Как лечить мокнущую трофическую язву на ноге в домашних условиях


Трофическая язва мокнущая на ноге лечение

Лечение большинства открытых ран, включая мокнущие, основывается на способности клеток организма к восстановлению. Прежде чем здоровые ткани в ране станут постепенно восстанавливаться, необходимо добиться, чтобы в полости не оставалось некротизированных участков. Репаративные способности тканей начинают проявляться только на «чистых» участках.

Мокнущие раны на ногах становятся следствием трофических нарушений при варикозной болезни, тромбозах и тромбофлебитах, рожистом воспалении. Провоцирующим фактором выступает сахарный диабет. При заболевании часто образуются трофические язвы на ногах.

Трофическая язва на ноге

Этапы терапии мокнущих ран и язв

Лечение мокнущих открытых ран на ногах подразделяется на несколько этапов, совпадающих со стадиями протекания раневого процесса. Течение физиологического процесса заживления любой раны напрямую зависит от биологических реакций в клетках. Современная хирургическая наука рассматривает три основных стадии протекания раневого процесса:

  1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
  2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
  3. Образование грануляций.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка. Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков. Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Лечение трофической язвы

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу. Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител. В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений. Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин. Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Обработка раны на ноге

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови. Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее. Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Антибактериальный порошок

Как вылечить гнойную мокнущую рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране. При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена тампона проводится каждые два дня. Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде — насыпаются в рану в виде порошка.

Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов и развития вторичного инфицирования, пациент, находящийся в условиях хирургического стационара, получает парентерально антибиотики.

Внутрь раны вводится комбинированная мазь, которая содержит в составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. К примеру, Левосин эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс, обладает обезболивающим действием. Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран оказалось действенным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Разрешено лечить салициловой мазью, нанося средство на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно аналогичным способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида измельчить до порошкообразного состояния, присыпать ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Перед нанесением показано тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом, хорошо снимает болевые ощущения. Препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

Трофическая язва — это заболевание, характеризующееся образованием дефектов кожи или слизистой оболочки, возникающий после отторжения некротизированной ткани и отличающийся вялым течением, малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию.

Как правило, они развиваются на фоне различных заболеваний, отличаются упорным длительным течением и с трудом поддаются лечению. Выздоровление напрямую зависит от течения основного заболевания и возможности компенсации нарушений, которые привели к возникновению патологии.

Такие язвы не заживают в течение длительного времени — более 3 месяцев. Чаще всего трофическая язва поражает нижние конечности, поэтому лечение нужно начинать при обнаружении первых признаков на начальной стадии.

Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Пораженный участок кожи некротизируется, становится чувствительным к любым травмирующим агентам и присоединению инфекции.

Спровоцировать возникновение трофической язвы на ноге способны такие факторы риска:

  1. Проблемы венозного кровообращения: тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей и прочее (обе болезни способствуют застою крови в венах, нарушая питание ткани и вызывая омертвение)— язвы появляются на нижней трети голени;
  2. Ухудшение артериального кровообращения (в частности, при атеросклерозе, сахарном диабете);
  3. Некоторые системные заболевания (васкулиты);
  4. Любые виды механического повреждения кожи. Это может быть не только обычная, бытовая травма, но и ожог, обморожение. В эту же область включены язвы, которые образуются у наркозависимых людей после инъекций, а так же последствия облучения;
  5. Отравление токсическими веществами (хромом, мышьяком);
  6. Кожные заболевания, например, хронические дерматиты, экзема;
  7. Нарушение местного кровообращения при продолжительной неподвижности вследствие травмы или болезни (образуются пролежни).

При постановке диагноза очень важна болезнь, которая вызвала образование, поскольку тактика лечения трофической язвы на ноге и прогноз в значительной степени зависит от характера основной венозной патологии.

Образованию язвы на ноге, как правило, предшествует целый комплекс объективных и субъективных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующем нарушении венозного кровообращения в конечностях.

Пациенты отмечают усиление отека и тяжести в икрах, учащение судорог икроножных мышц, особенно по ночам, появление чувства жжения, «жара», а иногда зуда кожи голени. В этот период в нижней трети голени увеличивается сеть мягких синюшных вен небольшого диаметра. На коже появляются фиолетовые или пурпурные пигментные пятна, которые, сливаясь, образуют обширную зону гиперпигментации.

В начальной стадии трофическая язва располагается поверхностно, имеет влажную темно-красную поверхность, покрытую струпом. В дальнейшем язва расширяется и углубляется.

Отдельные язвы могут сливаться между собой, образуя обширные дефекты. Множественные запущенные трофические язвы в отдельных случаях могут образовывать единую раневую поверхность по всей окружности голени. Процесс распространяется не только вширь, но и вглубь.

Трофическая язва очень опасна своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:

  • рожистое воспаление;
  • лимфаденит, лимфангит;
  • сепсис;
  • газовая гангрена;
  • рак кожи.

В обязательном порядке лечение трофических язв на ногах должно вестись под наблюдением лечащего врача без какой-либо самодеятельности, только в таком случае можно минимизировать последствия.

Основным профилактическим средством для предупреждения возникновения трофической язвы является немедленное лечение первичных заболеваний (нарушения кровообращения и оттока лимфы).

Необходимо не только применять лекарства внутрь, но и наносить их наружно. Местное воздействие поможет остановить патологические процессы, подлечить существующую язву и предотвратить последующее разрушение тканей.

Прогрессирующая трофическая язва может со временем занимать значительные участки кожи, увеличивать глубину некротического эффекта. Гноеродная инфекция, попавшая внутрь, может провоцировать появление рожистых воспалений, лимфаденита, лимфангита, септических осложнений.

В дальнейшем запущенные стадии трофических язв могут перерастать в газовые гангрены, и это стает поводом срочного оперативного вмешательства. Длительно незаживающие раны, подвергшиеся воздействию агрессивных веществ — салициловая кислота, деготь, могут развиваться в злокачественные перерождения – рак кожи.

При наличии трофической язвы на ноге одним из главных этапов лечения является выявление причины заболевания. С этой целью необходимо проконсультироваться у таких врачей, как флеболог, дерматолог, эндокринолог, кардиолог, сосудистый хирург или терапевт общего профиля.

Поздние стадии заболевания лечатся обычно в хирургических стационарах. Однако помимо выявления и устранения причины возникновения трофической язвы, необходимо также не забывать о ежедневном уходе за поражённой областью.

Как лечить трофическую язву нижних конечностей? Используют несколько вариантов, в зависимости от запущенности патологического процесса.

  1. Консервативная терапия, когда больному назначают такие препараты, как флеботоники, антибиотики, антиагреганты. Они помогут вылечить большую часть симптомов заболевания. Больным часто предписывают следующие лекарственные препараты: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Такое медикаментозное лечение может назначать только врач.
  2. Местная терапия, при помощи которой можно вылечить повреждения тканей и кожи. При диабете используют мази, содержащие антисептики и ферменты. Эти средства заживляют раны и оказывают местное обезболивание. Мази, усиливающие кровообращение запрещено наносить на открытую поверхность трофической язвы. Такие мази, как Диоксиколь, Левомеколь, Куриозин, Левосин оказывают ранозаживляющее действие. Мазь наносят на компресс и ли делают специальные повязки.
  3. Хирургическое вмешательство, которое производится после заживления язв. В ходе него восстанавливается кровоток в венах в области поражения. Такая операция включает шунтирование и флебэктомию.

Для обработки ран используют такие препараты: Хлоргексидин, Диоксидин, Эплан. В домашних условиях можно использовать раствор фурацилина или перманганата калия.

Хирургическое лечение трофических язв нижних конечностей показано при обширных и тяжелых поражениях кожи.

Операция заключается в удалении язвы с окружающими нежизнеспособными тканями, и дальнейшего закрытия язвенного дефекта, на втором этапе проводят операцию на венах.

Есть несколько различных хирургических методов:

  1. Вакуумная терапия, которая позволяет быстро удалить гной и уменьшить отёк, а также создать влажную среду в ране, что будет сильно мешать бактериям развиваться.
  2. Катеризация – подходит для язв, которые не заживают в течение очень долгого времени.
  3. Чрезкожное прошивание – подходит для лечения гипертонической язвы. Его суть в разобщении венозно-артериальных фистул.
  4. Виртуальная ампутация. Отсекается плюсневая кость и плюснефаланговый сустав, но анатомическая целостность стопы не нарушается – зато удаляются очаги костной инфекции, что позволяет эффективно бороться с нейротрофической язвой.

При размере язвы менее 10 см², рану закрывают собственными тканями, подтягивая кожу в сутки по 2-3 мм, постепенно сближая края и за 35–40 дней полностью ее закрывая. На месте раны остается рубец, который необходимо оберегать от любых возможных травм. Если площадь поражения больше 10 см², применяют кожную пластику, используя здоровую кожу больного.

Курс лечения препаратами обязательно сопровождает любую операцию. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания патологического процесса.

На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят такие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия;
  2. НПВС, к которым относятся кетопрофен, диклофенак и т.п.;
  3. Антиагреганты для внутривенных инъекций: пентоксифиллин и реопоглюкин;
  4. Противоаллергические препараты: тавегил, супрастин и пр.

Местное лечение на данном этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных микроорганизмов. Оно включает в себя такие процедуры:

  1. Промывание раны растворами антисептиков: марганцовки, фурацилина, хлоргексидина, отварами чистотела, череды или ромашки;
  2. Использование повязок с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь, стрептолавен, и пр.) и карбонета (специальной повязки для сорбции).

На следующем этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и формированием рубцов, в лечении применяются заживляющие мази при трофических язвах — солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон.

Также на этом этапе используются специально разработанные для этого раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На финальных этапах медикаментозное лечение направлено на ликвидацию основного недуга, который спровоцировал появление трофической язвы.

