Как лечат от наркозависимости


Этапы и методы лечения наркомании. Тяжелая артиллерия в борьбе с наркозависимостью

По данным МВД России, регулярно потребляет наркотики около 1,6% населения страны. И это только выявленные случаи. В Министерстве признают, что эти показатели не полностью отражают реальность и на самом деле наркоманов в России больше. По данным Минздрава, на учете в специализированных медицинских учреждениях состоят свыше 640 тысяч наркоманов. Ситуация осложняется тем, что большое распространение получают дешевые синтетические наркотики, спрос на которые постоянно растет [1] .

Наркозависимым больным необходимо лечение не только потому, что постоянный прием наркотиков подрывает их физическое и психическое здоровье. Страдают отношения с родными и близкими, начинаются проблемы на работе, часто доходит и до правонарушений. Однако для полного избавления от зависимости потребуется время.

Эффективность лечения наркомании на современном этапе

Лечение наркотической зависимости — длительный процесс, включающий в себя не только медикаментозное снятие интоксикации и ломки. Эффективность лечения будет зависеть в основном от качества психологической помощи и адаптации бывшего наркомана в обществе. В противном случае неизбежны срывы. Согласно мировой статистике, полностью излечиваются 20–30% наркотически зависимых, и это не такой низкий показатель с учетом всех рисков. У наркоманов очень хрупкая психика, слабая воля, и малейший стресс может привести к срыву. Поэтому им необходимо полностью менять образ жизни, чтобы избавиться от тяги к наркотикам и начать управлять своими желаниями [2] .

Услуги по лечению наркомании оказывают государственные и частные наркологические клиники. В государственных клиниках наркозависимым можно лечиться бесплатно, однако для них это неизбежно будет связано с постановкой на учет в наркологический диспансер. Это повлечет за собой ряд социальных ограничений. В частных наркологических клиниках лечение ведется анонимно.

Среди лучших государственных лечебных учреждений можно назвать Московский научно-практический центр наркологии, имеющий ряд филиалов по всей Москве, а также Московский НИИ психиатрии. Из частных наркологических клиник положительными отзывами пользуются Клиника Маршака, клиника «Спасение», медицинский центр «Корсаков». Однако даже если вы нашли солидную клинику, в которой можно рассчитывать на высокий профессионализм врачей, наркозависимого больного еще потребуется уговорить туда обратиться.

Осознание проблемы: первый шаг к излечению

Прежде всего стоит уяснить, что обычные уговоры, скандалы, угрозы не окажут на зависимого человека положительного влияния, а могут только усложнить ситуацию. Кроме того, наркоманы бывают агрессивны и во время разговора об их болезни могут быть в прямом смысле опасны для окружающих. Лучшим выходом в этой непростой ситуации является так называемая психологическая интервенция. Это мотивационная консультация опытного врача-нарколога, которого необходимо вызвать на дом. Только специально подготовленный человек сможет убедить наркомана пройти лечение. Родственники со своей стороны могут только предпринять меры, чтобы не снизить мотивацию больного и не решать за него все проблемы. Например, если он попал за правонарушение в полицию или оброс долгами и кредитами, не следует срочно решать за него эти проблемы. Он должен осознать, из-за чего это произошло и признать свою болезнь [3] . Если наркоман упорно все отрицает, следует сделать тесты на содержание в организме продуктов распада наркотических веществ — с его ведома или без предупреждения (такой вариант возможен и законен).

Диагностика

Факт употребления наркотиков по косвенным показателям выявить довольно сложно. Наркоманы используют большое количество отговорок, искусно лгут, и вывести их на чистую воду можно только с помощью лабораторных тестов. Наиболее эффективны иммунохимические методы: гомогенный иммуноферментный, иммунофлуоресцентный, радиоиммунный анализы.

Образцами для лабораторных исследований служат биологические жидкости или поверхностные смывы, а также экстракты, полученные из волос человека, подозреваемого в употреблении наркотиков. В них остаются и могут быть найдены продукты метаболизма употребляемого наркотического препарата [4] . Как правило, делаются анализы крови и мочи. Без ведома больного можно произвести анализ по образцу волос.

Экспресс-тесты показывают, употреблял ли человек наркотики в течение последней недели или месяца. Комплексный тест охватывает более длительный срок — три месяца.

Следует отметить, что во время «ломки» или острой интоксикации наркоману может потребоваться срочная медицинская помощь. В этом случае он уже не может отрицать свою болезнь и тесты только дополнят картину.

Снятие острой интоксикации

Передозировка наркотиками может привести к летальному исходу. Этот риск существует при каждом приеме наркотических веществ, особенно внутривенном. Острая интоксикация ведет к удушью, от которого можно умереть в течение нескольких минут. Попросить о помощи человек в этом случае не способен: он теряет сознание, синеет и не может самостоятельно двигаться. Чтобы его спасти, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда делать искусственное дыхание «рот в рот» [5] .

Медицинские процедуры, направленные на снятие наркотической интоксикации, — это очищение дыхательных путей, снятие отека легких, промывание желудка, очистительные клизмы. Больному показаны кислородные маски. По прибытии в стационар проводят форсированный диурез, ощелачивание плазмы дробным введением свежеприготовленного 4% раствора натрия гидрокарбоната, перитонеальный диализ. Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, могут быть применены антибиотики. Показано введение витаминов С и В1 для ускорения метаболизма [6] .

На снятие последствий острой наркотической интоксикации в стационаре может уйти 5–10 дней. Речь идет о квалифицированной медицинской помощи с использованием специального оборудования и препаратов. В домашних условиях спасти больного от «передоза» невозможно, необходима срочная госпитализация.

Снятие «ломки» или купирование синдрома отмены. Симптоматическая терапия

«Ломка» (абстиненция, синдром отмены) проявляется сильными физическими недомоганиями и начинается у наркоманов через 8–12 часов после принятия последней дозы. Приближение «ломки» больной чувствует и стремится любыми силами добыть новую дозу. В первые сутки отмечаются такие симптомы, как беспокойство, бессонница, приступы слабости, боль в челюстных суставах, лихорадка, расширение зрачков, мышечное напряжение, чихание, зевота, слюнотечение. К концу вторых суток начинаются сильные мышечные боли и судороги, больной становится агрессивным. Если в этот период «ломки» наркоман не добыл новую дозу, на третьи сутки начинаются рвота и понос, сопровождающиеся болями в кишечнике. Инъекционные наркоманы начинают испытывать зуд по ходу вен. К этому моменту на агрессию у них уже не остается сил. Без медицинской помощи синдром отмены может длиться две недели и более, оставляя после себя такие явления, как непреодолимое влечение к наркотику, нарушения сна, психический дискомфорт, перепады настроения, склонность к суициду. Остаточные явления могут длиться еще 2–5 недель [7] .

Снятие «ломки» может проводиться врачами в домашних или стационарных условиях. Амбулаторное лечение не практикуется, так как больному необходим постельный режим. Для снятия «ломки» и предотвращения остаточных явлений используется медикаментозная терапия: таблетки, инъекции, капельницы. Как правило, курс занимает 5–6 дней и включает прием анальгетиков, снотворного, антигистаминных и гепатотропных средств, а также витаминов. Цель терапии — нормализовать работу внутренних органов (в первую очередь печени), улучшить психическое состояние, снизить тягу к наркотическим веществам. Параллельно с медикаментозными методами используются психотерапевтические. Однако за 5–6 дней от наркомании полностью вылечиться нельзя, требуются более глобальные меры [8] .

Кстати! УБOД (ультрабыстрая опиатная детоксикация) позволяет снять ломку за 6–10 часов под общим наркозом. Во время процедуры развитие абстиненции ускоряется с помощью лекарств, при этом пациент не чувствует боли. После процедуры остается легкое недомогание и еще около трех суток пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением врачей. В это время он дополнительно получает медикаменты, нейтрализующие действие наркотиков на головной мозг, что повышает шансы на полный отказ от приема наркотиков [9] .

На этом этапе требуется комплекс мер по нормализации функций головного мозга и душевного состояния больного. Используются следующие методы [10] :

  • Психофармакотерапия. Назначаются препараты для снятия и предотвращения депрессии и других эмоциональных расстройств. Также медикаментозно обеспечивается спокойный ночной сон, гармонизируются суточные биоритмы, регулируются мозговые процессы возбуждения и торможения.
  • Аппаратная терапия. Устраняет патологическую асимметрию работы правого и левого полушарий головного мозга. Активизация работы левого полушария усиливает функции самоконтроля, дисциплину, волевые процессы, рациональное мышление. Снятие возбуждения с правого полушария помогает сделать эмоциональную сферу более устойчивой. В результате устраняется обсессивно-компульсивное влечение к наркотикам, улучшается душевное состояние пациента, можно снизить дозировки лекарств.
  • Психотерапия (гипноз). Под воздействием гипноза пациент переориентируется на здоровый образ жизни, начинает испытывать отвращение к наркомании.
  • «Подшивка». Относительно новый, но уже положительно себя зарекомендовавший метод медикаментозного кодирования. Он состоит в том, чтобы ввести под кожу больного имплантат с лекарственным веществом, которое блокирует действие поступающих в организм наркотических веществ. Таким образом, вместо ожидаемого эффекта от приема наркотиков у пациента начинается «ломка». Количество препарата в имплантате может быть рассчитано на 3 или 6 месяцев [11] .

Если лечение прошло успешно, у больного не остается желания принимать наркотики, прекращаются навязчивые воспоминания о наркотических ощущениях. Однако без реабилитации и профилактики возможны срывы и возвращение зависимости.

Реабилитация и профилактика как заключительный этап лечения наркозависимости

Цель этого этапа лечения — возвращение пациента к обыденной жизни с восстановленным здоровьем и социальными, трудовыми, адаптивными навыками. Этап включает медикаментозное лечение, физиотерапию, консультации психологов. Реабилитационный период лучше всего проходить в специализированном медицинском учреждении, где организованы необходимые процедуры, предоставляется сбалансированное питание, спланирован досуг пациентов. Полезны индивидуальные и групповые занятия фитнесом и йогой. Реабилитация может длиться несколько месяцев.

