Как лечить овуляцию


Что делать чтобы забеременеть, если нет овуляции: какую помощь оказать организму чтобы восстановить данный процесс, а также каковы методы лечения?

Часто знания о том, что и как происходит в организме, дают человеку возможность четко планировать свою жизнь – например, каждая женщина знает: для того чтобы забеременеть и стать мамой долгожданного малыша, в ее организме должна произойти овуляция. Процесс выхода полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула, обычно приходится на середину менструального цикла, называется овуляцией.

Но иногда яйцеклетка «задерживается» — это и называется поздней овуляцией. Причин такого явления может быть достаточно много, подобное отклонение не является нормой и, главное – поздняя овуляция становится значительным препятствием для наступления беременности, особенно если женщина планирует зачатие по овуляторному календарю. Как восстановить процесс и нужно ли лечить отсутствие овуляции?

Скрыть содержание

Можно ли вылечить её отсутствие?

На вопрос, в каких случаях стоит заниматься лечением отсутствия овуляции, а в каких случаях отсутствие овуляции является нормой и не требует вмешательства, получить ответ поможет только динамическое наблюдение гинеколога-эндокринолога и самой пациентки за фазами менструального цикла и дополнительные методы обследования женщины.

В отличие от поздней овуляции, ее отсутствие, или ановуляция, характеризуется нарушением не только процесса «выхода» яйцеклетки из фолликула, но и ее роста и созревания. При этом менструальный цикл может быть как регулярным, так и нерегулярным. При ановуляции наступление беременности невозможно, так как яйцеклетки в данном случае либо не существует вообще, либо она не может «выйти» из фолликула.

Причинами такой патологии могут быть как индивидуальные, физиологические, так и различные заболевания (в основном эндокринологические), протекающие в организме женщины. Поэтому ановуляция делится на физиологическую и патологическую:

  1. Физиологическое отсутствие овуляции развивается у женщины в связи с:
    • пубертатным периодом (у девочек – подростков ановуляция может наблюдаться в течение 1-3 лет с начала первой менструации);
    • беременностью;
    • периодом кормления ребенка грудью;
    • менопаузой;
    • а также физиологическим состоянием «отдыха» репродуктивной системы (у здоровой женщины 1-2 цикла в году овуляция не происходит, то есть яйцеклетка не созревает).

    Такая ановуляция считается временной нормой и не требует медицинского вмешательства.

  2. Патологическая, или хроническая ановуляция может быть у женщины по двум причинам: из-за неправильного строения органов репродуктивной системы, или же вследствие развития эндокринологических заболеваний. Часто именно такая форма ановуляции и становится причиной бесплодия и требует серьезного лечения.

Как понять, что данного процесса нет в организме?

Основным признаком ановуляции считается отсутствие беременности у женщины на протяжении 1-2 лет активной половой жизни без предохранения. Только по этому признаку уже стоит обратиться к гинекологу за консультацией. Врач направит пациентку на дополнительные исследования:

  • УЗИ матки и яичников в определенные фазы менструального цикла;
  • лабораторный анализ крови на ФСГ (определяющий наступление менопаузы или преждевременное истощение естественного запаса яичников в организме женщины).

Кроме гинеколога, женщине необходимо проконсультироваться и с врачом – эндокринологом.

Самостоятельно женщина также может отслеживать овуляцию: при нормальном, регулярном менструальном цикле, длящимся от 25 до 28-30 дней от первого дня менструации одного цикла до первого дня следующего, фаза овуляции наступает где-то на 9-14 день. Определить момент выхода яйцеклетки из фолликула можно либо с помощью специального теста на овуляцию, либо измеряя ректальную температуру (в момент овуляции она повышается до 37,5°С) — это и будет наиболее благоприятный период для зачатия.

Иногда овуляция сопровождается у женщины обильными выделениями из влагалища (не обычного характера), а пациентки с повышенным болевым порогом даже ощущают достаточно неприятные и сильные боли в нижней части живота, со стороны овулирующего яичника. Еще одним признаком наступившей овуляции считается повышение сексуального влечения.

Зная некоторые признаки ановуляции, любая женщина может заметить патологию и обратиться к врачу. И все же, можно ли вылечить отсутствие овуляции? Гинекологи и эндокринологи знают, что физиологическая ановуляция (кроме климактерического периода), часто проходит сама по себе, а вот патологические состояния обязательно должны подлежать соответственной терапии – и чем раньше, тем лучше.

Лечение ановуляции заключается в стимуляции овуляции различными методами. Перед тем, как приступить к выбору метода стимуляции, на руках врача, кроме необходимых данных пациентки, должны быть и результаты спермограммы супруга.

Что делать, чтобы забеременеть?

Методикой восстановления овуляции становится комплексное лечение установленных причин появления патологии. Иногда женщине, по совету врача, бывает достаточно снизить уровень стресса; скорректировать массу тела до пределов нормы; скорректировать физические нагрузки – всего этого бывает достаточно, чтобы долгожданное зачатие наступило.

Но если ситуация более сложная, то женщине назначается индивидуально подобранное лечение с помощью различных медикаментозных средств:

  • обнаруженные у пациентки воспалительные процессы лечат с помощью антибиотиков;
  • анатомические аномалии устраняют хирургическим путем;
  • а гормональные причины патологии приводят в норму при помощи соответствующей терапии.

Кроме того, для стимуляции овуляции существует комплекс специально подобранных средств:

  1. Таблетки (оральные контрацептивы), содержащие гормоны, назначают женщине в определенной дозировке и в конкретные дни менструального цикла. Во время употребления препаратов женщина должна строго следить за базальной температурой, а лечащий врач, при помощи УЗИ, контролирует реакцию яичников и процесс созревания яйцеклетки пациентки.
  2. Инъекции ХГЧ (хорионического гонадотропина) не являются лечением ановуляции – препарат ускоряет разрыв фолликула и образование желтого тела единовременно, только в том цикле, когда вводится инъекция. ХГЧ вводится за 1-2 дня до предполагаемой овуляции, дальнейшее его действие строго контролируется врачом при помощи ультразвукового исследования.
  3. Препараты, используемые для лечения бесплодия (в частности, ановуляции), имеют иммунокорректирующий, противовирусный и гормональный характер действия. Применение таких препаратов направлено на терапию причин, вызвавших развитие патологии, например: вагинальный дисбактериоз или же инфекционные и воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.
  4. Лапароскопия применяется в тех случаях, когда отсутствие овуляции связано с утолщением капсулы яичника (то есть зрелые яйцеклетки просто не могут «выйти» из слишком плотного фолликула). В таких случаях, с помощью метода лапароскопии, незадолго до предполагаемой овуляции, в яичниках женщины делаются проколы и небольшие разрезы определенных участков, через которые созревшая яйцеклетка беспрепятственно покидает фолликул.
  5. ЭКО при ановуляции назначается спустя 6 месяцев отсутствия беременности на фоне применения других методов стимуляции.