Приступая к лечению трофической язвы по народным рецептам, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В домашних условиях можно использовать:

  1. Перекись водорода. Нужно капнуть на саму язву перекись, потом посыпать на это место стрептоцид. Поверх нужно положить салфетку, предварительно смоченную в пятидесяти миллилитрах кипяченой воды. В эту воду добавьте две чайных ложки перекиси. Затем накройте компресс пакетом и перевяжите платком. Меняйте компресс несколько раз в день. А стрептоцид подсыпайте, когда рана станет увлажняться.
  2. Заживляющий бальзам в лечении трофической язвы при сахарном диабете. В его состав входят: 100 г можжевелового дегтя, два яичных желтка, 1 столовая ложка розового масла, 1 чайная ложка очищенного скипидара. Все это нужно смешать. Скипидар лейте потихоньку, иначе яйцо свернется. Этот бальзам наносится на трофическую язву, затем покрывается повязкой. Это народное средство является хорошим антисептиком.
  3. Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
  4. Трофические язвы можно лечить антисептиками: раны промыть теплой водой с хозяйственным мылом, наложить антисептик и перевязать. Эти повязки чередуют аппликациями из раствора морской или поваренной соли (1 ст. л. на 1 литр воды). Марлю сложить в 4 слоя, смочить в солевом растворе, слегка отжать и наложить на рану, сверху компрессная бумага, держать 3 часа. Процедуру повторять дважды в день. Между аппликациями перерыв 3-4 часа, в это время язвы держать открытыми. Вскоре они начнут уменьшаться в размерах, края, зарозовеют — значит, идет процесс заживления.
  5. Чесночные припарки или компрессы применяются при открытых язвах. Взять многослойную марлю или махровое полотенце, намочить в горячем отваре чеснока, отжать лишнюю жидкость и сразу же приложить к больному месту. На припарку или компресс положить сухую фланелевую повязку и грелку или бутылку с горячей водой, чтобы дольше сохранить тепло.
  6. Нужно смешать белок яйца с медом так, чтобы эти ингредиенты были в одинаковом соотношении. Взбейте всё и нанесите на язвы, включая вены, которые болят. Потом накройте обратной стороной листьев лопуха. Их должно быть три слоя. Оберните целлофановой пленкой и перебинтуйте полотняной тканью. Оставьте компресс на ночь. Вам необходимо проделать такое лечение пять-восемь раз.

Помните, что при отсутствии своевременной и правильной терапии могут развиться такие осложнения, как: микробная экзема, рожистое воспаление, периостит, пиодермия, артроз голеностопного сустава и др. Поэтому использовать только народные средства, пренебрегая при этом традиционным лечением не стоит.

Для лечения данного заболевания можно также применять различные мази, как натуральные, так и приобретёнными в аптёке. Эффективно заживляют раны и оказывают противовоспалительное действие мази арники, окопника, а также комнатной герани.

Часто также применяют мазь Вишневского. Из мазей, которые можно купить в аптеке особо выделяют диоксиколь, левомеколь, а также стрептолавен и ряд аналогов.

В мире более двух миллионов человек страдает от появления трофических язв на ногах (голенях и стопах). Это — заболевание, характеризующееся глубоким дефектом кожного эпителия или базальной мембраны, сопровождающееся воспалительным процессом. Оно приводит к потерям ткани, а на коже, после заживления язвы, остаются рубцы. Лечение трофических язв на ногах, несмотря на развитие медицины, остается одним из самых сложных. Это связано с нарушением питательного процесса клеток – трофики (отсюда название болезни). При этом снижаются защитные функции организма, и частично утрачивается восстановительная способность.

Все типы трофических язв являются следствием заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах, приводящих к недостаточному питанию клеток эпителия и постепенному их отмиранию. От того, что послужило первопричиной этого недуга, различают несколько видов изъявлений:

  • Венозные язвы;
  • Язвы артериальные (атеросклеротические);
  • Язвы диабетические (на фоне сахарного диабета);
  • Нейротрофические, связанные с черепно-мозговыми травмами или повреждениями позвоночника;
  • Язвы Марторелла или гипертонические;
  • Пиогенные (инфекционные).

Изъязвления этого вида возникают при прогрессии ишемии мягких тканей голени, являющейся следствием атеросклероза облитерирующего, который поражает главные артерии. Появление этого вида язвы чаще всего спровоцировано переохлаждением ног; использованием тесной обуви; а также повреждением целостности кожного покрова. Локализуется трофическая язва этого типа на подошве и внешней стороне стопы, большом пальце (конечной его фаланге), в области пятки. Это – ранки небольших размеров, полукруглые, с рваными, уплотненными краями, заполненные гнойным содержимым. Участок кожи вокруг них – бледно-желтого цвета. Атеросклеротическими язвами чаще всего поражаются люди пожилого возраста. Их появлению предшествует небольшая «перемежающаяся хромота», при которой больному тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Он постоянно мерзнет и быстро устает. Нога практически всегда остается холодной и болит по ночам. Если на этой стадии лечение не начато, возникают язвочки, постепенно разрастающиеся по всей поверхности стопы.

Эта разновидность трофических язв формируется в основном на голени, в нижней части ее внутренней поверхности. На задней и наружной сторонах встречаются крайне редко. Возникают при нарушении венозного кровотока нижних конечностей, в том числе как осложнение варикоза. Появлению язв предшествуют следующие симптомы:

  1. Икроножная часть отекает, появляется чувство тяжести;
  2. В ночные часы отмечаются судороги;
  3. Кожа голени начинает «зудеть», на ней появляется сетка с заметно увеличенными венами;
  4. Постепенно вены сливаются в пятна пурпурного оттенка, переходящего в фиолетовый цвет, распространяясь на все большие площади;
  5. По мере развития болезни, кожный покров уплотняется, приобретает специфический блеск и гладкость.

В завершении начальной стадии появляются струбцины белесого цвета, напоминающие парафиновые хлопья. Если на этой стадии лечение не было начато, то спустя несколько дней образуется небольшая язва, развитие которой будет прогрессировать. Сначала она поражает только кожный покров, затем ахиллово сухожилие, икроножную мышцу (в задней части), надкостницу большой берцовой кости. При этом из язвы выделяется гной, имеющий неприятный запах. Если лечение трофической язвы голени венозного происхождения выбрано неправильно или начато с опозданием, могут развиться тяжелые заболевания, такие как воспаление рожистое, лимфаденит паховый, гнойный варикотромбофлебит. Нередко она приводит к необратимому увеличению лимфатических сосудов и слоновости голени. Были случаи, когда поздно начатое лечение, являлось причиной возникновения сепсиса со смертельным исходом.

Сахарный диабет – заболевание, которое дает множество различных осложнений, одним из них является диабетическая трофическая язва. Начинается ее развитие с потери чувствительности нижних конечностей, связанной с гибелью отдельных нервных окончаний. Это ощущается при проведении рукой по ноге (она на ощупь остается холодной). Возникают ночные боли. Симптомы схожи с язвой артериального происхождения. Но есть и существенное отличие — отсутствует синдром перемежающейся хромоты. Расположение язвы – чаще всего на больших пальцах. Нередко причинами ее появления становятся травмирование натоптышей на подошве. Еще одно отличие от артериальной язвы – более глубокая ранка, увеличенного размера. Диабетическая язва очень опасна тем, что она чаще других форм подвергается различным инфекциям, приводящим к гангрене и ампутации ноги. Одна из распространенных причин диабетической язвы — запущенная ангиопатия ног.

Причины возникновения трофической язвы этого типа – травмы головы или позвоночника. Область поражения ими – боковая поверхность пятки или часть подошвы со стороны пяточного бугра. Язвы – в форме глубокого кратера, дном которого являются кость, сухожилие или мышцы. При этом их внешние размеры – незначительные. В них скапливается гной. От ранки исходит неприятный запах. Ткань в области расположения язвенной лунки теряет чувствительность.

Этот вид язвы считается редким. Она формируется на фоне постоянного повышенного артериального давления, которое вызывает гиалиноз стенок мелких сосудов и сохраняющийся длительное время их спазм. Чаще возникает у женской части населения старшей возрастной группы (после 40 лет). Начало заболевания характеризуется появлением папулы или областью красно-синюшного цвета, с незначительной болезненностью. При развитии болезни они переходят в изъявления. Отличительная особенность гипертонической формы — симметрия поражения. Язвы возникают сразу на обеих голенях, локализуясь в средней части наружной поверхности. В отличие от всех других форм, они развиваются очень медленно. При этом сопровождаются мучительными болями, которые не утихают ни днем, ни ночью. У них высокая вероятность бактериального заражения.

Причиной возникновения пиогенных язв является снижение иммунитета, вызванное фурункулезом, фолликулитами, гнойными экземами и т.п. Это заболевание характерно для людей с низкой социальной культурой. Чаще всего их появление связано с несоблюдением гигиенических правил. Пиогенные язвы располагаются одиночно или группами на голени, по всей ее поверхности. Обычно они имеют овальную форму, небольшой глубины.

