Как лечить кровоизлияние в глаз


Кровоизлияние в глаз: причины и лечение, что делать при кровотечении

Термин кровоизлияние в глаз объединяет ряд патологических состояний, которые характеризуются выходом крови в ткани. Выраженность изменений и тяжесть функциональных нарушений зависит от локализации, которая положена в основу современной классификации и оказывает влияние на выбор лечебной тактики. Также учитываются причины нарушений в глазах. Ответы офтальмологов на все вопросы, включая информацию о том, как убрать кровоподтек в глазу, можно получить на приеме у врача.

Современная классификация

Разделение кровотечений в глаз на виды базируется на локализации поврежденного сосуда и выхода крови в ткани глаза. Она включает следующие виды:

  • гипосфагма;
  • гифема;
  • гемофтальм;
  • попадание крови в сетчатку глаза.

Гипосфагма

Пятно имеет различные размеры и форму.

Кровоизлияние в белок глаза характеризуется тем, что оно хорошо заметно в виде красного пятна в области конъюнктивы. После того как было установлено кровоизлияние в склеру глаза, причины и лечение определяет врач офтальмолог индивидуально.

Гифема

Попадание крови в переднюю камеру глаза может иметь травматическое или патологическое происхождение. Оно разделяется на несколько степеней тяжести, которые определяются уровнем крови:

  1. 1 степень – камера заполнена примерно на 30%, зрачок виден полностью.
  2. 2 степень – заполнение достигает 50%, верхний уровень крови достигает половины зрачка, в положении человека лежа зрение резко ухудшается, вплоть до полного отсутствия (человек может только определять источник света).
  3. 3 степень – заполнение кровью достигает 75%, зрачок полностью скрыт.
  4. 4 степень – весь объем передней камеры глаза заполнен кровью.

Лечение назначается консервативное или хирургическое.

Гемофтальм

Наличие крови в стекловидном теле (иногда его называют кровоизлияние в глазное яблоко) бывает вследствие воздействия различных травм или заболеваний. Заподозрить патологическое состояние возможно по субъективному ощущению у пациента, который жалуется на появление «красной пелены» перед глазами. Простым глазом увидеть кровотечение в стекловидное тело невозможно.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Сетчатка относится к рецепторной части глаза. Она локализуется за стекловидным телом и включает специфические клетки, которые в ответ на воздействия света реагируют образованием нервного импульса. В зависимости от формы и локализации выделяется несколько видов кровоизлияния:

  1. Штрихообразная форма – легкое изменение с кровью на сетчатке глаза, которое локализуется в толще.
  2. Округлая форма – очаги имеют четкую круглую форму, они локализуются в глубине сетчатки.
  3. Преретинальное кровоизлияние глаза – изменение располагается в пространстве между стекловидным телом и сетчаткой, оно может иметь разную форму и размеры.
  4. Субретинальный вид – кровь локализуется под сетчаткой глаза непосредственно в области кровеносных сосудов.

Визуально увидеть, как кровоточат глаза в сетчатку невозможно. Пациент обычно жалуется на резкое ухудшение зрения. Диагноз устанавливается после детального обследования у врача офтальмолога. Также он выясняет от чего происходит нарушение. Затем назначается консервативная терапия, а при необходимости выполняется лазерная коагуляция.

Кровоизлияние в сетчатку и другие структуры глаза – симптомы

Клиническая симптоматика кровоизлияния в глаз, независимо от его локализации, включает субъективные ощущения, связанные с жалобами на нарушение зрения:

  • появление красной пелены перед глазами;
  • фотопсия – небольшие точечные «вспышки» света, которые появляются на периферии поля зрения;
  • «тонкая паутинка» или «мушки», появляющиеся на периферии полей зрения и «ускользающие» при попытке сфокусировать взгляд на них;
  • снижение остроты зрения различной степени выраженности. При выраженных изменених предметное зрение утрачивается. При этом человек может только определять источник яркого света.

Также клиническая картина включает визуальные изменения, которые можно увидеть только при определенных видах:

  • появление красного пятна в области белков вокруг радужки – признак крови под конъюнктивой;
  • горизонтальный уровень красной жидкости в области роговицы, который виден при вертикальном положении тела человека – признак попадания крови в переднюю камеру глаза.

Причины кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние в глаза является полиэтиологическим состоянием. Это означает, что оно развивается вследствие воздействия большого количества различных причинных факторов, к которым относятся:

  1. Перенесенные травмы – ушиб глаза, попадание инородных предметов, трение.
  2. Проведение оперативного вмешательства на различных структурах глаза.
  3. Попадание на глаз различных агрессивных химических соединений.
  4. Нарушение гемодинамики, сопровождающееся повышением или снижением артериального давления (кровоизлияние в глазу и давление часто сопровождают друг друга).
  5. Снижение прочности стенок сосудов, обусловленное нарушением метаболизма (ангиопатия на фоне сахарного диабета), системной воспалительной патологией соединительной ткани, некоторыми инфекциями (лептоспироз, тяжелое течение грипп).
  6. Нарушение свертываемости крови, вызванное различными патологическими состояниями (недостаточное количество витамина К, нарушение функционального состояния печени).
  7. Заболевания, затрагивающие различные структуры глазного яблока – опухолевые процессы, закупорка вен сетчатки тромбом на фоне воспалительного процесса, геморрагический конъюнктивит (причина субконъюнктивального кровоизлияния), воспаление внутренних структур глаза, отслоение сетчатки, возрастная дегенерация стекловидного тела.
  8. Хронические интоксикации (злоупотребление алкоголем, курение, длительный прием различных лекарств).
  9. Повышенная свертываемость крови, приводящая к внутрисосудистому образованию тромбов с последующей закупоркой сосудов глаза.
  10. Повышение внутричерепного давления.
  11. Атеросклероз – метаболическое нарушение, сопровождающееся повышением уровня холестерина в крови с его последующим откладыванием на стенках артериальных сосудов.
  12. Наследственная предрасположенность – особенности кровообращения, состояния стенок сосудов, функционирования свертывающей системы крови передаются по наследству. В таких случаях может показаться, что патология развилась без причины.

Если имеет место сильное изменение, причины и лечение определяются в срочном порядке. Исследования направлены на выяснение провоцирующего фактора для последующего выбора адекватного лечения.

Кровоизлияние в глаз – диагноз

Диагностические мероприятия направлены на установление причины изменений, их локализации, вида и выраженности. Они включают несколько распространенных исследований:

  • визуальный осмотр;
  • офтальмоскопия – визуальное исследование глазного дна при помощи специального оптического прибора;
  • периметрия – исследование полей зрения;
  • визиометрия – определение остроты зрения;
  • компьютерная томография – рентгенологическое исследование, обладающее высокой разделительной способностью.

После диагностики патологии, причины и последствия устанавливаются на основании результатов исследований.

