Как лечить пневмосклероз легких


Пневмосклероз легких - 14 методов лечения в т.ч. народные методы

Пневмосклероз легких – патология, при которой увеличивается соединительная ткань органов респирации в результате дистрофии или воспалительного процесса. В тех местах, где произошло поражение, ткани перестают быть эластичными, изменяется бронхиальная структура. Эпителий легкого становится складчатым, уплотненным, само оно сжимается.

Согласно данным статистики, пневмосклерозу больше подвержены мужчины, нежели женщины, однако не имеет значения, сколько лет пациенту.

Классификация

Если смотреть на то, как изменяются органы дыхания в структуре, можно выделить такие виды недуга:
  1. пневмосклероз, при котором уплотняется легочная паренхима.
  2. Пневмофиброз, считающийся умеренной формой пневмосклероза, поскольку ткань легкого несильно уплотняется.
  3. Пневмоцирроз, когда структура легкого заметно деформируется и перестраивается. Обычно для развития этого типа болезни больной должен получить крайне агрессивное воздействие на эпителий органа респирации вроде токсичных газов или тяжелого течения туберкулеза.

По степени распространения пневмосклероза выделяется пять видов:
  1. очаговый, когда небольшой кусочек легкого замещается соединительным рубцом.
  2. Сегментарный, при котором результаты рентгенографии покажут, что произошел охват целого сегмента органа дыхания.
  3. Ограничительный, когда поражается одна или несколько из пяти долей легкого. Поражение даже хотя бы одной доли сильно влияет на функцию дыхания. При данном типе может увеличиться площадь распространения соединительной ткани, могут поразиться вылеченные ранее очаги, тогда ситуация только усугубится.
  4. Диффузный пневмосклероз характеризуется наличием очагов крупного размера во всех сегментах органа респирации.
  5. Смешанный пневмосклероз. Для него характерно присутствие одновременно сразу нескольких из описанных выше типов.

Причины

Существует ряд заболеваний, на которые необходимо мгновенно и эффективно реагировать, иначе может развиться пневмосклероз легких.

Итак, основные причины возникновения подразделяются на следующие группы:
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • хронический бронхит;
  • пневмония любого типа (инфекционного, вирусного, аспираторного);
  • газы промышленного происхождения;
  • применение лучевого лечения при наличии онкологического заболевания у пациента;
  • альвеолит аллергического или фиброзирующего характера;
  • образование гранулем на стенках сосудов;
  • травмирование легочной паренхимы, грудной клетки;
  • наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органов респирации;
  • плевриты в тяжелой форме;
  • попадание постороннего предмета в бронхи.

Причиной может служить реакция на какие-либо медикаменты. Повышают риск развития пневмосклероза такие пагубные привычки, как курение, распитие алкогольных напитков, неблагоприятная экологическая обстановка.

Советуем почитать:  Сколько всего видов пневмоторакса и как их лечить?

При занятости людей в производстве, негативно влияющем на здоровье человека, также повышается риск заболеть. Опасность грозит, например, шахтерам, электросварщикам, резчикам по стеклу, строителям и так далее.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы пневмосклероза проявляются тем сильнее, чем интенсивнее ткань легких замещается соединительной. На ранних стадиях недуг может вообще никак не проявлять себя, поскольку в обычном состоянии человек не использует свои органы дыхания по максимуму. Бывает, что какая-то часть легкого перестает работать, но больной не получает недостаток кислорода, так как он компенсируется другими отделами. Именно поэтому на начальном этапе заметить какие-либо произошедшие в легких патологии может лишь врач.

Наиболее часто встречающиеся при пневмосклерозе симптомы:
  • одышка. Со временем она становится постоянной, присутствует даже, когда пациент находится в состоянии покоя.
  • Кашель. Достаточно интенсивный, сопровождается выделением мокроты слизистого и гнойного характера.
  • Больной постоянно устает, быстро слабеет, у него часто кружится голова.
  • Заметные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Кожа приобретает синий оттенок.
  • Пациент начинает стремительно терять массу тела.

  • Грудная клетка деформируется:
  1. она может принимать форму бочки (нижние ребра начинают выпирать вперед и немного в сторону). Данный признак является следствием эмфиземы легких, возникающей на самых первых этапах пневмосклероза.
  2. Вследствие отрицательного давления внутри груди промежутки между ребрами втягиваются, более четко очерчивая сами ребра.
  3. Ямка под ключицей углубляется еще сильнее, из-за чего натягивается кожа на кости.
  4. Возможно одностороннее течение болезни, когда при акте дыхания одно легкое отстает от другого.
  • Недостаточность функционирования органов респирации интенсивного характера.
  • Пальцы принимают форму барабанных палочек (пальцы Гиппократа).
  • При прослушивании грудной клетки слышны хрипы сухого или мелкопузырчатого характера.

Лечение

При пневмосклерозе легких лечение необходимо начинать сразу же, едва были обнаружены признаки болезни. То, как лечить пневмосклероз легких, определяется в зависимости от степени развития заболевания. Понятно, что на начальных этапах болезни активные меры терапии не требуются, однако если учитывать, что нередко данная болезнь является сопутствующей, важно начать лечение именно с источника.

Советуем почитать:  4 серьёзных последствия инфаркта легкого, как лечить?

Кислородотерапия

Является одним из самых современных методов лечения легочных заболеваний. Суть процедуры состоит в том, что пациент вдыхает кислородно-газовую смесь, тем самым компенсируя недостаток кислорода в организме человека. Так, если у пациента диагностирован пневмосклероз легких, ему определенно необходима данная мера терапии.

В данном случае инструментом кислородотерапии является газ, концентрация которого совпадает с показателем атмосферного воздуха.

Обычно воздух подается через носовые катетеры, однако это не исключает возможность применения:
  • масок (как для рта, так и для носа);
  • оксигеновые палатки;
  • трубки для интубаций или трахеостомии.

Так, с помощью данной процедуры восстанавливается метаболизм клеток.

Видео

Видео — осложнения после пневмонии в виде пневмосклероза

Медикаментозное лечение

Бывает, что пневмосклероз осложняется обострениями воспалительного характера, например, пневмонией или бронхитом. Тогда врач прописывает пациенту некоторые лекарственные средства антибактериального, муколитического, бронхолитического характера, а также снимающие воспаление и для отхаркивания мокроты.

Лечение диффузного пневмосклероза легких как одного из самых тяжелых видов болезни также требует некоторых медикаментозных средств:
  • антимикробных;
  • бронхолитических;
  • отхаркивающих;
  • кардиологических (для предупреждения возникновения признаков миокарда);
  • возможно проведение бронхиального дренажа.

При тяжелом течении заболевания, когда оно стремительно прогрессирует, лечащий врач может принять решение о включении в курс лечения глюкокортикоидов. Бывает, что медики назначают прием гормональных препаратов в небольших количествах, чтобы снять воспаление, прекратить распространение соединительной ткани. Помимо этого, могут быть назначены анаболики и витамины.

Нередко для эффективного решения проблемы применяется процедура бронхоскопии, когда лекарства доставляются непосредственно к бронхиальному эпителию, а также удаляется бронхиальное содержимое, возникшее от застоев и воспаления.

Физиотерапия

С помощью данных процедур пневмосклероз легких в неактивной форме купируется, в активной – стабилизируется положение пациента.

Если у пациента нет легочной недостаточности, ему разрешается проведение ионофореза, где содержится хлорид кальция, новокаин; ультразвуковой процедуры, содержащей новокаин.

По возможности лучше сочетать физиотерапию с благоприятными условиями климата (например, на побережье Мертвого моря).

Лечебная физкультура

Дыхательная гимнастика в основном предназначена для укрепления мышц, участвующих в акте дыхания. Важно выполнять лечебные упражнения исключительно под присмотром квалифицированных специалистов, поскольку без надзора можно ненамеренно нанести вред своему здоровью.