Лечение трофических язв нижних конечностей является строго индивидуальным для каждого конкретного пациента. Это связано с многообразием причин, вызывающих их появление. Поэтому важно правильно диагностировать вид язвы. Для этого проводится цитологическое, гистологическое, бактериологическое и прочие виды исследования. Также применяются методы инструментальной диагностики. После того, как был установлен точный диагноз, приступают к лечебным процедурам. Лечить трофическую язву можно, как хирургическими, так и медикаментозными методами. В комплекс лечебных мероприятий входит и местное лечение, направленное на очищение раны от гнойного содержимого и некротических тканей, обработку растворами антисептиков и нанесение мазей, способствующих рубцеванию ран и восстановлению эпителия. Большое значение в выздоровлении играют физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Хирургические методы – это оперативное вмешательство, во время которого выполняется иссечение отмерших тканей и удаление очага воспаления. К ним относятся:

  1. Кюретаж и вакуумирование;
  2. VAC-терапия (вакуумная терапия) – лечение низким отрицательным давлением (-125 мм рт.ст.) с использованием губчатых повязок из полиуретана. Этот метод позволяет быстро и эффективно удалять из раны гнойный экссудат и способствует уменьшению отека вокруг язвы, ее глубины и внешних размеров; усиливает микроциркуляцию крови в мягких тканях нижних конечностей и активирует процесс формирования новой грануляции. При этом снижается вероятность возникновения осложнений. Вакуумная терапия создает влажную среду внутри раны, которая является непреодолимым барьером для бактерий и вирусной инфекции.
  3. Метод катеризации для лечения долго незаживающих венозных, гипертонических и прочих трофических язв.
  4. В лечении нейротрофической язвы широкое применение находит методика «виртуальной ампутации». Ее суть заключается в резекции плюснефалангового сустава и плюсневой кости, без нарушения у стопы анатомической целостности. При этом устраняются проблемы с избыточным давлением и очаги костной инфекции.
  5. В лечении синдрома Марторелла (гипертонической язвы) используется методика чрезкожного прошивания венозно-артериальных фистул, с целью их разобщения. Операция производится по краям язвы.

Курс лечения медикаментами обязательно сопровождает любую хирургическую операцию. Оно может быть проведено и в качестве самостоятельной терапии при некоторых формах трофических язв, средней и легкой степени развития. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания заболевания. На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят следующие препараты:

  • Антибиотики, обладающие широким спектром применения;
  • Противовоспалительные средства (нестероидные), к которым относятся кетопрофен, диклофенак и т.п.;
  • Антиагреганты для внутривенных инъекций: пентоксифиллин и реопоглюкин;
  • Противоаллергические препараты: тавегил, супрастин и пр.

Местное лечение на этом этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных бактерий. Оно включает:

  1. Промывание раны растворами антисептиков: марганцовки, фурацилина, хлоргексидина, отварами чистотела, череды или ромашки;
  2. Наложение повязок с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь, стрептолавен, и пр.) и карбонета (специальной повязки для сорбции).

Также по ситуации может проводиться очищение крови (гемосорбция). На втором этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и образованием рубцов, в лечении используются заживляющие мази при трофических язвах — солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон. Меняется и характер местного лечения. На этом этапе используются специальные раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На последующих этапах медикаментозное лечение направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной возникновения трофической язвы.

На всех стадиях лечения обязательно должна выполняться эластическая компрессия. Чаще всего это — бандаж из нескольких слоев эластичных бинтов ограниченной растяжимости, которые необходимо ежедневно менять. Такой вид компрессии применяют при открытых язвах венозного происхождения. Компрессия значительно уменьшает отеки и диаметр вен, улучшает кровообращение в нижних конечностях и работу лимфадренажной системы. Одним из прогрессивных компрессионных систем для лечения венозных трофических язв, является Saphena Med UCV. В ней вместо бинтов используется пара эластичных чулок. Для лечения язвы при варикозе рекомендуется перманентная эластическая компрессия с использованием медицинского трикотажа «Сигварис» или «Меди» класс компрессии II или III. Для осуществления прерывистой компрессии при пиогенных, застойных и прочих видах можно использовать специальные компрессионные повязки под названием «Сапожок Унна» на цинк-желатиновой основе или «сапожок Air Cast».

Для повышения эффективности лечебных процедур, на стадии заживления назначается одна из физиотерапевтических (аппаратных) процедур.

  • Лечение локальным отрицательным давлением в барокамере Кравченко. Рекомендуется при атеросклеротических (артериальных) язвах.
  • Низкочастотная ультразвуковая кавитация. Способствует усилению воздействия антисептиков и антибиотиков на вирусные микроорганизмы, обитающие внутри язвы.
  • Лазерная терапия. Применяется для снятия мучительных болей, устранения воспалительного процесса, симулирования к регенерации клеток эпидермиса на биологическом уровне.
  • Магнитная терапия. Рекомендуется в качестве седативного, противоотечного, обезболивающего и сосудорасширяющего воздействия.
  • Ультрафиолетовое облучение назначается для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям.
  • Терапия озоном и азотом (NO-терапия) – способствует повышению усвоения кислорода клетками кожного покрова и активизирует рост соединительной ткани.
  • Для полного восстановления рекомендуется бальнеотерапия и грязелечение.

Иногда язва локализуется на слишком больших площадях и лечебная терапия не дает положительных результатов. Рана остается открытой, причиняя пациенту постоянную боль. Чаще всего это происходит при венозной недостаточности в ярко выраженной форме. В этих случаях рекомендуется пересадка кожи при трофической язве. Ее берут с ягодиц или бедра. Пересаженные участки кожного покрова, приживаясь, становятся своеобразными стимуляторами восстановления кожного эпителия вокруг раны.

Лечение трофических язв является очень трудным. Их очень сложно очистить от гнойного содержимого, что препятствует заживлению раны и началу восстановительного процесса. Значительно повышает эффективность медикаментозной терапии трофических язв (особенно на стадии заживления), лечение народными средствами. Оно включает промывание изъязвленной лунки настоями и отварами лекарственных растений, последующую обработку их приготовленными домашними мазями. Самыми эффективными антисептическими свойствами обладают настои травы чистотела, ромашки, календулы и череды. Они не только устраняют воспалительный процесс, но и способствуют формированию молодого эпителия. После промывания можно использовать один из следующих рецептов:

  1. Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
  2. При длительно не заживающих язвах, использовать ватные диски, пропитанные дегтем. Их накладывают на ранку на 2-3 суток, затем меняют на свежие. И так до полного выздоровления.

Татарник колючий

Особую сложность представляет лечение трофической язвы при диабете. Помогут в этом следующие рецепты:

  • Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
  • Аналогичным образом можно использовать ванные диски, пропитанные соком Золотого Уса или закладывать в ранку измельченные листья.
  • Свежеприготовленный творог. Используется творог, приготовленный в домашних условиях любым способом. Сначала язва промывается сывороткой, полученной при отжиме творожной массы. Затем в нее закладывается кусочек творога (он должен быть мягким). Сверху — компрессная бумага или пергамент, и бинтовая повязка.
  • Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берется 100 г гусиного жира и 30 г измельченного прополиса. Варить на водяной бане в течение 15 минут. Закладывать мазь в изъявленную лунку. Укрыть компрессной бумагой и забинтовать. Такую мазь можно приготовить на сливочном масле или нутряном свином жире.
  • Фракции АСД. Этот препарат необходимо принимать внутрь по определенной схеме и одновременно использовать наружно, для обработки язвы.
    1. Для приема внутрь: развести 0,5 мл АСД-2 в половине стакана (100 мг) чая или воды. Принимать 5 дней. Затем сделать трехдневный перерыв.
    2. Наружно:  используется фракция АСД-3, разбавленная в растительном масле (1:20). Перед нанесением рану обработать перекисью водорода. После появления на поверхности ранки пленки белесого цвета, промывание перекисью прекратить.

Есть люди, которые верят в силу магических слов. Они могут использовать заговор от трофических язв. Для этого важно выполнить определенный ритуал, заключающийся в следующем:

Из пакетика с маковыми зернышками набрать ровно 77 зернышек. Их нужно насыпать в ладошку и выйти на любой перекресток двух дорог. Зернышки мака разбросать, встав по ветру. При этом следует произнести следующие слова: «77 злобных духов! Вы летаете везде, Собирая дань с грешных людей! И с меня возьмите язвы, их подальше отнесите! Бросьте в поле их пустом, на раздолье том гнилом. Пусть там язвы остаются, и ко мне вновь не вернутся. Мое слово – верное, к зерну маковому — липкое. Все сказанное сбудется, болезнь лихая забудется! АМИНЬ!»

Даже после полного излечения трофической язвы возможны ее рецидивы. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Обязательно два раза в год проводить профилактическое лечение. Следить за состоянием кровеносных сосудов. Места, с зарубцевавшимися язвами, время от времени нужно смазывать маслом, настоянным на зверобое, календуле или ромашке. Они обладают способностью к регенерации тканей. Нужно избегать нагрузок на ноги. Рекомендуется носить специальное белье, создающее длительную компрессию. По возможности использовать лечение на бальнеологических курортах. Обратиться в кабинет лечебной физкультуры, чтобы для вас подобрали комплекс физических упражнений, направленных на повышение эластичности сосудов и снижения риска возникновения новых язв.

Мокнущей раной называют повреждение кожного покрова, которое постоянно увлажняется. При этом выделяется количество жидкости, как при натертой мозоли. Воспалительный и заживляющий процесс протекает так же, как и у других ран.

Но первопричиной воспаления является попадание бактерий под кожный покров. Разберемся, каким должно быть, если появились мокнущие раны на ногах, лечение и в чем причина их появления.

Современные ученые утверждают, что любое повреждение кожи сопровождается попаданием микробов. Но процесс гноения происходит несколько иначе. Дело в том, что каждый организм индивидуален, поэтому и порог заражения у каждого человека отличается.

Раны начинают гноиться, когда индивидуальный допустимый порог пересекается. В таком случае организм начинает бороться с заражением в усиленном режиме. Особенности протекания заживления зависят от вида бактерий.

Мокнущие ранки появляются в следующих случаях:

  • дерматиты разного типа;
  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • варикоз (не всегда).

В медицине рана идентифицируется как механическое повреждение мягких тканей. При этом степень повреждения может абсолютно разной. Например, тяжелой, когда повреждение доходит даже до кости. Однако существует разграничение: внешние повреждения механического типа считаются ранами, в то время как занесение бактерий во внутреннюю часть тканей врачи обозначают как язвенные образования.

