Как выглядит аллергический насморк


Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия, симптомы и методы лечения

Насморк - это одна из самых распространенных патологий. Чаще всего причиной его становятся вирусные инфекции или простуда. Но в последнее время все чаще насморк у взрослых и детей появляется из-за аллергии. Симптомы при этом появляются почти такие же, как при простуде, хотя причины насморка и способы его лечения будут разными. Неправильная терапия может привести к серьезным осложнениям. Но многие люди при обычном насморке даже не обращаются к врачу, пытаясь избавиться от него самостоятельно, часто с помощью народных методов. А при аллергии такое лечение не только не помогает, но может привести к ухудшению состояния. Поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.

Что такое насморк

Это состояние в медицине называют ринитом. Среди большинства людей он не считается серьезной патологией. Но при неправильном лечении ринит может вызвать серьезные осложнения. Поэтому так важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного. Сделать это довольно сложно, так как основные симптомы у них похожи.

Насморк представляет собой слизь, которая образуется в носу. Этот отдел верхних дыхательных путей выполняет очень важные функции. Прежде всего воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Волоски, расположенные в носу, задерживают пыль и микробов.

Но слизистая оболочка подвержена различным заболеваниям. Чаще всего встречается ее воспаление. При этом слизистая оболочка носа отекает, начинает выделяться слизь. Когда ее вырабатывается слишком много, она вытекает из носа, это и есть насморк.

Острый и хронический ринит

Попадая на слизистую оболочку носа, бактерии и вирусы приводят к ее воспалению. Так развивается острый инфекционный ринит. Он может возникать при гриппе, ОРВИ, некоторых других вирусных заболеваниях. Ринит появляется также при переохлаждении, сильной загазованности воздуха, наличии химических раздражителей. Такое состояние сопровождается прозрачными выделениями из носа. Кроме того, возникает частое чихание, слизистая отекает, из-за чего затрудняется дыхание. Могут покраснеть глаза, и возникнет слезотечение.

Обычно насморк при остром рините продолжается от 1 до 6 недель. Если он присутствует дольше, это хронический ринит. Такое состояние может возникать как осложнение при инфекционных заболеваниях или из-за аллергической реакции. Если не знать, как отличить аллергический насморк от обычного и лечить его противовирусными препаратами или народными средствами, это может привести к серьезным последствиям.

Многие люди при появлении насморка не задумываются о его причинах, поэтому используют для избавления от него обычные капли в нос. Это может привести к развитию хронического ринита или синусита. Последствиями этого может стать нарушение обоняния, постоянная заложенность носа, затруднение дыхания.

Аллергический насморк

Как отличить от простуды такое состояние, знают не все. Хотя аллергия сейчас стала довольно распространенной патологией. Примерно 15-20 % людей страдают от нее. А часто основным симптомом аллергической реакции становится насморк. Его называют аллергическим ринитом или сенной лихорадкой. Возникает такой насморк из-за действия аллергенов на слизистую носа. Это могут быть химические вещества, косметические средства, табачный дым, пылевые клещи или шерсть домашних животных. При контакте с аллергеном развивается отек слизистой носоглотки и возникает насморк.

Он может быть хроническим, обостряющимся периодически, если больной часто контактирует с аллергенами, или же сезонным. Сезонная аллергия возникает в определенное время года, например, при цветении определенных растений. Чаще всего это случается весной и летом во время цветения амброзии, разных растений или при сборе пшеницы. Также сезонный аллергический насморк может появляться осенью, когда из-за сырости начинает активно размножаться плесень.

Аллергия у ребенка

В последнее время все больше детей страдает от аллергических заболеваний. И родителям очень важно знать, как отличить аллергический насморк у ребенка. Ведь неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего у детей развивается ангионевротический отек гортани, так как у них очень узкие дыхательные пути, и даже небольшой отек их полностью перекрывает.

При обращении к врачу, прежде всего, выясняется, нет ли аллергии у родителей, так как эта патология наследственная. Кроме того, есть несколько признаков, которые помогут понять, что ребенок не простудился, а у него аллергия:

  • начинается насморк внезапно;
  • выделения из носа прозрачные, их много;
  • ребенок часто чихает;
  • у него чешется нос;
  • отекает лицо;
  • может быть заложен нос, поэтому дыхание затруднено;
  • появляется сухость слизистой рта;
  • может возникнуть сыпь на щеках, экзема.

Продолжительность насморка

Простудные заболевания, сопровождаемые насморком, обычно длятся не более недели. Иногда при неправильном лечении развиваются осложнения, но чаще всего через некоторое время насморк проходит. Причем простуда возникает обычно несколько раз в год. У детей она может быть чаще, но взрослые в основном болеют в холодное время года. Особенностью простудного насморка является то, что он является не первым симптомом заболевания. Сначала у больного повышается температура, возникает головная боль и слабость. Потом начинается насморк. Причем сначала выделяется прозрачная водянистая слизь, через несколько дней она густеет, может стать желтоватой.

Как отличить от простудного аллергический насморк, становится понятно, если знать, из-за чего он возникает. У этой патологии нет таких временных рамок, как у простуды. Насморк продолжается столько, сколько воздействует на слизистую аллерген. Иногда он может стать хроническим. Причем если при простуде в течение всего дня состояние больного примерно одинаковое, аллергия может обостряться только к вечеру или по утрам.

Основные симптомы при простуде

Чаще всего простудный насморк появляется при вирусных респираторных заболеваниях. Передается такая инфекция воздушно-капельным путем от больного человека. Заболеть можно в любое время, но чаще всего такие заболевания встречаются осенью и зимой. Так как простуда вызывается вирусами, она сопровождается сильным воспалительным процессом, который отражается на состоянии всего организма. Поднимается температура тела, часто выше 38 °С, ощущается ломота в костях, головная боль и другие признаки интоксикации. Могут увеличиваться лимфоузлы.

У больного снижается аппетит, возникает головная боль, снижается работоспособность. Он становится вялым, постоянно чувствует сонливость. Особенно это заметно по детям: они капризничают, становятся плаксивыми. При простуде поражается также горло: возникает боль, першение, кашель. Но вкусовые и обонятельные ощущения обычно не меняются.

Симптомы аллергии

Во многих случаях больной понимает, что простудился или заразился, так как связывает начало насморка с предыдущими событиями. Но не все знают, как отличить аллергический насморк. Основная его особенность в том, что начинается он внезапно. Иногда человек только вдохнет аллерген, как сразу начинает чихать. У него развивается отек слизистой, выделяется слизь, может затрудниться носовое дыхание. Причем слизь прозрачная и жидкая, часто ее выделяется много. Одновременно может возникнуть слезотечение, глаза краснеют, чешутся.

Другим отличительным признаком аллергического насморка является сильный зуд в носу. Локализуется он в задней части носоглотки, унять его невозможно, поэтому больной постоянно морщит и трет нос. Из-за этого также возникает частое чихание, иногда по 10-20 раз подряд.

Кроме того, многие аллергики знают, как определить аллергический насморк по внешним признакам. Это покрасневшие опухшие веки, черные круги под глазами. Иногда у больного отекает все лицо. Может появляться крапивница в виде сыпи на щеках. Кроме того, при аллергическом рините часто снижается обоняние и притупляются вкусовые ощущения. Возможно появление кашля, боли в горле, снижения работоспособности, но не всегда.

Чем отличается аллергический насморк от простудного

Отличия между этими патологиями очень важно знать. Ведь лечение их разное и зависит от причины насморка. Простудный вызывается вирусами, которые попадают в носоглотку воздушно-капельным путем при общении с больным человеком. Аллергический насморк появляется после контакта с аллергеном. Человек может его вдохнуть, это может быть попадание химических веществ на кожу, а также употребление лекарственных препаратов или продуктов. Есть несколько признаков, как отличить вирусный насморк от аллергического:

  • При ОРВИ всегда поднимается температура, она может быть выше 38 °С. Аллергия редко сопровождается высокой температурой, если она и поднимается, то до 37 С°.
  • При простуде возникает головная боль, снижение работоспособности, больной часто жалуется на боли в мышцах и суставах. Аллергия же обычно не вызывает ухудшения общего состояния.
  • При ОРВИ насморк постепенно усиливается, а при правильном лечении через несколько дней уменьшается. Аллергия может обостряться 1-2 раза в течение дня, в остальное же время состояние больного хорошее.
  • При простуде больной обычно чихает редко. Чих глубокий и громкий. При аллергии же больной может чихать до 10 раз подряд. Так организм пытается избавиться от аллергена.
  • Аллергический насморк сопровождается выраженным зудом в носу, чешутся также глаза. Они отекают и краснеют, возникает слезотечение, иногда развивается конъюнктивит. Также на щеках может появиться сыпь.
  • Слизь из носа при аллергическом рините выделяется прозрачная, жидкая. Простуда сопровождается густыми выделениями, причем, через несколько дней они становятся еще более вязкими и желтеют.