Профилактические меры по предотвращению рецидивов включают пересмотр круга общения больного, восстановление его профессиональных навыков, развитие и поддержание здоровых интересов. На этом этапе на первый план выходит помощь родных и близких.

Длительность курса лечения наркомании

В среднем на лечение наркомании уходит от 6 до 12 месяцев. Избавление от химической зависимости — это только 10% лечения. Остальное время посвящается реабилитации и социальной адаптации. Таким образом, медикаментозная терапия в стационаре займет от двух с половиной недель до месяца [12] . Далее все зависит от состояния больного. В тяжелых случаях рекомендуется проводить реабилитационный период в специализированных центрах.

Несмотря на активные меры по предотвращению наркомании в нашей стране, проблема эта остается достаточно острой. Ее усугубляет низкая информированность о распознавании и методах лечения наркозависимости. Тем не менее современная медицина располагает всеми необходимыми средствами для возвращения наркозависимых к нормальной жизни.

aif.ru

Лечение наркомании: как избавиться от наркотической зависимости?

Лечение наркотической зависимости требует планомерного комплексного подхода. Любая небрежность может свести на нет все предыдущие усилия. Особенно важна здесь психологическая составляющая, направленная на создание у больного убедительной мотивации для лечения — только тогда у него появится возможность избавиться от наркотической зависимости.

Наркомания накладывает тяжкий отпечаток на все сферы жизни больного. Затягивать с лечением нельзя, иначе развивающиеся вследствие постоянного приема наркотиков физиологические и психические нарушения могут стать необратимыми. Прежде всего, надо убедить больного в необходимости обращения к врачу.

Как заставить человека пройти лечение от наркомании

Больной будет до последнего отрицать сначала сам факт приема наркотиков, потом факт зависимости от них, а потом и необходимость помещения в стационар. Чтобы решить вопрос быстрее, следует:

  • Выработать и озвучить единую позицию семьи по поводу лечения. Если одни родственники будут настаивать на помещении больного в стационар, а другие — его «защищать», это только усугубит ситуацию. Хорошо, если с больным поговорит кто-то, чье мнение имеет для него вес.
  • Заранее выбрать подходящую по условиям и ценам клинику или реабилитационный центр.
  • Добиться принципиального согласия наркомана на лечение, постараться убедить его лечь в клинику хотя бы ненадолго. Упомянуть такую возможность, как анонимное лечение наркомании.
  • Привлечь профессионального психолога-мотиватора, который выезжает на дом.

Психологическое лечение наркомании

Групповая поддержка для родственников зависимых

Лечение наркомании невозможно без привлечения психологов, поскольку это ежедневная работа с больным над его мотивацией.

Бытует ошибочное мнение, что детоксикация организма излечивает от наркомании. На самом деле, после детоксикации наступает лишь физиологическое облегчение, пропадает ломка, но сложившиеся стереотипы поведения продолжают «жить» в уме больного. В это время больной должен быть изолирован от неблагоприятной социальной среды, где он мог бы достать наркотики, с ним интенсивно должен работать психолог-мотиватор, который, пока есть время удерживать пациента в отрыве от привычного социума, настраивает его на дальнейшее прохождение реабилитационной программы. Именно поэтому лечение наркомании в стационаре под постоянным наблюдением наркологов и психологов является единственным эффективным выходом. Если пациент после детоксикации попадает не в реабилитационный центр, а возвращается домой, он с большой долей вероятности вернется к прежнему образу жизни.

Терапия физической зависимости от наркотиков. Детоксикация и блокаторы

Терапия наркомании окружена множеством мифов, которые объединены одним — безответственностью и нежеланием вникать в суть проблемы. Зачастую наркоманы и даже их близкие считают, что блокаторы опиоидных рецепторов, вшиваемые под кожу, или процедуры детоксикации волшебным образом излечат больного раз и навсегда. К сожалению, это не так. Блокаторы дают эффект только после курса детоксикации и позволяют купировать последствия возможного срыва. Это только вспомогательное, а не основное средство лечения.

Меры по детоксикации должны предприниматься в стационаре, некоторые из них имеют противопоказания и являются стрессовыми для организма. На детоксикацию обычно уходит от пяти до десяти дней, после чего человек может облегченно встать с постели и выйти на улицу, однако тяга к наркотическим веществам остается. Именно поэтому требуется реабилитационный период, который в среднем занимает около трех месяцев.

Ксенонотерапия

Ксенон используется в стационаре с целью купирования острых абстинентных состояний у наркоманов. Ксеноновые ингаляции полностью безвредны для организма и помогают восстановить функции головного мозга, наладить здоровый сон, снизить депрессивные проявления, снять острые приступы тревоги и паники. Курс обычно состоит из пяти сеансов. В промежутке между сеансами больной чувствует себя лучше, облегчается работа психолога по закреплению мотивации к выздоровлению. Противопоказаний к процедуре нет.

Плазмаферез

В процессе плазмафереза кровь больного выводится за пределы организма, разделяется на кровяные тельца и плазму, после чего кровяные тельца возвращаются обратно в организм, а плазма с накопившимися токсинами уничтожается. Недостаток жидкости в организме восполняется специальными стерильными растворами. Это сложно переносимая организмом разовая процедура, сопоставимая по уровню стресса с хирургическим вмешательством, она показана наркоманам в ряде случаев, которые определяет лечащий врач. Плазмаферез не может применяться при диагностированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Электросон

Воздействуя на мозг больного постоянными импульсами электрического тока, можно погрузить его в так называемый электросон — особое психофизическое состояние, способствующее нормализации работы всех систем организма. Под воздействием электросна восстанавливается обмен веществ, улучшается функциональное состояние нервной системы, ускоряется вывод токсинов.

Внутривенное лазерное облучение крови

Эта разновидность светотерапии направлена на защиту от действия агрессивных окислителей, в больших количествах, содержащихся в организме наркомана. Она также стимулирует иммунную систему и нормализует обмен веществ, помогает бороться с образованием кровяных тромбов. После внутривенного лазерного облучения крови больной становится более восприимчив к медикаментозной и другим видам терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия широко применяется в лечении наркотической зависимости. Она создает минимальную нагрузку на организм пациента и не дает побочных эффектов. К основным физиотерапевтическим методам лечения наркомании относятся иглоукалывание, массаж, лимфодренаж. Физиотерапевтические процедуры назначаются курсом.

Возможность амбулаторного лечения

Принципы лечения наркомании предполагают помещение больного в стационар. Лучше, если это будет специализированный центр лечения наркомании, где созданы все необходимые условия, работают опытные специалисты. Некоторые процедуры могут проводиться амбулаторно, но уже в период реабилитации.

Во всем мире, по данным ВОЗ [1] , несмотря на борьбу с наркоманией, насчитывается около 15 300 000 человек с расстройствами здоровья, возникшими из-за употребления психоактивных веществ. Поэтому закрывать глаза на возникшие признаки наркотической зависимости у родных и близких, откладывать лечение, замалчивать существование проблемы губительно.

www.kp.ru

Как избавится от наркозависимости?

ХОТИТЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НАРКОЗАВИСИМОСТИ?

Обращайтесь к специалистам Центра практической наркологии. Начните профессиональное общение — звоните в службу круглосуточной наркологической консультации!

+ 7 (988) 284-61-24

ЗВОНИТЕ 24/7

Центр практической наркологии имеет имеет многолетний опыт в лечении наркозависимости. Специалисты клиники предоставляют профессиональную диагностику, детоксикацию и реабилитацию наркоманов, а также психологическую поддержку созависимым родственникам и членам их семей.

Если, у вас есть подозрение в том, что ваши родственники или близкие злоупотребляют наркотиками, мы подготовили ряд существенной информации о том, как эффективно избавится от наркозависимости.

Что такое наркозависимость? Определение

Слово наркозависимость (наркомания) происходит от греческого слова (от др.-греч. νάρκη — оцепенение, сон, и μανία — безумие, страсть, влечение). Термин используется для описания прогрессирующего заболевания, основанного на зависимости от психоактивных веществ, содержащихся в наркотиках. Зависимость от наркотиков приводит к отравлению организма, вызывает его постепенное разрушение и, следовательно, становится причиной смерти.

Характерные симптомы наркомании

Основным симптомом наркомании является наличия болезненного влечения к достижению все более высоких доз наркотических веществ. Наркозависимый быстро теряет контроль над наркотиком, несмотря на то, что прекратить злоупотребление не получается даже при самых опасных последствиях этой зависимости.

Предупреждающим знаком для окружающей среды может быть изменение характера зависимой личности, ее раздражительности, неоправданной нервозности, безразличие к тем областям жизни, которые ранее были наиболее важными (контакты с друзьями, хобби, школьные или профессиональные обязанности).

Врачи наркологи выделяют ряд симптомов, которые сопровождают наркозависимость:

  • Увеличение количества употребляемых веществ (организм наркомана самопроизвольно повышает толерантность к наркотику);
  • Постоянное влечение к получению наркотика любой ценой;
  • Продолжение употребления даже на фоне осознания их вредного воздействия на организм;
  • Абстинентный синдром после прекращения очередной наркотизации.

Этапы развития наркомании

Существует 4 основных этапа наркомании:

  1. Экспериментирование;
  2. Случайный прием;
  3. Привычка;
  4. Наркомания.

Эксперименты с наркотиками могут привести к случайным дальнейшим дозам. Периодическая фаза употребления может привести к привычке. На этой стадии потребитель наркотиков чувствует необходимость достичь определенного вещества, вызывающего привыкание, но он может преодолеть это принуждение. Наркомания - это фаза, когда физические и психологические симптомы синдрома отмены не позволяют самостоятельно преодолеть зависимость.

Самые популярные наркотики

Наркотики являются веществами, вызывающими привыкание, которые сильно влияют на процессы центральной нервной системы. Их могут получать из растительных экстрактов (натуральные лекарства) или производиться искуственно (синтетические наркотики).

Самые популярные наркотические средтсва:

  • Марихуана
  • Кокаин
  • Амфетамин
  • Героин
  • ЛСД.

Марихуана - это натуральное лекарственное средство, полученное из измельченных соцветий каннабиса (cannabis sativa). Его чаще всего курят в сигарообразных витках (реже в стеклянных бочках).