    При ЭКО повышается возможность получения большого числа зрелых фолликулов и яйцеклеток, которые далее оплодотворяются в лабораторных условиях и переносятся в полость матки женщины.

  6. Народные рецепты часто выбираются женщинами (считается, что настои лекарственных трав способны стимулировать овуляцию естественным, щадящим способом). Для приготовления отваров используются такие травы, как шалфей, боровая матка, спорыш и красная щетка.

Общие советы

Ановуляция диагностируется у женщины спустя год после неудачных попыток забеременеть, имея регулярные половые контакты и не используя методы контрацепции. На сегодняшний день существует множество специальных методик стимулирования овуляции, да и советы народной медицины, в большинстве случаев, также эффективны. Главное для будущей матери – всегда помнить о безопасности выбранных методик.

После коррекции и терапии причин отсутствия овуляции, парам дается срок до 12 месяцев на самостоятельную попытку зачатия естественным путем. В 20% случаев это происходит – женщине удается восстановить функциональность яичников и беременность наступает. В более сложных случаях проводится достаточно серьезная терапия вышеперечисленными методами.

По сути, ановуляция – главная причина бесплодия, но с этой проблемой можно и нужно успешно бороться. У каждой конкретной супружеской пары, планирующей зачать ребенка – свой путь. Но абсолютно все способы, применяемые для решения этой ситуации, рано или поздно, приносят результат: женщина становится мамой!

Полезное видео

Предлагаем посмотреть информативное видео про ановуляцию и методы ее лечения:

puziko.online

Что делать, если нет овуляции...

Каждый месяц в яичнике женщины созревает крошечный пузырек – фолликул, содержащий  яйцеклетку. Примерно в середине цикла она выходит из фолликула – это и есть овуляция. Затем яйцеклетка захватывается маточной трубой и продвигается по ней в матку. Руководят этим процессом гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Кроме того, на развитие яйцеклетки могут влиять процессы, происходящие в других органах и тканях, например, в щитовидной железе, надпочечниках и жировой ткани. Нарушения функции любого из этих органов и тканей приводит к сбою в созревании яйцеклетки. А менструальный цикл, в котором нет овуляции, называют ановуляторным циклом. Также отсутствие овуляции называют ановуляцией.

А если овуляции нет? 

К сожалению, женщина может даже не знать о том, что у нее не созревает и не выходит яйцеклетка, ведь часто при этом месячные идут в обычном ритме. Но вот с зачатием в таких случаях возникают проблемы, так как если выхода яйцеклетки из яичника не произошло, значит, сперматозоиду нечего оплодотворять, и понятно, что беременности в этом случае ждать не приходится. 

Нарушения овуляции могут возникать по самым разным причинам. Некоторые из них физиологические, другие связаны с заболеваниями как репродуктивной, так и других систем и органов. 

Нет овуляции: причины

Надо отметить, что и у здоровых женщин овуляция наблюдается не каждый месяц. Кроме того, существуют периоды жизни, когда она не происходит вовсе. Так, овуляции нет у женщин старшего возраста в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя. Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы случаются 1–2  раза в год, у женщин старше 35 лет – уже каждый второй месяц, а к 45 годам 3/4 всех циклов – ановуляторныу циклы. По этой причине чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть. Совершенно нормальным явлением считается отсутствие овуляции у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов (при условии, что они кормят малыша по требованию исключительно грудью), что сочетается с аменореей (отсутствием менструаций). 

Существуют и другие причины нарушения овуляции. Сильнейшее эмоциональное потрясение (смерть близких, серьезные проблемы в семейной жизни), постоянные стрессы могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций. Нарушения овуляции могут быть и «благодаря» интенсивным физическим нагрузкам, хроническому переутомлению, длительным путешествиям и изменениям климата. Во всех этих случаях сбой в созревании яйцеклетки вызван защитной реакцией организма на сверхнагрузки. 

Часто отсутствие овуляции наблюдается у женщин весом меньше 45 кг и при резком снижении массы тела на 5–10% в месяц. Исследователи установили, что для наступления овуляции необходимо, чтобы 18% массы женщины составляла жировая ткань, поскольку в жировых клетках накапливается гормон эстроген, преобразуются гормоны, отвечающие за созревание и выход яйцеклетки. В случае недостаточного количества гормонов пропадают месячные, следовательно, нет овуляции. Но и при избыточном отложении жировой ткани возможен такой же результат – негативно сказывается не только низкое содержание гормонов, но и высокое. 

Нормальным считается и отсутствие овуляции у женщин, принимающих оральные контрацептивы и использующих другие методы гормональной контрацепции. Ведь действие препаратов как раз и заключается в подавлении созревания яйцеклетки. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение – отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема. 

Заболевания, приводящие к ановуляции

Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально-активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны очень разными заболеваниями: 

  • Различные патологии яичников (врожденные аномалии яичников, опухоли яичников, тяжелые воспалительные заболевания яичников, поликистозные изменения яичников).
  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз – это железа головного мозга, вырабатывающая множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. Если продукция гормонов этого органа нарушается, это приводит к сбою в процессе овуляции. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Именно он при длительных сильных стрессах перестраивает работу гипофиза в режим «выживания», блокируя функцию размножения.
  • Болезни щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. При снижении ее функции регулярный цикл может сохраняться, но при этом он становится ановуляторным циклом. Если отклонения значительны, то менструация прекращается. Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йододефицитных районах является недостаток йода. Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия. 
  • Болезни надпочечников. Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, что негативно сказывается на овуляции.

Как определить, произошла ли овуляция?

Обычно паре, планирующей беременность, при регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать момент овуляции не нужно. Свидетельством несомненной овуляции будет наступление беременности. Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. Если беременность задерживается, то стоит проверить, происходит ли овуляция. 

В домашних условиях определить, есть ли овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). В норме в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции немного снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. На этом уровне температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает. Если наступает беременность, то и температура снижаться не будет. Этот метод совсем несложный, однако он требует точного соблюдения правил измерения.