Лечение кровоизлияния в глаз

Лечение назначается комплексное. Оно включает несколько основных направлений мероприятий, на которые влияет причина изменения в глазу:

  1. Общие рекомендации – рационализация режима работы и отдыха, обеспечение достаточного сна, повышение двигательной активности, отказ от вредных привычек (более подробно о том, как укрепить сосуды глаз от кровоизлияния при помощи общих рекомендаций обычно информирует врач на приеме).
  2. Диета – ограничение в рационе жирной, жареной пищи, обеспечение поступления витаминов, белков, что необходимо для улучшения состояния сосудов.
  3. Медикаментозное лечение – используются различные противовоспалительные средства (дексаметазон обладает выраженным эффектом, так как является производным гормонов глюкокортикостероидов), ангиопротекторы (, трентал), мочегонные средства (фуросемид), антиоксиданты (витамин Е). Поле того, как было установлено кровоизлияние в глаз, чем лечить патологию врач определяет индивидуально.
  4. Инвазивные манипуляции – иссечение тканей с кровоизлиянием, которое проводится при помощи лазера, парацентез передней камеры глаза при кровоизлиянии (прокол передней камеры для удаления крови).

Народные методы терапии

Народные методики подразумевают использование лекарственных растений в виде настоек. К ним относятся софора, арника. Перед тем, как лечить кровоизлияние в глазу народными средствами, нужно посоветоваться с врачом.

Особенности у новорожденных и детей

Кровоизлияние в глаз у новорожденных является относительно распространенным явлением. Основными причинами являются тяжелые роды с применением вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. Если произошел выход крови в склеру глаза, лечение в большинстве случаев назначается консервативное.

Профилактика

Важно уметь предотвратить изменения в глазу. Что делать для этого можно узнать у врача офтальмолога. Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов.

Автор статьи: Кривогуз Игорь Михайлович, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Кровоизлияние в глаз: причины и лечение, что делать при кровотечении Ссылка на основную публикацию

glazalik.ru

Кровоизлияние в глаз: лечение, причины и последствия

Кровоизлияние в глаза – является как легкой, так и тяжелой травмой для органа. Бывает даже необратимо, и может грозить полной потерей зрения. Существует немало отклонений, которые могут привести к слепоте за очень короткое время.

Типы кровоизлияния

Кровоизлияние в глаз – стандартная патология, которая приводит к течению жидкости в определенные участки глаза. Может произойти из-за определенных травм, или в следствии заболеваний. Излияние крови в этот орган не всегда представляет опасность, но риск присутствует. Не стоит пренебрегать терапией.

Даже симптомы не всегда явные, но они есть в любом случае.

Есть четыре вида развития процесса:

  • гипосфагма;
  • гифема;
  • гемофтальм;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза.

Рассмотрим каждый отдельно, для того, что бы вы понимали их отличия.

Гипосфагма

Красное пятно в глазу

Это один из самых частых видов кровоизлияния, эта проблема появляется, чуть ли не  у каждого человека. Отклонение довольно очевидное. Между конъюнктивной и белочной оболочкой глаза происходит кровотечение. Симптомы в этом плане бывают разные, но если размер сосуда небольшой, серьезных проблем быть не должно.

Изначально, человек может ощущать боль (покалывания), после может быть легкий туман в поле видимости, спустя пары минут, все проходит, но может остаться легкая тяжесть в глазу. Сам кровоподтек будет проходить медленно (1-2 дня / неделя).

Покалывания бывают очень редко, возможно это лишь легкое глазное кровоизлияние, которое пройдет само. Гипосфагма не нуждается в специальной терапии, скорее всего, вы лишь немного повредили глаза (удар, давление, постоянный просмотр монитора или яркого света). Но, конечно же, желательно узнать причину, так как может (хоть и редко) начаться более опасный процесс.

Причины появления:

  • удар, трение, химическое влияние на глаз, попадание инородного тела;
  • высокое артериальное и венозное давление, кашель, удушье, напряг при запоре или постоянный плач;
  • гемофилия, побочные эффекты мед. препаратов, инфекция;
  • малое количество витамина С и К, заболевания соединительной ткани, следствие оперативных вмешательств.

При первых появлениях (если вы их заметите) помогут капли калия йодид, нафтизин или визин. Если подобное появляется на глазу часто, стоит обратиться к специалисту.

Гифема

Кровь между радужкой и роговицей

Очень серьезная разновидность излияния крови, когда она заполняет местность между радужкой и роговицей. Этот процесс делится на четыре стадии, в каждой из которых, кровь в глазу, заполняет область на 20%, затем на половину, 70% и целиком. Это грозит потерей видимости .

Этот дефект заметен невооруженным глазом, и о его стадии можно судить быстро. Но нужно понимать, что в зависимости от осложнения, подбирается специальное лечение.

Симптомы гифемы:

  • давление в глазу, чувство присутствия иного тела в нем;
  • туман перед глазом (то возникает, то пропадает);
  • пониженная острота зрения, или отсутствие видимости;
  • сильное напряжение в комнате с динамичным светом.

Причины возникновения:

  • травма тупым или острым предметом, удар головой, последствия операций на глазу;
  • закупорка вен сетчатки или ее отслойка, сахарный диабет, опухоль внутри глаза, воспаление;
  • алкогольные и наркотические интоксикации, плохая свертываемость крови, онкологические болезни, проблема соединительных тканей.

Гемофтальм

Заполнение глаза кровью изнутри

Этот процесс очень опасен, а определить его на взгляд получается крайне редко. В этом случае, кровь в глазном яблоке, заполняет его, чуть ли не целиком. Кровь давит на сетчатку, и появляется большой риск отслоения. Без операции не обойтись, в противном случае, человек теряет зрение и его уже не восстановить.

Поражение бывает слабое, по началу, и определить гемофтальм будет сложно. Вот список симптомов:

  • яркие вспышки перед глазами (глазом);
  • темное (красноватое) пятно в поле зрения, которое может двигаться вместе с глазами;
  • боль (бывает редко);
  • часто встречается падение остроты зрения;
  • боль в голове, плохая ориентация в пространстве;
  • туман перед глазами (глазом).

Причины появления: тот же сахарный диабет, тромбоз сосудов сетчатки, аномалии тех же сосудов, повреждение глазного яблока, контузия глаза, внутричерепное давление, рвота, физ. нагрузка, заболевание крови, врожденные болезни. Близорукость так же помогает развивать гемофтальм.

С гемофтальмом медлить нельзя, понадобится срочное оперативное вмешательство.

Кровоизлияние в сетчатку

Кровоизлияние в сетчатку

Как и в случае с гемофтальмом, обнаружить это получается редко. Грозит сильным отслоением сетчатки и утратой зрения. Положение идентично гемофтальму, но диагностируется с трудом. Для лечения, понадобятся клиники с хорошим технообеспечением и профессиональным персоналом.

Терапия бывает разной, как и сами прогнозы.

Причины кровоизлияния в глаз в целом

Здесь мы перечислим общие факторы, которые провоцируют кровоизлияние в глазное яблоко:

  1. сахарный диабет, из-за которого, органы зрения принимают много крови;
  2. атеросклероз, давления в сосудах, приводящее к взрыву ( происходит из-за алкоголя, курения и наркотиков);
  3. тромбоз сосудов, несвоевременное лечение которого, приводит к слепоте, происходит от приема мед. препаратов, но шанс невелик;
  4. опухоль глаза;
  5. гипертония, когда артериальное давление повышается, и нарушаются работы сосудов;
  6. анемия;
  7. внутричерепное давление;
  8. врожденные дефекты сетчатки глаза;
  9. травмы глаза;
  10. скачки давления;
  11. воспалительный процесc в зрительном органе.

