обычно поражает бедра и колени.
  • Набухание оболочек головного мозга (менингит). Это может вызвать длительную или периодическую головную боль, которая сохраняется в течение нескольких недель. Возможны также психические изменения.
  • Проблемы с печенью или почками. Ваша печень и почки помогают фильтровать отходы и загрязнения из кровотока.Эти функции нарушаются, если печень или почки поражены туберкулезом.
  • Сердечные расстройства. В редких случаях туберкулез может инфицировать ткани, окружающие ваше сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости, что может повлиять на способность вашего сердца эффективно перекачивать кровь. Это состояние, называемое тампонадой сердца, может быть фатальным.

Профилактика

Если у вас положительный результат теста на латентную туберкулезную инфекцию, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, снижающие риск развития активного туберкулеза.Единственный заразный вид туберкулеза - это активная разновидность туберкулеза, когда он поражает легкие. Так что, если вы можете предотвратить развитие латентного туберкулеза, вы не передадите туберкулез кому-либо еще.

Защитите свою семью и друзей

Если у вас активный туберкулез, держите свои микробы при себе. Обычно требуется несколько недель лечения противотуберкулезными препаратами, прежде чем вы перестанете заразиться. Следуйте этим советам, чтобы помочь своим друзьям и семье не заболеть:

  • Оставайся дома. Не ходите на работу, в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения активного туберкулеза.
  • Проветрите комнату. Бактерии туберкулеза легче распространяются в небольших закрытых помещениях, где воздух не движется. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и с помощью вентилятора выдуйте воздух в помещении на улицу.
  • Закройте рот. Прикрывайте рот салфеткой, когда смеетесь, чихаете или кашляете. Поместите грязную салфетку в пакет, закройте его и выбросьте.
  • Надеть маску. Ношение хирургической маски, когда вы находитесь рядом с другими людьми в течение первых трех недель лечения, может помочь снизить риск передачи инфекции.

Завершите весь курс лечения

Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от туберкулеза. Если вы преждевременно прекратите лечение или пропустите дозы, у бактерий ТБ есть шанс развить мутации, которые позволят им выжить при применении самых сильных противотуберкулезных препаратов. Получающиеся в результате штаммы, устойчивые к лекарствам, гораздо более опасны и трудны для лечения.

Прививки

В странах, где туберкулез более распространен, младенцев часто вакцинируют вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), поскольку она может предотвратить тяжелую форму туберкулеза у детей. Вакцина БЦЖ не рекомендуется для общего использования в США, поскольку она не очень эффективна у взрослых. Десятки новых противотуберкулезных вакцин находятся на различных стадиях разработки и тестирования.

Янв.30, 2019

.

Туберкулез - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши лимфатические узлы на опухоль и с помощью стетоскопа внимательно прислушается к звукам, которые издают ваши легкие, когда вы дышите.

Наиболее часто используемым инструментом диагностики туберкулеза является простой кожный тест, хотя анализы крови становятся все более распространенным явлением. Небольшое количество вещества под названием туберкулин PPD вводится под кожу внутренней части предплечья.Вы должны почувствовать лишь легкий укол иглой.

В течение 48–72 часов медицинский работник проверит вашу руку на предмет отека в месте инъекции. Твердая приподнятая красная шишка означает, что у вас есть вероятность заражения туберкулезом. Размер выпуклости определяет значимость результатов теста.

Результаты могут быть неверными

Кожная проба на туберкулез не идеальна. Иногда это говорит о том, что люди болеют туберкулезом, хотя на самом деле это не так. Это также может указывать на то, что люди не болеют туберкулезом, когда они действительно болеют.

Ложноположительный тест может произойти, если вы недавно были вакцинированы вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ). Эта противотуберкулезная вакцина редко используется в Соединенных Штатах, но широко используется в странах с высоким уровнем инфицирования туберкулезом.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены у определенных групп населения, включая детей, пожилых людей и людей со СПИДом, которые иногда не отвечают на кожную пробу на ТБ. Ложноотрицательный результат также может быть у людей, которые недавно были инфицированы туберкулезом, но чья иммунная система еще не прореагировала на бактерии.

Анализы крови

Анализы крови могут использоваться для подтверждения или исключения латентного или активного туберкулеза. В этих тестах используется сложная технология для измерения реакции вашей иммунной системы на бактерии ТБ.

Эти тесты требуют только одного посещения офиса. Анализ крови может быть полезен, если у вас высокий риск заражения туберкулезом, но у вас отрицательный ответ на кожный тест, или если вы недавно получили вакцину БЦЖ.

Визуальные тесты

Если у вас положительный результат кожной пробы, ваш врач, вероятно, назначит рентген грудной клетки или компьютерную томографию.Это может показать белые пятна в ваших легких, где ваша иммунная система отгородила бактерии туберкулеза, или могут выявить изменения в легких, вызванные активным туберкулезом. Компьютерная томография дает более детальные изображения, чем рентгеновские снимки.

Анализ мокроты

Если рентгенограмма грудной клетки показывает признаки туберкулеза, врач может взять образцы мокроты - слизи, которая выделяется при кашле. Образцы проверяются на наличие бактерий туберкулеза.