При выполнении каждого упражнения больной не должен напрягаться и торопиться, темп необходимо выдерживать средний или медленный, поэтапно увеличивая нагрузку. Лучше всего выполнять их на улице, так как на свежем воздухе значительно повышается эффективность упражнений.

Однако стоит помнить, что выполнять упражнения нельзя, если у человека высокая температура, он харкает кровью, имеет тяжелый характер недуга.

При желании компенсировать патологический процесс некоторые больные начинают заниматься такими видами спорта, как гребля, коньки, лыжи.

Нередко рекомендуется к применению массаж груди, стимулирующий рассасывание застоев, образовавшихся в эпителии органа респирации, а также повышает работоспособность сердечной мышцы, бронхов, легких, не дает прогрессировать фиброзу легких.

Народные методы лечения

Лечение пневмосклероза легких народными средствами допускается только при легких формах болезни.

Вот несколько наиболее популярных рецептов, которые включаются в лечение народными средствами:
  • одна столовая ложка посевного овса заваривается в термосе, содержащим пол-литра кипятка. Все это оставляется на ночь, утром процеживается, после чего пьется маленькими порциями на протяжении дня.

  • Необходимо взять определенное количество сухофруктов, хорошо их промыть, замочить на ночь. Утром есть их необходимо натощак. Поскольку сухофрукты обладают мочегонными и слабительными свойствами, они помогут ликвидировать застои в легких.
  • Сварить одну головку лука, перетереть ее, смешать с сахаром. После принимать смесь по столовой ложке через каждые два часа.

Однако не стоит сильно увлекаться подобными методами, их можно использовать в качестве дополнения и лишь с разрешения лечащего врача!

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство оказывается оправданным в случаях локализации пневмосклероза легких, когда ткань легких разрушается, происходит нагноение паренхимы, начинаются цирроз и фиброз легкого. Тогда хирург вырезает ту часть легкого, которая необратимо разрушена.

Профилактика

Многих волнует вопрос о том, излечим ли пневмосклероз легких. Да, но стоит помнить, что намного проще предотвратить возникновение болезни, нежели потом пытаться от нее избавиться.

Поэтому на здоровье человека будет оказано благоприятное воздействие, если тот:
  • откажется от курения;
  • сменит место работы, если текущее связано с вредным производством;
  • минимизирует распитие алкоголя;
  • на регулярной основе станет заниматься физическими упражнениями;
  • начнет питаться сбалансированно и правильно;
  • каждый год будет проходить процедуру рентгенографии.

pnevmonet.ru

Пневмосклероз: причины и развитие, проявления, диагностика, как лечить

Содержание:

Пневмосклероз (пневмофиброз, фиброз легких) – патология, характеризующаяся необратимой заменой легочной ткани на соединительную. Хроническое воспаление и дистрофические процессы приводят к необратимым изменения в легких. Они теряют эластичность, воздушность, уплотняются, уменьшаются в размерах и сморщиваются.

Соединительнотканные структуры со временем разрастаются, бронхи деформируются. При этом нарушается газообмен, дыхательная дисфункция прогрессирует, что проявляется характерным симптомокомплексом.

Классификация

Пневмосклероз бывает:

  • Ограниченным – мелкоочаговым, среднеочаговым и крупноочаговым. Ограниченная или локальная форма заболевания характеризуется поражением определенного участка легкого с сохранением функции газообмена.
  • Сегментарным — поражение сегмента легкого вследствие закупорки бронха или тромбоза легочной артерии.
  • Долевым — поражение доли легкого на фоне крупозной пневмонии.
  • При диффузном пневмосклерозе поражается целое легкое, оно становится ригидным, вентиляция и газообменная функция нарушаются.
  • Смешанная форма.

пневмосклероз

В зависимости от поражения легочных структур:

  1. Альвеолярный пневмосклероз,
  2. Интерстициальный пневмосклероз,
  3. Периваскулярный склероз,
  4. Перибронхиальный пневмосклероз.

Пневмосклероз подразделяют на прикорневой и базальный. В первом случае очаги уплотнения располагаются в прикорневой части легкого, а во втором — по периферии органа.

Этиология

Инфекционные заболевания органов дыхания чаще всего осложняются развитием пневмосклероза. Воздушно-капельным путем бактерии и вирусы попадают в респираторный тракт и вызывают воспаление различных его отделов — глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких.

Возбудители заболевания:

  • Вирусы — риновирусы, короновирусы, вирус гриппа и парагриппа;
  • Бактерии — стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, микобактерия туберкулеза;
  • Внутриклеточные микробы — микоплазмы, хламидии;
  • Паразиты — эхинококк, аскариды, токсоплазмы;
  • Болезнетворные грибки.

Среди распространенных причин патологии выделяют:

Интерстициальные заболевания легких — альвеолит, саркоидоз, склеродермия, волчанка.

Хронические заболевания бронхов — бронхит и бронхоэктатическая болезнь. Воспаленная слизистая бронхов отекает и утолщается, просвет бронхов сужается, повышается продукция слизи. В результате ухудшается вентиляция легких, а вокруг пораженных бронхов разрастается соединительная ткань. Факторы, способствующие развитию фиброзной ткани: курение, иммунодефицит, сахарный диабет, неправильное лечение, лучевая терапия, вдыхание сухого и загрязненного воздуха, плохая экология.

Пневмокониозы развиваются вследствие регулярного вдыхания пыли. Это профессиональные заболевания, обнаруживаемые среди лиц, занятых на опасном производстве. Частицы пыли раздражают слизистую легких, вызывают ее отек, гиперсекрецию слизи и способствуют развитию аллергии.

Травмы грудной клетки — колотые или резаные проникающие ранения грудной клетки с поражением органов средостения и крупных сосудисто-нервных пучков. Если медицинская помощь была оказана своевременно и в полном объеме, то перерождение ткани легких не происходит.

Среди менее распространенных причин патологии выделяют:

  1. Врожденные заболевания — муковисцидоз,
  2. Экссудативный плеврит,
  3. Длительное лечение цитостатиками и антибиотиками,
  4. Радиация.

Пневмосклероз характеризуется утолщением стенок альвеол и уменьшением их объема, а также замедлением газообмена. Больной человек вдыхает меньшее количество воздуха, чем здоровый. Просвет бронхов сужается, стенки их слипаются, а затем срастаются. Нарушается вентиляционная способность легких. Пораженный участок становится изолированными от бронхиального дерева и зарастает рубцовой тканью.

Симптоматика

Заболевание развивается постепенно. Сначала проявляются одышка и цианоз кожных покровов. Со временем присоединяются симптомы бронхита — навязчивый, мучительный кашель с гнойным отделяемым, боль в груди, интоксикация. Тяжелое течение патологии характеризуется деформацией грудной клетки и пальцев. Они приобретают вид барабанных палочек, а грудная клетка — цилиндрическую форму.

  • Одышка – нарушение нормального ритма дыхания. На начальной стадии пневмосклероза одышка возникает только при физической нагрузке. При прогрессировании патологии одышка появляется и в покое. Чтобы восстановить нормальное дыхание, больным приходится занимать вынужденное положение, которое облегчает вентиляцию легких, включая в акт дыхания дополнительную дыхательную мускулатуру.
  • Кашель возникает при физической нагрузке или во время глубокого вдоха, что связано с перерастяжением легочной ткани. Если пневмосклероз имеет неинфекционную природу, то развивается сухой, приступообразный кашель. Пневмосклероз инфекционной этиологии проявляется влажным кашлем с выделением гнойной зеленовато-желтой мокротой.
  • Боль в грудной клетке развивается в случае распространения воспаления с легочной ткани на плевру.
  • Цианоз – один из симптомов развития болезни

    Цианоз — синюшность кожи, обусловленная гипоксией, которая развивается при нарушении газообмена. Части тела, в наибольшей степени подверженные цианозу: носогубный треугольник, нос, уши, губы, пальцы рук и ног. Этот симптом практически всегда сопровождается прочими признаками хронической дыхательной дисфункции.