Прием марихуаны вызывает хорошее настроение, стимулирует воображение и ускоряет работу сердца. Когда концентрация быстро уменьшается, появляется общая апатия. Характерным симптомом достижения эйфории марихуаны являются увеличенные зрачки.

Кокаин поступает из листьев так называемой коки, или обыкновенного красного дерева (его естественная местность встречается в Колумбии). На рынке препарат продается в форме белого порошка (реже в виде кристаллических хлопьев).

Кокаин повышает уверенность в себе, стимулирует активность, снижает аппетит. Проблемы с памятью, галлюцинации также появляются быстро. Характерным симптомом употребления кокаина является так называемый смотреть в глаза

Амфетамин - это синтетический препарат. Это соединение является производным 2-фенилэтамина. Появляется на рынке в виде белого порошка или таблеток.

Амфетамин вызывает улучшение настроения, заряжает энергией и стимулирует. Следующим этапом после приема этого препарата является сухость во рту, появляются головокружение и необоснованные страхи, повышается артериальное давление. Передозировка препарата приводит к нарушению зрения и слуха, сердечно-сосудистой недостаточности. В крайних случаях появляется амфетаминовый психоз.

Героин производится из макового молока (опиум). Чаще всего он находится в форме белого порошка, но на рынке появляется загрязненный героин, коричневый или бежевый. Наркоманы также тянутся к компоту из маковой соломки.

Героин улучшает настроение, повышает сопротивляемость организма к боли. Следующим симптомом приема препарата являются медленные движения. Препарат вызывает депрессию.

ЛСД - это синтетический препарат, полученный из эрголина. На рынке вещество продается в виде небольших марок с цветными картинками.

ЛСД вызывает быстрое повышение температуры тела (ощущение жара) и артериального давления. Симптомами приема препарата являются расширение зрачков, галлюцинации, судороги, слюноотделение.

Лечение наркомании - с чего начать?

Вехой в лечении наркомании является момент, когда наркоман признается себе, что он болен и нуждается в помощи. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем эффективнее будет терапия. Признаком необходимости избавится от наркозависимости является появление симптомов абстинентного синдрома, который наступает после отмены приема наркотических препаратов.

Методы избавления от наркозависимости

Лечение наркозависимости всегда должно быть адаптировано к конкретному пациенту - используемому веществу, тяжести зависимости и уровню истощения организма токсинами. Краткосрочное, средне- и долгосрочное лечение используется в лекарственной терапии.

Краткосрочное лечение проводится больничными отделениями и психиатрическими клиниками. Терапия представляет собой комбинацию фармакологического лечения и психологических консультаций и длится от 6 до 8 недель. Чаще всего пациентам рекомендуется продолжать лечение в амбулаторных условиях.

Лечение наркозависимости может быть среднесрочным (от 2 до 8 недель) и долгосрочным (от 3 до 12 месяцев) лечение проводится в специализированных учреждениях: наркологическом стационаре или реабилитационном центре для наркоманов. Терапия - это сочетание детоксикации с различными формами работы с терапевтом и групповыми занятиями.

Психотерапевтические методы

В лечении наркомании среди прочего:

  • Миннесотская модель;
  • Заместительная терапия;
  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • Модель терапевтических сообществ.

Терапия с использованием Миннесотской модели реабилитации направлена на полное воздержание. При этом наркомания рассматривается как заболевание, которое лечится с использованием индивидуальных программ, разработанных для каждого пациента.

Заместительная терапия использует препараты, которые дают эффекты, аналогичные ранее принятым. Целью этой терапии является облегчение симптомов абстинентного синдрома путем медленного снижения вводимых доз до полного их устранения.

Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя работу с терапевтом, который вместе с наркоманом распознает ситуации, когда она тянется к наркотику. Затем используются методы, которые помогают противостоять искушению.

Модель терапевтического сообщества используется для длительного лечения. Зависимые люди живут вместе, работают и учатся повседневной жизни, не прибегая к наркотикам. В то же время они могут рассчитывать на поддержку со стороны других наркоманов, терапевтов и психологов.

Медикаментозное лечение

После диагностики проблемы пациент подвергается детоксикации (очистка организма от наркотиков). Пациенту дают капельницу, которая позволяет повысить уровень электролитов, а также витаминов и минералов. Детоксикация используется при сильной зависимости от наркотиков и при отравлении организма токсинами.

Следующим шагом в лечении зависимости является терапия, которая позволяет бороться с зависимостью и изучать инструменты, которые помогут вам справляться с повседневной жизнью, не прибегая к психоактивным веществам.

Задачи и цели антинаркотической терапии

В целом, антинаркотическое лечение направлено на полное воздержание. Наркозависимые знают причины своей проблемы, учатся преодолевать симптомы абстиненции, приобретают социальные и эмоциональные навыки. Целью терапии также является развитие уверенности в себе, которая позволяет отказаться от наркотиков, восстановить отношения с близкими и окружающей средой.

Лечение наркозависимости в Центре практической наркологии — главное преимущество

Специалисты Центра практической наркологии извлекают большой опыт из программ, которые уже много лет работают в отечественной системе лечения наркомании. Мы оказываем эффективную помощь людям, с желанием избавится от наркозависимости, и гарантируем поддержку их семьям. Проводим безопасную детоксикацию под наблюдением квалифицированного медицинского персонала и стационарную реабилитацию наркозависимых на основе оригинальной программы с элементами Миннесотской модели «Программы 12 шагов», терапевтического сообщества и когнитивной терапии.

С пациентами центра работают сертифицированные и опытные врачи терапевты, психологи, наркологи. Мы гарантируем каждому мотивацию к лечению и убеждению в необходимости госпитализации, психологическую поддержку для людей, которые нуждаются в дальнейшей поддержке в борьбе с зависимостью.

narko-info.com

Лечение наркомании - виды и методы. Диагностика перед началом лечения

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение наркомании подразумевает комплекс мероприятий, направленных на прекращение приема пациентом наркотических препаратов (или других веществ, вызывающих зависимость). Однако на практике помощь наркозависимым людям включает гораздо больше направлений.

Комплексная помощь и лечение наркозависимых людей включает следующие направления:

  • собственно устранение зависимости;
  • лечение осложнений и проблем со здоровьем, связанных с употреблением наркотиков;
  • социализация пациента (возвращение его к нормальной жизни для закрепления результата лечения).
Лечение наркомании связано с множеством различных проблем, которые возникают по ходу курса как у самого пациента, так и у врачей. В целом, наркоманию можно рассматривать как хроническое заболевание, которое длится годами и постепенно ухудшает здоровье человека. Главное отличие заключается в том, что пациент в данном случае часто не осознает, что ему нужна медицинская помощь. Если при других хронических заболеваниях больные активно сотрудничают с врачами и соблюдают предписания специалиста, то в случае наркомании такого сотрудничества обычно не происходит. Большинство пациентов испытывает сильную психологическую зависимость, которая создает серьезнейшие трудности в процессе лечения.

Другой особенностью лечения является условность результата. Инфекцию или воспаление можно полностью устранить и заключить, что больной выздоровел. В случае же наркомании констатировать выздоровление практически невозможно. Больному помогают избавиться от физической и психологической зависимости, лечат возникшие проблемы со здоровьем, но после условной «выписки» и окончания лечения он может (часто осознанно) вернуться к употреблению наркотиков.

Именно поэтому в современной медицине существует множество различных подходов к лечению наркомании. Независимо от используемой методики успех лечения во многом будет зависеть от усилий, которые сам пациент приложит для выздоровления. Для эффективного лечения наркомании врачи стараются подбирать отдельный курс лечения для каждого пациента. Зависит это от вида наркотика, стажа, общего состояния организма и многих других факторов. Однако существует и ряд общих правил, которых стараются придерживаться при лечении наркомании. Они актуальны в той или иной степени для всех пациентов, страдающих от наркотической зависимости.

В лечении наркомании специалисты основываются на следующих принципах:

  • Осознание проблемы и желание лечиться. Важнейшим условием для эффективного лечения является искреннее желание пациента поправиться. Со всеми наркозависимыми людьми первоначально работают психологи и специально обученные волонтеры, которые стараются «подтолкнуть» их к началу полноценного лечения.
  • Анонимность. Большинство пациентов, страдающих от наркомании, испытывают сильный психологический дискомфорт. Они стараются скрывать свою проблему от родных и близких, боятся возможных последствий на месте работы и др. Поэтому большинство клиник придерживается принципа анонимности, когда личные данные больного известны только лечащим врачам. Разглашение определенным людям происходит с согласия пациента (если их помощь необходима в лечении).
  • Детоксикация. Детоксикацией называется очищение организма от наркотика. Ее могут проводить с использованием специальных растворов (капельницы с реополиглюкином или гемодезом связывают токсины в крови). Также назначают мочегонные препараты, которые ускоряют выведение токсинов естественным путем. Более быстрыми способами являются плазмаферез (удаление плазмы с токсинами путем центрифугирования крови), гемодиализ (очищение крови с помощью «искусственной почки») и гемосорбция (фильтрация крови через специальный аппарат, направленно связывающий определенные токсины). Выбор метода детоксикации остается за врачом, так как каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. В той или иной степени, детоксикация в начале лечения необходима практически всем пациентам.
  • Психотерапия. Психотерапия является наиболее длительным и сложным этапом лечения любой зависимости. Здесь специалисты подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту. Этот метод лечения является обязательным, так как только с его помощью можно справиться с психологической зависимостью.
  • Социализация пациентов. Данный принцип необходим для пациентов, употреблявших сильнодействующие наркотические вещества (героин, морфин, кокаин и др.). В этих случаях лечение не заканчивается на избавлении от зависимости. Социальные работники сотрудничают с пациентом еще длительное время, чтобы закрепить результат.
Важным моментом в лечении наркомании является оценка его эффективности. Проблема состоит в том, что субъективному мнению пациента в этом случае доверять нельзя. Некоторые больные сообщают о быстром и полном выздоровлении только для того, чтобы быстрее выйти из-под надзора врачей и вернуться к употреблению наркотиков. В связи с этим специалисты рекомендуют оценивать эффективность лечения исключительно по объективным показателям.