Как защититься

Человек, который страдает от аллергии, должен знать, какие вещества вызывают у него такую реакцию. Это можно выяснить при проведении специальных тестов. Так как эффективного лечения аллергии, кроме снятия ее симптомов, еще не придумали, лучший способ избежать частого насморка - это избегать контакта с аллергеном. Рекомендуется убрать дома ковры, книги, чтобы собиралось меньше пыли, многим больным приходится избавляться от домашних животных. Рекомендуется тщательно выбирать средства бытовой химии и косметику.

От простуды защититься сложнее, так как передаются вирусы воздушно-капельным путем, и заразиться можно от любого человека. Но нужно укреплять иммунитет, чтобы уменьшить восприимчивость к вирусам. Кроме того, нужно стараться не переохлаждаться, а во время эпидемий ОРВИ принимать иммуностимулирующие средства.

Как лечить простуду

Обычно простудный насморк лечится легко. Главное, начать терапию вовремя. Если при появлении первых симптомов принимать противовирусные средства, заболевание пройдет быстрее и в более легкой форме. Кроме этого, рекомендуется много пить, чтобы выводить токсины и вирусы из организма. Нос нужно промывать соленой водой или применять специальные средства, например, "Аква Марис". Полезно делать ингаляции, прогревать нос синей лампой или вареными яйцами. При сильной заложенности носа рекомендуют пользоваться сосудосуживающими средствами, но применяют их только 3-5 дней, иначе они могут вызвать привыкание.

Как лечить аллергию

Человек, который знает, как отличить аллергический насморк от простудного, может быстро избавиться от этой проблемы. Обычно симптомы стихают после приема антигистаминных средств. Чаще всего рекомендуют принимать "Зиртек", "Цетрин", "Эриус", "Фексадин". При тяжелом течении патологии врач может назначить гормональные капли в нос. Это могут быть "Фликсоназе" или "Будесонид". Не рекомендуется пользоваться теми методами, которые эффективны при простудном насморке. Нельзя при аллергии применять отвары трав, чай с медом, ингаляции с эфирными маслами, так как это может привести к ухудшению состояния больного.

симптомы и лечение, как отличить от обычного насморка

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Советы

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.

Симптомы и причины аллергического ринита

Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.

Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1

Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.

Каковы симптомы аллергического ринита?

  • Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
  • Заложенность носа
  • Зуд в полости носа
  • Чихание

Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.

Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.

Когда подозревать аллергический ринит?

  • При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
  • При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
  • При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2

Кто находится в группе риска?

  • Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
  • Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).

Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема "противоаллергических" лекарств?

Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.

Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?

У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.

Существует несколько отличительных признаков аллергии:

  • насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
  • чихание (особенно сериями)
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения

Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3

Важно:

  • Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
  • Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.

Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое "приветствие"): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.

Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:

  • заложенность носа только с одной стороны
  • отделяемое из носа только с одной стороны
  • густое зеленое или желтое отделяемое
  • боль в области лица
  • повторяющиеся кровотечения
  • потеря обоняния

Если вы ответили "да" хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.

Как связаны аллергический ринит и астма

Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4

Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.

Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.

Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.


Бронхи при бронхиальной астме

При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.

Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5

Бронхиальная астма: причины и симптомы

Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?

  • Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
  • Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
  • Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6

Что предрасполагает к бронхиальной астме?7

  • семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
  • мужской пол ребенка
  • искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
  • курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
  • наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
  • ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
  • перенесенные коклюш или пневмония

Каковы проявления астмы у детей?

  • свистящее дыхание
  • приступообразный кашель
  • беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
  • длительный кашель после перенесенной инфекции
  • утомляемость
  • снижение физической активности

Важно: симптомы должны повторяться.

Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.

У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.

Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.

Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.

Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.

При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.

Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.

1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org

Аллергический ринит - причины заболевания. Лечения, таюлектки и капли от Аллергического ринита

Эксперты ВОЗ отмечают рост аллергических заболеваний во всем мире, в структуре которых одно из ведущих мест занимает аллергический ринит. Распространенность аллергического ринита в России по разным регионам варьирует от 12,7 до 24%.

Аллергический ринит симптомы

Симптомы аллергического ринита, характерные для этого заболевания:
  1. Ринорея – гиперсекреция и вытекание слизи из носовых отверстий.
  2. Чихание, особенно по утрам. Наблюдается в виде приступов или отдельных пароксизмов.
  3. Ощущение жжения и зуда в носу.
  4. Расстройство носового дыхания из-за заложенности носа, ночной храп, искажение тембра голоса.
  5. Дисфункция обонятельного анализатора.
  6. При хроническом течении заболевания к основным симптомам присоединяются добавочные, которые обусловлены непрерывным вытеканием слизи из носа, ухудшением дренажа носовых пазух и закупоркой слизистой пробкой евстахиевой трубы:
  7. Покраснение, мацерация кожных покровов кончика носа, носогубного треугольника.
  8. Кровотечения из носа, связанные с истончением слизистой носа и повышенной ломкостью капилляров.
  9. При евстахеите – шум, гул в ушах, болезненность при глотании.

Кроме симптомов, типичных для аллергического ринита, изменяется общее состояние пациента. Формируется астенический синдром, проявляющийся: слабостью, утомляемостью, быстрой сменой настроения, головными болями, адинамией, плохим сном.

Аллергический ринит у ребенка

Аллергический ринит у ребенка диагностируют с 3-4 лет при появлении типичных симптомов болезни в виде ринореи, приступов чихания, отсутствие свободного дыхания носом.

Патология развивается и у грудничков, и даже в период новорожденности. Основной симптом – затрудненное дыхание через нос, вызванное отечностью слизистой носовых раковин. Из-за этого у ребенка происходит нарушение акта сосания, малыш становится беспокойным, отказывается от груди, плохо спит. Помимо аллергического ринита, наблюдаются другие признаки аллергической настроенности организма: увеличение шейных лимфоузлов, шелушение кожи за ушами, появление сыпи. Ребенка беспокоит срыгивание, вздутие живота, кишечные колики.

С возрастом ребенок, страдающий аллергическим ринитом, приобретает характерный внешний вид:

верхняя губа не прикрывает зубной ряд;

  1. патологический прикус;
  2. нос опухший;
  3. губы покрыты трещинами;
  4. лицо пастозное;
  5. около глаз – темные круги;
  6. аллергический «тик» – ребенок часто непроизвольно морщит нос из-за зуда.

У детей происходят нарушения в психоэмоциональной сфере: раздражительность, обидчивость, рассеянность внимания, трудности с усвоением учебного материала.

Аллергический ринит и аденоиды

Аллергический ринит и аденоиды у детей часто соседствуют друг с другом. Аденоидами называют разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, расположенной в слизистой глотки у выхода носовых раковин. При гипертрофии она перекрывает вход в носоглотку, препятствуя нормальной циркуляции воздуха. Клиническая картина сходна с проявлениями аллергического ринита: отсутствие носового дыхания, заложенность носа.

3 степени развития аденоидных вегетаций:

  • I – миндалины увеличена незначительно, затруднение дыхания возникает только при физической нагрузке. Психосоматическое развитие ребенка не страдает.
  • II – выход из носовых раковин перекрыт на 2/3. Ребенок редко дышит носом, так как воздух практически не проходит через узкую щель в носовых раковинах. Начинаются осложнения в виде синуситов, отитов. Нижняя челюсть выдвигается вперед, рот постоянно приоткрыт, во время сна – храп.
  • III – гипертрофированная миндалина полностью перекрывает вход в носоглотку. Дыхание только через рот. За счет гипоксии мозга у ребенка наблюдается задержка психомоторного развития. Деформируется лицевой отдел черепа, твердое небо выглядит в виде арки («готическое» небо), нижняя челюсть увеличивается, зубной ряд искривлен.

