Как лечить ленивый глаз у взрослых


Амблиопия у взрослых: можно ли вылечить болезнь?

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

  1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
  2. Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
  3. Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
  4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
  5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться.

Стоит начать беспокоиться, если:

  • у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
  • нарушена координация движений;
  • вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
  • вы быстро устаете;
  • резко падает острота зрения;
  • в глазах присутствует двоение;
  • у вас начались проблемы с различением цветов;
  • при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
  • беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Читайте также статью о детской амблиопии, ее причинах, симптомах, степенях, методах диагностики, лечения и профилактики.

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

  1. Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
  2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
  3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
  4. Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
  5. Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
  6. Ультразвук.
  7. Магнитотерапия.
  8. Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.
Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

  • структурированные раздражители;
  • импульсные лампы;
  • электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

bolezniglaznet.ru

Амблиопия у взрослых: лечение, операция и упражнения (синдром ленивого глаза)

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Классификация

Формы амблиопии

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Страбизматическую (дисбинокулярную);
  • Обскурационную (депривационную);
  • Анизометропическую;
  • Рефракционную;
  • Истерическую;
  • Смешанную.

Степень заболевания

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.
Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

Страбизматическая и обскурационная амблиопия

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

 В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

Симптомы

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
  • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
  • Наличие пелены перед глазами;
  • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
  • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
  • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
  • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
  • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
  • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;
Если наблюдаются признаки амблиопии, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу, так как болезнь быстро прогрессирует и зрение неуклонно снижается.

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

  • Проверка остроты зрения;
  • Цветовое тестирование;
  • Периметрия;
  • Тест на преломление.

В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

Лечение амблиопии

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

  • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
  • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
  • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
  • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
  • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Упражнения для амблиопии у взрослых

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

  • Смотреть на переносицу обоими глазами;
  • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
  • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операция и реабилитация

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

drvision.ru

Ленивый глаз лечение у взрослых

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

  1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
  2. Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
  3. Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
  4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
  5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться.

Стоит начать беспокоиться, если:

  • у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
  • нарушена координация движений;
  • вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
  • вы быстро устаете;
  • резко падает острота зрения;
  • в глазах присутствует двоение;
  • у вас начались проблемы с различением цветов;
  • при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
  • беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

статью о детской амблиопии, ее причинах, симптомах, степенях, методах диагностики, лечения и профилактики.

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

  1. Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
  2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
  3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
  4. Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
  5. Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
  6. Ультразвук.
  7. Магнитотерапия.
  8. Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.

Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

  • структурированные раздражители;
  • импульсные лампы;
  • электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/ambliopiya-u-vzroslykh/

Амблиопия у взрослых: лечение ленивого глаза с помощью медикаментов, операции и в домашних условиях

Это заболевание не имеет явных проявлений, но со временем склонно прогрессировать. Терапия включает в себя разные методы (аппаратные, физиотерапевтические, хирургические, лечебно-физкультурные, медикаментозные).

Что это?

Амблиопия – это функциональная патология органов зрения, при которой происходит постепенное снижение центральной остроты без органических поражений зрительного анализатора.

При заболевании основные структуры глаза, включая зрительный нерв, а также проводящие пути и кора в полушариях головного мозга, зрительные ядра ствола мозга не повреждаются. Однако со временем человек теряет зрение.

Симптомы

Выявить амблиопию на начальном этапе развития без специальных тестов практически невозможно, потому что в большинстве случаев подавляется деятельность одного глаза.

Важно посетить глазного врача при появлении таких симптомов:

  • двоение в глазах;
  • быстрая утомляемость при напряжении зрения;
  • размытость контуров предметов;
  • появление пелены перед глазами;
  • сложность при ориентации в пространстве.

Классификация

Ленивый глаз чаще встречается у детей, чем у взрослых. При этом примерно 2% людей на земле страдают от этого заболевания.

По форме амблиопия бывает:

  • односторонняя – постепенная потеря зрения в одном глазу;
  • двусторонняя – одновременное ухудшение зрения в обоих глазах.

По причине появления амблиопию классифицируют:

  • Страбизматическая (дисбинокулярная). Она развивается из-за подавления сигналов в головном мозге от одного глаза в результате несопоставимости изображений, полученных от левого и правого глаза. Само изображение может фиксироваться как в центре сетчатки (правильная фиксация), так и со смещением от него. Составляет до 70% всех случаев заболевания.
  • Рефракционная. Связана с первичным нарушением остроты зрения из-за миопии или гиперметропии, при которых получаемое на сетчатке изображение не имеет достаточной четкости. Часто развивается именно такая амблиопия у взрослых пациентов. Для ее лечения необходимо восстановить рефракцию (преломление света в оптической системе глаза).
  • Анизометропическая. Возникает на фоне разной рефракции левого и правого глаза (например, в одном есть миопия, а другой глаз здоров). Из-за этого в каждом из глаз видится изображение разной величины, а мозг подавляет сигналы от одного из них.
  • Психогенная (истерическая). Психосоматическое расстройство, в результате которого человек теряет зрение из-за аффективного состояния. Может привести к полной слепоте.
  • Смешанная. В развитии патологии принимает участие сочетание двух и и более вышеперечисленных факторов.

По степени тяжести выделяют такие формы амблиопии:

  • 1 степень (начальная) – острота зрения снижается до 0,9-0,8;
  • 2 степень (легкая) – падение остроты зрения до 0,7-0,5;
  • 3 степень (средняя) – острота зрения составляет 0,4-0,3;
  • 4 степень (тяжелая) – зрение падает до 0,2-0,05;
  • 5 степень (очень тяжелая) – падение зрения практически до полной слепоты, ниже 0,05.

Диагностика

Во время визуального осмотра врач оценивает реакцию зрачков на свет и положение глазных яблок. Затем пациенту назначают офтальмологические тесты:

  • проверяют остроту зрения;
  • делают тест на рефракцию, восприятие цветов;
  • проводят периметрию;

При выявлении амблиопии врач должен исключить органические поражения глаз. Для этого проводится оценка прозрачности хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна на наличие отслойки сетчатки.

Лечение

Обычно пациентам рекомендуется лечиться комплексно, сочетая прием лекарств, физиотерапию, а иногда прибегая и к операции. Лечение проводится в несколько этапов. После лазерной коррекции всегда назначают лечебные упражнения или физиотерапию для закрепления результата.

Препараты

Чтобы выравнять остроту зрения в обоих глазах, пациентам назначают глазные капли Атропин, Визомитин, Макулин, которые нужно закапывать в здоровый глаз. Медикаменты вызывают стойкое сокращение цилиарной мышцы и расширение зрачков. В результате организм пытается адаптироваться, а глаз с амблиопией постепенно начинает видеть лучше. Это происходит благодаря тому, что мозг перестает блокировать сигналы от больного глаза.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов используют электростимуляцию (импульсы тока определенной частоты и силы активируют передачу импульсов в зрительном нерве) и лазерное воздействие (использование направленных пучков световых волн определенной длины).

Фотостимуляция

Суть метода заключается в воздействии на пораженный глаз пучков световых волн разных цветов. Волны варьируются по частоте и последовательности их чередования. В результате возбуждаются различные функциональные зоны глаза, что способствует повышению активности клеток в нем и улучшению остроты зрения.

Окклюзия

Способ заставляет глаз с амблиопией работать за счет исключения влияния здорового глаза. Для этого пациентам на здоровый орган зрения рекомендуют надевать непрозрачную повязку минимум на 2 часа ежедневно.

Упражнения

Самый простой способ проводить терапию амблиопии в домашних условиях. Рекомендуемый комплекс упражнений следует проводить 1 раз в день в такой последовательности:

  1. Одновременно сводить оба глаза, смотря на переносицу.
  2. Выполнять движения глазами по кругу (сначала в одну, затем в другую сторону).
  3. Сесть, уперев руки ладонями в колени, и не моргая смотреть перед собой. Максимально направить взгляд налево, вернуться в исходное положение, потом максимально перевести взгляд направо.

Каждое из упражнений повторяют в общей сложности по 60 раз.

Аппаратные методы

Для аппаратного лечения используют очки Сидоренко. Это прибор, который сочетает инфразвуковой воздушный массаж по методике Сидоренко и фотостимуляцию глаз по Панкову. В результате воздействий нормализуется отток жидкости из глаза, устраняется отек, налаживается работа микроциркуляторного русла. Это способствует восстановлению нормального функционирования глаза.

Также может применяться бинокулярный оптометрический комплекс (БОК-1), работающий по принципу обратной связи. Прибор регистрирует данные по глазу и выявляет, какой именно зрительный канал нарушен. Затем происходит прицельная стимуляция слабофункциональных участков.

Операция

Вмешательства при амблиопии проводят для устранения другой офтальмологической патологии, которая стала причиной снижения зрения (помутнение хрусталика, стекловидного тела или астигматизм). Дефекты роговицы устраняют путем лазерной коррекции (с помощью абляции, т. е. выпаривания, иссечения лоскута). Операции для устранения косоглазия изменяют место фиксации мышцы к глазному яблоку.

Большинство вмешательств проводя под местной анестезией, и они хорошо переносятся пациентами. Период реабилитации длится 1-2 недели, после чего врач назначает аппаратное, физиотерапевтическое или медикаментозное лечение. Курс восстановления дополняется комплексом упражнений от амблиопии.

Отзывы пациентов, прошедших операцию, говорят в пользу ее проведения. Хотя пациенты отмечают, что восстановление зрение проходит медленно и с трудом, они замечают прогресс сразу после вмешательства.

Прогноз

При устранении сопутствующих факторов все степени амблиопии, за исключением самой тяжелой, поддаются лечению. Однако для поддержания результата пациентам необходимо постоянно выполнять упражнения с целью профилактики рецидива заболевания.

Раннее устранение других патологий (косоглазие, катаракта, миопия) позволяет достичь стойкой ремиссии с минимальным риском рецидива.

Профилактика

Профилактика амблиопии сводится к предотвращению состояний, которые способствуют ее развитию:

  • ранняя коррекция косоглазия у детей;
  • выявление и лечение астигматизма;
  • предотвращение развития миопии и гиперметропии;
  • соблюдение гигиенических норм во время чтения и письма (чтением необходимо заниматься при хорошем верхнем освещении на расстоянии от источника света 1,5 м, удерживая книгу на расстоянии не менее 35 см от глаз, сократить время использование гаджетов с яркой подсветкой);
  • коррекция зрения на ранних этапах развитии патологии (использование линз или очков, лазерная коррекция);
  • выполнение упражнений для глаз;
  • ежегодные осмотры у офтальмолога с проведением специальных тестов, исследование глазного дна.

Гораздо проще предотвратить развитие ленивого глаза у взрослых, чем лечить состояние. Важно регулярно консультироваться с офтальмологом и проходить осмотры, особенно аппаратные. Если придерживаться всех терапевтических рекомендаций, то прогноз в целом благоприятный.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-vzroslyh.html

Лечение синдрома ленивого глаза у детей и взрослых

Ленивый глаз или амблиопия – это патологический процесс, который сопровождается снижением зрительной функции. При этом один орган зрения в зрительный процесс вовлечен частично или же вовсе не принимает участие. Так как при синдроме ленивого глаза органы зрения видят различные изображения, то мозг не способен объединить их в одну объемную картинку. Из-за этого происходит угнетение функционирования одного глаза, бинокулярное зрение и вовсе отсутствует.

Причины

Что такое ленивый глаз стало понятно, а теперь остановимся подробнее на причинах патологического процесса.

Косоглазие и амблиопия

Одной из самых распространённых причин синдрома ленивого глаза остается косоглазие, а его следствием амблиопия. Эти два процесса взаимосвязаны между собой. Нередко амблиопия способствует развитию косоглазия.

Происходит подобный процесс в том случае, когда зрительный орган имеет низкую степень зрения (меньше 0,3), а целостная картинка отсутствует. Развитие низкой остроты зрительной функции затрагивает роговицу, глазное дно.

При косоглазии наблюдается постоянное торможение зрительной функции в пораженном глазу. При нормальном состоянии глазные мышцы должны функционировать вместе, чтобы оба глаза перемещались одновременно. Если мышцы не способны управлять этим перемещением, то формируется косоглазие.

Ослабляться мышцы могут по следующим причинам:

  • дальнозоркость,
  • психические нарушения,
  • повреждение мышцы или органа зрения.

Несвоевременная коррекции зрения

Если на протяжении длительного времени не заниматься коррекцией зрения, то в скором времени может развиться амблиопия. Возникает это в нежелании носить специальные очки или линзы. Это приводит к развитию близорукости, дальнозоркости, повышенному астигматизму. Все эти причины виновны в развитии нечеткого изображения на сетчатке.

Помутнение оптической среды

Синдром ленивого глаза может развиться при условии, когда световые лучи не могут доходить до сетчатки. Подобное явление провоцирует помутнение оптической среды органа зрения при следующих патологиях:

  • катаракта,
  • бельмо роговицы,
  • грубые нарушения в стекловидном теле,
  • опущение верхнего века.

Под влиянием этих факторов развивается нарушенная функциональность глаза и заторможенное развитие анализатора зрительной функции.

Психологические причины

Патологический процесс может развиться на фоне истерии, под влиянием психогенных раздражителей. При этом возникают такие симптомы:

Виды

Амблиопия может быть следующих видов:

  1. Дисбинокулярная. Она формируется на фоне косоглазия, лечение которого не было выполнено своевременно. Интересным остается такой факт, что синдром левого глаза может развиться на фоне косоглазий, при этом и косоглазие может быть результатом амблиопии.
  2. Рефракционная. Она формируется на фоне патологий рефракции.

    В этом случае речь идет о таких болезнях, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Чаще всего поражение наносится одном органу зрения, при этом второй бездействует. Мозг самостоятельно отключает его от работы. Его ткани атрофируются, а острота зрения снижается.

  3. Деривационная. Она формируется на фоне таких патологий, как опухоль, бельмо, рубец.

    Если имеют место подобные патологии, то световые лучи плохо проходят, что создает положительные условия для развития синдрома левого глаза.

  4. Анизометропическая. Она включает в себя преломляющую силу глаз.
  5. Истерическая. Она формируется на фоне аномалий психического характера. Эта форма патологии одна из самых слабых, ее лечение происходит быстро и легко.

Симптоматика

Для каждого типа патологии характерна своя клиническая картина. Если степень выраженности амблиопии слабая, то пациент может не ощутить никакой симптоматики. Это немного затрудняет диагностику. Маленькие детки по причине нехватки или полного отсутствия зрительного опыта не способны адекватно дать оценку, хорошо они видят двумя глазами или плохо.