  • Деформация грудной клетки развивается на поздних стадиях патологии. Нижние ребра выпирают в стороны и вперед, а грудная клетка приобретает форму цилиндра. При пневмосклерозе межреберные промежутки втягиваются, подключичные ямки углубляются, пораженное легкое отстает в акте дыхания.
  • Барабанные пальцы являются признаком тяжелого поражения легочной ткани и выраженной, хронической гипоксии. Ногти у больных с пневмосклерозом часто приобретают форму часовых стекол.
  • Повышенная утомляемость и усталость.
  • Потеря веса.
  • Набухание вен шеи.
  • Учащение ритма сердца.

Диагностика

Диагностика пневмосклероза заключается в проведении осмотра больного, перкуссии и аускультации легких, дополнительных инструментальных методов.

Перкуторно определяется уменьшение границ легких. Они спадаются и смещаются к грудине. Перкуторный звук притупляется, что связано со склерозом легкого и уменьшением воздушности. При аускультации обнаруживают жесткое дыхания, везикулярный шум, влажные или сухие хрипы. У пациентов изменена грудная клетка, углублена надключичная ямка, втянуты межреберные промежутки. Пальцы становятся бочкообразными, пульс учащенным, давление повышенным.

Из дополнительных диагностических методов проводят рентгенографию, флюорографию, спирографию, бронхоскопию, томографию.

Рис. 1 – рентгенограмма легких при пневмосклерозе Рис. 2 – рентгенограмма легких здорового человека

Осложнения

Нарушение вентиляционной функции легких и артериальная гипоксемия приводят к развитию:

Самым неблагоприятным исходом заболевания является формирование «сотового легкого» и вторичное инфицирование, приводящее нередко к смерти больного.

Лечение

Лечение пневмосклероза направлено на устранение причинного фактора. Разрастание соединительной ткани в легком — необратимый процесс, поэтому основной лечебной целью является борьба с хронической легочной недостаточностью. Специалисты-пульмонологи стремятся поддержать жизненно важные функции больного на оптимальном уровне и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Существует несколько групп препаратов, предназначенных для борьбы с дыхательной и сердечной недостаточностью:

  • Бронхолитики – «Сальбутамол», «Эуфиллин»,
  • Муколитики – «Амброксол», «АЦЦ»,
  • Глюкокртикостероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон».
  • Цитостатики – «Метотрексат»,
  • Сердечные гликозиды – «Строфантин»,
  • Витамины группы А, В, С.

Если пневмосклероз сопровождается частыми обострениями пневмонии или бронхита, назначают противомикробные и антибактериальные препараты:

  1. Сульфаниламиды, пенициллины, макролиды,
  2. Противотуберкулезные препараты – «Стрептомицин», «Рифампицин», «Изониазид»,
  3. Противопаразитарные препараты – «Мебендазол», «Метронидазол».

Целью физиотерапевтических процедур является регресс патологического процесса. Оксигенотерапия, физиотерапия, ионофорез и ультразвук с новокаином, электрофорез с йодом, ЛФК, плавание, дыхательная гимнастика, массаж дают хорошие результаты при пневмосклерозе. На стадии компенсации показаны индуктометрия и диатермия на грудную клетку.

Хирургическое лечение — удаление пораженного участка легкого или всего органа, дренаж абсцесса, трансплантация легкого. Пересадку органа выполняют после устранения первопричины пневмосклероза. Это довольно сложная в исполнении операция, требующая больших материальных затрат и специального оборудования. С помощью трансплантации легких можно продлить жизнь пациентам с пневмосклерозом на 5 и более лет.

Народные средства, используемые в терапии пневмосклероза – травяные настойки. Их готовят из сока алоэ, листьев эвкалипта, овсяных зерен, лука, сухофруктов.

Профилактика

Профилактические мероприятия пневмосклероза:

  • Своевременное выявление и лечение заболеваний дыхательное системы.
  • Использование индивидуальных средств защиты на вредных производствах.
  • Ограничение приема пневмотоксических лекарственных препаратов.
  • Прекращение курения.
  • Закаливание.
  • Прием иммуномодуляторов.
  • Сбалансированное, правильное питание.
  • Профилактика стресса.

Пневмосклероз легких — тяжелая патология, характеризующаяся длительным течение и развитием серьезных осложнений, часто не совместимых с жизнью. Только своевременное обращение к врачу позволит вылечить данное заболевание и избежать опасных последствий.

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Пневмосклероз легких - симптомы и лечение

Пневмосклероз легких – это опасное заболевание, характеризующееся образованием патологических очагов в легком, перерождением его структуры и нарушением газообменной функции. Больному необходимо скорейшее и серьезное лечение. Из статьи вы узнаете что это за заболевание, на какие симптомы стоит обратить внимание, чем опасен пневмосклероз легких и как его лечить.

Что это такое

Под понятием пневмосклероза (дословно от лат. затвердевание, уплотнение легких) легких в медицине подразумевается патологическое состояние, характеризующееся аномальным перерождением нормальной ткани органа в неспецифическую соединительную ткань. Т.е. на месте высокофункциональной паренхимы легких образуется скопление нефункционирующих тканей, которое препятствует газообмену. Очаги пневмосклероза чаще всего образуются в финале воспалительного или дистрофического процесса в легочной ткани.

Образование в органе соединительнотканных очагов приводит к нарушению конфигурации бронхов, резкому уплотнению и сморщиванию тканей легкого. Орган теряет способность к газообмену, сморщивается. При пневмосклерозе наблюдается стойкое прогрессирование патологического процесса, в виду того, что ткани постоянно подвергаются аномальным изменениям.

Нелеченая болезнь приводит к тяжелой инвалидизации и смерти.

Внимание! Согласно данным медицинской статистики болезнью чаще всего болеют мужчины, начиная с возраста 50 лет, что напрямую связано с образом жизни и наличием вредных привычек. Курение занимает одно из ведущих мест среди причин развития патологии.

Полезно: Уколы против аллергии

Симптомы

Заболевание характеризуется рядом симптомов, характерных для проявлений дыхательной недостаточности, когда легкие не справляются со своей основной функцией – газообменом. Из-за чего пневмосклероз не трудно перепутать с проявлениями другой патологии респираторной системы. Поэтому для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методик.

Особенностью болезни является тот факт, что она дает о себе знать только при замещении довольно крупного объема тканей легких, когда компенсаторные механизмы уже не могут обеспечить адекватный газообмен. Поэтому пневмосклероз на ранней стадии нередко протекает бессимптомно, что приводит к позднему обращению пациентов за медицинской помощью. Именно из-за этого назначенное врачом лечение не всегда позволяет эффективно бороться с заболеванием.

Важно! Особенно опасен пневмосклероз у пожилых людей, поскольку из-за наличия большого количества других заболеваний, которые «прикрывают» клиническую картину патологии, диагностировать его в этом возрасте бывает довольно тяжело.

К числу самых распространенных признаков заболевания относятся такие:

  • появление одышки. Изначально она проявляется только при физических нагрузках, но со временем неуклонно прогрессирует до такой степени, что начинает беспокоить больного даже в покое;

  • возникновение кашля. Для него характерна высокая интенсивность, выделение слизистой и/или гнойной мокроты;

  • снижение работоспособности , быстрая утомляемость (спровоцированные недостатком кислорода);

  • частое головокружение (вызванное кислородным голоданием тканей головного мозга);

  • появление дискомфорта, а затем и болей в грудной клетке (при переходе процесса на плевру);

  • цианоз (синюшность) кожных покровов. Изначально развивается акроцианоз (синеют пальцы, носогубный-треугольник), затем, по мере прогрессирования кислородной недостаточности тканей, синюшность распространяется по всему телу;

  • стремительная потеря веса (по причине низкого метаболизма, недостатка кислорода в организме);

  • изменение формы пальцев – они стают похожими на барабанные палочки;

  • деформация грудной клетки.

