Ингалятор от насморка для детей как пользоваться


рецепты растворов, как использовать при рините, как ухаживать за прибором


Когда у малыша появляется насморк, многие мамы часто применяют ингаляции небулайзером. И не зря, так как это безопасная и эффективная процедура, устраняющая симптомы и приостанавливающая воспалительный процесс в носовой полости. Однако для использования устройства необходимо приобретать подходящий прибор и придерживаться определенных правил эксплуатации.

Открыть содержание статьи

Что такое небулайзер?

Это специфический аппарат для проведения ингаляции при насморке небулайзером для детей. При кашле такие сеансы, к слову, также очень эффективны. Прибор распыляет лекарственное вещество до мельчайших частиц и «подает» его в дыхательные пути пациента. Препарат, введенный таким образом, усваивается организмом намного быстрее, чем таблетированная лекарственная форма.

Какие виды приборов можно использовать при насморке?

Выбирая устройство, покупатель должен учитывать следующие критерии:

  • каждый аппарат имеет свой уровень шума во время проведения процедуры;
  • какой возраст у пациента, которому необходимо провести ингаляцию;
  • входят ли в комплект маски и насадки.

Существуют такие виды небулайзеров:

  • аэрозольный;
  • карманный;
  • карманный жидкостный;
  • паровой;
  • ультразвуковой;
  • компрессионный;
  • меш-небулайзер.

Какой именно прибор лучше выбрать?

Среди всех видов устройств для ингаляций при насморке небулайзером для детей наиболее часто применяют компрессорный, ультразвуковой и паровой прибор. Наиболее частно встрчаются паровые и компрессорные ультразвуковые приборы для лечения Орви и сопутствующих заболеваний.

Компрессорный

Отличаются крупными размерами и весом по сравнению с ультразвуковым прибором. По этой причине устройство невозможно брать с собой и необходимо его использовать в домашних условиях. Главный недостаток компрессорного небулайзера – детские насадки часто не входят в базовую комплектацию, поэтому они приобретаются отдельно. Устройство работает исключительно от электросети, так как его не комплектуют с аккумулятором.

Ультразвуковой

Такой прибор часто применяют для лечения затяжного ринита у детей, возникающего по причине простудного респираторного заболевания, и для лечения нижних дыхательных путей. Принцип работы устройства заключается в мелкодисперсном распылении медикамента в носовой полости и гортани под действием ультразвукового колебания. Прибор особенно подходит детям, его можно приобрести в виде игрушки. Однако у ультразвукового небулайзера имеется недостаток: при его применении с антибактериальными препаратами их лечебное действие частично теряется.

Паровой

Аппарат является емкостью, содержащей кипяток. Использование прибора для ингаляции в домашних условиях считается простым, однако при неаккуратном и неправильном применении паровой небулайзер может вызвать ожоги слизистых. Чаще всего новые модели этого вида идут в комплекте со специальными насадками, которые распыляют пар, и устройством, способным регулировать не только температуру, но и функцию подачи пара. Чаще всего его используют при лечении Орви у детей и прочих заболеваний верхних дыхательных путей.

Советы педиатра Комаровского

Популярный врач-педиатр отзывается о проведении такой ингаляции при насморке небулайзером для детей положительно. Он считает, что процедура довольно эффективна для лечения воспаления бронхов и легких, так как устройство подает мельчайшие частицы препарата глубоко в дыхательные пути. Поэтому такие сеансы весьма действенны в случае астмы, туберкулеза и хронической пневмонии.

Однако при рините или обычной респираторной инфекции Евгений Олегович утверждает, что для лечения верхних дыхательных путей необходимы крупные частицы лекарства, поэтому небулайзер для этого не подходит. Врач Комаровский рекомендует родителям почаще промывать полость носа солевым раствором и не давать высохнуть имеющейся там слизи, увлажняя для этого воздух и выпивая достаточное количество жидкости. Подробнее об этом:

Плюсы процедуры при насморке

Использование прибора при рините имеет ряд достоинств. К ним относится следующее:

  1. безопасность;
  2. способность обеспечивать быструю и непрерывную подачу медикамента благодаря компрессору;
  3. возможность лечения недуга в домашних условиях;
  4. увлажнение слизистой носа и размягчение в ней корочек;
  5. мягкое и деликатное воздействие без травматизации слизистых;
  6. устранение сухости, жжения и зуда в носу;
  7. обеспечение распределения лекарства во все участки полости носа;
  8. помощь при лечении кашля;
  9. не имеет побочных действий и осуществляет точное соблюдение необходимой дозировки лекарственного средства;
  10. простота процедуры, не вызывающей каких-либо затруднений;
  11. подходит для детей любого возраста;
  12. возможность использовать прибор для ингаляции с физраствором с целью профилактики в условиях чересчур сухого воздуха помещения.

