Как лечить ротавирус у детей до 2 лет


Ротавирусная инфекция у ребенка 2 года лечение

Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей. Возбудитель патологии передается путем бытовых контактов и поражает органы пищеварительной системы.

Чаще всего малыши заражаются в детском саду, от взрослых или в результате употребления некачественных продуктов.

Лечение ротавирусных инфекций у детей в домашних условиях осуществляют с помощью лекарственных препаратов и народных средств.

Симптомы

Чтобы определить симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей, стоит обратиться к врачу.

В течении патологии выделяют несколько периодов, для которых характерны определенные особенности:

  • инкубационный период – длится до 5 дней;
  • острый период – продолжается 3-7 суток;
  • восстановительный период – занимает 4-5 дней.

Чаще всего патология у детей младше 5 лет имеет довольно сложное течение. Для нее характерно тяжелое отравление организма и серьезные кишечные расстройства.

Прежде чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей, следует проанализировать клиническую картину болезни. К характерным проявлениям недуга относят следующее:

  1. Интоксикация организма. Заболевание начинается с этого признака. Малыш грудного возраста становится вялым и капризным, теряет аппетит, страдает от повышенной потливости. Дети постарше, помимо слабости и ухудшения аппетита, сталкиваются с головными болями и головокружениями.
  2. Увеличение температуры. Чаще всего она достигает довольно высоких показателей – 38-39 градусов. Однако гипертермия обычно присутствует недолго – до 3 суток. Впоследствии остальные проявления кишечной инфекции сохраняются, а температура нормализуется. Однако в тяжелых случаях повышение температуры может наблюдаться более недели.
  3. Диарея. У детей младше 2 лет жидкий стул наблюдается 10-14 раз в день. Чаще всего он имеет пенистую консистенцию и состоит практически из одной воды. Иногда присутствуют частицы слизи. Данный симптом сохраняется 10-14 суток. Он может спровоцировать обезвоживание организма и усиление интоксикации.
  4. Рвота. У детей младше года этот признак наблюдается 1-2 дня. Он может много раз повторяться в течение суток, что создает опасность обезвоживания. У детей более старшего возраста рвота редко сохраняется более суток.
  5. Болевые ощущения в животе. Данный симптом имеет умеренный характер и может нарастать при пальпации живота.

Проявления ротавирусной инфекции могут иметь различную интенсивность. Чем старше ребенок, тем легче протекает это заболевание. Но в любом случае первые же симптомы болезни должны стать поводом для визита к специалисту.

Ротавирус — кишечный грипп

Методы лечения

Детей младше 2 лет с тяжелым или среднетяжелым протеканием болезни нужно срочно госпитализировать.

В легких случаях терапия проводится амбулаторно под контролем педиатра. Как бороться с ротавирусной инфекцией у детей?

Обычно терапия включает такие составляющие:

  1. Употребление воды, морса, компота без сахара, минеральной воды без газа.
  2. Применение Регидрона. Данный препарат принимают для устранения симптомов обезвоживания. Если же болезнь имеет тяжелое протекание, требуется капельное введение глюкозы.
  3. Противовирусная терапия. Врач может назначить такие препараты, как Виферон или Цитовир 3. Эффективных средств направленного действия против данного вида инфекции не существует. Однако противовирусные препараты помогают приостановить развитие болезни.
  4. Энтеросорбенты. Такие средства применяют для выведения продуктов распада инфекционных агентов. К ним относят Смекту, Энтеросгель.
  5. Противорвотные препараты. Такие вещества выписывают при сильном рефлексе, который провоцирует рвоту фонтаном. Чаще всего назначают Мотилиум в форме суспензии.
  6. Поддержание функции поджелудочной железы. Для этой цели в курс лечения со 2 суток болезни вводят ферментные вещества – в частности, можно применять Креон.
  7. Жаропонижающие препараты. Такие средства показаны при повышении температуры. К ним относят Цефекон, Нурофен. Если же температура не снижается и составляет более 39,5 градусов, следует вызвать скорую помощь. Врачи введут инъекцию на основе Анальгина, Папаверина, Димедрола.
  8. Антибактериальные препараты для кишечника. Такие средства, как Энтерол, Энтерофурил требуются для устранения патогенных микроорганизмов, которые могут активно размножаться на фоне вирусной инфекции.
  9. Препараты для нормализации бактериальной микрофлоры. С 4 дня болезни могут применяться такие средства, как Линекс и Нормобакт.
  10. Антигистаминные препараты. Такие лекарства, как Зодак или Кларитин, назначают детям, имеющим склонность к сенсибилизации.

Если появляются осложнения, которые могут проявляться в виде бронхита, тонзиллита или трахеита, показано проведение симптоматической терапии.

Диета

Терапия недуга не может быть эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета должна быть построена так, чтобы обеспечить организм полезными веществами даже при нарушении процесса пищеварения.

Благодаря этому удастся уменьшить симптомы воспаления, остановить брожение и нормализовать функционирование органов пищеварения.

В остром периоде питание не должно включать молочные продукты, в том числе творог и кефир. Также следует исключить употребление углеводов.

Желательно давать малышу куриный бульон, рисовую кашу, кисель. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту.

Спустя 5 дней можно вводить в меню белковые продукты – мясо, творог. Также полезно употреблять каши на воде и подсушенный белый хлеб. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием пектина – бананы, печеные яблоки.

При этом жирную рыбу, мясо и черный хлеб следует исключить из меню.

Народные методы терапии

Что дать ребенку от ротавирусных инфекций? Этот вопрос волнует многих людей. Справиться с недугом помогут действенные народные средства:

  1. Взять 1 небольшую ложку ржавого вяза и столько же порошка корицы. Все ингредиенты хорошо перемешать и четверть ложки смеси проглотить, запив водой. Такое количество употребляют перед каждым приемом пищи. Обычно достаточно 1-2 приемов. Детям старшего возраста допустимо добавлять 1 небольшую ложку красного перца.
  2. Предотвратить обезвоживание помогает солевой раствор. Чтобы сделать данное средство, нужно взять 1 небольшую ложку соли и 5 ложек сахара на 1 л воды. Также можно давать малышу минеральную воду с солью. Она обязательно должна быть негазированной.
  3. Взять 100 г изюма, добавить 1 л воды и варить 30-60 минут. Остуженное средство процедить и растереть изюм, чтобы сильнее насытить раствор глюкозой. Добавить в состав 1 небольшую ложку поваренной соли, половину ложки соды и 4 ложки сахара. Полученное средство проварить несколько минут и остудить. Если изюма нет, можно сделать содово-солевой раствор. Для этого нужно взять столько же соли и соды, а также 8 чайных ложек сахара.
  4. После остановки рвоты вместо растворов с солью и глюкозой следует давать малышу пектиновые смеси – печеное яблоко, рисовый отвар, состав на основе моркови и яблок.
  5. Эффективным средством считается отвар зверобоя. Для этого большую ложку состава нужно заварить в 200 мл кипятка и поставить на полчаса на паровую баню. Затем средство необходимо хорошо процедить и добавить стакан горячей воды. Такой состав рекомендуется принимать по трети стакана трижды в сутки. Делать это нужно за 30 минут до еды. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике не более 2 дней. Детям младше 3 лет такое вещество противопоказано.
  6. При появлении диареи очень полезно употреблять сушеные ягоды черники. Из плодов можно приготовить компот и давать его малышу после еды. Свежие ягоды наоборот могут вызвать послабление стула.
  7. При сильной водянистой диарее полезно употреблять отвар двулетнего ослинника. Для этого следует залить столовую ложку травы 1,5 стаканами воды и проварить несколько минут. Употреблять по 1 небольшой ложке 4-5 раз в сутки.

Ротавирус — Школа доктора Комаровского

Профилактика

Профилактика ротавирусных инфекций у детей может быть специфической и неспецифической. В первом случае применяют специальные вакцины.

Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение правил личной гигиены – очень важно мыть руки после посещения туалета и общественных мест. Также следует соблюдать рекомендации по обработке продуктов питания и воды.

Особенное внимание следует уделять качеству молочных продуктов. Запрещено давать детям пищу неизвестного происхождения или с истекшим сроком годности.

Ротавирусная инфекция довольно часто встречается в детском возрасте. Данное заболевание сопровождается неприятными симптомами и требует своевременной врачебной помощи.

Чтобы справиться с недугом, в домашних условиях применяют лекарственные средства и народные методы. Немаловажное значение имеет соблюдение специальной диеты.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях Ротавирусная инфекция у ребенка — часто встречающееся заболевание. Довольно большое…
  2. Как бороться с отложением солей в суставах? Отложение солей в организме является результатом сложных химических реакций. При…
  3. Как бороться с жирными волосами? Жирными считаются волосы, которые приобретают лоснящийся внешний вид уже через…

2015-11-27

Каждая мама знает, что детки на первом этапе своей жизни болеют часто и это неоспоримый факт. К сожалению, на сегодняшний день такое острое инфекционное заболевание как ротавирусная инфекция среди малышей в возрасте от 6ти месяцев очень распространено. Добавив к этому привычку детей исследовать предметы с помощью пробы на вкус, можно понять, почему дети болеют именно в этом возрасте.

