Как лечить гнойный отит у детей


Гнойный отит у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

К сожалению, есть такие болезни, которые отличаются особым коварством, и способны долго не отступать, принося беспокойство родителям за здоровье своего чада. Одним из таких опасных заболеваний является гнойный отит у ребенка.

Дети, особенно малыши, более уязвимы и беззащитны, им необходимо внимание и забота родителей, от которых требуется постоянный контроль над состоянием их здоровья. Но не всегда есть возможность на начальном этапе распознать угрозу, таящуюся за обыкновенной, как казалось, простудой. Поэтому, дабы не подвергнуть своего ребенка опасности, следует внимательно отнестись к причинам возникновения отита, симптомам данного заболевания, а так же доступным методам лечения. Это поможет не допустить серьезных осложнений и остановить отит на ранних этапах развития.

Причины гнойного отита у детей

Гнойный отит у детей достаточно распространенное заболевание, которое к тому же может иметь рецидивы, даже если было оказано своевременное лечение. Поэтому следует вовремя распознать симптомы гнойного отита у детей, тем самым свести риск развития более сложной формы заболевания к минимуму.

Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию отита у детей:

  • у новорожденного в среднем ухе могли присутствовать остатки миксоидной ткани;
  • ослабление организма в связи с регулярным заражением гриппом, либо другими инфекционными заболеваниями, следствием чего иммунитет ребенка теряет способность бороться с воспалительными процессами самостоятельно;
  • врожденные анатомические особенности сформированного органа слуха;
  • разрастание аденоидов может стать причиной попадания инфекции в евстахиевую трубу;
  • женщиной, во время вынашивания ребенка не были созданы условия для полноценного развития плода (не было исключено употребление алкоголя и никотина), а так же во время внутриутробного развития, мать могла перенести заболевание инфекционного, либо вирусного характера;
  • продолжительное нахождение на сквозняке;
  • полученная травма, либо попадание в ухо инородного тела;
  • хроническое воспаление горла, либо носоглотки.

Таким образом, причиной появления у гнойного отита у детей могут стать вышеперечисленные аспекты, которые в значительной степени влияют на вероятность возникновения заболевания. К тому же, бытует мнение о наследственной предрасположенности. В любом случае, когда возникают подозрения, что у ребенка, возможно, начался гнойный отит, нужно знать какие симптомы указывают на заболевание, и какое лечение необходимо.

Какие симптомы гнойного отита у ребенка?

Если ребенок уже разговаривает, то родителям следует обратить внимание на его жалобы и изменения в поведении. Самыми распространенными симптомами гнойного отита у детей являются:

  • острая боль в ухе, стреляющая;
  • повышается температура тела до отметки в 390;
  • заметное снижение слуха;
  • возникновение рвотного рефлекса;
  • головокружение;
  • кожные покровы становятся бледнее, чем обычно;
  • повышенное потоотделение;
  • в поведении просматривается апатия;
  • в ухе появляется гной.

Стоит отметить, что дети не всегда охотно говорят о том, что у них что-то болит, поэтому в таких случаях родителям приходится полагаться только на свое внимание, наблюдательность, и терпеливо относиться к такому поведению. Скрытность ребенка может быть связана с нежеланием беспокоить родителей, боязнью огорчить их, вызвать переживания. А некоторые детки просто боятся визитов к врачу, и, понимая всю необходимость и неизбежность посещения доктора, просто не дают повода для обращения за помощью.

У детей, которые не достигли 2-3 лет, распознать отит достаточно сложно, ведь малыш, не способный передать словами то, что он чувствует, на первый взгляд просто капризничает. Несколько легче выявить воспаление у детей постарше, которые могут хотя бы показать, где болит. Родители могут самостоятельно определить, что у ребенка гнойный отит, обнаружив некоторые признаки. В случае чего лечение не следует откладывать:

  • малыш капризничает, ведет себя беспокойно;
  • отсутствует аппетит, так как при высасывании молока или смеси, усиливаются болевые ощущения;
  • усиливается боль от легкого надавливания на козелок ушка, реакцией ребенка будет являться плач;
  • факт отореи должен стать сигналом незамедлительного обращения к медицинским работникам.

Постановка диагноза в медучреждении проводится после очистки каналов, эндоскопии ушной полости, а так же общего осмотра ребенка отоларингологом. В зависимости от течения заболевания им назначаются препараты, а так же дается направление на дополнительные обследования.  Если того требует ситуация, необходимо пройти целый ряд мероприятий, в том числе исследование гнойных выделений, чтобы определить их устойчивость к антимикробным лекарственным препаратам. Так как организм может быть довольно сильно ослаблен, определяется состояние иммунной системы. Так же может понадобиться томография височной кости, либо рентгенография.

Следует отметить, что самолечение при гнойном отите, не самый лучший вариант, так как можно не только обострить течение болезни и ухудшить состояние ребенка. Это может привести к созданию условий для хронической формы заболевания, а так же в критических случаях стать причиной инвалидности, и самое страшное для родителей, смертельного исхода. Дабы не допустить необратимых последствий, стоит доверить лечение гнойного отита у детей специалистам, которые имеют все необходимые для этого знания и ресурсы.

Смотрите также:   Борный спирт при отите

Как лечить гнойный отит у детей?

Различают несколько форм заболевания:

  • наружный отит,
  • средний,
  • внутренний.

Наружный отит – самая легкая степень, его причиной может стать малейшее механическое повреждение, нанесенное, например, в процессе чистки уха. Данный вид в свою очередь подразделяется на ограниченный или разлитый отит. Ограниченный наружный отит может быть спровоцирован стафилококком, который становится причиной воспаления волосяного фолликула, либо образование фурункула в проходе. Диффузное воспаление затрагивает всю площадь слухового прохода, в связи с чем значительно снижается слух, появляется покраснение, а так же достаточно сильный зуд.

Гнойный отит среднего уха у ребенка – является формой воспалительного процесса в среднем ухе, которое в случае осложнений может привести к частичной, и даже полной потере слуха, а так же спровоцировать перемещение воспалительного процесса на оболочку головного мозга.

Внутренний отит представляет собой воспалительный процесс, образовавшийся из-за несвоевременного, либо неэффективного лечения отита среднего уха. Симптоматика в данном случае аналогична среднему отиту, но осложнения гораздо опаснее, поэтому следует незамедлительно провести оперативное лечение в стенах стационара.

Острый гнойный отит среднего уха у детей вызывает сильную боль, которая нарастает все больше, стремительно ухудшая самочувствие больного. В случае хронического отита, весь процесс развития происходит намного медленнее, нежели в острой форме, что представляет собой скрытую угрозу для здоровья детей.

Поставить точный диагноз может только врач-отоларинголог, который не только назначает лечение, но и подбирает необходимые препараты. Весь процесс лечения находится под его непосредственным контролем, и от профессионализма врача зависит, насколько эффективным будет методика. В основном, назначается комплексная терапия, которая заключается во взаимодействии нескольких препаратов, и при необходимости, хирургическом вмешательстве. К сожалению, даже опытный врач иногда не в силах предусмотреть все нюансы и быстро найти действенный метод лечения. В таких случаях, препараты подбираются в зависимости от результатов дополнительных обследований, без которых в некоторых сложных ситуациях клиническая картина не прояснится.

Стоит отметить, что госпитализация пациента необходима только в случае запущенной формы отита. Если гнойный отит среднего уха у ребенка имеет не столь большой очаг распространения, есть все предпосылки для проведения полноценных лечебных процедур в домашних условиях. При лихорадочном состоянии назначают эффективные жаропонижающие препараты, способные уменьшить воспаление.