Когда нельзя им пользоваться?

Как любое медицинское изделие, небулайзер имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • наличие индивидуальной непереносимости пациента к средствам для проведения процедуры;
  • носовое или глоточное кровотечение;
  • легочные заболевания, в том числе и дыхательная недостаточность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • образование полипов в полости носа;
  • повышенная температура тела.

Можно ли при температуре пользоваться небулайзером?

Лихорадка является абсолютным противопоказанием для проведения не только подобных мероприятий, но и любых согревающих манипуляций. Дело в том, что это мешает детскому организму избавиться от избыточного тепла. Поэтому не рекомендуется проводить их как в начале повышения температуры, так и после ее падения.

Инфо по теме: сколько держится температура при Орви?

А если и кашель, и насморк у малыша?

Проводить ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером разрешается. Однако необходимо учитывать характер кашля: сухой он или влажный. От этого зависит средство для процедуры. Поэтому перед проведением ее следует обязательно обратиться к лечащему доктору, который посоветует нужное лекарство. Подробно о том, как пользоваться небулайзером при кашле, мы писали в этой статье.

Во время сеанса равномерно распределяется препарат по слизистой, в результате чего процесс выздоровления ускоряется. Эта процедура является наиболее эффективным средством лечения кашля у малышей от 2 лет. Рекомендуется проводить их до 4 раз в сутки.

Какие лекарства можно использовать против насморка?

Чаще всего при рините (по назначению врача!) применяют такие медикаменты:

  • эпинефрин: усиливает лечебное действие физиологического раствора;
  • фурацилин:обладает дезинфицирующим эффектом и может быть использован и в лечебных целях, и в профилактических;
  • беродуал: его применяют при наличии кашля, так как лекарство обладает бронходилатирующим эффектом, улучшая воздухопроводную функцию;
  • нафтизин: способствует устранению отечности и облегчает носовое дыхание;
  • мирамистин: обладает антисептическим действием, ускоряя выздоровление;
  • амбробене: откашливающее и муколитическое средство;
  • антибиотики: эффективны при присоединении вторичной бактериальной флоры.

При бактериальной природе заболевания полезным будет раствор для ингаляции небулайзером при насморке детям с Тонзилгоном. Препарат состоит из натуральных ингредиентов и обладает антисептическим действием, а также способен снимать воспалительный процесс на слизистой. Обычно лекарство разбавляют с физраствором в пропорции 1:1, но бывают и другие.

Для проведения процедуры можно использовать средства, состоящие из натуральных трав:

  • настойка календулы;
  • настойка алтея;
  • вытяжка хвоща.

Категорически запрещается применять такие лекарственные средства, как препараты на основе масел: они не только приводят к порче оборудования, но и способны оседать в легких, вызывая масляную пневмонию. Также не рекомендуется использовать травяные отвары и настои, так как они имеют в своем составе взвешенные и могут засорить устройство.

Подготовка прибора и больного к ирригации



Сначала в аппарат вливают 2 мл физраствора и назначенную дозу лекарственного средства. Емкость небулайзера для проведения 1 процедуры – 2-5 мл. Медикамент должен храниться в холодильной камере и в закрытом состоянии. При вскрытии упаковки нужно применить лекарство не позднее 2 недель.

Крайне не рекомендуется пользоваться для растворения дистиллированной водой, потому что она способна вызвать бронхоспазм (обструкцию), приводящий к образованию кашля и затрудненного дыхания. Подробно о том, что такое обструкция, мы писали в этой статье.

Одна ингаляция не должна длиться более 10 мин.

Со стороны пациента также имеются определенные правила:

  1. необходимо провести прием пищи за 1-1,5 часа до проведения сеанса;
  2. все осуществляется в спокойной обстановке, при этом рекомендуется не отвлекаться на чтение или разговоры;
  3. пациенту надевается одежда, не стесняющая шею и не затрудняющая дыхание;
  4. вдох и выдох нужно проводить носом, дыша спокойно и не напрягаясь;
  5. рекомендуется совершать короткие перерывы, так как глубокое и частое дыхание способно вызывать головокружение;
  6. перед мероприятием не требуется специальная обработка носовой полости.