Как диагностируют кровоизлияние в глазу?

Этим занимаются врачи офтальмологи. Если заболевание выражено в виде гифемы, будет достаточно взгляда специалиста, но если проблемы внутри глаза, придется обратиться к витреохирургу.

Пациента опрашивают на предмет жалоб: симптомы и время возникновения дефекта. Сбор информации о больном, для составления диагноза и прогноза, визуальный осмотр, офтальмоскопия, периметрия, проверка остроты зрения, и если понадобится – томография.

Кровоизлияние в глаз: лечение

Кровяной глаз, что делать? Лечение, конечно же, зависит от вида кровоизлияния. К примеру гипосфагма не нуждается в специфическом лечении. Слишком явное кровотечение устраняется специальными каплями (Визин и т.п.). Но если у человека глаукома, использовать капли нельзя.

Гифема на первых двух стадиях не требует спец. терапии. На третьей, понадобятся медикаменты по типу Преднизолон и Атропин, которые послабляют гематомы. Если лечение прошло неудачно, на третьей и четвертой стадии нужно откачивать кровь из глаза с помощью хирургии. Гемофтальм требует операции в любом случае.

Если сетчатка «отходит», ее пломбируют. Есть несколько методов, но они зависимы от площади поражения. Иногда, возможна лишь витрэктомия. По классике, при кровоизлиянии в сетчатку применяют лазерную коагуляцию и препараты.

Для лечения, могут прописывать:

  • противовоспалительные (нестероидного варианта);
  • преднизолон;
  • мочегонные;
  • антиагреганты;
  • комплексы витаминов и минералов.

Если брать во внимание лазерную коагуляцию, то она позволяет удержать сетчатку от отслоения и быстрее восстановить пораженные области. В период восстановления, следует максимально снизить физические нагрузки и активность в целом.

Прогноз кровоизлияния в глаз и последствия

Касательно гипосфагмы – она проходит со временем и без серьезных проблем. Гифема будет снижать остроту зрения и воспалит некоторые области глаза, если не применять терапию. Гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку очень опасны и могут лишить зрения.

Всегда консультируйтесь со специалистом, и получайте верные советы, даже если кажется, что поражение незначительное. Цените свое здоровье.

Одни из самых частых последствий являются:

  • отслоение сетчатки;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря виденья.

Не перенапрягайте глаза, питайтесь правильно, и избегайте любых физических повреждений глаза. Курение и алкоголь, сильные физические нагрузки, слабый иммунитет и сахарный диабет провоцируют эти неприятные заболевания. Для профилактики, стоит посещать врача хотя бы раз в год.

Похожие статьи

(Пока оценок нет) Загрузка...

gemoparazit.ru

Что делать при кровоизлиянии в глаз

Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз нет.

Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние.

В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют:

- субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза. Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины.

- Гифема. Гифема - это скопления крови в передней камере глаза ( между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания неотложной помощи.

- Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме - появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм - тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.

- Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.

Симптомы кровоизлияния в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.

Сам участок кровоизлияния в глаз - имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.

Причины кровоизлияния в глаз

Различают следующие причины появления этого симптома:

- Травмы глаза.

- Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.

- Внезапное и быстрое повышение артериального давления.

- Сильный кашель, рвота.

- Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).

- Дефицит витамина К.

- Нарушение свертываемости крови.

- Общие заболевания : Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.

- После глазных операций.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу незамедлительно:

- кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу

- внезапная потеря зрения на одном или двух глазах

- сильный туман пред глазом

- кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения

- кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза

- вы принимаете препараты разжижающие кровь

Как лечить кровоизлияние в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние в большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.

В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.

В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.

Чего не следует категорически делать?

При появлении кровоизлияния в глаз не следует :

- тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния

- закапывать глазные капли без назначения врача

- надевать контактные линзы

- не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.

Что случится, если не лечить симптом?

Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.

В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого симптома указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.

Профилактика кровоизлияния в глаз

Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз нет. Если у вас возникают частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.

Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

www.zakon.kz

Что делать при кровоизлиянии в глаз? Основные методы лечения

Кровоизлияния в глазном яблоке – это патологические состояния, которые могут быть признаками офтальмологических заболеваний или иметь механическое происхождение.

Такие нарушения выглядят как видимые невооруженным взглядом кровяные скопления на теле глазного яблока, при этом кровь может собираться как в определенных оболочках и средах органа зрения, так и в промежутках между ними.

Такие нарушения в зависимости от причины, характера и степени тяжести могут иметь разные размеры и выглядят как ярко-красные пятна на поверхности внешней оболочки глазного яблока.

Если данная патология имеет нетравматическое происхождение – человек в большинстве случаев не испытывает никаких болевых ощущений, хотя в некоторых случаях пациент жалуется на ощущение присутствия в глазу инородного тела и чувство жжения и рези.

Часто такое нарушение сопровождается снижением остроты зрения, которое может иметь временный и постоянный характер (это тоже зависит от причины).

Небольшие кровоизлияния при условии, что они никак не ощущаются пациентом, могут не требовать лечения и если со временем не увеличиваются – то лечение может и не понадобиться (такие кровоизлияния проходят сами со временем).

Но лучше даже при незначительных образованиях такого характера обратиться к офтальмологу, и тем более обязательно это сделать, если кровяные выделения занимают большую площадь.

Типы кровоизлияний

  1. Субконъюнктивальные. Причина таких нарушений – повреждение стенок кровеносных сосудов.

    Чаще всего такие нарушения могут проявляться внезапно и без каких-либо серьезных причин, поэтому лечение в данном случае может не назначаться.

  2. Гемофтальм. Диагностируется в случае образования кровяного сгустка внутри стекловидного тела глаза, при этом пациент жалуется на снижение качества зрения (перед глазами образуются затуманенные области). Гемофтальм может быть частичным или полным, и во втором случае наблюдается потеря зрения, которая при отсутствии своевременного и адекватного лечения может быть необратимой.
  3. Гифема. Кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока. В основном причина такого нарушения – различные травмы глаза, при которых возникают болевые ощущения и ухудшение зрения.

    Медицинская помощь обязательна, так как заживление и регенерация тканей глаза в таких случаях могут быть замедлены вследствие нарушений функций защитных и восстановительных систем органов зрения.

  4. Ретинальные. Появляются в результате повреждения сосудов, расположенных в сетчатке.

    Наиболее опасный вид кровоизлияний, который даже при маленьких размерах кровяных образований может привести к потере зрения.

Ретинальные образования в свою очередь дополнительно делятся на:

  • преретинальные (образуются между мембраной стекловидного тела и сетчаткой и по размерам превышают диск зрительного нерва);
  • интраретинальные (имеют вид небольших кругов или штрихов и локализуются в области сетчатки на участках скопления ретинальных сосудов);
  • субретинальные (выглядят как бесконтурные пятна и образуются между слоем нервных волокон и пигментным покровом, как правило, возникают при разрастании новообразованных сосудов).