Если стоит вопрос о незамедлительном хирургическом вмешательстве, не нужно откладывать, и как можно скорее провести очищение полости барабанной перепонки от накопившегося гноя.

Во время лечения отита, нужно соблюдать постельный режим, а так же отказаться от водных процедур. При случайном попадании воды в ухо, ситуация может ухудшиться, так как вероятность занесения инфекции слишком велика. Даже после пройденного курса лечения во избежание рецидивов, рекомендуется крайне осторожно принимать ванну, так как попадание грязной воды способно стать причиной начала очередного воспалительного процесса.

Для соблюдения гигиенических норм на протяжении всего лечения стоит ограничиться влажными салфетками, либо слегка влажным полотенцем. Для того чтобы убрать выделения из уха, используются специальные жгутики, основой которых является вата, либо бинт. Жгутиком, смоченным в трехпроцентном растворе перекиси водорода, бережно очищают ушную раковину.

Еще одним условием, которое стоит беспрекословно соблюдать, является защита ушей от переохлаждения, постоянно держа их в тепле. Конечно, для этого нужно полностью исключить прогулки на свежем воздухе, и вернуться к ним будет можно только после значительного улучшения самочувствия.

Зачастую, при воспалении уха, его прогревают, что может усугубить ситуацию, если нагноение уже имеет место. Кроме того, компрессы принесут пользу только в первые несколько часов воспаления, но они могут таить в себе опасность. У ребенка возможно стремительное течение отита, и вскоре могут появиться гнойные истечения. Поэтому, самовольное прогревание может осложнить и без того опасное заболевание, что приведет к ухудшению клинической картины, и значительно усложнит достижение полного выздоровления без последствий для органов слуха.

Медикаментозное лечение может состоять из биологических стимуляторов, а так же витаминизированных лекарственных препаратов.

Применение физиотерапевтических процедур, которые зачастую назначаются больным, с диагностированным отитом подразумевает:

  • ультравысокочастотная терапия,
  • пневмомассаж,
  • ультрафиолетовые лучи,
  • иногальванизация.

Антибиотики и капли при гнойном отите

В лечении гнойного отита у детей далеко не последнее место отводится антибиотикам. Какой именно препарат стоит применить в конкретном случае становится ясно после проведения бактериологического анализа экскудата. Если же, по какой-либо причине данный анализ провести не представляется возможным, применяются антибиотики широкого спектра действия. Это минимизирует риск возникновения осложнений, и способствует улучшению клинической картины.

Смотрите также:   Отит: лечение и частые осложнения у взрослых и детей

Но, даже применение высокоэффективного препарата не может гарантировать улучшение состояния. Поэтому, если назначенный антибиотик не дает желаемого результата, его заменяют другим средством, не позднее, чем через два-три дня в зависимости от течения терапии.

Важным является тот факт, что капли при гнойном отите у грудничков, не применяются. Это связано с высоким риском возникновения побочных эффектов. Детям старшего возраста могут прописать следующие виды капель:

  • препараты, основой которых являются антибиотики;
  • гормональные противовоспалительные средства;
  • комбинированные капли.

Лечение в домашних условиях подразумевает самостоятельное применение в указанных дозировках следующих препаратов, прописанных лечащим врачом:

  • антибиотики, которые назначают как в виде суспензии, так и в форме сиропов и таблеток;
  • ушные капли, для устранения болевых ощущений, а так же способные обеззараживать;
  • назальные капли, которые способствуют устранению отечности, а так же повышающие интенсивность отторжения гноя;
  • обезболивающие препараты, способ и количество приема которых рассчитываются лечащим врачом индивидуально.

Даже если лечение может проводиться на дому, следует досконально изучить все подробности о том, как правильно лечить гнойный отит у ребенка и какие меры предосторожности следует соблюдать, чтобы не допустить ошибок, которые могут повлиять на ход лечения. Не стоит принимать решения об увеличении, либо уменьшении дозировки, а так же отменять назначенный ранее препарат, либо начинать прием другого лекарственного средства без предварительной консультации с лечащим врачом. Это чревато губительными последствиями по причине наличия, либо появление аллергических реакций у ребенка на новую комбинацию средств. Все тонкости следует обсуждать с отоларингологом, который имеет все результаты анализов и способен максимально точно поставить диагноз, и выбрать действенные препараты в конкретно взятом случае.

Виды осложнений отита

Данное воспалительное заболевание имеет несколько разновидностей, и у каждого из них есть определенные особенности:

  • двусторонняя форма. Когда у ребенка двустороннее воспаление, необходима срочная госпитализация, и постоянный контроль над состоянием больного со стороны квалифицированных медицинских работников. Для грудничков и детей ясельной группы, эта разновидность представляет самую большую угрозу, и может нанести значительный ущерб здоровью и развитию ребенка. С возрастом, вероятность двустороннего воспаления снижается. Это связано с развитием органов слуха.
  • острая форма. Для нее характерен выраженный болевой синдром, выделяющийся из уха гной. При отсутствии эффективных мер по устранению воспалительного процесса, есть запустить хроническую форму. В группе риска заболевания острым отитом стоят дети в возрасте до 5 лет. Развивается на фоне острых респираторных заболеваний, инфекционной, либо вирусной природы. Острый гнойный отит у ребенка, из общего числа выявленных случаев, встречается намного реже, чем двусторонний гнойный отит.

К сожалению, достаточно часто после того, как состояние ребенка улучшилось, и наблюдалась стойкая ремиссия, отит снова возвращается. Специалисты связывают возвращение болезни со следующими причинами:

  • занесена вторичная инфекция;
  • произошло преждевременное заживление барабанной перепонки;
  • незавершенная терапия, либо нарушение в выполнении рекомендаций врачей.

Для того чтобы избежать возобновления отита, специалисты рекомендуют проводить процедуру шунтирования. Принцип заключается в том, что при помощи микро-трубки, вставленной в отверстие барабанной перепонки, не происходит заживление, и гной беспрепятственно выходит наружу, не накапливаясь внутри. Таким образом, предупредить рецидив достаточно просто, нежели допускать повторное развитие отита у детей.

Профилактические меры

Уберечь детей от воспалительных заболеваний может только эффективное лечение вирусных и простудных заболеваний. Кроме этого, соблюдение норм личной гигиены, не позволит создать благоприятные условия для начала воспалительного процесса.

Своевременное обращение к специалистам может обеспечить благоприятный исход терапии, возвращение к полноценной жизни, без каких-либо осложнений. Но, если терапия проводилась без участия отоларинголога, либо ребенок поступил на лечение с запущенным отитом, конечный результат может быть самым неожиданным. Это могут быть как спайки в барабанной полости уха, переход в хроническую форму, так и внутричерепные осложнения, тугоухость, паралич лицевого нерва. Помимо этого, несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться полной потерей способности слышать, а так же закончиться менингитом.

Прием витаминов, а так же закаливание, поможет укрепить иммунитет детей, что позволит противостоять воспалительным процессам и в меньшей степени подвергаться возникновению инфекционных и вирусных заболеваний.

Лечить средний гнойный отит у ребенка народными средствами категорически запрещено. Родители, которые решили, что медикаментозное лечение не столь эффективно, должны помнить о своей ответственности за жизнь и здоровье своих детей. Только качественная, квалифицированная помощь, оказанная своевременно, может спасти ребенка от дальнейших мучительных осложнений, которые могут наступить из-за нежелания обратиться к врачу.