Наличие амблиопии у детей можно диагностировать по нистагме, косоглазии и отсутствии возможности закрепить взгляд в одном месте. Ленивый глаз у взрослых выражается в снижении остроты зрительной функции, отсутствии положительного эффекта при его коррекции.

У человека вырабатывается привычка закрывать глаза во время чтения. А еще он клонится головой в ту сторону, где сосредоточен рассматриваемый объект. Патология истерического типа у взрослых сопровождается мгновенным ухудшением зрительной функции.

Оно может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

Ленивый глаз у детей в хронической форме или при отсутствии своевременного обследования становится причиной снижения остроты зрения, вылечить которое уже невозможно. Как только ребенку исполнится 10-12 лет, то мозг уже не удается научить полноценно пользоваться пораженным органом зрения, так что любой метод терапии не даст положительного результата.

Как диагностировать ленивый глаз

Для назначения эффективного лечения вначале врач обязан провести диагностику и постановить точный диагноз. Для этого потребуется полноценное офтальмологическое обследование. В процессе диагностики важен сбор анамнеза, а также жалобы больного. Врач-окулист первым делом оценивает состояние пациента и проводит внешний осмотр, в процессе которого он уделяет особое внимание глазным яблокам, щелям и векам. Не менее важным остается состояние зрачков и их реакция на световые раздражители.

Диагностика амблиопии основана на использовании различных тестов. Первым делом врач должен определить остроту зрения. Для этого он будет использовать специальную доску с символами разного размера. Еще потребуется понять цветовое восприятие к пациенту и выполнять периметрию.

К вспомогательным методам диагностики необходимо отнести биомикроскопию и офтальмоскопию. Благодаря этим способам можно выполнить диагностику глазного дна.

Лечение у взрослых

Лечение синдрома ленивого глаза у детей выполняется несколькими методами. Самым основным остается метод окклюзии. Суть его в том, что не пораженный орган зрения, который нормально видит, необходимо прикрыть при помощи специального приспособления.

Его можно купить в специализированных магазинах, которые специализируются на продаже оптических зрительных приборов. Так как здоровый глаз будет все время закрыт, то пораженный постоянно стимулируется мозгом.

В результате этого зрительная функция будет со временем восстанавливаться.

Метод окклюзии может быть назначен не только взрослым, но и детям. Курс терапии начинается с использования ограничителя на 1 час в сутки, но далее срок увеличивается. Еще для терапии может применять методы видео компьютерной коррекции. Они доступны в ведущих офтальмологических клиниках. Но эффект от данного способа терапии заметен только при постоянном применении.

Продолжительность терапии будет определяться врачом и напрямую связана с индивидуальными особенностями пациента, качества зрительной функции больного и прочих особенностей. Во время лечения методом окклюзии пациент обязан регулярно посещать доктора. Это позволит точно получить ответ на то, насколько эффективна процедура.

Еще в процессе лечения применяют различные аппаратные способы. Среди них особых спросом пользуется лазерная коррекция зрения, стимулирование пораженного органа зрения при помощи магнитного влияния, электростимуляция.

В комплексе с аппаратными методами для лечения могут применять аптечные препараты. Чаще всего врач назначают витаминные комплексы. Их действие направлено на улучшение остроты зрения, укрепление глазных нервов и улучшение метаболических процессов.

Чтобы повысить эффективность терапии, пациент должен носить контактные линзы. Благодаря им можно будет купировать разницу между больным и здоровым глазом, когда один из них видит на дальнем расстоянии, а второй – на близком.

Аппаратное и медикаментозное

Болезнь ленивый глаз лечить у детей необходимо в обязательном порядке. Причем, чем раньше это сделать, тем выше вероятность благоприятного исхода. Синдром ленивого глаза у детей лечится только после того, как была устранена основная причина.

Если рефракция возникла по причинам левого глаза, то потребуется коррекция при помощи очков. Еще схема терапии может содержать ношение линз, таблетированные препараты с лютеином, лазерную коррекцию. При обнаружении катаракты, косоглазия, помутнения роговицы используют хирургическое лечение.

Только после купирования основной болезни врач сможет подобрать лечение амблиопии.

У детей лечить патологию могут методом окклюзии. Он ничем не отличается от того, что применяют для взрослых. Аппаратная терапия предполагает фотостимуляцию пораженного органа зрения и цветотерапию.

Терапия слабовидения у детей сегодня активно лечится при помощи аппарата Очки Сидоренко. Если было устранено косоглазие, то такие очки дают положительные результаты. Применять аппарат можно в домашних условиях. Он разрешен детям после 3 лет.

Домашнее лечение

Лечение ленивого глаза у детей может происходить в домашних условиях. Для этих целей врачи смогли разработать комплекс эффективных упражнение. Родители должны следить за тем, чтобы малыш правильно все выполнял и соблюдал все предписания доктора.

Эффективны следующие упражнения для терапии амблиопии у детей:

  1. Усадить кроху перед окном. Он должен прикрыть здоровый орган зрения и приблизить к слабовидящему глазу бумагу с текстом. Делать это до тех пора, пока изображенные символы не начнут сливаться. Теперь плавно отодвигать бумагу, пока написанный не станет читабельным.
  2. Взять черный круг из бумаги.

    Его диаметр будет 8 мм. Прикрепить к электрической лампе. Малыш должен закрыть здоровый глаз и смотреть 30 секунд на лампочку. После этого он перевеет взгляд на белый листик бумаги, заранее прикрепленный к стене. Малыш должен смотреть на бумагу, пока не заметит очертания круга от лампы.

  3. Чтобы выполнить следующее упражнение, необходимо использовать настольную лампу мощностью 100 Вт. На нее надеть черный бумажный колпак, в котором вырезать отверстие диаметром 5 мм. Теперь отверстие прикрыть красной пленкой. Усадить пациента на дистанцию 40 см от источника света. Его взгляд должен быть направлен на красную точку. При этом смотреть он должен больным глазом.

    Длительность процедуры 3 минуты. Раз в 2-3 секунды родители должны включать-выключать светильник.

Выполнять такие упражнения необходимо в темном помещении, ежедневно на протяжении 3 месяцев.

В дополнении к представленному комплексу упражнений можно использовать еще одно. Но только делать его раз в сутки. Суть его в том, что ребенок должен сесть, уложить руки на коленки и смотреть прямо. После этого взгляд должен быть переведен влево и вниз. При этом моргать нельзя. Выполнять данное упражнение необходимо до того времени, пока не начнется слезотечение.

Амблиопия у взрослых — можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

Амблиопия считается патологией детского возраста, ведь заболевание тесно связано с развитием и становлением зрительной системы ребенка. Если лечению нарушения в детстве не было уделено должного внимания, проблему приходится решать уже в зрелом возрасте.

Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

Что это такое?

Амблиопия – это функциональное нарушение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрительного восприятия полностью или частично. Заболевание развивается на фоне отсутствия органических поражений сетчатой оболочки, зрительного нерва и зрительных центров центральной нервной системы. Нарушению присвоен код по МКБ 10, соответствующий H53.0 (зрительные расстройства и слепота).

Пациенты, страдающие амблиопией, лишены бинокулярного зрения – способности мозга сопоставлять картинки, полученные от обоих глаз, в единый образ. А ведь именно бинокулярность обеспечивает высокое качество зрения – его глубину, целостность, объемность и многогранность.

При амблиопии глаза по-разному вовлечены в зрительный процесс и передают в головной мозг разные картинки, отличающиеся по четкости, объемности и размеру. Головной мозг не в состоянии правильно сопоставить разные картинки в качественное целостное изображение.

Зрительный центр из двух разных изображений выбирает “самое лучшее” и подавляет работу того глаза, чья картинка оказалась неудовлетворительной. Запускается механизм так называемого выключения одного глаза – “ленивого”, который хуже видит.

С течением времени механизм закрепляется, что и позволяет говорить об амблиопии.

СПРАВКА! В большинстве случаев диагностируется только один “ленивый глаз”. Но бывают ситуации, когда оба глаза становятся “ленивыми” – развивается двусторонняя амблиопия.

Как видит человек с “ленивым глазом”

Часто больной не догадывается о том, что у него развивается амблиопия. Раннюю стадию, равно как и слабые степени патологии выявить очень сложно. Но есть симптомы и признаки, по которым человек может заподозрить у себя зрительное расстройство:

  • двоение в глазах или двойное зрение – возникает из-за неспособности глаза соединить воедино две разные картинки;
  • пелена перед глазами – нечеткость восприятия с размытыми контурами и границами предметов;
  • нарушения цветового восприятия – цвета утрачивают глубину и насыщенность, легкие оттенки плохо распознаются;
  • неэффективность средств коррекции – очки или линзы не помогают исправить погрешности рефракции отдельного глаза;
  • резкое ослабление зрения – обратимое явление, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней;
  • быстрая утомляемость глаз – человек быстро устает при зрительной работе, при этом слабовидящий глаз склонен непроизвольно закрываться.

Пациентов с амблиопией легко опознать по неуклюжести и общей рассеянности. Плохое зрение на один глаз не позволяет им уверенно ориентироваться в пространстве, что приводит к некоторым трудностям в быту. При рассматривании предметов больной склонен прищуриваться, поворачивать или наклонять голову так, чтобы хорошо видеть именно здоровым глазом.

Причины патологии

Как правило, зрительный аппарат стабилизируется к 12-13 годам. И если к этому времени амблиопия не возникла, риски ее появления в зрелом возрасте должны сводиться к нулю. Но на практике все иначе – даже у возрастных пациентов может диагностироваться амблиопия. Так проявляется приобретенная форма заболевания, проявлению которой способствуют:

  • органические поражения глазного яблока – односторонняя катаракта, гиперплазия стекловидного тела или рубец на сетчатке;
  • анизометропия – существенная разница между остротой зрения правого и левого глаза (больше 2 диоптрий);
  • птоз – опущение верхнего века, создающее препятствия для полноценной работы соответствующего глаза;
  • неправильная коррекция зрения при миопии/гиперметропии – пренебрежение очками или линзами, неправильно подобранное средство.

Все эти причины рано или поздно приводят к тому, что один глаз постепенно исключается из содружественной работы и практически перестает видеть. Амблиопию часто связывают с косоглазием, которое может стать как причиной, так и следствием синдрома “ленивого глаза”. Но это явление больше характерно для детей, в то время как для взрослых не характерно.

Полный видео-обзор заболевания амблиопия — причины, симптомы и лечение:

ВАЖНО! Амблиопия не имеет прямой связи с наследственностью. Расстройство может развиваться как у лиц с генетической предрасположенностью, так и у тех, в чьем роду никогда не было подобных проблем.

Виды расстройства

Причины развития амблиопии легли в основу классификации, в соответствии с которой выделяют 4 формы заболевания.

  • Рефракционная. Напрямую связана с такими аномалиями рефракции, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Неправильная рефракция глазного яблока создает нечеткое расфокусированное изображение, которое некорректно анализируется корой головного мозга. Если средства коррекции рефракции (очки или контактная оптика) были подобраны неверно или вовсе не использовались, мозг продолжит получать искаженную картинку, а болезнь будет прогрессировать.
  • Дисбинокулярная. Нарушение бинокулярного зрения, формирующееся на фоне косоглазия. Причиной может стать запоздалое назначение или ненадлежащее исполнение окклюзионного режима в рамках лечения косоглазия. Дисбинокулярная амблиопия чаще диагностируется на косящем глазу, картинку которого головной мозг подавляет.
  • Обскурационная. Возникает как следствие зрительной депривации – когда сетчатка одного глазного яблока не получает достаточного количества света. Причиной тому могут служить разного рода анатомические и физиологические аномалии – опущение века, бельмо, гемофтальм, катаракта. Сетчатая оболочка не может полноценно работать из-за отсутствия света и просто исключается из работы зрительной системы.
  • Истерическая. Напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Ярко проявляется в стрессовой ситуации и под влиянием психотравмирующих факторов. Внезапно снижается острота центрального зрения, как правило, двустороннего. Сужаются поля зрения с выпадением отдельных участков, кожа век становится чувствительной, наблюдаются светобоязнь и спазм аккомодации. В зависимости от общего состояния пациента явление может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

Диагностика заболевания

Предварительную диагностику пациент может провести самостоятельно. Для этого нужно попеременно закрыть правый и левый глаз и проанализировать качество изображения в каждом из них. Если картинка существенно отличается, в особенности если один глаз очень плохо видит или совсем не видит, необходимо срочно обратиться к врачу.

ВАЖНО! Расстройства зрения “ленивого глаза” могут варьировать от незначительного снижения остроты до полной потери светоощущения.

Диагностика амблиопии должна быть комплексной, при необходимости включать консультацию не только офтальмолога, но и невропатолога. При первичном внешнем осмотре доктор обращает внимание на глазную щель, состояние век, положение глазного яблока, зрачковую реакцию на свет.

Общую информацию о зрительном восприятии помогают получить:

  • таблицы для изучения остроты (Сивцева) – диагностику проводят как с очками, так и без них;
  • цветовое тестирование;
  • тест на преломление;
  • периметрия – изучение полей зрения.

Более детальное изучение структур глазного яблока проводится при помощи гониоскопии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Если прозрачность сред нарушена, показано проведение ультразвукового исследования. При подозрении на повышение давления его показатели измеряются посредством тонометрических устройств.

Большое значение придается сбору анамнеза. Врач должен собрать информацию о перенесенных травмах и операциях, хронических системных заболеваниях и особенностях зрения в детстве.

Можно ли вылечить?

До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

В домашних условиях

Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет.

Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет.

Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.

Без операции

Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

Список методик:

  • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
  • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
  • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
  • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
  • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
  • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

Хирургическое

Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

Прогноз и инвалидность

Лечение амблиопии в зрелом возрасте представляет массу сложностей из-за необратимости изменений, вызванных патологией.

Успешность излечения будет зависеть от:

  • формы и первопричины заболевания;
  • тяжести и степени поражения зрительного аппарата;
  • начальных показателей зрения;
  • возраста пациента;
  • своевременности предпринимаемых мер.

Каждый случай взрослой амблиопии уникален, поэтому дать общий прогноз заболевания невозможно. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций у каждого пациента есть возможность восстановить зрительное восприятие. Отличных показателей остроты добиться не удастся, можно рассчитывать лишь на некоторое улучшение. В этом взрослая амблиопия отличается от детской – у большинства маленьких пациентов “ленивый глаз” лечится вполне успешно.

При позднем диагностировании расстройства зрительная функция будет постепенно снижаться, пока не наступит полная и необратимая слепота. Такие пациенты могут рассчитывать на группу инвалидности. Она присваивается в зависимости от сохранившейся остроты и полей зрения.