Критериями для оценки эффективности лечения могут служить следующие показатели:

  • появление хобби;
  • способность концентрироваться на посторонних занятиях;
  • характер движений;
  • степень общительности (с персоналом больницы, родственниками или другими пациентами);
  • общее эмоциональное состояние;
  • объективные медицинские критерии (стабильное артериальное давление, сердечный ритм и др.).
Любое лечение можно разделить на стационарное и амбулаторное. В случае стационарного лечения пациента кладут в больницу, где он определенный период времени находится под постоянным наблюдением врачей. Это дает возможность более тщательно и интенсивно заниматься его лечением. Существуют также варианты, когда пациент проводит в больнице только дневное время, а ночует дома. Амбулаторное лечение предполагает посещение больниц и поликлиник только для периодической консультации с врачами и проведения определенных процедур. Большую часть времени пациент проводит дома или на работе, то есть, живет практически обычной жизнью. В лечении пациентов с наркотической зависимостью предпочтительнее, разумеется, стационарное лечение. Постоянный контроль со стороны медицинского персонала удерживает больного от повторного употребления наркотиков. При необходимости ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. На амбулаторное лечение переводят пациентов, которые прошли детоксикацию и устранили физическую зависимость.

В целом, вопрос о том, лечить больного амбулаторно или в стационаре, решает сам больной на первой консультации со специалистом. На эффективность обоих методов влияет то, какие именно наркотики употребляет пациент, его образ жизни, домашнее окружение, психологическое состояние. Например, в случае употребления опиатов на определенном этапе в любом случае нужно будет лечь в больницу, так как синдром отмены может протекать очень тяжело (с нарушением жизненно важных функций организма). В случае курения или алкоголизма госпитализация возможна, но не обязательна. Во многом это зависит от самого пациента.

Принудительное лечение наркомании – очень острый вопрос, который зачастую волнует не только самих пациентов, но и их окружение. Во многих государствах приняты соответствующие законы, которые позволяют в определенных случаях отправить больного на принудительное лечение. Это имеет как свои плюсы, так и определенные минусы.

В странах с соответствующим законодательством принудительное лечение возможно в следующих случаях:

  • для лиц, совершивших уголовные преступления;
  • для лиц в случае административных нарушений (возможно не во всех странах);
  • несовершеннолетним по решению родителей или опекунов (с привлечением специалистов и компетентных инстанций).
Основным минусом принудительного лечения является противостояние лечению самого пациента. Больные часто выполняют предписания врачей и избавляются от физической зависимости, но после выписки из больницы практически сразу возвращаются к употреблению наркотиков. Более того, после подобного перерыва и на фоне лечения организм может слишком сильно отреагировать на привычную «дозу», и пациент просто умрет от передозировки. Другим минусом принудительного лечения является пример для других наркозависимых людей. Понимая, что их в любой момент могут обязать лечиться, они чувствуют себя отторгнутыми обществом, что ставит серьезные преграды на пути к выздоровлению.

На данный момент в большинстве стран мира имеются юридические нормы и соответствующие законы, позволяющие отправить пациента на принудительное лечение. Как правило, это делается по решению суда с привлечением компетентных специалистов. Однако ведущие международные организации по борьбе с наркоманией не рекомендуют прибегать к таким мерам во всех случаях. Изоляция больного может оградить общество от потенциальной угрозы, но добиться полного выздоровления в этих случаях практически невозможно. Даже квалифицированная психологическая помощь не всегда помогает добиться сотрудничества пациента в лечении. Если же наркоман категорически не хочет лечиться, шансов на выздоровление нет. Предпочтительнее профилактические работы и мероприятия, которые подталкивают людей к самостоятельному обращению за медицинской помощью.

В большинстве случаев наркотической зависимости основным (лечащим) врачом является врач-нарколог (записаться). Эта специальность, по сути, является одной из ветвей психиатрии, но имеет свои особенности. Врачи-наркологи работают преимущественно в специализированных клиниках и диспансерах. Однако их кабинеты есть также в крупных многопрофильных больницах.

Поскольку большинство наркотических веществ не только вызывает зависимость, но и нарушает работу различных органов и систем, для комплексного лечения может потребоваться помощь и других специалистов. Нарколог обычно назначает основные анализы для оценки работы организма. После этого в случае определенных нарушений он направляет пациента на консультацию к другим врачам либо вызывает их в диспансерное учреждение для консультации. При необходимости пациента могут временно перевести в другие отделения или больницы. Например, при выраженной почечной недостаточности вследствие приема наркотиков больного кладут в отделение нефрологии, чтобы устранить наиболее серьезную угрозу для жизни.

Для консультативного лечения могут привлекаться следующие врачи:

Спектр специалистов, которые могут понадобиться, очень широк, так как каждый наркотик влияет преимущественно на работу той или иной системы или органа. Определенное значение имеет также способ введения наркотика в организм. При ингаляционном способе, например, могут повреждаться легкие, и потребуется консультация пульмонолога. При внутривенном введении могут пострадать сосуды, и пациента направят к хирургу. Любая программа лечения наркотической зависимости должна предусматривать прохождение нескольких этапов. Это объясняется характерными нарушениями в организме, которые происходят у наркозависимых людей. В той или иной форме эти этапы присутствуют в комплексном лечении, которое предлагается любой клиникой или лечебным центром.

В лечении наркомании выделяют следующие этапы:

  • Детоксикация. Наркотические вещества, которые употреблял пациент перед началом лечения, выводятся из организма достаточно медленно. Практически у всех больных они присутствуют в крови некоторое время. Этап детоксикации предполагает полное выведение из организма этих веществ. Поскольку здесь же прекращается употребление наркотика, в рамках этого этапа врачи борются с абстинентным синдромом (физическая зависимость). Как правило, первый этап длится от нескольких дней до недели.
  • Устранение последствий и осложнений. Прием наркотиков сопряжен с повреждением многих внутренних органов и систем, которые тоже необходимо устранить в процессе лечения. Этому уделяют внимание на втором этапе. Пациент проходит тщательное обследование и, как правило, проводит некоторое время в стационаре. Длительность этого этапа зависит от нарушений в организме конкретного пациента.
  • Борьба с психологической зависимостью. Данный этап предполагает избавление от психологической зависимости. Пациент работает с психологом (в стационаре или амбулаторно), избавляется от привычек, связанных с употреблением наркотиков и т. п. Данный этап может длиться очень долго (недели, месяцы). Фактически, полное избавление от психологической зависимости можно считать выздоровлением.
  • Реабилитация. Данный этап является вспомогательным. Его основная задача – предотвращение рецидива (возвращения к употреблению наркотиков). В процессе реабилитации с пациентом могут работать не врачи, а психологи или специально обученные волонтеры. Пациента стараются вернуть к обычной жизни и внедрить его в нормальное общество. В приоритете является возвращение больного к обычной жизни, возобновление знакомств, поиск работы и др.
Многие специалисты предлагают более детальное подразделение лечения на этапы, но в целом схема все равно напоминает описанную выше. Разумеется, в каждом конкретном случае имеются свои особенности. Подробнее предварительный план лечения и его этапы можно обсудить с лечащим врачом. В лечении наркомании могут использоваться самые разные фармацевтические препараты. Ведущую роль в данном случае отводят тем веществам, которые помогают на первых этапах снять основные проявления абстинентного синдрома. Чаще всего используют соответствующие нейролептики, которые помогают подавить психозы, возникающие после отмены наркотика.

Важное место также занимают вещества, сходные по действию с наркотиком, который принимал пациент. Многие клиники используют и рекомендуют метод постепенного снижения дозы. Таким образом, в первые дни или недели лечения больному могут назначаться опиаты или другие вещества в пониженных дозах. Это позволяет уменьшить проявления абстинентного синдрома и быстрее наладить контакт с пациентом (больным психологически комфортнее, зная, что наркотик отменяют постепенно). В некоторых клиниках определенных больных с минимальных доз переводят на плацебо. Однако такая тактика не одобрена повсеместно и применяется далеко не в каждом случае.

Довольно часто в лечении наркомании используются следующие фармакологические препараты:

  • Антидепрессанты. Эти препараты рано или поздно назначаются практически во всех случаях лечения наркомании. У многих больных ввиду расстройств в центральной нервной системе чувствительность к антидепрессантам может быть повышенной. Врачи тщательно и индивидуально подбирают дозу, которая, как правило, оказывает хороший седативный (успокаивающий) и снотворный эффект. Чаще всего в лечении наркоманий используется амитриптилин.
  • Соли лития. Данные препараты хорошо поддерживают нормальную работу ЦНС (центральной нервной системы), но чаще применяются при длительных курсах лечения.
  • Транквилизаторы. Данная группа препаратов эффективно снимает многие симптомы, возникающие в первые дни лечения. Тем не менее, транквилизаторы стараются использовать реже из-за возможного эффекта эйфории и развития привыкания при длительном употреблении.
  • Обезболивающие препараты. Данную группу применяют не так часто. Боли, возникающие у пациентов при отмене наркотика, имеют отчасти психическую природу. Обычные обезболивающие средства (нестероидные противовоспалительные препараты) их не снимают. Их могут назначить при наличии соответствующих симптомов.
В целом, спектр препаратов, используемых непосредственно для устранения наркотической зависимости, относится к области психиатрии. Специалисты данного профиля могут объективно оценить состояние пациента и назначить необходимые лекарства. Очень большое значение имеет правильный выбор дозы. Средства, воздействующие на рецепторы и нейронные связи в ЦНС, по-разному воспринимаются наркозависимыми людьми. Вследствие длительного употребления наркотиков, восприимчивость к таким препаратам может сильно меняться. Часто на подбор правильной дозы в начале лечения уходит довольно много времени.

Особого внимания при лечении наркомании требует использование следующих препаратов:

Эти вещества при неправильном выборе дозы могут вызывать самые разные эффекты. Привычная для нормального человека доза леводопы, например, может вызвать подъем настроения, схожий с эйфорией от приема наркотика. Бета-блокаторы в повышенных дозах могут спровоцировать тяжелую бессонницу. Именно поэтому перед началом лечения больного, страдающего от наркотической зависимости, тщательно опрашивают и обследуют.