Обычно овуляция сопровождается появлением особенных выделений из влагалища: они становятся тягучими, похожими на яичный белок, и выходят не более 3–4 дней. Иногда на следующий день после овуляции появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение суток. Также возможен легкий дискомфорт внизу живота со стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка, или тянущие боли в спине. 

Определить самостоятельно в домашних условиях наличие овуляции можно еще и при помощи тестов на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона. Данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Его уровень возрастает в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции. Если возникло подозрение, что овуляция не происходит, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы провести обследование.

Диагностика проблем 

Помимо указанных признаков врачи с целью диагностики проблем с овуляцией и их причин могут использовать и другие методы. Наиболее надежный из них – УЗИ. Кроме этого, необходимо провести исследование уровня гормонов в крови. Оно позволит не только определить, есть ли проблемы с овуляцией, но и поможет установить их причину.

Лечение ановуляции

Проблемами овуляции занимается врач гинеколог-эндокринолог или репродуктолог. Лечение начинают с полного обследования. 

Устраняем причины ановуляции

Если выявляются факторы, которые влияют на работу репродуктивной системы и препятствуют овуляции, то в первую очередь устраняют эти причины или стараются уменьшить их влияние. К примеру, врач рекомендует снизить уровень стресса, правильно дозировать физическую нагрузку, похудеть или набрать вес до физиологической нормы. Зачастую только этого уже бывает достаточно, чтобы организм «включился» в процесс размножения. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие. 

При наличии воспалительного процесса проводят его лечение, а если обнаружены анатомические изменения в яичниках, то, возможно, потребуется оперативное вмешательство. Гормональные нарушения приводят в норму при помощи специальной терапии. 

На время лечения часто рекомендуют пить противозачаточные таблетки в течение 3–6 месяцев. Такая тактика временно прекращает работу яичников, позволяя им отдохнуть, а в момент отмены препарата заработать в полную силу.

Стимуляция овуляции 

Если с причиной справились, а овуляция не происходит, врач может назначить медикаментозную стимуляцию. Для этого используются гормональные препараты, которые назначаются в определенных концентрациях в строго определенные дни цикла. Женщина во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и своими ощущениями, а доктор при помощи УЗИ проводит контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки. 

Вероятность забеременеть при использовании стимуляции увеличивается на 70%. Как правило, курсы стимуляции проводят не больше 3–5 раз в жизни, ведь дозы гормональных препаратов постоянно увеличиваются, а терапия опасна побочными эффектами. Корме того, длительное применение таких медикаментозных средств увеличивает риск развития рака яичников, а также может привести к истощению яичников и наступлению раннего климакса. 

Если метод не сработал за 3–4 месяца – причина бесплодия, вероятней всего, в другом, тогда медики прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО) или хирургическому вмешательству.

Хочется отметить, что проблемы овуляции, хоть и являются одной из главных причин бесплодия, но, к счастью, успешно лечатся. Если дело только в нарушении овуляции, то 85% женщин при грамотном лечении могут зачать ребенка в течение 2 лет. И до 98% женщин могут забеременеть с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Как правильно измерять базальную температуру?

Измерения необходимо проводить утром, не вставая с постели, в одно и то же время, одним и тем же цифровым термометром в прямой кишке. На результаты оказывают влияние воспалительные, инфекционные заболевания, прием алкоголя, некоторых лекарственных средств, физическая нагрузка, половой акт накануне измерения. Не имеет смысла измерять базальную температуру женщинам, использующим гормональную контрацепцию. Полученные в ходе измерений данные удобно фиксировать с помощью графика: на горизонтальной оси обозначаются  дни цикла, на вертикальной – отмечается температура. 

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение

У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.

Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно. Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации. Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.

Что такое овуляция

Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.

Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более). Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон. Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение. Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.

Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.

Симптомы и диагностика ановуляции

Отсутствие овуляции может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Пока женщина не захочет забеременеть, ничего ее беспокоить не будет. С таким же успехом представительница слабого пола может остро ощущать признаки отсутствия овуляции, которые выражаются в:

  • нерегулярности менструального цикла (за исключением физиологических причин ановуляции);
  • редких и скудных месячных, которые с каждым разом становятся меньше и сходят на нет (бывает при хронической длительной ановуляции);
  • маточном кровотечении (вызвано чрезмерным разрастанием эндометрия в течение долгого периода и внезапным наступлением менструации);
  • внешних изменениях (при поликистозе яичников происходит увеличение массы тела, чрезмерное оволосение и появление угревой сыпи);
  • болезненных ощущениях в области молочных желез (при повышенном пролактине).

Для женщин самым главным признаком того, что необходимо обратиться к гинекологу, является отсутствие беременности. Данный симптом относится к одним из первых, на основании которых ставится диагноз ановуляция.

Симптомы отсутствия овуляции сразу замечаются гинекологом. При обращении к врачу пациентка рассказывает о своих жалобах. На основании первичной консультации врач не может поставить точный диагноз и с уверенностью сказать о том, что овуляция не происходит. Для констатации этого факта необходимо провести обследование.

Первой и самой доступной диагностической манипуляцией является УЗИ. Исследование показывает состояние половых желез (наличие опухолей, кист, искаженного размера, отсутствие доминантного фолликула). Допустимо отнести обнаруженные патологии к одному циклу. Если в следующий месяц картина повторяется, то сомнений не остается: овуляции нет.

Вторым шагом в диагностике становится анализ на гормоны. В определенные дни менструального цикла женщине назначают сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола. Если половые гормоны в норме, то дополнительно исследуются ТТГ, тестостерон, пролактин.

Легкий и достоверный способ диагностики ановуляции — измерение базальной температуры. Манипуляция осуществляется ректальным методом ежедневно, сразу после пробуждения. Показатели вносятся в таблицу, которая выстраивает кривую. В норме она имеет низкие значения в первой фазе цикла и высокие – во второй. Между этими периодами есть западение (однодневное понижение) значений, свидетельствующее о максимальной выработке ЛГ. График базальной температуры при отсутствии овуляции неравномерный, с присутствием всплесков и понижений показателей.

Что такое ановуляция и как понять, что яйцеклетка не выходит из яичника, должна знать каждая представительница слабого пола. Нерегулярные месячные являются поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики.

Почему не лопается фолликул

Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:

  • поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
  • врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
  • инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
  • эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).

В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:

  • персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
  • киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
  • лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
  • не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).

Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.

Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:

  • резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
  • период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
  • послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
  • прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).

Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова. Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее. Менструацию после ановуляторного цикла не приходится восстанавливать, естественная работа репродуктивной системы запускается самостоятельно.

Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.

Можно ли забеременеть без овуляции

Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев. Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании. Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.

Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе. Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину. В противном случае позже решить проблему будет гораздо сложнее. Можно забеременеть, если нет овуляции, только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий с применением донорской яйцеклетки.

Нет овуляции: что делать

Лечение ановуляции сводится к поиску причины, провоцирующей данное состояние, и ее устранению. Зачастую женщине достаточно пересмотреть свой ритм жизни, как сразу наступает беременность. Вот что можно сделать самостоятельно:

  • нормализовать питание (статистика показывает, что изменение рациона и снижение массы тела всего на 10% при ожирении позволяет организму самостоятельно восстановить овуляторную функцию);
  • устранить психоэмоциональные расстройства (стресс негативно сказывается на здоровье женщины, истощает организм и даже может стать причиной бесплодия);
  • нормализовать сон (для правильной работы организма и достаточной секреции половых гормонов требуется спать не менее 7 часов в сутки);
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак и наркотики нарушают работу взаимозависящих систем организма, а также повышают вероятность созревания дефектной яйцеклетки);
  • больше двигаться (для нормального кровообращения в малом тазу женщине необходимо движение, следует больше гулять, ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой или совершать велопрогулки).

Если вышеперечисленные способы не помогли, а хроническая ановуляция сохраняется, то необходимо решать вопрос лечения с врачом. Обнаруженное нормогонадотропное ановуляторное бесплодие указывает на то, что причину необходимо искать внутри организма. Спровоцировать это состояние могут болезни желез (половых, щитовидной, надпочечников), нарушения в работе гипофизо-гипоталамусной системы, ранний климакс и истощение яичников.

Лечение сопутствующих заболеваний

Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой. Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других. При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются тиреоидные гормоны. Заболевания, связанные с системой кроветворения и кровообращения, тоже могут стать препятствием для овуляции. Инфекции половой сферы устраняются при помощи антибиотикотерапии.

7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.

Восстановление цикла

Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз. Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла. Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.

Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть». После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку. Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.

Стимуляция овуляции

Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном: Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан. При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки. Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.

В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.

Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.

myzachatie.ru

Как восстановить овуляцию в домашних условиях?

Многие пары сталкиваются с определенными сложностями при зачатии ребенка. В 30-40 % случаев причина бесплодия кроется в отсутствии овуляции.

Чтобы стимулировать данный процесс, врачи назначают медикаментозные препараты и средства физиотерапии.

Однако многие женщины используют для этой цели эффективные домашние рецепты. Итак, как восстановить овуляцию народными средствами?

Причины отсутствия овуляции

Главная причина данной проблемы заключается в развитии поликистоза яичников. Данная аномалия приводит к тому, что яичники начинают неправильно работать, в них появляются новообразования, которые препятствуют появлению фолликулов и наступлению овуляции.

К другим факторам, которые приводят к проблемам, относят следующее:

  • повышенные физические нагрузки;
  • патологии щитовидной железы;
  • стрессовые ситуации;
  • резкое снижение веса или ожирение;
  • нарушение баланса гормонов;
  • применение нестероидные препаратов;
  • воспаления в тазовых органах;
  • наследственная предрасположенность.

Чтобы вовремя начать лечение, нужно пройти обследование. Заподозрить наличие проблем с овуляцией помогают такие симптомы, как отсутствие регулярного цикла, изменение базальной температуры.

Диагностика

Перед тем как восстановить овуляцию в домашних условиях, следует получить консультацию врача. Нельзя использовать народные средства бесконтрольно, поскольку иногда они приводят к нежелательным последствиям.

На первичной консультации гинеколог должен изучить анамнез и имеющиеся симптомы. В зависимости от клинической картины специалист назначает дополнительные исследования.

Чаще всего требуются такие процедуры:

  • мазок на онкоцитологию;
  • анализ крови;
  • посевы.

При этом рекомендуется выполнить УЗИ молочных желез и оценить проходимость маточных труб. Это оказывает непосредственное влияние на овуляцию.

Чтобы оценить состояние труб, выполняют такие исследования:

  • лапароскопия;
  • метросальпингография;
  • трансвагинальная гидролапароскопия.

После результатов таких процедур врач сумеет поставить точный диагноз и определить готовность женщины к зачатию. Если имеются какие-либо проблемы, специалист подбирает адекватную терапию.

Многие женщины интересуются, можно ли восстановить овуляцию. Чтобы наладить репродуктивную функцию, применяют гормоны. Они содержатся не только в лекарственных средствах, но и в травах.

Женщины, которым противопоказаны медикаменты, вполне могут применять эффективные домашние рецепты. Однако в этом вопросе имеются определенные особенности:

  1. Отвары и настои трав запрещено комбинировать с другими гормональными средствами.
  2. Курс лечения народными методами должен быть достаточно продолжительным – минимум 3 месяца.
  3. Важно систематически следить за уровнем гормонов и развитием яйцеклетки.
  4. Применять лекарственные растения допустимо максимум 3 курса подряд.
  5. Чтобы максимально сохранить полезные свойства, для приготовления настоев нужно использовать не кипяток, а горячую воду – примерно 70-80 градусов.

Как и при стандартной лекарственной терапии, при лечении народными средствами нужно сдавать в назначенные дни анализы. Это поможет отслеживать гормональный фон. Немаловажное значение имеет выполнение УЗИ.

Как наладить цикл и восстановить овуляцию? Для этого нужно пройти такие этапы:

  • за формирование фолликулов отвечает шалфей;
  • чтобы обеспечить созревание доминирующего фолликула, применяют цветки бузины;
  • для разрыва созревшего фолликула и выхода яйцеклетки можно использовать розмарин и семена подорожника.

Если после проведения указанных мероприятий наступила беременность, применяют лекарственные растения, которые способствуют нормализации гормонального фона, правильной работе желтого тела и подготовки эндометрия к имплантации.

Для этого во второй фазе цикла чаще всего применяют красную щетку, боровую матку, манжетку.

Эффективные народные рецепты

Многие женщины интересуются, можно ли восстановить овуляцию без гормонов. Чтобы избежать применения синтетических лекарственных средств, можно воспользоваться действенными народными рецептами.

Шалфей

Если нет овуляции, как ее восстановить? Для этой цели фитотерапевты рекомендуют использовать шалфей. Данное растение содержит натуральные гормоны – фитоэстрогены. Они похожи на женские половые гормоны.