Образцы мокроты также можно использовать для тестирования на лекарственно-устойчивые штаммы ТБ.Это поможет вашему врачу выбрать наиболее эффективные лекарства. На выполнение этих тестов может уйти от четырех до восьми недель.

Лечение

Лекарства - краеугольный камень лечения туберкулеза. Но лечение туберкулеза занимает гораздо больше времени, чем лечение других видов бактериальных инфекций.

При активном туберкулезе необходимо принимать антибиотики не менее шести-девяти месяцев. Точные препараты и продолжительность лечения зависят от вашего возраста, общего состояния здоровья, возможной лекарственной устойчивости и локализации инфекции в организме.

Наиболее распространенные противотуберкулезные препараты

Если у вас латентный туберкулез, вам может потребоваться принимать только один или два типа противотуберкулезных препаратов. При активном туберкулезе, особенно если это лекарственно-устойчивый штамм, потребуется сразу несколько препаратов. Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения туберкулеза:

  • Изониазид
  • Рифампицин (Рифадин, Римактан)
  • Этамбутол (Мьямбутол)
  • пиразинамид

Если у вас лекарственно-устойчивый туберкулез, комбинация антибиотиков, называемых фторхинолонами, и инъекционных препаратов, таких как амикацин или капреомицин (капастат), обычно используется в течение 20–30 месяцев.Некоторые типы туберкулеза также развивают устойчивость к этим лекарствам.

Некоторые препараты могут использоваться в качестве дополнительной терапии к текущему комбинированному лечению лекарственной устойчивости, в том числе:

  • Бедаквилин (Сиртуро)
  • Линезолид (Зивокс)

Побочные эффекты лекарств

Серьезные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов встречаются нечасто, но могут быть опасными, когда они возникают. Все лекарства от туберкулеза могут быть очень токсичными для вашей печени. Если вы принимаете эти лекарства, немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете что-либо из следующего:

  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита
  • Желтый цвет кожи (желтуха)
  • Темная моча
  • Лихорадка, которая длится три или более дней и не имеет очевидной причины

Необходимо завершить лечение

Через несколько недель вы не заразитесь и можете почувствовать себя лучше.Может возникнуть соблазн прекратить прием противотуберкулезных препаратов. Но очень важно, чтобы вы закончили полный курс терапии и принимали лекарства в точном соответствии с предписаниями врача. Слишком раннее прекращение лечения или пропуск доз могут привести к тому, что живые бактерии станут устойчивыми к этим лекарствам, что приведет к более опасному и трудно поддающемуся лечению туберкулезу.

Чтобы помочь людям продолжать лечение, рекомендуется программа, называемая терапией под непосредственным наблюдением (DOT). При таком подходе медицинский работник принимает ваше лекарство, чтобы вам не приходилось забывать принимать его самостоятельно.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Помощь и поддержка

Лечение туберкулеза - сложный и длительный процесс. Но единственный способ вылечить болезнь - это продолжать лечение.Возможно, вам будет полезно, чтобы медсестра или другой медицинский работник давала вам лекарство, чтобы вам не приходилось помнить о том, чтобы принимать его самостоятельно. Кроме того, старайтесь поддерживать свои обычные занятия и хобби и оставайтесь на связи с семьей и друзьями.

Имейте в виду, что ваше физическое здоровье может повлиять на ваше психическое здоровье. Отрицание, гнев и разочарование - это нормально, когда вам приходится иметь дело с чем-то трудным и неожиданным. Иногда вам может потребоваться больше инструментов, чтобы справиться с теми или иными эмоциями.Профессионалы, такие как терапевты или поведенческие психологи, могут помочь вам разработать позитивные стратегии выживания.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас туберкулез, обратитесь к своему лечащему врачу. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях или заболеваниях легких (пульмонолог).

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.
  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию , включая любые недавние изменения в жизни или международные поездки.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. В отношении туберкулеза врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • Что делать, если лечение не работает?
  • Как долго мне нужно оставаться на лечении?
  • Как часто мне нужно следить за вами?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Каковы ваши симптомы и когда они появились?
  • Есть ли у кого-нибудь из ваших знакомых активный туберкулез?
  • У вас есть ВИЧ или СПИД?
  • Вы родились в другой стране или путешествовали по другой стране?
  • Вы когда-нибудь жили с больным туберкулезом?
  • Вам делали прививку от туберкулеза в младенчестве?
  • Были ли у вас туберкулез или положительный результат кожной пробы?
  • Вы когда-нибудь принимали лекарства от туберкулеза? Если да, то какие и на какой срок?
  • Чем вы занимаетесь?
  • Вы употребляете алкоголь или запрещенные наркотики?

Янв.30, 2019

.

Может ли вакцина от туберкулеза помочь в борьбе с COVID-19? | Наука | Подробная информация о науке и технологиях | DW

Противотуберкулезная вакцина под названием Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) существует с начала прошлого века. Это единственная одобренная вакцина против туберкулеза. На сегодняшний день введено более 4 миллионов доз. Новый VPM1002 основан на этой вакцине.

Ученые Немецкого института биологии инфекций им. Макса Планка разработали вакцину путем генетической модификации БЦЖ.После успешного завершения клинических испытаний вакцины планируется использовать ее против туберкулеза во всем мире в течение следующих нескольких лет.