Как правильно провести процедуру?

Прежде чем делать ингаляции при насморке небулайзером ребенку, необходимо тщательное мытье рук мылом человека, который будет делать сборку и заправлять лекарство. После этого он собирает прибор и вливает определенное количество лекарства, которое нужно заранее слегка подогреть. Далее:

  • устройство закрыть, а лицевую канюлю, мундштук или носовую канюлю присоединить к оборудованию;
  • аппарат соединить с компрессором посредством шланга;
  • включить компрессор, и на протяжении времени, не превышающему 10 мин, проводить сеанс, пока раствор не израсходуется;
  • выключить компрессор, а устройство отсоединить и разобрать;
  • тщательно промыть составляющие части небулайзера и простерилизировать в разобранном состоянии, прокипятив его около 10 мин.

Подробнее как соединять детали в ультразвуковом компрессорном небулайзере:

Как промыть элементы после процедуры?

Сначала хорошо моются руки с мылом, чтобы не перенести микробы на аппарат. Затем разобранный мундштук или маска небулайзера хорошо промываются теплой водой в течение 1 мин, после чего кладутся на чистую салфетку. Влага естественным образом должна высохнуть.

Нагнетательный агрегат ни в коем случае не моется, а лишь протирается снаружи!

После высыхания все части прибора собираются в исходное состояние. Такую поверхностную очистку необходимо выполнять ежедневно.

Один раз в неделю необходимо проводить глубокую чистку. Некоторые ингаляторы содержат в своем комплекте специальные моющие средства либо их можно приобрести в аптечном пункте. Однако в домашних условиях также возможно сделать подобный раствор. Для этого смешиваются уксус 1/2 стакана с 1,5 стаканами воды.

Небулайзер разбирается, и все его части, кроме нагнетательного агрегата, складываются в тазик. Раствор заливается в емкость и остается там на 20 мин. Затем тщательно промываются компоненты в теплой воде и оставляются сохнуть на чистой салфетке. Вместо раствора части аппарата можно прокипятить.

Для компрессорного аппарата достаточно снять канюлю, оставив лишь шланг, и включить его на 2 минуты. Теплый воздух не оставит конденсата на стенках шланга.

При мытье не нужно пользоваться горячей водой, потому что она способна вызвать ожог у человека и деформировать элементы.

Обязательно обрабатывайте шланг после каждой ингаляции при насморке небулайзером.

Рецепты для детей: составы для прибора

Для проведения процедуры можно использовать:

  • изотонический солевой раствор;
  • минеральную негазированную воду;
  • травяные настои;
  • лекарственные препараты.

А теперь подробнее о том, с чем проводится ингаляция небулайзером при насморке детям. Физраствором, как правило, разбавляют практически все другие препараты.

— Щелочные растворы

Берут минеральную воду Нарзан или Боржоми, физраствор либо раствор с пищевой содой. Слегка подогретое средство вливается в емкость ингалятора, а затем дышат образующимся паром около 5 мин. Такие растворы эффективно справляются с ринитом, устраняет воспалительный процесс в слизистой носа и глотки, поэтому способны заметно облегчить самочувствие больного. Не рекомендуется проводить такие сеансы чаще 4 раз в сутки.

— Солевые

Растворы выполняются из натрия хлорида разной концентрации: 2% и 0,9%. Благодаря ним полость носа очищается от слизистых выделений и создается там антибактериальная среда. Кратность ирригации – 3 раза в сутки.

— Травяные

Для ингаляции настоем из трав необходимо сначала его приготовить. Для этого к 1 ч. л. цветов ромашки или шалфея добавляют горячую воду и настаивают в течение 15 мин. Процеживают получившийся напиток и остужают его. После этого вливают настой в емкость ингалятора и проводят процедуру обычным способом.

— С Диоксидином

Очень действенен препарат Диоксидин для ингаляций небулайзером детям при насморке. Однако определенную дозировку назначает только лечащий врач, так как к его использованию есть много противопоказаний. Применяют лекарство, если у ребенка нет прогресса в лечении, наблюдается насморк с густыми выделениями и в случаях бактериальной инфекции верхних дыхательных путей. Чаще всего готовится раствор в зависимости от % препарата в следующих пропорциях:

  • если 0,5% — 30% Диоксидина и 70% физраствора;
  • если 1% — 25% Диоксидина и 75% физраствора.