Аллергический ринит у взрослых

При аллергическом рините у взрослых выраженность клинической картины зависит от стадии патологического процесса.
  • Стадия
  • Особенности симптомов
  • Вазомоторная
  • Появляются первые признаки увеличения проницаемости капилляров слизистой – присутствуют эпизоды заложенности носа.
  • Вазодилатация
  • Расширяются капилляры слизистой носовых пазух.
  • Хронический отек
  • Сохраняется сильная отечность слизистой носа, что обуславливает симптомы:
  • Стойкая заложенность носа
  • Невозможность носового дыхания
  • Низкий эффект или полное отсутствия действия при лечении сосудосуживающими средствами.
  • Гиперплазия
  • Сильная заложенность.
  • Гипертрофические процессы слизистой.
  • Пролиферация полипов.
  • Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
  • Возможность формирования отитов.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит наблюдается у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к следующим видам аллергенов:

Бытовые: клещи домашней пыли, химические соединения различных чистящих средств, парфюмерия, косметика.

Дермальные: частицы и продукты жизнедеятельности насекомых (тараканы), чешуйки кожи и шерсть животных, корм для рыбок и птиц, фрагменты перьев при пользовании подушками с наполнителями из пуха и перьев.

Аллергический ринит, развивающийся у лиц, профессии которых предполагают тесное соприкосновение с аллергенами: работники химических предприятий, ветврачи, медицинский персонал и другие.

Круглогодичный аллергический ринит не подвержен сезонным колебаниям, симптомы присутствуют постоянно с разной степенью выраженности, что зависит от стадии заболевания – ремиссия или обострение. Симптомы обусловлены отеком стенок носовых ходов, что ведет к стойкой заложенности носа. Выделяемый из носа секрет вязкий, обоняние снижено.

Сезонный аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит вызывается цветением растений. В центральных регионах европейской части России цветение происходит в следующие периоды вегетации растений:

Симптомы возникают периодично (в сезон цветения) в виде аллергической реакции на действие определенного аллергена и прекращаются, когда он исчезает. Клиника более яркая и выраженная, чем при круглогодичной форме ринита: обильное слизисто-серозное отделяемое из носа, приступообразное чихание, зуд в носу, конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение.

Аллергический ринит, рекомендации

Рекомендации специалистов при аллергическом рините сводятся к максимальному уменьшению связи пациента с потенциально опасными аллергенами.

Освободить квартиру от лишних вещей, в которых скапливается пыль.

  1. Убрать из домашнего обихода ковры, пледы, перьевые и пуховые подушки, мягкие игрушки.
  2. Частая влажная уборка помещения, применение специальных воздухоочистителей с фильтрами HEPA значительно снижает содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
  3. Использование бытовой химии с гипоаллергенными свойствами.
  4. Отказаться от курения, а также оградить других членов семьи от вдыхания табачного дыма.
  5. При аллергическом рините, спровоцированном вредностями на производстве – смена места работы.
  6. Сократить время нахождение на свежем воздухе, не посещать парки и лесные массивы в сезон цветения.
  7. При сезонном рините рекомендовано в пик цветения отправляться в другие климатические зоны.
  8. После возвращения домой, рекомендуется принять душ, переодеться в другую одежду, промыть слизистые носоглотки.
  9. Не заводить домашних животных.
  10. На период цветения следует герметично закрывать окна и двери квартиры.
  11. Не применять косметику на основе растительных экстрактов.

Аллергический ринит, народное лечение

Аллергический ринит – это заболевание, народное лечение при котором аллергологи считают недопустимым.
Аллергия – это патологически измененная реакция иммунной системы при повышенной чувствительности организма к какому-то веществу – антигену. Аллергия запускает сложнейший механизм клеточного и гуморального иммунитета, в реализации которого участвуют сотни биологически активных веществ. Не существует доказательств, подтверждающих пользу тех или иных рецептов народных целителей, а вот реальный вред от их применения, врачи часто регистрируют в своей практической деятельности. Следует понимать, что все лекарственные растения отличаются мощным аллергизирующим действием и их использование в лечении людей, которые и так сенсибилизированы, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до анафилактического шока.

Признаки аллергического ринита

Признаки аллергического ринита проявляются в формировании у детей характерного аллергического габитуса: всегда приоткрытый рот, одутловатое лицо с темными кругами под глазами, нарушенное строение лицевой части черепа (высокий свод твердого неба в виде дуги, аномальный прикус, деформация зубного ряда).

У взрослых из-за частого почесывания на спинке носа образуется поперечная кожная складка, у преддверия носа кожа гиперемирована и воспалена. В период обострения глаза краснеют, слезятся.

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей комплексное и включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

Немедикаментозный способ лечения – это мероприятия, призванные ликвидировать (снизить) численность антигенов, вызывающих аллергию, в среде обитания. Так, при аллергии на шерсть животных лечение будет неэффективным, если не убрать животное из квартиры. Часто полное исключение контакта с аллергеном невозможно по разным причинам.

Медикаментозная терапия

Интраназальные глюкокортикоиды снимают воспаление, уменьшают отек слизистой, за счет чего ослабляется выраженность симптомов.
Препараты кромоглициевой кислоты (кромоны) тормозят фазы аллергической реакции и снижают гиперактивность слизистой в выработке секрета.
Антигистаминные средства блокируют синтез гистамина, при этом быстро проходят зуд и приступы чихания.

Обоснованность назначения антигистаминных средств системного действия решается индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания, возраста больного.

Деконгестанты (сосудосуживающие) препараты влияют на тонус сосудов.

Патогенетическая или аллергоспецифическая иммунная терапия (АСИТ). Суть метода состоит во введении в организм (внутрикожно, эндоназально, сублингвльно) минимальных доз аллергена с поэтапным увеличением дозы. Главное достоинство этого метода состоит в том, что он воздействует не на отдельные симптомы, а изменяет сам характер реагирования организма на причинный аллерген. Лечение проводится только в стационаре врачом-аллергологом.

Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита

Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита назначаются взрослым и детям старше 5-6 лет.
  • Азеластин – интраназальный спрей с антигистаминным действием. Лечение продолжается до полугода до снижения выраженности симптомов.
  • Кромогексал – дозированный спрей для носа, после достижения терапевтического эффекта уменьшают частоту применения до поддерживающей профилактической дозы.
  • Ломузол выпускается в виде капель и назальных спреев. Используется в комплексном лечении аллергических ринитов и как профилактическое средство.
  • Фликсоназе – быстро начинает действовать (через 2-3 часа), безопасен при длительном использовании, не вызывает привыкания, отсутствуют побочные эффекты.
  • Альдецин – глюкокортикоид местного действия. Применяется в виде ингаляций в нос взрослым и детям старше 12 лет.
  • Бенарин – назальный глюкокортикоид в виде капель. Назначают взрослым при тяжелом течении аллергического насморка.
  • Назаваль – препарат на основе целлюлозы, выпускается в виде спрея. При нанесении на слизистую носа образуют микропленку, которая препятствует контакту с аэроаллергенами. В основном применяется как профилактическое средство перед сезоном цветения растений.

Антигистаминные препараты в таблетках: Супрастин, Тавегил помимо противоаллергического обладают и успокаивающим действием на нервную систему. Они показаны детям для улучшения сна и снижения возбудимости. Взрослым рекомендуются препараты нового поколения: Зиртек, Эриус, Кларитин, у которых отсутствует седативный эффект.

Аллергический ринит, код по МКБ-10

Аллергический ринит по МКБ-10 относится к заболеваниям дыхательной системы и имеет код J30.0.

Вопрос-ответ

Аллергический ринит – может ли перейти в астму?

Аллергический ринит и астма разные клинические проявления одного и того же патологического процесса в организме – повышенной сенсибилизации к аллергенам. Если не лечить аллергический ринит, то со временем тяжесть и выраженность симптоматики усилится, воспаление перейдет на бронхи, спровоцировав развитие бронхиальной астмы.

Аллергический ринит – можно ли заниматься спортом?

Легкое течение аллергического ринита на фоне лечения допускает занятия видами спорта, не связанными с переохлаждением и сильными физическими нагрузками. При выраженной симптоматике: отсутствие носового дыхания, ринорея – интенсивное физическое перенапряжение противопоказано.