Биолог-инфекционист Стефан Кауфманн отвечал за разработку VPM1002. Сейчас ученые также тестируют вакцину на ее эффективность против COVID-19. Его предшественник уже доказал свою эффективность против других инфекций.

Биолог-инфекционист Стефан Кауфманн надеется, что вакцинация укрепит базовый иммунитет против болезней легких.

«В контролируемых исследованиях было показано, что БЦЖ действительно может защитить от респираторных вирусных инфекций.БЦЖ стимулирует врожденный иммунитет, и это можно использовать для защиты от вирусных респираторных инфекций. Исходя из этого, мы знаем, что наша новая вакцина должна иметь аналогичный эффект », - сказал Кауфманн DW.

Это также дает надежду в отношении COVID-19.

VPM1002 укрепляет иммунную систему

Исследования на мышах показывают, что VPM1002 активирует иммунную систему и, таким образом, может значительно ослабить вирусные инфекции, такие как COVID-19.

Вакцина - или патоген, если на то пошло - всегда стимулирует два типа защиты организма.Один из них - врожденный или неспецифический иммунитет. Он может очень быстро убивать патогены. Другой - приобретенный или специфический иммунитет.

«Взаимодействие между этими двумя иммунитетами обеспечивает наилучший возможный иммунный ответ и наилучшую возможную эндогенную защиту», - объясняет Кауфманн.

VPM1002 будет играть важную роль, особенно в борьбе с Mycobacterium tuberculosis

Первое преодоленное препятствие

Институт Пола Эрлиха уже одобрил клинические испытания фазы III для VPM1002 против COVID-19.Он проводится в различных немецких больницах, в том числе в Ганноверской медицинской школе (MHH).

По состоянию на начало мая ученые проверяли, активирует ли новая вакцина против туберкулеза иммунную систему неспецифическим образом.

«Это должно помочь облегчить тяжелое прогрессирование респираторных заболеваний, таких как COVID-19», - сказал Якобус Бош DW. Он один из ученых в команде, возглавляемой профессором Кристофом Шиндлером, ведущим автором исследования.Основное внимание уделяется действию вакцины как возможного агента против COVID-19.

«Новая противотуберкулезная вакцина VPM 1002 будет протестирована в Ганновере исключительно на предмет ее эффективности в текущей ситуации пандемии SARS-CoV-2», - говорит Бош.

В первом общенациональном исследовании приняли участие 1000 человек. Все они работают в области медицины и поэтому особенно подвержены возможному заражению.

«В следующем исследовании мы планируем изучить эффективность улучшенной противотуберкулезной вакцины VPM1002 у людей старше 60 лет.Вопрос в том, может ли VPM1002 эффективно защитить эту возрастную группу, которая в настоящее время находится в зоне повышенного риска », - объясняет директор исследования Шиндлер.

Во втором исследовании примут участие 2000 добровольцев со всей Германии

VPM1002 в качестве связующей технологии

Даже если результаты теста с VPM1002 будут положительными, говорит Стефан Кауфманн, необходимы дальнейшие исследования специальной вакцины против коронавируса. Но если ее эффекты будут достаточно успешными, VPM1002 можно будет производить в больших количествах в течение короткого периода времени, таким образом сокращение времени до того, как будет найдена эффективная вакцина против COVID-19.

«Мы говорим не о миллионах, а о 10–100 миллионах доз за короткое время. Это также очень важно, потому что вакцины против туберкулеза БЦЖ достаточно мало, и Всемирная организация здравоохранения сейчас обеспокоена тем, что младенцы в странах больные туберкулезом не могут быть вакцинированы », - говорит Кауфманн.

Индия является наиболее вероятным местом производства. Институт сыворотки Индии получил лицензию на производство вакцины VPM1002. Компания является крупнейшим производителем вакцин в мире и уже имеет готовые производственные мощности.

Ежегодно более 1 миллиона человек во всем мире умирают от туберкулеза.

Новые пути

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ хорошо зарекомендовала себя и уже давно обеспечивает более легкое течение туберкулеза. Его получили дети в государствах Восточной Германии и Восточной Европы. Сегодня его по-прежнему применяют в основном в Африке и Азии для борьбы с туберкулезом. В некоторых из этих регионов, похоже, пока что было очень мало случаев COVID-19.

«Когда разразился кризис COVID-19, некоторые ученые непосредственно смотрели на то, были ли риски COVID ниже в странах, где вакцинация БЦЖ является обязательной, то есть было ли меньше случаев заболевания, чем в странах без вакцинации БЦЖ. И действительно, здесь была обнаружена связь », - говорит Кауфманн.

Осторожная уверенность

Тем не менее, он осторожно интерпретирует эти исследования: «Это исследования, сравнивающие страны, которые во многом отличаются друг от друга.Так что это не обязательно связано с тем, что была проведена обязательная вакцинация БЦЖ ». Но он сказал, что полученные данные послужили стимулом для дальнейшего изучения этого вопроса.

