Как избавиться от аллергического насморка


8 способов как промывать нос в домашних условиях, как навсегда вылечить ринит, как лечить при аллергии

Аллергический ринит – одна из самых распространенных форм хронического насморка. Возникает при прямом контакте с аллергеном, может протекать сезонно или круглогодично. До сих пор нет эффективного способа лечения этой болезни, терапия направлена только на устранение симптоматики и факторов риска.

Традиционно применяют лекарственные медикаменты, но существует и большое количество методов народной медицины. Они эффективны для профилактики ринита, для лечения заболевания у детей, во время беременности или при повышенной чувствительности организма на медикаментозные средства.

Описание заболевания

Хронический аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа из-за прямого контакта с раздражителем, или аллергеном. Болезнь сопровождается обильными бесцветными выделениями из носа, чиханием и зудом. Часто добавляется сонливость, отек век и конъюнктивит. Наблюдается заложенность носа, ухудшение дыхания.

Обычно заболевание протекает весной или ранним летом во время цветения растений, но может проявляться в течение всего года. Аллергенами могут выступать любые вещества, еда или обычная домашняя пыль. Тяжесть заболевания и внешние проявления зависят от возраста, формы аллергии, иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Как происходит лечение аллергического ринита народными средствами читайте тут.

В медицине есть несколько синонимов этого недуга. Болезнь известна как сенная лихорадка, поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит.

Лечение в домашних условиях

Болезнь нельзя вылечить, терапия носит симптоматический и профилактический характер. Именно поэтому при аллергическом рините часто применяют не только лекарственные препараты, но и народные методы в домашних условиях. Если игнорировать течение болезни, есть вероятность развития осложнений (конъюнктивит, бактериальные инфекции, синусит или отек легких).

Промывание носа

Эта простая процедура способствует очищению полости носа, удаляет попавшие в носовые ходы аллергены и инфекции. Для промывания применяют небольшой чайник с узким носиком, шприцовку или шприц без иглы.

Лучше использовать солевой раствор, который разжижает слизь, обладает антисептическим действием. Для его приготовления нужно смешать 1 ч. л. соли на 1 л воды. Помимо солевого раствора также применяют отвары шалфея, ромашки или календулы.

Чтобы промыть нос нужно наклонить голову, залить содержимое емкости в одну ноздрю, а затем в другую, жидкость при этом должна попасть внутрь носовых проходов. Промывание носа рекомендуется проводить каждый день во время сезонных обострений, при острой форме ринита – 2-3 раза в день.

Как использовать Аквамарис для промывания носа читайте в этой статье.

Ингаляции

При аллергическом рините эффективность демонстрируют и ингаляции паром. Процедуру легко проводить в домашних условиях, горячие пары разжижают носовую слизь, способствуют нормализации дыхания. Слизистая носа увлажняется, очищаясь естественным путем от аллергенов, бактерий. Для ингаляции применяют кастрюлю, наполненную водой, но безопасней использовать небулайзер – специальное приспособление, которое можно приобрести в аптеке. Для ингаляции паром применяют следующие составы:

  • солевой раствор;
  • раствор соды;
  • травяные сборы;
  • воду с добавлением эфирных масел.


Чтобы избежать температурных ожогов, вода для ингаляции паром должна быть не горячее 50оС. При проведении процедуру детям температуру следует понизить на 10-15оС.

Как правильно делать ингаляции при аллергии читайте здесь.

Ингаляции нельзя проводить сразу после приема пищи, при повышенной температуре тела и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Прогревание

Механизм действия этой процедуры схож с ингаляциями, но в данном случае прогревание стенок носа и слизистой происходит без использования горячей жидкости. В домашних условиях удобнее всего использовать прогретую соль, крупу или горячее яйцо. При воздействии на пазухи носа разогретым предметом усиливается кровоток, а слизь разжижается.

Прогревание не рекомендуется использовать маленьким детям, так как у них ниже порог температурной чувствительности. Категорически нельзя греть нос при бактериальных инфекциях, гайморите, поскольку это усилит размножение болезнетворных микроорганизмов.

Чем лечить аллергический ринит при беременности читайте по ссылке.

Эфирные масла

Популярный метод лечения – эфирные масла от насморка. Эфирные масла эвкалипта, можжевельника, пихты или чайного дерева растворяют в воде из расчета 8-10 капель на 1 л. После этого их можно использовать для закапывания, промывания или ингаляция. Натуральные эфирные масла обладают антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим действием. В результате, устраняются аллергены, вызвавшие приступ, улучшается дыхание.

Точечный массаж

Техника разработана в восточной медицине, сегодня применяется в качестве физиопроцедуры при хроническом рините. Массаж носа позволяет снизить отечность, улучшить процесс кровообращения и снять заложенность носа. Основные способы проведения:

  • пазухи носа удобно массировать большими пальцами, совершая вращательные движения по часовой стрелке в течение 2-3 минут;
  • массировать лоб тремя пальцами каждой руки;
  • приложить подушечки мизинца, среднего и безымянного пальца обеих рук к области нижних век, плавно проводить ими в вертикальном направлении вплоть до уголков губ.

Точечный массаж можно проводить даже маленьким детям, но не рекомендуется использовать при сильном воспалении вокруг носа, что часто наблюдается при затяжном насморке.

Пряности

Избавиться от признаков аллергического ринита во время очередного обострения можно с помощью употребления некоторых пряностей и продуктов в пищу. Наиболее эффективные из них – чеснок, лук, красный перец, васаби и горчица. Следует помнить, что острая пища может негативно сказаться на здоровье пищеварения, поэтому использовать этот метод следует осторожно.

Фитотерапия

Использование лекарственных трав – один из самых древних, но результативных методов лечения насморка. Существует большое разнообразие рецептов из целебных растений, их применяют для создания отваров, растворов для промывания и закапывания, капель в нос в домашних условиях.

При аллергическом рините используют следующие травы:

  1. Травяной сбор. Готовый состав можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, например, смешав по 1 ч. л. сухих цветов липы, бузины, коры ивы и лепестков чайной розы. Довести до измельченного состояния, залить 200 мл теплой воды и дать настояться в течение 30 минут. Средство выпивать в течение всего обострения до 2 раз в день. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Ромашка. Обладает антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Ромашку можно использовать для приготовления отвара для питья (1 ст. л. цветков на 200 мл воды), так и для компресса.
  3. Зеленый чай. Применяется как заживляющее и иммуностимулирующее средство. Зеленый чай при рините рекомендуется использовать для питья, промывания или закапывания носа.
  4. Крапива. Обладает сильным противовоспалительным действием, используется для создания отвара. Для этого нужно залить 50 г сухих листьев крапивы 200 мл кипятка, дать настояться в течение 30-40 минут. Принимать до еды в течение 3 раз в сутки.
  5. Имбирь. Снимает воспаление, способствует регенерации тканей и уничтожает некоторых болезнетворных бактерий. Имбирь измельчить, смешать с 1 ч. л. меда, а затем смочить тампон в приготовленном составе. Использовать как компресс дважды в день.