Аллергический ринит, бывает ли температура?

Температура при аллергическом рините не повышается. Это является отличием от инфекционных ринитов (бактериальных, вирусных), которые протекают на фоне острых респираторных заболеваний, и сопровождаются другими симптомами (лихорадка, кашель, боль в горле).

Итоги

Аллергический ринит отрицательно влияет на физическое, эмоциональное состояние человека, на профессиональную и социальную активность. Ранняя диагностика, грамотное медикаментозное лечение, в том числе с применением аллергоспецифической иммунной терапии, делают возможным оптимизировать уровень жизни пациента и не допустить развития осложнений.


Виды и причины аллергического ринита

Эта болезнь широко распространена, и с каждым годом число людей, страдающих от аллергических ринитов, неумолимо растёт. В настоящее время каждый пятый гражданин нашей страны сталкивается с проявлениями того или иного вида ринитов.

Подчеркнём, что это именно болезнь. Хотя многие пациенты беспечно к ней относятся. Да, недуг не заразен и не передаётся от одного человека другому, но подобное состояние существенно влияет на качество жизни, снижает работоспособность, а симптомы при рините сильно мешают привычной жизнедеятельности.

Давайте узнаем, как проявляется заболевание, какие симптомы для него характеры, а также подробнее остановимся на классификации ринитов.

Причины заболевания

Источником заболевания выступают вещества, которые для здорового человека чаще всего безвредны и безопасны: пыльца растений, шерсть домашних питомцев, продукты питания, домашняя пыль, косметические и парфюмерные средства, лекарственные препараты, сигаретный дым. Список возможных аллергенов можно продолжать до бесконечности.

Точных причин, почему одни люди всю жизнь страдают от аллергии, а другие о ней только слышали, учёные до сих пор не установили. Достоверно известно лишь то, что если один из родителей ребёнка — аллергик, то с большой вероятностью ребёнку передастся эта болезнь по наследству.

В крови аллергиков есть антитела, особо чувствительные к определённому аллергену. При попадании на слизистую оболочку носа раздражителей-аллергенов антитела провоцируют мощный выброс вещества гистамина. Функция гистамина — вовремя забить тревогу и заставить активизироваться защитные силы организма. Гистамин запускает воспалительный процесс, появляется отёчность, расширяются сосуды. Аллергики как никто другой знакомы с гистамином: как только вдохнул что-то не то, сразу начинает «течь» из носа, чешутся глаза или кожа, возникает кашель и чихание.

Виды аллергического ринита

Классификаций ринитов не так много. Раньше каждый вид ринитов рассматривали с точки зрения продолжительности заболевания и выделяли хронический, острый и подострый ринит. Но сейчас такое разделение уже неактуально. Современная классификация ринита выглядит следующим образом.

Исходя из причины, вызвавшей заболевание выделяют типы ринитов:

  • сезонный;
  • круглогодичный;
  • профессиональный.

В зависимости от продолжительности болезни ринит бывает интермиттирующим, который беспокоит больного меньше четырёх раз в год или меньше четырёх дней в неделю, и персистирующим, который длится больше указанного выше срока.

Недуг может протекать в лёгкой форме, почти не сказываясь на жизни больного, а может проходить в среднетяжёлой и тяжёлой формах. В этих случаях больной испытывает повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Сезонный ринит

Сезонный ринит также называют поллинозом или сенной лихорадкой. Основная причина возникновения этого вида заболевания — пыльца цветущих растений (липа, одуванчик, полынь, берёза). Времена года, когда случаются вспышки поллиноза — это весна и лето. Именно в эти периоды происходит активное перемещение потоками воздуха пыльцы, спор растений, тополиного пуха. В холодное время года наступает ремиссия.

Некоторые пациенты считают, что если аллергия проявляется пару раз в год, то болезнь можно не лечить. Это суждение в корне не верно: подобное состояние может стать началом постоянных проявлений аллергии и спровоцировать развитие патологий дыхательных путей.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Примечательно, что за последнее десятилетие число больных сезонной формы увеличилось в два раза.

При аллергическом насморке такого типа у пациента наблюдается обильное выделение слизистого секрета из носа, чихание, отёчность, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение. Нарушается обоняние. Часто проявляется головная боль, першение в горле, вялость, слабость. Самочувствие ухудшается. У школьников снижается успеваемость. Дети младшего возраста становятся более капризными.

Больным этой формы болезни рекомендуется придерживаться несложных мер, чтобы избежать её проявлений:

  • воздерживайтесь от поездок на природу в период активного цветения;
  • если поездка неизбежна — держитесь вблизи рек и водоёмов, где концентрация пыльцы гораздо меньше;
  • закрывайте окна квартиры, чтобы тот же тополиный пух не смог залететь в комнату;
  • каждый день проводите влажную уборку:
  • используйте очистители и увлажнители воздуха.

Круглогодичный ринит

Эта форма заболевания может проявиться в любое время года, и длится она гораздо дольше сезонного насморка. Правда, симптомы круглогодичного недуга не так ярко выражены. Носовое дыхание больного, как правило, нарушено: человек преимущественно дышит через рот, во сне храпит. Аллергика отличают бледные кожные покровы, кашель во время сна, першение в горле, покрасневшие глаза.

Стать причиной круглогодичного аллергического насморка могут домашняя пыль, лекарства, шерсть, пух, бытовая химия, косметические средства, парфюмерные отдушки, продукты питания.

Опасность такого типа заболевания в том, что постоянный насморк и нарушенное носовое дыхание могут спровоцировать развитие патологий носовой полости, например, привести к гаймориту или полипозу. Поэтому заболевание необходимо обязательно лечить!

Чтобы снизить вероятность появления круглогодичного насморка, стоит пересмотреть некоторые свои привычки и следовать нехитрым рекомендациям:

  • нужно отказаться от никотина, поскольку курение провоцирует заложенность носа;
  • стоит избегать длительного применения сосудосуживающих капель при насморке;
  • подушки и одеяла с натуральным наполнителем заменить на аналогичные, но с искусственным;
  • чаще проводите влажную уборку, уберите из комнаты мягкие игрушки, книги (всё то, на чём скапливается пыль), проветривайте помещение, очищайте мягкую мебель при помощи пылесоса.

Профессиональный ринит

Это достаточно новая разновидность ринитов. Подобное состояние характерно для специалистов некоторых профессий, которые постоянно контактируют с определённым веществом. Например, работники парфюмерного или косметического производства (реакция на косметические отдушки), ветеринары (на шерсть и слюну животных), строители (на цемент и строительную пыль) и другие.

Симптомы аллергии проявляются у таких работников в течение всего года и ослабевают только в период отпуска.

Аллергический насморк любого типа нужно лечить! Первый шаг при лечении аллергии - обратиться к аллергологу и оториноларингологу. Посещение лор-врача необходимо, чтобы исключить развитие патологий уха, горла и носа, вызванные аллергическими реакциями. Если аллергия привела, например, к гаймориту, то лечение только антигистаминными препаратами не даст никакого эффекта.

Если вы страдаете от аллергического насморка, не стоит пускать лечение на самотёк.

Только своевременное грамотное лечение позволит побороть болезнь и избежать осложнений.

Пожалуйста, приходите!

Будем рады видеть вас и помочь!

Аллергический ринит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический ринит – это заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа. В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия. Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Общие сведения

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния. Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Аллергический ринит

Причины

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется. Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Классификация

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы круглогодичного ринита выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Симптомы

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка. Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Осложнения

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов. При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко. При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога с выполнением риноскопии. Также показана консультация аллерголога с проведением специальных тестов. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями. В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Лечение аллергического ринита

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.). При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами. При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита. Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д. Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет. Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах - вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Профилактика

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

Аллергический ринит - Причины - NHS

Аллергический ринит вызывается аллергической реакцией на аллерген, такой как пыльца, пыль и некоторые животные.

Сверхчувствительная иммунная система

Если у вас аллергический ринит, ваша естественная защита от инфекций и болезней (ваша иммунная система) будет реагировать на аллерген, как если бы он был вредным.

Если ваша иммунная система сверхчувствительна, она будет реагировать на аллергены, вырабатывая антитела для борьбы с ними.

Антитела - это особые белки крови, которые обычно вырабатываются для борьбы с вирусами и инфекциями.