Также рекомендуется не разглашать пациентам полный список веществ, которые используются в курсе лечения. С одной стороны, это противоречит законодательству относительно прав пациента (в некоторых странах). С другой стороны, в случае лечения наркомании это препятствует последующему самолечению опасными препаратами и снижает риск рецидива (повторного обострения).

Второстепенное значение в лечении наркомании имеют препараты для симптоматического лечения. Это могут быть лекарства из самых разных фармакологических групп. Их выбор зависит от результатов объективного исследования. Например, если у больного на фоне употребления наркотиков есть проблемы с сердцем, ему будут назначены соответствующие препараты, влияющие на сердечную деятельность. Данное лечение назначается профильным специалистом (кардиологом, нефрологом, невропатологом и др.).

Лечение наркомании в домашних условиях, в принципе, возможно, но его эффективность обычно значительно ниже, чем в случае обращения в специализированное учреждение. Большинство наркологов сходятся во мнении, что в начале лечения пациенту, страдающему от наркотической зависимости, лучше сменить обстановку. Это помогает настроиться на перемены и преодолеть психологическую зависимость от наркотиков. Кроме того, лечение в домашних условиях может быть попросту опасным.

Основными недостатками лечения наркомании на дому являются:

  • Отсутствие постоянного контроля. Даже пациенты, которые сами обратились к врачу для избавления от наркотической зависимости, в определенный момент могут не справиться самостоятельно. Основным условием успешного лечения является прекращение приема наркотиков, а это сопряжено с депрессией, болью и другими серьезными последствиями. Под контролем специалистов этот период перенести легче.
  • Опасность для пациента. Синдром отмены в случае приема наркотических веществ часто сопряжен с серьезными нарушениями в работе организма. В домашних условиях пациент может погибнуть в случае серьезных осложнений. В больнице же, под наблюдением врачей, ему будет вовремя оказана необходимая помощь.
  • Опасность для окружения пациента. В некоторых случаях прекращение приема наркотиков сопряжено с серьезными психическими нарушениями (галлюцинации, тяжелая депрессия, агрессивность и др.). В такие моменты больной представляет опасность даже для самых близких людей. Именно поэтому оставлять его лечиться в домашних условиях весьма рискованно.
В целом, однако, тактика лечения каждого пациента подбирается индивидуально и обязательно согласовывается с самим больным. Лечение в домашних условиях вполне возможно, но регулярные консультации и, по возможности, наблюдение за пациентом необходимы в любом случае. При любой наркотической зависимости самым важным условием в лечении является наличие желания у самого пациента. Многие больные рано или поздно начинают осознавать свою физическую зависимость, так как замечают, что без регулярного употребления наркотика им становится плохо. Однако для начала лечения нужно осознавать и зависимость психологическую. Если пациент не будет добровольно помогать врачам и стараться следовать предписанному лечению, ни один из методов ему не поможет, и рано или поздно он вновь начнет употреблять наркотики.

Если пациент хочет избавиться от зависимости, он может на первом этапе предпринять следующие шаги:

  • обратиться к врачу общего профиля (терапевт, семейный врач и т. п.), который направит его к профильному специалисту;
  • обратиться в наркологический диспансер и встать на учет;
  • обратиться в любую общественную организацию, оказывающую подобную помощь (по телефону, почте и др.).
В настоящее время сеть организаций, оказывающих помощь наркозависимым людям, хорошо развита в большинстве стран мира. При обращении в медицинское учреждение либо в один из подобных центров пациент может бесплатно записаться на консультацию к специалисту. После этого ему будет оказана помощь в том объеме, который он сочтет нужным. Во многих случаях у врачей нет возможности заставить пациента лечиться. Он должен на добровольной основе следовать советам врачей. Некоторые пациенты становятся на учет в наркологических диспансерах, но все равно продолжают употреблять наркотики. В любом случае первым шагом в лечении будет именно добровольное обращение к профильному специалисту и квалифицированная консультация. В большинстве случаев самостоятельно избавиться от развившейся наркотической зависимости очень трудно. Успех подобного подхода зависит от «стажа» приема наркотиков, развившихся нарушений в работе организма, вида наркотика. Доказано, что от употребления некоторых видов наркотиков вполне возможно избавиться самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста. Прежде всего, это касается курения, некоторых видов токсикомании и ряда других фармакологических препаратов. В этих случаях физическая зависимость менее выражена и нет такой сильной интоксикации организма. Пациент страдает в большей степени от психологической зависимости, но и с ней очень трудно справиться своими силами.

Если же речь идет об употреблении опиатов, кокаина или других веществ, вызывающих сильную физическую зависимость, пытаться самому решить проблему не стоит, так как это может быть опасно. В подобных случаях у пациентов уже есть выраженная интоксикация организма и нарушения в работе различных органов и систем. Прекращение приема наркотика вызовет «ломку» (абстинентный синдром), а развившиеся симптомы могут создать угрозу для жизни. Именно поэтому отмена психоактивных веществ у таких пациентов должна проходить поэтапно, с постепенным уменьшением дозы и использованием препаратов, ослабляющих проявления абстинентного синдрома. Как правило, это происходит в отделениях стационара наркологических диспансеров. Здесь пациент постоянно находится под наблюдением специалистов, которые готовы в любой момент оказать квалифицированную помощь (например, при появлении проблем с дыханием или работой сердца).

Наркомания является очень существенной проблемой, которая влияет на общество в целом. Именно поэтому существует много общественных, государственных и международных организаций, оказывающих помощь различного рода наркозависимым людям. Благодаря этим источникам финансирования во многих клиниках и реабилитационных центрах с пациентов могут не брать плату за консультации или даже лечение.

Анонимность же в лечении наркомании является очень важным компонентом по двум причинам. Во-первых, она создает психологическую защиту для самого пациента. Он знает, что о его диагнозе не узнают друзья, знакомые или коллеги по работе. Благодаря этому борьба с психологической зависимостью проходит легче. Во-вторых, во многих государствах защита от разглашения подобных диагнозов предусмотрена на законодательном уровне. О лечении того или иного пациента (с его персональными данными) знают лечащий врач, администрация больницы и иногда – другие врачи, приглашенные для консультаций. В остальном квалифицированные медицинские учреждения гарантируют сохранение врачебной тайны от посторонних. Следует отметить, что пациент при этом все равно встает на учет (для ведения достоверной статистики, повышения эффективности программ и др.). Однако этот учет ведется без персональных данных пациента (ФИО, адрес, место работы и др.).

Таким образом, практически в любом государстве пациент может найти клиники или реабилитационные центры, которые смогут оказать ему бесплатную медицинскую помощь (в разумных пределах), сохраняя анонимность.

При некоторых видах зависимости возможно проведение быстрой детоксикации организма, которая иногда длится 1 – 2 дня (в редких случаях и меньше). Однако такая тактика лечения сопряжена с серьезными рисками для пациента, и применяется она достаточно редко. Суть лечения состоит в критической отмене наркотика (сразу и полностью) и введении в организм специфических веществ, блокирующих определенные рецепторы в нервной системе (в довольно больших дозах). Таким образом, больного практически сразу избавляют от физической зависимости, и уже через 1 – 2 дня его организм будет условно «чист». Из него выведут остатки наркотика и блокируют рецепторы, исключив остаточные эффекты.

В случае сверхбыстрой детоксикации возможные следующие проблемы:

  • сильнейший абстинентный синдром (однако, его длительность короче, чем при других тактиках лечения);
  • выраженные нарушения в работе многих органов и систем;
  • необходимость лечения в реанимации под непрерывным надзором специалистов;
  • риск летального исхода.
Кроме того, нужно учитывать, что детоксикация является лишь частью общего лечения. Даже если провести ее за 1 день, избавив пациента от физической зависимости, остается зависимость психологическая. То, что организм пациента больше не «требует» наркотик, не значит, что больной не захочет войти в привычное состояние эйфории. Именно поэтому говорить о быстром лечении наркомании не приходится. Даже если детоксикация прошла быстро и успешно, требуются недели и месяцы работы со специалистами для избавления от психологической зависимости. Другими словами, детоксикацию в данном случае нельзя приравнивать к полному выздоровлению. Стремление пациента к выздоровлению играет огромную роль в лечении наркомании. Если больной самостоятельно обратился в клинику и старается (хотя бы на некоторых этапах) придерживаться назначенного лечения, эффективность будет значительно выше. С такими пациентами легче работать как врачам, так и психологам. Если пациент не заинтересован в том, чтобы вернуться к нормальной жизни, избавиться от психологической зависимости будет почти невозможно. После окончания стационарного лечения он вновь вернется к употреблению наркотиков. Недаром одной из целей психотерапии на протяжении курса лечения является мотивация пациента. Учреждения, оказывающие пациентам помощь в борьбе с наркоманией, объединены в сеть, которую называют наркологической службой. В рамках этой структуры работают специалисты различного профиля, которые специализируются на ведении пациентов с наркотической зависимостью. Наиболее эффективным учреждением является наркологический диспансер, который может иметь различные отделения. Здесь пациентам может быть оказана не только медицинская, но также социальная или юридическая помощь.

Наркологический диспансер ведет деятельность в следующих направлениях:

  • диагностика и учет пациентов, которые обращаются в диспансер за различной помощью;
  • анонимные консультации;
  • психопрофилактическая помощь;
  • сбор и обработка статистических данных (количество случаев, тенденции, структура заболеваемости и др.);
  • консультативная помощь другим медицинским учреждениям (если туда обращаются пациенты с наркотической зависимостью);
  • инструктаж и ознакомительные курсы для врачей и других медицинских работников;
  • участие в профилактических мероприятиях по борьбе с наркоманией (обычно в рамках сотрудничества с другими организациями);
  • оказание медицинской помощи наркозависимым пациентам различных групп (по виду зависимости, по степени тяжести, по возрасту и т. п.).
Подобные медицинские учреждения имеют несколько отделений и довольно сложную внутреннюю структуру. В принципе, они являются наиболее квалифицированными центрами, в которых берутся за лечение любых пациентов с наркотической зависимостью.

Помимо этого, на учет в наркологическом диспансере обычно берут лиц, которые применяли различные препараты в немедицинских целях, а также некоторых людей с так называемым бытовым алкоголизмом. Данные в диспансер могут поступать из других больниц или государственных служб.