Натуральные компоненты домашних средств могут вызывать аллергию, что приводит к побочным эффектам, усилению течения насморка. При ухудшении состояния нужно отказаться от средства, как можно быстрее принять антигистаминный препарат.

Для создания домашних средств на основе лекарственных трав нужно использовать только свежие ингредиенты, соблюдая дозировку и сроки годности.

Домашние капли

Из натуральных компонентов готовят и домашние капли. Они позволяют снять отечность и заложенность носа, улучшают дыхание и ускоряют выздоровление. Для создания капель подойдут следующие ингредиенты:

  • сок алоэ или каланхоэ;

Домашние капли рекомендуется использовать 3-4 раза в день до полного устранения симптоматики. Желательно регулярно менять состав, чтобы достичь стойкого положительного результата.

Как избавиться от заложенности носа при аллергии читайте в данном материале.

Профилактика

Соблюдение простых профилактических мер позволяет сократить количество приступов аллергического насморка, снизить тяжесть проявлений болезни. Чтобы избежать ринита следует:

  • избегать прямого контакта с аллергеном;
  • регулярно проводить влажную уборку дома;
  • скорректировать питание, исключить аллергенные продукты;
  • отказаться от домашних питомцев, при аллергия на шерсть или слюну животных;
  • носить солнцезащитные очки и широкополую шляпу в период цветения растений;
  • закаляться, принимать витаминные добавки для укрепления иммунитета;
  • вовремя лечить все респираторные заболевания.

При аллергическом рините рекомендуется приобрести домой увлажнитель и очиститель воздуха, которые будут способствовать нормализации микроклимата в помещении. Весной и ранним летом не стоит широко открывать окна либо установить мелкоячеистую сетку, марлю на форточку.

Видео

Данное видео расскажет Вам про лечение аллергического ринита в домашних условиях.

Выводы

  1. Аллергический насморк – форма ринита, которая возникает при прямом контакте с раздражителем. Протекает в сезонной или круглогодичной форме.
  2. В качестве домашних процедур для лечения насморка используют промывание носа, ингаляции паром, прогревание и точечный массаж.
  3. Фитотерапия позволяет убрать симптоматику и укрепить здоровье. В рамках нее применяют травяные сборы отвары и настои ромашки, крапивы.
  4. Для лечения сезонного ринита можно использовать домашние капли на основе сока алоэ, каланхоэ или свеклы, натуральных эфирных масел.
  5. Для профилактики болезни нужно снизить вероятность контакта с аллергеном, а также укреплять иммунитет и своевременно лечить болезни.

Аллергический ринит - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Аллергический ринит

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит или сенная лихорадка - это отек внутренней части носа. Отек - это реакция на аллергены в воздухе. Аллергеном может быть все, что вызывает аллергическую реакцию.Аллергия на сорняки, траву, деревья или плесень часто вызывает сезонный аллергический ринит. Комнатные пылевые клещи, тараканы, шерсть домашних животных или плесень также могут вызывать аллергический ринит.

Каковы признаки и симптомы аллергического ринита?

  • Чихание
  • Заложенность носа
  • Насморк
  • Зуд в носу, глазах или во рту
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Постназальный капельный (назальный дренаж по задней стенке горла)
  • Кашель или частое прочищение горла
  • Чувство усталости или вялости
  • Темные круги под глазами

Как диагностируется аллергический ринит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Он может спросить, знаете ли вы, что ухудшает ваши симптомы. Скажите ему, есть ли у вас домашние животные. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Кожная проба может показать, на что у вас аллергия. Ваш лечащий врач слегка уколет или поцарапает вашу кожу небольшим количеством возможного аллергена. Он смотрит, как реагирует ваша кожа. Если шишка появляется в течение нескольких минут, вероятно, у вас аллергия на аллерген.
  • Носовой мазок используется для проверки жидкости из носа на наличие аллергических заболеваний.
  • Риноскопия - это процедура, используемая для проверки другой причины ваших симптомов, например полипов или постороннего предмета. Ваш лечащий врач будет использовать тонкую трубку с камерой на конце, чтобы заглянуть внутрь вашего носа.

Как лечится аллергический ринит?

  • Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд, чихание и насморк. Некоторые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость.
  • Назальные стероиды помогают уменьшить воспаление в носу.
  • Противоотечные средства помогают прочистить заложенный нос.
  • Иммунотерапия может потребоваться, если у вас тяжелые симптомы или другие методы лечения не работают. Иммунотерапия используется для введения аллергена в кожу. Сначала в терапии содержится небольшое количество аллергена. Ваш лечащий врач будет постепенно увеличивать количество аллергена. Это может помочь вашему организму стать менее чувствительным к аллергену и перестать на него реагировать. Вам может понадобиться иммунотерапия на несколько недель или дольше.

Как лечить аллергический ринит?

Лучший способ справиться с аллергическим ринитом - избегать аллергенов, которые могут вызвать симптомы. Любое из следующего может помочь уменьшить ваши симптомы:

  • Промойте нос и носовые пазухи раствором соленой воды или используйте назальный спрей с соленой водой. Это поможет разжижить слизь в носу и смыть пыльцу и грязь. Это также поможет уменьшить отек, и вы сможете нормально дышать. Спросите своего лечащего врача, как часто следует полоскать нос.
  • Уменьшите контакт с пылевыми клещами. Стирать простыни и полотенца в горячей воде каждую неделю. Накройте подушки и матрасы чехлами, не содержащими аллергенов. Ограничьте количество игрушек и мягких игрушек, которые есть у вашего ребенка. Регулярно мойте игрушки ребенка в горячей воде. Пылесосьте еженедельно и используйте пылесос с воздушным фильтром. По возможности избавьтесь от ковров и штор. Они собирают пыль и пылевых клещей.
  • Уменьшить воздействие пыльцы. Держите окна и двери закрытыми в доме и в машине.Оставайтесь внутри, когда загрязнен воздух или много пыльцы. Запустите кондиционер на переработку и часто меняйте воздушные фильтры. Принимайте душ и мойте волосы перед сном каждую ночь, чтобы смыть пыльцу.
  • Снижение воздействия перхоти домашних животных. По возможности не держите кошек, собак, птиц или других домашних животных. Если вы все же держите домашних животных в своем доме, не пускайте их в спальни и комнаты с ковровым покрытием. Часто купайте их.
  • Уменьшить подверженность плесени. Не проводить время в подвалах. Выбирайте искусственные растения вместо живых растений.Поддерживайте влажность в доме ниже 45%. Не ставьте пруды или стоячую воду в доме или во дворе.
  • Не курить. Избегайте курения других людей. Спросите своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.