Отличие между двумя видами повреждений видно невооруженным глазом – внимательно осмотрите поврежденную кожу.

Повреждения мокрообразного типа отличаются тем, что течет лимфа из трофической язвы. То есть из верхнего слоя ранения вытекает фильтрат кровяной плазмы.

Наиболее частые причины образования мокрых ранок – это ожоги разного типа:

  • солнечные ожоги;
  • ожоги от пара или кипятка;
  • ожоги от взаимодействия с химическими веществами;
  • ожоги от накаленных поверхностей;
  • экзема или разные типы дерматита;
  • мозоли или другие виды натертостей;
  • грибковое заражение эпидермиса;
  • нарушение кровотока;
  • раздражение от неудобной одежды (колготок, тесного нижнего белья и т.д.);
  • ожоги, вызванные косметическими процедурами;
  • ожоги от электричества;
  • опрелости (часто возникают у людей с излишним весом, а также у беременных и кормящих матерей;
  • опрелости у людей, проходящих реабилитационный период (появляются пролежни после операции);
  • открытые ранения, в которые попала инфекция.

Часто мокрые раны и трофические язвы возникают на ногах, особенно на голени.

Процесс выделения лимфы из язвы имеет двоякую основу. Фермент, выделяющийся из поврежденных тканей, состоит из отмерших клеток попавших в организм микробов. Поэтому его выделение способствует выводу инородных тел из организма. Но также подобный процесс знаменует серьезное заражение. Пиком инфицирования такого типа может послужить его распространение на соседние ткани и даже на весь организм.

Даже если вы до конца не разобрались в типе кожного повреждения, первые обеззараживающие меры принять все равно нужно:

  • наложите на поврежденный участок кожи повязку. Лучше всего – стерильную салфетку, но при отсутствии таковой подойдет и чистый кусок ткани или плотно скрученного бинта;
  • смажьте раны антисептическим заживляющим средством – йодом или зеленкой. Это продезинфицирует пораженный участок и снимет воспаление. Но наносить зеленку и йод следует аккуратно – смазывать оголенные пораженные ткани запрещено. Указанные средства обладают подсушивающим эффектом, а значит, выделяющаяся лимфа не получит выхода. В случае если фермент не получает выхода, он впитывается обратно в кожу, а это вызывает процессы гноения и воспаления.

Препараты, которыми можно проводить лечение и обеззараживание свежих ранений в независимости от степени поражения:

  • дезмистин;
  • бактосин;
  • хлоргексидин;
  • эктерицид;
  • горостен.

Антисептических препаратов менее агрессивного действия, чем спирт и йод, существует множество. Если в аптеке нет указанных выше препаратов, узнайте у фармацевта аналоги, чтобы подсушить рану.

Чтобы проводить лечение мокнущих трофических язв на ногах дома, смазывайте ногу следующими средствами:

  • 3-х процентной перекисью водорода. Преимущество этого средства в том, что оно способствует сворачиванию крови, а также очищает ткани, хотя и уступает антисептическим свойствам других средств;
  • приготовленным раствором фурацилина – чтобы остановить кровь или лимфу, растворите в стакане кипяченой воды одну таблетку препарата.

Чтобы подсушить трофическую язву, рекомендуется смазывать кожу раствором из кипяченой воды и соли в пропорции: стакан воды на половину чайной ложки.

Этими же препаратами смачивайте кожу, когда снимаете повязку. Чтобы не раздражать и без того мокнущую трофическую язву, повязку нужно увлажнить антисептическим раствором. Далее необходимо удалить засохшие выделения с краев раны.

Для этого возьмите чистый пинцет и кусочек марли (скатайте в шарик), смочите ткань в растворе и аккуратно протрите края. Важно проводить процедуру в стерильной обстановке: руки и пинцет вымыть и продезинфицировать спиртом. Не используйте вату – она будет оставлять волокна.

Промыв поврежденную кожу, рекомендуется посыпать язву аптечной присыпкой. Важно помнить, что пока мокнущая рана свежая и кожа вздувается под лимфой, то лечение заживляющей мазью применять не стоит – ваша цель высушить, а не увлажнить. При этом повязки меняйте как можно чаще.

Лечение мокнущей раны, которая была инфицирована, следует проводить несколько иначе:

  1. Прежде всего, на поврежденных мягких тканях следует остановить процесс заражения. На раны, особенно если они на голени или ступнях, регулярно накладывают подсушивающий порошок, который также является антибиотиком местного действия. Это поможет предотвратить распространение инфекции и деликатно подсушит кожный покров вокруг поврежденного участка.
  2. Как антисептический порошок для лечения трофических язв и других повреждений врачи рекомендуют обычный стрептоцид или пенициллин. Альтернативой этим средствам будут левомицетин и сульфаниламид.
  3. Наносить слой порошка следует ватным тампоном, равномерно распределяя по поверхности, но не переборщите.
  4. Накройте нанесенное лекарство бинтом или марлей, но обязательно чистой, и обвяжите вокруг голени.
  5. Лечение мокнущих кожных повреждений – дело кропотливое и затяжное. Повязку необходимо менять каждые несколько часов. При этом перевязочную ткань необходимо смачивать соляным раствором, чтобы не повредить уже подзажившую поверхность кожи.
  6. По удалению гноя и мокрот ежечасное промывание более не требуется. Достаточно смены повязок, но не переусердствуйте – если перетяните голень, нарушится кровоток.
  7. На перевязках и промывании лечение не заканчивается. Лечащий врач припишет медикаменты перорального применения. Если раны инфицированы, то лечить их нужно не только внешне, но и подавлять инфекцию внутри организма.

При систематическом и правильном лечении инфекционные повреждения сходят максимум за 10 дней.

Так как данный недуг имеет множество причин возникновения, то говорить об общей профилактике не приходится. Тем не менее, пораженные участки рекомендуется смазывать мазью из коры дуба и тополиных почек, а также маслом пихты.

Наиболее эффективную профилактику и лечение назначит лечащий врач в зависимости от причины образования мокнущих ран.

Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов — было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.

Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.

У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.

Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается мокнущий дерматит кожи, сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.

В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на антибактериальное лечение язв и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.

Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.

Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием варикозной болезни вен. Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.

Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:

  • одновременно с выделением лимфатической жидкости возникает зуд и жжение в области язвенного новообразования, которое дает о себе знать в соответствии с обильностью подтеканий;
  • по ночам начинают появляться судороги нижних конечностей, отличающиеся особой болезненностью и длительным периодом мышечного спазма (боль настолько сильная, что человек пробуждается ото сна и не может ничего сделать со спазмированной ногой);
  • перед началом скопления лимфы, окружные эпителиальные ткани приобретают лаковый оттенок кожи, она становится темно-коричневой;
  • на поверхности трофической язвы все время присутствует прозрачная жидкость без цвета и запаха (если не используется стерильный перевязочный материал, то лимфа просто стекает вниз по ноге);
  • окружные ткани кожного покрова начинают все более интенсивно разрушаться (это связано с тем, что постоянно присутствует избыточное количество влаги и создаются благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры).

В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге плотной тканевой повязки, которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.

Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.

Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.

Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.

Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.

Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.

При необходимости лечащий врач может использовать и другие терапевтические средства, которые позволят прекратить подтекание лимфатической жидкости из трофического новообразования и восстановить нормальную циркуляцию венозной крови с перспективой дальнейшего заживления раны. Обязательно просмотрите перечень лучших мазей от трофических язв.

Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:

  • острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
  • нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения полноценной хирургической операции на язвы;
  • резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
  • возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.

В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.

Если нужно определиться, чем лечить трофические язвы на ногах, в первую очередь следует обратить внимание на народные средства. Даже медики признают, что лекарства, приготовленные в домашних условиях, часто оказываются более действенными, чем медикаментозные препараты. Хотя все будет зависеть от состояния больного. Возможно, ситуация настолько критическая, что без операции не обойтись. Но в большинстве случаев на помощь приходит народная медицина, разнообразные по составу мази и таблетки.

Если образовалась трофическая язва, первоначально необходимо установить причину.

Больной направляется на обследование к:

  • дерматологу;
  • флебологу;
  • эндокринологу;
  • кардиологу;
  • ангиохирургу.

Осмотр может проводить терапевт общего профиля. При наличии поздней стадии пациента определяют в стационар. Медики будут учитывать, насколько патология запущена.

Соответственно, лечить трофическую язву на ноге могут при помощи:

  1. Консервативной терапии. Для выздоровления понадобится использование флеботоников, антибиотиков, антиагрегантов, которые хорошо справляются с имеющейся симптоматикой. Зачастую лечение проводится Токоферолом, Солкосерилом, Актовегином. И только врач должен прописывать данные средства.
  2. Местной терапии. Так можно успешно бороться с тканевыми и кожными повреждениями. Если причина язв кроется в диабете, тогда больному необходимо пользоваться мазями с антисептическими веществами и ферментами. Подобные препараты способствуют заживлению ран и при этом обладают обезболивающим эффектом. От трофических язв активно применяются Левомеколь, Левосин, Диоксиколь. Непосредственно на рану нельзя наносить мази, из-за которых кровообращение усиливается.
  3. Хирургического вмешательства. Пока гнойники не заживут, операция запрещена. Благодаря хирургическим манипуляциям происходит восстановление кровотока в области, которая оказалась пораженной.

За ранами обязательно необходимо ухаживать. Лечение предусматривает применение Диоксидина, Эплана, Хлоргексидина. В домашних условиях можно воспользоваться раствором фурацилина либо марганцовкой.