СПРАВКА! Направление на медицинскую комиссию по оформлению инвалидности имеют право выдавать как государственные, так и частные клиники.

Полное право на инвалидность третьей группы имеют больные, острота зрения которых не превышает 0,1-0,3 диоптрии. Если показатели остроты диагностируются в пределах 0,05 до 0,1 диоптрии с ярко выраженным сужением полей, пациенту может быть оформлена третья группа. Эта информация актуальна для российского законодательства – в других странах СНГ данные могут отличаться.

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ambliopiya/ambl-u-vzroslyh.html

Амблиопия – лечение у взрослых, эффективные методы

Болезнь, которая присуща и детям, и людям старшего возраста. В просторечье именуемая «ленивый глаз» – амблиопия, однако, наиболее серьезные последствия имеет, когда развивается у взрослых. Это заболевание не изменяет глазную структуру и не воздействует на зрительный аппарат непосредственно, но при нем ухудшается динамично зрение в одном глазу.

Он становится неработоспособным. Все образы воспринимаются лишь вторым, не затронутым болезнью глазом. Во всяком случае, так «думает» мозг, который не рассматривает в качестве сигнала картинку, полученную с поврежденного глаза.

При видении одним глазом человек не оценивает с полной объективностью объем и пространственное расположение объектов видения, потому что зрение приобретает монокулярные свойства.

Амблиопия – лечение у взрослых

Почему возникает амблиопия

Это глазная патология довольно распространенной формы. Может образовываться как на левом, так и на правом глазу. При этом утрата видимости бывает или полной или частичной. Поскольку никаких анатомических нарушений в глазу не возникает, заболевание можно успешно лечить, если терапия начата своевременно. Но если коррекционную терапию не начать вовремя, может наступить потеря зрения.

Что такое амблиопия

Развитие болезни у взрослых, в основном, начинается бессимптомно и постепенно. Но спустя какое-то время спустя могут обнаружиться следующие ощущения.

  1. Изредка двоится в глазах.
  2. Очки не помогают скорректировать зрение.
  3. Один глаз начинает косить.
  4. Глаза утомляются быстрее, чем прежде, даже при небольших воздействиях нагрузки на них.
  5. Глаз, теряющий работоспособность, при использовании закрывается.
  6. Нарушается пространственное ориентирование.
  7. Снижается периферическое зрение.
  8. Может снижаться центральное зрение вследствие испытанного стресса.

Признаки амблиопии

Важно! Если наблюдаются данные симптомы, необходимо обращаться к врачу без промедлений, поскольку, чем дольше не лечить амблиопию, тем меньше останется шансов восстановиться и вернуть прежнее зрение.

Амблиопия (ленивый глаз)

Причинами заболевания называют следующие:

  • травмы глаза с деструкцией мышц;
  • дальнозоркость в прогрессирующей форме;
  • нарушения, имеющие отношение к неврологии;
  • нарушения психики;
  • дефективные изменения роговицы;
  • генетическая предрасположенность.

Амблиопия или, как её называют в офтальмологии, «ленивый глаз», встречается достаточно часто – ею страдает каждый 100 человек в мире, преимущественно дети

Разновидности болезни

У детей и у взрослых встречаются различные виды данного заболевания. Каждый проявляет свои особенности и демонстрирует разную степень излечимости.

Разновидности «ленивого глаза»

Таблица. Взрослая амблиопия – виды.

РазновидностьХарактеристики
Дисбинокулярная Развитие происходит вследствие уже имеющегося косоглазия, именно на косящем глазе – он перестает функционировать. Это в большинстве эпизодов, но с небольшим процентом пациентов происходит наоборот – глаз выходит из функционирования вследствие прогресса амблиопии, затем на нем развивается косоглазие.
Анизиметропическая При этой форме преломляющая сила зрачка далеко выходит за пределы нормы и может достигать трех диоптрий и более.
Рефракционная Как видно из названия, данный вид возникает вследствие отсутствия лечения рефракционных нарушений. Если не носить корректирующую оптику или носить нерегулярно, при имеющемся астигматизме либо дальнозоркости/близорукости может возникнуть рефракционная амблиопия.
Страбизматическая Характеризуется фиксированием взгляда на сетчатке. Разделяется на центральный вид, когда фиксация происходит в центре сетчатки, и нецентральный – взгляд фиксируется на любом периферийном участке.
Депривационная Также этот тип называется обскурационная амблиопия. Считается довольно частым заболеванием. Возникает, если в глазу присутствуют рубцы либо иные патологии, затрудняющие фокусировку, при катарактах или при наличии бельма. Если перекрыто поле зрения вследствие опущения века, это тоже может осложниться депривационной амблиопией.
Истерическая Развивается по причине стрессов, нервных потрясений, срывов и иных психоневрологических ситуаций. Считается единственным видом, после излечения которого зрение можно восстановить полностью. При всех остальных разновидностях оно в процессе лечения все же частично теряется.

Амблиопия функциональная и истерическая

У амблиопии пять степеней, которые классифицируются по сохранности или степени потери зрения.

  1. Острота зрения 0,9 единиц – первая.
  2. Зрение 0,5 единиц – вторая.
  3. Острота 0,3 – третья.
  4. Показатель от 0,2 до 0,05 – четвертая.
  5. Зрение ниже 0,05 – пятая.

Изменение зрения при амблиопии

Как диагностировать заболевание

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

Комплексное офтальмологическое обследование

  1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
  2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
  3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
  4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
  5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
  6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
  7. Может назначаться тонометрия.
  8. Возможно, понадобится электроретинография.
  9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Клиническая рефракция глаза

Как лечить амблиопию

При выявленной амблиопии всех видов, кроме истерической, терапевтическим лечением занимается офтальмолог. Последний вид требует вмешательства психотерапевта.

Кстати. Депривационный вид поддается только хирургическому лечению, причем, тем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на успешный результат.

Лечение амблиопии

Обязательно лечение проводится в комплексе.

  1. Если присутствует косоглазие, оно устраняется параллельно с лечением сопутствующей или вытекающей из него амблиопии.
  2. При рефракционных деструкциях проводится их коррекция, путем ношения специальной оптики и регулярного выполнения упражнений для глаз.
  3. Страбизматический вид может лечиться терапевтически и аппаратным методом.
  4. Депривационный требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
  5. Истерический вид предполагает применение седативных препаратов в сочетании с терапевтическими способами.

Проведение операции на глазу по исправлению амблиопии

Окклюзионный метод

Данный способ лечения помогает избавиться от заболевания или значительно снизит его прогресс в семи случаях из десяти. Его суть заключается в следующем. Пациент, у которого диагностирован какой-либо вид амблиопии, кроме истерического, носит корректирующие очки особого рода. На неповрежденном глазу помещена лишенная прозрачности линза, которая блокирует видение.

А на глазу заболевшем – обычное стекло. Смысл в том, что мозг, не получая визуальной информации из здорового зрительного органа, заставляет активизироваться больной. В ходе каждодневных усилий по получению изображения и передаче его мозгу, глаз с амблиопией начинает фокусироваться и видеть все лучше и лучше.

В качестве оптики могут применяться как очки, так и линзы, одна из которых имеет непрозрачную основу. Ношение от двух часов.

Один глаз блокируется

Кстати. Вполне можно использовать вместо очков или линз обычную черную повязку, которой будет закрыт здоровый глаз. Но этот метод признан не эстетичным, поэтому не используется в наше время.

Стоит заметить, что окклюзия наиболее применима при детской амблиопии. Он применяется и для взрослых пациентов, но коррекция не всегда наступает в ожидаемые сроки и на должном уровне. Поэтому, если три месяца спустя от начала использования метода результатов нет, переходят к другому методу лечения.

Для коррекции применяют специальные очки

Аппаратный метод

В данном случае коррекцию помогает провести аппарат. В ходе корректирующей процедуры пациент подвергается видео-компьютерному аутотренингу. Патологический глаз стимулируется слепящим раздражением сетчатого слоя и сменой последовательных образов. Данной методике уже боле полувека, и аппараты, которые стали применяться для ее осуществления, не сильно изменили ее. В ходе лечения осуществляются следующие процедуры:

  • эксплуатирование зернистых полей;
  • стимуляция зрительных путей при помощи электричества;
  • применение импульсных ламп для воздействия на сетчатку.

В основе действия прибора лежит метод видео — компьютерного аутотренинга

Также на продолжающейся стадии аппаратного лечения применяются физиотерапевтические процедуры, которые обязательно входят в комплекс. Они нужны для усиления кровообращения в сосудистых глазных соединениях.

В процессе комплексного воздействия активируются обменные процессы, стимулируется зрительный нерв, восстанавливая свои функции, активизируются функции проводниковые.

Амблиокор

Важно! Аппаратный метод в большинстве эпизодов обращения пациентов помогает восстановить если не полностью зрение, то его бинокулярные возможности глаза и его аккомодационные свойства.

Глазная гимнастика

Следует отметить, что гимнастика для глаз не является лечебным методом в чистом виде, а используется в качестве поддерживающей терапии, усиливающей основную.

Но в ряде случаев, когда болезнь выявлена в самой начальной ступени, удается достичь восстановительного результата лишь при использовании офтальмологической гимнастики.

Процессы в глазном яблоке, подвергнувшемся амблиопии, нормализуются, если выполнять регулярно, единожды в день, специальный офтальмологический комплекс. Его выполнение может занять долгие месяцы, но в результате болезнь способна отступить.

Гимнастика для глаз

Оперативный метод

Операцию назначают, если нужно устранять первопричину амблиопии, заключающуюся в астигматизме, косоглазии, опущении тканей века, катаракте, миопии. Используется лазерная установка, при помощи которой испаряются ткани роговицы, осуществляя моделирование ее формы, позволяющей преломленным через нее лучам концентрироваться в нужной точке сетчатки.

Устранение амблиопии хирургическое (операция)

Чем раньше начато лечение амблиопии, тем скорее и с большей вероятностью можно вернуть патологическому глазу его функции. Поэтому, как только первые признаки обнаружатся, следует пройти углубленное специализированное обследование, принять от офтальмолога план лечения и неукоснительно его выполнять.

– Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Источник: https://linzopedia.ru/ambliopiya-lechenie-u-vzroslyx.html

Как и почему развивается амблиопия (синдром ленивого глаза) у взрослых? Как лечить заболевание?

Амблиопия – распространенная офтальмологическая патология, которая выражается в неработоспособности (полной или частичной) левого или правого глаза.

Развитие заболевания не связано с какими-либо анатомическими нарушениями или дефектами в тканях глазного яблока и при своевременном лечении поддается коррекции.

Что такое амблиопия глаз?

Амблиобия также известна под названиями «синдром ленивого глаза» и «синдром тупого глаза». В каталоге МКБ-10 патология обозначается кодом H53.0.

При таком нарушении зрительные образы воспринимаются мозгом только со стороны здорового глаза.

Поэтому зрение из бинокулярного объемного превращается в монокулярное.

Человек при этом не может правильно оценить размеры наблюдаемых предметов и расстояние до них.

Кроме того – амблиопия может приводить к заметному снижению зрения, а если вовремя не заняться коррекцией – возможна даже потеря зрения.

Особенности и симптомы заболевания у взрослых

Заболевание во взрослом возрасте развивается постепенно и на начальных стадиях протекает бессимптомно, хотя спустя время могут наблюдаться следующие признаки амблиопии:

  • двоение в глазах;
  • повышенное слезоотделение;
  • отсутствие положительного эффекта при попытке носить контактные линзы или очки (снижение остроты зрения не корректируется при помощи такой оптики);
  • затруднения при ориентировании в пространстве;
  • проблемный глаз непроизвольно косит и закрывается при более-менее серьезных нагрузках;
  • глаза быстро устают даже при кратковременной концентрации зрения на мелких предметах или в процессе выполнения работ, требующих предельной фокусировки зрения;
  • периферическое и центральное зрение существенно снижается после перенесенных стрессов на несколько часов или дней.

Виды амблиопии у взрослых

Существует несколько видов синдрома ленивого глаза, каждый из которых имеет свои особенности и признаки:

  1. Дисбинокулярная.Развивается на фоне косоглазия, при этом «выходит из строя» косящий глаз.

    В некоторых случаях отмечается обратная связь (косоглазие развивается вследствие прогрессирования амблиопии).

  2. Анизиметропическая.Характеризуется ненормальной (более трех диоптрий) преломляющей силой глаза.
  3. Рефракционная.Патология проявляется при отсутствии лечения нарушений рефракции (дальнозоркости, близорукости и астигматизма), а также при нерегулярном ношении корригирующей терапевтической оптики.
  4. Страбизматическая (центральный и нецентральный виды).В первом случае фиксирующим взгляд участком является центральная часть сетчатки, во втором – любой другой.
  5. Депривационная (обскурационный).Возникает при наличии в патологическом органе зрения препятствий, мешающих фокусировке зрения (рубцы, бельма, катаракты).

    Также может возникать в результате опущения века (птоза), когда поле зрения глаза перекрывается.

  6. Истерический.Причина развития такой формы амблиопии – нервные срывы, неврозы, стрессы и потрясения.

    Это единственная форма, лечение которой позволяет полностью восстановить утраченное зрение (при всех остальных формах процессы могут быть частично необратимыми).

Степени заболевания

Вне зависимости от типа амблиопия может классифицироваться в разной степени. Первая и вторая степени являются слабыми, и в таких случаях острота зрения составляет 0,5-0,9 единиц.

https://www.youtube.com/watch?v=rR-0iukSqXY

Третья (средняя) степень характеризуется остротой 0,3-0,4 единицы. Четвертая и пятая степень являются высокой и очень высокой соответственно (0,05-0,2 в первом случае и ниже 0,05 единиц – во втором).

Лечение амблиопии у взрослых

  • при наличии косоглазия – его устранение;
  • коррекция нарушений рефракции;
  • регулярное выполнение упражнений для глаз;
  • в редких случаях – хирургическое вмешательство;
  • аппаратная терапия.

При истерической форме заболевания дополнительно могут применяться психотерапевтические методы и лечение седативными лекарственными препаратами.

Кстати, ни одна другая форма амблиопии не поддается медикаментозному лечению.

Патология обскурационной формы лечится только путем хирургического вмешательства.

При этом начало лечения на ранних стадиях иногда позволяет полностью вернуть утерянное в ходе прогрессирования заболевания зрения.

Метод окклюзии

Нередко избавиться от недуга помогает метод окклюзии: в 7 из 10 случаях это помогает.

Суть методики заключается в том, что пациент носит специальные очки, вместо одной из линз которых используется непрозрачная «заглушка», расположенная на стороне здорового глаза.

Вместо таких очков также могут применяться особые линзы, одна из которых – непрозрачная.