Позвоните 911 для следующего:

  • У вас боль в груди или одышка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль.
  • Вы кашляете кровью.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас боль в ухе, носовых пазухах или головная боль.
  • Ваши симптомы ухудшаются даже после лечения.
  • У вас из носа идет желтая, зеленая, коричневая или кровянистая слизь.
  • У вас кровотечение из носа или боль внутри носа.
  • У вас проблемы со сном из-за ваших симптомов.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше об аллергическом рините

Сопутствующие препараты
Проверка симптомов
Справочная информация клиники Майо
.

Аллергический ринит: домашние средства и уход за собой

Ринитом называют раздражение или отек слизистой оболочки носа. Когда это происходит после контакта с аллергенами, это известно как аллергический ринит или сенная лихорадка, которая является очень распространенным заболеванием.

Это хроническое заболевание связано со значительным респираторным расстройством, которое может снизить вашу продуктивность и общее качество жизни, а также усугубить сопутствующие заболевания, такие как астма.

Домашние средства для облегчения аллергического ринита

Следующие ниже недорогие и эффективные домашние средства могут помочь справиться с симптомами аллергического ринита.

1. Промойте нос солевым раствором.

Заложенность носа, связанная с аллергическим ринитом, можно лечить с помощью солевого раствора для промывания носа, который помогает облегчить удаление лишней слизи. (1) (2) (3)

Для орошения носа можно использовать как безрецептурные, так и домашние солевые растворы, но одно исследование показало, что гипертонические растворы собственного приготовления на 0,9% более эффективны, чем коммерческие изотонические. (3) Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы решить, какой из них наиболее подходит для вас.

Указания:

  1. Смешайте 1 чайную ложку соли с 2 стаканами теплой дистиллированной воды или воспользуйтесь безрецептурным физиологическим раствором.
  2. Используя шприц с грушей, влейте небольшое количество раствора в одну ноздрю.
  3. Дайте раствору стечь через другую ноздрю или рот.
  4. Осторожно высморкайтесь, чтобы избавиться от слизи и остатков раствора.
  5. Повторите процесс в другой ноздре.
  6. Выполняйте эту терапию два раза в день, пока симптомы не исчезнут.
Резюме:

Орошение носа теплым физиологическим раствором разбавляет густую слизь, забивающую дыхательные пути, и помогает вымыть ее вместе с другими раздражителями, которые могут попасть в нос. Это довольно безопасный метод, чтобы прочистить заложенный нос, если все сделано правильно.

2. Попробуйте паровые ингаляции

Паровые ингаляции помогают разбавить и разжижить излишки слизи в носовых проходах, облегчая тем самым ее отхождение.

Оба эти действия полезны для облегчения симптомов аллергического ринита, таких как заложенность носа, боль в горле, насморк, постназальные выделения, боль на лице, зуд в носу, раздражение глаз или слезотечение и чихание.(4) (5)

Указания:

  1. Вскипятите воду и налейте ее в большую миску.
  2. Добавьте несколько капель эфирных масел, таких как масло перечной мяты, эвкалипта, чайного дерева или розмарина.
  3. Накройте голову полотенцем и наклонитесь над миской.
  4. Вдохните пар глубокими вдохами в течение 5-10 минут и тщательно высморкайтесь.
  5. Повторяйте процедуру несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут.

Примечание: Вдыхание пара небезопасно для маленьких детей.Вместо этого примите теплую ванну или душ.

Резюме:

Вдыхание паром включает вдыхание теплых влажных паров, которые разжижают консистенцию мокроты, чтобы облегчить ее изгнание и даже ограничить секрецию воспалительных химических веществ тучными клетками.

3. Пейте чай из крапивы двудомной

Крапива двудомная широко используется в качестве альтернативного лечения сезонной аллергии, включая аллергический ринит. Он обеспечивает быстрое облегчение при зуде, чихании, кашле и заложенности носа.

Многочисленные исследования продемонстрировали его роль в облегчении аллергического ринита за счет действия его активных соединений, включая фенолы, которые ингибируют воспалительные пути. (6) (7)

Указания:

  1. Смешайте 1 столовую ложку сушеных листьев крапивы двудомной в 1 стакане горячей воды.
  2. Накройте смесь и дайте ей настояться в течение 5 минут.
  3. Процедить и добавить мед.
  4. Пейте этот чай два-три раза в день, пока симптомы не исчезнут.
  5. В качестве альтернативы можно использовать добавки с крапивой.

Примечание: Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого средства, так как оно может взаимодействовать с вашими лекарствами. Не давайте крапиву беременным женщинам и маленьким детям.

Резюме:

Крапива двудомная может помочь уменьшить воспалительные симптомы аллергического ринита, подавляя высвобождение гистамина, лежащего в основе этой побочной реакции.

4. Добавьте пробиотики в свой рацион

Исследование 2011 года продемонстрировало эффективность и безопасность использования пробиотиков для лечения и профилактики сенной лихорадки.Однако его механизм определить не удалось. (8)

В другом исследовании 2013 года было одобрено введение определенного пробиотика, а именно, Lactobacillus acidophilus, для снижения частоты и тяжести симптомов аллергического ринита. (9)

Указания: Пробиотики доступны в различных формах, включая натуральные источники, такие как йогурт, которые могут помочь укрепить иммунную систему.

Резюме:

Пробиотики - хорошие источники полезных кишечных бактерий, которые могут помочь в усилении вашего иммунного ответа на различные распространенные аллергены, вызывающие ринит.

5. Потребляйте больше витамина C

Антигистаминные и иммуностимулирующие свойства витамина C играют решающую роль в управлении симптомами аллергии, предотвращении инфекций и сокращении продолжительности болезни. (10) (11)

Указания:

  • Употребляйте продукты, богатые витамином С, такие как апельсины, лимоны, брокколи, киви, картофель, клубника, грейпфрут, помидоры, ростки и сладкий перец.
  • Вы также можете принимать добавки витамина С после консультации с врачом.