В оперативном вмешательстве возникает потребность тогда, когда присутствуют достаточно обширные и серьезные поражения кожных покровов. Действия хирурга направлены на то, чтобы трофическая язва на ноге была удалена вместе с тканями, которые находятся вокруг раны и являются нежизнеспособными. После удаления язвенный дефект закрывается. Следующий этап – операция на венах.

По мере необходимости врач воспользуется одним из хирургических методов:

  • Вакуумной терапией, суть которой в применении низкого отрицательного давления. Кроме того, используются полиуретановые повязки. Метод хорош тем, что устранение гнойных накоплений происходит моментально и эффективно, благодаря чему отечность спадает. Наблюдается усиление микроциркуляции крови. Риск появления нежелательных последствий минимальный. Данный способ дает возможность внутри изъязвленной области создавать влажную среду, из-за чего бактерии и вирусы не смогут развиваться.
  • Катеризацией. Метод уместен в тех случаях, когда у больного имеются гнойники различного происхождения, например венозные или гипертонические, которые на протяжении длительного периода не заживают.
  • Чрезкожным прошиванием. Если присутствует язва гипертонического происхождения, осуществляется разобщение венозно-артериальных фистул.
  • Виртуальной ампутацией. Способ предусматривает отсечение плюсневой кости, а также плюснефалангового сустава, при этом анатомическое строение стопы сохраняется без изменений. С помощью виртуальной ампутации избавляются от очагов костной инфекции.

Если размер раны небольшой, кожу ежедневно подтягивают, чтобы прооперированную область закрыть. Понадобится приблизительно 35 дней, чтобы рана оказалась полностью затянутой. К сожалению, после операции образовывается рубец. Необходимо проявлять осторожность, чтобы его не травмировать.

Пересадка здоровой кожи на место раны производится при наличии большой площади поражения – свыше 10 см2.

Ни одна операция не проходит без медикаментозного лечения, которое может назначаться и при отсутствии хирургического вмешательства.

Лекарственные средства должны подбираться в зависимости от того, на какой стадии заболевание находится. Чем врачи будут лечить трофические язвы на ногах на начальном этапе, когда появляется мокнущая ранка?

В терапии не обойтись без:

  1. Антибиотических средств, которые обладают широким спектром действия.
  2. Препаратов с противовоспалительным эффектом, например Диклофенака, Кетопрофена.
  3. Антиагреантов для внутривенного введения (Пентоксифиллина, Реополиглюкина).
  4. Препаратов с противоаллергическим действием (Тавегила, Супрастина).

Также на начальной стадии необходимо очищать пораженные места от эпителиальной ткани, которая утратила свою жизнеспособность, и бактерий.

Для этого:

  • гнойники промываются антисептическими растворами (можно брать марганцовку, фурацилин, хлоргексидин, а чистотел, ромашка и череда пригодятся для отваров);
  • делаются повязки с Диоксиколем, Левомеколем, а также накладывается повязка с использованием Карбонета.

Когда возникает потребность, пациенту назначают гемосорбцию, то есть проводится процедура очищения крови.

Для второй стадии характерно заживление и формирование шрамов. Поэтому понадобятся мази с ранозаживляющим эффектом и препараты с антиоксидантным действием. В первом случае активно пользуются Солкосерилом, Актовегином, Эбермином, во втором – Токоферолом.

Пациентам, которые лечатся от трофических язв на нижних конечностях, также нужны раневые покрытия. Среди них популярностью пользуются Свидерм, Альгимаф, Альгипор. Для обработки раны применяется Куриозин.

В дальнейшем лечащий врач назначит средства, благодаря которым будет устранена болезнь, ставшая причиной появления гнойников на ногах.

На любой стадии терапии обязательно прибегают к эластической компрессии, то есть эластичные бинты складываются в несколько слоев и делается бандаж.

Каждый день бинты должны меняться. Благодаря такому компрессионному воздействию отечность, а также диаметр вен становятся меньше, кровообращение улучшается и налаживается функционирование лимфодренажной системы.

При помощи эластической компрессии можно лечить трофические язвы при варикозе.

Хотя лечить трофические язвы народными средствами зачастую намного лучше, чем медикаментами, однако не следует ожидать быстрого выздоровления. Использование даров природы практически исключает возникновение осложнений. Главное, готовить лекарство в рекомендованных врачом пропорциях.

Народные средства отличаются наличием некоторых преимуществ:

  • у них меньше противопоказаний по сравнению с медикаментами;
  • они вполне доступны в плане стоимости;
  • после них практически исключается образование рубцов.

Чем лечить трофическую язву в домашних условиях? Больной может использовать мази, примочки, ванночки, компрессы, повязки. Нет ничего сложного в приготовлении различных составов.

В частности, избавиться от болезненного состояния можно следующим образом:

  • Берутся листья татарника в сухом виде, измельчаются, просеиваются, а потом помещаются в стеклянную емкость. После обработки Риванолом раны посыпаются приготовленным порошком. Сверху накладывается повязка. С утра язву снова нужно припорошить измельченным татарником и перебинтовать. Совсем скоро раны заживут.
  • Из молока (0,5 л) делается простокваша, которую необходимо поместить в марлю и подвесить. Перед сном пораженные участки сначала смазываются образовавшейся сывороткой, а потом накладывается творожная масса. Больное место на всю ночь фиксируется повязкой.
  • Справиться с болью поможет Стрептомицин в таблетированной форме. Его следует измельчить, а потом обработать сухие раны. Если препарат регулярно применять, заживление наступит довольно скоро.
  • Пригодится для лечения древесная зола. Сначала ее следует залить кипятком, а потом оставить для настаивания на несколько часов. Полученной жидкостью поливаются ранки. Дальше необходимо использовать стерильную вату для того, чтобы ранку прочистить, и настой календулы для полоскания. После подсыхания ран применяется Стрептомицин.
  • Если состояние запущенное, можно воспользоваться перекисью водорода. Предварительно средство смешивается со стрептоцидом, наносится на пораженное место, сверху помещается салфетка, полиэтилен и теплый платок. Метод окажется действенным, спустя 10 дней рана зарубцуется.
  • При изъязвлениях, которые долго не заживают, следует пропитывать ватные диски дегтем и на 2-3 дня накладывать на больное место. Процедура проводится, пока не наступит выздоровление.
  • Помогает прикладывание свежего капустного листа, обработанного маслом облепихи.
  • Из морской и поваренной соли делается раствор. Ингредиентов следует брать по одной ложке. Их размешивают в 1 л воды. Смоченную в растворе марлю накладывают на больное место и накрывают сухой повязкой в течение 3 часов. Так делать два раза в день.
  • Для изготовления мази требуется гусиный жир (около 100 г), а также измельченный прополис (около 30 г). Компоненты готовятся в течение 15 минут на водяной бане. Когда мазью будет обработана рана, следует поверх поместить компрессную бумагу и зафиксировать бинтом. Вместо гусиного жира возможно брать сливочное масло либо свиной жир.
  • Необходимо хорошо промыть листик золотого уса. Потом его следует порвать на мелкие кусочки и подавить до появления сока. Растение в размятом виде накладывается на изъязвленное место и накрывается повязкой. Обертывания проводятся ежедневно.

Чтобы не пришлось ложиться на операционный стол, нужно вовремя заниматься лечением, тем более что делать это можно в домашних условиях. Важно не забывать о профилактике, ведь рецидивы не исключаются. Следует пользоваться маслами на основе трав для смазывания зарубцевавшихся областей. Противопоказаны нагрузки на ноги. Полезными окажутся специальные упражнения, подобранные врачом.

nogi-help.ru

Обзор домашних методов лечения трофической язв нижних конечностей

ГлавнаяДерматит

Трофическая язва – это патологическое состояние, вызванное нарушением питания клеток, застоем венозного кровообращения. В результате любое повреждение кожи — синяк, царапина, ушиб, укус насекомого могут привести к серьезным осложнениям. Трофическая язва на ноге не является самостоятельным заболеванием, она служит симптомом, по которому врач ставит окончательный диагноз.

Причины возникновения трофических язв

Причины возникновения трофических язв могут быть разные:

  • травмы ступни;
  • венозная недостаточность (варикозное расширение вен);
  • ухудшение кровообращения (гипертоническая болезнь);
  • нарушение местного кровообращения (пролежни у лежачих больных);
  • заболевания обмена веществ (сахарный диабет);
  • инфекционные болезни;
  • нарушения оттока лимфы;
  • дерматологические заболевания;
  • ожоги, обморожения;
  • неврологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз.

По статистике более 50% трофических язв на нижних конечностях вызвано венозной недостаточностью.

Предвестниками трофических язв являются симптомы: жжение, покалывание, посинение кожи, судороги мышц в ночное время суток, гнойные выделения.

Перед началом лечения проводится диагностика: УЗИ сосудов, общие анализы крови и мочи, анализ крови из раны.

Методы лечения

Максимально быстрого выздоровления можно добиться, сочетая медикаментозные и народные методы.

Аптечными средствами в домашних условиях

Первым этапом в пошаговом лечении язвенных болячек является ежедневное промывание перекисью водорода, удаление отмерших клеток.

На этапе образования мокнущих язв применяют противовоспалительные обезболивающие мази:

Лекарственное средство Фармакологическое действие, способ применения
Бепантен (Пантенол, Декспантенол) Противовоспалительная, ранозаживляющая мазь. Применять по мере необходимости, наносить на место поражения.
Стелланин Противовоспалительная, противомикробная, ранозаживляющая мазь. Улучшает регенерацию ткани, борется с инфекциями. Нанести на язвы толстым слоем.
Диклофенак Содержит активное вещество диклофенак натрия. Лекарство обладает обезболивающим, анальгезирующим, противовоспалительным действием. Снимает зуд, жжение, припухлость. Мазать очаг поражения 2-3 раза в день.
Кетопрофен Снимает болевой синдром. Медикамент наносят на повязку 2-3 раза в сутки.
Валусал Обезболивающее средство. Гель применяют локально, его следует втирать легкими движениями 1-2 раза в день
Мазь Вишневского Антибактериальный, противовоспалительный препарат. Действующими веществами являются ксероформ, касторовое масло, деготь. Ксероформ обладает антисептическими свойствами. Касторовое масло прогревает ткани, способствует проникновению антисептика. Деготь улучшает кровообращение.