Для изготовления лечебной настойки необходимо взять 1 столовую ложку сухого сырья, поместить в термос и добавить стакан горячей воды. Емкость следует герметично закрыть и оставить на полчаса настаиваться

Чтобы усилить действие шалфея, можно добавить цветки липы. Они тоже содержат натуральный эстроген. Для этого к настойке шалфея нужно добавить 1 столовую ложку цветков липы.

Принимать состав по 1 столовой ложке трижды в сутки. Лечебный курс рекомендуется начинать на 5 день цикла и продолжать 10-14 суток. Если беременность не наступает, терапию продолжают еще 3 месяца.

Эффективность процедуры возрастает, если принимать в течение 2 недель после месячных свежевыжатый сок. Данный продукт нужно пить по 1 чайной ложке дважды в день. Это рекомендуется делать натощак.

Подорожник

Чтобы восстановить овуляцию, можно воспользоваться отваром семян подорожника.

Для его приготовления следует взять 1 небольшую ложку сырья и стакан воды. Семена нужно смешать с водой и поставить на небольшой огонь. Когда состав закипит, его следует варить еще 5 минут.

Затем смесь рекомендуется убрать с плиты, накрыть крышкой и оставить на 30 минут настаиваться. Процеженное средство принимать по 1 столовой ложке на ночь. Делать это рекомендуется 3 недели сразу после начала менструального цикла.

Ванны с подорожником тоже прекрасно восстанавливают овуляцию. Чтобы сделать отвар, нужно взять по 50 г корней и листьев данного растения, добавить горячую воду и оставить на 40 минут настаиваться.

Такую ванну принимают ежедневно на протяжении 2 недель. Лечение можно продлить еще на 3-4 цикла.

Лепестки роз

Еще одним популярным средством для стимуляции овуляции являются лепестки роз. Он содержат большое количество витамина Е, который положительно сказывается на функциях яичников.

Для приготовления настойки можно использовать сухие или свежие лепестки. Они могут быть красными или розовыми. Итак, 20 г свежего сырья нужно залить 1 стаканом холодной воды и поставить на паровую баню.

Через четверть часа после закипания смесь нужно снять с плиты, накрыть крышкой и настаивать 45 минут. Процеженный состав принимать на ночь по 1 небольшой ложке. Курс терапии должен продолжаться 1-2 месяца.

Боровая матка

Данное растение также называют ортилией однобокой. В его составе присутствует много фитоэстрогенов, которые способствуют восстановлению гормонального фона.

Для приготовления полезного состава нужно поместить в термос 50 г сухого сырья и добавить пару стаканов горячей воды. Спустя 1 час состав можно процедить и употреблять по половине стакана после еды.

Рамишия однобокая

Это растение можно использовать для профилактики и лечения множества женских патологий. Потому его нужно употреблять в сочетании с другими средствами для восстановления овуляции.

Для изготовления полезного продукта нужно взять 3 столовых ложки травы, поместить в термос и добавить 400 мл горячей воды. Оставить на 8 часов настаиваться, после чего процедить. Употреблять по половине стакана отвара трижды в сутки после еды.

Дозировку категорически запрещено превышать, поскольку есть появления побочных реакций. Курс применения растений составляет 3 менструальных цикла. Затем на 2 месяца нужно сделать перерыв.

Лечебные процедуры

Существует довольно много процедур, которые помогают восстановить овуляцию и ускорить наступление зачатия.

Лечебные грязи

Применение лечебных грязей помогает справиться со множеством женских патологий.

Благодаря этой процедуре можно стимулировать гормональную активность, справиться с воспалениями и ускорить восстановление репродуктивных функций.

Для проведения грязелечения вовсе не обязательно отправляться в санаторий. Сегодня грязи вполне можно купить в аптеке или специализированном магазине.

Самыми эффективными считаются грязи курортного города Саки. Перед применением средство нужно нагреть до 38-44 градусов и применять в соответствии с инструкцией.

Их наносят в виде аппликаций или вводят во влагалище. Делать это необходимо в первую фазу цикла.

Эфирные масла

Данный метод прекрасно восстанавливает овуляцию и увеличивает шансы зачать ребенка. Усилить синтез половых гормонов помогает вдыхание ароматов эфирных масел. Лучше всего для этой цели использовать базилик, кипарис, шалфей и анис.

Восстановить баланс гормонов помогают ванны с добавлением масла розовой герани или лаванды – нужно использовать всего 3-5 капель.

Также подойдут масла жасмина, розового дерева. Чтобы добиться максимального эффекта, масла нужно чередовать и смешивать.

Не менее эффективной процедурой считается самомассаж живота. Его выполняют с 4 по 14 день цикла с применением масла мускатного шалфея, розы, нероли, герани.

Ванны

Чтобы стимулировать овуляцию, стоит принимать ванны с ламинарией. Эту водоросль можно приобрести в каждой аптеке. Сырье предварительно замачивают в стакане горячей воды.

Когда средство разбухнет, его можно добавлять в ванну. Процедуру проводят примерно 20 минут.

Не менее полезной добавкой для ванн станет настой, приготовленный из листьев и корней подорожника. Для этого нужно взять 50 г сухих листьев и корней, добавить 1 л горячей воды и настоять.

Процеженное средство добавлять в воду для купания. Это нужно делать в первую фазу цикла.

Рациональное питание и витамины

Для восстановления овуляции очень важно наладить режим питания. Для стимуляции выработки эстрогенов в рацион рекомендуется включить такие продукты:

  • финики;
  • яблоки;
  • свекла;
  • бобовые;
  • огурцы;
  • гранаты;
  • помидоры.

В готовые блюда очень полезно класть семечки. Чтобы стимулировать овуляцию, можно использовать семена тыквы, льна или кунжута.

Важно учитывать, что некоторые продукты тормозят выработку эстрогенов. В эту категорию входят цитрусовые фрукты, капуста, пшеничная мука, дыня, груши, ананас. Также к данной группе относят инжир, груши, очищенный рис.

Женщины, которые забеременели после стимуляции овуляции, должны отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков. Под запретом находится и курение.

Восстановить менструальный цикл при наличии авитаминоза не представляется возможным. Витамины должны поступать в женский организм с продуктами питаниями и в составе специальных препаратов.

Особенно важно употреблять фолиевую кислоту, поскольку ее нехватка может стать причиной внутриутробных патологий.

Немаловажное значение имеет витамин Е. Также в рационе должна присутствовать йодированная соль. Она способствует пополнению запасов йодида калия. При выборе витаминного комплекса стоит остановиться на препаратах, разработанных специально для беременных женщин.