Хотя многочисленные исследования подтверждают использование этих методов лечения для уменьшения различных симптомов аллергического ринита, необходимы более тщательные исследования, чтобы окончательно установить их эффективность, безопасность и механизм действия.

Резюме:

Витамин C обладает значительным антиоксидантным и противовоспалительным потенциалом, который может помочь в лечении различных аллергий, включая аллергический ринит.

6. Употребляйте куркуму как лекарство.

Куркума обладает значительными антиоксидантными, иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в лечении симптомов аллергического ринита, таких как кашель, чихание, сухость во рту и заложенность носа. .(12)

Это средство использовалось многими для облегчения аллергического ринита, но нет достаточных научных доказательств, подтверждающих его механизм и преимущества.

Указания:

  • Куркума - это универсальная специя, которую можно использовать в различных блюдах, поэтому ее можно легко включить в свой обычный рацион. Более того, использование черного перца с куркумой может повысить биоактивность куркумина, который является основным лекарственным соединением куркумы.
  • Вы также можете заварить себе чашку чая с куркумой.
  • Вы можете спросить своего врача о начале приема добавок с куркумой.

7. Ешьте немного меда каждый день

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что прием высоких доз меда способствует уменьшению симптомов аллергического ринита, что способствует его использованию в качестве дополнительной терапии. (13)

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы окончательно установить эффективность меда при лечении аллергического ринита.

Указания:

  • Принимайте одну столовую ложку меда непосредственно или смешайте ее в стакане теплой воды, чтобы сделать лечебное тонизирующее средство.

8. Пейте разбавленный яблочный уксус

Яблочный уксус обладает антиоксидантными, антимикробными и детоксифицирующими свойствами, которые могут помочь устранить микробы, вызывающие аллергический ринит. (14)

Кроме того, эта умеренно кислая жидкость может помочь расщепить мокроту, накопившуюся в дыхательных путях, и ускорить ее изгнание, чтобы восстановить нормальное дыхание.

Указания: Всегда разбавляйте ACV перед употреблением, так как исходная концентрация может быть слишком жесткой.Смешайте 1-2 столовые ложки яблочного уксуса в стакане теплой воды и пейте этот раствор один раз в день.

Примечание: ACV слабокислый, но может вызвать кислотный рефлюкс и эрозию зубов, если употреблять его в неразбавленном виде, или чрезмерное количество может разрушить зубную эмаль, поэтому рекомендуется употреблять его в разбавленном виде и проконсультироваться с врачом перед употреблением.

9. Включите рыбу в свой рацион

Рыба также заслужила много похвал от обычных потребителей за ее способность сдерживать воспаление и аллергическую реакцию.

Исследование показало, что жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, помогают уменьшить сокращение дыхательных путей, вызванное аллергическими заболеваниями, такими как астма. (15)

Маршруты:

  • Рыба - полезное дополнение к вашему рациону, ее можно употреблять в горячем или холодном виде, как отдельное блюдо или как часть салатов.

10. Получите больше кверцетина

Кверцетин - это флавоноид, придающий цвет многим фруктам и овощам. Таким образом, различные продукты с естественной пигментацией, такие как яблоки, виноград, ягоды, брокколи, лук и т. Д., В значительной степени содержат кверцетин.Другие хорошие источники этих флавоноидов включают определенные травы, чай и вино.

Кверцетин действует как мощный антиоксидант, который может помочь при сезонных аллергиях, включая аллергический ринит.

Более того, исследование показывает, что кверцетин действует как естественный антигистаминный препарат, следовательно, помогает уменьшить симптомы аллергического ринита. (16)

Указания:

  • Вы можете просто включить в свой ежедневный рацион различные продукты, богатые кверцетином, чтобы воспользоваться терапевтическими преимуществами этого полифенола.
  • Вы даже можете принимать добавки кверцетина, но только после консультации с врачом о правильной дозировке и использовании.

Альтернативное лечение

Вот еще одно специализированное вмешательство, которое может помочь снизить интенсивность и частоту аллергического ринита, если все сделано правильно:

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это традиционная китайская техника, которая включает введение игл в определенные точки тела, чтобы улучшают кровообращение и избавляют от различных недугов.

Поскольку эта процедура является умеренно инвазивной, необходимо всегда обращаться за помощью к профессиональному иглотерапевту для выполнения этой процедуры, чтобы избежать несчастных случаев или травм.

Иглоукалывание оказалось эффективным, в частности, в уменьшении признаков и симптомов заложенности носа с улучшением качества жизни. (17)

Исследования показывают, что акупунктура оказывает противовоспалительное действие, предотвращая развитие аллергического ринита. (18)

Меры по предотвращению аллергенов

Поскольку аллергический ринит обостряется при воздействии аллергенов, важно соблюдать определенные профилактические меры, чтобы избежать этих триггеров.

  • Не трогайте и не теряйте нос или глаза.
  • Держите руки в чистоте и вымойте их водой с мылом.
  • Используйте вакуумный фильтр при уборке пылесосом.
  • Используйте осушитель, чтобы снизить уровень влажности в помещении. В качестве альтернативы избегайте использования увлажнителей.
  • Используйте горячую воду и моющее средство для стирки простыней и наволочек.
  • Не открывайте окна в сезон с высоким содержанием пыльцы и плесени. Вместо этого используйте кондиционеры.
  • Регулярно купайте домашних животных и соблюдайте правила гигиены.Не позволяйте им заходить в спальню, чтобы избежать перхоти домашних животных.
  • Выходя на улицу, надевайте шляпу с широкими полями и солнцезащитные очки, чтобы пыльца не попала в глаза.
  • Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для пуховых одеял, одеял, подушек, пружинных коробок и матрасов.
  • При работе с пшеничной мукой прикрывайте нос и рот, так как это может вызвать астму у пекаря. Аллергия на пыль из пшеничной муки также может вызывать аллергический ринит и симптомы астмы. Однако использование пшеницы в пищевых продуктах не является проблемой.Вдыхание пшеничной муки, ржи или сои может вызвать заболевание.