На этапе заживления и рубцевания раны используются гели и мази:

Лекарственный препарат Фармакологическое действие
Солкосерил Ранозаживляющая мазь. Активный компонент Солкосерил улучшает транспорт кислорода к застоявшейся крови, активизирует регенерирующие процессы в тканях. Содействует выводу экссудата и скорейшей грануляции раны. Медикамент получают из крови молочных телят.
Эбермин Ускоряет регенерацию кожи, восстанавливает эластичность кожного покрова. В составе препарата сульфадиазин серебра, что наделяет его противомикробными свойствами.
Актовегин Регенерирующая, ранозаживляющая мазь. Восстанавливает метаболизм кислорода и глюкозы. Ускоряет эпителизацию ран.
Левомеколь Противомикробный и ранозаживляющий препарат. Способствует выводу гноя, некротических масс.

Приведенные препараты принимать только по назначению врач, приобретая в аптеке. Избегать нанесения средств на слизистые, глаза. При индивидуальной непереносимости компонентов лекарств или попадании на слизистую оболочку промыть очаг поражения большим количеством воды.

Народными методами

С небольшими по площади трофическими язвами на ногах справится лечение в домашних условиях:

  1. Приготовить творожную сыворотку из 0,5 л домашнего молока. Перед сном смазывать язвочки. Достигается обезболивающий, противозудный эффект.
  2. 100 гр. древесной золы настоять в 1 литра кипятка. Раствор наносить непосредственно на рану. Снимает зуд, жжение.
  3. Листья алоэ, разрезанные пополам, прикладывают к ране после предварительной обработки антисептиком. Пораженное место накрывают полиэтиленом. Растение обладает антисептическим, ранозаживляющим действием.
  4. Сделать мазь против трофических язв: взять 1 ст. ложку подсолнечного масла, 1 ст. л воска, ½ яичного желтка, настоять смесь в течение часа. Мазь прикладывать с помощью повязки или стерильных салфеток.
  5. Приготовить по 1 тубе Гентамициновой, Геоксизоновой, Метилурациловой, Синафлановой мазей, 40 таблеток Стрептоцида, 100 грамм вазелина. В стерильной таре перемешать и поставить в темное место. Перед использованием средства рану предварительно продезинфицировать. Мазь лечит нагноения, обладает ранозаживляющим, обезболивающим действием.
  6. Смешать по 20 гр еловой смолы и сливочного масла. Добавить 100 гр оливкового масла и 10 гр пчелиного воска. Мазь нагреть, перемешать. Прикладывать, используя чистые салфетки и повязку.
  7. Смешать живицу, нутряное сало и воск в одинаковом соотношении.
  8. Взять по 1 ст. л поваренной и морской соли, смешать с 1 литром воды. Наносить на повязку, длительность применения не более 2 часов.
  9. Яичный белок снимет боль, отечность.
  10. Сделать настойку из конского каштана. На 50 гр. каштана необходимо 0,5 л. спирта. Настоять 2 недели. Применять по 30-40 капель 3 раза в день на протяжении 2 недель.
  11. Перемешать 1 ст. ложку меда, сок алоэ, яичный желток, муку до кремообразной массы. Смазывать участки вокруг раны.
  12. Приготовить мазь по рецепту: кашица луковицы, измельченная кора вербы, цветки календулы, 1 ст. ложки меда. Залить компоненты горячей водой, охладить, перемешать. Наносить на повязку.
  13. 4 ядра ореха лещины измельчить, добавить к ним 3 измельченных желтка и 1 ст. л порошка йодоформа. Приложить повязку, менять по мере необходимости.
  14. Смазывать раны перекисью водорода, смешанной с порошком стрептоцида. Способствует скорейшей эпителизации и рубцеванию.
  15. Компрессы из дегтя.
  16. Лист свежей белокочанной капусты смазать оливковым маслом. Прикладывать к ране на 2-3 часа.
  17. 1 ст. л. чистотела залить 1 ст. кипятка, настоять час, процедить. Делать примочки каждые 2 часа.
  18. На сковороде обжарить в растительном масле репчатый лук. Обрабатывать рану маслом.
  19. 50 гр. семян льна заварить в 1,5 л воды. Принимать ножные ванночки.
  20. Промыть рану хозяйственным или детским мылом. Компресс с использованием борного спирта поможет вылечить болячку.
  21. Заварить 2 ст. ложку измельченных шишек хмеля в 0,5 л кипятка. Отвар настоять и пить 2 раза в день.
  22. Прикладывать повязки с мумие.
  23. Гирудотерапия (лечение пиявками) использовать только по назначению врача.
Использование приведенных народных средств возможно после консультации с доктором.

В домашних условиях лечение следует сочетать с изменением образа жизни. Из рациона исключить жареные, соленые блюда, увеличить количество овощей, фруктов. В меню нужно включить тыкву, морепродукты, орехи, помидоры, нежирное мясо, морковь. По назначению врача принимать витамины А, Е, С.

Максимальную эффективность обеспечит покой, ограничение физического труда. На протяжении лечения рекомендовано выполнять упражнения для профилактики застоя крови. Следует сгибать, разгибать ноги, скрещивать, вытягивать в длину.

Особенности домашнего лечения

Заболевание Терапия
Сахарный диабет Терапия для укрепления сосудов, предотвращение инфицирования раны, меры по скорейшей эпителизации и рубцевании раны.
Варикоз Обработка антисептическими лекарственными средствами, ранозаживляющими препаратами. Прием венотоников (Лотон, Гепатромбин), которые не допускают образования опасных тромбов.

Трофические язвы нижних конечностей следует лечить одновременно с основным заболеванием. Лекарственные препараты применяются при условии предварительной консультации с врачом.

Лечение язв включает промывание антисептиками, применение антимикробных, антибактериальных (в случае инфицирования), ранозаживляющих, регенерирующих мазей.

Противопоказания к домашнему лечению

Вылечиться дома можно при условии правильного ухода, промывания ран, смены антисептических повязок.

Домашнее лечение запрещено при следующих факторах:

  • индивидуальная непереносимость препаратов, аллергические реакции (в этом случае лечение прекратить, пораженное место промыть большим количеством воды);
  • в течение 2 дней состояние больного не улучшается, а ухудшается;
  • повышение температуры, нагноение раны, поврежденное место начинает болеть, чесаться;
  • беременность, лактация, детский возраст;
  • сопутствующие инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы.

Трофические язвы легче предупредить, чем лечить. Нужно ограничить тяжелые физические нагрузки, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, не допускать травм. При первых симптомах заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

Рейтинг статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

2stupni.ru

Почему возникают мокнущие раны на ногах и как правильно их лечить

Мокнущей раной называют повреждение кожного покрова, которое постоянно увлажняется. При этом выделяется количество жидкости, как при натертой мозоли. Воспалительный и заживляющий процесс протекает так же, как и у других ран.

Но первопричиной воспаления является попадание бактерий под кожный покров. Разберемся, каким должно быть, если появились мокнущие раны на ногах, лечение и в чем причина их появления.

  • Причины возникновения

Современные ученые утверждают, что любое повреждение кожи сопровождается попаданием микробов. Но процесс гноения происходит несколько иначе. Дело в том, что каждый организм индивидуален, поэтому и порог заражения у каждого человека отличается.

Раны начинают гноиться, когда индивидуальный допустимый порог пересекается. В таком случае организм начинает бороться с заражением в усиленном режиме. Особенности протекания заживления зависят от вида бактерий.

Мокнущие ранки появляются в следующих случаях:

  • дерматиты разного типа;
  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • варикоз (не всегда).

В медицине рана идентифицируется как механическое повреждение мягких тканей. При этом степень повреждения может абсолютно разной. Например, тяжелой, когда повреждение доходит даже до кости. Однако существует разграничение: внешние повреждения механического типа считаются ранами, в то время как занесение бактерий во внутреннюю часть тканей врачи обозначают как язвенные образования.

Отличие между двумя видами повреждений видно невооруженным глазом – внимательно осмотрите поврежденную кожу.

Повреждения мокрообразного типа отличаются тем, что течет лимфа из трофической язвы. То есть из верхнего слоя ранения вытекает фильтрат кровяной плазмы.

Наиболее частые причины образования мокрых ранок – это ожоги разного типа:

  • солнечные ожоги;
  • ожоги от пара или кипятка;
  • ожоги от взаимодействия с химическими веществами;
  • ожоги от накаленных поверхностей;
  • экзема или разные типы дерматита;
  • мозоли или другие виды натертостей;
  • грибковое заражение эпидермиса;
  • нарушение кровотока;
  • раздражение от неудобной одежды (колготок, тесного нижнего белья и т.д.);
  • ожоги, вызванные косметическими процедурами;
  • ожоги от электричества;
  • опрелости (часто возникают у людей с излишним весом, а также у беременных и кормящих матерей;
  • опрелости у людей, проходящих реабилитационный период (появляются пролежни после операции);
  • открытые ранения, в которые попала инфекция.

Часто мокрые раны и трофические язвы возникают на ногах, особенно на голени.

Процесс выделения лимфы из язвы имеет двоякую основу. Фермент, выделяющийся из поврежденных тканей, состоит из отмерших клеток попавших в организм микробов. Поэтому его выделение способствует выводу инородных тел из организма. Но также подобный процесс знаменует серьезное заражение. Пиком инфицирования такого типа может послужить его распространение на соседние ткани и даже на весь организм.