  • при аскультативном обследовании (выслушивании) определяются сухие или мелкопузырчатые хрипы.

Чем опасно

Чтоб объективно судить об опасности пневмосклероза для здоровья, необходимо знать какие бывают виды заболевания и чем они отличаются друг от друга. Ведь от этого напрямую зависит клиническая картина патологии, ее течение и особенности лечения патологии. Также следует учитывать тот факт, что ряд лиц является более подверженными заболеванием респираторной системы, что делает для них прогноз течения болезни более неблагоприятным, чем для других пациентов.

Однако, учитывая прогрессирующее течение заболевания, даже легкая форма болезни может перерасти в тяжелую. В таком случае опасность для здоровья резко возрастает. Нелеченая или позднодиагностированная патология грозит больному тяжелой инвалидизацией и/или смертью от тяжелой дыхательной недостаточности – удушья. Также пневмосклероз опасен тем, что приводит к перегрузке компенсаторных возможностей организма и развитию патологий сердечно-сосудистой системы.

Классификация

В медицинской науке принято классифицировать патологию по ряду критериев. К таковым относятся: степень выраженности замещения легочной ткани на соединительную ткань, распространенность патологического процесса и его локализация, этиологические факторы, т.е. первопричины развития заболевания (развитие на фоне некроза, нарушения кровообращения, дистрофических изменений, хронического воспалительного процесса и т.д.).

Классификация по определению перерождения ткани легкого, выделяет такие формы:

  • развитие пневмофиброза – нормальная ткань органа чередуется с тяжистыми ограниченными измененными ее участками (лечить заболевание проще всех других форм, инвалидизация невысока, смертность тоже);

  • развитие пневмосклероза – ткань легкого значительно уплотнена и замещена на соединительную ткань;

  • развитие пневмоцирроза – крайняя степень болезни. Для нее характерно полное замещение легочных структур на соединительную ткань, уплотнение плевры, смещение на больной бок внутренних органов грудной клетки. Пациенты становятся тяжелыми инвалидами. Прогноз для жизни неблагоприятный.

Классификация по распространенности процесса:

  • ограниченный (локальный) процесс. Выделяют крупно- и мелкоочаговую формы процесса. Отдельно рассматривают карнификацию – специфический процесс, когда ткани изменяются после перенесенной пневмонии. Оба вида поддаются лечению;

  • распространенный (диффузный). Поражено все легкое или оба. Особо опасен пневмосклероз при вовлечении в процесс базального бронха, когда легкое быстро теряет свою функцию. Очень тяжело лечится. Пациенты быстро становятся инвалидами. Высока смертность.

Согласно классификации по локализации, выделяют такие формы:

  • альвеолярная форма (поражены альвеолы). Трудно лечится, достичь выздоровления тяжело. Часто развитие дыхательной недостаточности;

  • интерстициальная форма (поражается интерстиций);

  • периваскулярная (поражение возле сосудов). Лечение тяжелое, болезнь слабо поддается терапии;

  • перилобулярная форма (процесс локализован по ходу междольковых перемычек). Нелеченая приводит к инвалидности;

  • перибронхиальная форма (поражаются участки возле бронхов, в т. ч. корней, из-за чего развивается прикорневой процесс) Тяжело поддается терапии. Несет значительную угрозу здоровью.

Полезно: Мошка укусила в глаз, как снять отек?

Лечение

Лечением заболевания обычно занимаются специалисты терапевтического профиля – терапевт и пульмонолог (врач, специализирующийся на заболеваниях легких). Пациенты с острым воспалительным процессом в легочной ткани или с развитием осложнений нуждаются в лечении в условиях стационара в пульмонологическом отделении. Ключевая роль в лечении заболевания принадлежит устранению его первопричины – этиологического компонента.

Ограниченный (локальный) пневмосклероз, который не проявляется клинической картиной, не нуждается в активном лечении. В случае, когда патология склонна к обострению воспаления (часто развиваются пневмонии и бронхиты), применяют антибиотики (цефалоспорины, защищенные пенициллины, карбопенемы), муколитики (Амброксол, Бромегексидин, Фцетилцистеин - АЦЦ, Карбоистеин и др.), отхаркивающие средства, бронхолитики (Сальбутамол, Формотерол, Тербуталин). Также прибегают к лечебным бронхоскопиям с целью улучшения пассажа жидкости по легочному дереву. В случае развития сердечной недостаточности используются препараты гликозидного ряда, средства, содержащие калий. А в случае развития аллергических процессов назначают глюкокортикостероидные средства.

Достичь положительного результата позволяет применение физиотерапевтических процедур. К таковым относятся электрофорез, аппликации с минералами, применение ванн, использование токов высокой частоты и др. Высокорезультативна оксигенотерапия (лечения кислородом). Она позволяет значительно улучшить состояние пациента, замедлить развитие патологического процесса. Также широко назначают дыхательную гимнастику (см. соотв. раздел).

Ограниченная форма болезни, развитой фиброз и цирроз, распад и нагноение тканей легкого нуждаются в хирургическом лечении (удалении участка пораженного патологическим процессом органа). Новейшим словом в лечении пневмофиброза является терапия с использованием стволовых клеток. Она позволяет восстановить изначальную структуру легочной ткани и значительно улучшить их основную функцию – газообмен. В случае развития тяжелых, распространенных изменений тканей единственным способом лечения является пересадка пациенту донорского органа.

Кислородотерапия

Кислородотерапию считают одним из главных способов терапии заболеваний легких. Она заключается в применении кислородной газовой смеси, где основным компонентом является увлажненный кислород. Этот метод позволяет компенсировать недостаток кислорода в тканях пациента, что приводит к улучшению его состояния за счет нормализации процессов обмена веществ. Кислород подается больным через специальные приборы – кислородные маски и трубки, через интубационную трубу или трахеостому. Очень редко, из-за неудобности и устаревания метода, применяют оксигеновые палатки.

Народные средства

Народные средства позволяют облегчить состояние пациента, замедлить развитие патологических процессов. Однако их эффективность невысока, особенно на поздних стадиях. Прибегать к народной медицине рекомендовано только на ранних стадиях развития патологии. Часто для лечения используются такие методы:

  • ингаляции с эвкалиптовым маслом. Такие ингаляции позволяют существенно усилить выделение мокроты. Замечено, что еще до окончания процедуры секрет легких начинает усиленно отходить;

  • употребление отвара из эвкалипта в питье;

  • употребление лукового сока, ингаляции с луком, настои на растении и др. рецепты применения лука для лечения легочных болезней. Особо отметим луковые отвары или смесь растения с медом;

  • использование сока алоэ, настоев и отваров на листьях растения в питье, ингаляции с применением алоэ. Это позволяет существенно усилить выделение мокроты из легких;

  • использование сока столетника. Свежевыжатый сок необходимо смешать с медом и принимать внутрь по 1 ст. ложке каждый день.

Внимание! Лечение народными средствами должно сочетаться с одновременным приемом традиционных лекарственных препаратов. В таком случае достичь положительного эффекта будет проще. Категорически запрещено лечиться одними лишь народными методами. В таком случае вы не только не избавитесь от недуга, но и можете существенно навредить своему здоровью.

Дыхательная гимнастика

Дыхательную гимнастику должен назначать исключительно специалист в соответствующей области медицины. Самостоятельное назначение физических упражнений противопоказано, поскольку может существенно навредить здоровью. Рекомендовано выполнять лечебную гимнастику под контролем специалиста. Все движения комплекса направленны на усиление дыхательной мускулатуры, развитие выносливости организма, что особо важно в условиях недостатка кислорода. Совместно с дыхательной гимнастикой рекомендовано делать массаж грудной клетки. Он позволяет устранить застой жидкости в грудной полости, улучшить обменные процессы в организме.