Существенные кровоизлияния устраняются посредством закапывания офтальмологических капель, а наиболее крупные образования можно удалить только путем оперативного вмешательства – с этой целью выполняется лазерная коагуляция.

Фото

Распространенные причины

Кровоизлияния в глазу образуются по разным причинам, но в большинстве случаев это происходит под воздействием следующих факторов:

  1. Перепады артериального давления. При таких скачках сосуды могут не выдержать напряжения и лопаются, при этом нарушения их целостности могут происходить на разных участках.
  2. Инфекционные заболевания, при которых наблюдаются тошнота, рвота и лихорадка. В этих случаях также наблюдается перенапряжение сосудов и их разрыв на наиболее слабых участках.
  3. Сахарный диабет. При таком заболевании разрушается структура сосудов, которые начинают лопаться даже при минимальных физических нагрузках.

    И обилие повреждений на разных участках может приводить к серьезным нарушениям зрения.

  4. Плохая свертываемость крови, обусловленная соответствующими патологиями.
  5. Конъюнктивиты, кератиты и другие офтальмологические патологии, сопровождающиеся обильным слезотечением.
  6. Механические повреждения глазного яблока, в том числе – возникающие в ходе выполнения операций на глазах.
  7. Развитие опухолей в области органов зрения, оказывающее чрезмерное давление на сосуды и капилляры.
  8. Снижение эластичности стенок сосудов, развивающееся при недостаточном содержании в организме витаминов групп A и C.
  9. Чрезмерное употребление алкоголя и курение, приводящие к расширению и сужению стенок сосудов, которые не выдерживают таких перепадов и разрываются.
  10. Развитие кровотечений, являющихся побочным эффектом приема определенных лекарственных препаратов.

Если во время таких занятий своевременно давать глазам отдых – таких образований можно избежать, но при ослабленных сосудах мелкие кровоизлияния все равно неизбежны.

Как лечить и что делать при кровоизлиянии?

Кровоизлияния субконъюнктивального характера не требуют терапевтического или медикаментозного лечения.

Но при этом офтальмолог может назначить препараты, снимающие болезненные симптомы.

При появлении отечностей или воспалений в области разрывов капилляров могут назначаться соответствующие препараты.

Если причиной кровоизлияний становятся инфекционные офтальмологические патологии – возможно назначение антибактериальных растворов.

Отсутствие болезненной симптоматики предполагает инстилляции офтальмологических капель, если кровоизлияние не рассасывается как минимум в течение недели.

Среди таких препаратов наиболее распространены:

  1. Визин. Противоотечный и сосудосуживающий препарат местного применения. Характеризуется быстрым действием и не всасывается в системный кровоток, исключая развитие побочных эффектов.

    Хорошо зарекомендовал себя в качестве препарата против развития аллергических реакций, провоцирующих разрывы сосудов глаз.

  2. Эмоксипин. Препарат, активирующий восстановительные механизмы сосудистой системы. Средство также укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость.

    Дополнительно стимулирует процессы кровообращения и обеспечивает доступ достаточного количества кислорода к сосудам, в результате чего рассасывание образований происходит в кратчайшие сроки.

  3. Тауфон. Тауфон аналогичное по механизму действия эмоксипину лекарство, которое способствует восстановлению внутриглазного давления и снижает риск разрыва сосудов. При образовании кровоизлияний способствует скорейшему заживлению, оказывая положительное воздействие на регенерационные системы глаза.

Особенности кровоизлияния в глаз у новорожденных

Это обусловлено наличием определенных дополнительных факторов:

  • применение динопростана во время осложненных родов;
  • использование вакуум-экстрактора, необходимое в некоторых случаях по тем же причинам;
  • выполнение компьютерной томографии, когда ребенок находится в утробе матери.

Все это оказывает негативное воздействие на сосуды, которые еще недостаточно крепкие, чтобы выдерживать подобные нагрузки.

Профилактика заболевания

Гарантировано защититься от образования кровоизлияний в глаз невозможно, так как слишком велико количество предрасполагающих факторов.

Но избежать таких нарушений можно при соблюдении следующих общих рекомендаций:

  • ограничить употребление алкоголя и снизить количество выкуриваемых сигарет;
  • следить за состоянием иммунитета и при необходимости принимать иммуностимулирующие препараты, а также добавить в рацион полезные продукты питания, содержащие витамины и полезные микроэлементы;
  • избегать резких движений и тяжелых физических нагрузок при имеющихся проблемах с сосудами, особенно исключить резкие движения головой и наклоны вперед;
  • больным сахарным диабетом следует с особой внимательностью относиться к контролю уровня глюкозы в крови;
  • при гипертонии принимать меры по нормализации давления;
  • регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Полезное видео

В данном видео представлены лучшие варианты лечения кровоизлияния в глаз:

В зависимости от причины, по которой образуется кровоизлияния, напрямую зависят прогнозы развития нарушения.

Если при субконъюнктивальной природе кровоизлияния в большинстве случаев эти прогнозы благоприятны, то подобные патологии, локализующиеся в области сетчатки или стекловидного тела, могут привести к нарушениям зрения, даже если в первое время человека не беспокоят болезненные симптомы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Статья была полезной? Оцените материал и автора! (6 оценок, среднее: 4,50 из 5) Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

Кровоизлияние в глаз — диагностика и лечение, виды и причины

Такой медицинский термин, как «кровоизлияние в глаз», используют для обозначения скопления крови, которая излилась в структуры глаз из кровеносных сосудов. Как правило, оно не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, кроме покраснения глаза. Достаточно редко, если был повреждён крупный сосуд, пациент может испытывать болевую симптоматику.

Область кровоизлияния может быть явно выражена и определима невооружённым глазом: она имеет ярко-красный цвет и чёткие границы. При обширных излияниях кровь может «залить» весь белок. Важно понимать, что профессионального офтальмологического вмешательства не требует только гипосфагма, при которой кровь вытекает под конъюнктиву; остальные виды кровоизлияний в глаз нуждаются в проведении соответствующего лечения. В противном случае они могут стать причиной серьёзных осложнений в виде утраты остроты зрения, восстановить которую уже не удастся.