Даже если вы до конца не разобрались в типе кожного повреждения, первые обеззараживающие меры принять все равно нужно:

  • наложите на поврежденный участок кожи повязку. Лучше всего – стерильную салфетку, но при отсутствии таковой подойдет и чистый кусок ткани или плотно скрученного бинта;
  • смажьте раны антисептическим заживляющим средством – йодом или зеленкой. Это продезинфицирует пораженный участок и снимет воспаление. Но наносить зеленку и йод следует аккуратно – смазывать оголенные пораженные ткани запрещено. Указанные средства обладают подсушивающим эффектом, а значит, выделяющаяся лимфа не получит выхода. В случае если фермент не получает выхода, он впитывается обратно в кожу, а это вызывает процессы гноения и воспаления.

Препараты, которыми можно проводить лечение и обеззараживание свежих ранений в независимости от степени поражения:

  • дезмистин;
  • бактосин;
  • хлоргексидин;
  • эктерицид;
  • горостен.

Антисептических препаратов менее агрессивного действия, чем спирт и йод, существует множество. Если в аптеке нет указанных выше препаратов, узнайте у фармацевта аналоги, чтобы подсушить рану.

Чтобы проводить лечение мокнущих трофических язв на ногах дома, смазывайте ногу следующими средствами:

  • 3-х процентной перекисью водорода. Преимущество этого средства в том, что оно способствует сворачиванию крови, а также очищает ткани, хотя и уступает антисептическим свойствам других средств;
  • приготовленным раствором фурацилина – чтобы остановить кровь или лимфу, растворите в стакане кипяченой воды одну таблетку препарата.

Чтобы подсушить трофическую язву, рекомендуется смазывать кожу раствором из кипяченой воды и соли в пропорции: стакан воды на половину чайной ложки.

Этими же препаратами смачивайте кожу, когда снимаете повязку. Чтобы не раздражать и без того мокнущую трофическую язву, повязку нужно увлажнить антисептическим раствором. Далее необходимо удалить засохшие выделения с краев раны.

Для этого возьмите чистый пинцет и кусочек марли (скатайте в шарик), смочите ткань в растворе и аккуратно протрите края. Важно проводить процедуру в стерильной обстановке: руки и пинцет вымыть и продезинфицировать спиртом. Не используйте вату – она будет оставлять волокна.

Промыв поврежденную кожу, рекомендуется посыпать язву аптечной присыпкой. Важно помнить, что пока мокнущая рана свежая и кожа вздувается под лимфой, то лечение заживляющей мазью применять не стоит – ваша цель высушить, а не увлажнить. При этом повязки меняйте как можно чаще.

Лечение мокнущей раны, которая была инфицирована, следует проводить несколько иначе:

  1. Прежде всего, на поврежденных мягких тканях следует остановить процесс заражения. На раны, особенно если они на голени или ступнях, регулярно накладывают подсушивающий порошок, который также является антибиотиком местного действия. Это поможет предотвратить распространение инфекции и деликатно подсушит кожный покров вокруг поврежденного участка.
  2. Как антисептический порошок для лечения трофических язв и других повреждений врачи рекомендуют обычный стрептоцид или пенициллин. Альтернативой этим средствам будут левомицетин и сульфаниламид.
  3. Наносить слой порошка следует ватным тампоном, равномерно распределяя по поверхности, но не переборщите.
  4. Накройте нанесенное лекарство бинтом или марлей, но обязательно чистой, и обвяжите вокруг голени.
  5. Лечение мокнущих кожных повреждений – дело кропотливое и затяжное. Повязку необходимо менять каждые несколько часов. При этом перевязочную ткань необходимо смачивать соляным раствором, чтобы не повредить уже подзажившую поверхность кожи.
  6. По удалению гноя и мокрот ежечасное промывание более не требуется. Достаточно смены повязок, но не переусердствуйте – если перетяните голень, нарушится кровоток.
  7. На перевязках и промывании лечение не заканчивается. Лечащий врач припишет медикаменты перорального применения. Если раны инфицированы, то лечить их нужно не только внешне, но и подавлять инфекцию внутри организма.

При систематическом и правильном лечении инфекционные повреждения сходят максимум за 10 дней.

Так как данный недуг имеет множество причин возникновения, то говорить об общей профилактике не приходится. Тем не менее, пораженные участки рекомендуется смазывать мазью из коры дуба и тополиных почек, а также маслом пихты.

Наиболее эффективную профилактику и лечение назначит лечащий врач в зависимости от причины образования мокнущих ран.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

ovenax.ru

Как вылечить мокнущие трофические язвы

Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов — было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.

Причины выделения лимфы из трофической язвы на ноге

Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.

Прогрессирующий трофический дерматит

У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.

Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается мокнущий дерматит кожи, сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.

Бактериальное заражение

В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на антибактериальное лечение язв и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.

Глубокая трофическая язва

Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.

Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием варикозной болезни вен. Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.

Симптомы

Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:

  • одновременно с выделением лимфатической жидкости возникает зуд и жжение в области язвенного новообразования, которое дает о себе знать в соответствии с обильностью подтеканий;
  • по ночам начинают появляться судороги нижних конечностей, отличающиеся особой болезненностью и длительным периодом мышечного спазма (боль настолько сильная, что человек пробуждается ото сна и не может ничего сделать со спазмированной ногой);
  • перед началом скопления лимфы, окружные эпителиальные ткани приобретают лаковый оттенок кожи, она становится темно-коричневой;
  • на поверхности трофической язвы все время присутствует прозрачная жидкость без цвета и запаха (если не используется стерильный перевязочный материал, то лимфа просто стекает вниз по ноге);
  • окружные ткани кожного покрова начинают все более интенсивно разрушаться (это связано с тем, что постоянно присутствует избыточное количество влаги и создаются благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры).

В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге плотной тканевой повязки, которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.

Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?

Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.

Впитывающие повязки

Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.

Компрессионное белье

Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.

Коллагеновый гидрогель

Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.

Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.

При необходимости лечащий врач может использовать и другие терапевтические средства, которые позволят прекратить подтекание лимфатической жидкости из трофического новообразования и восстановить нормальную циркуляцию венозной крови с перспективой дальнейшего заживления раны. Обязательно просмотрите перечень лучших мазей от трофических язв.

Последствия и осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:

  • острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
  • нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения полноценной хирургической операции на язвы;
  • резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
  • возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.

В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.

furunkul.com

Мокнущие раны на ногах

Лечение большинства открытых ран, включая мокнущие, основывается на способности клеток организма к восстановлению. Прежде чем здоровые ткани в ране станут постепенно восстанавливаться, необходимо добиться, чтобы в полости не оставалось некротизированных участков. Репаративные способности тканей начинают проявляться только на «чистых» участках.

Мокнущие раны на ногах становятся следствием трофических нарушений при варикозной болезни, тромбозах и тромбофлебитах, рожистом воспалении. Провоцирующим фактором выступает сахарный диабет. При заболевании часто образуются трофические язвы на ногах.

Этапы терапии мокнущих ран и язв

Лечение мокнущих открытых ран на ногах подразделяется на несколько этапов, совпадающих со стадиями протекания раневого процесса. Течение физиологического процесса заживления любой раны напрямую зависит от биологических реакций в клетках. Современная хирургическая наука рассматривает три основных стадии протекания раневого процесса:

  1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
  2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
  3. Образование грануляций.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка. Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков. Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу. Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител. В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Первичная обработка мокнущих ран

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений. Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин. Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Принципы лечения

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови. Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее. Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Антибактериальный порошок

Как вылечить гнойную мокнущую рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране. При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена тампона проводится каждые два дня. Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде – насыпаются в рану в виде порошка.

Предупреждение осложнений

Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов и развития вторичного инфицирования, пациент, находящийся в условиях хирургического стационара, получает парентерально антибиотики.

Внутрь раны вводится комбинированная мазь, которая содержит в составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. К примеру, Левосин эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс, обладает обезболивающим действием. Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран оказалось действенным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Терапия в домашних условиях

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Разрешено лечить салициловой мазью, нанося средство на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно аналогичным способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида измельчить до порошкообразного состояния, присыпать ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Перед нанесением показано тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом, хорошо снимает болевые ощущения. Препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

otnogi.ru

Трофическая язва на ноге: лечение в домашних условиях

Трофическая язва на ноге является следствием нарушения кровообращения — рассмотрим лечение патологии, доступное в домашних условиях. Возникающее по разным причинам нарушение снабжения тканей кровью трофические язвы сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Развитие на нижних конечностях трофических язв представляет собой не самостоятельную патологию, а клиническое проявление других более тяжелых заболеваний – нарушение кровообращения, недостаточное питании тканей. Чаще всего язвенные образования отмечаются на ногах людей, которые страдают избыточной массой тела, проводящие много времени в стоячем положении или имеют предрасположенность к варикозу. Существует большое число эффективных средств лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

При диагностировании трофических язв, обойтись без использования лекарственных препаратов невозможно. Известно, что начальный этап развития состояния характеризуется наличием мокнущих ран, что повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Избежать этого можно применяя антибиотики широкого спектра.

Трофическая язва на ноге (начальный этап)

Важно – их назначению предшествует сдача анализов (бактериологический посев). Кроме того, исследование следует проходить через определенные промежутки, поскольку вызвавшие патологический процесс микроорганизмы могут выработать устойчивость к препаратам, которые уже принимал больной. Если подобный факт будет подтвержден, антибиотик нужно будет заменить другим. В частности, могут быть назначены нестероидные средства, оказывающие противовоспалительное действие.