Избегайте других триггеров, которые могут усугубить состояние, в том числе:

  • Влажность
  • Холодные температуры
  • Ветер
  • Табак или древесный дым
  • Химические пары
  • Аэрозольные баллончики
  • высокое загрязнение воздуха
  • Сильные запахи, такие как духи или освежители воздуха

Следующие меры могут помочь выздоровлению:

  • Придерживайтесь диеты, богатой сложными углеводами и с низким содержанием жиров.
  • Пейте много воды для поддержания гидратации тела.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя, молочных продуктов и кофеина в течение нескольких дней.
  • Переоденьтесь после выхода на улицу, чтобы избежать аллергенов.

Часто задаваемые вопросы об аллергическом рините

Связаны ли синусит и аллергический ринит друг с другом?

Аллергический ринит может вызвать закупорку носовых пазух, что приводит к скоплению жидкости, которая является питательной средой для микробов.Последующая инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое называется синуситом.

Часто ли встречается аллергический ринит во время беременности?

Аллергический ринит - распространенное заболевание, которое может возникать еще до беременности и может улучшаться, усугубляться или оставаться неизменным в течение этого периода. Однако у некоторых женщин может развиться аллергический ринит во время беременности по чистой случайности. (19)

Витамин D играет роль при аллергическом рините?

Некоторые клинические исследования показывают, что низкие уровни витамина D в сыворотке крови могут увеличивать риск развития аллергического ринита, но другие дали противоречивые результаты.Также считается, что пол и возраст могут играть роль в определении этих отношений. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы окончательно установить эту связь. (20)

Связаны ли вирусные инфекции с аллергическим ринитом?

Вирусные инфекции являются частой причиной воспаления дыхательных путей, известного как вирусный ринит . Вирусный и аллергический риниты могут влиять друг на друга.

Согласно последним исследованиям, вирусные инфекции могут предотвратить развитие аллергии или усугубить клинические симптомы аллергического ринита.(21)

Почему симптомы аллергии ухудшаются ночью?

Симптомы могут ухудшаться ночью из-за наличия в помещении аллергенов, таких как перхоть домашних животных, пыльца и пылевые клещи, особенно на ваших постельных принадлежностях. (22)

Final Word

Аллергический ринит - это пожизненное заболевание, которое можно только лечить, но нельзя вылечить. Жизнь с этим респираторным заболеванием может сказаться на вашей повседневной жизни при отсутствии надлежащего лечения.

В то время как аллергический ринит в основном лечится с помощью лекарств, также доступны параллельные методы лечения с использованием натуральных продуктов, а также практики для тела и разума.

Эти фармакологические и нефармакологические вмешательства обеспечивают симптоматическое облегчение аллергического ринита, а не лечат само состояние.

Продолжить чтение Аллергический ринит: общие причины и способы его лечения Ссылки
  1. Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heubach CP, Mösges R. Орошение носа в качестве дополнительного лечения аллергического ринита: систематический обзор и метаанализ . Американский журнал ринологии и аллергии. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3904042/. Опубликовано 2012 г.
  2. Head K, Snidvongs K, Glew S, et al. Орошение солевым раствором при аллергическом рините. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6513421/. Опубликовано 22 июня 2018 г.
  3. Sansila K, Eiamprapai P, Sawangjit R. Эффекты самостоятельно приготовленного гипертонического орошения носа физиологическим раствором при аллергическом рините: рандомизированное контролируемое исследование. Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии. https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30525740. Опубликовано 9 декабря 2018 г.
  4. Tungsukruthai P, Nootim P, Worakunphanich W, Tabtong N. Эффективность и безопасность травяной паровой бани при аллергическом рините: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал интегративной медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29397091. Опубликовано в январе 2018 г.
  5. Vathanophas V, Pattamakajonpong P, Assanasen P, Suwanwech T. Влияние паровой ингаляции на заложенность носа у пациентов с аллергическим ринитом. Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31175716. Опубликовано 4 июня 2019 г.
  6. Sayin I, Cingi C, Oghan F, Baykal B, Ulusoy S. Дополнительные методы лечения аллергического ринита. ISRN аллергия. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24324897. Опубликовано 13 ноября 2013 г.
  7. Бахшаи М., Мохаммад Пур А.Х., Эсмаили М. и др. Эффективность поддерживающей терапии аллергического ринита экстрактом корня крапивы двудомной (Urticadioica): рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание. Иранский журнал фармацевтических исследований: IJPR.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5963652/. Опубликовано в 2017 г.
  8. Nogueira JCR, GonçalvesMda CR. Пробиотики при аллергическом рините. Бразильский журнал оториноларингологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21340202. Опубликовано в 2011 году.
  9. Ян Г, Лю Цз-Кью, Ян П-К. Лечение аллергического ринита пробиотиками: альтернативный подход. Североамериканский журнал медицинских наук. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3784923/. Опубликовано в августе 2013 года.
  10. Seo J-H, Kwon S-O, Lee S-Y, et al.Ассоциация антиоксидантов с аллергическим ринитом у детей из сеула. Исследования аллергии, астмы и иммунологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3579096/. Опубликовано в марте 2013 г.
  11. Vollbracht C, Raithel M, Krick B, Kraft K, Hagel AF. Внутривенное введение витамина С в лечении аллергии: промежуточный анализ подгруппы долгосрочного наблюдательного исследования. Журнал международных медицинских исследований. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6136002/. Опубликовано в сентябре 2018 г.
  12. Ву С., Сяо Д. Влияние куркумина на назальные симптомы и воздушный поток у пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом. Анналы аллергии, астмы и иммунологии: официальное издание Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27789120. Опубликовано в декабре 2016 г.
  13. Ашаари З.А., Ахмад М.З., Джихан В.С., Че С.М., Леман И. Прием меда улучшает симптомы аллергического ринита: данные рандомизированного плацебо-контролируемого исследования на восточном побережье полуострова Малайзия.Анналы саудовской медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6074882/. Опубликовано в 2013 г.
  14. Ягник Д., Серафин В., Дж. Шах А. Противомикробная активность яблочного уксуса в отношении Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Candida albicans; подавление экспрессии цитокинов и микробных белков. Научные отчеты. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788933/. Опубликовано 29 января 2018 г.
  15. Адамс С., Лопата А.Л., Смэтс С.М., Баатджис Р., Джибхей М.Ф. Взаимосвязь между сывороточными жирными кислотами омега-3 и конечными точками астмы.Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здоровья. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6338947/. Опубликовано 25 декабря 2018 г.
  16. J; MJJTSSS. Кверцетин и его антиаллергический иммунный ответ. Молекулы (Базель, Швейцария). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27187333/.
  17. Hauswald B, Ярин Ю.М. Иглоукалывание при аллергическом рините: мини-обзор. Международный журнал аллерго. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4479426/. Опубликовано в 2014 г.
  18. Ми Дж, Чен Х, Лин Х и др.Лечение стойкого аллергического ринита с помощью иглоукалывания в акупунктурной точке сфенопалатина: рандомизированное контролируемое исследование. Испытания. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5765676/. Опубликовано 11 января 2018 г.
  19. Сато К. Лечение аллергического ринита при беременности. Интернет-библиотека Wiley. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1472-9733.2011.01160.x. Опубликовано 2 марта 2012 г.
  20. Tian H-Q, Cheng L. Роль витамина D при аллергическом рините. Азиатско-Тихоокеанский регион аллергии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410413/. Опубликовано в апреле 2017 г.
  21. Тантилипикорн П. Взаимосвязь между аллергическим ринитом и вирусными инфекциями. Текущее мнение в отоларингологии и хирургии головы и шеи. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24801803. Опубликовано в июне 2014 г.
  22. Leger D, Bonnefoy B, Pigearias B, de La Giclais B, Chartier A. Плохой сон тесно связан с аллергическим ринитом, вызванным клещами домашней пыли, у взрослых и детей. Аллергия, астма и клиническая иммунология: официальный журнал Канадского общества аллергии и клинической иммунологии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5558653/. Опубликовано 16 августа 2017 г.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
.