No votes yet.

Please wait...

remowax.ru

Гнойный отит у ребенка: причины, симптомы, лечение в домашних условиях

Гнойный отит довольно часто встречается у детей, причем это заболевание нередко носит рецидивирующий характер. Провоцирующими факторами могут быть инфекционные заболевания, ослабление иммунной системы, увеличение аденоидов.

В любом случае симптомы недуга должны стать основанием для обращения к специалисту. Только врач сможет назначить эффективное лечение, которое поможет победить эту болезнь.

Гнойный отит у ребенка

Под данным термином понимают гнойное поражение среднего уха – составляющей слуховой системы, главным звеном которой считается барабанная полость. Она представляет собой маленькое пространство в височной кости, которое отвечает за обработку звуковых колебаний.

Появление гнойного отита у детей может стать причиной проблем при формировании речи. Нередко данное заболевание нарушает психоэмоциональное развитие, создает трудности с восприятием информации и снижает качество жизни.

При гнойной форме отита воспаляется слизистая оболочка уха, что сопровождается выработкой и накоплением гноя. Данный вид заболевания намного опаснее катарального, поскольку может стать причиной потери слуха и внутричерепных осложнений.

Причины

Основной причиной появления гнойной формы отита считаются воспаления носоглотки, появление аденоидов, хронические формы ринита и острые респираторные вирусные инфекции. Все эти патологии приводят к избыточному количеству слизи в носу.

При сильном высмаркивании данные выделения проникают в евстахиеву трубу и перекрывают ее. Как следствие, вентиляция нарушается, что приводит к попаданию инфекции и воспалительному поражению слизистой уха.

При выделении воспалительной жидкости у ребенка появляется боль и ухудшается слух. Бактерии, которые проникают в среднее ухо, начинают активное развитие. В результате через несколько суток или даже часов у малыша возникают гнойные выделения.

Иллюстрация изменений в ухе во время гнойного отита

Затем его самочувствие серьезно ухудшается – повышается температура, увеличивается болевой синдром. При сильном давлении на барабанную перепонку она разрывается, что влечет вытекание гноя.

Данное заболевание значительно чаще диагностируют у детей, нежели у взрослых. Это обусловлено объективными причинами:

  1. Евстахиева труба у ребенка намного уже, нежели у взрослого человека. Потому нарушения ее проходимости возникают значительно чаще.
  2. Многие дети имеют увеличенные аденоиды. Данные образования приводят к сдавливанию евстахиевой трубы, что делает просвет в ней намного меньше.
  3. Дети чаще, чем взрослые, страдают острыми вирусными инфекциями.

Помимо этого, существуют дополнительные факторы, которые существенно увеличивают риск развития гнойного отита у ребенка. К ним относят следующее:

  • переохлаждение;
  • нехватка витаминов;
  • продолжительное применение антибактериальных препаратов;
  • проникновение жидкости в ухо;
  • снижение защитных сил организма.

Симптомы

Появление гнойного отита у детей сопровождается выраженным болевым синдромом в ушах. Этот симптом сопровождается постоянной плаксивостью. Боль может быть режущей, ноющей или пульсирующей.

В ночное время дискомфорт существенно увеличивается, провоцируя нарушения сна. Помимо этого, у детей нередко возникают такие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • общая слабость;
  • снижение слуха;
  • гнойные выделения с кровянистыми примесями;
  • повышение температуры.

Если у малыша поинтересоваться, что именно болит, он укажет на ухо. Выявить патологию у грудничков значительно сложнее.

При гнойном отите новорожденные малыши постоянно плачут, у них возникают серьезные проблемы со сном. Также могут появляться следующие симптомы:

  • отказ от еды;
  • возникновение рвотных рефлексов;
  • попытки ребенка лечь на бок, где расположенное пораженное ухо.

При данном виде отита у малышей увеличивается температура. Это считается поводом для вызова скорой помощи, поскольку есть угроза появления серьезных осложнений.

Врач выявляется болезнь на основании жалоб, изучения анамнеза и данных отоскопии. Обычно назначают следующие виды исследований:

  1. Общий осмотр, эндоскопические исследование ушной полости, носа и носоглотки – обычно выполняется после очищения каналов.
  2. Аудиологическое и вестибулогическое обследование.
  3. Маневр Вальсальвы – в этом случае экссудат выталкивают в слуховой проход.
  4. Лабораторный анализ секрета – проводится для оценки восприимчивости к антимикробным средствам.
  5. Оценка состояния иммунитета.
  6. Компьютерная томография и рентгенография.

Виды

Существует целый ряд разновидностей гнойного отита у детей, для каждого из которых характерны некоторые особенности.

Острый

Острая форма заболевания сопровождается выраженным болевым синдромом и приводит к появлению гнойных выделений в ушной полости. Если сразу не начать адекватное лечение, есть риск хронизации процесса. Для него характерно устойчивое поражение барабанной перепонки. Также у ребенка может постепенно снижаться слух.

Двухсторонний

Для этой формы гнойного отита характерно воспалительное поражение обоих ушей. Это очень серьезное заболевание, которое представляет особую опасность для детей раннего возраста.

Практически 90 % всех отитов имеют двухсторонний характер. Спустя несколько лет количество таких заболеваний уменьшается. Это обусловлено развитием слухового аппарата.

Рецидивирующий

Такой диагноз ставят, если повторное заболевание возникает через небольшой промежуток времени после первого. Оно является результатом неправильной терапии или нарушений рекомендаций врача. Также к рецидивам нередко приводит воспаление аденоидов.

Лечение

Чтобы справиться с патологией, предотвратить развитие опасных осложнений и потерю слуха, нужно вовремя провести диагностику патологии. Лечение должен подбирать врач в зависимости от стадии недуга и его проявлений и то как долго его лечить зависит от стадии  и сложности заболевания.

Медикаментозное

При гнойном отите, особенно у детей до 3 лет, обычно назначают антибиотики. Такие лекарства могут применяться в виде таблеток, инъекций или суспензий – все зависит от возраста пациента и стадии болезни.

Для лечения этой формы заболевания чаще всего применяют пенициллины, а также их сочетания с клавулановой кислотой.

К наиболее эффективным средствам относят амоксициллин, аугментин, амоксиклав и т.д.

Если пенициллины использовать нельзя или лечение с их помощью не дает результатов, выписывают цефалоспорины – цефтриаксон, цефазолин.

При неэффективности перечисленных средств или наличии аллергических реакций врачи назначают макролиды. К наиболее популярным лекарственным препаратам из этой категории относят азитромицин и кларитромицин.

Если у ребенка наблюдается гнойный отит, ему обязательно назначают сосудосуживающие капли для носа. С их помощью удается справиться с отечностью слизистой и сделать просвет слуховой трубы более широким. Обычно врачи назначают галазолин, отривин, нафтизин.

Для борьбы с отеком слизистых оболочек нередко применяют и антигистаминные средства. К самым действенным препаратам из этой группы можно отнести кларитин, тавегил, лоратадин.

При интенсивном болевом синдроме выписывают противовоспалительные средства – парацетамол или ибупрофен. Данные препараты также способствуют снижению температуры. Врач может выписать таблетки, сироп или свечи.

При отсутствии перфорации барабанной перепонки выписывают капли в ухо. Отличным противовоспалительным и обезболивающим действием обладает отипакс. Этот безвредный препарат можно использовать даже для грудничков.

Если у малыша наблюдается хроническая форма гнойного отита, ему показано применение иммуномодуляторов. К ним относят виферон, биопрепараты, общеукрепляющие лекарства.