Таким образом, наркологическая служба, представленная наркодиспансерами и рядом других медико-профилактических учреждений, может оказать комплексную помощь в борьбе с данной проблемой практически любому пациенту.Говорить о последствиях лечения наркомании не совсем корректно, так как прямым следствием лечения может быть только выздоровление или длительная ремиссия (период без употребления наркотиков). Разнообразные осложнения и тяжелые состояния, которые могут возникнуть в период лечения, являются, разумеется, скорее следствием длительного употребления наркотиков и вызванных ими нарушений.

В общих чертах лечение наркомании может закончиться следующим образом:

  • Полное выздоровление. Полное выздоровление подразумевает полный и окончательный отказ от приема наркотиков и постепенная ликвидация сопутствующих осложнений. Это вполне возможно даже в случае приема наркотиков, вызывающих сильную зависимость. Вероятность полного выздоровления снижается, если у больного большой стаж приема наркотиков. Тяжелее всего (по статистике) добиться полного выздоровления у пациентов, употреблявших опиаты.
  • Выздоровление с хроническими заболеваниями. В данном случае речь тоже идет об отказе от приема наркотиков, но у больного остаются различные хронические заболевания и проблемы. Чаще всего это различные виды почечной или печеночной недостаточности, проблемы с сердцем и иммунитетом. Таким больным приходится еще долгое время наблюдаться у врачей, проходить периодические обследования и курсы лечения.
  • Длительная ремиссия. При длительной ремиссии курс лечения оказывается в целом успешным, и больной не принимает наркотики в течение нескольких лет. Однако, по тем или иным причинам, пациент снова возвращается к своей привычке. К сожалению, процент больных, которым лечение дает длительную ремиссию, а не полное выздоровление, очень высок.
  • Отсутствие положительного результата. В некоторых случаях лечение не дает ожидаемого эффекта, и пациент практически сразу после окончания курса возвращается к приему наркотиков. Как правило, это случается, если сам больной по ходу курса лечения не был заинтересован в положительном результате (например, в случае принудительного лечения). В ряде случаев имеются и индивидуальные особенности организма, препятствующие эффективному лечению. В таких случаях специалисты рекомендуют повторные курсы с использованием других методик.
Распространенным вопросом перед началом лечения является вопрос относительно смертельного исхода во время лечения. Такой вариант не исключен, хотя встречается это крайне редко. В случае героиновой зависимости серьезные нарушения в работе органов при критической отмене действительно могут привести к смерти пациента. Именно поэтому больные ложатся на время детоксикации в клинику, где специалисты будут тщательно следить за их состоянием. Для успешного лечения наркомании врачи обычно назначают ряд анализов и обследований, которые необходимо пройти пациенту. Это поможет не столько избавить его от зависимости, сколько оказать организму необходимую комплексную поддержку. Кроме того, анализы позволяют выявить, какие именно органы и системы больше всего пострадали от приема наркотиков. Таким образом, будет вестись параллельное лечение осложнений.

Перед началом лечения обычно назначают следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови определяет концентрацию различных клеток крови и ряд других показателей. Отклонения от нормы в результатах анализа косвенно указывают на различные нарушения и заболевания. Например, низкий уровень лейкоцитов характерен для пациентов с иммунодефицитом (например, из-за вируса иммунодефицита человека).
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови дает более полную информацию о работе различных органов и систем. В ходе анализа определяют концентрацию тех или иных веществ в крови. Отклонения позволяют сделать определенные выводы о состоянии почек, печени, поджелудочной железы и др. Как правило, у людей, длительно принимавших наркотики, имеются повреждения этих органов.
  • Анализ мочи. Анализ мочи может указывать на ряд заболеваний почек и, в меньшей степени, других внутренних органов. Имеет значение также общее количество мочи, выделяемой за сутки пациентом.
  • Анализ на токсины. Иногда у врача возникают сомнения относительно того, какие именно препараты принимал пациент. Однако эта информация чрезвычайно важна для начала правильного лечения. Поэтому многим больным перед началом лечения назначают анализ на токсины. Этот анализ показывает, какие именно токсичные вещества попадали в организм пациента. Иногда можно определить, употреблял ли пациент наркотики в последние полгода.
  • Электрокардиография. (записаться) Абстинентный синдром, который возникает в процессе лечения наркомании, может нарушить жизненно важные функции организма. Одной из главных опасностей является изменение артериального давления и различные сбои в работе сердца. В связи с этим перед началом лечения больному назначают электрокардиографию, которая дает общую информацию о функциональном состоянии сердца.
Лечащий врач может назначить и другие исследования. Зависит это от результатов предварительного обследования. Например, в случае ингаляционного приема (вдыхания) наркотических веществ может ухудшиться работа легких. В некоторых случаях необходимо их доскональное обследование с помощью специальных тестов. Часто назначают также УЗИ органов брюшной полости.

В случае внутривенного введения наркотиков, необходимо сдать ряд анализов на инфекционные заболевания, которые передаются через кровь. Наиболее опасными из них являются ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и вирусный гепатит В. При наличии каких-либо конкретных симптомов, могут быть назначены и другие обследования. Анализ представляет собой исследование крови в специальных лабораториях. Кровь могут собрать непосредственно в стационаре. Эти данные необходимы, чтобы предотвратить осложнения, которые могут развиться в ходе лечения.

В настоящее время в мире предложено множество различных способов и методик для лечения людей с наркотической зависимостью. К сожалению, пока ни один из данных методов не дает стопроцентной гарантии выздоровления. Во многом это объясняется тем, что видов наркотиков существует очень много, каждый из них имеет свои особенности воздействия на организм, а реакцию организма предсказать еще труднее.

Различные методы лечения наркомании часто не дают желаемого результата по следующим причинам:

  • Отсутствие заинтересованности пациента. Каким бы эффективным ни было лечение, излечить человека от наркомании без его желания невозможно. Просто после окончания курса лечения он снова начнет принимать наркотики (даже зная, что это может нанести серьезный вред здоровью). Именно поэтому заинтересованность пациента в выздоровлении является главным условием успешного лечения.
  • Наличие осложнений. Длительное употребление наркотиков может нанести непоправимый вред здоровью, что сделает полное выздоровление невозможным в принципе. Повреждения нейронов (клеток) головного мозга могут вызывать понижение интеллекта, нарушения на уровне других органов – утрату репродуктивной функции, хронические заболевания и др. В лечении таких пациентов врачам приходится считаться с имеющимися осложнениями, что создает дополнительные трудности.
  • Индивидуальные особенности организма. Каждый организм является уникальным в некотором роде. Это касается строения и работы различных органов и систем. Именно поэтому и воздействие наркотиков на всех людей имеет свои особенности. Отличается также степень физической и психологической зависимости.
  • Примеси в наркотических веществах. Многие наркотические вещества содержат различные примеси, попавшие туда случайно или намеренно. В ряде случаев эти примеси являются токсичными и могут навредить организму даже сильнее, чем сам наркотик. Появление необычных симптомов и синдромов у таких пациентов сильно осложняет процесс лечения.
  • Отсутствие психологической поддержки. Многие наркозависимые люди за годы употребления наркотиков становятся в некотором роде «изгоями» в обществе. К ним начинают относиться с предубеждением, и это отношение не исчезает сразу, даже если человек больше не употребляет наркотики. Это может спровоцировать депрессию, которая, в свою очередь, чревата рецидивом (повторением). Именно поэтому в процессе лечения и после его окончания пациентам необходима психологическая поддержка со стороны родных и близких.
Таким образом, выбор метода лечения наркомании в каждом случае подбирается индивидуально. Пациент обращается к специалисту, после чего они совместно вырабатывают тактику лечения. Спектр возможных методов в настоящее время оставляет широкий простор для выбора. Лечение гипнозом в настоящее время считается весьма неоднозначным методом и применяется достаточно редко. Эффективность лечения наркотической зависимости с помощью гипноза ставится под сомнение большинством ведущих специалистов. Это объясняется сразу несколькими причинами. Низкая эффективность гипноза как основного средства лечения наркомании объясняется следующим образом:
  • Наличие физической зависимости. Гипнотическое внушение влияет (и то лишь в определенной степени) на психическую зависимость больного. Однако даже при ее отсутствии остается зависимость физическая, которая проявляется нарушениями в работе различных органов, привыкших к регулярному употреблению наркотика.
  • Возможность осложнений. Даже если вследствие гипноза человек перестает принимать наркотики, существует риск различных серьезных осложнений. Они могут появиться не сразу, а лишь через некоторое время. Однако для их устранения потребуется, разумеется, не только гипноз, а полноценное обследование и лечение у профильного специалиста.
  • Низкая восприимчивость к гипнозу. У многих людей с наркотической зависимостью довольно слабая восприимчивость к гипнозу. Возможно, это объясняется как раз тем, что многие психоактивные вещества (собственно, наркотики) зачастую вводят человека в состояние, схожее с гипнозом. Из-за этого пациент, с одной стороны, хорошо поддается внушению во время сеанса. С другой стороны, эффект от подобного внушения будет менее стабильным.
  • Высокая вероятность рецидивов. Статистика показывает, что изолированное лечение с помощью гипноза (без применения других методов) в подавляющем большинстве случаев приводит к рецидиву. Пациенты рано или поздно снова начинают употреблять наркотики. Кроме того, возрастает риск параллельного развития нервных расстройств и ряда психических заболеваний.
Разумеется, как одно из средств в рамках комплексной терапии, может применяться и гипнотическое внушение. С его помощью можно, например, настроить человека на лечение, пробудить в нем желание сотрудничества с врачом. Также некоторые клиники используют гипноз после детоксикации для уменьшения психологической зависимости и профилактики рецидивов. В целом, можно сказать, что эффективность подобных методов сильно варьирует от одного случая к другому. Очень многое зависит от квалификации врача, проводящего гипнотическое внушение, и индивидуальной восприимчивости пациента. Как обязательный компонент комплексного лечения этот метод не одобрен международными организациями. Лечение наркомании имплантом является одним из методов, применяемых, как правило, в рамках комплексного курса лечения. По сути, любой имплант является лишь своеобразным способом доставки в организм определенных фармакологических препаратов. Под кожу или в мышечную ткань пациента вводится некоторое вещество или материал, пропитанный этим веществом, которое постепенно попадает в кровоток в течение длительного времени. При опиоидной зависимости, например, часто используют налтрексон и другие антагонисты опиоидных рецепторов. Эта группа веществ блокирует специфические рецепторы в нервной системе, которые реагируют на прием опиатов. Человек с таким имплантом после приема наркотика не почувствует ожидаемого эффекта, что ослабит физическую и психологическую зависимость.