Передаться эта болезнь весьма банальным воздушно-капельным путем. Или еще тривиальнее через не мытые фрукты и овощи, грязную воду или не мытые руки.  Стоит учесть, что беспощадные ротавирусы поражают не только желудочно-кишечный тракт ребенка, а и могут вызвать симптомы воспалительного характера поражая таким образом верхние дыхательные пути.

Какие симптомы у ротавируса

Первые симптомы заражения у малышей проявляются приблизительно через 12-24 часа, это так называемый инкубационный период. Далее наблюдается рвота, отсутствие аппетита, диарея, которая сопровождается спазмами и болью в животике. Стоит также обратит внимание на повышение температуры тела ребенка в пределах 38-39 градусов по Цельсию, от сюда слабость и головокружение. В отдельных случаях анемия, увеличение печени, или даже признаки ОРВИ.

Лечение и профилактика ротавирусной инфекции

При лечении ротавирусной инфекции нет специально отработанной схемы и зачастую лечиться она в домашних условиях, в случае отсутствия осложнений. Врачи лишь выписывают вспомогательную комплексную терапию, чтоб организму малыша было легче справиться с болезнью. Самое опасное и страшное следствие заболевания ротавирусной инфекцией это обезвоживание организма ребенка.  Поэтому важно следить за тем сколько ребенок пьет. Таким образом отпаивание малыша имеет место быть первым.

Для новорожденных малышей в идеале это грудное молоко, но в случае отсутствия молока, на помощь приходят специальные препараты, так называемые солевые растворы. Это может быть всем известный Регидрон или раствор кухонной соли (1 чайная ложка на 1 литр кипяченной воды). Давать питье малышу следует маленькими порциями примерно 50 мл. за один прием каждые полчаса. Питье употреблять маленькими глоточками, дабы избежать повторной рвоты.

Также важны препараты-сорбенты, которые помогают убрать интоксикацию организма. В их число входит активированный уголь, Смекта и др.

Для восстановления микрофлоры кишечника нельзя забывать и про поли ферментные лекарственные средства: Энтерол, Мезим, Панкреатин и др.

Жаропонижающие средства при температуре не выше 38 градусов, рекомендуют только в случае если малыш тяжело ее переносит. Из лекарственных препартов это Панадол, Нурофен, свечи Анальдим и парацетамол. Действенный способ также растирание малыша уксусом и очень важно не кутать ребенка.

Для более старших деток уместным будет исключить на некоторое время приём молочных и кисломолочных продуктов и в обязательном порядке ограничиться диетой. Это может быть разваристая рисовая или гречневая кашка на воде, куриный бульон, не жирные сорта мяса, отварные овощи, кисель, бананы, печенные яблоки, сухарики из белого хлеба и т.д. И еще раз повторимся это теплое питье: слабый отвар шиповника, не крепкий чай без сахара или негазированная минеральная вода.

Период лечения ротавирусной инфекции составляет 7 дней!

Самая простая профилактика ротавирусной инфекции — это элементарное соблюдение правил личной гигиены. Еще один более действенный способ профилактики заболевания — это вакцинация путем простого закапывания в рот малышу.

И помните, что Ваша любовь и забота в разы быстрее увеличит скорость выздоровления малыша. Здоровых и крепких всем малышей!

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Решил поделиться с читателями сайта klubmama.ru информацией, о том чем лечить ротавирусную инфекцию у детей 2 лет? Все началось утром, не успел я отвести старшего сына в садик, как звонит жена и говорит, что нужно срочно забрать младшего (ему 2 года) из садика, его тошнит. (Младшего водит в садик она, а старшего я.) Пришел в сад к младшему, ребенок лежит в спальне, воспитатель сказала что его вырвало 3 раза и что в соседней группе объявлен карантин «ротавирусная инфекция». Пока одевались ребенка стошнило еще раз. Пришли домой и вызвали врача.

Хочу заметить у ребенка не было больше ни каких признаков, не было температуры, ни слабости, стул вчера был нормальный, он пришел из садика и стал играть своими игрушками, как ни в чем не бывало.

Где то часов в 11 пришла наша участковая врач, послушала, посмотрела и сказала, что в нашем садике многие болеют ротавирусной инфекцией. И что мы тоже, дня через 3-4 можем почувствовать симптомы (рвота, жидкий стул), а для профилактики посоветовала пить арбидол. Выписала направление на анализы (сдача кала) и рецепт. Подробный фото отчет приведен ниже.

Лекарства от ротавирусной инфекци по назначению врача терапевта

Итак по порядку, вот фотография нашего назначения на сдачу кала.

И фотография рецепта лекарств при ротавирусной инфекции у детей.

Как все рецепты без шифровальщика не прочитать так и этот.

Сейчас расшифрую:

  • Врач сказала пить Энтеродез 1 день, как указано в инструкции к препарату (очень хорошо снижает интоксикацию)
  • Пить эргоферон
  • Со второго дня, в место энтеродеза пить смекту 1 неделю по 2-3 раза в день
  • Давать обильное питье (давать пить маленькими глоточками, а не целую кружку, если давать целую кружку ребенка может снова стошнить, поить лучше всего из маленькой ложки. Ребенок будет отказываться, примените хитрость, ))) напоите вместе с ребенком все машины или куклы), следите чтобы у ребенка был влажный язык и ребенок писал, если не ходит по маленькому, тогда вызывайте скорую!!!  У ребенка наступает обезвоживание и ему срочно надо ставить капельницу. Обезвоживание наступает из-за того, что ребенка постоянно тошнит и у него понос, а при поносе и рвоте организм теряет много жидкости, которая не восстанавливается.
  • Мезим по 1/3 или Креон по 1/3 во время еды.

Во сколько обойдется лечение ротавирусной инфекции у ребенка для семейного бюджета?

С этим рецептом я пошел в аптеку, где приобрел все кроме ферментов (Мезима или Креона), я решил, если понадобятся потом куплю. Прикладываю чек, в чеке указана цена со скидкой 15%, просто у меня в одной аптеке хорошая скидка, специально в нее ездил.

Фотография лекарств для лечения ротавирусной инфекции у ребенка двух лет

Фотография чека по покупке лекарств для лечения ротавирсной инфекции у ребенка

Фотография инструкции по применению препарата Смекта

Картинка кликакабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 2

Фотография инстркции по применению препарата Энтеродез

Картинка кликабельна. Фотография инструкции к препарату Энтеродез печатается прямо на пекетике

Фотография инстркции по применению препарата Эргоферон

Картинка кликабельна. Фотография инструции по применению препарата Эргоферон, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению препарата Эргоферон, часть 2

Ротавирусная инфекция представляет собой одну из многих разновидностей острой кишечной инфекции. Свое название заболевание получило от вируса-возбудителя, который поражает преимущественно детей в возрасте от полугода до двух лет.

К сожалению, малыши подвержены риску по той причине, что именно в указанные возрастной промежуток у них происходит становление иммунной системы, следовательно, организм еще недостаточно защищен. Поэтому для всех родителей крайне важным является лечение ротавирусной инфекции у детей. О нем и пойдет речь далее.

Но предварительно ознакомимся с общей картиной заболевания. Итак, ротавирусная инфекция у детей проявляется следующим образом:

  • ребенок становится слишком вялым;
  • у него наблюдается рвота. Причем это возможно и в том случае, когда малыш еще ничего и не кушал толком;
  • рвота возобновляется даже после нескольких глотков воды;
  • имеет место повышенная температура тела (вплоть до 39-40 градусов);
  • малыша мучает понос.

Если будут обнаружены указанные симптомы, то немедленно стоит обратиться к врачу, поскольку схожие признаки имеют и иные, куда более опасные заболевания. К тому же сама ротавирусная инфекция не является безобидной: болезнь поражает слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника, способствуя возникновению и развитию гастроэнтерита. Как следствие, развивается диарея, а после – обезвоживание организма.

Именно поэтому столь важно своевременно посетить специалиста, который тщательно изучит все имеющиеся симптомы, установит истинные причины заболевания и назначит соответствующее лечение.

Общая характеристика лечения

Прежде всего, необходимо отметить, что каких-либо специфических особенностей лечение ротавирусной инфекции не имеет. Общепринятой медицинской практикой является симптоматическое лечение, т.е. действия, направленные на устранение причин каждого из симптомов:

  1. это и лечение поноса, преимущественно состоящее в нормальной регидратации организма;

  2. снижение температуры;
  3. правильное питание;
  4. применение ферментных препаратов.

Обобщенная схема развития рассматриваемой инфекции у детей и, соответственно, лечения включает в себя несколько этапов, каждый из которых является важным.