Народными методами

Перед использованием любого народного средства в домашних условиях обязательно следует получить консультацию педиатра и отоларинголога.

При появлении гнойного отита в рацион малыша нужно включить много продуктов с витамином С. Он способствует укреплению иммунитета и обеспечивает быстрое выздоровление. Данное вещество присутствует в киви, сладком перце, цитрусовых.

Отличным средством при этой форме отита является отвар, приготовленный из корней малины. Он имеет выраженные противовоспалительные свойства.

Корневище нужно измельчить, взять 3 ложки сырья и добавить 1 л кипятка. Средство необходимо настаивать 12 часов. Принимать дважды в день по 3/4 стакана в течение месяца. За это время поврежденные перепонки успешно заживут.

Частые гнойные отиты у ребенка что делать

Если у ребенка часто возникают подобные проблемы, нужно установить причины их появления. Довольно часто к этому приводит иммунная несостоятельность. Потому лечение поводится с помощью введения гамма-глобулинов, аскорбиновой кислоты, лизоцима и т.д.

В период ремиссии часто назначают продувание слуховых труб. Также может проводиться массаж барабанной перепонки. Если нужно, выполняются пункции для устранения синусита. Врач может назначить проведение тонзиллотомию или удавление аденоидов.

Как избежать осложнений при гнойном отите, расскажет опытный врач в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения гнойного отита, нужно заниматься его профилактикой. Она включает целый ряд составляющих:

  • предотвращение вирусных инфекций;
  • укрепление иммунитета;
  • водные процедуры;
  • правильное питание;
  • своевременная терапия болезней носоглотки.

Гнойный отит считается очень опасным нарушением, которое может спровоцировать снижение слуха. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обратиться к специалисту и четко придерживаться его рекомендаций.

gidmed.com

Лечение гнойного отита у детей

≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

В детском возрасте любая форма отита среднего уха представляет опасность. Экссудативный отит, включая наиболее распространенную катаральную стадию, может протекать скрытно. В отсутствие болевого ощущения ребенок в силу возраста может не фиксировать внимание на снижении слуха, появлении шумов и заложенности уха. Однако наиболее опасной справедливо считается гнойная форма отита, характеризующаяся острыми симптомами и вероятностью возникновения осложнений.

Причины

Нагноение при отите среднего уха происходит в изолированной барабанной полости. Бактериальная среда попадает в нее из других очагов. Так как барабанная полость связана с носоглоткой евстахиевой трубой, то причиной возникновения гнойного отита является проникновение пневмококка (а также гемофильной палочки, моксареллы) из секреторной жидкости слизистой носа в барабанную полость.

Часто для этого проникновения не требуется дополнительных условий. Детям первых месяцев жизни достаточно насморка с гиперсекрецией слизистой в совокупности с нахождением в преимущественно горизонтальном положении «лежа на спине».

В других случаях предрасполагающим фактором распространения бактериальных агентов в барабанную полость служит увеличенная миндалина носоглотки, оказывающая деформирующее действие на слуховую трубу, изменяющая движение воздуха и слизистого секрета в носоглотке.

Неправильный способ очистки носовых ходов во время насморка может способствовать забросу среды в евстахиеву трубу. Часто можно наблюдать, как взрослые, прикладывая платок к носу ребенка, заставляют его сморкать «посильнее», одновременно зажимая обе ноздри и затем, когда давление в дыхательных путях повысится, одновременно же открывая их. Однако создаваемое в носоглотке давление приоткрывает вход в евстахиеву трубу и вбрасывает бактериальное содержимое в нее. Взрослые, сами того не осознавая, своими действиями создают причину, формирующую условие для того, чтобы их ребенок заболел гнойным отитом.

Симптомы

Два основных симптома обязательно сопровождают гнойную форму отита:

  • Высокая температура тела
  • Сильная боль, отдающая далеко за пределы уха

На фоне основных симптомов появляются дополнительные той или иной степени выраженности:

  • Ухудшается слух, ухо «закладывает», в ухе присутствуют посторонние шумы и «внутренние» звуки.
  • Ребенок жалуется на давление в ухе.
  • Ребенок может держать голову с наклоном, при котором болевой симптом проявляется меньше.
  • Нарушается сон.
  • Отсутствует аппетит.

В тяжелых случаях могут наблюдаться брадикардия, рвота, помрачение сознания.

Стадии гнойного отита:

  • Начало воспаления
  • Период гноетечение
  • Восстановительный период

Переход от одной стадии к другой разделен событиями, связанными с состоянием барабанной перепонки: в первом случае – ее перфорация, во втором – рубцевание. Каждая стадия гнойного отита у ребенка при неосложненном течении длится 2-5 дней. Весь процесс, как правило, укладывается в 2 недели.

Лечение

Несмотря на то, что сегодня многие родители стараются ограничить своего ребенка от воздействия антибиотиков, других способов лечения гнойного отита с доказанной эффективностью не существует. При этом заболевании антибиотическая терапия показана всем, включая такие категории, как:

  • люди с иммунодефицитом,
  • имеющие специфические заболевания, препятствующие использованию антибиотиков,
  • дети младше 2 лет.

Наиболее эффективный препарат в отношении пневмококка, являющегося возбудителем отитов более чем в 30% случаев – полусинтетический пенициллин «Амоксициллин». Дозировка антибиотика при отите – 80 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Указанная дозировка делится на три приема. Например, если вес ребенка составляет 12 кг, то ежесуточная доза Амоксициллина равна 960 мг, т.е. по 320 мг за один прием.

Для снятия болевого ощущения и уменьшения воспаления барабанной перепонки в наружный слуховой проход закапывают капли Отипакс, рекомендованные для детей как эффективные и безопасные на доперфоративной стадии.

В детском возрасте барабанная перепонка предельно толстая, и часто случается так, что давление, создаваемое в барабанной полости гноем, бывает недостаточным для естественного ее прорыва. При этом болевой симптом становится настолько сильным, что требуется прибегать к принудительной перфорации барабанной перепонки.

На второй стадии лечения гнойной формы отита к системному антибиотику добавляют местный – в виде ушных капель (Ципромед, Нормакс, Отофа). Предыдущие капли отменяют. На этом этапе важно проводить очистку наружного слухового прохода от скапливающегося гноя. С этой целью используют перекись водорода. После чего проход аккуратно высушивают при помощи небольшого кусочка ваты, намотанного на спичку, оттягивая ухо ребенка назад и вниз. По завершению процедуры закапывают антибиотические капли. Повторяют 3 раза в день.

Все лечебные мероприятия проводятся одновременно с применением средств, снимающих отек слуховой трубы и нормализующих ее работу. К ним относятся:

  • Сосудосуживающие капли.
  • Средства для разжижения слизевого секрета.
  • Механическое удаление слизи из полости носоглотки (например, отсасывание с помощью резиновой груши).

Дети чувствительны к боли, поэтому важным направлением лечения является использование болеутоляющих и успокаивающих средств в адекватной дозировке.

В норме вторая стадия гнойного отита заканчивается формированием рубчика на барабанной перепонке, устойчивой ремиссией, полным восстановлением слуха. Однако по различным причинам (вторичное заражение, слишком быстрая регенерация барабанной перепонки у детей, недолеченность воспаления) заболевание может рецидивировать и через несколько дней после окончания гноетечения.