Самый простой вариант – надевать на патологический глаз повязку, но в современной медицине такой способ не используется в виду неэстетичности.

В отличие от детей при лечении взрослых такой метод не так эффективен, поэтому если по прошествии трехмесячного срока амблиопия не исчезает – способ признается несостоятельным.

Упражнения и гимнастика

На ранних стадиях развития заболевания и при некоторых формах амблиопии лечение может ограничиваться офтальмологической гимнастикой, способствующих нормализации процессов в патологическом глазном яблоке.

В день достаточно выполнять комплекс упражнений всего один раз, но при этом желательно не пропускать ни одного дня.

Лечение такого рода не дает быстрого результата и может продолжаться месяцами, прежде чем появятся заметные улучшения.

Для взрослых такой гимнастический комплекс выглядит следующим образом:

  • пациенту необходимо сеть на стул, держа спину прямо и глядя прямо перед собой;
  • в таком положении нужно выполнить несколько вращательных движений сначала по часовой стрелке, а затем – против;
  • далее нужно в течение нескольких секунд посмотреть перед собой не моргая, после чего максимально сместить взгляд поочередно в левую и правую стороны.При этом движения должны чередоваться смещением взгляда вниз («влево-вниз-вправо-вниз» и так далее), упражнение повторять максимально долго, пока из глаз не появятся слезы;
  • после такого упражнения необходимо пересесть за стол, на который нужно поставить зажженную настольную лампу (мощность лампочки должна составлять от 60 до 100 ватт).Предварительно надо надеть на нее конусообразный чехол из плотной темной бумаги, с одной стороны в центре чехла вырезается круглое отверстие диаметром примерно 4 сантиметра;
  • отверстие перед началом упражнения заклеивается красным прозрачным материалом (лучше, чтобы это была пленка или полиэтилен);
  • пациент садится на расстоянии 40 сантиметров от лампы и смотрит на отверстие в течение трех минут, пытаясь концентрировать на нем взгляд обоих глаз, по прошествии этого времени лампу можно выключить и дать глазам немного отдохнуть в темноте.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/ambliopiya/vzrosl-amb.html

Амблиопия у взрослых (ленивый глаз): методы лечения

Амблиопия у взрослых лечению поддается трудно, поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику и диагностировать заболевание. Но что собой представляет амблиопия? Это заболевание зрительного органа, при котором значительно снижается острота зрения. Ещё эту болезнь называют ленивым глазом, потому что зачастую поражается только один орган.

Амблиопия считается преимущественно болезнью детей, однако данная патология поражает и взрослое население человечества. Но если у ребенка обнаруживается патология на ранних стадиях, то взрослому диагностика проводится уже при запущенных стадиях.

Почему так? Все просто, взрослый человек списывает наличие симптомов, на возрастные изменения, усталость и так далее.

Важные показатели для остроты зрения

Чтобы во время просмотра изображения качество воспроизведения было четким, необходимо несколько условий, которые происходят в головном мозге. В первую очередь нужно отметить прозрачное состояние оптической среды глазного органа, благодаря чему просматривается любой предмет чётко. Также, это чёткость фокусировки картинок непосредственно на сетчатке глаза и нормальная функциональность зон в головном мозге, которые отвечают за передачу информации и восприятие.

Причины и виды

Амблиопия у взрослых имеет гораздо больше видов, чем у детей:

  1. Дисбинокулярная форма появляется из-за косоглазия, которое не было своевременно вылечено. Интересный факт, но это так: амблиопия образуется из-за косоглазия, но в то же время и косоглазие может развиться из-за амблиопии.
  2. Рефракционная форма развивается на фоне патологий рефракции. То есть при развивающейся дальнозоркости, близорукости или астигматизме как правило, основной удар принимает один глаз, а второй бездействует. Поэтому мозг самостоятельно, как бы отключает его от работы. Происходит атрофирование и снижение остроты.
  3. Деривационная форма амблиопии возникает из-за таких патологий, как рубец в органе, бельмо, опухоль, катаракта, болезни мышечной системы глаз. Дело в том, что при наличии подобных аномалий плохо проходит свет, что и провоцирует образование амблиопии.
  4. Анизометропическая форма включает в себя преломляющую силу глаз.
  5. Истерическая форма образуется из-за расстройств психического характера. Это считается самая слабая форма, которая легко лечится.

Источник: https://glaznoy-doctor.ru/ambliopiya/ambliopiya-u-vzroslyx-lenivyj-glaz-metody-lecheniya.html

Амблиопия у взрослых: лечение, операция и упражнения (синдром ленивого глаза)

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Формы амблиопии

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Страбизматическую (дисбинокулярную);
  • Обскурационную (депривационную);
  • Анизометропическую;
  • Рефракционную;
  • Истерическую;
  • Смешанную.

Степень заболевания

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.

Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

Страбизматическая и обскурационная амблиопия

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

 В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

Лечение амблиопии

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

  • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
  • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
  • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
  • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
  • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Упражнения для амблиопии у взрослых

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

  • Смотреть на переносицу обоими глазами;
  • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
  • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операция и реабилитация

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/akkomodaciya/ambliopiya-u-vzroslyh.html

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: (Пока оценок нет) Загрузка...

glaza.guru

Амблиопия у взрослых - можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

Амблиопия считается патологией детского возраста, ведь заболевание тесно связано с развитием и становлением зрительной системы ребенка. Если лечению нарушения в детстве не было уделено должного внимания, проблему приходится решать уже в зрелом возрасте.

Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

Что это такое?

Амблиопия – это функциональное нарушение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрительного восприятия полностью или частично. Заболевание развивается на фоне отсутствия органических поражений сетчатой оболочки, зрительного нерва и зрительных центров центральной нервной системы. Нарушению присвоен код по МКБ 10, соответствующий H53.0 (зрительные расстройства и слепота).

Пациенты, страдающие амблиопией, лишены бинокулярного зрения – способности мозга сопоставлять картинки, полученные от обоих глаз, в единый образ. А ведь именно бинокулярность обеспечивает высокое качество зрения – его глубину, целостность, объемность и многогранность.

При амблиопии глаза по-разному вовлечены в зрительный процесс и передают в головной мозг разные картинки, отличающиеся по четкости, объемности и размеру. Головной мозг не в состоянии правильно сопоставить разные картинки в качественное целостное изображение. Зрительный центр из двух разных изображений выбирает “самое лучшее” и подавляет работу того глаза, чья картинка оказалась неудовлетворительной. Запускается механизм так называемого выключения одного глаза – “ленивого”, который хуже видит. С течением времени механизм закрепляется, что и позволяет говорить об амблиопии.

СПРАВКА! В большинстве случаев диагностируется только один “ленивый глаз”. Но бывают ситуации, когда оба глаза становятся “ленивыми” – развивается двусторонняя амблиопия.

Как видит человек с “ленивым глазом”

Часто больной не догадывается о том, что у него развивается амблиопия. Раннюю стадию, равно как и слабые степени патологии выявить очень сложно. Но есть симптомы и признаки, по которым человек может заподозрить у себя зрительное расстройство:

  • двоение в глазах или двойное зрение – возникает из-за неспособности глаза соединить воедино две разные картинки;
  • пелена перед глазами – нечеткость восприятия с размытыми контурами и границами предметов;
  • нарушения цветового восприятия – цвета утрачивают глубину и насыщенность, легкие оттенки плохо распознаются;
  • неэффективность средств коррекции – очки или линзы не помогают исправить погрешности рефракции отдельного глаза;
  • резкое ослабление зрения – обратимое явление, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней;
  • быстрая утомляемость глаз – человек быстро устает при зрительной работе, при этом слабовидящий глаз склонен непроизвольно закрываться.

Пациентов с амблиопией легко опознать по неуклюжести и общей рассеянности. Плохое зрение на один глаз не позволяет им уверенно ориентироваться в пространстве, что приводит к некоторым трудностям в быту. При рассматривании предметов больной склонен прищуриваться, поворачивать или наклонять голову так, чтобы хорошо видеть именно здоровым глазом.

Причины патологии

Как правило, зрительный аппарат стабилизируется к 12-13 годам. И если к этому времени амблиопия не возникла, риски ее появления в зрелом возрасте должны сводиться к нулю. Но на практике все иначе – даже у возрастных пациентов может диагностироваться амблиопия. Так проявляется приобретенная форма заболевания, проявлению которой способствуют:

  • органические поражения глазного яблока – односторонняя катаракта, гиперплазия стекловидного тела или рубец на сетчатке;
  • анизометропия – существенная разница между остротой зрения правого и левого глаза (больше 2 диоптрий);
  • птоз – опущение верхнего века, создающее препятствия для полноценной работы соответствующего глаза;
  • неправильная коррекция зрения при миопии/гиперметропии – пренебрежение очками или линзами, неправильно подобранное средство.

Все эти причины рано или поздно приводят к тому, что один глаз постепенно исключается из содружественной работы и практически перестает видеть. Амблиопию часто связывают с косоглазием, которое может стать как причиной, так и следствием синдрома “ленивого глаза”. Но это явление больше характерно для детей, в то время как для взрослых не характерно.

Полный видео-обзор заболевания амблиопия — причины, симптомы и лечение:

ВАЖНО! Амблиопия не имеет прямой связи с наследственностью. Расстройство может развиваться как у лиц с генетической предрасположенностью, так и у тех, в чьем роду никогда не было подобных проблем.

Виды расстройства

Причины развития амблиопии легли в основу классификации, в соответствии с которой выделяют 4 формы заболевания.

  • Рефракционная. Напрямую связана с такими аномалиями рефракции, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Неправильная рефракция глазного яблока создает нечеткое расфокусированное изображение, которое некорректно анализируется корой головного мозга. Если средства коррекции рефракции (очки или контактная оптика) были подобраны неверно или вовсе не использовались, мозг продолжит получать искаженную картинку, а болезнь будет прогрессировать.
  • Дисбинокулярная. Нарушение бинокулярного зрения, формирующееся на фоне косоглазия. Причиной может стать запоздалое назначение или ненадлежащее исполнение окклюзионного режима в рамках лечения косоглазия. Дисбинокулярная амблиопия чаще диагностируется на косящем глазу, картинку которого головной мозг подавляет.
  • Обскурационная. Возникает как следствие зрительной депривации – когда сетчатка одного глазного яблока не получает достаточного количества света. Причиной тому могут служить разного рода анатомические и физиологические аномалии – опущение века, бельмо, гемофтальм, катаракта. Сетчатая оболочка не может полноценно работать из-за отсутствия света и просто исключается из работы зрительной системы.
  • Истерическая. Напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Ярко проявляется в стрессовой ситуации и под влиянием психотравмирующих факторов. Внезапно снижается острота центрального зрения, как правило, двустороннего. Сужаются поля зрения с выпадением отдельных участков, кожа век становится чувствительной, наблюдаются светобоязнь и спазм аккомодации. В зависимости от общего состояния пациента явление может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

Диагностика заболевания

Предварительную диагностику пациент может провести самостоятельно. Для этого нужно попеременно закрыть правый и левый глаз и проанализировать качество изображения в каждом из них. Если картинка существенно отличается, в особенности если один глаз очень плохо видит или совсем не видит, необходимо срочно обратиться к врачу.

ВАЖНО! Расстройства зрения “ленивого глаза” могут варьировать от незначительного снижения остроты до полной потери светоощущения.

Диагностика амблиопии должна быть комплексной, при необходимости включать консультацию не только офтальмолога, но и невропатолога. При первичном внешнем осмотре доктор обращает внимание на глазную щель, состояние век, положение глазного яблока, зрачковую реакцию на свет.

Общую информацию о зрительном восприятии помогают получить:

  • таблицы для изучения остроты (Сивцева) – диагностику проводят как с очками, так и без них;
  • цветовое тестирование;
  • тест на преломление;
  • периметрия – изучение полей зрения.

Более детальное изучение структур глазного яблока проводится при помощи гониоскопии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Если прозрачность сред нарушена, показано проведение ультразвукового исследования. При подозрении на повышение давления его показатели измеряются посредством тонометрических устройств.

Большое значение придается сбору анамнеза. Врач должен собрать информацию о перенесенных травмах и операциях, хронических системных заболеваниях и особенностях зрения в детстве.

Можно ли вылечить?

До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

В домашних условиях

Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет. Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет. Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.

Без операции

Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

Список методик:

  • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
  • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
  • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
  • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
  • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
  • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

Хирургическое

Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

Прогноз и инвалидность

Лечение амблиопии в зрелом возрасте представляет массу сложностей из-за необратимости изменений, вызванных патологией.

Успешность излечения будет зависеть от:

  • формы и первопричины заболевания;
  • тяжести и степени поражения зрительного аппарата;
  • начальных показателей зрения;
  • возраста пациента;
  • своевременности предпринимаемых мер.

Каждый случай взрослой амблиопии уникален, поэтому дать общий прогноз заболевания невозможно. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций у каждого пациента есть возможность восстановить зрительное восприятие. Отличных показателей остроты добиться не удастся, можно рассчитывать лишь на некоторое улучшение. В этом взрослая амблиопия отличается от детской – у большинства маленьких пациентов “ленивый глаз” лечится вполне успешно.

При позднем диагностировании расстройства зрительная функция будет постепенно снижаться, пока не наступит полная и необратимая слепота. Такие пациенты могут рассчитывать на группу инвалидности. Она присваивается в зависимости от сохранившейся остроты и полей зрения.

СПРАВКА! Направление на медицинскую комиссию по оформлению инвалидности имеют право выдавать как государственные, так и частные клиники.

Полное право на инвалидность третьей группы имеют больные, острота зрения которых не превышает 0,1-0,3 диоптрии. Если показатели остроты диагностируются в пределах 0,05 до 0,1 диоптрии с ярко выраженным сужением полей, пациенту может быть оформлена третья группа. Эта информация актуальна для российского законодательства – в других странах СНГ данные могут отличаться.

На видео показано какие упражнения при амблиопии делать, чтобы вернуть стереоскопическое зрение:

Амблиопия в зрелом возрасте – явление довольно редкое, но коварное. Нарушение, обнаруженное у взрослого пациента, тяжело поддается лечению и неизбежно прогрессирует. Ученые продолжают поиски эффективных методик и решений, которые помогли бы успешно скорректировать расстройство и избежать слепоты.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

glaza.guru

Ленивый глаз у взрослых как лечить | Видеть Все

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Формы амблиопии

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Страбизматическую (дисбинокулярную);
  • Обскурационную (депривационную);
  • Анизометропическую;
  • Рефракционную;
  • Истерическую;
  • Смешанную.

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.

Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

 В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
  • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
  • Наличие пелены перед глазами;
  • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
  • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
  • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
  • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
  • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
  • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;

Если наблюдаются признаки амблиопии, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу, так как болезнь быстро прогрессирует и зрение неуклонно снижается.

Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

  • Проверка остроты зрения;
  • Цветовое тестирование;
  • Периметрия;
  • Тест на преломление.

В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

  • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
  • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
  • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
  • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
  • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

  • Смотреть на переносицу обоими глазами;
  • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
  • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

2 метода:Лечение слабой формы амблиопииЛечение тяжелых форм амблиопии

Амблиопия, или синдром «ленивого глаза» – это состояние, при котором один глаз видит хуже, чем другой. Данное состояние может привести к косоглазию (неспособность обеих глаз концентрироваться на одной точке в пространстве), а также к нарушению зрения в более слабом глазу. Амблиопия является самой распространенной причиной плохого зрения у детей. Существует множество способов лечения амблиопии для больных всех возрастов, хотя дети поддаются лечению гораздо лучше взрослых пациентов.

Метод 1

Лечение слабой формы амблиопии

Ленивым глазом обычно описывают заболевание под названием «амблиопия». Амблиопия – это состояние, которое зачастую развивается у детей возрастом до 7 лет. В какой-то момент ребенок обнаруживает, что один его глаз видит лучше, чем другой, что и вынуждает его чаще использовать более сильный глаз (из-за этого ребенок начинает отдавать больше предпочтения сильному глазу). Данное поведение приводит к постепенному ухудшению зрения в слабом глазе (чем дольше болезнь будет прогрессировать).

  • Именно по этой причине необходимо как можно скорее диагностировать и приступить к лечению амблиопии. Чем раньше она будет обнаружена и вылечена, тем успешнее будут результаты лечения.
  • Как правило, амблиопия не приводит ни к каким долгосрочным последствиям, особенно если это слабая форма или ее рано диагностировали (что происходит в подавляющем большинстве случаев).
  • Обратите внимание, что со временем здоровый глаз продолжит становиться сильнее по отношению к больному глазу, который в то же время начнет «косить». Иными словами, когда вы будете смотреть на своего ребенка, или его будет осматривать врач, один глаз (тот, что больной) может повернуться в другую сторону, теряя фокусировку на предмете под рукой, или по какой-то причине не сможет смотреть прямо перед собой.
  • Подобный случай косоглазия достаточно часто встречается у больных амблиопией и зачастую решается путем незамедлительного диагностирования и лечения.

Так как амблиопия наиболее часто обнаруживается у детей, если вы подозреваете наличие этой болезни у своего ребенка, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы повысить шансы на своевременное обнаружение амблиопии, ваш ребенок должен регулярно проходить проверку зрения в раннем возрасте. Некоторые врачи рекомендуют проводить проверку зрения в возрасте 6 месяцев, в три года, а затем через каждые два года.

  • Хотя молодым людям легче справиться с синдромом «ленивого глаза», недавние исследования показали, что некоторые экспериментальные процедуры доказали свою эффективность и на взрослых людях. Обсудите со своим врачом или окулистом доступные для вас новые методы лечения.

В некоторых случаях амблиопии, когда в одном глазу происходит нарушение зрения, ношение глазной повязки на здоровом глазу может улучшить ваше состояние. Принуждая пациента использовать «ленивый» глаз в качестве основного, можно со временем восстановить зрение в этом глазу. Такой метод лучше всего работает на детях младше 7 или 8 лет.

Глазную повязку обычно носят от 3 до 6 часов в день на протяжении от нескольких недель до одного года.

  • Доктор может порекомендовать, чтобы в процессе ношения глазной повязки пациент выполнял такие действия, как чтение, школьное домашнее задание и другие виды деятельности, заставляющие концентрироваться на объектах вблизи.
  • Глазные повязки можно использовать вместе с корректирующими очками.

Лекарства (чаще всего в виде глазных капель атропина) помогают размыть зрение здорового глаза и заставить включиться в работу слабый глаз. Данный метод действует по тому же принципу, что и повязка на глаз, заставляя больной глаз работать больше и, в последствии, видеть лучше.

  • Глазные капли могут быть хорошей альтернативой для детей, которые не желают носить повязку (или наоборот). Стоит отметить, что глазные капли могут не подействовать, если здоровый глаз страдает от близорукости.
  • Атропин может крайне редко вызывать некоторые побочные эффекты, включая:
    • Раздражение глаза
    • Покраснение окружающей глаз кожи
    • Головные боли

Для исправления смещенной оси зрения и улучшения зрения обычно прописывают специальные

типы очков

. В особых случаях амблиопии, особенно когда присутствует дальнозоркость, близорукость или астигматизм, очки могут полностью устранить эту проблему.

В остальном же очки можно использовать в комбинации с другими средствами. Поговорите со своим врачом или офтальмологом, если вы желаете бороться с амблиопией путем ношения корректирующих очков.

  • Дети достаточно зрелого возраста вместо очков могут носить контактные линзы.
  • Заметьте, что во время ношения очков люди с синдромом «ленивого глаза» могут испытывать трудности со зрением. Причина этого заключается в том, что они уже привыкли видеть с плохим зрением. Увы, необходимо время, чтобы привыкнуть к нормальному зрению.

Метод 2

Лечение тяжелых форм амблиопии

Операция проводится с целью укрепления мышц глаза, если стандартные методы не сработали. Операция также может помочь с амблиопией, вызванной катарактой или помутнением хрусталика глаза.

Хирургическое вмешательство может сопровождаться ношением глазной повязки, очков и использованием каплей или же, если операция дала достаточно хорошие результаты, ничем из вышеперечисленного.

Глазные упражнения могут быть рекомендованы до или после операции с целью исправить зрительные дефекты и придать глазам здоровые навыки зрения.

  • Из-за того, что амблиопия зачастую сопровождается ослаблением мышц больного глаза, для восстановления глазных мышц с обеих сторон могут понадобиться укрепляющие упражнения.

Даже после лечения амблиопии хирургическим путем (или иным образом), она все равно может вернуться. Чтобы избежать этой участи, договоритесь о повторных встречах со своим врачом в соответствии с рекомендованным им графиком проверки зрения.

Эту страницу просматривали 43 316 раза.

Амблиопия – распространенная офтальмологическая патология, которая выражается в неработоспособности (полной или частичной) левого или правого глаза.

Развитие заболевания не связано с какими-либо анатомическими нарушениями или дефектами в тканях глазного яблока и при своевременном лечении поддается коррекции.

Амблиобия также известна под названиями «синдром ленивого глаза» и «синдром тупого глаза». В каталоге МКБ-10 патология обозначается кодом H53.0.

Справка! Заболевание характеризуется утерей активности одного глаза, который перестает выполнять свои функции по каким-либо причинам, в результате чего ведущим становится здоровый орган зрения.

При таком нарушении зрительные образы воспринимаются мозгом только со стороны здорового глаза.

Поэтому зрение из бинокулярного объемного превращается в монокулярное.

Человек при этом не может правильно оценить размеры наблюдаемых предметов и расстояние до них.

Кроме того – амблиопия может приводить к заметному снижению зрения, а если вовремя не заняться коррекцией – возможна даже потеря зрения.

Заболевание во взрослом возрасте развивается постепенно и на начальных стадиях протекает бессимптомно, хотя спустя время могут наблюдаться следующие признаки амблиопии:

  • двоение в глазах;
  • повышенное слезоотделение;
  • отсутствие положительного эффекта при попытке носить контактные линзы или очки (снижение остроты зрения не корректируется при помощи такой оптики);
  • затруднения при ориентировании в пространстве;
  • проблемный глаз непроизвольно косит и закрывается при более-менее серьезных нагрузках;
  • глаза быстро устают даже при кратковременной концентрации зрения на мелких предметах или в процессе выполнения работ, требующих предельной фокусировки зрения;
  • периферическое и центральное зрение существенно снижается после перенесенных стрессов на несколько часов или дней.

Внимание! При таких признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как чем дальше прогрессирует болезнь – тем меньше остается шансов на восстановление нормального зрения.

Причины

Причинами развития амблиопии могут служить:

  • повреждения и травмы глазных мышц;
  • прогрессирующая дальнозоркость;
  • нарушения психологического и неврологического характера;
  • дефекты роговой оболочки (приобретенные или врожденные).

Иногда амблиопия может развиваться и без видимых причин, если у человека есть генетическая предрасположенность к заболеванию.

Установить такое заболевание и назначить корректное лечение возможно только путем проведения комплексного обследования.

Важно! В ходе его проведения в первую очередь проводится визуальный осмотр век, а также оценивается положение глазных яблок, реакция зрачков на источники света и особенности глазной щели.

В ходе обследования специалист выполняет прямую и непрямую офтальмоскопию, а также определяется поле зрения и устанавливается наличие или отсутствие дефектов рефракции.

В ходе диагностики определяется и прозрачность хрусталика посредством осмотра этого элемента в проходящем свете.

Если подтверждается непрозрачность – дополнительно назначается УЗИ глаза.

В сложных случаях пациенту могут быть назначены процедуры электроретинографии и тонометрии, а при подозрении на неврологическую этиологию амблиопии пациент может быть направлен на обследование у невролога.

Существует несколько видов синдрома ленивого глаза, каждый из которых имеет свои особенности и признаки:

  1. Дисбинокулярная. Развивается на фоне косоглазия, при этом «выходит из строя» косящий глаз.

    В некоторых случаях отмечается обратная связь (косоглазие развивается вследствие прогрессирования амблиопии).

  2. Анизиметропическая. Характеризуется ненормальной (более трех диоптрий) преломляющей силой глаза.
  3. Рефракционная. Патология проявляется при отсутствии лечения нарушений рефракции (дальнозоркости, близорукости и астигматизма), а также при нерегулярном ношении корригирующей терапевтической оптики.
  4. Страбизматическая (центральный и нецентральный виды). В первом случае фиксирующим взгляд участком является центральная часть сетчатки, во втором – любой другой.
  5. Депривационная (обскурационный). Возникает при наличии в патологическом органе зрения препятствий, мешающих фокусировке зрения (рубцы, бельма, катаракты).

    Также может возникать в результате опущения века (птоза), когда поле зрения глаза перекрывается.

  6. Истерический. Причина развития такой формы амблиопии – нервные срывы, неврозы, стрессы и потрясения.

    Это единственная форма, лечение которой позволяет полностью восстановить утраченное зрение (при всех остальных формах процессы могут быть частично необратимыми).

Вне зависимости от типа амблиопия может классифицироваться в разной степени. Первая и вторая степени являются слабыми, и в таких случаях острота зрения составляет 0,5-0,9 единиц.

Третья (средняя) степень характеризуется остротой 0,3-0,4 единицы. Четвертая и пятая степень являются высокой и очень высокой соответственно (0,05-0,2 в первом случае и ниже 0,05 единиц – во втором).

Нужно знать! Лечение амблиопии требует комплексного подхода, при котором может помочь сочетание следующих процедур и мероприятий:

При истерической форме заболевания дополнительно могут применяться психотерапевтические методы и лечение седативными лекарственными препаратами.

Кстати, ни одна другая форма амблиопии не поддается медикаментозному лечению.

Патология обскурационной формы лечится только путем хирургического вмешательства.

При этом начало лечения на ранних стадиях иногда позволяет полностью вернуть утерянное в ходе прогрессирования заболевания зрения.

Нередко избавиться от недуга помогает метод окклюзии: в 7 из 10 случаях это помогает.

Суть методики заключается в том, что пациент носит специальные очки, вместо одной из линз которых используется непрозрачная «заглушка», расположенная на стороне здорового глаза.

Имейте в виду! Таким образом, лишенный возможности получать информацию от этого органа зрения мозг «насильно» заставляет работать ведомый глаз, который в ходе таких ежедневных тренировок возвращает свою активность.

Вместо таких очков также могут применяться особые линзы, одна из которых – непрозрачная.

Самый простой вариант – надевать на патологический глаз повязку, но в современной медицине такой способ не используется в виду неэстетичности.

В отличие от детей при лечении взрослых такой метод не так эффективен, поэтому если по прошествии трехмесячного срока амблиопия не исчезает – способ признается несостоятельным.

Наиболее эффективным является метод аппаратного лечения, в ходе которого выполняется видео-компьютерный аутотренинг, стимуляция глаза с помощью слепящего раздражения сетчатки или использование последовательных образов.

Впервые такая методика стала применяться более полувека назад, но современное аппаратное лечение не слишком сильно отличается от способа, разработанного в 50-х годах XX века.

В ходе аппаратного лечения амблиопии выполняются такие процедуры:

  • эксплуатация зернистых полей;
  • использование импульсных ламп;
  • электростимуляция зрительных путей.

Помните! В комплекс аппаратного лечения также входят процедуры физиотерапевтического характера, способствующие усилению и нормализации кровообращения в сосудах глазного яблока.

Также сюда входят и активация обменных процессов и стимуляция функций зрительного нерва, отвечающих за стимуляцию проводниковых функций.

В результате такого лечения в большинстве случаев удается восстановить аккомодационные свойства глаза и бинокулярное зрение.

На ранних стадиях развития заболевания и при некоторых формах амблиопии лечение может ограничиваться офтальмологической гимнастикой, способствующих нормализации процессов в патологическом глазном яблоке.

В день достаточно выполнять комплекс упражнений всего один раз, но при этом желательно не пропускать ни одного дня.

Лечение такого рода не дает быстрого результата и может продолжаться месяцами, прежде чем появятся заметные улучшения.

Для взрослых такой гимнастический комплекс выглядит следующим образом:

  • пациенту необходимо сеть на стул, держа спину прямо и глядя прямо перед собой;
  • в таком положении нужно выполнить несколько вращательных движений сначала по часовой стрелке, а затем – против;
  • далее нужно в течение нескольких секунд посмотреть перед собой не моргая, после чего максимально сместить взгляд поочередно в левую и правую стороны. При этом движения должны чередоваться смещением взгляда вниз («влево-вниз-вправо-вниз» и так далее), упражнение повторять максимально долго, пока из глаз не появятся слезы;
  • после такого упражнения необходимо пересесть за стол, на который нужно поставить зажженную настольную лампу (мощность лампочки должна составлять от 60 до 100 ватт).Предварительно надо надеть на нее конусообразный чехол из плотной темной бумаги, с одной стороны в центре чехла вырезается круглое отверстие диаметром примерно 4 сантиметра;
  • отверстие перед началом упражнения заклеивается красным прозрачным материалом (лучше, чтобы это была пленка или полиэтилен);
  • пациент садится на расстоянии 40 сантиметров от лампы и смотрит на отверстие в течение трех минут, пытаясь концентрировать на нем взгляд обоих глаз, по прошествии этого времени лампу можно выключить и дать глазам немного отдохнуть в темноте.