как избавиться от аллергического ринита? | Ответы врачей

34-летний участник спросил:

2 ответа врачей

32-летний опыт Аллергия и иммунология

Контроль возможен: пока не существует лечения, обычно назначают схему избегания (насколько это практически возможно), назальный стероидный спрей (например, флоназа), антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости (зиртек, аллегра, кларитин), хорошо подходят для большинства людей, если их начать до начала сезона аллергии. Для других инъекции аллергии могут быть очень полезны, особенно для долгосрочного облегчения.

Ответил 9 июля 2013 г.

Опыт 19 лет Аллергия и иммунология

Лечение аллергического ринита: Типичное лечение аллергического ринита включает предотвращение аллергических триггеров, пероральные антигистаминные препараты, препараты, модифицирующие лейкотриен, назальные стероиды, назальные антигистаминные препараты и уколы от аллергии.

Ответил 23 окт.2017

.

Лечение аллергического ринита - Американский семейный врач

Аллергический ринит - это заболевание, опосредованное иммуноглобулином Е, которое, как полагают, возникает после воздействия аллергенов в помещении и на улице, таких как пылевые клещи, насекомые, шерсть животных, плесень и пыльца. Симптомы включают ринорею, заложенность носа, непроходимость и зуд.1 Оптимальное лечение включает избегание аллергенов, целенаправленный контроль симптомов, иммунотерапию и оценку астмы, когда это уместно.2 В 2001 г. в сотрудничестве с руководством были опубликованы рекомендации «Аллергический ринит и его влияние на астму». Всемирная организация здравоохранения, предлагая, чтобы лечение аллергического ринита сочетало обучение пациентов, избегание аллергенов, фармакотерапию и иммунотерапию.3 В отличие от предыдущих руководств, эти рекомендации основаны на тяжести симптомов и возрасте, а не на типе или частоте сезонных, постоянных или профессиональных воздействий. В таблице 1 перечислены рекомендуемые методы лечения на основе симптомов.

Фармакотерапия

Фармакологические варианты лечения аллергического ринита включают интраназальные кортикостероиды, пероральные и местные антигистаминные препараты, деконгестанты, интраназальный кромолин (назалькром), интраназальные антихолинергические средства и антагонисты лейкотриеновых рецепторов.4,5 Международная респираторная группа первичной медико-санитарной помощи, Британское общество аллергии и клинической иммунологии и Американская академия аллергии, астмы и иммунологии рекомендуют начинать терапию только интраназальными кортикостероидами при легких и умеренных заболеваниях и использовать терапию второй линии при умеренных и тяжелых заболеваниях. .4–7 Пациентов со средним или тяжелым заболеванием, не отвечающих на пероральное или местное лечение, следует направлять для рассмотрения на иммунотерапию.3,8 В таблице 2 дается краткое описание фармакологических методов лечения аллергического ринита.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 2.
Краткое описание методов лечения аллергического ринита
9003 Шесть лет

02

Лечение Категория беременности Минимальный возраст Механизм и начало действия Побочные эффекты

Интраназальные кортикостероиды

Беклометазон (беконаза)

C

Шесть лет

Подавляет приток воспалительных клеток; начало действия менее 30 минут

Горькое послевкусие, жжение, носовое кровотечение, головная боль, сухость в носу, потенциальный риск системной абсорбции, медикаментозный ринит, жжение, раздражение горла

Будесонид (ринокорт)

B

Шесть лет

Циклесонид (Омнарис)

C

Шесть лет

Флунизолид

3

03

03

0 C

0

Флутиказона фуроат (Верамист)

C

Два года

Флутиказона пропионат (Флоназ)

C

3

C

3

3

)

C

Два года уши

Триамцинолон (Назакорт)

C

12 лет

Пероральные антигистаминные препараты

Цетиризин (Zyrtec)

03

месяцев

Блокирует рецепторы h2; начало действия - от 15 до 30 минут

Сухость во рту, седативный эффект в дозах, превышающих рекомендуемые

Дезлоратадин (Кларинекс)

C

Шесть месяцев

Фексофенадин (Фексофенадин Аллегра)

C

Шесть месяцев

Левоцетиризин (Xyzal)

B

12 лет

Лоратадин

Два года

Антигистаминные препараты для интраназального введения

Азеластин (Астелин)

C

Пять лет

Блокирует рецепторы H2; начало действия - 15 минут

Горькое послевкусие, носовые кровотечения, головная боль, раздражение носа, седативный эффект

Олопатадин (патаназа)

C

Шесть лет 63

Псевдоэфедрин

C

12 лет

Сужение сосудов; начало действия - от 15 до 30 минут

Аритмии, головокружение, головная боль, гипертония, бессонница, нервозность, тремор, задержка мочи

Кромолин для интраназального введения

2 Кромолин (

900) B

Два года

Подавляет высвобождение гистамина; результаты обычно отмечаются в течение одной недели, но для полного эффекта может потребоваться от двух до четырех недель

Носовое кровотечение, раздражение носа, чихание

Интраназальные холинолитики

Ипратропиум (Атровент)

Шесть лет

Блокирует рецепторы ацетилхолина; начало действия - 15 минут

Носовое кровотечение, головная боль, сухость в носу

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Монтелукаст (Сингулар)