Прежде всего, следует отметить, что развивающееся на фоне ОРВИ заболевание не всегда замечают сразу. Причем это касается не только родителей, но и врачей.

Почему? Выше были указано, какой может быть набор симптомов ротавирусной инфекции у детей. Соответственно, рвота, отсутствие аппетита, понос и высокая температура говорят о том, что ребенок болен. Но ведь все эти признаки могут проявляться и при ОРВИ.

Именно поэтому важно соблюдение некоторых базовых рекомендаций:

  1. для начала приведите ребенка в вертикальное положение. Важно также обеспечить свое постоянное присутствие рядом с малышом, не стоит оставлять его спать одного. Дело в том, что при малейших признаках начинающейся рвоты надо будет поддерживать головку ребенка, чтобы нос всегда был выше рта. В противном случае есть риск того, что малыш захлебнется;
  2. немедленно исключите из рациона малыша все молочные (и кисло-молочные) продукты. Речь идет о самом молоке, молочные кашах, о твороге, кефир и т.д. эта рекомендация не распространяется на тех детей, которых кормят грудью;
  3. ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Мы отмечали, что рвота наблюдается даже при отсутствии поступающей пищи. Следовательно, принудительная кормежка только усугубит ситуацию;

  4. важно давать ребенку побольше жидкости. Но при этом следуйте принципу: много и помалу. Это значит, что общее количество потребляемой жидкости должно быть больше, чем обычно, но давать ее нужно небольшими порциями: несколько чайных ложечек (можно использовать шприц).
  5. Почему нужно поступать именно так? Основная задача при наличии у ребенка ротавирусной инфекции состоит в том, чтобы избежать обезвоживания. Соответственно, необходимо обеспечить поступление жидкости в организм. Но однократное ее употребление в большом количестве вызовет лишь противоположный эффект, чего допустить ни в коем случае нельзя;
  6. восполните водно-солевой организм детского организма. Для этого лучше всего подготовить раствор Регидрона: растворить один пакетик в литре воды. Полученный раствор давать малышу каждый час по 50 мл. На тот случай, если ребенок откажется пить раствор (или же у вас нет этого средства), попробуйте дать ему сладкую воду либо рисовый отвар. Еще очень хорошо подойдет отвар изюма. Готовить его несложно: добавить в литр воды грамм 100-150 изюма, чайную ложку соли и 6 чайных ложек сахара;
  7. на первоначальном этапе свою роль сыграют и адсорбирующие вещества, содержащиеся в активированном угле, Смекте либо Энтерогеле.

Особое внимание нужно уделить питанию малыша в период заболевания. Первые несколько дней рекомендуется диета: употреблять следует жидкие рисовые каши, приготовленные на воде, полезны также куриный бульон и кисель. Последний очень просто приготовить: нужно смешать воду, крахмал и любое имеющееся варенье, после чего кипятить смесь до готовности.

Несколько слов о температуре

У детей при наличии ротавирусной инфекции наблюдается очень высокая температура. Соответственно, ребенку нужно помочь в такой ситуации. Так, если температура поднялась выше 38 градусов, для снижения ее можно применить свечи.

Их конкретная дозировка устанавливается в соответствии с возрастом малыша. Преимуществом данного способа является то, что свечи абсолютно безопасны вне зависимости от возраста ребенка. Кроме того, их можно ставить каждые 2 часа.

Важно при этом не перестараться, поскольку определенный уровень температуры все-таки придется поддерживать. Причина кроется в том, что сам вирус, вызвавший развитие инфекции, погибает при 38 градусах.

Нельзя укутывать ребенка, поэтому во время сна вместо теплого одеяла лучше использовать простынку.

Если же температура поднялась совсем высоко (более 39 градусов) и удерживается на таком уровне, то малышу можно дать половинку парацетамола вместе с четвертью анальгина. Эти препараты помогут быстро сбить температуру.

Лекарственные средства при ротавирусной инфекции

Какие бы не существовали медпрепараты, основными и самыми безопасными и эффективными являются два: ибупрофен и парацетамол. Эти средства однозначно воспринимаются всеми медиками при лечении инфекции.

Хорошо и то, что оба препарата полностью совместимы друг с другом. Тем не менее, это не означает, что нужно сразу дать малышу оба средства. Лучше всего поступить следующим образом:

  • сначала дать парацетамол. Если температура быстро снизиться, то, скорее всего, вы имеете дело с ОРВИ;
  • если же эффекта от парацетамола никакого, то можно через 1 час дать малышу ибупрофен. Можно сделать и наоборот.

Важно: Уже после того, как вы заметили отсутствие эффекта от парацетамола, следует обратиться к врачу. Вызовите участкового врача на дом, а сами наблюдайте за реакцией организма на ибупрофен, который вы дали позднее.

Запоминайте время дачи ребенку лекарств, поскольку настоятельно рекомендуется строгое соблюдение интервалов между приемами. Так, парацетамол можно принимать не чаще раза в 4 часа, ибупрофен же – не чаще раза в 6 часов.

Разумеется, никто однозначно не скажет, какой именно из препаратов и в какой форме окажется для малыша наиболее эффективным. Поэтому пусть лучше у вас дома всегда будет и ибупрофен, и парацетамол. Рекомендуется также приобретать парацетамол не в форме таблеток, а в жидкой форме или же в свечах на тот случай, если вашему ребенку еще не исполнилось трех лет.

Боли в животе

Поскольку у детей инфекция сопровождается болями в животе, то для устранения этого симптома также необходим прием лекарственных средств. Учтите, что это возможно лишь при подтверждении врачом ротавирусной инфекции у ребенка. Итак, эффективным средством в данном случае выступает но-шпа. Приобрести ее необходимо в ампулах по 2 мл и давать малышу по половинке ампулы непосредственно при болях в животе. Медпрепарат следует запивать чаем.

Кишечные инфекции и понос

Чтобы не допустить развитие у детей кишечных бактериальных инфекций, им назначается Энтерофурил либо Энтерол. Как правило, врачи отдают предпочтение первому препарату, назначая его в соответствии с возрастом малыша.

Для устранения поноса же лучше всего использовать Смекту. Эффект будет достигнут при прием 2 пакетиков на протяжении суток. Пакетики растворяются в половине стакана воды.

Эффективное восстановление

Чтобы ускорить нормализацию стула и оперативно восстановить микрофлору кишечника, врачи назначают Бактисубтил. Дозировка препарата следующая: одна капсула, растворенная в воде, принимается дважды в день за час до еды. Начинают принимать это средство не сразу, а приблизительно на 3 день заболевания, после того, как ослабнет рвота.

Дальнейшее лечение

После начала заболевания (через день) у малыша возникнет сильная сонливость. Дайте ему поспать столько, сколько он хочет. При этом постоянно наблюдайте за уровнем температуры, а в те моменты, когда малыш будет просыпаться, давайте ему немножко жидкости.

Также в последующем будет назначен какой-либо препарат (например, Линекс) для восстановления микрофлоры.

Разумеется, все описанные в статье препараты применяются исключительно после того, как заболевание будет диагностировано врачом. Не пытайтесь лечить инфекцию самостоятельно, ведь ее симптомы схожи с другими, гораздо более опасными заболеваниями.

Берегите здоровье своих детей!

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! В сегодняшней публикации вы найдёте ответ, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Вы узнаете, чем она опасна, и сможете эффективно помочь своим детям. Я перелопатила интернет в поисках полной информации об этом недуге и собрала выжимку в данной статье.

Ротавирусная инфекция, её ещё называют ротавироз, желудочный и кишечный грипп — острая кишечная инфекция, вызываемая возбудителем Ротавирус. Болезни подвержены люди разного возраста, но чаще заболевают дети от 6 месяцев до 5 лет. Поражает носоглотку и пищеварительный тракт. Взрослые люди могут заразиться от больных детей, но недуг у них протекает гораздо легче.

Как происходит заражение?

Источником вируса является больной человек или вирусоноситель. Заразиться возможно и от взрослого, болеющего лёгкой формой заболевания и не знающего об этом. С первых дней заболевания начинается усиленное размножение вируса и выделение его с фекалиями, в это же время проявляются первые признаки недуга.

Наиболее заразными пациенты становятся на 3-5 день заболевания. Базовый механизм заражения — пищевой. Заражение возможно через пищу или воду, с которой контактировал больной. Путём передачи являются немытые руки, предметы обихода, любые вещи, с коими имел дело пациент, и куда попали его выделения.

Несмотря на то, что воздушно-капельный путь заражения до сих пор не подтверждён и оспаривается экспертами, советую вам поменьше контактировать с любыми выделениями больного. Кому будет легче, если после выздоровления ребёнка вы сами сляжете от инфекции? Не пренебрегайте ношением масок и перчаток, соблюдайте меры предосторожности!

Как проявляется заболевание?