Ключевым условием грамотного выполнения дыхательной гимнастики является отсутствие спешки. Больные должны делать все движения в среднем или медленном темпе, не напрягаясь, нагрузки должны увеличиваться постепенно. Оптимальным вариантом является выполнение комплекса упражнений на свежем воздухе, подальше от участков его загрязнения, поскольку уровень кислорода крайне важен для пациентов с пневмосклерозом.

Важно! Категорически запрещено делать дыхательную гимнастику при высокой температуре у больного, кровохаркании.

plannt.ru

Чем опасен пневмосклероз?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Если в лёгком по какой-либо причине распространяется дистрофический или воспалительный процесс, то постепенно соединительная ткань начинает разрастаться. Разрастание приводит к тому, что эластичность ткани и газообменный процесс в поражённом участке нарушаются. Это заболевание, развивающееся вследствие патологии в лёгких, называется пневмосклерозом.

По степени распространённости процесса, пневмосклероз условно делят на локальный и диффузный.

В зависимости от конкретного места поражения, выделяют перилобулярный, альвеолярный и интерстициальный виды пневмосклероза.

По степени распространения соединительной ткани в легочной паренхиме выделяют:

1. Фиброз (легочная ткань перемежается участками соединительной ткани).

2. Склероз (собственно, пневмосклероз). Легочная паренхима замещается плотной соединительной тканью и полностью изменяет свою структуру. 3. Цирроз (тяжелая стадия пневмосклероза, когда альвеолы, бронхи, сосуды замещаются коллагеном, плевра уплотняется, газообменные функции нарушены).
  • Инфекционные болезни, грибковые инфекции.
  • Хронические обструктивные заболевания.
  • Альвеолиты (воспаление лёгочных пузырьков - альвеол).
  • Гранулематоз (поражение сосудистых стенок).
  • Заболевания кровообращения.
  • Хронический гастроэзофагеальный рефлюкс. В этом случае пневмосклероз развивается из-за привычной аспирации содержимого желудка. Аспирация – это когда в дыхательные пути, поднимаясь из желудка вверх, попадает непереваренная пища и желудочный сок.
  • Застойные процессы в лёгком (возникающие в случае выраженной сердечной недостаточности).
Ограниченный (или локальный) пневмосклероз – это уплотнение легочной ткани на небольшом участке лёгкого. Микроскопически картина ограниченного пневмосклероза выглядит по-разному, в зависимости от причины произошедших патологических изменений. Ограниченные пневмосклеротические изменения не влияют существенно на газообменные процессы в легких. Диффузные пневмосклеротические изменения влияют на анатомию лёгких:
  • Структура лёгких меняется; объем их становится меньше.
  • Происходит процесс коллагенизации лёгкого (образование больших участков коллагеновых волокон на месте дистрофии эластичных волокон).
  • Образовываются кисты в лёгких – полости, которые выстилаются бронхоальвеолярным эпителием.
  • Сосуды также претерпевают патологические изменения.
Ригидность лёгких при диффузных пневмосклеротических изменениях, уплотнение и утолщение перегородок между альвеолами, образование патологических соединений между полыми органами (анастомозы) – всё это сильно снижает вентиляционные процессы и перфузию. Перфузия – это процесс, при котором артериальная кровь проникает через легочную ткань, обогащая её кислородом.

Все эти патологические повреждения лёгкого и нарушения его функционирования могут привести к состоянию «лёгочное сердце».

«Лёгочное сердце» – это состояние, при котором правые отделы сердца сильно увеличиваются, из-за повышенного артериального давления малого круга кровообращения. Давление в артериях повышается из-за патологий легочных сосудов.

Если локальные изменения могут никак не проявляться внешне, то при диффузных изменениях часто появляется одышка, сухой кашель, слабость, утомляемость, потеря веса.

Когда поражаются базальные, верхние отделы лёгких, то характерный и легко диагностируемый признак этого состояния называется «пальцы Гиппократа». Пальцы становятся опухшими и выглядят как барабанные палочки, ногтевые пластинки утолщаются.

Когда поражаются нижние легочные доли, то в патологический процесс вовлекаются мелкие бронхиолы и бронхи. При прослушивании лёгких, во время вдоха хорошо прослушиваются хрустящие звуки (крепитация).

Основным достоверным диагностическим методом исследования при пневмосклерозе является рентгенологический метод. Он позволяет оценить состояние легочной ткани, степень её поражения, различить инфильтративные и рубцовые изменения, прояснить причину пневмосклероза. На рентгеновском снимке врач сможет точно определить наличие опухоли в лёгких.

Для полноты картины проводят рентгенографическое исследование грудной клетки в двух проекциях – боковой и прямой. В дополнение к рентгенографии, желательно пройти томографическое исследование. Методика компьютерной томографии часто используется, когда надо изучить внутридольковую соединительную ткань и оценить степень её поражения.

На рентгенологической проекции визуально отмечают затемнённый участок c неровными краями, протяжённость которого совпадает с распространённостью пневмосклеротических изменений. Та часть лёгкого, которую затронуло дистрофическое изменение, визуально меньше аналогичной части второго лёгкого. К уплотнённому участку стянуты близко расположенные сосуды и плевра. Фиброзные изменения на рентгенограмме дают отчетливый рисунок. Соединительная ткань, из которой состоят стенки бронхов и бронхиол, а также межальвеолярные перегородки, в норме никак не должна отражаться на снимке. А если же соединительная ткань увеличивается в объеме, то на снимке отчетливо видна ячеистость, которая находится как бы поверх легочного рисунка. Ячеистость различают трех видов:

1. Мелкая.

2. Средняя. 3. Грубая.

Ячеистость (или сетчатость) хорошо заметна на боковой проекции рентгенограммы.

«Сетчатый» рисунок является основным рентгенологическим признаком воспаления альвеол. «Сетчато-узелковый» рисунок характерен для туберкулезных гранулем.

В тяжелой стадии некоторых заболеваний наблюдается резкая перестройка структуры лёгкого. Образуется так называемое «сотовое лёгкое».

При подозрении на диффузный пневмосклероз исследуют функцию внешнего дыхания, для того, чтобы выявить, присутствуют ли нарушения вентиляции и снижение диффузии лёгких.

Для оценивания внешнего дыхания используют методы спирографии и пневмотахографии. Метод спирографии удобен тем, что не требует введения медицинских инструментов в дыхательные пути. Спирография позволяет оценить скорость и объём выдыхаемого воздуха, жизненную ёмкость лёгких, частоту дыхания и другие параметры. Эти параметры свидетельствуют о состоянии лёгких и являются информативными для диагностики.

Пневмотахография позволяет зафиксировать скорость и объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в момент спокойствия и в момент форсирования дыхания. К проведению этой методики есть противопоказания: пневмотахография не проводится тем пациентам, у которых наблюдается сильная боль в груди или кашель с кровью, потому что эти состояния препятствуют форсированному вдоху и выдоху.

При диффузном пневмосклерозе эффективных схем лечения нет. А при локальном пневмосклерозе, который не дает внешнюю симптоматику и не проявляется клинически – лечение и не проводится вовсе, разве что выполняются меры профилактики. Исключением является тот случай, когда локальные пневмосклеротические процессы являются исходом деструктивно-воспалительного заболевания лёгких и протекают тяжело, с обострениями.

В этом случае врач назначает противовоспалительные и антимикробные препараты, проводит процедуры, направленные на восстановление правильного функционирования бронхов в поражённом участке.

Также проводится бронхологическое обследование, результаты которого показывают, нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Если диффузный пневмосклероз обусловлен внешними факторами, то проводится терапия, направленная на устранение воздействия экзогенных (то есть внешних) факторов. Обычно назначают глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон и другие аналоги).

Глюкокортикостероиды – это вещества, обладающие аналогичным действием с гормонами коры надпочечников. Однако большие дозы этих веществ могут ухудшить состояние, поскольку глюкокортикостероиды способствуют старению коллагеновых волокон. То есть коллаген переходит из растворимой стадии в нерастворимую, и поэтому патологический процесс разрастания коллагена происходит еще быстрее. Поэтому назначают малые дозы глюкокортикостероидов, плюс добавляют параллельный курс пеницилламина, который обладает противовоспалительным действием.