B

Блокирует лейкотриеновые рецепторы; начало действия - два часа

Повышенные уровни аланинтрансаминазы, аспартаттрансаминазы и билирубина

Таблица 2.
Краткое описание методов лечения аллергического ринита
9003 Шесть лет

02

Лечение Категория беременности Минимальный возраст Механизм и начало действия Побочные эффекты

Кортикостероиды для интраназального введения

беклоаза (беклоаза)

C

Шесть лет

Подавляет приток воспалительных клеток; начало действия менее 30 минут

Горькое послевкусие, жжение, носовое кровотечение, головная боль, сухость в носу, потенциальный риск системной абсорбции, медикаментозный ринит, жжение, раздражение горла

Будесонид (ринокорт)

B

Шесть лет

Циклесонид (Омнарис)

C

Шесть лет

Флунизолид

3

03

03

0 C

0

Флутиказона фуроат (Верамист)

C

Два года

Флутиказона пропионат (Флоназ)

C

3

C

3

3

)

C

Два года уши

Триамцинолон (Назакорт)

C

12 лет

Пероральные антигистаминные препараты

Цетиризин (Zyrtec)

03

месяцев

Блокирует рецепторы h2; начало действия - от 15 до 30 минут

Сухость во рту, седативный эффект в дозах, превышающих рекомендуемые

Дезлоратадин (Кларинекс)

C

Шесть месяцев

Фексофенадин (Фексофенадин Аллегра)

C

Шесть месяцев

Левоцетиризин (Xyzal)

B

12 лет

Лоратадин

Два года

Антигистаминные препараты для интраназального введения

Азеластин (Астелин)

C

Пять лет

Блокирует рецепторы H2; начало действия - 15 минут

Горькое послевкусие, носовые кровотечения, головная боль, раздражение носа, седативный эффект

Олопатадин (патаназа)

C

Шесть лет 63

Псевдоэфедрин

C

12 лет

Сужение сосудов; начало действия - от 15 до 30 минут

Аритмии, головокружение, головная боль, гипертония, бессонница, нервозность, тремор, задержка мочи

Кромолин для интраназального введения

2 Кромолин (

900) B

Два года

Подавляет высвобождение гистамина; результаты обычно отмечаются в течение одной недели, но для полного эффекта может потребоваться от двух до четырех недель

Носовое кровотечение, раздражение носа, чихание

Интраназальные холинолитики

Ипратропиум (Атровент)

Шесть лет

Блокирует рецепторы ацетилхолина; начало действия - 15 минут

Носовое кровотечение, головная боль, сухость в носу

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Монтелукаст (Сингулар)

B

Блокирует лейкотриеновые рецепторы; начало действия - два часа

Повышенные уровни аланинтрансаминазы, аспартаттрансаминазы и билирубина

ВНУТРИНАЗАЛЬНЫЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Интраназальные кортикостероиды являются основным средством лечения аллергического ринита.Они действуют, уменьшая приток воспалительных клеток и подавляя высвобождение цитокинов, тем самым уменьшая воспаление слизистой оболочки носа.3 Их действие начинается через 30 минут, хотя максимальный эффект может длиться от нескольких часов до дней, при этом максимальная эффективность обычно отмечается через два дня. до четырех недель использования.9

Многие исследования продемонстрировали, что назальные кортикостероиды более эффективны, чем пероральные и интраназальные антигистаминные препараты при лечении аллергического ринита.4,5,10–12 Одно рандомизированное контролируемое исследование (РКИ), посвященное оценке качества лечения. Измерения -life сравнили антигистаминный лоратадин (кларитин) с назальным кортикостероидом флутиказоном (флоназой) у 88 взрослых в течение четырехнедельного периода.13 Результаты исследования показали, что оценка симптомов была сопоставимой, но оценка качества жизни была выше в группе назальных кортикостероидов.

Хотя нет никаких доказательств того, что один интраназальный кортикостероид превосходит другой, многие из доступных продуктов имеют разные возрастные показания Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Только будесонид (ринокорт) имеет категорию безопасности B FDA для беременных, и только мометазон (Назонекс) имеет устройство для доставки, которое было признано Национальным фондом артрита за простоту использования.14

Побочные эффекты, наиболее часто возникающие при использовании интраназальных кортикостероидов, включают головную боль, раздражение горла, носовое кровотечение, покалывание, жжение и сухость в носу.3,15 Хотя использование интраназальных кортикостероидов вызывает опасения по поводу потенциальных системных побочных эффектов, включая подавление гипоталамо-гипофизарной оси, доступные в настоящее время продукты не обладают такими эффектами16. Существует несколько исследований, в которых конкретно изучалось влияние интраназальных кортикостероидов на рост скелета и активность надпочечников.Одно рандомизированное контролируемое исследование показало, что скорость роста скелета не изменилась у детей, принимавших мометазон в течение одного года.17 Аналогичным образом, хорошо спланированное проспективное исследование не показало каких-либо различий в росте у детей, принимавших назальные кортикостероиды в течение как минимум трех лет.18 Однако одно рандомизированное исследование из 90 детей (от шести до девяти лет), которые лечились беклометазоном (беконазой) или плацебо в течение одного года, показали подавленные темпы роста в группе, принимавшей беклометазон, по сравнению с группой плацебо.19 Хотя было показано, что назальный флутиказон снижает уровень эндогенного кортизола экскреция в одном исследовании, его влияние на рост неизвестно.20 Несмотря на данные, все интраназальные кортикостероиды содержат предупреждение о том, что длительное использование может ограничивать рост детей.