Аллергические реакции не возникают при первом контакте с аллергеном.

Иммунная система должна распознать и «запомнить» ее, прежде чем производить антитела для борьбы с ней. Этот процесс известен как сенсибилизация.

Когда у вас разовьется чувствительность к аллергену, он будет обнаруживаться антителами, называемыми иммуноглобулином E (IgE), всякий раз, когда он вступает в контакт с внутренней частью вашего носа и горла.

Эти антитела заставляют клетки выделять ряд химических веществ, включая гистамин, который может вызвать воспаление внутреннего слоя носа (слизистую оболочку) и образование слишком большого количества слизи.

Это то, что вызывает типичные симптомы чихания, заложенности или насморка.

Общие аллергены

Аллергический ринит вызывается вдыханием крошечных частиц аллергенов. Наиболее распространенными воздушно-капельными аллергенами, вызывающими ринит, являются пылевые клещи, пыльца и споры, а также кожа животных, моча и слюна.

Клещи домашней пыли

Клещи домашней пыли - это крошечные насекомые, которые питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. Их можно найти в матрасах, коврах, мягкой мебели, подушках и кроватях.

Ринит вызывается не самими пылевыми клещами, а химическим веществом, содержащимся в их экскрементах.

Пылевые клещи присутствуют круглый год, хотя их численность достигает пика зимой.

Пыльца и споры

Крошечные частицы пыльцы деревьев и трав иногда могут вызывать аллергический ринит.

Большинство деревьев опыляют с ранней до середины весны, тогда как травы опыляют в конце весны и начале лета.

Ринит также может быть вызван спорами плесени и грибов.

Животные

Многие люди страдают аллергией на животных, например кошек и собак. Аллергическая реакция вызывается не шерстью животных, а чешуйками мертвой кожи животных, их мочой и слюной.

Собаки и кошки являются наиболее распространенными животными, вызывающими аллергию, хотя некоторые люди страдают от лошадей, крупного рогатого скота, кроликов и грызунов, таких как морские свинки и хомяки.

Но общение с собаками с раннего возраста может помочь защитить от аллергии, и есть некоторые свидетельства того, что это также может относиться к кошкам.

Рабочие аллергены

Некоторые люди страдают от аллергенов, обнаруживаемых в их рабочей среде, таких как древесная пыль, мучная пыль или латекс.

Кто наиболее подвержен риску

Не совсем понятно, почему некоторые люди становятся сверхчувствительными к аллергенам, хотя у вас больше шансов заболеть аллергией, если в вашей семье уже были аллергии.

Если это так, то вас называют «атопическим» или «атопическим». Люди с атопией имеют генетическую тенденцию к развитию аллергических состояний.

Их повышенный иммунный ответ на аллергены приводит к увеличению выработки антител IgE.

Факторы окружающей среды также могут играть роль. Исследования показали, что определенные факторы могут увеличить вероятность развития у ребенка аллергии, например, рост в доме, где люди курят, и контакт с пылевыми клещами в молодом возрасте.

Последняя проверка страницы: 29 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 апреля 2022 г.

.

Аллергический ринит - Болезни и состояния

Лечение аллергического ринита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и насколько они влияют на вашу повседневную деятельность.

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение таких симптомов, как чихание, заложенность или насморк.

Если у вас аллергический ринит легкой степени тяжести, вы можете лечить симптомы самостоятельно.

Вам следует посетить своего терапевта, если ваши симптомы более серьезны и влияют на качество вашей жизни, или если меры самопомощи не дали результата.

Самопомощь

Симптомы аллергического ринита легкой степени можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, таких как неседативные антигистаминные препараты длительного действия.

Если возможно, постарайтесь уменьшить воздействие аллергена, вызывающего это состояние. Дополнительные сведения и советы по этому поводу см. В разделе «Профилактика аллергического ринита».

Очистка носовых ходов

Регулярная очистка носовых ходов раствором соленой воды - известное как спринцевание или орошение - также может помочь, избавляя нос от раздражителей.

Это можно сделать с помощью домашнего раствора или раствора, приготовленного из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке.

Маленькие шприцы или горшочки, которые часто выглядят как рожки или чайники, также доступны, чтобы помочь смыть раствор вокруг внутренней части носа.

Чтобы приготовить раствор дома, смешайте половину чайной ложки соли и половину чайной ложки гидрокарбоната соды (разрыхлитель) с пинтой (568 мл) кипяченой воды, которую оставили остывать примерно до температуры тела - не пытайтесь смыть нос, пока вода еще горячая.

Для полоскания носа:

  • встать над раковиной, накрыть ладонь ладонью и налить в нее небольшое количество раствора
  • нюхать воду в одну ноздрю за раз
  • повторяйте это, пока не почувствуете себя комфортно в носу - возможно, вам не понадобится использовать весь раствор

При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа. Раствор безвреден при проглатывании, но постарайтесь выплюнуть как можно больше.

Орошение носа можно проводить сколько угодно часто, но каждый раз следует делать свежий раствор.

Лекарство

Лекарство не вылечит аллергию, но его можно использовать для лечения общих симптомов.

Если ваши симптомы вызваны сезонными аллергенами, такими как пыльца, вы сможете прекратить прием лекарств после того, как исчезнет риск заражения.

Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы не поддаются лечению через две недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергического ринита, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином, которое организм высвобождает, когда думает, что подвергается атаке аллергена.

Вы можете купить антигистаминные таблетки в аптеке без рецепта, но спреи для носа с антигистаминами доступны только по рецепту.

Антигистаминные препараты иногда могут вызывать сонливость. Если вы принимаете их впервые, посмотрите, как вы на них отреагируете, прежде чем водить или работать с тяжелой техникой.В частности, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, если вы употребляете алкоголь во время их приема.

Кортикостероиды

Если у вас частые или постоянные симптомы и у вас заложенность носа или носовые полипы, ваш терапевт может порекомендовать назальный спрей или капли, содержащие кортикостероиды.

Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек. Они действуют дольше, чем антигистаминные препараты, но их действие длится дольше. Побочные эффекты от ингаляционных кортикостероидов возникают редко, но могут включать сухость в носу, раздражение и кровотечение из носа.

Если у вас особенно тяжелый приступ симптомов и вам нужно быстрое облегчение, ваш терапевт может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.

Дополнительные процедуры

Если аллергический ринит не поддается лечению, ваш терапевт может добавить к вашему первоначальному лечению.

Они могут предложить:

  • увеличение дозы кортикостероидного назального спрея
  • с использованием краткосрочного курса противоотечного назального спрея для приема с другими лекарствами
  • комбинация антигистаминных таблеток с кортикостероидными назальными спреями и, возможно, противоотечными средствами
  • с использованием назального спрея, содержащего лекарство под названием ипратропиум, которое поможет уменьшить чрезмерные выделения из носа
  • с использованием лекарства-антагониста лейкотриеновых рецепторов - лекарства, которое блокирует действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые выделяются во время аллергической реакции

Если вы не отвечаете на дополнительные процедуры, вас могут направить к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия, также известная как гипосенсибилизация или десенсибилизация, - еще один вид лечения, применяемый при некоторых аллергиях.

Подходит только для людей с определенными типами аллергии, такими как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только при серьезных симптомах.

Иммунотерапия предполагает постепенное введение в организм все большего и большего количества аллергена, чтобы сделать вашу иммунную систему менее чувствительной к нему.

Аллерген часто вводится под кожу плеча.Инъекции делаются с недельными интервалами, каждый раз немного увеличивая дозу.

Иммунотерапия также может проводиться с помощью таблеток, содержащих аллерген, например, пыльцы травы, которые кладут вам под язык.

Когда будет достигнута доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно будет продолжать принимать инъекции или таблетки в течение трех лет.

Иммунотерапию следует проводить только под тщательным наблюдением специально обученного врача, так как существует риск возникновения серьезной аллергической реакции.

.

Аллергический ринит и кашель

Аллергический ринит и кашель

Аллергический ринит - от заложенности носа до зуда - вызывает множество неприятных симптомов. Это состояние возникает в результате работы иммунной системы, которая считает опасными такие вещи, как пыльца и споры плесени. Итак, когда он вступает в контакт с этими вещами, он делает все возможное, чтобы их уничтожить. Это включает выброс химического вещества, которое вызывает некоторые из уже упомянутых проблем.