В данном видео вы увидите, как происходит лечение амблиопии у взрослых:

Чем раньше начать лечение амблиопии – тем выше вероятность благоприятного исхода лечения.

Но для того, чтобы терапия увенчалась успехом – важно вовремя заметить тревожные признаки и пройти обследование у специалиста, который разработает оптимальный курс лечения и при необходимости будет его корректировать.

Учитывая, что с возрастом корректировать такие нарушения все сложнее, затягивать с принятием соответствующих мер не стоит.

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

  1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
  2. Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
  3. Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
  4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
  5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться.

Стоит начать беспокоиться, если:

  • у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
  • нарушена координация движений;
  • вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
  • вы быстро устаете;
  • резко падает острота зрения;
  • в глазах присутствует двоение;
  • у вас начались проблемы с различением цветов;
  • при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
  • беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Читайте также статью о детской амблиопии, ее причинах, симптомах, степенях, методах диагностики, лечения и профилактики.

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

  1. Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
  2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
  3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
  4. Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
  5. Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
  6. Ультразвук.
  7. Магнитотерапия.
  8. Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

  • структурированные раздражители;
  • импульсные лампы;
  • электростимуляция.

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Здравствуйте, уважаемые читатели! Я уверена, что многих из вас заинтересует тема, о которой пойдёт речь в этой статье. Сегодня мы поговорим про лечение амблиопии у взрослых.

Сразу отмечу, что данная патология, называемая в народе «ленивым» глазом, встречается у 2 человек из 100. Речь идёт о глазной болезни, характеризующейся существенным снижением зрения, притом, что видимая причина отсутствует.

Амблиопия у взрослых проявляется в стойком торможении зрительного восприятия поражённым органом зрения. Опасность такого заболевания обусловлена стремительным прогрессированием и понижением остроты зрения.

«Ленивый» глаз относится к числу заболеваний, которые в обязательном порядке необходимо лечить. Само по себе оно не пройдёт, поэтому нужно позаботиться о специальном терапевтическом комплексе.

То, насколько эффективным будет лечение амблиопии, напрямую зависит от возраста пациента. Разумеется, чем раньше будет выявлен этот недуг, тем быстрее можно будет от него избавиться.

Методы его терапии направлены на равномерное распределение зрительной нагрузки на оба глаза.

Прежде всего необходимо устранить причину, спровоцировавшую заболевание. Не исключено, что для этого потребуется операция.

Лечение этого заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностики. На данном этапе определяются причины, которые спровоцировали возникновение болезни, а также вид и стадия амблиопии.
  2. Выбора терапевтической стратегии. Пациент должен пройти определённые процедуры и принять лекарственные средства, назначенные лечащим офтальмологом. В некоторых случаях назначается также комплекс специальных упражнений.
  3. Оперативное вмешательство. Тяжёлая стадия амблиопии практически всегда лечится путём проведения операции. Только после этого назначается корректирующее излечение.

Читайте также: Что такое амблиопия и как ее лечить?

Главная цель, преследуемая в процессе лечения амблиопии как у детей, так и у взрослых, заключается в том, чтобы стимулировать заторможенные нейроны зрительного цента. Добиться этого можно благодаря применению:

  1. Окклюдеров. Это специальные повязки, которыми закрывается здоровый орган зрения, чтобы больной глаз мог набрать силу. Такая повязка носится в течение 3-6 месяцев по 2-3 часа в день.
  2. Глазных капель с атропином. Чтобы мозг нормально воспринимал изображение с поражённого органа зрения, в здоровый глаз необходимо закапывать капли, которые намеренно затуманивают зрение и снижают его остроту.
  3. Компьютерных программ. Специальные компьютерные программы, выполненные в виде интерактивных игр, способствуют стимулированию «ленивого» глаза. Именно поэтому офтальмологи частенько назначают их не только маленьким пациентам, но и взрослым.
  4. Фотостимуляции больного глаза и упражнений. Для лечения этого заболевания применяются световые лучи, стимулирующие сетчатку, а также различные упражнения, направленные на развитие мышц слабого органа зрения.
  5. Аппаратных методов. Применение аппаратного лечения в большинстве случаев позволяет добиться желаемого эффекта в процессе терапии.

В Москве лечить данное заболевание у взрослых предлагается также при помощи магнитной, ультразвуковой и лазерной терапии.

Читайте по теме: Особенности лечения амблиопии у детей

Разумеется, для полного избавления от амблиопии, излечение необходимо начинать в детстве, когда недуг только начал проявляться.

В случае игнорирования симптомов снижения зрения и несвоевременного начала процесса вылечивания человек может ослепнуть на один или оба глаза.

Несмотря на существование различных методов терапии амблиопии, во многих странах подход к лечению этого недуга остаётся одинаковым. Так, в Германии, России и Литве сначала устанавливается причина, спровоцировавшая развитие патологии. Напомню, что причиной возникновения «ленивого» глаза может быть:

  • косоглазие;
  • аномалии рефракции;
  • астигматизм;
  • анизометропия;
  • опущение верхнего века;
  • дистрофия роговицы;
  • катаракта хрусталика.

После установки провоцирующего фактора начинается лечение, в ходе которого применяются очки с мутным стеклом (предназначено для больного глаза) или специальные линзы.

Высочайший уровень вылечивания от этой болезни в Германии обусловлен применением новейших достижений электроники, компьютерных технологий, физики, фармакологии и медицины. Благодаря уникальным методикам лечения лазером возможно проведение точной диагностики на ранних стадиях заболевания.

Значительно дальше пошло лечение амблиопии в Израиле, где помимо вышеупомянутых методик активно применяются и более современные новинки. Усилиями израильских ученых были разработаны инновационные электронные очки, внешний вид которых практически не отличается от обычной корригирующей оптики.

Их особенность заключается во встроенной линзе, закрытие и открытие которой происходит с установленной периодичностью. За управление электронным механизмом отвечает микрочип, который встроен в очки. Преимущество таких очков заключается в том, что всё это происходит незаметно как для человека, так и для окружающих.

Вас может заинтересовать: Что такое истерическая амблиопия и как ее лечить?

Как показывают результаты клинических исследований и отзывы пациентов, опробовавших ношение этих очков для лечения амблиопии, они позволяют воссоздать нервные связи, необходимые для работы зрительного анализатора, а также укрепить глазодвигательные мышцы.

По утверждению высококвалифицированных офтальмологов, добиться высокого эффекта при лечении амблиопии можно благодаря аппаратным методам. С их помощью удаётся достичь:

  • нормального бинокулярного зрения;
  • правильной зрительной фиксации;
  • достаточного восприятия глубины пространства.

Наиболее действенный способ лечения «ленивого» глаза заключается в правильной зрительной стимуляции (световой, электрической, лазерной), которая может выполняться в домашних условиях.

Высокой эффективностью отличается комплексная терапия, предполагающая совмещение аппаратной методики с медикаментозной, магнитной и рефлексотерапией.

Рекомендую к просмотру видео, о современном способе лечения Neurovision . Израильские врачи применяют этот метод также для улучшения зрения при некоторых других заболеваниях:

Друзья, в очередной раз хочу напомнить вам о том, что амблиопия является достаточно серьёзным заболеванием, от которого удаётся полностью избавиться лишь в детском возрасте.

К сожалению, даже применение самых прогрессивных методов лечения не всегда позволяет добиться положительного эффекта, если лечебный процесс не был начат вовремя. Старайтесь ежегодно проходить офтальмологический осмотр во избежание необратимых последствий. Не забывайте подписаться на обновления нашего сайта и Будьте здоровы!

Амблиопия – это заболевание, при котором один глаз не видит, или видит очень слабо. Данная патология часто встречается у детей, и излечивается сама по себе, но не во всех случаях, поэтому при виде подобных отклонений стоит обратиться к врачу.

У взрослых также наблюдается самоизлечение, но при отсутствии даже минимальных терапевтических действий есть риск остаться с нерабочим глазом навсегда. Существует множество методик для лечения недуга, некоторые из них можно применять в домашней обстановке, но процесс выздоровления длительный и трудоёмкий.

Данная статья расскажет, что такое амблиопия, как лечить у взрослых это заболевание, каковы первые симптомы и когда необходимо обращаться к специалисту.

Так как один глаз практически полностью не участвует в зрительном процессе, то в мозг поступают две разные картинки. Это затрудняет работу мозга по созданию объемного изображения, поэтому он принимает во внимание только информацию, поступающую от здорового глаза, а работу более слабого еще больше подавляет.

А если в организме какой-либо орган не используется, то он медленно атрофируется. Удаление из процесса преобразования световой информации в нервные импульсы одного глаза ведет к расстройству объемного зрения и человек не может различать глубину и объем объектов. Возникают трудности с оценкой месторасположения нескольких объектов.

Непосредственными причинами развития различных типов амблиопии становятся многие факторы. Дисбинокулярная амблиопия развивается в результате поражения зрительного органа содружественным косоглазием, когда отклоненный глаз перестает принимать участия в зрительном акте.

При косоглазии патология поражает косящий глаз. При этом для предотвращения диплопии головной мозг начинает подавлять изображение, которое поступает с пораженного глаза, приводя к остановке импульсов от сетчатке к зрительному центру.

Обскурационная амблиопия обычно соотносится с процессом помутнения роговицы глаза, развитием врожденной катаракты, птозом на верхнем веке, травмированиями роговицы, её дистрофией, изменениями стекловидного тела и т.п.

Анищометропическая амблиопия развивается в результате поражения зрительного органа некорринированной анизометропией тяжелой степени — таким образом, амблиопия воздействует на глаз с ярко выраженными нарушениями рефракции. А причинами формирования анизометропии становятся тяжелые степени близорукости, астигматизм, дальнозоркость.

Рефракционная амблиопия формируется при продолжительном отсутствии оптической коррекции дальнозоркости, близорукости или астигматизма, то есть при запущенных стадиях данных патологий.

Истерическая амблиопия развивается в результате влияния на организм человека негативных психогенных факторов, которые сопровождаются истерией или психозами.

В такой ситуации формируется одностороннее или двустороннее поражение зрительных органов, происходит концентрическое сужения зрительных полей, нарушается восприятие цветов, проявляется боязнь света и другие функциональные отклонения.

Чаще всего амблиопия диагностируется у преждевременно рожденных детей, с задержкой психического развития, с генетической склонностью к развития амблиопии. Но порой заболевание диагностируется и у взрослых.

Современное образование предусматривает, что малыш, поступая в первый класс, уже умеет читать. Своеобразный мозговой штурм родители начинают уже в 4 года — ведь совсем не охота идти в «обычную» школу и падать в грязь лицом перед знакомыми.

Но они не знают, что детский глаз еще незрел и раннее чтение может привести к растягиванию его наружной оболочки, а это — шаг к близорукости или амблиопии. Если эта проблема появляется, родители зачастую не догадываются о ней, а считают ребенка неуклюжим.

То, что ребенок живет в «расплывчатом» мире, может обнаружиться только на приеме у окулиста — далеко не самого популярного врача у родителей. Поэтому зайти раз в год в его кабинет не помешает. В первом классе на глазки ребенка идет еще большая нагрузка — ежедневные уроки, домашние задания.

А после уроков так хочется поиграть на компьютере или посмотреть телевизор. Расплачиваться за нагрузки придется, возможно, ухудшением зрения. Это может быть и близорукость, и так называемый спазм аккомодации, и амблиопия.

Пожалуй, амблиопия — самый опасный из вышеупомянутых недугов. Ведь, если ее не лечить, она может привести к потере зрения. Присмотритесь к своему малышу. Если ваш ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора или поворачивает голову в сторону при взгляде на предмет перед ним, возможно, он страдает «ленивым глазом» или амблиопией.

При этой проблеме один глаз видит слабее другого, и мозг не способен правильно сопоставлять два изображения. Это может привести к потере зрения сначала в слабом глазе, а потом и в сильном. Вы наверняка видели малышей с пластырем, наклеенным на очки поверх одного глаза — именно так и лечится это заболевание.

Вот простой способ проверить зрение в домашних условиях, и определить, есть ли амблиопия у ребенка:

  1. Закройте один глаз ребенка (может понадобиться помощник). Держите перед ним какой-то предмет (например, плюшевого медведя для малыша или картинку для старшего ребенка).
  2. Посмотрите, следит ли ребенок за объектом тем глазом, который не прикрыт, когда вы перемещаете его из стороны в сторону и вверх и вниз.Вы можете попросить старшего ребенка рассказать вам, что это за картинка, или расспросить о деталях. Затем закройте другой глаз и посмотрите, следит ли ребенок за объектом так же хорошо, и так же далеко.

Проверять зрение малыша намного сложнее, так как он может потерять интерес к этому занятию или отвлечься до того, как закончится ваш тест. Но если один глаз покажется вам более слабым, попробуйте снова проверить его в другой раз — возможно, начиная с другого глаза.

Если ваш ребенок постоянно подтверждает то, что одним глазом он видит лучше, чем другим, договоритесь о визите к офтальмологу, чтобы диагностировать и излечить проблему. Также советуем не игнорировать осмотры у специалистов при оформлении ребенка в детский сад или школу.

Виды заболевания

Причину появления этой патологии объясняют косоглазием. Когда один глаз имеет сильное косоглазие, то мозг может выключить его из работы. В этом случае вся нагрузка переходит на другой глаз. Но иногда косоглазие может быть следствием этой патологии.

Может появиться вследствие различных нарушений рефракции. Если близорукость, дальнозоркость, астигматизм не были выявлены и не была произведена соответствующая коррекция или если линзы или очки носятся непостоянно, то может развиться синдром «ленивого глаза».

Эту форму связывают с присутствием в одном глазу препятствия, которое мешает свободному проходу света. Катаракта, бельмо, рубец, патология глазных мышц, которая вызывает уменьшение зрачка и опущение верхнего века — все это может спровоцировать начало болезни.

Возникает при значительно отличающейся преломляющей силе глаз (если более трех дптр).

Образуется при расстройстве психического состояния: истериях, неврозах. Лишь при лечении этого вида амблиопии у взрослых может полностью восстановиться нормальное зрение. Одновременно имеются и другие патологии зрения: повышенная чувствительность к свету, сужение полей зрения и искажение цветовосприятия.

Стадии заболевания

Степень заболевания Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции. Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения.

Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза.

Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру. Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  1. С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  2. С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

Разные формы амблиопии способны по-разному проявлять себя. При плохой степени выраженности может наблюдаться бессимптомное протекание болезни. Трудно выявить симптоматику амблиопии на начальных этапах её развития самостоятельно.