Ученые из Ганновера также уверены в этом. Вакцина против туберкулеза VMP1002 - многообещающий подход, - говорит Бош. - Вакцина должна улучшить неспецифический иммунный ответ человеческого организма и, таким образом, быть эффективной против вирусов SARS-CoV-2, но нам придется дождаться результатов клинических испытаний. ."

И есть не только исследования в Германии или Индии: всемирные исследования идут полным ходом, как и вирус.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Klebsiella pneumoniae

    Примерно 3-5% население является носителем Klebsiella pneumoniae. Но большинство людей могут переносить ее, не заболевая. Это отличается от людей с ослабленной иммунной системой или острыми инфекциями. Они могут страдать от тяжелых желудочно-кишечных инфекций, пневмонии, заражения крови - это зависит от того, где поселяются бактерии.По данным ВОЗ, Klebsiella pneumoniae является критически важным микробом с лекарственной устойчивостью.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Candida auris

    В настоящее время в заголовках газет в США появляется Candida auris - развивающийся гриб, который доказывает множественную лекарственную устойчивость к противогрибковым препаратам, которые обычно используются для лечения инфекций Candida. На данный момент он появился на пяти континентах, и от него было так сложно избавиться, некоторые больницы пришлось закрыть, чтобы его ликвидировать.Здоровые люди обычно не заражаются, но те, кто нездоров или нуждается в операции, подвергаются риску.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Pseudomonas aeruginosa

    Этот высокорезистентный «кошмарный клоп» был классифицирован ВОЗ как одна из самых серьезных угроз для здоровья человека. Развиваясь во влажных или влажных местах, это одна из самых сложных бактерий для уничтожения. Обычно это наблюдается только у людей с ослабленной иммунной системой, но здоровые люди также могут заразиться ушными и кожными инфекциями, если они вступят с ним в контакт, особенно после того, как они находятся рядом с зараженной водой.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Neisseria gonorrhea

    Вакцины от гонореи нет, поэтому антибиотики - единственный вариант лечения инфекций. Но это заболевание, передающееся половым путем, становится все более устойчивым к лекарствам - азитромицину, цефиксиму и цефтриаксону, которые обычно используются для его лечения. Два случая так называемой супергонореи были зарегистрированы в Австралии в 2018 году и еще два - в Великобритании в начале 2019 года. Еще одна веская причина всегда носить презерватив!

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Salmonellae

    Этот микроб наиболее известен тем, что вызывает нетифоидные пищевые инфекции, но он также может вызывать брюшной тиф у людей.В последние несколько десятилетий появился штамм с высокой вирулентностью и устойчивостью к антибиотикам. В регионах, включая Азию и Африку, распространяющиеся через зараженные продукты питания и воду, распространяются эпидемии устойчивых к лекарствам бактерий.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Acinetobacter baumannii

    Этот микроб, отнесенный ВОЗ к категории патогенов самого высокого риска, обычно встречается в почве и воде и может унаследовать гены от других устойчивых бактерий.Он может выжить у здоровых пациентов, не вызывая симптомов, но может вызывать смертельные инфекции легких, крови и ран у нездоровых пациентов. Вот почему вспышки инфекции Acinetobacter обычно наблюдаются в отделениях интенсивной терапии.

  • 7 самых смертоносных супербактерий

    Лекарственно-устойчивый туберкулез

    Myobacterium tuberculosis - одно из ведущих инфекционных заболеваний в мире, от которого ежегодно умирает более 1,7 миллиона человек. По оценкам, до 13 процентов всех новых случаев туберкулеза имеют множественную лекарственную устойчивость - невосприимчивые к двум из наиболее эффективных методов лечения - и шесть процентов имеют широкую лекарственную устойчивость и не реагируют даже на большее.Эти люди с большей вероятностью заболеют или умрут.

    Автор: Чарли Шилд


.

Туберкулез (ТБ): причины, симптомы и лечение

Туберкулез (ТБ) - это инфекционное заболевание, которое обычно поражает легкие, но может поражать любой орган тела. Он может развиться, когда бактерии распространяются через капли в воздухе. ТБ может быть смертельным, но во многих случаях его можно предотвратить и вылечить.

В прошлом туберкулез, или «чахотка», был основной причиной смерти во всем мире. После улучшения условий жизни и разработки антибиотиков распространенность туберкулеза в промышленно развитых странах резко снизилась.

Однако в 1980-х годах их число снова начало расти. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает это как «эпидемию». Они сообщают, что это одна из 10 основных причин смерти в мире и «ведущая причина смерти от одного инфекционного агента».

По оценкам ВОЗ, в 2018 году почти 10 миллионов человек во всем мире заболели туберкулезом и 1,5 миллиона человек умерли от этого заболевания, в том числе 251 000 человек, которые также были инфицированы ВИЧ.

Большинство пострадавших проживали в Азии.Однако ТБ по-прежнему вызывает озабоченность во многих других регионах, включая Соединенные Штаты.

В том же году врачи сообщили о 9025 случаях туберкулеза в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В настоящее время устойчивость к антибиотикам вызывает у экспертов новую обеспокоенность по поводу туберкулеза. Некоторые штаммы болезни не поддаются наиболее эффективному лечению. В этом случае туберкулез сложно лечить.

Человек может заболеть туберкулезом после вдыхания Mycobacterium tuberculosis ( M.tuberculosis ) бактерии.