Виды глазных кровоизлияний выделяют исходя из локализации повреждённого кровеносного сосуда. Все они представлены в нашей таблице ниже:

Возможная причина Как проявляется? Причины
Гипосфагма Данный вид кровотечения развивается вследствие повреждения сосудов слизистой и вытекании крови под конъюнктиву. Сама по себе она содержит множество небольших сосудов, которые отличаются хрупкостью: при их повреждении кровь затекает в пространство между белочной оболочкой и конъюнктивой (поэтому в народе гипосфагму называют «кровоизлияние в склеру глаза»).
  • Сильный кашель;
  • Травматические повреждения глаз;
  • Сильное чихание;
  • Подъём большого веса;
  • Перенесённые черепно-мозговые травмы;
  • Патологии, характеризующиеся нарушениями свёртываемости крови;
  • Гипертензия в тяжёлой форме;
  • Несущественные осложнения после проведения лазерной коррекции;
  • Инфекционное поражение — лептоспироз.
Гифема Излияние, поразившее переднюю глазную камеру вследствие повреждения сосудов радужки или цилиарного тела глаза. Кровоизлияние роговицы глаза является опасным состоянием и сопровождается болезненной симптоматикой и туманом перед глазами. Требует немедленного обращения к офтальмологу.
  • Травматические повреждения глазного яблока;
  • Операции на глазе;
  • Лазерная коррекция зрения;
  • Разрыв новообразованных сосудов глазного яблока;
  • Повышение ВГД.
Гемофтальм Кровоизлияние в стекловидное тело глаза внутри глазного яблока. Состояние является опасным и характеризуется туманом, а в некоторых случаях — даже полной утратой зрения. Оно может стать причиной нарушения рефракции зрения, появлению визуальных эффектов и разрушению стекловидного тела.
  • Тяжёлое осложнение сахарного диабета — ретинопатия;
  • Травматические поражения глазного яблока;
  • Разрывы сетчатой оболочки глаза, при которых кровь из её сосудов попадает с стекловидное тело;
  • Заднее отслоение стекловидного тела вследствие возрастных изменений;
  • Макулодистрофия;
  • Синдром Терсона.
Кровоизлияние в сетчатку глаза Состояние, при котором кровь вытекает в сетчатку на задней глазной стенке. Состояние является опасным, поскольку может привести к существенной утрате зрения, но может оставаться незамеченным в течение длительного времени, поскольку обнаружить его может только офтальмоскопическое исследование глазного дна.
  • Сильные удары в голову;
  • Сильная тряска;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Отслоение задней части стекловидного тела;
  • Отслоение сетчатки.

Одной из серьёзных терапевтических проблем является гифема, которая отличается кровоизлиянием в переднюю камеру глаза (ПГК). Из-за неё может развиться ряд серьёзных осложнений. Офтальмологи выделяют четыре степени этого патологического состояния:

  • Первая — ПГК заполнена кровью менее чем на одну третью своего объёма;
  • Вторая — ПГК заполнена кровью от одной трети до 50% своего объёма;
  • Третья — ПГК заполнена кровью более чем на 50%, но не до конца;
  • Четвёртая — кровь заполнила весь объём ПГК.

Как уже упоминалось, наиболее распространённые, субконъюнктивальные кровотечения являются безопасными и не требуют никаких мер для устранения. В то же время, если они повторяются часто, нужно обратиться за диагностикой.

Другие виды излияний требуют немедленного обращения за профессиональной офтальмологической помощью. Об этом говорят следующие признаки:

  • Излияние поразило оба глаза одновременно;
  • Проблема возникла вследствие перенесённого травматического поражения;
  • Наблюдаются серьёзные нарушения рефракции зрения или его полная утрата;
  • Болевая симптоматика;
  • Туман перед поражённым глазом.

Диагностика глазных кровоизлияний определяется врачом-офтальмологом в зависимости от их вида. Применяемые методы представлены в нашей таблице ниже:

Вид кровоизлияния Диагностические методы
Гифема
  • Сбор анамнеза;
  • Объективный осмотр;
  • Определение состояния роговицы, выявление её дистрофических изменений — биомикроскопия;
  • Определение остроты зрения — визометрия;
  • УЗИ в режиме B-сканирования с целью выявить повреждённые структуры глаза;
  • Изучение передней глазной камеры — гониоскопия;
  • Определение ВГД.
Гемофтальм
  • Объективный осмотр;
  • Расширение зрачка и проведение экспертизы;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Анализы крови для определения причин.
Кровоизлияние в сетчатку Исследование глазного дна при помощи офтальмоскопа — офтальмоскопия.

Методика лечения кровоизлияния в глаз зависит от его вида и причины, которая его вызвала. Офтальмолог разрабатывает план лечения исходя из индивидуальных показаний пациента.

Вид кровоизлияния Диагностические методы
Гифема Микрогифема не нуждается в специальном лечении. Заболевание на первой и второй стадиях предусматривает использование глазных капель мидриатиков и кортикостероидов. Благодаря им, также, можно исключить повторные кровоизлияния и прилипания радужной оболочки к роговице или хрусталику.

Гифема третьей и четвёртой стадии нуждается в хирургическом лечении, направленном на промывание передней камеры глаза и удалении крови и сгустков.

Гемофтальм Методы лечения подбираются на основании причины гемофтальма и могут предусматривать следующее:
  • Отдых с запрокинутой на 45° головой;
  • Повязки на глаза с целью ограничения их движения;
  • Отказ от лекарств, разжижающих кровь;
  • Лазерные методики для устранения разрывов сетчатки;
  • Витроэктомия для удаления крови из стекловидного тела.
Кровоизлияние в сетчатку Умеренные кровоизлияния, которые не связаны с хроническими заболеваниями, рассасываются самостоятельно. Возможно применение лазерной коррекции, при которой лазерный луч герметизирует повреждённые кровеносные сосуды.

Если Вы столкнулись с таким явлением, как глазное кровоизлияние, не стоит:

  • Надевать контактные линзы;
  • Тереть глаза, поскольку это стимулирует ток крови и может усугубить ситуацию;
  • Использовать глазные капли без врачебного предписания.
Для того, чтобы определить причины кровоизлияния и исключить риск наличия серьёзных заболеваний или развития осложнений, обращайтесь за профессиональной офтальмологической помощью в клинику «Сфера». Мы располагаем мощной базой диагностического оборудования, которое позволит точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение!

www.sfe.ru

Как лечить кровоизлияние в глазу

Такие нарушения в зависимости от причины, характера и степени тяжести могут иметь разные размеры и выглядят как ярко-красные пятна на поверхности внешней оболочки глазного яблока.

Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние. В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют.

● субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза. Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины.

● Гифема. Гифема — это скопления крови в передней камере глаза ( между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания неотложной помощи.

● Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме — появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм — тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.

● Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.

Причины возникновения

Любое кровоизлияние в области органов зрения патологично по своей сути. Иногда это может случиться из-за общих нарушений в работе организма:

  • нехватка витаминов;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • болезни крови;
  • сахарный диабет.

Различают следующие причины появления этого симптома:

  • Травмы глаза.
  • Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.
  • Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
  • Сильный кашель, рвота.
  • Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
  • Дефицит витамина К.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Общие заболевания. Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
  • После глазных операций.

Причины кровоизлияния в глаз разнообразны. Наиболее распространены экстравазаты, как результат внешнего фактора повреждения.

К ним относятся:

  • травма глаза тупым или острым предметом;
  • травма головы, которая задела глаза или рядом лежащие ткани;
  • переломы или ушибы костей лица;
  • тяжёлые повреждения любой области торса.

Причиной наличия крови в глазу может быть и сотрясение мозга.

Зависимость количества и тяжести кровоизлияний напрямую происходит от тяжести сотрясений:

  1. Первая степень не несёт за собой поражение структуры глаз, зрение сохранено.
  2. При второй степени сотрясения имеют место структурные нарушения глазного яблока, дневного и ночного зрения, нарушения яркости и контуров.
  3. Третья степень сотрясения несёт за собой необратимые процессы для глаза и часто сопровождается слепотой.

Но причины могут быть не только внешними, но и внутренними в виде заболеваний.