Скрытый период обычно составляет 1-4 дня, часто первые вестники хвори появляются через 12-24 часа. Развитие недуга может быть типичным, тогда подскакивает температура до высоких цифр, у ребёнка начинается рвота, боли в животе, вздутие, понос.

Поначалу стул обычно бывает водянистый пенистый жёлтый, спустя 2-3 суток он становится зелёным. Стул бывает от 5 до 10 раз на дню. Организм ребёнка обезвоживается. Малыш становится вялым, сонливым, отказывается кушать. Обычно пациент хочет пить, но если он отказывается, необходимо его поить любой ценой.

Возможен другой сценарий развития болезни, когда первыми проявляются катаральные симптомы:

  • выделения из носа;
  • боль и першение в горле;
  • конъюнктивит;
  • сухой кашель.

Диарея в таком случае появляется позднее. Лихорадка может вообще отсутствовать.

Как распознавать и лечить ротавироз у крошечных деток до года, которые не могут объяснить, что с ними? Характерные признаки:

  • повышенная температура;
  • сонливость;
  • вялость;
  • беспричинный плач;
  • отказ от еды;
  • урчание в животе.

Детки прижимают ноги к животику. Позднее проявляются главные признаки кишечной инфекции — понос и/или рвота. Груднички тяжелее переносят заболевание. Обезвоживание у них происходит быстро. Обязательно вызовите врача, а сами до его прихода понемногу отпаивайте малыша из пипетки, соски или шприца без иголки.

При качественном лечении продолжительность болезни обычно составляет 4-7 суток. Осложнения ротавироза в большинстве случаев обусловлены обезвоживанием организма пациента в остром периоде. У переболевшего вырабатывается устойчивый иммунитет к инфекции.

Чем грозит обезвоживание?

Вместе с поносом и рвотой организм теряет много воды и минералов, нужных для нормального обмена веществ и здорового функционирования всех органов. Обезвоживание ведёт к потере калия — элемента, жизненно важного для работы сердца. Поэтому при сильном обезвоживании могут возникать судороги.

Как вовремя начать лечить ротавирусную инфекцию у годовалого ребёнка? Малыш может не просить пить и даже не жаловаться ни на что. Но если малютка заторможен, пассивен, у него сухая кожа, обветренные губы, он редко ходит в туалет по-маленькому — это признаки сильного обезвоживания. Если у малыша запали глаза и родничок, цвет кожи серый или синюшный, осип голос и он ходит в туалет реже, чем каждые 3 часа, значит, необходима госпитализация и пора вызывать скорую помощь.

Чем лечат ротавироз?

Эта инфекция не лечится специфически. Сейчас мы подробно разберём, как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка. Курс лечения включает: регидратацию, специальную диету, снятие интоксикации и устранение симптоматики.

В схему лечения входит:

  • Регидратация — восполнение потерянной жидкости — главная составляющая лечения. Это количество родители способны подсчитать на глаз — сколько жидкости малыш потерял с поносом, рвотой и мочой. Кроме того, следует снабдить организм пациента необходимым объёмом жидкости для сохранения нормальной жизнедеятельности.

И третья составляющая — жидкость, расходующаяся, пока пополняются предшествующие 2 объёма. Обильное питьё является главным компонентом лечения. Желательно поить малыша малыми дозами, чтоб не возникла рвота. Через каждые 10-15 мин по десертной или чайной ложке.

Если рвота не появляется, дозу можно постепенно увеличивать. Для питья используйте растворы «Регидрон», «Оралит», негазированную минералку, компот из сухофруктов без сахара, отвар риса. Если рвота повторяется часто или больной отказывается пить, разумнее будет поехать в больницу для внутривенного введения соответствующих растворов.

  • Для снятия интоксикации назначают энтеросорбенты, выводящие токсины из пищеварительного тракта — «Смекта», «Энтеросгель», «Белый уголь». Принимать их нужно в соответственной возрастной дозе, но не более 3 дней, так как они могут спровоцировать запор.
  • При температуре выше 38°C применяют жаропонижающие препараты в виде сиропов «Панадол», «Ибупрофен», либо свечи «Цефекон», «Эффералган» в соответствующих возрасту дозах.
  • Если диагностически установлено, что заболевание вызвано именно ротавирусом, антибиотикотерапия не проводится. Антибиотики не действуют на вирус, их применение может вызвать дисбактериоз и ухудшить процессы пищеварения. Для диагностики приобретите экспресс рота-тест и проведите его дома самостоятельно. Назначение антибиотиков оправдано только в случае, когда в кале присутствует кровь. Противодиарейные препараты также не должны назначаться.
  • Если у малыша болит живот, назначается «Но-шпа» или «Риабал».
  • Поскольку у детей при ротавирозе почти всегда прогрессирует дисбактериоз, в комплексе врач также может назначить приём пробиотиков.

Чем кормить болеющего малыша?

Особое внимание при кишечном гриппе уделите диете. При этом заболевании формируется лактозная недостаточность, то есть организм не способен переварить молочный сахар. Категорически нельзя кормить малыша:

  • молочными продуктами;
  • жареным;
  • жирным;
  • мясом и бульонами;
  • сладостями;
  • сдобными изделиями;
  • сладкими фруктами;
  • газированными напитками.

Что можно включить в рацион питания:

  • рисовую и гречневую каши;
  • сухари;
  • сухое печенье;
  • пюре из овощей и картофеля;
  • кисели;
  • овощные супы;
  • печёные яблоки.

Аппетит у детей в первые 2-3 суток болезни может отсутствовать. Не кормите детей насильно!

Специфика питания грудничков при ротавирозе

Рассмотрим, как лечить ротавироз у детей до года. Диета является серьёзным компонентом лечения. Если малыш на грудном вскармливании, переведите его частично на низколактозые или безлактозные смеси, потому что в течение болезни его пищеварительный тракт не сможет полноценно усваивать молоко. Оптимальным вариантом будет сократить кормление грудью до 1-2 раз в сутки. При искусственном вскармливании необходимо молочные смеси полностью заменить низко- и безлактозными.

Народные средства при кишечном гриппе

Как лечить ротавироз народными средствами? Они могут послужить подспорьем, если их применять для устранения симптомов. Из ягод сушёной черники, например, можно варить компот и поить им малыша. Черника имеет дезинфицирующие и противовоспалительные свойства и способствует выведению токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Укропная вода является хорошим средством от колик в животе и метеоризма. Её можно давать грудничкам. Как готовить: 1 чайную ложку залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Грудничкам давать по 1 столовой ложке с интервалом в 2 часа, детям старше 2х лет — по 0,5 стакана.

Чай из заваренных листьев малины поможет снять жар, вяжущие свойства листьев исцелят расстройство пищеварения. Для этого 1 столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Можно приготовить морс из малинового варенья и давать ребёнку 1-3 раза в день.

А как вы лечили этот недуг? Поделитесь своим мнением и опытом в комментариях к статье.

Как не допустить заболевание?

Предотвратить кишечный грипп возможно с помощью вакцинации. Вакцина представляет собой капли и содержит живой штамм ослабленного вируса, который приводит к выработке в организме иммунных тел против ротавироза. Прививка делается детям возрастом до 6 месяцев путём двукратного закапывания в ротик с интервалом в 40 дней.

Неспецифические меры профилактики:

  • тщательное мытьё рук;
  • мытьё и ошпаривание кипятком фруктов и овощей;
  • кипячение питьевой воды;
  • термическая обработка продуктов.

Мы разобрали с вами, на что важно обратить внимание и как лечить ротавирусную инфекцию у детей в домашних условиях. Я желаю вам, чтобы ваши дети радовали вас и были всегда здоровы! Расскажите в комментариях к статье, как вы справились с этой болезнью. Нажмите кнопку рассказать друзьям в социальных сетях, чтобы они узнали, чем опасно это заболевание для малышей!

doctor01.ru

Грамотное лечение ротавируса у ребенка 2-3 лет и у годовалого: чем лечить, чтобы не навредить

Ротавирусная инфекция – заболевание, с которым наиболее часто сталкиваются дети в возрасте от 0,5 года до 5 лет. Новорождённых этот недуг не беспокоит, поскольку у них в организме ещё присутствуют антитела от матери. После 3 лет в организме начинают формироваться собственные антитела, которые к 5-ти годам полноценно отражают «атаки» вируса.

Общие рекомендации

Наибольшая уязвимость организма к заболеванию, когда внутренней защиты у организма нет, приходится на период 0,5-3-х лет. При этом в более раннем возрасте (до 3 лет) болезнь протекает в тяжёлой форме:

  • с сильной диареей,
  • повышением кислотности,
  • жаждой,
  • пересыханием кожи и слизистой.

Такая форма болезни может длиться до 10 дней. После 3-х лет болезнь проходит намного легче и быстрее с:

  • нечастой диареей,
  • небольшим повышением температуры,
  • слабостью и рвотой.