ОРАЛЬНЫЕ АНТИГИСТАМИНЫ

Гистамин является наиболее изученным медиатором раннего аллергического ответа. Он вызывает сокращение гладких мышц, секрецию слизи, проницаемость сосудов и стимуляцию сенсорных нервов, что приводит к симптомам аллергического ринита.21 Антигистаминные препараты первого поколения включают бромфенирамин, хлорфенирамин, клемастин и дифенгидрамин (Бенадрил).Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе седативный эффект, утомляемость и нарушение психического статуса. Эти побочные эффекты возникают из-за того, что старые антигистаминные препараты более растворимы в липидах и легче проникают через гематоэнцефалический барьер, чем антигистаминные препараты второго поколения. Использование антигистаминных препаратов первого поколения было связано с плохой успеваемостью в школе, нарушениями вождения, увеличением количества дорожно-транспортных происшествий и производственных травм22-25. Хотя одно рандомизированное контролируемое исследование 63 детей в возрасте от восьми до десяти лет не показало, что короткое длительное использование антигистаминных препаратов первого или второго поколения вызывало сонливость или ухудшение успеваемости в школе, детей в этом исследовании лечили только в течение трех дней, а размер выборки был небольшим.26

По сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения, антигистаминные препараты второго поколения имеют лучший профиль побочных эффектов и вызывают меньший седативный эффект, за исключением цетиризина (Zyrtec) .21,22 К пероральным антигистаминным средствам второго поколения относятся дезлоратадин (Clarinex), левоцетиризин (Xyzal), фексофенадин (Allegra) и лоратадин. Антигистаминные препараты второго поколения имеют более сложные химические структуры, которые уменьшают их перемещение через гематоэнцефалический барьер, уменьшая побочные эффекты центральной нервной системы, такие как седативный эффект.Хотя цетиризин является антигистамином второго поколения и более сильным антагонистом гистамина, он не обладает преимуществом снижения седативного эффекта. Считается, что в совокупности пероральные антигистаминные препараты второго поколения стабилизируют и контролируют некоторые назальные и глазные симптомы, но мало влияют на заложенность носа.21

В целом, антигистаминные препараты первого и второго поколения показали свою эффективность. эффективен для облегчения опосредованных гистамином симптомов, связанных с аллергическим ринитом (например,g., чихание, зуд, ринорея, глазные симптомы), но они менее эффективны, чем интраназальные кортикостероиды при лечении заложенности носа. Поскольку их действие обычно начинается в течение 15-30 минут и они считаются безопасными для детей старше шести месяцев, антигистаминные препараты полезны для многих пациентов с легкими симптомами, требующими лечения «по мере необходимости». Антигистаминные и интраназальные антигистаминные препараты обладают преимуществом доставки более высокой концентрации лекарства в конкретную целевую область, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов.3 В настоящее время азеластин (Астелин; одобрен для детей от пяти лет и старше) и олопатадин (Патаназа; одобрен для детей от шести лет и старше) являются двумя одобренными FDA интраназальными антигистаминными препаратами для лечения аллергического ринита. Как класс, их действие начинается в течение 15 минут и продолжается до четырех часов. Побочные эффекты включают горькое послевкусие, головную боль, раздражение носа, носовое кровотечение и седативный эффект. Хотя интраназальные антигистаминные препараты являются вариантом лечения пациентов, симптомы которых не улучшились с помощью пероральных антигистаминных препаратов второго поколения, их использование в качестве терапии первой или второй линии ограничено их побочными эффектами и стоимостью по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами второго поколения, а также их снижением. эффективность по сравнению с интраназальными кортикостероидами.28,29

ОБРАБОТЧИКИ

Устные и местные деконгестанты улучшают заложенность носа, связанную с аллергическим ринитом, воздействуя на адренергические рецепторы, что вызывает вазоконстрикцию слизистой оболочки носа, что приводит к уменьшению воспаления.3–5 Хотя наиболее распространенными противоотечными средствами являются фенилэфрин , оксиметазолин (африн) и псевдоэфедрин, потенциал злоупотребления псевдоэфедрином следует сопоставить с его преимуществами.

Общие побочные эффекты, возникающие при использовании интраназальных деконгестантов, - это чихание и сухость в носу.Продолжительность использования более трех-пяти дней обычно не рекомендуется, потому что у пациентов может развиться медикаментозный ринит, рецидивирующая или повторяющаяся заложенность носа.3 Однако исследование с участием 35 пациентов не обнаружило восстановления после приема оксиметазолина в течение 10 дней.30 Поскольку перорально Деконгестанты могут вызывать головную боль, повышенное кровяное давление, тремор, задержку мочи, головокружение, тахикардию и бессонницу, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой или гипертиреозом должны использовать эти лекарства только под тщательным наблюдением.3–5 Исследование 25 пациентов с контролируемой артериальной гипертензией дает некоторые подтверждения относительно использования пероральных деконгестантов; По сравнению с плацебо, это рандомизированное перекрестное исследование показало минимальный эффект на артериальное давление при использовании псевдоэфедрина.31

КРОМОЛИН ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛА

Кромолин для интраназального введения доступен без рецепта и, как считается, действует, ингибируя дегрануляцию тучных клеток1. Хотя он безопасен для общего применения. Его использование не считается терапией первой линии при аллергическом рините из-за его меньшей эффективности в облегчении симптомов по сравнению с антигистаминными препаратами или интраназальными кортикостероидами, а также из-за неудобного режима дозирования три или четыре раза в день.1,3

ВНУТРИНАЗАЛЬНЫЕ АНТИХОЛИНЕРГИИ

Ипратропиум (Атровент) оказывает облегчение только при чрезмерной ринорее. Преимущества включают то, что он не проникает через гематоэнцефалический барьер и не всасывается системно.1 Побочные эффекты включают сухость слизистой оболочки носа, носовое кровотечение и головную боль. Соответствие также является проблемой, потому что его необходимо вводить два или три раза в день.1

АНТАГОНИСТЫ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

Хотя лейкотриен LTD 4 антагонист рецепторов монтелукаст (Singulair) одобрен FDA для лечения аллергического ринита, систематический обзор 20 исследований с участием взрослых, получавших монтелукаст от аллергического ринита, показал лишь минимальное улучшение (которое не было клинически значимым) симптомов заложенности носа.32 Другое рандомизированное контролируемое исследование с участием 58 взрослых, в котором монтелукаст сравнивали с псевдоэфедрином в течение двух недель, не показало различий между двумя видами терапии.33 Кроме того, два крупных независимых метаанализа пришли к выводу, что, хотя монтелукаст лучше, чем плацебо, он не так эффективен, как интраназальные кортикостероиды или антигистаминные препараты и должны рассматриваться только как терапия второй или третьей линии.32,34

КОМБИНАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ

Хотя во многих исследованиях изучалась комбинация интраназального кортикостероида с антигистаминным препаратом или антагонистом лейкотриеновых рецепторов, большинство пришло к выводу, что комбинированная терапия не более эффективен, чем монотерапия интраназальными кортикостероидами.11,35–37 Однако одно исследование, в котором изучалась комбинация флутиказона и азеластина, показало, что эта комбинация лечения превосходит любое лечение отдельно у пациентов с умеренным и тяжелым аллергическим ринитом.38 Таким образом, хотя пациенты не должны начинать терапию с более чем один агент, комбинированная терапия является вариантом для пациентов с тяжелыми или стойкими симптомами.

.

Смотрите также