Для исключения рецидива гнойного отита у ребенка показано шунтирование барабанной полости, которое предполагает вставку в отверстие в барабанной перепонке микро трубки, препятствующей регенерации мембраны и позволяющей проводить очистительные процедуры барабанной полости, вводить в нее лекарственные средства. Часто шунтирование используется на первой стадии заболевания: шунт устанавливается после хирургической перфорации барабанной перепонки.

На третьей восстановительной или репаративной стадии, которая начинается с окончанием гноетечения, антибиотики отменяются. Продолжают лечение, направленное на нормализацию носового дыхания, на восстановление функциональности слуховой трубы. Большое значение имеют:

  • физиотерапевтическое прогревание,
  • продувание,
  • лазеротерапия.

При лечении отита в восстановительной стадии показано наложение согревающего компресса. Он ускоряет заживление, способствует лучшей регенерации.

Что будет, если не лечить гнойный отит?

Накапливаясь в барабанной полости, гнойный экссудат частично инфильтруется в полость внутреннего уха, приводя к его серозному воспалению, которое впоследствии может перетечь в гнойное и повлечь за собой не только полную потерю слуха, но и временные вестибулярные нарушения.

Холестеатома – другое распространенное осложнение отита среднего уха, возникающее в результате нарушения кривизны барабанной перепонки. Холестеатома является новообразованием, которое выделяет токсины в окружающее пространство и разрушает находящуюся в непосредственной близости костную ткань.

Классическое осложнение гнойного отита – мастоидит – инфильтрация бактерий в пористую кость, находящуюся за ушной раковиной. В результате заболевания поры кости заполняются гноем.

Плохо леченный или недолеченный отит может переходить в хроническую форму. Несмотря на то, что у детей это достаточно редкое явление, к лечению острого гнойного отита всегда следует подходить внимательно.

otitoff.ru

Гнойный отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика / Mama66.ru

Гнойный отит − воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю слизистую оболочку уха. Чаще возникает у младенцев, хотя встречается и в старшем возрасте. Требует незамедлительного лечения. Каждому родителю стоит знать первые симптомы гнойного отита, причины и способы лечения.

Гнойный отит у ребенка опасен осложнениями. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, заболевание может привести к ухудшению или потере слуха и даже вызвать воспаление оболочек мозга (менингит). 

Причины развития гнойного отита у детей

У малышей грудного и ясельного возраста предрасположенность к воспалительным ушным заболеваниям объясняется анатомическими особенностями. Слуховая труба, соединяющая носоглотку и ухо, в первые годы жизни ребенка шире и короче, чем у взрослого. Это приводит к попаданию содержимого из горла и носа в органы слуха.

Барабанная перепонка у младенцев толще, а ткань, выстилающая ушную полость, более рыхлая. Совокупность этих факторов способствует активному размножению бактерий и развитию воспалительного процесса.

Гнойный отит, появляющийся у ребенка в младенчестве, может быть спровоцирован длительным нахождением в горизонтальном положении. Когда малыш долго лежит на спине, молоко и слизь затекают внутрь уха, становясь причиной воспаления. Искусственное вскармливание также повышает риск развития болезни.

У детей, родившихся раньше срока, симптомы отита возникают из-за физиологической незрелости и ослабленной иммунной системы.

Другие провоцирующие факторы:

  1. Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания (грипп, корь, скарлатина, герпес и т. д.).
  2. Переохлаждение, длительное пребывание ребенка на сквозняке.
  3. Травмы уха, например, из-за попадания внутрь инородного тела.
  4. Хроническая инфекция в области горла или носоглотки – насморк, воспаление миндалин или аденоидов.
  5. Кариес у детей старшего возраста.

Нельзя отрицать и наследственный характер заболевания. Есть и половая предрасположенность – мальчики заболевают чаще девочек. Риск заболеть гнойным отитом увеличивается, если ребенок имеет врожденные пороки развития органов слуха или носоглотки.

Симптомы и диагностика болезни

Для успешного лечения важна ранняя диагностика заболевания. Заподозрить проблему родители могут по поведению ребенка и некоторым характерным признакам.

Симптомами гнойного отита у грудных детей являются:

  • беспокойство и сильный плач;
  • отказ от груди или бутылочки;
  • рвота, иногда понос;
  • попытки лечь на больное ушко, если отит односторонний;
  • запрокидывание головы или движения ею из стороны в сторону;
  • резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше.

Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль в ухе и ухудшение слуха. Тревожными признаками являются слабость, быстрая утомляемость и бледность в сочетании с повышенной температурой и выделениями из ушного прохода.

Перечисленные симптомы характерны для острой стадии болезни. Если лечение не было начато вовремя, возможен ее переход в хроническую форму.

В этом случае клиническая картина смазывается. При общем хорошем самочувствии у ребенка наблюдаются выделения из уха, сопровождающиеся периодическими болями и высокой температурой, обычно возникающими после провоцирующих факторов – перенесенной простуды или переохлаждения.

Определением наличия гнойного отита и других заболеваний органов слуха занимается врач-отоларинголог. Для установления диагноза, как правило, достаточно визуального осмотра пациента.

Изучая ушные проходы ребенка с помощью отоскопа, врач может обнаружить симптомы отита – характерные изменения барабанной перепонки. При подозрении на осложнения назначается рентген головы и проверка слуха – аудиометрия.

Как вылечить гнойный отит у малыша?

Перед тем как начать лечить гнойный отит у детей, следует проконсультироваться со специалистом. Многие считают, что от болезни можно избавиться наложением компрессов на область уха, но это не так. Лечение должно быть комплексным.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, терапия проводится амбулаторно. При обширном распространении воспалительного процесса рекомендуется госпитализация. Только в стационаре врач может провести необходимые процедуры – рассечь барабанную перепонку и освободить ушную полость от гноя.

Прием медикаментов и общие рекомендации

Лечение при гнойном отите состоит из комплекса препаратов, в который входят:

  1. Антибиотики в виде таблеток, сиропов или суспензий. Это необходимо для подавления инфекции, вызвавшей заболевание.
  2. Противовоспалительные и устраняющие неприятные ощущения ушные капли.
  3. Обезболивающие и жаропонижающие препараты соответствующие возрасту малыша.
  4. Снимающие отек капли для носа. Их применение облегчает отток гноя от пораженного органа.

Медикаментозное лечение должно сопровождаться регулярными гигиеническими процедурами. Во время болезни ушные проходы ребенка следует осторожно очищать, используя ватные жгутики, смоченные специальным антисептическим раствором. Только удалив видимый гной можно применять лечебные средства местного воздействия.

До полного выздоровления купать малыша не рекомендуется, поскольку попадание воды в ушной проход способно вызвать активизацию воспалительного процесса. Для поддержания чистоты в период болезни детей обтирают влажным полотенцем или гигиеническими салфетками.

Пока не исчезнут симптомы отита, ребенку следует надевать легкую шапочку или чепчик, чтобы ушки находились в тепле. При видимом улучшении можно гулять на свежем воздухе, одевая малыша по погоде.

Если медикаментозное лечение не дает результатов, врач назначает физиотерапию. При гнойном отите проводятся: УВЧ-терапия, УФ-облучение, сеансы пневмомассажа и лазерное воздействие на слуховой проход. Иногда рекомендуется прием антибиотиков в виде ингаляций.

Местные процедуры

Неприятные симптомы отита уйдут быстрее, если сочетать терапию и местные процедуры. К ним относятся компрессы на область уха и турунды (ватные жгутики) с противовоспалительными средствами.