Противопоказания

Существуют определенные ситуациях, когда использовать лекарственные растения запрещено.

К основным противопоказаниям можно отнести следующее:

  • воспалительные патологии матки и придатков;
  • поликистоз яичников;
  • образование опухолей;
  • непроходимость маточных труб;
  • нарушение гормонального баланса;
  • бесплодие неясного происхождения.

В число относительных противопоказаний входит возраст. У многих женщин старше 35 лет наблюдаются гормональные сбои. Поэтому любые вещества с содержанием фитогормонов нужно принимать очень осторожно после консультации врача.

После бесконтрольного стимулирования овуляции есть риск негативных последствий для здоровья. К ним относят истощение яичников. Также существует угроза наступления внематочной беременности.

Восстановление овуляции вполне допустимо осуществлять с помощью народных средств. Существует довольно много лекарственных растений, которые помогают нормализовать гормональный баланс и ускорить наступление беременности.

Однако применять их разрешается только после консультации гинеколога.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

lechenie-narodom.ru

Ановуляция: что это такое простыми словами

Рождение ребенка – одно из важнейших событий в жизни женщины. Стать матерью – это прекрасно! Но почему одни, приняв решение обзаводиться наследником, делают это легко и просто, а другие годами подсчитывают наиболее благоприятные дни, меняют позы, ездят на лучшие морские курорты – а мечта все не становится явью? Причина бесплодия может крыться в ановуляции.

Давайте разберемся, что это такое и как вылечить отсутствие овуляции.

Содержание

  • Ановуляция у женщин – что это такое
  • Причины отсутствия овуляции
  • Симптомы
  • Хроническая ановуляция
  • Ановуляция при регулярных месячных
  • Признаки
  • Как лечить
  • Народные способы лечения и рецепты
  • Лапароскопия
  • Терапия при СКПЯ

Что такое ановуляция

В норме в течение всего репродуктивного периода (примерно с 12-13 до 45-48 лет) в организме девушки каждый месяц происходят следующие изменения:

  • Рост и созревание нескольких антральных фолликулов (с первого дня цикла приблизительно до 9-10 дня).
  • Доминирование среди этих фолликулов одного – самого крупного, увеличивающегося в размерах до момента овуляции.
  • Овуляция – выход яйцеклетки из доминантного фолликула и формирование желтого тела, вырабатывающего «гормон беременности» — прогестерон. В момент овуляции возможны неприятные ощущения – кратковременные тянущие боли внизу живота, боль в груди.

Боль при половом акте во время овуляции

Далее возможны 3 варианта:

  1. Слияние яйцеклетки со сперматозоидом и путешествие зиготы по маточным трубам в матку, а затем наступление беременности.
  2. Отсутствие оплодотворения, выход на 28 день цикла отслоившегося функционального слоя эндометрия вместе с яйцеклеткой – менструация.
  3. Происходит оплодотворение яйцеклетки, но не включаются механизмы полноценной имплантации (в силу разных причин). В этом случае также начинается новый менструальный цикл и небольшой задержкой.

Что такое ановуляция у женщин? При ановуляции яйцеклетка либо не созревает, либо не покидает доминантный фолликул. Это – нарушения гормонального фона, требующие медицинского вмешательства. При ановуляции беременность невозможна, так как яйцеклетки нет в трубах – встреча ее со сперматозоидом не может произойти.

Причины ановуляции

Причинами ановуляции выступают различные факторы, в основном гормонального характера. Происходит сбой в работе слаженной системы «гипоталамус-гипофиз». Гипоталамус – это участок промежуточного мозга, который контролирует работу гипофиза. В свою очередь, гипофиз – особая железа на нижней поверхности головного мозга – вырабатывает 2 необходимых для созревания и выхода яйцеклетки гормона:

  • лютенеизирующий (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий (ФСГ).

Нарушение их производства ведет к ановуляции. Чаще всего основная причина проблем с формированием здоровой яйцеклетки кроется именно здесь.

Среди причин нарушений и гормональных сбоев выделяют:

Все эти нарушения, порой не замечаемые женщиной до того момента, как она собирается зачать ребенка, ведут к отсутствию овуляции.

Ановуляция: симптомы

Симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется:

  • удлинением или укорочением цикла;
  • нерегулярными менструациями;
  • изменением характера выделений (они становятся непривычно скудными или, наоборот, обильными).

Иногда месячные протекают без выраженных изменений, при регулярном цикле. При этом сама женщина может лишь заметить, что она:

  • прибавила несколько килограммов за короткое время;
  • наоборот, похудела;
  • страдает от перепадов настроения, раздражительности.

Порой наблюдается оволосение по мужскому типу (при синдроме поликистозных яичников). Девушки могут замечать выделения светлой жидкости из сосков – признак гиперпролактинемии, которая ведет к подавлению овуляции.

Хроническая ановуляция

Далеко не всегда ановуляция говорит о патологии. Один-два раза в год, а в возрасте более 40 лет – до 6 раз в год, циклы бывают ановуляторными. Это ановуляция при нормальном гормональном фоне. Возникает она вследствие небольших сбоев в работе организма, обусловленных:

  • стрессами;
  • сменой климата;
  • обострением хронических заболеваний;
  • возрастными изменениями.

Такие случаи врачи не считают необходимым лечить. А вот хроническая ановуляция должна стать поводом для всестороннего обследования, если женщина намерена стать матерью.

При этом нарушения менструального цикла по типу ановуляции могут наблюдаться каждый месяц.

Кое-какие признаки женщина может обнаружить сама, даже если месячные у нее внешне протекают как обычно. Прежде всего, это – отсутствие изменений в графике базальной температуры.

Если женщина ведет график, то она может заметить, что БТ во второй фазе при ановуляции остается низкой. Нормальна ситуация, когда перед самой овуляцией температура падает на несколько десятых градуса, а после, если все происходит без нарушений, поднимается до 370С.

При ановуляции этого не происходит: температура никогда не поднимается выше отметки 36,90С. Ановуляция диагностируется при регулярных месячных.

Признаки и причины ановуляции

Ановуляция при регулярных месячных возможна при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), при раннем истощении яичников.

Раннее истощение яичников наступает в возрасте до 40 лет. Почему так происходит и лечится ли это? Причин может быть много:

  • гинекологические заболевания;
  • сильный продолжительный стресс;
  • наследственный фактор;
  • оперативных вмешательствах на яичниках;
  • эндометриозе яичников,
  • генетические нарушения.