Такая же терапевтическая схема (глюкокортикостероиды плюс пеницилламин) назначается при бронхиолитах, гранулематозах, альвеолитах, но тут необходимо начать лечение как можно раньше, иначе положительного эффекта не будет.

При диффузных пневмосклеротических изменениях назначают общий курс лечения, в который входят витамины В6, Е, калий, ангиопротекторы, анаболики.

Для дренирования бронхиального дерева проводится лечебная бронхоскопия. Если пневмосклеротическому процессу сопутствует сердечная недостаточность, назначают так называемые сердечные гликозиды.

Положительно влияют на состояние больного выполнение лечебно-физкультурного комплекса упражнений, физиотерапия, оксигенотерапия, массаж грудной клетки.

Оксигенотерапия – это кислородное лечение. Через интраназальные («носовые») катетеры, канюли, лицевые маски (в зависимости от проходимости верхних дыхательных путей и других факторов), подается газ, который содержит кислород в том объеме, в котором он содержится в атмосферном воздухе. Насыщение кислородом приводит к улучшению клеточного метаболизма.

Локальные изменения в лёгких, циррозы и фиброзы, нагноения легочной ткани, деструктивные изменения обычно требуют лечения хирургическим путём (удаление повреждённой части лёгкого).

Новым и перспективным направлением лечения пневмосклероза является применение стволовых клеток, они могут восстановить нормальную структуру лёгких, нормализовать газообменную функцию.

Превентивными мерами является выявление на ранних стадиях и правильное лечение тех заболеваний, которые могут осложниться пневмосклерозом. Положительно влияют на состояние лёгких закаливание, физические упражнения и прекращение курения. Раз в год желательно пройти рентгенографию.

Автор: Радзиховская А. А.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Пневмосклероз легких - что это такое, как лечить

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Заболевания дыхательных органов на сегодня одни из самых распространенных. Людям, имеющим предрасположение к таким болезням, обязательно нужно знать про пневмосклероз легких, ведь недуг требует правильного подхода к лечению, причем назначенному только лишь опытным пульмонологом.

Диффузный пневмосклероз

Пневмосклероз легких – что это такое и как с ним бороться в начальной форме, чтобы не допустить перехода в хроническую? Одним из опасных видов болезни является диффузный пневмосклероз. Определить его не сложно по одышке во время физических нагрузок. Постепенно этот симптом начинает проявляться и в покое. Форма заболевания напоминает хронический бронхит с характерным кашлем и мокротой. Больной жалуется на сильное утомление и боль в грудине, потерю веса.

Очаговый

Название долевого или сегментарного носит очаговый пневмосклероз. Его определить сложнее, потому что эластичность легочной ткани не теряется, газообмен не нарушен. Объем поражения зачастую меньше, а диагностировать болезнь можно только на специальном оборудовании. Локальные очаги могут быть разного размера. Часто следствием данного вида пневматического склероза становится перенесенный туберкулез или пульмосклероз.

Базальный

Название базальный пневмосклероз получил от того, что замещение и разрастание легочной ткани с соединительной происходит в базальном, то есть противоположном апикальному отделе дыхательного органа. Эта часть находится у нижнего основания легких и часто свидетельствует о том, что заболевший еще раньше перенес нижнедолевую пневмонию с серьезными осложнениями.

Прикорневой­

Опасность прикорневого пневмосклероза в том, что его трудно распознать. Он виден после проведения рентгенографии в виде табулярных теней или кольцевидных сечений бронхов в субсегментарных отделах и окружающую легочную ткань, которая изменена склеротически. Прикорневой вид возникает после перенесенного бронхита, хронических заболеваний с обструкцией.

Апикальный

Форма заболевания апикальный пневмосклероз – полная противоположность базальному, то есть он носит ограниченный характер изменения здоровой ткани на патологическую только в верхних отделах легких и бронхов. Разрастаясь, локализация постепенно меняется. По течению процесс сильно напоминает бронхит, поэтому его часто путают с данной болезнью.

Пневмосклероз – причины

Заболевание не заразное, не носит вирусного и инфекционного характера, но подвергнуться ему может любой человек, перенесший бронхолегочные болезни. Частыми причинами пневмосклероза становятся:

  • ателектаз легкого;
  • аспирационный пневмонит;
  • плеврит;
  • перибронхит;
  • альвеолит;
  • саркоидоз легких;
  • эмфизема;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • пульмосклероз, бронхосклероз, плевропневмосклероз;
  • пневмокониоз;
  • перибронхиальный склероз;
  • посттуберкулезные и постпневматические осложнения;
  • микоз легких, возникший после вдыхания токсинов.

Есть ряд факторов, в результате которых возникают пневмосклеротические изменения. Они носят неявный характер, но врачи называют их в числе возможных. Иногда болезнь возникает по причине:

  • неэффективного лечения болезней;
  • облучения легких;
  • ранений и травм грудной клетки;
  • попадания в бронхи инородного тела;
  • склонности к легочным недугам, передающимся по наследству.

На момент болезни дистрофические нарушения в легких уже существуют. Все причины вместе или одна из них приводят к тому, что начальное заболевание переходит в патологический процесс, в котором происходит замещение легочной ткани на нефункционирующую. Если не провести обследование, постпневмонические изменения могут привести к инвалидности, а иногда и к смерти.

Симптомы

Из-за того, что пневмосклероз часто протекает вместе с другими болезнями или после них, выделить какие-либо отдельные симптомы сложно. Однако есть признаки пневмосклероза легких, которые помогут доктору определиться с диагнозом:

  1. Кашель. Вначале беспокоит только изредка. Постепенно кашель будет усиливаться, появится гнойная мокрота. Этот признак больше всего характерен для диффузного пневмосклероза.
  2. Одышка, как и предыдущий симптом, появляется не сразу. Беспокойство должна вызвать одышка, беспокоящая во время отдыха, хотя в самом начале она возникает только во время физической работы. Интерстициальная локализация, при которой поражена соединительная ткань органов дыхания, характеризуется учащенным дыханием с коротким выдохом.
  3. Цианоз – это синюшный цвет кожи и слизистых. Происходит вследствие гиповентиляции альвеол, микроскопических воздушных мешочков в легких.
  4. Влажные хрипы определяются при очаговом или сегментарном пневмосклерозе. Они часто прослушиваются в одном из отделов органа.

Пневмосклероз – диагностика

Знание, что такое пневмосклероз и чем он опасен, поможет вовремя обратиться в медицинское учреждение. Диагностика пневмосклероза предполагает следующие обследования:

  • Рентгенографию легких. Заболевание определяется на фоне отсутствия симптомов. Рентгенологические признаки отражают картину заболеваний, которые сопутствуют пневмосклерозу – бронхоэктазов, пульмосклероза, эмфиземы легких, хронического бронхита.
  • Бронхоскопию. Она определяет осложнения, полученные во время предыдущих воспалительных процессов.
  • Бронхографию, МРТ и КТ легких проводят только в случае, когда необходима детализация отдельных участков после рентгенографии.

Пневмосклероз – лечение

Для каждого вида врачи применяют отдельные методы. Лечение пневмосклероза легких начинается с полного обследования и определения разновидности и степени заражения. Выделяют 3 стадии по коду МКБ:

  1. Пневмофиброз или фиброзная степень, когда соединительная ткань соседствует с легочной.
  2. Пневмосклероз – обычная склерозная степень. Постепенное уплотнение и замена паренхимы.
  3. Пневмоцирроз – самый сложный случай, когда альвеолы, бронхи и сосуды полностью заменяются патологической тканью. При циррозной степени происходит уплотнение плевры и смещение в поврежденную часть органов средостения.