[sc name=»info» text=»Для лечения нарушения целостности кожных покровов активно применяется антигистаминная терапия, заключающаяся в приеме лекарств внутрь и в виде наружных мазей.» ]

Высокой эффективностью обладает лечение трофической язвы на ноге дезинфицирующими и заживляющими средствами. Особенно хорошо показали себя мази на основе сульфатиазола серебра. Промывать раны можно марганцовкой, фурацилином, фторгексидином. А затем раны закрываются повязки со специализированными мазями.

Решение проблемы с мокнущими ранами – первая стадия лечения. Вторая начинается сразу после того, как на месте язв появятся рубцы. Чтобы поддержать начавшийся процесс заживления, назначают мази аналогичного действия. Кроме того, больному будут назначены препараты, которые помогут устранить причины, вызывающие заболевание.

Компрессионная терапия при трофической язве на ноге

Лечение трофических язв на ноге должно быть комплексным независимо от стадии, которой достигла патология. Ношение специальных бандажей, представляющих собой бинты, состоящие из нескольких слоев, и обладающие высоким показателем эластичности, является обязательной частью лечения.

Бандажи рекомендованы к ношению даже в случае, если у больного диагностированы открытые формы венозных язв. Использование бинтов помогает бороться с отеками, поддерживать тонус сосудистых стенок. Кроме того, они положительно влияют на лимфодренаж и, соответственно, исключают вероятность образования застойных процессов.

Для лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях специалисты рекомендуют применять специальные компрессионные лечебные чулки. Использование их не составляет никаких трудностей.

Если у больного наблюдается застойная форма патологии, лучшим выбором будут повязки, имеющие основу, включающую цинк и желатин.

Как лечить трофические язвы при сахарном диабете?

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое влечет за собой большое количество осложнений. К примеру, могут наблюдаться снижение остроты зрения, ухудшение работы органов мочеполовой системы, артериальная гипертензия. Однако самое главное и тяжелое осложнение – нарушение тока крови в конечностях. Особенно сильно страдают нижние конечности. Как результат – развитие трофических язв.

[sc name=»info2″ text=»Следует помнить, что трофическая язва на ноге, которая развилась при диабете, трудно поддается лечению, особенно в домашних условиях. Именно поэтому после установки диагноза больному следует строго соблюдать рекомендации врача, которые позволят избежать нарушения трофики тканей.» ]

Кроме того, при появлении первых признаков нарушения целостности кожных покровов следует обратиться к лечащему врачу. После проведенных исследований (цитологических, бактериологических) будет назначена адекватная терапия. Существует несколько вариантов тактики:

  • хирургическое лечение;
  • медикаментозная терапия;
  • местное лечение, дополненное физиотерапевтическими процедурами.

В домашних условиях легко реализуются последние две тактики. К медикаментозной терапии прибегают в тех случаях, когда формы трофических поражений относятся к не тяжелым, начальным типам. Лечение должно быть комплексным и, как правило, включает прием медикаментов следующих групп:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • десенсибилизирующие;
  • антиагреганты.

Относительно местной терапии. В рамках ее осуществления активно применяются растворы, оказывающие на рану антисептический или обезораживающий эффект.

К примеру, фурацилин способствует подсушиванию мокнущих ран, исключает вероятность развития вторичной инфекции. Для лечения трофической язвы на ноге, развившейся при диабете, в домашних условиях активно используются мази, кремы, действие которых направлено на заживление ран.

Народная медицина при лечении трофических язв

Сегодня представители традиционной медицины часто рекомендуют использование народных средств как дополнение к основной терапии. Как показывают многочисленные исследования, а также отзывы больных, мази, растворы, которые имеют натуральный состав, в ряде случаев не уступают своей эффективностью аптечным средствам.

Рассмотрим примеры народных средств, которые показали свою результативность в лечении трофической язвы.

Лекарство от пчел

Продукты пчеловодства активно используются для лечения многих заболеваний.

Соединенные в определенных пропорциях, прополис и мед эффективно решают проблему трофических язв любой формы. Учитывая то, что компоненты используются для приготовления мазей, вероятность развития аллергических реакций сводится к минимуму.

Кроме того, медикаментозная терапия предполагает прием антигистаминных препаратов, что также снижает вероятность развития нежелательных последствий.

Рецепт средства для лечения прополисом трофической язвы на ноге в домашних условиях включает по 1 ст.л. меда, подсолнечного масла и настойки прополиса (20% содержания спирта). Все ингредиенты тщательно перемешиваются, затем тонким слоем выкладывается на небольшой отрез хлопчатобумажной ткани. Полученный компресс накладывают на рану и фиксируют бинтом.

Лечение прополисом длится не меньше тридцати дней. Эффект от лечения наступает достаточно быстро – уже через несколько дней язвы начинают затягиваться, уменьшается зуд и болевой синдром. Сочетание с основными назначениями позволяет добиться устойчивого результата и добиться полного заживления ран.

Новое использование хозяйственного мыла

Традиционно хозяйственное мыло применяется для выведения пятен с вещей. Однако народная медицина путем экспериментов смогла найти еще одно – лечение трофических язв. Потребуется темный сорт этого средства.

Если язва мокнет, следует аккуратно протирать сухим мылом; в случае наличия подсохшей раны, поражение можно с осторожностью промывать средством. Такое лечение трофической язвы на ноге в домашних условиях в сочетании с ношением специализированных гольфов, чулок, которые предназначены для больных с диагностированными трофическими нарушениями целостности кожных покровов, улучшение наступает быстро. По прошествии пяти недель наблюдается полное заживление ран.

Лук и оливковое масло

Этот рецепт народной медицины предполагает легкую обжарку на оливковом масле обыкновенного репчатого лука. Полученное таким образом ароматизированное масло, насыщенное полезными веществами из лука, следует процедить через сложенную в несколько раз марлю. Емкость для средства должна быть тщательно простерилизована.

Маслом аккуратно намазывают рану дважды в день. Спустя некоторое время начнет образовываться корочка, удалять которую нельзя ни в коем случае.

Свойства компонентов раствора для аппликаций способствуют очищению раны, поэтому выделения в небольших количествах гнойных масс. Чтобы исключить вероятность присоединения вторичной инфекции, на время лечения в домашних условиях трофической язвы на ноге этим народным средством следует избегать попадания воды на рану.

Важно – если больной будет ощущать под коркой легкое покалывание, это означает, что активно идет процесс ранозаживления. Если регулярно использовать рецепт, по истечении некоторого времени можно наблюдать рубцевание ран.

Обработка хлорфиллиптом при трофической язве на ноге

Нередко трофические поражения приобретают хронический характер, они осложняются гнойным процессом. Чтобы эффективно бороться с этим, рекомендуется использовать аппликации со смесью из новокаина и спиртового раствора хлорфиллипта, нанесенной на салфетки.

Салфетки фиксируют при помощи специальной эластичной сетки. Также рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. Спустя некоторое время рана начнет покрывать корочкой, а по прошествии двух месяцев на месте, где была язва, останется только темное пятно.

Перекись водорода и стрептоцид

Перекись водорода и стрептоцид давно известны своими дезинфицирующими свойствами. Применение этих средств в лечении трофических язв позволяет эффективно бороться с вероятностью присоединения вторичной инфекции.

Как можно увидеть из видео ниже, лечение трофической язвы на ноге в домашних условиях перечисленными средствами начинается с обработки раны перекисью.

Отдельно смешивается 50 миллилитров воды (обязательно кипяченной) с двумя чайными ложками перекиси. В растворе смачивается чистая салфетка и прикладывается на ранку, предварительно посыпанную измельченным стрептоцидом. Компресс накрывают целлофаном и закрепляют. Его следует менять несколько раз за день.

[sc name=»info» text=»Если рана визуально будет выглядеть влажной, следует подсыпать стрептоцид.» ]

Губка метуракол

Эта разработка российских ученых представляет собой пластины, поверхность которых покрыта небольшими по размеру порами и смесью из метилурацила и коллагена, производимого из спила голени рогатого скота. Важно – губка отличается легким, едва неприятным запахом.

Какие функции выполняет средство? Их можно сформулировать следующим образом:

  • высушивание поверхности мокнущей раны;
  • нивелирование негативного воздействия бактерий, клеток, которые могут начать некротический процесс;
  • ускорение процесса образования рубцовой ткани;
  • размножение здорового эпителия пораженных тканей;
  • оказание противовоспалительного воздействия.

Использование средства не представляет сложностей – пластину накладывают так, чтобы она выходила за рану не меньше чем на 1 см. Но предварительно поверхность раны обрабатывается антисептическим раствором. Губку следует крепко прижать к кожному покрову при помощи повязки. Аппликацию меняют по мере того, как нанесенное лекарство полностью рассосется или не образуются влажные участки.

Применение мазей в лечении

Использование мазей в лечении трофической язвы на ноге в домашних условиях отличается удобством и высокой эффективностью. Однако следует помнить, что действующие компоненты могут не полностью проникать через кожные покровы, что снижает терапевтический эффект.

[sc name=»info2″ text=»Кроме того, венозная недостаточность нередко является причиной развития аллергической реакции. Поэтому комплексная терапия включает обязательный прием антигистаминных препаратов.» ]

Среди мазей, которые обладают наибольшей эффективностью, можно назвать:

Аргосульфан

Основой средства является ионизированное серебро, которое отличается высоким антибактериальным эффектом. Мазь применяют для лечения трофической язвы на любой стадии. Важно – при лечении средством рана обязательно закрывается повязкой и дополнительно фиксируется компрессионным трикотажем.

Ируксол

В основе препарата от трофической язвы на ноге– коллагеназа, белок который приводит к скорейшему восстановлению поврежденных болезнью тканей, очищению язвенного поражения.

Следует помнить, что мазь нельзя использовать женщинам, которые вынашивают беременность или кормят грудью; больным с диагностированными заболеваниями почек, печени или кожными заболеваниями грибкового поражения.

krovinfo.com


Смотрите также