Эти симптомы, как правило, проходят через 5 дней.

Первое, что стоит сделать родителям при любом течении болезни – наладить водно-солевой обмен в организме ребёнка. Для этого нужно обеспечить его обильным питьём и своевременно восполнять необходимый объём жидкости, потерянной при рвоте и диарее.

При лечении также понадобятся:

  • энтеросорбенты,
  • ферменты,
  • пробиотические,
  • пребиотические,
  • противодиарейные средства.

Между приёмом различных средств нужно соблюдать временной интервал – не менее 15 минут.

Чем лечить в 1 год

Для начала следует сдать анализ кала. Результаты лабораторного исследования будут готовы, в лучшем случае, только через сутки. Поэтому врач сразу назначит лечение, направленное на устранение проявившихся симптомов болезни (эмпирическое лечение):

  • 1-й день: может быть прописан «Энтеродез» в порошке для снижения интоксикации. Годовалому ребёнку лекарство следует давать в пропорциях 0,3 г/1 кг массы. 2,5 г «Энтеродеза «разводится в 50 г холодной кипячёной воды. Чтобы малышу было приятнее принимать лекарство, в раствор можно добавлять немного сока или сахара.
  • 2-й день: «Энтеродез» можно заменить «Смектой». В 1 год ребёнку следует давать по 2 пакетика на 2-й–4-й день болезни, а затем – по 1 пакетику ежедневно до окончания болезни. Выпивать «Смекту» следует между приёмами пищи. Можно насыпать пакетик (3,7 г) в детскую бутылочку с соской, смешать с 50 мл воды и разделить на 3 приёма в день.
  • 3-й день и далее по предписаниям врача: 1 таблетка «Эргоферона» (иммуномодулятора), растворённая в столовой ложке летней кипячёной воды на один приём.
  • Обильное питьё. Давать пить нужно понемножку, чтобы малыша не вырвало. Можно поить ребёнка с чайной ложечки либо, если он отказывается, набрать жидкость в шприц и влить её в рот.
  • Ферменты: «Мезим» или «Креон»– по ¼ таблетки за каждый приём пищи.

Как лечить детей 2 лет

Лечение ротавируса у ребенка 2 года жизни сводится к корректировке дозировок лекарств, назначаемых годовалым малышам. Порядок лечения также соответствует 1-му году жизни малыша и, в основном, лекарства те же.

  1. «Энтеродез» в аналогичной дозировке – 0,3 г/1 кг веса. Раствор 50 г следует давать ребёнку дважды в день.
  2. «Смекта» принимается в количестве 4 пакетиков в сутки на 2-4 день. Оставшиеся дни дозировка снижается в 2 раза – до 2 пакетиков в сутки. Для более комфортного принятия лекарство можно смешать с компотом, соком, жидкой кашей.
  3. «Эргоферон» принимается так же – раствор 1 таблетки на каждый приём не во время еды.
  4. Питьё. Можно давать понемножку, из десертной ложечки. Если малыш отказывается пить, можно пойти на хитрость – «напоить» водичкой все игрушки в доме – машинки, куклы, плюшевых мишек.
  5. «Мезим» или «Креон» следует принимать по 1/3 таблетки во время еды.

Терапия в 3 года

У детей 3 лет по сравнению с 2-летними иммунная система сформирована лучше. Как правило, к этому возрасту малыш уже встречался с ротавирусом, а значит организм выработал антитела к нему. Поэтому малышам потребуется немного изменённая дозировка препаратов, но не всех.

  1. «Энтеродез» принимается аналогично – 2 раствора по 50 г в день.
  2. «Смекта» принимается со 2-го дня. При сильной диарее – 4 пакетика в сутки; с 5-го дня, – по 2 пакетика в сутки.
  3. «Эргоферон» принимается стандартно – 1 таблетка, растворённая в воде, трижды в день.
  4. Пить можно давать из чашечки, понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту.
  5. «Мезим» – по 1 таблетке 2 раза в день.

Дозировки и периодичность приема может корректировать врач в зависимости от продолжительности и тяжести протекающей болезни.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

Заключение

  1. Лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста заключается в восстановлении водно-солевого баланса (регидратационная терапия), а также применении ферментных препаратов для компенсации пищеварительной функции воспаленного кишечника.
  2. Дозировки лекарственных средств могут как соответствовать рекомендуемым в инструкции по их применению, так и рассчитываться индивидуально врачом в зависимости от интенсивности симптомов и других особенностей малыша.

krepyshok.com

Лечение при ротавирусной инфекции у ребенка 2 года

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей — как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после — он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса — больной человек или бессимптомный носитель.

Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток.

Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

  • ПЦР;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения.

Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня.

Симптоматическая терапия ротавируса включает:

  • регидратацию;
  • снижение температуры тела;
  • обезболивание;
  • диету;
  • энтеросорбцию;
  • медикаментозную поддержку пищеварения.
Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами.

Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола.

Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Детоксикация

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Атоксил.

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

Помощь пищеварению

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом.

Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

  • Бактисубтил;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактобактерин и другие.

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

  • Интерферон;
  • Ликопид;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Кипферон;
  • Анаферон.

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков — неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае — восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Боли в животе.
  • Повышенный метеоризм.
  • Повышение температуры тела.
  • Вялость, бледность кожи.
  • Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

  • Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
  • Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
  • Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
  • Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
  • Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Советы

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Решил поделиться с читателями сайта klubmama.ru информацией, о том чем лечить ротавирусную инфекцию у детей 2 лет? Все началось утром, не успел я отвести старшего сына в садик, как звонит жена и говорит, что нужно срочно забрать младшего (ему 2 года) из садика, его тошнит. (Младшего водит в садик она, а старшего я.) Пришел в сад к младшему, ребенок лежит в спальне, воспитатель сказала что его вырвало 3 раза и что в соседней группе объявлен карантин «ротавирусная инфекция». Пока одевались ребенка стошнило еще раз. Пришли домой и вызвали врача.

Хочу заметить у ребенка не было больше ни каких признаков, не было температуры, ни слабости, стул вчера был нормальный, он пришел из садика и стал играть своими игрушками, как ни в чем не бывало.

Где то часов в 11 пришла наша участковая врач, послушала, посмотрела и сказала, что в нашем садике многие болеют ротавирусной инфекцией. И что мы тоже, дня через 3-4 можем почувствовать симптомы (рвота, жидкий стул), а для профилактики посоветовала пить арбидол. Выписала направление на анализы (сдача кала) и рецепт. Подробный фото отчет приведен ниже.

Лекарства от ротавирусной инфекци по назначению врача терапевта

Итак по порядку, вот фотография нашего назначения на сдачу кала.

И фотография рецепта лекарств при ротавирусной инфекции у детей.

Как все рецепты без шифровальщика не прочитать так и этот.

Сейчас расшифрую:

  • Врач сказала пить Энтеродез 1 день, как указано в инструкции к препарату (очень хорошо снижает интоксикацию)
  • Пить эргоферон
  • Со второго дня, в место энтеродеза пить смекту 1 неделю по 2-3 раза в день
  • Давать обильное питье (давать пить маленькими глоточками, а не целую кружку, если давать целую кружку ребенка может снова стошнить, поить лучше всего из маленькой ложки. Ребенок будет отказываться, примените хитрость, ))) напоите вместе с ребенком все машины или куклы), следите чтобы у ребенка был влажный язык и ребенок писал, если не ходит по маленькому, тогда вызывайте скорую!!!  У ребенка наступает обезвоживание и ему срочно надо ставить капельницу. Обезвоживание наступает из-за того, что ребенка постоянно тошнит и у него понос, а при поносе и рвоте организм теряет много жидкости, которая не восстанавливается.
  • Мезим по 1/3 или Креон по 1/3 во время еды.

Во сколько обойдется лечение ротавирусной инфекции у ребенка для семейного бюджета?

С этим рецептом я пошел в аптеку, где приобрел все кроме ферментов (Мезима или Креона), я решил, если понадобятся потом куплю. Прикладываю чек, в чеке указана цена со скидкой 15%, просто у меня в одной аптеке хорошая скидка, специально в нее ездил.

Фотография лекарств для лечения ротавирусной инфекции у ребенка двух лет

Фотография чека по покупке лекарств для лечения ротавирсной инфекции у ребенка

Фотография инструкции по применению препарата Смекта

Картинка кликакабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 2

Фотография инстркции по применению препарата Энтеродез

Картинка кликабельна. Фотография инструкции к препарату Энтеродез печатается прямо на пекетике

Фотография инстркции по применению препарата Эргоферон

Картинка кликабельна. Фотография инструции по применению препарата Эргоферон, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению препарата Эргоферон, часть 2

 Ротавирусная инфекция  – это заболевание инфекционного генеза, провоцирует развитие диареи, кишечных расстройств. Ротавирус у детей проявляется острым началом, сочетанием респираторных симптомов с умеренным энтеритом. Представляет опасность для маленького ребенка, так как приводит к обезвоживанию организма.