Обычно такое состояние наблюдается у женщин, чей фолликулярный запас изначально низок. Количество антральных фолликулов в организме будущей девочки закладывается еще до рождения. В течение жизни запас расходуется. Пополнить его невозможно. Поэтому раннее истощение овариального запаса говорит о приближающемся климаксе. Признаки ановуляции, которые может обнаружить сама пациентка, при этом отсутствуют (за исключением «ровной» базальной температуры и отсутствия желанной беременности). Месячные продолжают идти, только на УЗИ видно отсутствие доминантного фолликула и в дальнейшем – желтого тела. Можно ли забеременеть в этом случае? Самостоятельно – нет. Выход – ЭКО с донорской яйцеклеткой.

СПКЯ – состояние, которое можно излечить и получить самостоятельную беременность. Сегодня много тех, кто забеременел после лечения поликистоза яичников и родил прекрасных детей.

При СПКЯ фолликулы под воздействием гормонов созревают, однако процесс идет не до конца: на УЗИ видно сразу 10-15 фолликулов, тронувшихся в рост в одном цикле. Они дорастают до определенного размера, но среди них не выделяется доминантный. Все они превращаются в кисты – капсулы, заполненные жидкостью, и остаются в яичниках. Врач заметит эти признаки ановуляции на УЗИ.

Такие изменения происходят по причине избыточной активности мужских гормонов в организме женщины. Они подавляют работу женских, в результате чего зачатие становится невозможным.

Диагноз «СПКЯ» не является приговором: заболевание поддается лечению. Но необходимо терпение и тщательное соблюдение рекомендаций врача.

Лечение ановуляции

Вопрос, как забеременеть при отсутствии своей овуляции, должен решаться индивидуально. Кому-то будет достаточно курса лечения гормональными препаратами. Кто-то сможет быстро наладить гормональный фон, применив физиотерапию. Кому-то придется соглашаться на лапароскопию с дриллингом яичников или на проведение экстракорпорального оплодотворения.

Для лечения эндокринного бесплодия и ановуляции применяются такие медицинские препараты, как дюфастон и овариум композитум.

Дюфастон необходим при недостаточности лютеиновой фазы. Это аналог женского гормона прогестерона, который необходим для успешного зачатия и вынашивания беременности. Дюфастон стимулирует активность желтого тела.

Овариум композитум налаживает работу репродуктивной системы. Лекарство способствует улучшению питания тканей, нормализует процесс метаболизма.

Как лечить ановуляцию, решает врач в каждом конкретном случае индивидуально, исходя из результатов обследования.

Ановуляция: лечение народными средствами

Иногда с ановуляцией можно справиться при помощи народной медицины. Однако следует помнить, что это возможно лишь в легких случаях, когда достаточно убрать стрессовый фактор и стабилизировать гормональный фон.

Существует такой способ: нужно заваривать горячей водой (около 250 мл) 25 г листьев шалфея и пить по 45 мл за один раз. Употребляют настой 4 раза в сутки. Начинают лечение на пятый день менструального цикла. Шалфей содержит фитоэстрогены, идентичные женскому гормону эстрогену – за счет этого «подстегивается» овуляция.

Популярен настой боровой матки. Лучше всего заварить ее в термосе из расчета:

  • трава (60 г);
  • вода (500 мл).

Настаивают лекарство 12 часов. Пьют после еды 4 раза в день (по 150 мл – это три четверти стакана).

Эффективна в не запущенных случаях физиотерапия при ановуляции. Это:

  • грязевые ванны;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Еще одно популярное народное средство – поездка на море. Купание в теплой морской воде и воздушные ванны, напоенные солнечным светом, нередко налаживают гормональный фон даже без медицинского вмешательства.

Лапароскопия для лечения ановуляции

Что делать женщинам, которые не увидели эффекта после мягких поддерживающих процедур (употребления трав, физиотерапии)? В сложных случаях врачи предлагают малоинвазивное вмешательство – лапароскопию. Это мини-операция, позволяющая яйцеклетке выйти в трубы, чтобы встретиться со сперматозоидом. Хирург делает проколы в брюшной полости, через которые аккуратно делает «насечки» на утолщенной капсуле яичников, обеспечивая яйцеклетке возможность свободного выхода в ближайших циклах.

Эффект от операции – 60-80% успеха, но обычно длится недолго, и женщине рекомендуют как можно скорее забеременеть.

Лапароскопию часто приходится сочетать с другими методами лечения – применением гормонов.

Лечение ановуляции на фоне поликистоза

Если гормональный фон сбит, гинеколог-эндокринолог (или репродуктолог) в первую очередь постарается его наладить. Для этого женщине проводят операцию лапароскопии и назначают курс гормональных препаратов. Это может быть клостилбегит. Препарат стимулирует выработку ФСГ и увеличивает вероятность овуляции.

Могут быть назначены гонадотропины. Это:

  • менопур;
  • меногон;
  • прегнил;
  • пурегон.

Они стимулируют овуляцию, запуская процесс формирования яйцеклетки за счет поступления недостающих гормонов в организм женщины. Иногда случается побочный эффект: гиперстимуляция яичников (яйцеклеток созревает много за один цикл, что сопровождается увеличением яичников, болью). К счастью, это состояние обратимо.

В некоторых случаях бывает достаточно в течение 3 месяцев пропить КОКи – монофазные противозачаточные препараты, которые дают возможность яичникам женщины «отдохнуть». После перерыва яичники «просыпаются» и начинают работать в нормальном режиме.

Ановуляция – не причина для отчаяния. Если вы очень хотите иметь ребенка, нужно обратиться к врачу для выяснения точных причин бесплодия и пройти назначенный курс лечения. Даже при раннем истощении яичников ситуация не безнадежна – пройдя ЭКО, вы родите ребенка, который будет вам самым родным человеком на Земле.

Дополнительная информация:

Эндометриоз

Норма ТТГ при планировании беременности

Лечение поликистоза яичников

Донорство яйцеклеток

Где делают ЭКО

Что такое старая яйцеклетка

Если произошла овуляция, какие должны быть выделения

Актуальное видео

Причины ановуляции

stanumamoy.com.ua

Нет Овуляции?! Признаки и Причины? Как забеременеть?

15.05.201822.03.2019

Отсутствие овуляции (ановуляция) 2-3 цикла в год и не подряд – это нормальное явление. Месячные при этом идут в обычном режиме или с небольшой задержкой. Забеременеть можно будет только в следующем, овуляторном цикле. При планировании, если нет своей овуляции, сначала исключаются другие возможные проблемы с зачатием и только после этого назначается медикаментозная стимуляция.