К списку таких заболеваний относят:

  • злокачественные новообразования, которые образуют компрессионное давление на сосуды глаза;
  • заболевания радужной оболочки (ирит, иридиоциклит);
  • воспаление сосудистой оболочки глаза или увеит;
  • врождённые нарушения структуры глаза и его трофики.

К сожалению, не только заболевания глазной этиологии могут быть причинами геморрагий. Гипертоническая болезнь, различные ангиопатии, атеросклероз, сахарный диабет, болезни, которые несут в себе нарушение обменных процессов, — все эти заболевания могут быть факторами риска, повышающими шанс кровоизлияний в разы.

Это основные причины и факторы риска глазных геморрагий. Очень важно знать их, поскольку существует высокая вероятность полной потери зрения у больного.

Кровоизлияние в глаз – это обычный синяк, который должен рассосаться самостоятельно в течение 2-3 недель. Но некоторые его формы могут вызвать осложнения, которые впоследствии приведут к слепоте.

Этиология явления

Основной причиной того, что произошло кровоизлияние в склеру глаза, является травма или удар тупым предметом. Самая распространенная травма — это попадание в глаз кулаком. Но могут быть и другие варианты: предметов, похожих на кулак, большое множество, главное, что они при этом достаточно мягкие, чтобы не порвать склеру.

Контузия — это компрессионный удар. Кровеносный сосуд в склере может лопнуть от удара по голове или падении с высоты. В этом случае компрессионный удар передается от тканей мозга в глаз. По такой же схеме компрессионный удар может прийти от поврежденной грудины или торса.

Надо понимать, что если от удара по голове произошло кровоизлияние в глаз, то это значит, что мозг поврежден или контужен гораздо сильнее, и человеку требуется срочное профессиональное лечение.

Кровоизлияние в глаз

При легкой контузии глаз не подвергается структурному изменению, а нарушенное зрение быстро восстанавливается При контузии средней тяжести глаз теряет свою структурную целостность, а зрение портится настолько сильно, что человек едва различает свет. При тяжелой контузии происходит необратимое изменение структуры, зрение также полностью пропадает.

Но не только механическое повреждение глаза может стать причиной кровоизлияния в склеру. К этому могут привести некоторые заболевания, способствующие нарушению кровообращения и повреждению сосудов.

При повышенном артериальном давлении и атеросклерозе происходит значительное сужение артериального просвета с одновременным утолщением стенок вен. Эти явления приводят к тому, что стенки сосудов теряют эластичность и могут прорваться в любой момент.

К потере эластичности стенок сосудов приводит и появление в них атеросклеротических бляшек и язв. Такой сосуд может лопнуть даже под влиянием не очень сильного скачка кровяного давления.

Ушиб глазного яблока

Кровеносные сосуды в сетчатке глаза покрываются микроаневризмами под влиянием сахарного диабета, а точнее диабетической ретинопатии. Пониженный уровень гемоглобина или плохая свертываемость крови также могут стать причиной кровотечения в склеру.

Если в глазу появилась опухоль, то она по мере разрастания будет сдавливать сосуды, пока они не начнут лопаться. К счастью, это довольно редкая патология. Воспалительный процесс под влиянием патологических микроорганизмов может вызвать кровотечение в склеру.

Внутриглазное давление может вызвать повреждение сосуда и кровотечение. В свою очередь такое давление вызывается довольно просто: достаточно сильно крикнуть или напрячься. Идеальный пример для такой ситуации — роды. Здесь и длительные потуги и крик.

передняя камера; стекловидное тело; сетчатка; глазница.

Типы кровоизлияний

Разделяют кровоизлияния по месту нахождения поврежденных сосудов:

  • субконъюнктивальное (на внешней оболочке склеры);
  • в пространстве между роговицей и радужной оболочкой (гифема);
  • внутренне (непосредственно в стекловидное тело — гемофтальм);
  • в сетчатке глаза.

Гифема – кровь скапливается в передней камере глаза, образуя ровные контуры. Если человек долгое время находится в лежачем положении, кровь распространяется по всей поверхности склеры. При гифеме зрение не искажается (за исключением попадания крови в область зрачка), а сгустки крови, находящиеся в передней камере, рассасываются довольно быстро.

— увеит (воспаление оболочки глаза);

— глаукома (внутриглазное давление);

— катаракта.

Кровотечение у детей

Отдельно надо сказать о причинах кровотечения в глаз у детей. Так как организм ребенка намного слабее, чем у взрослого человека, то и причин для кровотечения у него намного больше.

Например, поднятие тяжести или резкий наклон, долгий крик или даже смех могут вызвать разрыв кровеносного сосуда в глазу. Еще прием некоторых медицинских препаратов могут спровоцировать кровотечение, к примеру, обычный аспирин.

Такие кровотечения обычно не опасны и быстро проходят.

Но бывают кровотечения в глаз, вызванные инфекционным заболеванием, бактериальным или грибковым поражением склеры. Такие заболевания без правильного лечения могут привести не только к кровотечению, но и ослаблению зрения.

Профилактика кровоизлияния в глаз — защита от травм

Профилактика кровотечений в глаз довольно простая. Не следует поднимать очень тяжелые предметы без длительной и правильной тренировки. Для укрепления стенок сосудов необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие витамин С.

Следует беречь лицо от ударов, и если этого невозможно избежать, например, при занятиях единоборствами или регби, необходимо носить защитный шлем. При появлении первых признаков воспаления в глазу не нужно надеяться, что все пройдет само, следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы и признаки глазных геморрагий

Общая симптоматика описываемой проблемы может быть обусловлена тем фактором, где осуществилось кровоизлияние. Кровь может заполнить часть полностью весь глаз. Признаки патологии прямо зависят от формы кровоизлияния:

  1. Гифема – полное заполнение кровью всей передней камеры глазного яблока. Если больной находится в лежачем положении, кровь наполнит глаз равномерно, а если стоит или сидит, то кровь скопится на дне. Уровень ухудшения зрения прямо зависит от степени наполнения глазного яблока кровью.
  2. Гемофтальма – кровь заполняет все стекловидное тело полностью. Пятно крови принимает вид хрусталика и приобретает бордовый цвет. Если стекловидное тело будет полностью заполнено кровью, возможна полная утрата зрения, которая пройдет по мере выздоровления.
  3. Травма. В этой ситуации человек может ощущать вспышки света перед глазами, сменяемые темными пятнами.

Есть и более тяжелые формы заболевания. Основная их опасность заключается в том, что при относительно простых формах патологии, а также при сложных, симптомы могут быть одинаковыми. По этой причине так важна грамотная консультация специалиста, ведь на кону стоит зрение человека.

Симптомы при экстравазатах глаза обычно не специфичные и полностью зависят от локализации процесса.

При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза можно наблюдать поражение склеры. Симптомы малозаметны, возможно полное их отсутствие. Потерю зрения при гифеме не встречают, поскольку кровь быстро образует сгусток и в течение нескольких дней рассасывается.

Во время гемофтальма невооружённым глазом часто можно заметить изменение окраса стекловидного тела больного. Возможны вспышки в глазу и тёмные пятна в поле зрения. Можно наблюдать постепенную прогрессирующую потерю зрения пациента, поскольку кровь повреждает нервный пучок и другие важные структуры глаза. Возможны кровоизлияния в склеру глаза, что порождает другие симптомы: от пятен до изменения формы структуры.