Ротавирусная инфекция проявляется в виде сильной диареи

Причины появления ротавируса у детей

Основной причиной инфекционного процесса является группа вирусных агентов – ротавирусами.

Существует 2 вида патогена:

  • подтип А – поражает преимущественно детей;
  • подтип В – является взрослой формой заболевания и вызывает тяжелые формы гастроэнтерита.

Это типичная болезнь «грязных рук», так путь передачи возбудителя исключительно орально-фекальный. Вирионы ротоинфекции хорошо сохраняются в почве, воде. Инфицирование ребенка происходит в детском саду, школе, местах массового скопления детей.

Грязные руки — основная причина заражения

Ротавирус заразен. Заболевание может быть единичным или вызвать эпидемию. Пик приходится на осенне-зимний период. Если в коллективе выявлен хотя бы 1 случай заболевание, то в течение 4–5 суток все контактировавшие с инфицированным человеком также столкнутся с проявлениями ротавирусной инфекции.

 Заболевание еще называют кишечным гриппом. Но это бытовое название, так как возбудитель не относится к группе вирусов гриппа. Течение заболевания

Вирус защищен трехслойной белковой оболочкой. Она защищает патоген от действия соляной кислоты в желудке, пищеварительных ферментов. Ротавирус поражает кишечник, вызывая гибель ворсинок органа.

Заболевание протекает циклично:

  1. Инкубационный период – 1–5 дней.
  2. Острая фаза – от 3 суток до недели в тяжелых случаях.
  3. Выздоровление – от 4 до 5 дней.

В инкубационный период патоген ничем себя не проявляет. Переход к острой фазе сопровождается характерной симптоматикой – тошнотой, рвотой, изменением в структуре и характере каловых масс. Длится второй период 2–3 суток, затем начинается восстановление организма.

В период развития болезни появляется тошнота

В периоде выздоровление вирионы возбудителя обнаруживаются в стуле ребенка. Поэтому малыш остается заразен и в этот период.

С каждым эпизодом заболевания у пациента вырабатываются специфические антитела к определённому штамму возбудителя. Поэтому последующее инфицирование проходит в менее выраженной форме. Иногда как легкое кишечное расстройство без температуры и неукротимой рвоты.

Первые признаки и симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы заболевания схожи с признаками отравления, с единственной особенностью – это водянистая структура каловых масс.

Общая симптоматика ротавирусной кишечной инфекции:

  • понос – до 10–12 походов в туалет в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • избыточное газообразование и вздутие живота;
  • повышение температуры – не снижается при приеме жаропонижающих средств;
  • бледность, слабость, вялость, общая интоксикация;
  • у ребенка отсутствует аппетит.

При ротавирусной инфекции появляется высокая температура

При поражении ротавирусом изменяется цвет каловых масс. На начальном этапе заболевания они приобретают сероватый окрас и становятся резко зловонными. На 3 сутки фекалии становятся желто-серыми и по внешнему виду напоминают глину.

Стул ребенка при ротавирусе не должен содержать примеси крови, слизи, зелени.

Респираторные симптомы выражены слабо. Могут наблюдаться кашель, першение и боли в горле, ринорея.

К какому врачу обратиться

При появлении симптоматики, схожей с проявлениями кишечного гриппа, следует обратиться к педиатру. Лечение в этом случае проходит в домашних условиях. При тяжелом течении заболевания пациента госпитализируют в инфекционное отделение стационара.

Если же ротавирус проявился у подростка, взрослого человека, то его лечением занимается врач-инфекционист.

Диагностика

Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.

Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.

Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс

Подтверждает диагноз иммуноферментный анализ каловых масс ребенка. В нем обнаруживаются вирусные частицы, фрагменты РНК возбудителя заболевания.

Лечение ротавируса у детей

Специфических противовирусных препаратов для подавления ротавируса не существует. Лечение заключается в предупреждении обезвоживания организма, выведение токсинов, профилактике расстройств сердечно-сосудистой системы, почек, купирование признаков энтероколита.

При дегидратации 1–2 степени показан пероральный прием растворов для гидратации – Регидрон, Глюкосолан. На третьей стадии обезвоживания проводят инфузионное введение этих препаратов. Если у ребенка болит живот, повысилась температура до критических значений, требуется прием спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, энтеросорбентов.

Для предотвращения обезвоживания применяется препарат Регидрон

Важно!

Запрещено применение при лечении ротовируса антибиотиков, так препараты этой группы не подавляют вирусы. Кишечные антисептики, такие как Нифуроксазид, противодиарейные препараты не назначаются, так как они увеличивают продолжительность заболевания.

Назначение антисептиков необходимо в случае присоединения бактериальной инфекции.

Оказание первой помощи

Специфической первой помощи при ротавирусной инфекции не существует. Родители должны следить за состоянием малыша и не допускать обезвоживания организма.

Для этого каждые 10 минут давать ребенку кипяченую воду, препараты для гидратации небольшими порциями. Малышам до 2 лет для введения жидкости используют шприцы без иглы.

При рвоте продолжать регидрационные мероприятия с незначительными интервалами. Ребенок должен пить воду маленькими глотками.

При сильной рвоте давайте малышу пить воду маленькими глотками

Вызывать скорую помощь следует в следующих случаях:

  • малышам до 2 лет;
  • не удается остановить рвоту в течение нескольких часов;
  • в каловых массах появилась слизь, кровь, зеленые включения;
  • не удается самостоятельно давать ребенку жидкость, появились признаки обезвоживания – плач без слез, последнее мочеиспускание более 6 часов назад;
  • появилась симптоматика ботулизма – неврологические признаки нарушения высшей нервной деятельности – и сальмонеллеза – судороги в икроножных мышцах.

Лекарственные препараты

Специализированных медикаментозных средств для подавления ротавируса не существует. Лечение носит симптоматический характер.

Какие лекарства помогают справиться с ротавирусной инфекцией у детей:

  1. Растворы для гидратации – вода, Регидрон, Ре-соль, Нормогидрон, Ионика.
  2. Противорвотные препараты – Церукал – блокирует рвотный центр в головном мозге.
  3. Противовирусные средства – Циклоферон, Виферон в свечах, Кипферон – это препараты интерферона. Оказывают иммуномодулирующее и противовирусное действие, способствуют снижению температуры и продукции специфических антител для подавления возбудителя заболевания.
  4. Сорбенты – Полисорб, Активированный уголь, Фильтрум, Энтеродез – связывают путем адсорбции продукты жизнедеятельности вируса, прочие токсины. Препараты не всасываются и выводятся естественным способом.
  5. Пробиотики – Аципол, Линекс, Ацидолак – содержат кишечную микрофлору. Способствуют нормализации баланса нормальной и условно-патогенной флоры.
  6. Ферменты – Креон, Мезим, Панкреатин – порошки из поджелудочной железы, содержат вещества, способствующие усвоению пищи.

Полисорб — эффективный сорбентный препарат

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Во время кишечного гриппа аппетит либо снижается, либо полностью отсутствует. Рацион зависит от возраста пациента.

Для малышей первого года жизни (новорожденных и грудничков) продолжать предлагать грудь или адаптированную смесь. Это позволит избежать обезвоживания. Но не следует переходить с грудного вскармливания на искусственное, так как это дополнительный стресс для пищеварительной системы. Убрать прикорм.

Для малышей постарше и взрослых разрешены ненасыщенные бульоны, сухарики из белого хлеба. В рационе больного должны входить рисовая и манная протертая каша, мясо в отварном виде.

Во время болезни разрешается давать ребенку нежирный куриный бульон

Из напитков идеальным вариантом будут отвары трав, ягод, несладкий чай и какао на воде.

Не рекомендуется давать молочные и кисломолочные продукты до прекращения диареи. Капусту, редьку, чеснок и лук – исключить из рациона.

 Не кормите ребенка насильно. Как только он начнет выздоравливать –аппетит восстановится. Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

Мнение Е.О. Комаровского совпадает с рекомендациями ВОЗ по ведению пациентов с ротавирусом. Он считает, что 99% жителей планеты хотя бы раз в жизни познакомились с кишечным гриппом.

По личным наблюдениям доктора без поноса это заболевание не протекает. И если болит живот и отсутствует диарея и рвота следует искать другую причину патологии.

Лечить малыша лучше в домашних условиях. Лишь при тяжелом течении болезни нужно госпитализировать в стационар.

Последствия ротавируса

При ротавирусе страшны не последствия вирусной атаки, а длительное обезвоживание. Оно может спровоцировать почечную и печеночную недостаточность. Оба эти состояния относятся к тяжелым патологиям и требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Отдаленные последствия заболевания:

  • сгущение крови, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • патологии периферической нервной системы, головного мозга из недостатка глюкозы;
  • сбои в продукции ферментов, работе системы ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • нарушение процесса усвоения пищи.