Для страдающих аллергическим ринитом, если аллергены попадают в заднюю часть глотки, они могут вызвать раздражение.Это, в свою очередь, вызывает кашель - автоматическую реакцию на избавление от аллергена. Однако это не единственное, что вызывает проблему.

Когда аллергены раздражают нос, это может вызвать выделение избыточной слизи, поскольку организм пытается вымыть эти вещества. Эта слизь может вызвать насморк, но также может стекать по задней стенке глотки, вызывая там раздражение - проблема, известная как постназальный подтек. Это снова вызывает кашель, поскольку организм автоматически пытается избавиться от этой слизи.

Как определить, является ли причиной кашля аллергический ринит

К сожалению, кашель может быть вызван многими причинами, помимо аллергического ринита, из-за чего сложно определить, в чем корень проблемы. Например, простуда или грипп могут вызвать кашель, не слишком отличающийся от кашля, вызванного аллергическим ринитом.

Если вас беспокоит кашель, лучше всего обратиться к врачу для проверки. Однако пока что, чтобы помочь вам выяснить, является ли аллергический ринит причиной вашего кашля, вот несколько вещей, которые следует учитывать.

Продолжительность - Кашель, вызванный простудой или гриппом, обычно длится не дольше двух недель, поэтому, если ваш кашель продолжается дольше этого времени, это может быть аллергический ринит.

Relief - антигистаминных средств можно получить у врача или фармацевта, и они используются для лечения аллергического ринита. Таким образом, если кашель утихает после приема этого лекарства, это может указывать на то, что причиной был аллергический ринит.

Степень тяжести - неумолимый кашель также может быть связан с аллергическим ринитом.

Другие симптомы - Как уже упоминалось, существует множество симптомов, связанных с аллергическим ринитом, поэтому, если вы испытываете заложенность, зуд, слезотечение и усталость вместе с кашлем, то причиной проблемы может быть аллергический ринит.

Что ты умеешь?

Пейте теплый лимон и мед - Это проверенное и проверенное средство от кашля не зря, так как теплая жидкость помогает успокоить горло и избавить его от раздражения.

Помогите своей иммунной системе - Иммунная система подвергается сильному напряжению, когда борется с аллергенами, поэтому было бы неплохо помочь ей как можно лучше. Вы можете, например, принять несколько капель эхинацеи Echinaforce, которые поддерживают иммунную систему.

Сохраняйте водный баланс - вода помогает вымыть любые аллергены, которые скапливаются в горле и поэтому вызывают кашель. Тем не менее, он также предотвращает пересыхание и раздражение горла, что может усугубить кашель.

Если вы знаете аллерген, вызывающий кашель, лучшее, что вы можете сделать, - это его избегать. Однако это может быть невероятно сложно, поэтому вот несколько идей, которые могут вам помочь.

Перхоть животных - Если у вас есть домашние животные, избегайте этого аллергена, создав в своем доме зоны, свободные от домашних животных. Поскольку вы проводите много времени в спальне, это хорошее место для начала.

Пылевые клещи - Эти маленькие аллергены прячутся в простынях и коврах, поэтому, чтобы держать их в страхе, обязательно стирайте эти вещи два раза в неделю.Вы также можете использовать антиаллергенное постельное белье, чтобы уменьшить контакт с ними.

Споры плесени - Для предотвращения роста плесени обязательно используйте вытяжные вентиляторы при приготовлении пищи и стирке.

Пыльца - используйте подсчет пыльцы, чтобы контролировать симптомы аллергического ринита. При большом количестве оставайтесь дома, а при низком - безопасно выходить на улицу!

Лечебные травы

Bronchoforce Chesty Cough Remedy - содержит плющ, тимьян и лакрицу, помогающие от слизистого кашля.

Сироп от кашля из сосны Bronchosan - изготовлен из экстрактов свежесобранных побегов сосны и может использоваться для лечения сухого, щекочущего кашля.

Pollinosan Hayfever Tablets - содержат семь тропических трав для лечения различных симптомов аллергического ринита, таких как заложенность носа и воспаление. Кроме того, в отличие от многих средств от сенной лихорадки, это не вызывает сонливости, но эффективно!

Традиционные методы лечения

Антигистаминные препараты - , как уже упоминалось, они назначаются при аллергическом рините, поскольку они блокируют высвобождение гистамина, который вызывает многие симптомы, связанные с этим заболеванием.

.

Типы, симптомы и факторы риска

Когда человек болеет ринитом, внутренняя часть носа воспаляется или опухает, вызывая симптомы, похожие на простуду, такие как зуд, заложенность носа, насморк и чихание.

Аллергический ринит может быть вызван аллергией. В других случаях это называется неаллергическим ринитом.

Симптомы неаллергического и аллергического ринита похожи, но причины различны.

У людей с неаллергическим ринитом может быть насморк, который не проходит, или у них могут быть повторяющиеся симптомы.

Если у человека ринит, кровеносные сосуды в носу расширяются, вызывая опухание слизистой оболочки носа.

Стимулирует слизистые железы в носу, вызывая их скопление и «капание».

Неаллергический ринит поражает как детей, так и взрослых. Женщины могут быть более склонны к заложенности носа во время менструации и беременности.

Греческое слово «носороги» означает «нос», а «-ит» означает «воспаление».

Существуют разные типы неаллергического ринита.

Инфекционный ринит

Инфекционный ринит или вирусный ринит вызывается инфекцией, например, простудой или гриппом. Когда вирус поражает эту область, слизистая оболочка носа и горла воспаляется. Воспаление вызывает выработку слизи, что вызывает чихание и насморк.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит возникает, когда кровеносные сосуды носа слишком чувствительны, а нервный контроль кровеносных сосудов носа нарушен.Это приводит к воспалению.

Обычно сокращение и расширение кровеносных сосудов внутри носа помогает контролировать отток слизи. Если кровеносные сосуды чрезмерно чувствительны, определенные факторы окружающей среды могут вызвать их расширение. Это вызывает скопление и чрезмерное выделение слизи.

Триггеры включают химические раздражители, духи, пары краски, дым, изменения влажности, падение температуры, употребление алкоголя, острой пищи и психическое напряжение.

Атрофический ринит

Атрофический ринит случается, когда оболочки внутри носа, называемые тканью носовых раковин, становятся тоньше и тверже, в результате чего носовые ходы расширяются и становятся более сухими.

Ткань турбината - это ткань, покрывающая три гребня кости внутри носа. Он помогает поддерживать внутреннюю часть носа во влажном состоянии, защищает от бактерий, помогает регулировать давление воздуха при вдохе и содержит нервные окончания, которые дают обоняние.

Когда ткань носовых раковин истончается, бактерии легче размножаются в носовой полости. Следовательно, потеря ткани носовых раковин увеличивает вероятность операции на носу или инфекции.

При атрофическом рините внутри носа образуются корки, которые могут плохо пахнуть.Если человек попытается их удалить, может возникнуть кровотечение. Возможна потеря обоняния.

Утрата ткани носовых раковин происходит с возрастом. Это также может быть результатом осложнений после операции на носу или инфекции.

Атрофический ринит чаще всего возникает у людей, перенесших несколько операций на носу, или может быть осложнением одной процедуры.

Медикаментозный ринит возникает в результате приема лекарственных препаратов. Это может быть чрезмерное употребление назальных деконгестантов, бета-блокаторов, аспирина или кокаина.

Назальные деконгестанты уменьшают отек кровеносных сосудов внутри носа. Если использовать их более недели, они могут снова вызвать воспаление носа, даже если исходная проблема, например, простуда, исчезла.

Признаки и симптомы неаллергического ринита включают:

  • чихание
  • заложенный нос или насморк
  • давление в носу
  • боль в носу
  • постназальное выделение с мокротой или слизью в горле.

Неаллергический ринит обычно не проявляется зудом в носу, глазах или горле.Это симптомы аллергического ринита.

Ряд факторов может увеличить вероятность развития неаллергического ринита.

Раздражители, такие как табачный дым, смог, выхлопные газы, авиационное топливо, растворители и некоторые другие вещества, увеличивают риск.

Острая пища может вызвать аллергический ринит.

Женщины более восприимчивы во время менструации и беременности.