Вживление импланта при лечении наркомании имеет следующие преимущества:

  • процедура делается один раз, а эффект сохраняется долгое время (несколько месяцев и более, в зависимости от типа импланта);
  • при вживлении в мышечную ткань с хорошим кровоснабжением в кровь регулярно будет попадать количество препарата, необходимое для надежного блокирования рецепторов;
  • вживление импланта позволяет сократить или исключить регулярное применение каких-либо фармакологических препаратов;
  • пациент получает лечение, не посещая больницу и не отрываясь от повседневной жизни;
  • как минимум на время избавляет от зависимости, так как, даже приняв дозу наркотика, пациент не достигнет ожидаемой эйфории.
Однако этот метод лечения имеет и свои недостатки. Например, любой имплант имеет определенный «срок годности». Он определяется количеством введенного фармакологического препарата. Когда лекарство заканчивается, эффект блокирования рецепторов тоже проходит. Если пациенту удалось полностью избавиться за это время от своей зависимости, он поправляется. В противном случае возможны рецидивы либо потребуется повторное вживление импланта. Также следует отметить, что имплант не является универсальной защитой. Введение большой дозы наркотика может превзойти действие лекарственного препарата. В этих случаях возможна передозировка с серьезнейшими последствиями.

Сами по себе препараты, используемые в имплантах, не токсичны. Они не оказывают значимого воздействия на организм и хорошо выводятся естественным путем. Возможны побочные эффекты и аллергические реакции (перед вживлением обязательно делают аллергическую пробу). Кроме того, пациент должен всегда помнить об импланте и предупреждать врачей о его наличии. В крови всегда циркулирует определенное количество лекарственного вещества, и назначение ряда других препаратов в этих случаях противопоказано.

Само вживление импланта производится в специализированной клинике сертифицированным врачом (как правило, наркологом). Это делают после полного купирования абстинентного синдрома и не ранее, чем через неделю после последнего приема наркотика. Пациент с имплантом должен периодически посещать лечащего врача.

В целом, имплант является весьма эффективным и распространенным средством лечения наркомании. Важно лишь подробно объяснить пациенту все возможные риски и ограничения, которые подразумевает данный метод лечения. Также нужно помнить, что сам по себе имплант не замещает комплексную терапию. Пациентам в любом случае требуется пройти серьезный курс лечения для полного избавления от наркотической зависимости.К сожалению, средства народной медицины на практике почти не могут оказать ощутимую помощь в борьбе с наркоманией. Сама зависимость возникает вследствие взаимодействия наркотических веществ с определенными рецепторами в организме (зависит от вида наркотика) и из-за последующих изменений в работе различных органов и систем. На чувствительность рецепторов и работу организма теоретически можно повлиять с помощью определенных лекарственных растений (в форме отваров или настоев). Однако эффект от их применения в любом случае будет слабее, чем от фармакологических препаратов с направленным действием. Единственным плюсом является меньшая токсичность и меньшее количество побочных эффектов.

Однако главной проблемой при лечении наркомании народными средствами является зависимость психологическая. На нее средства народной медицины практически не могут повлиять, поэтому пациент все равно возвращается к приему наркотика.

Применение народных средств в лечении наркомании оправдано лишь в сочетании с другими направленными методами лечения, в рамках комплексной терапии. В этом случае лекарственные растения используются для частичной детоксикации организма (выведение токсичных соединений), успокоения нервной системы, улучшения работы тех или иных органов. Также народные средства можно с успехом использовать для лечения последствий наркомании (по сути, это осложнения со стороны различных органов и систем, которые появляются со временем). Например, почти у всех наркозависимых лиц со временем ослабляется иммунная система. Поддержать ее можно с помощью различных отваров и настоев лекарственных растений.

В лечении наркомании, в принципе, можно использовать следующие лекарственные растения:

Перед лечением наркомании народными средствами лучше проинформировать об этом лечащего врача. Некоторые лекарственные растения, например, могут усиливать действие наркотических веществ (особенно на центральную нервную систему). В результате возможны непредвиденные побочные эффекты.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Как избавиться от наркозависимости: методология лечения – Наркологическая клиника «Первый Шаг»

Время чтения: 5 мин

Наркотики имеют историю, которая насчитывает не одну сотню лет. Начиная с прошлого века наркотизация населения во многих странах мира, в том числе и в России, стала не только медицинской, а настоящей социальной проблемой. За несколько десятилетий врачи создали много методов и схем лечения наркозависимости. Все действительно эффективные методики исходят из того, что наркомания является комплексным заболеванием. Это непреодолимая тяга к употреблению наркотиков, которая имеет две составляющие: психологическую и физическую зависимость от наркотиков.

Физическая зависимость от наркотиков

Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас. Это бесплатно и анонимно. 8 (800) 775-06-62 Оставить заявку

Лечение наркозависимости должно учитывать обе эти стороны болезни. Физическая тяга к наркотику возникает не сразу, за исключением тех, случаев, когда речь идёт о сильнодействующих препаратах, вызывающих привыкание к первого приёма. Обычно человек принимает первую дозу, в результате чего получает очень сильную эйфорию, незабываемое впечатление. Оно настолько сильное, что хочется испытать его снова. Так происходят новые интоксикации. Но коварство наркотиков состоит в том, что с каждым приёмом впечатления становятся более слабыми, поэтому, чтобы достигнуть былой интенсивности впечатлений приходится увеличивать дозу. Так постепенно дозы увеличиваются, приём наркотика становится регулярным.

В результате этого наркотик включается в обменные процессы организма, становится как бы его частью. Органы уже не вырабатывают сами те естественные гормоны, которые заменяет наркотик. Так у человека появляется стойкая физическая зависимость от психоактивного препарата. Внешним признаком формирования этой зависимости будет возникновение абстинентного синдрома при отмене наркотика. Иначе говоря, если наркоман не может принять следующую дозу, он испытывает мучительную ломку.

Психологическая зависимость от наркотиков

Психологическая зависимость от наркотиков формируется достаточно быстро, есть некоторые виды наркотиков, которые вызывают её с первого раза. Именно эта зависимость заставляет человека принимать препарат вновь и вновь, даже тогда, когда ещё нет ломок. Что же ценного дает человеку наркотик?

Многие наркозависимые, которые проходили полное лечение, утверждали, что до начала лечения они больше всего боялись ломки, но на деле оказалось труднее всего избавиться от зависимости психической. Это связано с тем, что она скрыта глубоко внутри человека, это некие качества его психики, которые делают его изначально предрасположенным к приёму психоактивных веществ.

Принудительное лечение наркозависимости

Наркомания имеет такую особенность: зависимые люди практически никогда не хотят лечиться. Это обусловлено тем, что их психика и тело, привыкшие к наркотику, уже не могут без него обходится. Точнее, отказ принесёт им большие страдания. Поэтому подсознание человека будет до последнего саботировать все попытки начать лечение, ведь это грозит отсутствием такого «нужного» наркотика. Наркоман может отказаться пройти лечение, даже если ему предлагает помощь в организации и оплате курса близкий любящий человек. Не стоит этому удивляться и расстраиваться. Нужно просто понимать, что это в данном случае вполне естественно. А значит нужно обхитрить болезнь.

В России нет принудительного лечения наркомании. То есть больного могут определить в наркологический государственный диспансер по решению суда, но это отдельные исключительные случаи, мы их рассматривать сейчас не будем. В основной своей массе родственники больных наркоманией встают перед вопросом: как заставить наркомана лечиться, если нельзя это сделать принудительно?

Сегодня практически каждая специализированная наркологическая клиника предоставляет услугу интервенция — это мотивационная беседа, которую проводит врач-психолог с больным. Целью такой беседы является признание наркоманом проблемы своей зависимости и получение от него добровольного согласия на лечение от наркозависимости.

Стоит отметить, что данная процедура не включает в себя методы психологического давления. Врач просто без прикрас и смягчения рассказывает о наркомании, о том, что ждёт больного, если не начать лечение. Иногда показываются демонстрационные видео, на беседу может быть приглашён излечившийся наркозависимый, который находится в состоянии полной ремиссии и готов поделиться опытом своей трезвой жизни. Эффективность беседы, проведённой хорошим специалистом составляет до 80%.

Анонимное лечение наркомании

Современные средства лечения и реабилитации позволяют добиться полного излечения наркозависимости. Хотя это заболевание хроническое, всё же врачи говорят о полном излечении в смысле достижения полной длительной ремиссии бывшим наркоманом. То есть человек возвращается к обычной полноценной жизни и ничем не отличается от здоровых людей. Именно поэтому приобретает особое значение возможность провести анонимное лечение наркомании. Это позволяет позже начать жизнь с чистого листа без каких-либо социальных ограничений. Такую возможность предоставляют частные наркологические клиники и реабилитационные центры.

Медикаментозная детоксикация

После того как больной дал согласие на лечение, начинается его первый этап. Это полная детоксикация организма с помощью лекарственных препаратов. Детоксикация обычно проходит в специализированной наркологической клинике. Наркоман прекращает приём наркотиков, в клинике их достать нельзя. Схема и длительность детоксикации определяется врачом-наркологом. Она будет зависеть от вида наркомании, стажа зависимости, стадии заболевания, общего состояния больного.

Чаще всего детоксикация — это курс капельниц на основе солевого физиологического раствора. В него добавляются витаминные комплексы, глюкоза, препараты, которые восстанавливают работу внутренних органов. Если проявляются сопутствующие заболевания, они лечатся симптоматически. Когда интоксикация очень сильная, могут применяться аппаратные методики очистки крови, например плазмаферез, гемосорбция и другие. Есть специальная методика детоксикации для опийных наркоманов — УБОД, ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Она очищает именно опиоидные рецепторы головного мозга, для организма в целом в этом случае требуются другие процедуры очистки.