Зачастую пациенты начинаю плохо ориентироваться в непривычном для них месте, нарушается координация движений, иногда во время просмотра телевизионной передачи больной прикрывает пораженный глаз.

При этом отмечается быстрая усталость, развитие болей головы при выполнении каких-либо работ, которые требуют высокой концентрации внимания и напряжения зрения. Иногда болезнь диагностируется только в результате проведения обследования у окулиста.

Если в результате осмотра появляется подозрение на амблиопию, то врач с целью постановки точного диагноза собирает дополнительную информацию о присутствующих симптомах и факторах риска для пациента. На ранних стадиях лечение амблиопии у взрослых проводится успешно.

При отсутствии лечения заболевание будет постоянно прогрессировать и приведет к необратимым процесса нарушения работы зрительных органов.

Зрительные нарушения при условии, что коррекция амблиопии не проводится, могут изменяться от легкого ухудшения остроты зрения до почти полной его потери и невозможности фиксации взгляда.

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
  • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков; Наличие пелены перед глазами;
  • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
  • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
  • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
  • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
  • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
  • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;

Если наблюдаются признаки амблиопии, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу, так как болезнь быстро прогрессирует и зрение неуклонно снижается.

Для диагностики амблиопии требуется реализация комплексного офтальмологического обследования. При проведении первичного осмотра глаз специалист в первую очередь обращает свое внимание на веки, глазную щель, реакцию зрачков на воздействие светом и расположение глазного яблока.

Общие данные о состоянии зрительных органов позволяют получить специальные офтальмологические тесты, такие как цветовое тестирование, проверка остроты зрения, тест на преломление, периметрия. В зависимости от степени ухудшения зрения выявляется степень выраженности амблиопии.

При развитии амблиопии для проведения осмотра структур глаза организуется биомикроскопия, офтальмоскопия, исследование глазного дна. Для установления степени прозрачности стекловидного тела и хрусталика производится осмотр глаза в проходящем свете.

При выявлении непрозрачности данных сред требуется их обследование посредством ультразвука. К биометрическим способам диагностики органов зрения относится расчет угла косоглазия по Гиршбергу или расчет угла косоглазия с помощью синаптофора.

Также в комплексную диагностику пациентов с подозрением на амблиопию входит электроретинография, тонометрия и при возникновении необходимости — консультация у невролога.

  1. Для постановки диагноза важно провести полный офтальмологический осмотр. Первичный осмотр заключается в оценке расположения глазных яблок, реакции на свет, состояния век и глазной щели. Далее проводят специальные офтальмологические анализы: визиметрию;
  2. определение цветовых полей;
  3. периметрию;
  4. определение преломления.

Если амблиопия выявлена на поздней своей стадии, то необходимо также провести:

  • исследование глазного дна;
  • биомикроскопия;
  • изучение глаза в проходящем свете, для выявления на сколько прозрачен хрусталик и стекловидное тело. Если диагностирована непрозрачность этих сред, то показано исследование ультразвуком.

При подозрении на косоглазие выполняют определение угла косоглазия по Гиршбергуили при помощи синаптофора. Более того, при полном обследовании проводят тонометрию, электроретинографию и по показаниям назначают прием у невролога.

Как правило, чем меньше возраст больного, тем больше шансом на успех и быстрое выздоровление, в связи с этим процесс лечения взрослого человека сильно осложняется, так как становится сложнее заставить сетчатку нормально функционировать.

Опасность промедления

Порой не устраненные в детстве проблемы становится уже невозможно устранить у взрослого человека. Обычно перед развитием амблиопии человек испытывает сильный стресс, которые и становится провокатором отключения функционирования одного из глаз на несколько часов или даже на несколько месяцев в особо тяжелых случаях.

Заболевание завершается также неожиданно, как и возникает. Такому процессу способствует прием назначенных врачом седативных препаратов, специальные упражнения при амблиопии и постоянная психологическая поддержка у специалиста.

Аппаратное лечение амблиопии основывается на применении специальных световых или структурированных раздражителей с целью активизации деятельности зрительных органов. Для этого используются разнообразные импульсные лампы, электростимуляция зрительных органов и т.п.

Хорошо зарекомендовали себя способы комплексной терапии патологии, которые объединяют в себе компьютерное лечение с лекарственной терапией и рефлексотерапией. Несмотря на то, что амблиопию считают «детской» патологией, она иногда выявляется у взрослых.

Диагностика на ранней стадии способна выявить причины ее возникновения и предотвратить развитие. Запущенные случаи не поддаются лечению и в данном случае врачебный прогноз очень неблагоприятный – часто происходит устойчивое и необратимое ухудшение зрения.

Для проведения адекватного лечения необходимо выяснить этиологию амблиопии и ликвидировать ее. Если это рефракционные нарушения, то исправление миопии, дальнозоркости или астигматизма может восстановить зрение. Возможна лазерная коррекция зрения.

Если выявлено помутнение роговицы, катаракта, косоглазие, опущениие века в начале следует провести необходимую хирургическую операцию, а затем возможно лечение амблиопии. Терапия амблипии также включает в себя методы стимуляции заторможенных нейронов зрительного цента.

  1. использование окклюдоров. Работающий глаз закрывают повязкой, чтобы дать возможность слабому глазу набрать силу. Повязку рекомендуется носить минимум два часа каждый день в течение нескольких месяцев.
  2. Закапывание капель с атропином. Для того чтобы мозг полагался на более слабый глаз, в здоровый глаз закапывают капли, которые затуманивают зрение.
  3. Применение компьютерных программ. Такие методы в игровой форме стимулируют «ленивый» глаз, часто используется для терапии амблиопии у детей.
  4. Одновременно с этими процедурами назначается фотостимуляция слабого глаза (применение света для стимуляции сетчатки) и выполнение различных упражнений, которые развивают мышцы неработающего глаза.
  5. Аппаратное лечение позволяет исправлять косоглазие и амблиопию как у детей, так и у взрослых.

Достоинством прибора «Очки Сидоренко» является возможность примененияя его в домашних условиях. Также при лечении амблиопии у взрослых и детей применяют магнитотерапию, ультразвуковую и лазерную терапию.

В первую очередь, нужно устранить проблему, которая лежит в основе «ленивого глаза» – исправление астигматизма или близорукости при ношении очков или удаление катаракты путем хирургического вмешательства, к примеру.

Как только первый этап в лечении амблиопии пройден, цель будет состоять в том, чтобы побудить мозг ребенка активнее соединиться с более слабым глазом, со временем улучшив его способность видеть.

Если у вашего ребенка амблиопия из-за необходимости в очках, они будут действовать как объектив камеры и смогут помочь предметам появиться в фокусе глаза.

Ношение очков обеспечивает мозгу более четкое изображение, которое может улучшить связь между глазом и мозгом. Но если глаза вашего ребенка естественным образом правильно фокусируют свет, очки в лечении амблиопии не помогут.

Вместо этого ваш врач, скорее всего, порекомендует закрыть более сильный глаз ребенка повязкой (окклюдором) или капать капли раз в день, чтобы немного размыть зрение, носить очки, с линзой, которая «размывает картинку» для более сильного глаза и линзой, которая усиливает зрение для «ленивого глаза».

Каждая из этих манипуляций заставит мозг использовать более слабый глаз. Процесс лечения может занять недели, месяцы или даже годы.

Амблиопия не только ограничивает человека в выборе профессии, но и значительно увеличивает риск серьезных медицинских и социальных последствий при утрате здорового глаза. Распространенность расстройства в популяции оценивается в 3%.

Этот дефект глаз можно вылечить, но, если лечение не начинается вовремя, это может привести к необратимому повреждению, когда пораженный глаз постепенно теряет свою визуальную способность. Лечение амблиопии у взрослых основано на устранении причин, которые вызывают расстройство.

Поэтому при диоптрическом дефекте врач прописывает очки, назначает операцию катаракты и т.д. Иногда даже необходимо хирургическое лечение косоглазия. Кроме того, важно, чтобы человек начал использовать пораженный глаз.

В этих целях используется окклюдер, которым временно покрывается здоровый глаз, вследствие чего мозг не имеет возможности использовать видение здорового глаза, заставляя пострадавший глаз функционировать.

Это помогает восстановить зрение. Здоровый глаз можно прикрыть различными способами — приклеиванием специального пластыря на глаз, использованием контактных линз или окклюдера на очках.

Важной частью лечения являются, так называемые плеоптические упражнения, направленные на развитие зрительной функции пораженного глаза. В их рамках используется восприятие световых раздражителей, развитие цветового зрения, улучшение ориентации в просторе, тренировка зрительной моторической ориентации и т.д.

Упражнения могут проводиться не только в кабинете врача, но и дома. При этом человек может проводить рекомендованные специалистом действия, которе заставляют использовать глаз, пораженный амблиопией.

Лечение расстройства является долгосрочным и требует тесного сотрудничества между человеком и врачом. Амблиопия у взрослых, аналогично, как и у детей, предполагает консервативное лечение (не хирургическое).

Терапевтический подход всегда индивидуален и должен проводиться под профессиональным и регулярным наблюдением офтальмолога и ортоптиста. Амблиопия у взрослых, как правило, лечится путем сочетания следующих мер:

  • очковая коррекция — человеку назначаются очки, целью которых является правильная и точная коррекция диоптрического дефекта;
  • окклюзия или окклюдер — человеку на несколько часов в день прикрывается здоровый глаз для того, чтобы пораженный глаз был вынужден работать;
  • плеоптические упражнения — регулярные физические упражнения, при которых пораженный глаз вынуждается максимально работать на близких расстояниях.

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке.

Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов. При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы.

Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю. После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза.

Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения.

Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способности взрослого мозга адаптироваться к внешним воздействиям, присутствует недостаток пластичности.

Однако недостаток не означает отсутствие! Поэтому, окклюзионная терапия в некоторых случаях применяется и при амблиопии у взрослых. При этом регистрируется немало случаев, когда такой терапевтический подход помогает облегчить проявления расстройства.

Об этом свидетельствует, например, социологическое исследование, проведенное в 1994 году с амблиопическим пациентом, который серьезно повредил ведущий (здоровый) глаз.

В течение первых 6 недель после травмы лечащий офтальмолог наблюдал увеличение остроты зрения амблиопического глаза из 6/60 до 6/24, а острота зрения поврежденного глаза ухудшилась в отношении восприятие света.

Возвращение зрения

После энуклеации травмированного глаза, которая была проведена примерно через 1 год после травмы, острота зрения амблиопического глаза улучшилась вплоть до 6/9. При абсолютном отсутствии пластичности во взрослой зрительной коре, такое улучшение вряд ли было бы возможно.

Другие результаты, подтверждающие возможность улучшения зрения при амблиопии у взрослых, были недавно представлены командой специалистов под руководством профессора Гесса, признанного специалиста в этой области офтальмологии.

Его команда применяла на взрослых пациентах с амблиопией антисупрессивную терапию, которая представляет собой очень интенсивные упражнения на бинокулярное восприятие с использованием очков виртуальной реальности или обычного iPod, снабженного призматической пленкой.

Результатом такого терапевтического подхода было достижение значительного улучшения остроты зрения амблиопических глаз. В ряде случаев даже появилось ранее несуществующее бинокулярное зрение.

Из приведенной информации становится понятно, что зрительная кора головного мозга взрослого человека с амблиопией обладает способностью улучшать визуальное представление, хотя и в гораздо меньшей степени, чем в случае с детьми.

Именно поэтому во взрослом возрасте присутствует необходимость более интенсивной тренировки зрительной системы. Единственная проблема, с которой могут столкнуться врачи-офтальмологи, заключается в нежелании взрослых пожертвовать для перцептивных упражнений столь много времени и энергии.

Вопрос заключается в том, возможно ли помочь мозгу взрослого другими методами, например, повышением его пластичности.

Neurovision

Технология этого метода разработана в Израиле и является уникальной, у нее нет аналогов в мире, а ее эффективность была доказана клиническими исследованиями, что позволило получить лицензию FDA о эффективности технологии в улучшении зрения у взрослых с амблиопией. До появления этого метода амблиопия у пациентов старше 9 лет считалась необратимой.

В ходе лечения на мониторе пациенту показывают специально разработанный визуальный материал, в результате чего запускается процесс нейрологического обучения. В итоге головной мозг пациента лучше и точнее обрабатывает информацию, поступающую от амблиопичного глаза.

Качество визуального образа, получаемого головным мозгом зависит от нескольких факторов: от качества визуального образа получаемого органом зрения и посылаемого им в головной мозг; от эффективности обработки полученного образа в головном мозге.

Практически все методы лечения амблиопии сосредоточились на улучшении первого фактора, в то время как Neurovision занимается исключительно улучшением второго компонента.

В качестве аналогии можно привести модернизацию процессора в цифровой камере, в результате чего улучшается качество фотографий без какого-либо вмешательства в оптику аппарата.

С целью тренировки зрительного центра в головном мозге пациент выполняет около 40 упражнений в течение трехмесячного периода. Каждое упражнение продолжается около получаса, частота упражнений – три раза в неделю.

После первичного инструктажа в клинике, пациенты продолжают выполнение упражнений самостоятельно на дому, причем данные о выполнении упражнений пересылаются через интернет в центр обработки, где на основе прогресса и определяется дальнейшая тактика лечения.

До начала лечения пациент проходит тщательную офтальмологическую проверку, чтобы проверить необходимость в очковой коррекции и после этого пациент проходит инструктаж и получает расписание перепроверок.

На перепроверках оценивается степень прогресса и информация заносится в базу данных. В среднем зрение пациента улучшается на 2.5 строки по таблице проверки зрения и на 100% в восприятии контраста. Некоторые пациенты испытывают улучшения трехмерного зрения.

Плеоптическая терапия с помощью упражнений направлена на отработку активности амблиопического глаза, при этом здоровый глаз покрывается окклюдером. На практике проводятся простые плеоптические упражнения, направленные на улучшение пространственной ориентации, развития восприятия цвета, световых раздражителей, на профессиональную разработку визуальной моторической ориентации и т.д.

В лечении применяются пассивные и активные методы:

  • Пассивные упражнения. Проводятся в специализированной клинике с использованием специальных устройств, под наблюдением ортоптиста. Тренируется амблиопический глаз, благодаря чему зрение выравнивается, и мозг воспринимает сигналы от обоих глаз. Продолжительность плеоптических упражнений составляет около 1 часа.
  • Активные тренировки. Проводятся в специализированной клинике под наблюдением ортоптиста и включают в себя использование различных видов деятельности, требующих точности, развивающих мелкую моторику, ориентацию в пространстве и, в частности, требуют участия пораженного глаза.
  • Домашние тренировки. Виды деятельности, подходящие для выполнения дома, включают в себя моделирование, различные настольные игры, игры на развитие памяти, головоломки, метание в цель и другие. В качестве домашних тренировок можно использовать игровые приложения для мобильных телефонов, планшетов и компьютеров.