После диагностирования заболевания больной помещается в стационар. Пульмонолог решает, как лечить пневмосклероз, и назначает отхаркивающие, муколитические, антимикробные либо бронхолитические препараты (бронхоальвеолярный лаваж). Сердечные гликозиды используются при пневмокардиосклерозе, при возникновении аллергии – глюкокортикоиды.

Можно использовать лечебную физкультуру, массаж груди, физиотерапию и оксигенотерапию. Если процесс болезни принял затяжной характер, требуется частичная резекция. Совсем недавно изобретена новейшая методика использования стволовых клеток: структура органа и газообменная функция при этом восстанавливается, а эффект от применения ее впечатляет.

Лечение народными средствами

Нельзя исключать методы, использующиеся веками. Лечение пневмосклероза легких народными средствами в сочетании с медикаментозными сократит продолжительность болезни. Для этого применяются:

  • Эвкалипт – масло используется для ингаляций, а отвар листьев для питья. Пациенты замечают, что уже после нескольких сеансов мокрота отходит лучше.
  • Лук – существует много рецептов от кашля. Помогает с медом или в виде отвара.
  • Алоэ или столетник. Сок из листьев смешивается с медом и принимается по столовой ложке.

Видео

Пневмосклероз легких

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Пневмосклероз легких

Термин «пневмосклероз» медициной применяется ещё с 1819 года, первым ввел его в обиход Лаэннеком, сделав это для описания состояния пациента, у которого была повреждена стенка бронха, увеличена его часть. Понятие объединило два греческих слова – легкие и уплотнение.

Что такое пневмосклероз легких?

Пневмосклероз легких – это не соответствующее норме увеличение в размерах соединительной ткани, способное протекать в легком (легких) человека как итог воспаления, дистрофического процесса. Зоны, пораженные такой тканью, теряют эластичность, наблюдаются патологические изменения структуры бронхов. Легочная ткань сморщивается и уплотняется, орган приобретает плотную, безвоздушную консистенцию, происходит сжатие. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются представители мужского пола (но не защищены и женщины), возрастная группа роли не играет.

Причины пневмосклероза

Существуют болезни, отсутствие своевременной и адекватной терапии которых способно вылиться в развитие у больного пневмосклероза:

  • саркоидоз легких;

  • туберкулез (плевры, легких), микоз;

  • бронхит в хронической форме;

  • пневмонии (инфекционные, аспираторные, вирусные);

  • промышленные газы;

  • лучевая терапия (при борьбе с онкологическими болезнями);

  • альвеолиты (фиброзирующие, аллергические);

  • поражение стенок сосудов (гранулематоз);

  • хронический гастроэзофагеальный рефлюкс;

  • повреждения грудины, травмы паренхимы легкого;

  • генетическая предрасположенность (легочные болезни);

  • экссудативные плевриты (тяжелая форма, длительное течение);

  • инородный элемент в бронхах.

Заболевание также может быть спровоцировано приемом ряда медицинских препаратов (апрессин, кордарон). Помимо этого, факторами риска считаются вредные привычки (курение), плохая экология (проживание в опасной зоне).

Существуют и профессии, обладатели которых находятся в группе повышенного риска. Вредное производство, шахты – места, где процветают вредоносные газы и пыль. Опасность грозит резчикам по стеклу, строителям, шлифовальщикам и так далее.

Симптомы пневмосклероза

Основными признаками пневмосклероза легких называются проявления болезни, результатом которой он стал.

Также возможно возникновение следующих симптомов, свидетельствующих о необходимости безотлагательно посетить врача:

  • одышка, приобретающая постоянный характер, сохраняющаяся даже в состоянии бездействия;

  • сильный кашель, сопровождаемый выделениями, имеющими форму слизисто-гнойной мокроты;

  • хроническая утомляемость, слабость, приступы головокружения;

  • боли в груди;

  • синюшность кожных покровов;

  • потеря веса;

  • деформация грудной клетки;

  • сильная легочная недостаточность;

  • фаланги пальцев, напоминающие барабанные палочки (пальцы Гиппократа);

  • хрипы при аускультации (сухие, мелкопузырчатые).

Выраженность симптомов болезни непосредственно зависит от количества патологической соединительной ткани. Незначительные проявления в основном свойственны ограниченному пневмосклерозу.

По интенсивности распространения в легочной паренхиме соединительной ткани принято выделять следующие виды пневмосклероза:

  • Фиброз. Характеризуется перемежением соединительной и легочной ткани у пациента.

  • Склероз. Происходит замещение легочной паренхимы соединительной тканью, деформация её структуры.

  • Цирроз. Уплотнение плевры, замещение сосудов, бронхов и альвеол коллагеном, сбои функций газообмена. Эта стадия считается самой опасной.

По месту поражения выделяются следующие разновидности заболевания:

  • интерстициальный;

  • перибронхиальный;

  • альвеолярный;

  • перилобулярный;

  • периваскулярный.

Если у больного развивается интерстициальный пневмосклероз, скорее всего, его источником является интерстициальная пневмония. Основной мишенью соединительной ткани становится участок, находящийся рядом с бронхами, сосудами, также страдают межальвеолярные перегородки.

Перибронхиальный вид часто становится итогом течения хронического бронхита. Для этой формы типичен захват участка, окружающего бронхи больного, происходит образование соединительной ткани вместо легочной. Болезнь в большинстве случаев сообщает о себе лишь кашлем, через некоторое время могут добавиться мокротные выделения.

Периваскулярный пневмосклероз означает поражение области, окружающей кровеносные сосуды. Перилобулярный приводит к локализации поражения по ходу междольковых перемычек.

Также пневмосклероз делится на виды в зависимости от того, какая болезнь обеспечивает его распространение.

Выделяются следующие группы:

  • склероз легочной ткани;

  • постнекротический;

  • дисциркуляторный.

Кроме того, учитывается степень распространенности заболевания – ограниченный, диффузный пневмосклероз.

Ограниченная форма в свою очередь делится на локальную и очаговую:

  • Локальный пневмосклероз может присутствовать в человеческом организме на протяжении длительного времени, не давая никаких симптомов. Его можно обнаружить лишь по мелкопузырчатым хрипам и жесткому дыханию при прослушивании. Также поставить диагноз поможет рентген, снимок отобразит участок уплотненной легочной ткани. Причиной легочной недостаточности этот вид стать не может.

  • Источник очагового вида – абсцесс легкого, приводящий к поражению легочной паренхимы. Также причина может заключаться в кавернах (туберкулез). Возможно увеличение соединительной ткани, поражение существующих и уже вылеченных очагов.

Диффузный пневмосклероз легких

Мишенью диффузного пневмосклероза может стать не только одно легкое (левое или правое), но и оба. При этом вероятно возникновение кист в легких, возможны и патологические изменения, происходящие с сосудами. Ухудшается качество питания легочной ткани кислородом, нарушаются вентиляционные процессы. Диффузная форма способна вызвать формирование «легочного сердца». Для подобного состояния характерно стремительное разрастание правых отделов сердца, вызванное повышенным давлением.

Анатомия легких при диффузном пневмосклерозе претерпевает следующие изменения:

  • Коллагенизация легкого – вместо дистрофии эластичных волокон возникают крупные участки волокон коллагеновых.

  • Сокращается объем легких, деформируется структура.

  • Появляются выстеленные бронхоальвеолярным эпителием полости (кисты).

Основными причинами развития этого заболевания становятся воспалительные процессы, происходящие в грудной клетке. Их источник может быть различным – туберкулез, хроническая пневмония, лучевая болезнь, влияние химических веществ, сифилис, повреждение грудной клетки.

Далеко не всегда диффузный пневмосклероз предупреждает о себе конкретными симптомами. У пациента может возникнуть одышка, в первое время возникающая исключительно при усталости, напряженной работе, спортивных тренировках. Затем наступает стадия, когда одышка появляется и в спокойном состоянии, во время отдыха. Этот симптом не единственный, возможен также кашель (сухой, частый), постоянные ноющие боли в зоне груди.