Когда зависимый перестаёт употреблять наркотики, то у него начинается ломка. Это состояние он проживает при медикаментозной поддержке под контролем врачей. Терапевт подбирает комплекс анальгетиков, жаропонижающих, противосудорожных средств, тем самым облегчая болевые и неприятные симптомы абстиненции. Во время ломки обычно у наркомана начинается депрессивное настроение, в этом случае ему на помощь приходит психолог или психиатр. В зависимости от состояния больного ему может быть назначено медикаментозное лечение, терапевтические сессии у врача, физиопроцедуры.

Таким образом, на этапе медикаментозной детоксикации больному проводят полную очистку организма от наркотиков и их продуктов распада. Общее состояние наркозависимого улучшается, синдром абстиненции больше не появляется — больной освобождается от физической зависимости.

Психологическая реабилитация наркозависимых

Следующим этапом курса лечения наркомании является реабилитация. Это процесс восстановления психики человека, его личностных качеств. Реабилитация это самый длительный этап лечения, потому что он требует очень тщательной и серьёзной внутренней работы при поддержке психолога. Мы уже отметили выше, что психологическая зависимость предполагает наличие у человека ряда внутренних качеств, которые привели его на путь болезни. Реабилитация проходит в реабилитационном центре, где есть возможность изоляции от привычного окружения.

Как правило, наркоманами становятся те люди, которые не могут, не умеют выстроить гармоничные и счастливые отношения с собой, с окружающими, с миром. Некачественные или драматичные отношения ведут к страданиям. А причиной такого положения дел являются страхи, комплексы, вредные установки, которые есть у человека в психике. Большинство их них было внушено в раннем детстве, перешло «по наследству».

В итоге, человек, который зажат, имеет низкую самооценку, не обрёл навыки общения может обратиться к помощи наркотиков за тем, чтобы снять скованность, стать более расслабленным. А тот, кто портит отношения с окружающими своими завышенными требованиями, истеричностью и другими мешающими качествами, может найти в наркотиках утешение от болезненных взаимоотношений. Так психика начинает видеть в препарате своё спасение, помощь, утешение, возникает психическая зависимость.

На этапе реабилитации психолог помогает больному найти в себе причины болезни и избавиться от них. Устранение или трансформация вредных тенденций психики происходит с помощью самых различных методов психотерапии.

После этого идёт работа над восстановлением личностных качеств, ценностно-смысловой сферы жизни человека. Поддержка психолога на этапе реабилитации происходит в виде индивидуальных консультаций, а так же в виде групповых занятий. Только с помощью курса реабилитации можно избавиться от наркозависимости полностью и прийти к состоянию полной длительной ремиссии.

Социализация наркозависимых

Процесс реабилитации уже включает в себя частично то, что поможет выздоравливающему безболезненно вернуться в социум. В период реабилитации зависимый живет в реабилитационном центре, где микросоциум помогает ему учиться строить отношения с людьми. На занятиях с психологом реабилитанты получают знания о построении здоровых коммуникаций, о поддержании своего психологического здоровья.

Возвращение излечившегося обратно в большой мир — серьёзный и ответственный шаг. К сожалению, именно в этот момент случается большинство срывов. Человек сталкивается с нелояльным отношением окружающих, встречает былых товарищей по зависимости, которые продолжают употреблять наркотики. Поэтому на данном этапе очень важна поддержка родственников и возможность всегда обратиться к врачу и к сокурсникам по центру.

Для бывших пациентов при наркологических центрах обычно работают группы поддержки, где излечившиеся встречаются, общаются, помогают друг другу. Кроме этого многие центры сегодня предлагают сопровождение больного после курса реабилитации. Он может всегда обратиться к психологу, что позволит избежать рецидивов.

Большую роль в процессе социализации играет работа психолога с родственниками наркоманов. Их учат правильно общаться с бывшими зависимыми, чтобы избегать срывов. Многие из членов семей за время болезни приобрели созависимость, опасное состояние, из-за которого они могут подсознательно провоцировать наркомана на срыв. На групповых занятиях и в процессе личных консультаций психолог избавляет близких от созависимости.

Лечение наркомании в Москве

Полный курс лечения наркозависимости можно пройти во многих специализированных клиниках и центрах Москвы. Сегодня многие семьи, живущие в Подмосковье или в других городах России, принимают решение провести курс лечения наркомании в Москве, потому что это даёт возможность более широкого выбора методов лечения для близкого человека. В столице есть ряд отлично зарекомендовавших себя центров, работающих по авторским методикам.

stranaprotivnarkotikov.ru

Как лечат наркозависимых - Здоровая Россия

Наркотики достаточно быстро подрывают здоровье того, кто их принимает.

Но сами наркоманы не считают себя больными и уверены в том, что могут «завязать» в любой момент.

Но на самом деле человеку, втянувшемуся в употребление наркотиков, требуется квалифицированное лечение. О том, как оно проходит, рассказывает Евгений Брюн, главный специалист-нарколог Минздравсоцразвития России.

Наркомания – это болезнь

Наркомания – это хроническое заболевание, у которого есть периоды обострения и ремиссии. И если даже человек прекратил прием наркотиков, биохимия его мозга уже настолько изменена ими, что рецидив может случиться в любой момент. Однако при правильном лечении ремиссия может продолжаться очень долго – всю жизнь.

Наркологические диспансеры

Ближайший наркодиспансер, в котором помогут избавиться от зависимости, можно найти в нашей базе данных.

«Примерно 25–30 процентов случаев наркомании неизлечимы, — рассказывает Брюн, — а в остальных случаях можно с осторожным оптимизмом говорить о ремиссии, в том числе и пожизненной. Двухлетней ремиссии мы добиваемся примерно в 14 процентов случаев – и это очень хороший показатель. Лет 10–15 назад он составлял около одного процента».

А среди прошедших полный курс лечения у почти половины ремиссия составляет минимум год.

Самостоятельное решение

Лечение наркомании — забота не только врачей-наркологов. В процессе принимают участие все заинтересованные стороны: сам зависимый человек, его родные и близкие и специалисты.

Но перед тем, как лечение начнется, сам наркоман должен осознать его необходимость.

Наркозависимый человек постоянно живет «на грани» — он вынужден добывать наркотики, постоянно нарушать закон, скрывать свое пристрастие от окружающих.

Постепенно даже собственная семья может стать для него враждебной. Ведь, если близкие узнают о приеме наркотиков, он может лишиться источника средств для их покупки и попасть под серьезный прессинг.

«Воздействовать на наркомана надо максимально жестко, — советует главный нарколог, — вводить санкции, не давать денег и быть очень настойчивым».

Нередко именно давление родных и близких позволяет наркоману принять решение пройти лечение. В этот момент ему надо помочь найти новые цели в жизни, ради которых он будет готов расстаться с наркотиками. И посодействовать в выборе подходящего способа лечения.

О постановке на учет

Многих волнует проблема постановки наркоманов в государственных наркологических учреждениях на специальную регистрацию – ведь это лишает человека многих прав: водить машину, покупать оружие, нести материальную ответственность и даже занимать определенные должности.

С одной стороны, это не слишком приятно. С другой — управление автомобилем в состоянии наркотического опьянения смертельно опасно, а взвешенно принимать ответственные решения человек «под кайфом» не в состоянии.

«Кстати, если человека даже однократно задерживали за рулем в состоянии наркотического опьянения, — напоминает Брюн, — его лишают прав на полтора года».

Но в случае, если человек прекратил употреблять наркотики, с регистрации его снимают через пять лет. А если пристрастие к наркотикам еще нельзя назвать серьезной зависимостью, то его регистрируют и ставят под наблюдение всего на год.

Где лечиться

Несмотря на то, что в печати и на телевидении рекламируется масса способов лечения наркомании, не стоит гоняться за «волшебными палочками», особенно, если лечение предлагается на дому.

Во-первых, процесс лечения и реабилитации наркомана требует работы сразу нескольких специалистов: наркологов, психологов и психиатров, врачей-терапевтов и реабилитологов.

Во-вторых, одна или серия капельниц на дому проблему не решают – иногда применение лекарственных препаратов без дополнительного обследования становится смертельно опасным.

В-третьих, в период «ломки» наркоман может легко покинуть квартиру в поисках дозы или употребить припрятанную дома, что сведет лечение к нулю.

Если вы выбираете частную клинику, не забудьте выяснить, есть ли у нее государственная лицензия, в противном случае ее деятельность незаконна.

Действительно эффективные методы лечения наркомании примерно одинаковы в государственных и частных клиниках. Только в первых они – бесплатны.

Как начинается лечение

Первый этап лечения любой зависимости, в том числе и наркотической – детоксикация. Ее цель – очистить организм от остатков наркотиков и постараться изменить химические процессы в организме таким образом, чтобы он перестал требовать постоянного поступления психоактивного вещества.

Благодаря этому заканчивается «ломка» — абстинентный синдром, все связанные с ним физические недомогания и вызванная им непреодолимая тяга к наркотикам. Детоксикация обычно проходит в течение недели в стационаре.

Но депрессию и неврологические расстройства, вызванные приемом наркотиков, детоксикация снять не может. Как не избавляет она и от психологической зависимости.

Если лечение на этом этапе заканчивается, то человек снова возвращается к приему наркотиков. «Многие наркоманы приходят в клиники не вылечиться, а «омолодиться», — рассказывает Брюн, — есть у них такой термин. Таким образом снижается действующая доза наркотика, и слегка улучшается физическое состояние».

Обычно такие пациенты благодарят врачей и говорят, что после детоксикации они справятся сами.

Однако для того, чтобы лечение имело эффект, пациенту после детоксикации необходимо пройти этапы лечения патологической зависимости, психотерапии и реабилитации. Только в этом случае можно говорить о потенциальном успехе лечения.

Самое важное

Наркоманы часто не считают себя больными людьми, поэтому их близким следует проявить настойчивость, убеждая их начать лечение. Три четверти случаев наркомании излечимы. Но при условии, что его проводят грамотные специалисты, и пациент не покидает клинику после детоксикации.

takzdorovo.ru


Смотрите также