Если не лечить ротавирусную инфекцию, то возможны тяжелые осложнения – панкреатит, панкреонекроз, энтериты.

Ротавирусная инфекция может вызвать развитие дисбактериоза

Профилактика

Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.

В качестве мер профилактики врачи рекомендуют:

  • соблюдать гигиену – научить ребенка и себя мыть руки;
  • при подозрении на развитие кишечного гриппа у члена семьи постараться его изолировать от окружающих;
  • повышать неспецифический иммунитет.

Приучите ребенка мыть руки

Как отличить ротавирус от отравления

Симптоматика пищевого отравления сходна с признаками поражения ротавирусной инфекций. Но существует ряд характерных различий.

Диагностический признак Пищевое отравление Ротавирусная инфекция
Тошнота присутствует присутствует
Рвота Однократная для удаления токсинов.

Приносит облегчение.

Многократная, с периодами затухания и возобновления. Не приносит облегчения.
Нарушение дефекации Может быть как запор, так и диарея. Диарея – испражнения до 10 раз в сутки.
Включения в кале. Присутствуют – кусочки непереваренной пищи, кровь, слизь. В каловых массах присутствует только вода.
Повышение температуры Может протека без повышения температуры. Повышение температуры присутствует.
Боли в животе После рвоты интенсивность снижается Спазмы носят ритмический характер и могут сохраняться еще в течение 2 недель после  выздоровления.

 Ротовирус  – это распространённое заболевание, бояться его не стоит, а вот опасаться, качественно лечить, принимать препараты назначенные врачом – обязательно.

Инфекции

Оцените статью ( оценок, средняя из 5)

care-children.ru

Ротавирусная инфекция у детей: признаки, симптомы, лечение

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

  1. Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
  2. Энтерическая (кишечная).

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Механизм развития заболевания

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

  • Фекально-оральный;
  • Пищевой;
  • Водный;
  • Контактно-бытовой.
  • Воздушно-капельный (в редких случаях).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

Осложнения ротавирусной инфекции

  • Гемодинамические расстройства;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Инфекционно-токсическая почка;
  • Синдром Гассера;
  • Геморрагический гастроэнтерит;
  • Некротический энтероколит.

Диагностические особенности ротавирусной инфекции у детей

  1. Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
  2. Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
  3. С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
  4. Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
  5. Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

  1. Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
  2. Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

С какими заболеваниями можно спутать?

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

  • Использование для питья только кипяченой воды;
  • Тщательное мытье рук перед едой;
  • Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
  • Достаточная термическая обработка пищи.

bezboleznej.ru

Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика

Ротавирусная инфекция – вирусное заболеваний, поражающее слизистую оболочку желудка и кишечника. Этот вид инфекции особенно опасен для грудных детей и детей в возрасте до 3 лет

Карина ГЯМДЖЯН

Кандидат медицинских наук, врач-кардиолог

Угрозу представляет сильное обезвоживание организма ребенка, которое происходит в результате рвоты и диареи. Согласно статистике, в 2013 году ротавирусная инфекция унесла жизни 215 000 детей во всем мире. Большая часть смертей приходится на развивающиеся страны Азии и Африки. Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Особенно опасна ротавирусная инфекция у детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание. Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Для развития заболевания достаточно, чтоб в ваш организм попали всего 1-2 вируса. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому очень часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39° С, насморк, кашель, першение в горле, резкая слабость и головная боль. Через несколько дней к этим симптомам добавляются признаки кишечного расстройства. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Диарея может сохраняться до 2–х недель и приводить к сильному обезвоживанию организма. Еще одним характерным симптомом заболевания является многократная рвота в первые сутки заболевания. Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации.

При ротавирусной инфекции необходимо следовать специальной диете. Пища ребенка должна состоять из блюд, не усиливающих работу кишечника. Такая диета не усугубит диарею. Необходимо исключить блюда с большим количеством растительной клетчатки (овощи и фрукты), бульоны, хлеб и другие мучные изделия, молоко, пищу с высоким содержанием жира, соли и специй.

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку солевые растворы такие, как регидрон. При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара. Для того, чтобы как можно быстрее вывести частицы вирусов и выделяемые ими токсины из организма используют сорбенты:
  • Активированный уголь – 4-6 таблеток в сутки;
  • Энтеросгель – по 1-й столовой ложке 3 раза в день;
  • Смекту – 3-4 пакетика в сутки;
  • Полисорб – 1-2 пакетика в сутки.
Для грудных детей дозировки сорбентов производятся индивидуально. Для удобства лучше применять препараты в виде гелей и сиропов. Для восстановления микрофлоры кишечника после диареи необходимо применение пробиотиков. К ним относятся лактофильтрум, линекс, бифиформ, бифидумбактерин. Ротавирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 7 лет протекает в более легкой форме. Как правило диарея длится не более трех дней, а полное выздоровление наступает на 4-5 сутки. У детей до 3 лет ротавирусная инфекция протекает тяжелее. Кишечный синдром может длится от 3 до 5 дней. Ребенок как правило выздоравливает на 6-7 сутки.

Это интересно

Животик, животик не боли!

Как избавить новорождённого от болей в животе. Комплекс мер из десяти пунктов

Лечение ротавирусной инфекции обычно производят амбулаторно, то есть в домашних условиях. В тяжелых случаях, например, при сильном обезвоживании требуется госпитализация в стационар.

Основными мероприятиями, которые позволяют снизить вероятность заражения ротавирусной инфекцией являются соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Основные правила личной гигиены очень просты - необходимо мыть руки после прихода с улицы, а также перед приемом пищи, не пить воду из крана, тщательно мыть фрукты и овощи. Для дополнительной профилактики ротавирусной инфекции можно проводить вакцинацию. В России доступны 2 вакцины Ротарикс, и Ротатекс. Они применяются у детей до 2 лет.

Это интересно

Высокая температура у ребенка без симптомов

Часто бывает, что высокая температура у ребенка поднимается без симптомов ОРВИ и гриппа. Почему так бывает и как ее можно сбить в домашних условиях, обсуждаем с экспертами

Комментарии для сайта Cackle

www.kp.ru

Ротавирусная инфекция у ребенка 1 год симптомы и лечение

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей — как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после — он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса — больной человек или бессимптомный носитель.

Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток.

Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

  • ПЦР;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения.

Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня.

Симптоматическая терапия ротавируса включает:

  • регидратацию;
  • снижение температуры тела;
  • обезболивание;
  • диету;
  • энтеросорбцию;
  • медикаментозную поддержку пищеварения.
Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами.

Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола.

Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Детоксикация

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Атоксил.

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

Помощь пищеварению

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом.

Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

  • Бактисубтил;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Лактобактерин и другие.

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

  • Интерферон;
  • Ликопид;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Кипферон;
  • Анаферон.

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков — неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае — восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Ротавирусная инфекция у детей — одно из самых распространенных заболеваний, которому малыши подвергаются по несколько раз за год. В частности, есть данные исследований, согласно которым риск повторного заражения ротавирусом у ребенка в возрасте до года составляет 30%. В то же время к двум годам вероятность дважды перенести ротавирусную инфекцию достигает уже 70%. Те дети, которые уже переболели однажды, следующие эпизоды недуга переносят легче.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме… >>

1 Основные сведения

Основной механизм передачи заболевания — фекально-оральный. Чаще всего ротавирусная инфекция передается при бытовых контактах: заражение происходит через инфицированные продукты и воду. Некоторые исследователи считают, что вирус переносится также воздушно-капельным путем.

Контагиозность инфекции достаточно высока, поскольку при контакте с больным заболевание начинается в 8-50% случаев, в зависимости от состояния здоровья пациентов.

Ротавирусная инфекция – сезонная патология. Чаще всего подъем заболеваемости отмечается в осенний период и нарастает зимой. Летом встречается гораздо реже, но полностью исключить случаи заражения нельзя.

Ротавирус — возбудитель заболевания — крайне устойчив к агрессивным факторам внешней среды, может выдерживать действие хлороформа, эфира, ультразвука, и поэтому распространяется даже в больнице. Единственным средством для дезинфекции в условиях клиники является 95%-ный этанол (для протирания различных инструментов, поверхностей). В домашних условиях следует применять хотя бы такой метод, как кипячение воды.

Главным источником инфекции считается больной, у которого начинается ротавирусный гастроэнтерит. В 70% случаев у детей выделение вирусов продолжается до 20-го дня от момента появления первых симптомов. В некоторых случаях они остаются носителями вируса в течение 30 дней, хотя сами уже здоровы.

Инкубационный период ротавирусной инфекции (РВИ) составляет как 12-15 часов, так и 3-7 дней — все зависит от возраста пациента, его состояния здоровья, штамма вируса.