Когда туберкулез поражает легкие, это заболевание является наиболее заразным, но обычно человек заболевает только после тесного контакта с больным этим типом туберкулеза.

ТБ-инфекция (латентный ТБ)

У человека могут быть бактерии ТБ в организме, и у него никогда не появятся симптомы. У большинства людей иммунная система может содержать бактерии, чтобы они не размножались и не вызывали болезни. В этом случае у человека будет туберкулез, но не активное заболевание.

Врачи называют это латентным туберкулезом. Человек может никогда не испытывать симптомов и не подозревать, что у него инфекция. Также отсутствует риск передачи скрытой инфекции другому человеку. Однако человеку с латентным туберкулезом все равно требуется лечение.

По оценке CDC, в США до 13 миллионов человек страдают латентным туберкулезом.

Заболевание туберкулезом (активный туберкулез)

Организм не может содержать бактерии туберкулеза. Это чаще встречается, когда иммунная система ослаблена из-за болезни или приема определенных лекарств.

Когда это происходит, бактерии могут размножаться и вызывать симптомы, приводящие к активному ТБ. Люди с активным туберкулезом могут распространять инфекцию.

Без медицинского вмешательства туберкулез активизируется у 5–10% инфицированных. По данным CDC, примерно у 50% этих людей прогрессирование происходит в течение 2–5 лет после заражения.

Риск развития активного туберкулеза выше у:

  • у любого человека с ослабленной иммунной системой
  • у любого, кто впервые заразился инфекцией в последние 2–5 лет
  • пожилых людей и детей раннего возраста
  • человек, употребляющих инъекционные наркотики для отдыха лекарства
  • человек, которые не получали надлежащего лечения от туберкулеза в прошлом

Здесь вы можете узнать больше о легочном туберкулезе, который в первую очередь поражает легкие.

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает:

  • непрекращающийся кашель, продолжающийся не менее 3 недель
  • мокрота, в которой может быть кровь, при кашле
  • потеря аппетита и веса
  • общее чувство усталости и недомогания
  • опухоль в шее
  • лихорадка
  • ночная потливость
  • боль в груди

латентный туберкулез : у человека с латентным туберкулезом не будет никаких симптомов, и на груди не будет видно повреждений Рентгеновский снимок.Однако анализ крови или кожный укол покажет, что у них туберкулез.

Активный туберкулез : Человек, больной туберкулезом, может испытывать кашель с выделением мокроты, усталость, жар, озноб, потерю аппетита и веса. Симптомы обычно со временем ухудшаются, но они могут спонтанно исчезнуть и вернуться.

За пределами легких

ТБ обычно поражает легкие, хотя симптомы могут развиваться и в других частях тела. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

ТБ может вызвать:

  • стойкое увеличение лимфатических узлов или «опухших желез»
  • боль в животе
  • боль в суставах или костях
  • спутанность сознания
  • стойкую головную боль
  • судороги

У человека с латентным туберкулезом будет симптомов нет, но инфекция может выявиться на анализах. Люди должны попросить пройти тест на туберкулез, если они:

  • провели время с человеком, который болен или находится в группе риска
  • провели время в стране с высокими показателями туберкулеза
  • работали в среде, где туберкулез может быть присутствует

Врач спросит о любых симптомах и истории болезни человека.Они также проведут физический осмотр, который включает прослушивание легких и проверку лимфатических узлов на опухоль.

Два теста могут показать, присутствуют ли бактерии ТБ:

  • Кожная проба ТБ
  • Анализ крови ТБ

Однако они не могут указать, является ли ТБ активным или латентным. Чтобы проверить наличие активного туберкулеза, врач может порекомендовать анализ мокроты и рентген грудной клетки.

В лечении нуждается любой человек, больной туберкулезом, независимо от того, активна ли инфекция или нет.

Узнайте, как читать результаты кожных проб на ТБ.

ТБ излечим при раннем выявлении и применении соответствующих антибиотиков.

Правильный тип антибиотика и продолжительность лечения будут зависеть от:

  • возраста и общего состояния здоровья человека
  • , латентного или активного туберкулеза
  • местоположения инфекции
  • от того, является ли штамм туберкулеза лекарственно устойчивым

Лечение латентного туберкулеза может быть различным. Это может включать прием антибиотика один раз в неделю в течение 12 недель или каждый день в течение 9 месяцев.

Лечение активного туберкулеза может включать прием нескольких препаратов в течение 6–9 месяцев. Когда человек болеет лекарственно-устойчивым штаммом туберкулеза, лечение будет более сложным.

Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут. Если человек прекращает прием лекарств раньше срока, некоторые бактерии могут выжить и стать устойчивыми к антибиотикам. В этом случае у человека может развиться лекарственно-устойчивый туберкулез.

В зависимости от части тела, пораженной туберкулезом, врач может также назначить кортикостероиды.

M. tuberculosis бактерии вызывают туберкулез. Они могут распространяться по воздуху воздушно-капельным путем, когда человек с туберкулезом легких кашляет, чихает, плюется, смеется или разговаривает.