Возьмите сложенную в несколько слоев марлю, размером чуть больше ушной раковины ребенка (запас примерно по 2 см с каждой стороны) и сделайте прорезь по центру. Смочите салфетку в слегка подогретой водке или спирте, разведенном с водой в пропорции 1:1. Марлю наложите так, чтобы ушная раковина находилась в прорези.

Накройте компресс вощеной бумагой, а сверху поместите слой ваты. Закрепите повязку платком. Компресс оставьте на 3-4 часа, после снятия наденьте мягкую шапочку.

Поскольку закапывать уши каплями напрямую нежелательно, местное лечение проводят с помощью смоченных в лекарстве ватных жгутиков. Для этого в наружную часть слухового прохода помещают сухую турунду и капают на нее назначенный препарат. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

Для лечения гнойного отита у ребенка не стоит использовать турунды с борным спиртом. Он может стать причиной раздражения и шелушения кожи ушного прохода. Такое лечение способствует усилению болевых ощущений и формированию пробок из отслоившихся клеток.

Профилактика гнойного отита

Чтобы предупредить болезнь, необходимо соблюдать меры профилактики гнойного отита:

  1. Уделить внимание состоянию иммунной системы ребенка. Пользу принесет соответствующее возрасту закаливание и прием витаминных комплексов.
  2. Лечить все простудные и вирусные заболевания у детей вовремя и до полного выздоровления, не допуская появления хронических инфекций ЛОР-органов.
  3. Ребенок не должен находиться на сквозняке или на улице в холодную погоду без головного убора.
  4. Необходимо следить за гигиеной ушей – использовать для очищения только специальные ватные палочки, не проникая глубоко в слуховой проход.

Только своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать последствий гнойного отита у ребенка. Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму и опасным осложнениям – тугоухости, воспалению мозговых оболочек, нарушению работы вестибулярного аппарата. Укрепляйте иммунитет малыша, следуйте рекомендациям врача и тогда отит вашего ребенка больше не побеспокоит.

Автор: Светлана Черных, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении отита у детей

Советуем почитать: Как вылечить ветрянку у ребенка

mama66.ru

Гнойный отит у ребенка - симптомы, лечение, профилактика

Детский организм в процессе становления и роста сталкивается со многими угрозами здоровью. Пока иммунитет и некоторые внутренние системы дозревают и настраиваются, малыш особо склонен подхватывать некоторые болезни.

Серьезную опасность может представлять гнойный отит у ребенка. Ему подвержены детки с первых месяцев и вплоть до пятилетия. Превалирующее число случаев относится к двустороннему воспалению. Провоцируют вспышки недуга сезонные похолодания и рост заболеваемости ОРВИ.

Три четверти карапузов до трехлетия сталкиваются с диагнозом острого среднего отита, многие и не по разу за год. Объясняется такая частотность анатомически недоразвившимися органами слухового аппарата.

Слуховая труба, служащая мостиком между пространством среднего уха и носоглоткой, у деток еще не доросла до полной длины и довольно широкая. Эта особенность предоставляет легкий путь патогенным микроорганизмам для попадания внутрь уха, провоцируя гнойный отит у детей.

Нюансы у грудных деток

В младенчестве кроха имеет ограниченные возможности пожаловаться на недомогание, поэтому родители должны внимательней наблюдать за его самочувствием. Любая разновидность воспаления в ушке для грудничка опасна.

Гнойная форма проявляется острее, но и несет больше угроз в виде осложнений. Почти во всех случаях у младенцев отит поражает оба уха. В основном, из-за еще слабых защитных функций слизистой и постоянного нахождения в положении лежа. Двадцать процентов от общего числа диагнозов — это экссудативные формы патологии.

Заболевание определяется по росту температуры тела, усиленной пульсации в районе родничка. Проверить, болят ли ушки, можно, легонько надавив на хрящевой бугорок трагус в передней зоне уха.

Детка захныкает либо будет отстраняться от вас, избегая причины боли. При этом недомогании малютка чрезмерно тревожен, плачет, пытается лечь на здоровый бок. Во время еды может срыгивать, крутить головой и отказываться от груди. Деткам младше годика нельзя капать капли в уши.

Разновидности недуга

Если патологический процесс сосредоточен в области между внешним слуховым отделом и барабанной мембраной, речь идет о наружном отите. Он может быть ограниченным либо диффузным. В первом случае речь идет об абсцессе внешних органов слуховой системы в виде нарывов инфекционного характера. Затрагиваются волосяные луковицы, сальные железы.

Местные фурункулы могут вырастать и из-за травм. Вторая форма отличается широкой зоной воспаленных тканей внешнего слухового канала, а зачастую и барабанной мембраны. Основная причина — застаивание нестерильной воды. Она размывает ушную серу, создает тепличные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Воспалительный процесс между перепонкой и, собственно, внутренним ухом, носит название среднего отита. Он может протекать с катаральными симптомами или с выделением гнойного экссудата. Иногда развивается и проявляется в острой форме (ОГО), но бывает и хроническим.

Поражения, затрагивающие лабиринт внутреннего уха, относят к лабиринтиту, или внутреннему отиту.

Также, болезнь может поразить одно ушко либо сразу оба. Этиология недомогания может носить аллергический характер.

Стадии патологии

Гнойная форма воспаления среднего уха, оставленная без должного внимания и терапии, рискует перейти в хроническую. Состояние ухудшается поэтапно. Сначала возникает общее недомогание, заложенность, шумы в ушках.

Добавляется температурный скачок и нарушение равновесия. Со временем болезненность и глухота в ушах усиливаются, в положении лежа на спине боль становится невыносимой и острой. Организм испытывает все последствия отравления.

За несколько дней, а порой и часов, болевой синдром охватывает зоны челюсти, глаз, шеи и становится интенсивным и изнуряющим. Когда происходит прорыв экссудативного очага, боль ослабевает, температура нормализуется, но глухота прогрессирует.

Гной может выделяться примерно семь дней. Воспалительный процесс прекращается, место разрыва зарастает новой тканью.

Каждый этап может занять до пяти дней. Нужно постараться не дать развиться всем стадиям, а лечить отит как можно раньше.

Провоцирующие факторы

Заболевание может развиться как следствие инфекционного поражения верхних дыхательных проходов, глоточной миндалины. Ослабленный простудами организм легко присовокупляет и заражение уха микроорганизмами из семейства стрептококковых, палочкой инфлюэнцы либо грамотрицательными бактериями, грибками.

Микробы легко проникают в ушную полость по евстахиевой трубке из носового секрета, который продуцируется у крох обильней обычного. Обострить ситуацию способна низкая температура окружающей среды, перепады внутриушного давления, как при полете самолетом, например (аэроотит).

Неправильное сморкание способно ускорить попадание патогенов в слуховую трубу и далее во внутренне ухо. Нельзя выдувать секрет с закрытыми обеими ноздрями, открывая их затем одновременно. В воздушных путях возникает давление, открывающее проход возбудителям болезней во внутреннее ушное пространство.

Также вызвать гнойный отит могут следующие факторы:

  • невылеченный катаральный отит весьма быстро может осложниться нагноением, особенно, если родители не сразу обратились за помощью к специалисту и не начали терапию, неправильно лечили малыша;
  • морфологические аномалии развития органов слуха и обоняния, черепа увеличивают риск гнойного воспаления;
  • ушибы или удары в ушную область могут способствовать инфицированию. Усиливает вероятность и чужеродный предмет в слуховом канале, ожог слизистой уха от закапываний либо промываний неподходящими жидкостями, пробка из-за скопившейся серы;
  • небольшая масса тела при рождении либо роды раньше срока занимают не последнее место в ряду провокаторов ушных инфекций;
  • играет роль генетическая подверженность ушным патологиям, слабая иммунная система, аллергии, воспаления эпидермиса, кормление смесями.