В подростковом возрасте и после 35 лет число ановуляторных периодов увеличивается. С началом менопаузы созревание фолликулов постепенно прекращается. Шансы на беременность в зависимости от возраста женщины можно посмотреть в этой статистике.

Признаки отсутствия овуляции

Существуют признаки того, что в этом месячном цикле выхода созревшей яйцеклетки не было.

  • тесты на лютеин-содержащий гормон отрицательные;
  • не повышается уровень прогестерона в крови;
  • по УЗИ не виден доминантный фолликул и жёлтое тело;
  • не изменяется консистенция и количество цервикальной жидкости;
  • нет скачка базальной температуры три и более цикла подряд;
  • нет нагрубания молочных желёз, боли внизу живота или в яичниках;
  • не ощущается повышенное сексуальное влечение и яркость ощущений во время полового акта.
Нет повышения сексуального влечения в середине цикла при отсутствии овуляции

 Бывают ли месячные при отсутствии овуляции?

При нарушении созревания яйцеклеток, не происходит выделения их из фолликула, но сохраняются менструально-подобные кровотечения. И хотя нарастание эндометрия в матке происходит как обычно, жёлтое тело во время ановуляторных циклов не образуется.

Если менструальный цикл длится от 24 до 30 дней и месячные наступают вовремя, вероятно, у женщины проблем с созреванием яйцеклетки нет. Если менструации стали более скудными, нерегулярными, цикл становится короче или длиннее, скорее всего, это ановуляторные циклы.

У некоторых женщин с овуляторной патологией циклы не только становятся нерегулярными, но и исчезают полностью. Необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.

 Если не происходит овуляция: причины отсутствия

Если у женщины пропала овуляция – причины могут быть как физиологическими, так и психологическими. Обычно они бывают комплексными, и требуют деликатного подхода и обязательного обследования и лечения у гинеколога и психотерапевта.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано:

  • гормональными сбоями;
  • острой психической травмой;
  • физическими перегрузками;
  • быстрой потерей или набором веса;
  • неправильным питанием, увлечением диетами;
  • сменой места жительства, работы, учёбы;
  • переменой климата при переезде в другую страну.
Нет овуляции по причине избыточного похудения

У здоровых и молодых женщин могут появиться ановуляторные циклы по причинам психологического характера. Это могут быть материальные, жилищные трудности или проблемы в семье.

Нарушения процесса созревания и выделения яйцеклетки достаточно широко распространены, около 40% супружеских пар сталкиваются с нею. Часть этих случаев связана с индивидуальными особенностями организма и носит непостоянный характер. Это явление временное и не должно вызывать никакого беспокойства.

Нарушение овуляции бывает также из-за гинекологических заболеваний, гормональных нарушений или врождённых патологий репродуктивной системы.

 Менструальный цикл без овуляции на графиках базальной температуры

Цикл, при котором не происходит выделения созревшей яйцеклетки по причине гормонального сбоя – повышения пролактина:

Ниже представлен график базальной температуры женщины, находящейся на строгой диете:

График базальной температуры – нет овуляции по причине избыточного похудения

А такой график у женщины с нормальной овуляцией. В этом цикле яичники отдыхали и выхода яйцеклетки не было. В случае повторения двух-трёх раз в год считается вариантом нормы и не требует лечения:

Ановуляторный график базальной температуры у здоровой женщины

Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?

Согласно данным ВОЗ – успешное зачатие у здоровой пары должно наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если беременность так и не наступила, необходимо комплексное обследование мужа и жены.

Ановуляция не всегда бывает первопричиной бесплодия, возможно, есть другие патологии, например сперма мужа имеет низкие показатели оплодотворяющей способности сперматозоидов. Если спермограмма супруга в пределах нормы, нужно искать причину в нарушении женской репродуктивности.

Для установления причин отсутствия овуляции проводится диагностика женщины

Диагностика нарушений овуляторной функции:

  1. Определяется содержание гормонов щитовидной железы, ФСГ, ЛГ, прогестерона и андрогена в определённые дни цикла;
  2. На 10−14-й день цикла делается УЗИ-исследование, позволяющее проследить, созревает ли доминантный фолликул (фолликулометрия).
  3. Врач назначает УЗИ матки и яичников, чтобы определить форму, размеры, состояние маточной шейки и исключить поликистоз. При успешной овуляции на УЗИ, которое проводится во второй фазе цикла, в одном из яичников визуализируется жёлтое тело и свободная жидкость в позадиматочном/позадишеечном пространстве.
  4. Обязательно определяется проходимость маточных труб (рентгенологический снимок с введением контрастного вещества либо лапароскопия);
  5. В течение полугода назначаются контрольные измерения базальной температуры.

Проблемы с овуляцией и их решение

Восстановление овуляторной функции проводится следующим образом:

  • если причина в ожирении или наоборот, очень низкой массе тела, то нормализация веса или изменение режима физических тренировок перезапускает овуляторный процесс. ИМТ – от 18 до 29 (идеально до 25) – это хороший показатель и овуляцию теоретически возможна. ИМТ 30 и более нужно уменьшать, чтобы стать способной родить ребёнка;
Нормы процента жира в организме женщины для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции
  • осуществляется коррекция и восстановление нормальной работы щитовидной железы и надпочечников;
  • по показаниям назначается гормонотерапия, направленная на снижение количества пролактина и концентрации андрогенов в плазме крови;
  • назначается курс ОК чаще всего на три месяца, чтобы дать яичникам возможность отдохнуть и восстановиться;
  • подключается специальная диета и изменение образа жизни, что помогает отрегулировать функцию яичников и способствует наступлению беременности естественным путём.
  • диагностическая лапароскопия помогает не только точно установить причину ановуляции, но и исправить ситуацию прямо на месте (именно благодаря ей я забеременела дважды).

Часто после отмены оральных контрацептивов овулирует сразу два яичника, что при благоприятных условиях приводит к рождению двойни.

Есть и народные способы стимулировать развитие и выход яйцеклетки, но для начала необходимо исключить грубую патологию.

Лекарственное лечение

Распространёнными методами терапии ановуляторной дисфункции является использование медикаментов, способствующих зачатию. Эффективен такой препарат, как «Клостилбегит», вызывающий овуляцию в 80% пациенток в течение полугода после лечения. Однако применение усиливающих репродуктивность средств можно по назначению профильного специалиста. Если лечение оказывается малодейственным (при низких овариальных резервах яичников) успешная беременность возможна только с помощью методов искусственного оплодотворения ЭКО.

ovuliaciya.ru


Смотрите также