Только люди с активным туберкулезом могут передавать инфекцию. Однако большинство людей с этим заболеванием больше не могут передавать бактерии после получения соответствующего лечения в течение как минимум 2 недель.

Способы предотвращения заражения туберкулезом других людей включают:

  • раннее получение диагноза и лечения
  • избегание других людей, пока не исчезнет риск заражения
  • ношение маски, закрытие рта и проветривание помещений

Вакцинация против туберкулеза

В некоторых странах дети получают противотуберкулезную вакцинацию - вакцину против бациллы Кальметта – Герена (БЦЖ) - в рамках регулярной программы иммунизации.

Однако эксперты в США не рекомендуют делать прививку БЦЖ большинству людей, если они не имеют высокого риска туберкулеза. Некоторые из причин включают низкий риск заражения в стране и высокую вероятность того, что вакцина помешает любым будущим кожным тестам на ТБ.

У людей с ослабленной иммунной системой наиболее высока вероятность развития активного туберкулеза. Ниже приведены некоторые проблемы, которые могут ослабить иммунную систему.

ВИЧ

Для людей с ВИЧ врачи считают туберкулез оппортунистической инфекцией.Это означает, что человек с ВИЧ имеет более высокий риск развития туберкулеза и испытывает более серьезные симптомы, чем человек со здоровой иммунной системой.

Лечение туберкулеза может быть сложным для человека с ВИЧ, но врач может разработать комплексный план лечения, который решает обе проблемы.

ТБ может стать осложнением ВИЧ. Узнайте о других осложнениях здесь.

Курение

Употребление табака и пассивное курение повышают риск развития ТБ. Эти факторы также затрудняют лечение заболевания и повышают вероятность его рецидива после лечения.

Отказ от курения и избегание контакта с дымом может снизить риск развития туберкулеза.

Другие состояния

Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые ослабляют иммунную систему и могут увеличить риск развития туберкулеза, включают:

Кроме того, некоторые медицинские процедуры, такие как пересадка органов, препятствуют функционированию иммунной системы.

Время, проведенное в стране, где ТБ является распространенным явлением, также может увеличить риск его развития. Для получения информации о распространенности туберкулеза в различных странах используйте этот инструмент от ВОЗ.

Без лечения туберкулез может быть смертельным.

Если инфекция распространяется по всему телу, она может вызвать, среди прочего, проблемы с сердечно-сосудистой системой и обменом веществ.

ТБ также может привести к сепсису, потенциально опасной для жизни форме инфекции.

Активная инфекция ТБ заразна и потенциально опасна для жизни, если человек не получает надлежащего лечения. Однако большинство случаев поддаются лечению, особенно если врачи обнаруживают их на ранней стадии.

Любой человек с высоким риском развития туберкулеза или любых симптомов заболевания должен как можно скорее обратиться к врачу.

Прочтите статью на испанском

.

Туберкулез

Туберкулез (ТБ) вызывается бактериями (Mycobacterium tuberculosis), которые чаще всего поражают легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

ТБ передается от человека к человеку по воздуху. Когда люди с легочным туберкулезом кашляют, чихают или плюются, они выбрасывают микробы туберкулеза в воздух. Чтобы заразиться, человеку нужно вдохнуть лишь несколько из этих микробов.

Около четверти населения мира инфицировано туберкулезом, что означает, что люди были инфицированы бактериями туберкулеза, но (пока) не болеют этим заболеванием и не могут передавать его.

Люди, инфицированные бактериями ТБ, имеют риск заболевания ТБ на протяжении жизни 5–15%. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди, живущие с ВИЧ, недоеданием или диабетом, или люди, употребляющие табак, имеют более высокий риск заболевания.

Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (такие как кашель, лихорадка, ночная потливость или потеря веса) могут быть легкими в течение многих месяцев. Это может привести к задержке обращения за помощью и передаче бактерий другим людям.Люди с активным туберкулезом могут заразить 5–15 других людей при тесном контакте в течение года. Без надлежащего лечения 45% ВИЧ-отрицательных людей с туберкулезом в среднем и почти все ВИЧ-положительные люди с туберкулезом умрут.

Кто подвергается наибольшему риску?

Туберкулез чаще всего поражает взрослых в наиболее продуктивном возрасте. Однако риску подвержены все возрастные группы. Более 95% случаев заболевания и смерти приходится на развивающиеся страны.

У людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития активной формы ТБ в 18 раз выше (см. Раздел «ТБ и ВИЧ» ниже).Риск активного туберкулеза также выше у людей, страдающих другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему. Люди с недоеданием подвергаются в 3 раза большему риску. В 2019 году во всем мире было зарегистрировано 2,2 миллиона новых случаев туберкулеза, вызванных недоеданием.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и курение табака увеличивают риск заболевания ТБ в 3,3 и 1,6 раза соответственно. В 2019 году 0,72 миллиона новых случаев туберкулеза во всем мире были связаны с алкогольным расстройством, а 0,70 миллиона - с курением.

Глобальное влияние ТБ

ТБ наблюдается во всех частях мира. В 2019 году наибольшее количество новых случаев туберкулеза произошло в регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ, где было 44% новых случаев, за которым следуют Африканский регион ВОЗ с 25% новых случаев и регион Западной части Тихого океана ВОЗ с 18%.