Внешний (наружный) отит

Ограниченное или разлитое поражение внешней слуховой раковины дает сильную ритмичную боль, рядом могут увеличиться лимфатические узелки. Слух снижается. В ухе виден отек, краснота кожных покровов, проход зудит. Температура может и не повыситься. Уже на этом этапе нужно обратиться к врачу.

Ни в коем случае не закладывайте в ушки малышу ваток со спиртовым раствором борной кислоты, это лишь обострит болевые ощущения и может вызвать ожог слизистой. Доктор осмотрит ушные проходы при помощи специального инструмента. Назначит необходимые антибактериальные капельки и анальгетики в зависимости от серьезности и стадии заболевания. Если вырос гнойник, врач его надрежет и даст вытечь экссудату.

Средний острый отит

Если этого не сделать, в ухе копится гной, усиливая боль. Грудничок может коситься в сторону больного ушка, прикасаться к нему или пытаться почесать о подушку. Кормление усиливает болевые ощущения и вызывает плач малютки. Катаральная форма болезни возникает очень стремительно, всего за пару дней она может стать экссудативной. О гнойном процессе однозначно говорит гипертермия и интенсивная боль, уже вышедшая за пределы зоны уха.

Перфорация барабанной перегородки гноем свидетельствует об остром гнойном воспалении среднего уха, он обильно выделяется из ушного прохода. Если гной не находит выхода, он может поражать височную кость и даже привести к смерти.

Малышу положено лежать в кровати, возможно врач пропишет антибиотики и антипиретики. Может возникнуть надобность в продувании, ультравысокочастотной терапии, пневматическом массаже ушного прохода, если очаг уже зарубцевался. Обязательно при этом долечить основной респираторный недуг и укреплять иммунитет.

При двустороннем воспалении признаки недомогания распространяются на оба уха. Это серьезное состояние требует врачебного наблюдения в больничных условиях. Проводится местная, симптоматическая терапия, лечатся основные патологии. Улучшающееся здоровье закрепляется физиотерапевтическими процедурами.

Хроническая форма ОГО

Данная форма патологии затрагивает все составляющие средней полости уха и достаточно часто встречается. Может выражаться легкими недомоганиями, но может проходить и довольно тяжело. Выделение гноя сопровождается повышением температуры весьма длительное время.

Боль сосредоточена позади мочки и ощущается глубоко внутри. Горло першит, ухо заложено. В любом случае малышу грозит тугоухость из-за спаек. Такая осложнение может возникнуть после запущенных случаев респираторных вирусных болезней и различных инфекций.

Лечится хронический гнойный тип отита у ребенка в условиях стационара. Обеспечивается отвод гноя, назначается антибактериальная терапия.

Лабиринтит

Вытекание экссудата из ушной раковины однозначно указывает на гнойный отит запущенной формы. Он может проявляться рвотой, закидыванием головы назад, пульсацией родничка у крох младше годика, кишечными расстройствами. Привести к такой беде могут физические воздействия, вирусные и бактериальные поражения, их продукты выделения, отит в среднем ухе. Дает знать о себе недуг резким нарушением координации, приступом вертиго. Серозное воспаление развивается в течение трех недель.

Медицинская помощь в этом случае критично важна. Посетите детского врача и отоларинголога. Специалист подберет индивидуально подходящий малышу сироп с антибиотиком, рассчитает дозировку для сведения к минимуму побочных реакций. Могут добавиться противовоспалительные средства, препараты, снижающие восприимчивость к аллергенам, вызывающие приток крови к внутреннему уху.

Полезно промывать носовые пазухи раствором соли (по три капельки) для уменьшения густоты секрета, затем откачивать слизь грушей. Деток постарше учите правильно сморкаться, закапывайте носик подобранными врачом каплями. В определенных случаях допускается греть ушную область ультрафиолетовой лампой или сухим источником тепла. Воздержитесь в период лечения от прогулок и купаний.

Без этого справиться с бактериальным заражением не получится. Выполняйте все указания доктора, защищайте микрофлору малыша, и лечение пройдет успешно, с минимумом нежелательных проявлений.

Аллергический характер отита

Под воздействием аллергена у малыша может отечь слизистая выстилка ушка. При этом снижаются слуховые функции, в ушах ощущаются всплески жидкости, перепады давления. Случается и нагноение. Подвержены этой хвори детки с астматической болезнью, воспаленной слизистой носа и т.п.

Лечение гнойного аллергического отита у детей аналогично терапии при воспалительных процессах в ухе. Добавиться могут противогистаминные препараты, витаминные комплексы.

Народные советы

Обращение к народной медицине без консультации у лора может стать фатальной ошибкой. При гнойном отите только врач и грамотное лечение гарантирует выздоровление без тяжелых последствий для здоровья. Фиторецепты может посоветовать ваш отоларинголог в качестве вспомогательной терапии к основному лечению.

Всегда помните, что непроверенные средства могут спровоцировать аллергический шок у малыша. Никогда не грейте очаг воспаления. Не применяйте для нежной слизистой ушка спиртовые закапывания. Также не используйте с этой целью сок лука.

Уменьшает признаки воспаления настой из листьев лавра. Залейте их кипятком и дайте постоять несколько часов. Остудите и капайте в слуховой канал. Масло из миндаля снимает боль. Его можно осторожно и в малом количестве закапывать в болящее ушко. Более сомнительные и нелепые советы следует игнорировать и не рисковать жизнью своего чада.

Осложнения отита

Если лечение гнойного отита у детей не проводится по всем врачебным правилам, вероятны некоторые печальные следствия. Патология быстро переходит в хроническую стадию. Ребенок может необратимо утратить слух.

Могут воспалиться мозговые оболочки. Менингит является серьезным состоянием, угрожающим жизни, летальный исход вероятен после пары дней без лечения. Болезнь вызывает гипертермию, цианоз вокруг губ, бледность. Желание есть пропадает, постоянно хочется пить, болит голова. Вскоре малышу становится тяжело переносить яркий свет и громкие звуки. Интенсивность болевых ощущений растет. Может добавиться рвота и конвульсии.

Довольно распространено осложнение в виде нагноения тканей сосцевидного отростка височной кости. В височной зоне появляется уплотнение, голова раскалывается, температура скачет вверх.

Возможно появление холестеатомы — опухолевидного разрастания из мертвых клеток эпителия и смеси других веществ. Оно появляется из-за изменения кривизны барабанной мембраны. Новообразование затягивается кожей в виде капсулы и выделяет токсичные вещества в ткани вокруг, растворяя их.

Из наиболее опасных последствий следует упомянуть скапливание гноя в мозговом веществе и заражение крови патогенами.

Предупредительные меры

Самый эффективный способ предупредить развитие ушного воспаления — тренировка иммунной системы, полноценное питание. Сопротивляемость болезням организма грудничка напрямую связана с питанием грудным молоком.

Младенцев правильнее кормить в позе, наиболее приближенной к вертикальной. Это поможет избежать протекания секрета из носика в среднее ухо по слуховому каналу. Нахождение голышом на солнышке и свежем воздухе способствует закаливанию малышей с первых месяцев жизни.

Среда обитания карапуза должна проветриваться, содержаться в чистоте. Низкая влажность, особенно зимой, приводит к пересыханию защитной слизи в дыхательных путях и становится пропуском для патогенных микробов. Обязательно доводите лечение простудных недомоганий до полного выздоровления.