Определение симптома

Прежде всего, кровоизлияние определяется визуально:

  • при гифеме весь белок приобретает красный цвет;
  • при гемофтальме локализуется бордовое пятно;
  • в случае травмы образуется сосудистая сеточка с кровоподтеком.

Возможны следующие проявления:

  • вспышки перед глазами;
  • болевые ощущения;
  • размытость изображения;
  • чувство инородного тела.

При кровоизлиянии в сетчатку:

  • изменение резкости и остроты зрительной функции;
  • черные «мушки»;
  • невозможность свободно смотреть по сторонам;
  • двоение в глазах.

Все симптомы могут перекликаться между собой. Для выяснения истинной причины кровоизлияния необходимо получить консультацию офтальмолога.

Что делать, если склеры изменили цвет? — Причины постоянно красных белков глаз описаны в статье.

Опасный симптом или временное проявление переутомление — красные пятна под глазами.

Некоторые глазные кровоизлияния видны визуально. Их нетрудно заметить, посмотревшись в зеркало.

Другие нарушения сосудистой системы глаза могут быть выявлены только в процессе медицинского осмотра. Визуально определяется кровоизлияние за роговицей и повреждения кровеносных сосудов белка глаза.

В первом случае кровь заполняет переднюю камеру глазного яблока, при этом она может перекрывать радужную оболочку и, частично зрачок, что ограничивает поле зрения.

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.

Сам участок кровоизлияния в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.

Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.

В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого симптома указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.

Казалось бы, кровь в глазу проявляется появлением красного пятна на склере, что сложного в диагностике? Но для врача локализация кровотечения может сказать о тяжести заболевания, причинах, его вызвавших, и способах предварительного лечения.

Так, кровоизлияние в переднюю камеру глаза называется гифема. Это красное пятно с четко обведенными краями. Если кровь не закрывает зрачок, а стекла в нижнюю часть глаза, то зрение сохраняет свою остроту. Такая патология не нуждается в специальном лечении, кровь рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней.

Но если человек пожилой и со слабым здоровьем, то у него может развиться глаукома или катаракта, в этом случае лечение необходимо. Тогда больному запрещается принимать антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты.

Глазное дно при кровоизлиянии

Если кровь оказалась в стекловидном теле глаза, то это гемофтальм. Выглядит это как большое бурое образование, зрение при этом нарушается. Кровь при этой патологии попадает в глаз из сосудов оболочки. Если не провести грамотную и срочную операцию по удалению из глаза крови, то человек может ослепнуть навсегда.

Когда кровоизлияние происходит в сетчатку, то визуально это ни как не проявляется, однако больной начинает очень плохо видеть: предметы окутываются в туман, появляются световые пятна и мушки перед глазами. Если не оказать такому больному своевременной помощи, зрение может пропасть навсегда.

При сильной контузии или васкулите возможно кровотечение в глазницу. Глаз при этом набухает и визуально увеличивается в размерах. Это самый распространенный признак перелома основания черепа: оба глаза отекают, теряют свою подвижность и подаются вперед. Кровь при этом скапливается вокруг глаза в некие кольца, напоминающие очки.

Если это произошло, то значит, травма была нанесена 24 часа назад, именно столько надо времени на накопление крови в глазницах и вокруг нее до видимого состояния. Лечение в этом случае необходимо начинать немедленно, иначе больной может потерять зрение.

Лечение

Если было обнаружено кровоизлияние, но при этом нет боли и ощущения инородного тела, можно использовать обычные домашние средства лечения и аптечные препараты. Так можно очень быстро убрать красноту и воспаление.

Самостоятельно используются такие недорогие аптечные препараты, как окуметил, визин, нафтизин и октилия. Это специальные сужающие сосуды капли, которые эффективно препятствуют выходу крови из глазных сосудов. Данные средства в состоянии быстро убрать даже самое сильное кровоизлияние.

Сразу стоит отметить, что народные методики лечения могут быть использованы только в качестве дополнения, но не замены его. Представленные вниманию рецепты также должны быть назначены специалистом для снятия симптоматики и облегчения общего состояния больного. Среди самых популярных домашних средств можно отметить:

  1. Заварка, смешанная с ивовыми листьями. Средство в виде компресса помогает быстро убрать воспаление с ранее пораженных глаз.
  2. Компрессы из соли и воды с разбавленным в ней нашатырным спиртом.
  3. На больной глаз можно прикладывать смесь из ладана и молока.
  4. Значительно облегчить признаки кровоизлияния можно при помощи смеси чечевицы, редьки и масла розы.
  5. Убрать симптомы можно посредством смеси из сока алоэ, капустных листьев, шафрана и солодки.
  6. Компресс из прокипяченного уксуса и карбоната калия.

Чайные компрессы должны быть максимально крепко заваренными и при этом полностью остывшими. В заварке смачивается ватный диск и прикладывается к глазу на 20 минут. Крепкий чай можно заваривать из ромашки. Для этого берется пара ложек травы на стакан горячей воды. Настой остужается, в нем смачивается ватный валик и прикладывается к поврежденному глазу на час и более.

Многие советуют делать примочки из золы, воды и уксуса. Нужно взять ложку воды, добавить пару капель уксуса. В растворе смачивается диск ваты и прикладывается к больному месту. При желании в раствор можно добавить небольшое количество золы.

Существует несколько основных этапов:

  1. Диагностика патологии у специалиста.
  2. Обеспечение полного покоя.
  3. Защита глаза от факторов окружающей среды.
  4. Использование охлаждающих компрессов и противомикробных повязок.
  5. Медикаментозное лечение.
  6. Хирургическое вмешательство (в сложных случаях).

Медикаментозная терапия:

  • витаминные комплексы (таблетированные и внутривенные);
  • капельницы с глюкозой;
  • сосудистые препараты;
  • лекарственные средства, повышающие свертываемость крови;
  • ферментные составы.

Запрещены:

  • препараты, разжижающие кровь;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антикоагулянты.

Хирургическое решение проблемы – витрэктомия. Во время ее проведения:

  • выпускаются сгустки крови;
  • удаляются те участки, которые приобрели мутность во время произошедших процессов;
  • возможна резекция мембранной заслонки до сетчатки.

Восстановительный период составляет 2 недели. В случае необратимых изменений острота зрения может не восстановится. В других ситуациях назначается специализированное лечение и реабилитационные процедуры.

В случаях, которые не требуют вмешательства в полость глаза, могут быть назначены глазные капли:

  • Калия йодид;
  • Эмоксипин;
  • Окуметил;
  • Визин.

Режим дозирования определяет врач. Курс лечения обычно составляет 10 дней.

Народная медицина предлагает множество компрессов, настоек и отваров для лечения кровоизлияния. В основу положены чайные и травяные примочки.

Статья носит информационный характер. Для получения подробной консультации необходимо обратиться к специалисту.

Кровоизлияния субконъюнктивального характера не требуют терапевтического или медикаментозного лечения.