В 2019 г. 87% новых случаев ТБ произошло в 30 странах с высоким бременем ТБ. Две трети новых случаев туберкулеза пришлось на восемь стран: Индия, Индонезия, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерия, Бангладеш и Южная Африка.

Симптомы и диагностика

Распространенными симптомами активного туберкулеза легких являются кашель с выделением мокроты и иногда с кровью, боли в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночная потливость. ВОЗ рекомендует использовать быстрые молекулярные диагностические тесты в качестве начального диагностического теста у всех лиц с признаками и симптомами ТБ, поскольку они обладают высокой диагностической точностью и приведут к значительным улучшениям в раннем выявлении ТБ и лекарственно-устойчивого ТБ. ВОЗ рекомендует проводить экспресс-тесты Xpert MTB / RIF, Xpert Ultra и Truenat.

Диагностика туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других форм ТБ (см. Раздел «ТБ с множественной лекарственной устойчивостью» ниже), а также ВИЧ-ассоциированного ТБ может быть сложной и дорогой.

Туберкулез особенно сложно диагностировать у детей.

Лечение

ТБ - заболевание, которое поддается лечению и лечению. Активный лекарственно-чувствительный туберкулез лечится стандартным 6-месячным курсом из 4 противомикробных препаратов, которые с информацией и поддержкой пациенту предоставляются медицинским работником или обученным волонтером.Без такой поддержки труднее соблюдать режим лечения.

По оценкам, с 2000 года с помощью диагностики и лечения туберкулеза было спасено 63 миллиона жизней.

ТБ и ВИЧ

У людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития активной формы ТБ в 18 (15-21) раз выше, чем у людей без ВИЧ.

ВИЧ и туберкулез представляют собой смертельную комбинацию, ускоряющую прогрессирование друг друга. В 2019 году от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза умерло около 208000 человек. Доля уведомленных больных туберкулезом, у которых был документально подтвержденный результат теста на ВИЧ в 2019 году, составила 69% по сравнению с 64% в 2018 году.В Африканском регионе ВОЗ, где бремя ВИЧ-ассоциированного ТБ является самым высоким, 86% больных ТБ имели документально подтвержденный результат теста на ВИЧ. В целом в 2019 году 88% больных туберкулезом, живущих с ВИЧ, получали АРТ.

ВОЗ рекомендует 12-компонентный подход к совместной деятельности по борьбе с ТБ-ВИЧ, включая действия по профилактике и лечению инфекций и болезней, для снижения смертности.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью

Противотуберкулезные препараты использовались на протяжении десятилетий, и в каждой стране, где проводился опрос, были зарегистрированы штаммы, устойчивые к одному или нескольким лекарствам.Лекарственная устойчивость возникает, когда противотуберкулезные препараты используются ненадлежащим образом, из-за неправильного назначения медперсоналом, некачественных лекарств и преждевременного прекращения лечения пациентами.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) - это форма туберкулеза, вызываемая бактериями, которые не реагируют на изониазид и рифампицин, два наиболее эффективных противотуберкулезных препарата первого ряда. МЛУ-ТБ поддается лечению и излечению с помощью препаратов второго ряда. Однако варианты лечения второй линии ограничены и требуют обширной химиотерапии (до 2 лет лечения) с использованием дорогих и токсичных лекарств.

В некоторых случаях может развиться более тяжелая лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызванный бактериями, которые не реагируют на самые эффективные противотуберкулезные препараты второго ряда, может оставить пациентов без каких-либо дополнительных вариантов лечения.

В 2019 году МЛУ-ТБ останется кризисом общественного здравоохранения и угрозой безопасности здоровья. Всего в мире было выявлено и зарегистрировано 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной или рифампицин-устойчивостью (МЛУ / РУ-ТБ), что на 10% больше по сравнению с 186 883 в 2018 году. Около половины глобального бремени МЛУ- Туберкулез есть в 3 странах - Индии, Китае и Российской Федерации.

Во всем мире в настоящее время успешно лечатся только 57% больных МЛУ-ТБ. В 2020 году ВОЗ рекомендовала новую более короткую (9-11 месяцев) и полностью пероральную схему лечения пациентов с МЛУ-ТБ. Это исследование показало, что пациентам легче завершить курс по сравнению с более длительными схемами, которые длятся до 20 месяцев. До начала лечения по этой схеме следует исключить устойчивость к фторхинолонам.

В соответствии с руководящими принципами ВОЗ для выявления МЛУ / РУ-ТБ необходимо бактериологическое подтверждение ТБ и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием быстрых молекулярных тестов, методов культивирования или технологий секвенирования.Для лечения необходим курс препаратов второго ряда продолжительностью от 9 до 20 месяцев, подкрепленный консультированием и мониторингом побочных эффектов. ВОЗ рекомендует расширить доступ к полностью пероральным схемам.

К концу 2019 года 89 стран начали использовать более короткие схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран импортировали или начали использовать бедаквилин, чтобы повысить эффективность лечения МЛУ-ТБ.