Определенные состояния здоровья, включая волчанку, муковисцидоз, некоторые гормональные нарушения и астму, повышают вероятность развития неаллергического ринита.

По симптомам вирусный ринит похож на простуду или грипп.

Вазомоторный ринит имеет симптомы, сходные с симптомами аллергического ринита, поэтому врачу, возможно, придется исключить аллергию как возможную причину.

Аллергию можно обнаружить с помощью кожного укола или пластыря, чтобы проверить реакцию. Анализ крови может определить уровень антител.

Если нет аллергической реакции, врач может диагностировать вазомоторный ринит.

При атрофическом рините образование корок в носу, расширение носовых ходов, неприятный запах и потеря обоняния - это признаки, на которые будет обращать внимание врач.

Компьютерная томография может использоваться для подтверждения диагноза и проверки изменений в носовых полостях. КТ или эндоскопия носа также могут исключить синусит.

В случае медикаментозного ринита врач спросит пациента о применении противоотечных средств для носа и других лекарств.

Инфекция, вызывающая вирусный ринит, обычно проходит сама по себе, без необходимости лечения. Противозастойные средства для носа могут помочь уменьшить отек и заложенность носа.

Больному вазомоторным ринитом следует избегать воздействия факторов окружающей среды, которые его вызывают. Спреи для носа с кортикостероидами могут помочь уменьшить воспаление и заложенность носа.

Если пациент не отвечает на лечение, врач может попробовать:

  • антигистаминные назальные спреи, даже если это состояние не является аллергией
  • назальные спреи с холинолитиками, которые помогают расширить дыхательные пути, облегчить дыхание и уменьшить выработку слизь
  • назальный спрей с хромогликатом натрия для уменьшения воспаления и образования слизи
  • орошение солевым раствором, чтобы уменьшить образование корок и сухость при атрофическом рините
  • антибиотики, в случае инфекции

Пациенту с медикаментозным ринитом необходимо прекратить использование носа спрей.Следующие советы могут помочь:

  • Избегайте попадания спрея на здоровую ноздрю. В конечном итоге он откроется, и тогда человек может перестать использовать его и для другой ноздри.
  • Могут помочь некоторые виды антигистаминных препаратов.

Домашние или натуральные средства для облегчения ринита включают следующее:

  • промывание внутренней части носа физиологическим раствором вместо противоотечного спрея для орошения или очистки носа
  • подготовка паровой ингаляции путем нанесения нескольких капель масло эвкалипта или чайного дерева в тазе с горячей водой
  • включение увлажнителя для предотвращения высыхания воздуха в комнате
  • избегание факторов окружающей среды, таких как дым, которые могут усугубить симптомы

Иглоукалывание может помочь, но есть мало доказательств, подтверждающих это

Неаллергический ринит нельзя предотвратить, но пациентам, у которых он диагностирован, рекомендуется избегать вещей, вызывающих симптомы, если они известны.

В случае атрофического ринита регулярное промывание носа и смазка могут предотвратить образование корок и сохранить влажность слизистой оболочки носа.

Ежедневное орошение носовых ходов - хорошая профилактическая практика.

.

Ринит | Johns Hopkins Medicine

Что такое ринит?

Ринит - это реакция, которая вызывает заложенность носа, насморк, чихание и зуд. Большинство типов ринита вызваны воспалением и связаны с симптомами в глазах, ушах или горле.

Есть несколько видов ринита. Наиболее распространены острый ринит, который обычно вызывается вирусным заболеванием, аллергическим или сезонным ринитом, а также неаллергическим или круглогодичным ринитом.Аллергический ринит возникает, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме. Гистамин вызывает зуд, отек и скопление жидкости в хрупких слизистых оболочках носовых ходов, носовых пазух и век.

Что вызывает ринит?

Наиболее частыми причинами ринита являются:

  • Пыльца, выделяемая деревьями, травой и сорняками

  • Пылевые клещи

  • Форма

  • Отходы тараканов

  • Перхоть животных

  • Дымы и запахи

  • Температура

  • Гормональные изменения

  • Некоторые лекарства и злоупотребление спреями для носа местного действия

  • Изменения в окружающей среде

  • Дым

  • Некоторые продукты или специи

Кто подвержен риску ринита?

Люди, страдающие астмой, подвержены более высокому риску ринита.Аллергический ринит - распространенная проблема, которая может быть связана с астмой. Однако эта ссылка не совсем понятна. Специалисты считают, что, поскольку из-за ринита трудно дышать через нос, носу становится труднее нормально работать. Дыхание через рот не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, прежде чем он попадет в легкие. Это может усугубить симптомы астмы.

У некоторых людей борьба с аллергическим ринитом может помочь контролировать астму.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

  • Чихание

  • заложенный нос

  • Насморк

  • Зуд в носу, горле, глазах и ушах

  • Носовые кровотечения

  • Очистить дренаж из носа

  • Постоянно возвращающиеся ушные инфекции

  • Храп

  • Дыхание через рот

  • Усталость

Как диагностируется ринит?

Чаще всего диагноз ставится вашим лечащим врачом на основании подробного анамнеза и физического осмотра.Помимо вышеперечисленных признаков, врач может найти:

Как лечится ринит?

Лучшее лечение - избегать аллергенов, вызывающих проблему. Симптомы ринита иногда похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Лечение ринита может включать:

Можно ли предотвратить ринит?

Профилактические меры по предотвращению аллергического ринита включают:

  • Избегать мест с сильной пылью, клещами или плесенью

  • Избегание домашних животных

  • Как избежать того, что у вас аллергия на

  • Средства контроля в вашей среде, такие как кондиционирование воздуха во время сезона пыльцы

Основные сведения о рините

  • Ринит - это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме.

  • Некоторые из наиболее частых причин ринита - это пыльца, пылевые клещи, плесень, тараканьи отходы, перхоть животных, пары и запахи, гормональные изменения и дым.

  • Симптомы ринита включают: чихание, заложенность, насморк и зуд в носу, а также зуд в горле, глазах и ушах, кровотечение из носа, чистый дренаж из носа, продолжающие возвращаться ушные инфекции, храп, дыхание через рот и усталость.

  • Лечение ринита включает: лекарства, уколы от аллергии и хирургическое вмешательство при некоторых проблемах со здоровьем

  • Меры профилактики ринита включают в себя избегать того, на что у вас аллергия.

.

Сенная лихорадка (аллергический ринит): симптомы, причины и лечение

Сенная лихорадка или аллергический ринит - распространенное состояние с симптомами, похожими на симптомы простуды. Может быть чихание, заложенность носа, насморк и давление в носовых пазухах.

Это вызвано аллергической реакцией на вещества, переносимые по воздуху, такие как пыльца. Время года, когда это происходит, зависит от того, на какое вещество или аллерген реагирует человек.

Несмотря на название, сенная лихорадка не означает, что у человека аллергия на сено и лихорадка.Сено вряд ли может быть аллергеном, а температура - не симптомом.

Аллергический ринит - пятое по распространенности заболевание в Соединенных Штатах (США).

Эта статья о сенной лихорадке или аллергическом рините. О неаллергическом рините можно прочитать здесь.

Краткие сведения о сенной лихорадке

  • Аллергический ринит, часто называемый сенной лихорадкой, может вызывать чихание, заложенность или насморк, слезотечение и зуд носа, глаз или неба.
  • В U.С., в 2016 году сенной лихорадкой было диагностировано 20 млн человек в возрасте 18 лет и старше, или 8,2 процента взрослого населения. Девять процентов детей, или 6,1 миллиона, получили диагноз.
  • Сезонный аллергический ринит чаще встречается весной, летом и ранней осенью.
  • Симптомы обычно вызваны аллергической чувствительностью к пыльце деревьев, трав или сорняков или к спорам плесени, переносимым по воздуху.
  • Лечение включает предотвращение, устранение или уменьшение воздействия аллергенов, лекарства и иммунотерапию или уколы от аллергии.

Симптомы могут проявляться в разное время года, в зависимости от того, на какое вещество у пациента аллергия.

Человек, страдающий аллергией на пыльцу обыкновенную, будет иметь более тяжелые симптомы при высоком количестве пыльцы.