Но при этом офтальмолог может назначить препараты, снимающие болезненные симптомы.

При появлении отечностей или воспалений в области разрывов капилляров могут назначаться соответствующие препараты.

Если причиной кровоизлияний становятся инфекционные офтальмологические патологии – возможно назначение антибактериальных растворов.

Отсутствие болезненной симптоматики предполагает инстилляции офтальмологических капель, если кровоизлияние не рассасывается как минимум в течение недели.

Среди таких препаратов наиболее распространены:

  1. Визин.Противоотечный и сосудосуживающий препарат местного применения. Характеризуется быстрым действием и не всасывается в системный кровоток, исключая развитие побочных эффектов.

    Хорошо зарекомендовал себя в качестве препарата против развития аллергических реакций, провоцирующих разрывы сосудов глаз.

  2. Эмоксипин.Препарат, активирующий восстановительные механизмы сосудистой системы. Средство также укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость.

    Дополнительно стимулирует процессы кровообращения и обеспечивает доступ достаточного количества кислорода к сосудам, в результате чего рассасывание образований происходит в кратчайшие сроки.

  3. Тауфон.Тауфон аналогичное по механизму действия эмоксипину лекарство, которое способствует восстановлению внутриглазного давления и снижает риск разрыва сосудов.При образовании кровоизлияний способствует скорейшему заживлению, оказывая положительное воздействие на регенерационные системы глаза.

Выбор метода лечения глазного кровоизлияния зависит от его причины. Небольшие кровоизлияния между роговицей и радужной оболочкой (I-III стадии), специального лечения не требуют. Допускается закапывание в повреждённый глаз кортикостероидов и атропина. Гифемы четвёртой стадии могут потребовать хирургического вмешательства для удаления сгустков крови, которые могут вызвать повышение внутриглазного давления.

Однажды, подойдя к зеркалу, вы видите обескураживающую картину – в глазу образовался кровоподтек. Бежать в больницу или, например, обойтись каплями дома? Лучше все же обратиться к врачу-офтальмологу, поскольку кровоизлияние в глаз может иметь множество объяснений – от резкой физической нагрузки до симптоматики очень серьезных заболеваний.

Обнаружив на глазу кровоподтек, не слишком беспокоиться можно только в одном случае: если глаз не болит и зрение не нарушено. Иначе придется обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему произошло кровоизлияние в глаз: лечение может потребоваться достаточно длительное и серьезное.

Если глаз сильно покраснел или в нем появился кровоподтек, но боли и ощущения инородного тела нет, обычно используются аптечные капли или домашние средства для того, чтобы быстро снять красноту.

Субконъюнктивальное кровоизлияние в большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.

В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.

В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.

Во время терапии кровоизлияний в органы зрения нужно изначально заняться лечением первоначального заболевания. Это предупредит повторные кровотечения, а также их осложнения. При кровоизлиянии в глаз причины и лечение взаимосвязаны, поэтому выбор тактики для врача не особо сложен.

При кровоизлиянии в глаз лечение необходимо как можно быстрее выбрать, поскольку в этом случае счёт времени идёт на минуты.

Лечение кровотечения в глаз основано на терапии причины, его вызвавшей. Но если глаз находится под угрозой полной слепоты, то, естественно, делается необходимая операция по удалению крови и заживлению поврежденного сосуда. Больному, кроме этого, прописывается курс препаратов, призванных укрепить сосуды и остановить кровь.

В большинстве случаев лечение имеет положительный прогноз, но на это влияет скорость, с которой больному была оказана помощь, т. е. отрезок времени, прошедший с момента травмы до начала лечебной процедуры.

Операция по укреплению сетчатки

Наложить на глаз асептическую повязку; При образовании опухоли сделать холодный компресс на оба глаза; Обеспечить глазам полный покой.

Визин; Октилия; Нафтизин; Окуметил.

В течение 10-14 дней гематома обычно рассасывается. Также доктор назначает кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. Дополнительным лечением является внутривенное введение глюкозы и витаминизация организма.

Кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело требует более сложного лечения, которое чаще всего проводится хирургическим путем.

Промыть глаза и сделать 20 минутный компресс отваром ромашки. Хорошим рассасывающим действием обладает свежая крепкая заварка.

Использовать ее можно так же как ромашковый отвар. Измельчить лист свежей капусты и наложить на травмированный глаз.

Через 15 минут болевой синдром уйдет, а несколько таких компрессов помогут избавиться от гематомы полностью. Кровоизлияние в глаз у ребенка лечится алоэ.

Для этого выжатый сок разбавляют водой и промывают глазки ребенку. На утро пятно должно исчезнуть .

НО! Народные средства можно использовать в тех случаях, когда кровоизлияние не несет за собой опасных последствий, которые лечатся только медикаментозными препаратами.

Профилактика

Превентивных мер как таковых не существует. Необходимо предупредить факторы-провокаторы:

  • не допускать травмирования глаза;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • перед наступлением родов беременным женщинам пройти осмотр офтальмолога;
  • наблюдать за развитием сахарного диабета;
  • вовремя нормализовать давление при гипертонии;
  • долечивать вирусные заболевания глаза;
  • наблюдать миопию и близорукость;
  • принимать витаминные комплексы.

Кровоизлиянию в глаз могут способствовать многие факторы: начиная травмой, заканчивая сахарным диабетом. Некоторые виды патологии проходят самостоятельно или с помощью местной терапии. Другие же требует оперативного вмешательства. Степень тяжести и методы лечения может определить только специалист.

Гарантировано защититься от образования кровоизлияний в глаз невозможно, так как слишком велико количество предрасполагающих факторов.

Но избежать таких нарушений можно при соблюдении следующих общих рекомендаций:

  • ограничить употребление алкоголя и снизить количество выкуриваемых сигарет;
  • следить за состоянием иммунитета и при необходимости принимать иммуностимулирующие препараты, а также добавить в рацион полезные продукты питания, содержащие витамины и полезные микроэлементы;
  • избегать резких движений и тяжелых физических нагрузок при имеющихся проблемах с сосудами, особенно исключить резкие движения головой и наклоны вперед;
  • больным сахарным диабетом следует с особой внимательностью относиться к контролю уровня глюкозы в крови;
  • при гипертонии принимать меры по нормализации давления;
  • регулярно проходить обследование у офтальмолога.

В целях профилактики глазных кровоизлияний следует соблюдать простые правила:

  • избегать глазных травм и повреждений;
  • регулярно посещать офтальмолога;
  • избавиться от вредных привычек.

Лицам с повышенным артериальным давлением и диабетикам следует постоянно контролировать свои важные параметры.

Контролировать артериальное давление; Спать не менее 8 часов в сутки; Не перенапрягаться; Полноценно питаться; Пользоваться солнечными очками; Стараться не менее 1 раза в год посещать офтальмолога; Принимать витамин С для укрепления сосудов.

Эффект от полученного лечения напрямую зависит от вовремя поставленного диагноза, поэтому при обнаружении кровоизлияния следует как можно быстрее показать врачу.

Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма). Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема). Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм). Кровоизлияние в сетчатку.

https://www.youtube.com/watch?v=TqPT1chwedQ

Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

glazame.ru


Смотрите также