Также возможны такие проявления как затрудненный вздох, синюшность кожи, обеспеченная нехваткой кислорода. Больной может резко потерять вес, чувствовать постоянную слабость.

Прикорневой пневмосклероз

Чаще всего источником прикорневого пневмосклероза служит бронхит, имеющий хроническую форму. «Виновниками» болезни способны стать и отравления вредоносными веществами, пневмония, туберкулез. Развитие заболевания, как правило, случается на фоне воспалительных процессов, дистрофии. Характерные признаки – потеря упругости пострадавшим участком, увеличение в размерах соединительной ткани, происходящее в прикорневых участках легкого. Также добавляется нарушение газового обмена.

Базальный пневмосклероз

Если легочная ткань замещается соединительной главным образом в базальных отделах, такое состояние именуется базальным пневмосклерозом. Одним из главных источников этого заболевания считается нижнедолевое воспаление легких, возможно, с этим заболеванием когда-то пришлось столкнуться больному. Рентген покажет повышенную четкость тканей базальных отделов, усиление рисунка.

Лечение пневмосклероза легких

При наличии симптомов пневмосклероза обязательно нужно записаться на консультацию к терапевту или пульмонологу. Методики лечения определяются стадией, на которой находится болезнь. Начальная, легкая форма, не сопровождающаяся выраженной симптоматикой, в активной терапии не нуждается. Учитывая, что пневмосклероз в большинстве случаев выступает в роли сопутствующей болезни, необходимо лечение его источника.

Стволовые клетки

Инновационный способ борьбы с пневмосклерозом – клеточная терапия. Стволовые клетки представляют собой предшественников всех клеток в человеческом организме. Их уникальные «таланты» заключаются в способности преобразовываться в любые другие клетки. Это качество активно применяется в клеточной терапии, направленной против пневмосклероза легких.

Будучи введенными внутривенно, стволовые клетки благодаря току крови просачиваются к пострадавшему органу. Далее происходит замещение ими поврежденных болезнью тканей. Параллельно активизируется иммунная защита организма, активизируются обменные процессы. Нормальная легочная ткань перерождается.

Эффективность клеточной терапии определяется сроком её начала. Желательно начинать лечение до того, как все легкие будут захвачены процессом фиброза. Также успех зависит от наличия платформы здоровой ткани, необходимой клеткам для надежного крепления и запуска процессов реконструкции.

Лечение стволовыми клетками приводит в норму метаболические процессы, протекающие в организме больного пневмосклерозом. Восстанавливаются функции эндокринной, иммунной и нервной систем. Также клетки производят эффективное противоопухолевое воздействие. Пострадавший орган в результате терапии обретает утраченную функциональность, становится здоровым.

Итог «клеточного» лечения – восстановление структуры легких, пропадание одышки и сухого кашля, являвшихся главными причинами вечных мучений пациента. Безопасность и эффективность терапии доказана множественными исследованиями.

Оксигенотерапия 

Оксигенотерапия представляет собой современную лечебную методику, базирующуюся на вдыхании пациентом кислородно-газовой смеси. Процедура позволяет компенсировать кислородный дефицит, сформировавшийся в организме. Одним из главных показаний к её проведению служит пневмосклероз легких.

Газ, являющийся инструментом оксигенотерапии, насыщен кислородом в том же объеме, что он концентрируется в атмосферном воздухе. Подача газа чаще всего производится с помощью носовых (интраназальных) катетеров, также это могут быть:

  • маски (ротовые и носовые);

  • кислородные тенты-палатки;

  • трубки (трахеостомические, интубационные);

  • гипербарическая оксигенация.

Благодаря кислородному питанию происходит активное восстановление клеточного метаболизма.

Медикаментозная терапия

Если течение пневмосклероза сопровождается воспалительными обострениями (пневмония, бронхит), больному назначаются медикаментозные препараты:

  • антибактериальные;

  • противовоспалительные;

  • отхаркивающие;

  • муколитические;

  • бронхолитические.

Если пневмосклероз протекает тяжело, наблюдается быстрое прогрессирование болезни, врачи подключают глюкокортикостероиды. Курсовая терапия, подразумевающая применение гормональных средств в малых дозах, практикуется для прекращения воспалительного процесса, подавления разрастания соединительной ткани. Нередко эти препараты комбинируются с иммуносупрессивными средствами. Также могут назначаться анаболические и витаминные препараты.

Чтобы медикаментозное лечение оказалось максимально эффективным, применяется терапевтическая бронхоскопия. Эта манипуляция позволяет доставить лекарственные препараты прямо к ткани бронхов, удалить застойное и воспалительное содержимое бронхолегочной системы.

Физиотерапия

Если у пациента пневмосклероз, ему может назначаться физиотерапия. Задача физиотерапевтических процедур в данном случае – купирование синдрома в неактивной фазе, стабилизация процесса – в активной.

При отсутствии легочной недостаточности показан ионофорез с хлоридом кальция, новокаином. Также может назначаться ультразвук с новокаином. Если болезнь находится на компенсированном этапе, целесообразным является проведение индуктометрии и диатермии в зоне грудной клетке. При плохом отделении мокроты используется система Вермеля (электрофорез с йодом), при недостаточности питания – ультрафиолетовое облучение. Менее эффективная альтернатива – облучение лампой соллюкс.

Если есть возможность, физиотерапию рекомендуется комбинировать с климатическим лечением. Больным с пневмосклерозом показан отдых на побережье Мертвого моря. Местный климат произведет целебное воздействие на пострадавший организм.

Лечебная физкультура

Основная задача, достижению которой способствуют лечебные физические упражнения, - укрепление дыхательной мускулатуры. Занятия обязательно проводятся под внимательным контролем профессиональных инструкторов, самодеятельность может скорее навредить.

Компенсированный пневмосклероз – показание к дыхательной гимнастике. Каждое упражнение следует выполнять без напряжения, придерживаясь медленного или среднего темпа, постепенно наращивая нагрузки. Лучшее место для занятий – улица, свежий воздух повышает эффективность упражнений. У лечебной физкультуры существуют противопоказания – высокая температура, тяжелая форма болезни, многократное кровохаркание.

При компенсации патологического процесса пациенты могут подключать некоторые виды спорта. При пневмосклерозе полезны гребля, катание на коньках и лыжах. Часто врачи рекомендуют и массаж грудной клетки. С помощью процедур устраняются застойные явления, формирующиеся в легочной ткани. Массаж улучшает состояние сердца, бронхов, легких, тормозит развитие легочного фиброза.

Оперативное вмешательство

Радикальное вмешательство может оказаться целесообразным, если у пациента локальная форма болезни, происходит разрушение легочной ткани, нагноение паренхимы легкого, фиброзы и циррозы легкого. Суть лечения заключается в удалении хирургическим путем пострадавшего участка легочной ткани.

Профилактические меры

Предотвратить пневмосклероз всегда легче, чем окончательно избавиться от него. Самое важное, что нужно для этого, - своевременное лечение пневмонии, туберкулеза, бронхитов, простудных болезней. Также полезными окажутся следующие действия:

  • отказ от курения;

  • смена работы при частом взаимодействии с профессиональными вредностями;

  • сведение к минимуму употребления спиртных напитков;

  • закаливающие процедуры;

  • регулярные занятия дыхательными упражнениями, гимнастикой;

  • сбалансированное питание, приём витаминных комплексов;

  • частые прогулки на воздухе;

  • ежегодное прохождение рентгенографии.

Отказ от курения – самый важный пункт в этом списке. Сигареты серьезно ухудшают состояние легких, способствуют развитию болезней дыхательных органов.

Если пневмосклероз будет своевременно обнаружен, подвергнут правильному лечению, пациент будет четко придерживаться всех рекомендаций врача и вести здоровый образ жизни, болезнь удастся победить.

www.ayzdorov.ru


Смотрите также