Общие симптомы включают:

  • чихание
  • слезотечение
  • зуд в горле
  • заложенный, зуд или насморк

Тяжелые симптомы могут включать:

  • потливость
  • головные боли
  • потеря запаха и вкуса
  • лицевая боль, вызванная закупоркой носовых пазух
  • зуд, распространяющийся из горла в нос и уши

Некоторые люди могут испытывать усталость или утомляемость, раздражительность и бессонницу.

У людей с астмой может наблюдаться учащение хрипов и одышки в то время, когда симптомы сенной лихорадки являются обычными.

Ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, может помочь в лечении сенной лихорадки. Иногда лучше всего сочетание двух или трех. Врач может посоветовать варианты.

Лекарства

К ним относятся:

Антигистаминные спреи или таблетки : обычно доступные безрецептурные препараты, они останавливают высвобождение химического гистамина. Обычно они эффективно снимают симптомы насморка, зуда и чихания, но не разблокируют заложенность носовых пазух.Старые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость.

Глазные капли : уменьшают зуд и опухоль в глазах. Обычно они используются вместе с другими лекарствами. Глазные капли часто содержат кромогликат.

Назальные кортикостероиды : Эти спреи лечат воспаление, вызванное сенной лихорадкой. Они предлагают безопасное и эффективное долгосрочное лечение. На проявление преимуществ может уйти неделя.

Примеры включают флутиказон (Flonase), флутиказон (Veramyst), мометазон (Nasonex) и беклометазон (Beconase).

Может появиться неприятный запах или вкус, раздражение носа.

Пероральные кортикостероиды : Тяжелые симптомы сенной лихорадки могут хорошо поддаваться лечению таблетками преднизона, назначенными врачом. Они предназначены только для краткосрочного использования. Длительное употребление связано с катарактой, мышечной слабостью и остеопорозом.

Иммунотерапия : Иммунотерапия может обеспечить долгосрочное облегчение за счет постепенной десенсибилизации иммунной системы к аллергенам, вызывающим симптомы. Обычно его принимают в виде уколов от аллергии или сублингвальных капель для людей, у которых симптомы серьезны и не исчезли после других методов лечения.

Иммунотерапия может привести к стойкой ремиссии симптомов аллергии и помочь предотвратить развитие астмы и новых аллергий.

Уколы делает врач, но сублингвальную иммунотерапию или лекарства, растворяемые под языком, можно принимать дома.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения сенной лихорадки включают иглоукалывание, но результаты исследований не подтвердили значительных улучшений.

Не рекомендуются никакие лечебные травы.

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы предотвратить возможное неблагоприятное воздействие на развитие плода.

Диагноз

Чтобы назначить правильное лечение, врач изучит симптомы и спросит о личном и семейном анамнезе.

Анализ крови или кожи может определить, на какое вещество у пациента аллергия.

При кожной пробе кожа прокалывается небольшим количеством известного аллергена.

Анализ крови покажет уровень антител IgE.Это будет высокий уровень при наличии аллергии. Тест занимает около 20 минут.

Нулевые антитела IgE указывают на отсутствие чувствительности, а 6 - на очень высокую чувствительность.

Другой кожный укол-тест включает введение аллергена под кожу и проверку реакции примерно через 20 минут.

Сенная лихорадка - это аллергическая реакция на вещества, переносимые воздухом, например на пыльцу.

Аллергия возникает, когда иммунная система принимает безвредное вещество за вредное, и организм выделяет химические вещества для борьбы с ним.

Эта реакция и вызывает симптомы.

Аллергены - это часто встречающиеся вещества, на которые иммунная система большинства людей либо не реагирует, либо реагирует слабо.

Однако некоторым людям требуется лечение, поскольку их симптомы затрудняют выполнение повседневных задач.

Лечение не может устранить симптомы, но может уменьшить их влияние.

Человек не может предотвратить развитие аллергии, но люди, страдающие сенной лихорадкой, могут найти некоторые стратегии, полезные для сведения к минимуму воздействия.

Вот несколько советов:

  • Следите за количеством пыльцы в уязвимые месяцы. Информация доступна через Интернет и другие средства массовой информации. Количество пыльцы обычно выше во влажные и ветреные недождливые дни и ранним вечером.
  • Держите окна и двери закрытыми при высоком содержании пыльцы.
  • Избегайте стрижки газона в уязвимые месяцы, выбирайте дни с низким содержанием пыльцы для садоводства и держитесь подальше от травянистых участков, когда количество пыльцы велико.
  • Регулярно опрыскивайте глаза прохладной водой, чтобы они успокоились и очистились от пыльцы.
  • Примите душ и переоденьтесь после того, как войдете в дом, когда количество пыльцы будет высоким.
  • Используйте закрывающие очки для защиты глаз от пыльцы.
  • Наденьте головной убор, чтобы пыльца не скапливалась в волосах и не попадала на глаза и лицо.
  • Установите в свой автомобиль пыльцевый фильтр и водите машину с закрытыми окнами в самое частое время.
  • Не держите в доме цветы.
  • По возможности очищайте все поверхности, полы и ковры от пыли.
  • Выбирайте пылесос с хорошим фильтром.
  • Используйте подстилку, защищающую от клещей.
  • Используйте осушитель для предотвращения появления плесени.
  • Держитесь подальше от сигаретного дыма и бросьте курить, если вы курите.
  • Мойте домашних животных, когда они заходят в дом в день с высоким содержанием пыльцы, или пригладьте их шерсть влажной тканью.
  • Смажьте вазелином внутренние края ноздрей, так как он помогает предотвратить проникновение пыльцы.
  • Спросите у врача план, если вы знаете, что время вашей чувствительности не за горами.

Сенная лихорадка возникает, когда иммунная система принимает обычно безвредное вещество, передающееся по воздуху, за угрозу.

Организм вырабатывает антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE), чтобы атаковать угрозу, и высвобождает химический гистамин. Гистамин вызывает симптомы.

К триггерам сезонной сенной лихорадки относятся пыльца и споры, которые вызывают симптомы только в определенное время года.

Примеры триггеров сенной лихорадки включают:

  • пыльца деревьев весной
  • пыльца травы в конце весны и летом
  • пыльца сорняков, особенно осенью
  • споры грибов и плесени, чаще встречаются в теплую погоду

Другое триггеры включают шерсть домашних животных или перхоть, пылевых клещей, плесень и тараканую пыль. Раздражителями, которые могут вызвать симптомы сенной лихорадки, являются сигаретный дым, духи и выхлопные газы дизельного топлива.

Факторы риска

Некоторые факторы повышают риск сенной лихорадки.

Генетические факторы : Если у близкого родственника есть сенная лихорадка или другая аллергия, риск выше.

Другие аллергии или астма : Люди с другими аллергиями или астмой также чаще болеют сенной лихорадкой.

Пол и возраст : До подросткового возраста сенная лихорадка чаще встречается среди мальчиков, но после подросткового возраста чаще страдают женщины.

Дата рождения : Люди, родившиеся в период высокого сезона пыльцы, имеют несколько более высокий риск развития сенной лихорадки.

Вторичный дым : Воздействие сигаретного дыма в первые годы жизни увеличивает риск сенной лихорадки.

Другие факторы включают принадлежность к первенству, выходца из небольшой семьи или семьи с более высоким доходом. Эти последние три фактора риска могут быть связаны с детскими инфекциями.

Младенец, у которого было меньше детских инфекций, может иметь более высокий риск аутоиммунных проблем в дальнейшей жизни.

В настоящее время лекарства от сенной лихорадки нет. Однако симптомы можно контролировать в течение года, когда много пыльцы.

Чтобы обработка работала в первый год, ее следует начинать за 3 месяца до сезона распространения пыльцы.

Продолжение лечения может способствовать уменьшению симптомов, повышению иммунитета к аллергену и повышению качества жизни. Было показано, что трехлетний курс лечения приводит к длительной десенсибилизации по отношению к пыльце.

Однако, если симптомы не улучшаются значительно через год, лечение следует прекратить, поскольку оно вряд ли сработает.

Сенная лихорадка может стать более серьезной, переместившись в легкие и перейдя в аллергическую астму. У людей с аллергией на пыльцу также повышается вероятность развития других аллергий, например, пищевой непереносимости.

Сильная сенная лихорадка может также сделать слизистые оболочки носа более чувствительными к другим раздражителям, таким как сигаретный дым или сухой воздух. Это может привести к синуситу.

.

Смотрите также