Увлажняйте носовые ходы специальными растворами. Помогайте избавляться детке от соплей. Малыш должен пить достаточно жидкости для нормальной работы кишечника, и чтобы обезвоживание не снижало защитные функции.

Купая крох, закрывайте им ушки ватой. Бережно удаляйте серу. Не допускайте переохлаждения головы, защищайте уши шапочками, платками. Деткам постарше лучше не разрешать нырять в открытых водоемах. Берегите ваших деток, учите их несложным правилам ухода за собой, и отит никогда не будет им грозить.

deteylechenie.ru

Как лечить гнойный отит у ребенка?

Средний гнойный отит у ребёнка – воспалительное заболевание слизистой оболочки среднего отдела уха, сопровождающееся выделением гноя. К сожалению, это довольно распространённое заболевание среди маленьких детей. Очень редко отит у ребёнка является самостоятельным заболеванием, чаще всего он развивается на фоне других заболеваний, то есть является их осложнением. Различают хронический и острый гнойный отит.

Причина и развитие острого гнойного отита у детей

Основными причинами возникновения острого гнойного отита у детей являются воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух носа, аденоиды, хронический ринит, острые респираторные заболевания. Это связано с тем, что эти болезни сопровождаются повышенным образованием слизи в носу. При частом и сильном высмаркивании слизь, вместе с вирусами и бактериями в ней находящимися, попадает в евстахиеву трубу и закрывает её. Нарушается вентиляция среднего уха, происходит инфицирование и воспаление слизистой оболочки среднего уха. Как следствие, выделяется воспалительная жидкость, которая и приводит к болевому синдрому и нарушению слуха. Бактерии, попавшие в среднее ухо, начинают размножаться в жидкости и через 2-3 суток, а иногда и через несколько часов, появляются гнойные выделения. Далее самочувствие ребёнка резко ухудшается: температура тела повышается, боль в ухе становится сильнее, давление на барабанную перепонку увеличивается настолько, что разрывает её, и в образовавшееся отверстие начинает вытекать гной.

Средний гнойный отит у ребёнка диагностируется гораздо чаще, чем у взрослого. И на это есть объективные причины:

  1. У ребёнка евстахиева труба значительно уже, чем у взрослого человека. И в связи с этим намного чаще возникают нарушения её проходимости.
  2. У многих детей увеличены аденоиды, они сдавливают евстахиеву трубу, и просвет в ней становится ещё меньше.
  3. Дети чаще, чем взрослые, болеют острыми респираторными заболеваниями.

Симптомы

Основные симптомы среднего гнойного отита у ребёнка:

  • боль в ухе;
  • нарушение слуха;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные выделения из уха.

Если при этом малыш болеет или недавно перенёс острое респираторное заболевание, то диагноз «отит» очевиден. Но в любом случае, самостоятельно ставить диагноз ребёнку, а тем более назначать лечение, не стоит. Лучше как можно скорее показать малыша отоларингологу (ЛОР-врачу). Только ЛОР после отоскопии (осмотра барабанной перепонки) сможет правильно диагностировать гнойный отит у ребёнка. Так как только отоскопия позволит определить, в ухе уже образовался гной или пока только воспалительная жидкость, сколько жидкости скопилось в ухе. От этих факторов зависит выбор лекарственных средств, которые назначит врач, и, естественно, продолжительность лечения.

Дети до года не могут сообщить своим родителям, что у них болит ухо или ухудшился слух. Ребёнок становится раздражительным, беспокойным, плохо спит, часто без видимой причины плачет. Родители должны сами предположить, что, возможно, у малыша отит, и проверить своё подозрение следующим способом.

На ухе, перед слуховым проходом, у всех есть небольшой выступ, он именуется козелок. При остром гнойном отите надавливание на козелок вызовет значительное усиление боли в ухе и, соответственно, плач или крик. В случае если малыш бурно отреагировал на такую проверку, то надо незамедлительно показать его ЛОР-врачу.

Лечение

Как лечить гнойный отит у ребёнка, скажет врач-отоларинголог после осмотра малыша. Обычно назначают сосудосуживающие капли в нос (назол, нафтизин, галазолин) для уменьшения отёчности слизистой евстахиевой трубы. Непосредственно в слуховой проход ребёнка закапывают лекарственные средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием: гаразон, отипакс, софрадекс, отинум. Также назначают антибактериальные препараты (сульфаниламиды, антибиотики). Чтобы препарат можно было применять для лечения гнойного отита у ребёнка, он должен не только убивать бактерии, спровоцировавшие отит, но и проникать, и накапливаться в барабанной полости. Чаще всего назначается амоксициллин или бисептол.

При правильно проведённом лечении гнойного отита в том месте, где произошёл разрыв барабанной перепонки, образуется рубчик, который никак не повлияет на остроту слуха. Вовремя диагностированный и правильно пролеченный острый гнойный отит проходит быстро и очень редко осложняется постоянным снижением слуха.

Если же родители сразу не отвезли больного ребёнка к ЛОР-врачу, а начали лечить его народными средствами по совету бабушек (например, прикладывать тёплую грелку к ушку, чтобы его прогреть, или закапывать в уши разные настои или мочу), то такая самодеятельность может закончиться гнойным менингитом или полной потерей слуха.

Если у ребёнка появились симптомы отита, и нет возможности срочно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру, то необходимо:

  1. Самостоятельно закапать в нос сосудосуживающие капли, например, фармазолин.
  2. Если есть ушные капли, обладающие противовоспалительным и/или обезболивающим действием, то закапать их в ухо. Лучше всего было бы закапать отинум.
  3. Больное ухо надо держать в сухом тепле. Для этого возьмите вату и приложите её к уху, сверху накройте полиэтиленовой пленкой и обмотайте всю эту «конструкцию» косынкой. Если на улице холодное время года, то на голову ребёнка обязательно наденьте шапку, закрывающую уши.

Вышеперечисленные действия позволят не усугубиться болезни и не потерять необходимое время, чтобы найти врача.

Профилактика

Не все заболевания, сопровождающиеся выделением слизи из носа, приводят к среднему гнойному отиту у ребёнка. Если слизь негустая, она не сможет закрыть проход в евстахиеву трубу и, соответственно, стать причиной возникновения отита. Делаем вывод: «Главное не дать слизи в носу загустеть». Теперь перечислим, как это сделать:

  1. Употребление малышом большого количества жидкости. Не имеет значения, что именно будет пить ребёнок, это может быть сок, чай, компот, молоко или просто вода, главное, чтобы он пил. Пусть даже по чуть-чуть, но часто.
  2. Контроль температуры тела ребёнка. При повышенной температуре, от 38,5 градусов и выше, слизь в носу у малыша становится более густой, чтобы этого избежать, надо своевременно дать ему жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен). Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу дозировки лекарства, так как она зависит от возраста и веса ребёнка.
  3. Чистый, прохладный и влажный воздух в комнате ребёнка. Рекомендуемая температура воздуха в детской комнате около 18-20 градусов, оптимальный уровень влажности 50-70 %. Чтобы получить эти параметры воздуха, необходимо регулярное проветривание комнаты, ежедневная влажная уборка, желательно убрать из детской комнаты накопители пыли.

И последнее - в профилактике гнойного отита у ребёнка не заставляйте малыша сильно сморкаться, чтобы «за один раз высморкать все сопли из носа». Так как это может привести к попаданию слизи в евстахиеву трубу.

ymadam.net


Смотрите также