Окклюзионную терапию целесообразно дополнять следующими упражнениями для амблиопии, которые технически называются «плеоптическими тренировками». Они проводятся в специализированных ортоптических клиниках при помощи необходимых устройств.

Важно также дополнительно делать упражнения в домашних условиях. Недостаточно просто прикрыть здоровый глаз, важно попытаться заставить работать глаз амблиопический. Упражнения для детей и взрослых практически не отличаются.

Основное различие заключается в том, что взрослые должны отводить для тренировок больше времени. Подходящие действия для тренировки здорового глаза:

  1. сборка мозаики, пазлы;
  2. моделирование из пластилина или глины, резьба по дереву;
  3. раскраски — начинать следует с более крупных и простых картинок, постепенно продвигаясь в сторону меньших и более сложных изображений;
  4. обрисовка — через прозрачную бумагу цветным карандашом по предрисованной линии кистью или акварелью;
  5. накалывание шаблонов изображений;
  6. упражнения на линии — на преднарисованной линии человек обводит круги, квадраты или другие более сложные формы, стремясь обводить точно по линии, кроме того, можно придерживаться предварительно вырезанных форм из цветной бумаги;
  7. нанизывание бисера;
  8. вырезание и складывание моделей — вырезаются различные узоры и детали (из плотной бумаги, ткани, войлока и т.д.) и прикрепляются или приклеиваются друг к другу, можно составлять дома, цветы, автомобили и т.п., так же можно разрезать картину на несколько частей, а затем собрать ее в исходное изображение;
  9. фиксация на точки — на бумаге нарисуйте несколько точек, которые впоследствии соедините в рисунки, такие как цветы в вазе;
  10. вышивка — вышивать можно на бумаге или ткани цветными нитками, это упражнение очень эффективно, потому что оно заставляет концентрировать внимание;
  11. игры — шашки, карты, шахматы, домино и т.д.;
  12. движение — игры с мячом, настольный теннис, ходьба по линии;
  13. чтение — начинать следует с текста с крупным шрифтом, продвигаясь к более мелкому;
  14. компьютерные игры, просмотр телевизора (в течение ограниченного времени).

Чем больше увеличивается острота амблиопического глаза, тем тоньше должна быть деятельность и игры, которые включены в тренировки. Чем более визуально напряженную деятельность совершает человек, тем быстрее улучшится амблиопия.

Очень часто не вылеченная амблиопия приводит к развитию косоглазия. Происходит это по причине того, что различная проекция на сетчатку мешает развитию бинокулярного зрения.

При этом разная по четкости информация, поступающая в кору головного мозга, мешает формировать правильное представление об окружающей действительности. И со временем мозг начинает посылать сигнал на отклонение плохо видящего глаза в сторону, чтобы картинка не сбивалась.

Так и формируется косоглазие, связанное с амблиопией. Еще одно важное утверждение окулистов: при амблиопии время всегда работает против ребенка. Поэтому лечение необходимо начинать сразу же после обнаружения данной проблемы со зрением.

К сожалению, полностью избавится от амблиопии возможно лишь в детском возрасте. Лучше всего если лечение было начато до 6 лет, пока не завершилось формирование глаз. Если заболевание возникло во взрослом возрасте, то лечение многие офтальмологи признают малоэффективным и острота зрения неуклонно снижается.

С профилактической точки зрения необходимо постоянное диспансерное обследование детей в возрасте от 1 месяца. При выявлении патологии, лечение следует проводить незамедлительно и в полном объеме, от этого зависит возможность восстановления зрения.

Источники: zir.com.ua, drvision.ru, glazkakalmaz.ru, o-glazah.ru, vashnevrolog.ru, pzila.com, tarus.ua

videt-vse.ru

Амблиопия – лечение у взрослых, эффективные методы

Болезнь, которая присуща и детям, и людям старшего возраста. В просторечье именуемая «ленивый глаз» – амблиопия, однако, наиболее серьезные последствия имеет, когда развивается у взрослых. Это заболевание не изменяет глазную структуру и не воздействует на зрительный аппарат непосредственно, но при нем ухудшается динамично зрение в одном глазу. Он становится неработоспособным. Все образы воспринимаются лишь вторым, не затронутым болезнью глазом. Во всяком случае, так «думает» мозг, который не рассматривает в качестве сигнала картинку, полученную с поврежденного глаза. При видении одним глазом человек не оценивает с полной объективностью объем и пространственное расположение объектов видения, потому что зрение приобретает монокулярные свойства.

Амблиопия – лечение у взрослых

Почему возникает амблиопия

Это глазная патология довольно распространенной формы. Может образовываться как на левом, так и на правом глазу. При этом утрата видимости бывает или полной или частичной. Поскольку никаких анатомических нарушений в глазу не возникает, заболевание можно успешно лечить, если терапия начата своевременно. Но если коррекционную терапию не начать вовремя, может наступить потеря зрения.

Что такое амблиопия

Развитие болезни у взрослых, в основном, начинается бессимптомно и постепенно. Но спустя какое-то время спустя могут обнаружиться следующие ощущения.

  1. Изредка двоится в глазах.
  2. Очки не помогают скорректировать зрение.
  3. Один глаз начинает косить.
  4. Глаза утомляются быстрее, чем прежде, даже при небольших воздействиях нагрузки на них.
  5. Глаз, теряющий работоспособность, при использовании закрывается.
  6. Нарушается пространственное ориентирование.
  7. Снижается периферическое зрение.
  8. Может снижаться центральное зрение вследствие испытанного стресса.

Признаки амблиопии

Важно! Если наблюдаются данные симптомы, необходимо обращаться к врачу без промедлений, поскольку, чем дольше не лечить амблиопию, тем меньше останется шансов восстановиться и вернуть прежнее зрение.

Амблиопия (ленивый глаз)

Причинами заболевания называют следующие:

  • травмы глаза с деструкцией мышц;
  • дальнозоркость в прогрессирующей форме;
  • нарушения, имеющие отношение к неврологии;
  • нарушения психики;
  • дефективные изменения роговицы;
  • генетическая предрасположенность.

Амблиопия или, как её называют в офтальмологии, «ленивый глаз», встречается достаточно часто – ею страдает каждый 100 человек в мире, преимущественно дети

Разновидности болезни

У детей и у взрослых встречаются различные виды данного заболевания. Каждый проявляет свои особенности и демонстрирует разную степень излечимости.

Разновидности «ленивого глаза»

Таблица. Взрослая амблиопия – виды.

РазновидностьХарактеристики
ДисбинокулярнаяРазвитие происходит вследствие уже имеющегося косоглазия, именно на косящем глазе – он перестает функционировать. Это в большинстве эпизодов, но с небольшим процентом пациентов происходит наоборот – глаз выходит из функционирования вследствие прогресса амблиопии, затем на нем развивается косоглазие.
АнизиметропическаяПри этой форме преломляющая сила зрачка далеко выходит за пределы нормы и может достигать трех диоптрий и более.
РефракционнаяКак видно из названия, данный вид возникает вследствие отсутствия лечения рефракционных нарушений. Если не носить корректирующую оптику или носить нерегулярно, при имеющемся астигматизме либо дальнозоркости/близорукости может возникнуть рефракционная амблиопия.
СтрабизматическаяХарактеризуется фиксированием взгляда на сетчатке. Разделяется на центральный вид, когда фиксация происходит в центре сетчатки, и нецентральный – взгляд фиксируется на любом периферийном участке.
ДепривационнаяТакже этот тип называется обскурационная амблиопия. Считается довольно частым заболеванием. Возникает, если в глазу присутствуют рубцы либо иные патологии, затрудняющие фокусировку, при катарактах или при наличии бельма. Если перекрыто поле зрения вследствие опущения века, это тоже может осложниться депривационной амблиопией.
ИстерическаяРазвивается по причине стрессов, нервных потрясений, срывов и иных психоневрологических ситуаций. Считается единственным видом, после излечения которого зрение можно восстановить полностью. При всех остальных разновидностях оно в процессе лечения все же частично теряется.

Амблиопия функциональная и истерическая

У амблиопии пять степеней, которые классифицируются по сохранности или степени потери зрения.

  1. Острота зрения 0,9 единиц – первая.
  2. Зрение 0,5 единиц – вторая.
  3. Острота 0,3 – третья.
  4. Показатель от 0,2 до 0,05 – четвертая.
  5. Зрение ниже 0,05 – пятая.

Изменение зрения при амблиопии

Как диагностировать заболевание

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

Комплексное офтальмологическое обследование

  1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
  2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
  3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
  4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
  5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
  6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
  7. Может назначаться тонометрия.
  8. Возможно, понадобится электроретинография.
  9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Клиническая рефракция глаза

Как лечить амблиопию

При выявленной амблиопии всех видов, кроме истерической, терапевтическим лечением занимается офтальмолог. Последний вид требует вмешательства психотерапевта.

Кстати. Депривационный вид поддается только хирургическому лечению, причем, тем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на успешный результат.

Лечение амблиопии

Обязательно лечение проводится в комплексе.

  1. Если присутствует косоглазие, оно устраняется параллельно с лечением сопутствующей или вытекающей из него амблиопии.
  2. При рефракционных деструкциях проводится их коррекция, путем ношения специальной оптики и регулярного выполнения упражнений для глаз.
  3. Страбизматический вид может лечиться терапевтически и аппаратным методом.
  4. Депривационный требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
  5. Истерический вид предполагает применение седативных препаратов в сочетании с терапевтическими способами.

Проведение операции на глазу по исправлению амблиопии

Окклюзионный метод

Данный способ лечения помогает избавиться от заболевания или значительно снизит его прогресс в семи случаях из десяти. Его суть заключается в следующем. Пациент, у которого диагностирован какой-либо вид амблиопии, кроме истерического, носит корректирующие очки особого рода. На неповрежденном глазу помещена лишенная прозрачности линза, которая блокирует видение. А на глазу заболевшем – обычное стекло. Смысл в том, что мозг, не получая визуальной информации из здорового зрительного органа, заставляет активизироваться больной. В ходе каждодневных усилий по получению изображения и передаче его мозгу, глаз с амблиопией начинает фокусироваться и видеть все лучше и лучше. В качестве оптики могут применяться как очки, так и линзы, одна из которых имеет непрозрачную основу. Ношение от двух часов.

Один глаз блокируется

Кстати. Вполне можно использовать вместо очков или линз обычную черную повязку, которой будет закрыт здоровый глаз. Но этот метод признан не эстетичным, поэтому не используется в наше время.

Стоит заметить, что окклюзия наиболее применима при детской амблиопии. Он применяется и для взрослых пациентов, но коррекция не всегда наступает в ожидаемые сроки и на должном уровне. Поэтому, если три месяца спустя от начала использования метода результатов нет, переходят к другому методу лечения.

Для коррекции применяют специальные очки

Аппаратный метод

В данном случае коррекцию помогает провести аппарат. В ходе корректирующей процедуры пациент подвергается видео-компьютерному аутотренингу. Патологический глаз стимулируется слепящим раздражением сетчатого слоя и сменой последовательных образов. Данной методике уже боле полувека, и аппараты, которые стали применяться для ее осуществления, не сильно изменили ее. В ходе лечения осуществляются следующие процедуры:

  • эксплуатирование зернистых полей;
  • стимуляция зрительных путей при помощи электричества;
  • применение импульсных ламп для воздействия на сетчатку.

В основе действия прибора лежит метод видео — компьютерного аутотренинга

Также на продолжающейся стадии аппаратного лечения применяются физиотерапевтические процедуры, которые обязательно входят в комплекс. Они нужны для усиления кровообращения в сосудистых глазных соединениях.

В процессе комплексного воздействия активируются обменные процессы, стимулируется зрительный нерв, восстанавливая свои функции, активизируются функции проводниковые.

Амблиокор

Важно! Аппаратный метод в большинстве эпизодов обращения пациентов помогает восстановить если не полностью зрение, то его бинокулярные возможности глаза и его аккомодационные свойства.

Глазная гимнастика

Следует отметить, что гимнастика для глаз не является лечебным методом в чистом виде, а используется в качестве поддерживающей терапии, усиливающей основную. Но в ряде случаев, когда болезнь выявлена в самой начальной ступени, удается достичь восстановительного результата лишь при использовании офтальмологической гимнастики. Процессы в глазном яблоке, подвергнувшемся амблиопии, нормализуются, если выполнять регулярно, единожды в день, специальный офтальмологический комплекс. Его выполнение может занять долгие месяцы, но в результате болезнь способна отступить.

Гимнастика для глаз

Упражнения
  1. Сидя на стуле или табурете, держа выпрямленной спину и голову, посмотреть перед собой. Затем вращать зрачками против и по часовой стрелке попеременно. Снова смотреть вперед, стараясь не моргнуть в течение нескольких секунд. Повторение до тех пор, пока не начнут слезиться глаза.
  2. Скосить оба глаза к центру лица и смотреть в область переносицы, пока они не устанут.
  3. То же положение, только не вращать, я перемещать зрачки по вертикали и горизонтали в крайние левую, правую, верхнюю, нижнюю точки. Тоже до слез.
  4. Сесть за столом, где стоит лампа не менее 60 ватт и не более 100. Сначала ее необходимо определенным образом подготовить. Взять темную непрозрачную бумагу и смастерить чехол, который изнутри будет сплошным, а снаружи с отверстием кругом диаметром четыре сантиметра. Круг закрыть прозрачной тканью или пленкой красного цвета. На дистанции 40 см от лампы пациент три минуты обоими глазами смотрит в красный круг, концентрируясь на нем. Затем обязательно нужно дать глазам отдых в полной темноте.

Лечебный массаж глаз

Оперативный метод

Операцию назначают, если нужно устранять первопричину амблиопии, заключающуюся в астигматизме, косоглазии, опущении тканей века, катаракте, миопии. Используется лазерная установка, при помощи которой испаряются ткани роговицы, осуществляя моделирование ее формы, позволяющей преломленным через нее лучам концентрироваться в нужной точке сетчатки.

Устранение амблиопии хирургическое (операция)

Чем раньше начато лечение амблиопии, тем скорее и с большей вероятностью можно вернуть патологическому глазу его функции. Поэтому, как только первые признаки обнаружатся, следует пройти углубленное специализированное обследование, принять от офтальмолога план лечения и неукоснительно его выполнять.

Видео – Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

linzopedia.ru


Смотрите также