Глобальные обязательства и ответные меры ВОЗ

26 сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела свое первое в истории совещание высокого уровня по туберкулезу, подняв дискуссию о статусе эпидемии туберкулеза и о том, как положить конец этой эпидемии до уровня глав государств и правительств.Он последовал за первой глобальной министерской конференцией по туберкулезу, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 года. Результатом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами-членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в отношении ЦУР и Стратегии ВОЗ «Положить конец туберкулезу», а также приняты новые добавлены.

Задача 3.3 ЦУР включает прекращение эпидемии туберкулеза к 2030 году. Стратегия «Ликвидация туберкулеза» определяет основные этапы (на 2020 и 2025 годы) и цели (на 2030 и 2035 годы) по сокращению случаев заболевания и смертности от туберкулеза. Задачи на 2030 год - сокращение на 90% числа смертей от ТБ и снижение уровня заболеваемости ТБ (новых случаев на 100000 населения в год) на 80% по сравнению с уровнями 2015 года.Основные вехи на 2020 год - снижение на 35% числа смертей от туберкулеза и снижение заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает в себя рубеж 2020 года, когда ни один больной туберкулезом и их домохозяйства не несут катастрофические расходы в результате заболевания туберкулезом.

Политическая декларация встречи высокого уровня ООН включала четыре новые глобальные цели:

  • лечить 40 миллионов человек от туберкулеза в течение 5-летнего периода 2018–2022 годов;
  • охватить не менее 30 миллионов человек профилактическим лечением туберкулеза от латентной туберкулезной инфекции за 5-летний период 2018–2022 гг .;
  • мобилизовать не менее 13 миллиардов долларов США ежегодно для обеспечения всеобщего доступа к диагностике, лечению и уходу к 2022 году;
  • мобилизовать не менее 2 миллиардов долларов США ежегодно на исследования ТБ.

В соответствии с просьбой, содержащейся в политической декларации:

  • ВОЗ завершила работу над Многосекторальной системой подотчетности в отношении ТБ (MAF-TB) и опубликовала в 2019 году. ВОЗ поддерживает страны в адаптации и использовании этой концепции для преобразования обязательств в действия и мониторинга сообщать и анализировать достигнутый прогресс с привлечением руководства высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
  • В 2020 году при поддержке ВОЗ был разработан и выпущен отчет Генерального секретаря ООН Генеральной Ассамблее о ходе работы.
  • Примеры руководства высокого уровня по межсекторальной подотчетности включают инициативы президента или главы государства по борьбе с туберкулезом и формализованные механизмы взаимодействия и подотчетности заинтересованных сторон в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по продвижению прогресс, такой как «Гонка, чтобы положить конец туберкулезу».

ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в расширении масштабов борьбы с ТБ. ВОЗ выполняет шесть основных функций, чтобы внести свой вклад в достижение целей политической декларации высокого уровня ООН, ЦУР, Стратегии борьбы с туберкулезом и стратегических приоритетов ВОЗ:

  • Обеспечение глобального лидерства в борьбе с туберкулезом посредством разработки стратегии, политической и многосекторальной вовлечение, усиление обзора и подотчетности, пропаганда и партнерство, в том числе с гражданским обществом;
  • Формирование программы исследований и инноваций в области ТБ и стимулирование генерации, трансляции и распространения знаний;
  • Установление норм и стандартов по профилактике и лечению ТБ, а также продвижение и содействие их внедрению;
  • Разработка и продвижение этических и научно обоснованных вариантов политики для профилактики и лечения ТБ;
  • Обеспечение предоставления специализированной технической поддержки государствам-членам и партнерам совместно с региональными и страновыми бюро ВОЗ, ускорение изменений и создание устойчивого потенциала;
  • Мониторинг и отчетность о статусе эпидемии туберкулеза и прогрессе в финансировании и реализации ответных мер на глобальном, региональном и национальном уровнях.
.

Кому не следует вакцинироваться

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек получает вакцину:

  • младше 2 лет или старше 49 лет возраста.
  • беременна .
  • Имеет аллергических реакций после предыдущей дозы вакцины против гриппа или имеет тяжелых, опасных для жизни аллергий.
  • - это ребенок или подросток в возрасте от 2 до 17 лет, получающий аспирин или препараты, содержащие аспирин. .
  • Имеет ослабленную иммунную систему.
  • Это ребенок от 2 до 4 лет, страдающий астмой или хрипом в анамнезе за последние 12 месяцев.
  • Принимал ли противовирусные препараты от гриппа за предыдущие 48 часов.
  • Уход за людьми с тяжелым иммунодефицитом , которым требуется защищенная среда.
  • 5 лет и старше, страдает астмой.
  • Имеет других основных медицинских состояний , которые могут подвергать людей более высокому риску серьезных осложнений гриппа (таких как болезнь легких, болезнь сердца, болезнь почек, заболевания почек или печени, неврологические или нервно-мышечные нарушения или метаболические нарушения ).
  • Был Синдром Гийена-Барре в течение 6 недель после предыдущей дозы вакцины против гриппа.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против гриппа до следующего визита.

Для некоторых пациентов другой тип вакцины против гриппа (инактивированная или рекомбинантная вакцина против гриппа) может быть более подходящим, чем живая аттенуированная вакцина против гриппа.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от гриппа.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

.

Смотрите также