Основные симптомы и методы лечения ротавирусной инфекции у взрослых и детей

2 Симптомы

Клинические проявления РВИ весьма разнообразны, но у 70% пациентов наблюдается ротавирусный гастроэнтерит. Заболевание начинается остро — с повышения температуры, признаков общей интоксикации, поноса и многократной рвоты. Подобная ситуация сохраняется в течение недели, но рвота длится всего три дня. В основном она предшествует диарее или оба симптома развиваются практически одновременно.

Теоретически РВИ может протекать в легкой форме, без поноса, хотя такое случается крайне редко. Для данного недуга характерен обильный пенистый стул, чаще всего желтоватого или желто-зеленого оттенка, как и при любой другой кишечной инфекции. Но, в отличие от них, при РВИ отсутствуют патологические примеси.

Частота стула в большинстве случаев увеличивается до 5 раз в сутки. У 10% детей понос носит более выраженный характер, и частота дефекаций может доходить до 10 раз в сутки (иногда и больше). При легком течении заболевания признаки диареи не так заметны, стул становится кашицеобразным. Такие симптомы наблюдаются у 90% детей, чаще всего — в первый день развития заболевания. У остальных рвота и диарея возникают на 2-й — 3-й день.

Существуют и другие признаки заболевания. Кроме повышения температуры (иногда до 38 градусов) появляются так называемые катаральные явления верхних дыхательных путей — небольшой насморк, ребенок жалуется на боли в горле, и родители принимают ситуацию за обычную простуду (тем более что температурная реакция обычно бывает кратковременной, у детей 7 лет она проходит в течение пары дней). У малышей в возрасте до 1 года возникает сильный жар. Иногда заболевание протекает и без температуры, но с ознобом.

К числу других симптомов относятся:

  • метеоризм;
  • боли в животе, причем в основном в верхней его половине, часто сопровождаются заметным урчанием;
  • снижение аппетита;
  • слабость и вялость, общее ухудшение самочувствия, из-за чего ребенок становится капризным;
  • бледность, у детей в возрасте до года появляется мраморный рисунок кожи;
  • приглушение сердечных тонов.

Сыпь или другие кожные проявления возникают редко, но полностью исключать их не стоит.

Сильная рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма. Это опасное состояние, которое негативно влияет на работу практически всех внутренних органов и систем. Признаками обезвоживания являются:

  • ощущение сухости во рту;
  • появление головных болей и темных кругов под глазами;
  • изменение цвета мочи (она становится коричневатой, уменьшается ее количество).

Другие признаки дегидратации зависят от ее степени, которая обусловлена тяжестью заболевания, возрастом и состоянием ребенка.

Отмечаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего они развиваются у малышей, у которых и до инфекции наблюдались случаи нарушенного кровообращения. Артериальное давление снижается, развивается тахикардия. При тяжелом течении заболевания не исключены обмороки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей с помощью медикаментов и диеты

3 Лечение

Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что специфической противовирусной терапии при РВИ не существует. Лечение сводится к принятию мер, направленных на регидратацию организма, выведение токсинов и предотвращение осложнений, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему и органы мочевыделения.

Чтобы регидратационная терапия была успешной, врач должен определить степень дегидратации у пациента. Если обезвоживание носит легкий характер, достаточно пить солевой раствор – готовые порошки вроде Регидрона либо лечебный напиток, приготовленный в домашних условиях. На 1 литр теплой воды берут 1 ч. л. соли и 1 ст. л. сахара. Употреблять такой раствор нужно небольшими глотками, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Количество жидкости рассчитывается исходя из возраста ребенка. Детям до 7 лет необходимо вдвое меньше взрослой нормы в 1,5 л. Конкретные рекомендации дает врач. При сильном обезвоживании показана инфузионная терапия (вводят физраствор внутривенно).

Для того чтобы вирус быстрее выводился из организма, необходимо применение энтеросорбентов. В основном назначают активированный уголь и его аналоги, включая более эффективный «Белый уголь». Применять такие средства в течение длительного времени не рекомендуется, поскольку они способны вымывать витамины. Нужно строго придерживаться курса, назначенного врачом.

Клинические рекомендации не сводятся исключительно к регидратационной терапии и детоксикации. Важно восстановить баланс микрофлоры, поскольку при ротавирусном гастроэнтерите происходит нарушение биоценоза кишечника, и патогенные микроорганизмы начинают вытеснять полезные бактерии, что приводит к ухудшению пищеварения и развитию других кишечных заболеваний.

Для восстановления баланса принимают такие препараты, как пробиотики. Они представляют собой колонии живых микроорганизмов, которые сохраняют свою стабильность и жизнеспособность после введения в организм. Таковыми считаются лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты. Существуют различные лекарства на их основе: монокомпонентные, с одним видом бактерий, комбинированные и поликомпонентные. Положительно зарекомендовал себя Энтерол, который является пробиотиком на основе сахаромицетов — непатогенных дрожжей, выделенных из растительного сырья. Они устойчивы не только по отношению к кислоте, содержащейся в желудочном соке, но и к антибиотикам, хотя последние при ротавирусной инфекции применяются редко — только при наличии вторичного бактериального заражения.

Диета при ротавирусной инфекции для взрослых и детей

3.1 Народные средства

Лечение ротавирусной инфекции народными средствами не дает выраженных результатов, поскольку на вирус отвары и настои не действуют. Тем не менее они облегчают некоторые симптомы – устраняют диарею и предотвращают обезвоживание.

Против поноса помогает отвар дубовой коры — нужно взять 4 ст. л. растительного сырья и прокипятить в 1 литре воды. Средство настаивают до тех пор, пока оно не остынет до приемлемого состояния, процеживают и пьют 5-6 раз в день.

Аналогичными свойствами обладает и корень аира — 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды, кипятят в течение 10 минут, принимают по вышеуказанной схеме. Курс лечения такими фитопрепаратами составляет 3-5 дней.

3.2 Диета

В острый период заболевания важно обеспечить ребенку правильное питание. Кормить его можно только после того, как в течение 4-6 часов проводилась регидратационная терапия.

Раньше считалось, что при РВИ нужна голодная диета. На сегодняшний день врачи придерживаются мнения, что она скорее вредит, чем помогает. Поскольку у малышей в период недуга нарушается активность пищеварительных ферментов, включая лактазу, необходимо исключить из рациона:

  • цельное молоко и молочные продукты;
  • быстрые углеводы (сладости).

При грудном вскармливании рекомендуется уменьшить объем молока вдвое. Точно отмерить количество в этом случае не получится, поэтому кратность кормлений остается той же, а продолжительность — снижается. Если малыш находится на искусственном вскармливании, следует заменить обычную смесь на кисломолочную, низко- или безлактозную.

Диета предполагает, что ребенок будет получать легкоусвояемую пищу, которая соответствует его возрасту и является достаточно калорийной. Нужно избегать грубой клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника. Она содержится в некоторых овощах и фруктах, поэтому из рациона исключают капусту, бобовые, груши, некоторые другие плоды. Нельзя есть:

  • черный хлеб;
  • редис;
  • лук;
  • чеснок.

Они стимулируют процессы брожения и приводят к повышенному газообразованию. По той же причине запрещены сладкие фруктовые соки. Можно давать отвар шиповника, черничный кисель. Творог нужно готовить в домашних условиях и отмывать от сыворотки. Для прикорма детям младшего возраста готовят овощные пюре с добавлением растительного масла и безмолочные каши, в том числе из рисовой муки.

Длительность лечебной диеты устанавливается в индивидуальном порядке. Иногда дети возвращаются к нормальному рациону уже через неделю, но в некоторых случаях диету приходится соблюдать до полугода.

4 Профилактические мероприятия

Профилактика болезни в основном сводится к соблюдению элементарных правил гигиены. В США существует вакцина против ротавирусной инфекции, но в других странах она пока не применяется, поскольку исследования показали наличие различных побочных явлений. Кроме того, требуется дополнительное изучение эффективности вакцинации.

В российской клинической практике в качестве профилактики используются иммунные препараты – например, антиротавирусный лактоглобулин. Также с его помощью можно лечить уже развившееся заболевание наряду с вышеописанными методами.

И немного о секретах…

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Боли в животе.
  • Повышенный метеоризм.
  • Повышение температуры тела.
  • Вялость, бледность кожи.
  • Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

  • Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
  • Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
  • Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
  • Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
  • Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Советы

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

Содержание:

  • Как протекает заболевание
  • Симптомы заражения
  • Как инфекция может попасть в организм
  • Какие осложнения могут быть
  • Диагностирование ротавирусной инфекции
  • Лечение
  • Роль диеты
  • Профилактика заболевания

Как протекает заболевание

Ротавирус – это кишечная инфекция, которая, кроме того, поражает верхние дыхательные пути. Чаще всего ротавирусную инфекцию обнаруживают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Иммунная защита у таких малышей еще недостаточно сильна, инфекция легко проникает в организм.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет. Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

  1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк, кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
  2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
  3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит, а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

  1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
  2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
  3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
  4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос — все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела — это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко, свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, — не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.

care-children.ru


Смотрите также