Младшим школьникам рекомендуется делать процедуру 2 раза в день по 2 минуты, старшим — по 4 минуты.

— С антибиотиками

Для проведения сеанса применяется флуомицил-ИТ, снимающий чувство заложенности, воспаление и оказывающий противомикробный эффект. Лекарственное средство разводится в воде для инъекций строго по инструкции, учитывая возраст пациента. Кратность проведения – 2 раза в сутки. Самостоятельно препарат не применяется, его назначает лечащий доктор.

— С Нафтизином

Лекарство обладает сосудосуживающим действием, устраняя отечность и улучшая носовое дыхание. 1 мл 0,05% нафтизина разбавляют 5 мл изотонического раствора в пропорции 1:5. Готовый раствор вливают в небулайзер в объеме 3 мл. Кратность проведения – 3 раза в день длительностью 5-10 мин. Нужно обратить внимание на то, что процедуру с этим лекарственным средством не стоит проводить в первые 2 дня ринита.

Все назначения делает только лечащий педиатр!

— С Мирамистином

При затяжном рините рекомендуется местный антисептик Мирамистин. Ингаляции небулайзером детям при насморке с этим препаратом делают по следующей схеме: раствор 2мл препарата плюс 4мл физраствора помещают в колбу для лекарств. Дышать необходимо по 10 минут три раза в день в течение 3 дней.

Считается, что частички лекарства, проникая глубоко в ткани бронхов и трахеи, способы разрушить клетки вируса или бактерии даже на начальной стадии размножения. Однако с этим препаратом необходимо быть осторожными тем деткам, у кого наблюдается аллергическая реакция на компоненты лекарства. Если бронхи «среагируют», возможно появление такого осложнения как обструктивный бронхит или отека/спазма гортани.

Полезные советы для родителей

Перед приобретением устройства рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором, который подробно объяснит, какие ингаляции при насморке небулайзером детям можно делать, а какие противопоказаны, и какой необходим прибор;

  • использовать нужно только проверенные лекарства, нельзя экспериментировать с препаратами;
  • тщательно подготовиться к мероприятию, внимательно прочитав ее инструкцию проведения;
  • раствор обязательно должен быть слегка подогретым;
  • в точности соблюдать продолжительность и кратность сеансов;
  • внимательно следить за состоянием ребенка, и если появятся негативные реакции, немедленно прекратить сеанс и обратиться к врачу;
  • ни в коем случае не проводить процедуру, если у малыша повысилась температура;
  • после нее не гулять в течение 3 часов.

Заключение

При рините все это оказывает эффективное действие и способствуют скорейшему выздоровлению. Благодаря им устраняются симптомы заболевания, приостанавливается воспаление, а также такая ирригация проводится для профилактики респираторных инфекций. Какие ингаляции делать при насморке небулайзером ребенку? Для этого применяют различные средства: препараты, минеральная вода, настои и отвары из трав. Существует несколько видов ингаляторов. Чтобы процедура была более действенной, необходимо выбрать подходящее устройство, в точности соблюдать инструкцию проведения сеансов и выполнять все советы лечащего врача.

Будет интересно: профилактика гриппа и Орви — как делать?





И еще немного о лечении насморка и какие лекарства выбрать для ребенка от доктора Комаровского:

Предыдущая запись Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у взрослых Следующая запись Все время или периодически першит в горле и хочется кашлять — чем лечить в домашних условиях эту проблему?

Как правильно пользоваться детским ингалятором

Нужно ли вашему ребенку использовать ингалятор при астме? Вот как убедиться, что вы и ваш ребенок используете его правильно, чтобы получить необходимое лекарство.

Использование ингалятора важно для контроля астмы у вашего ребенка, но знаете ли вы, как правильно его вводить? Вот что нужно иметь в виду.

Как пользоваться ингалятором детям от 0 до 5 лет

  • Маленькие дети не могут держать рот закрытым вокруг мундштука, поэтому им нужно использовать маску, прикрепленную к прокладке, которая удерживает лекарство в трубке во время вдоха.
  • Для его введения поднесите маску к лицу ребенка, надавите на ингалятор и заставьте его регулярно вдыхать и выдыхать в течение шести вдохов.
  • Ваш ребенок может бороться с маской или плакать. Это нормально, говорит Андреа Уайт Маркхэм, сертифицированный инструктор по респираторным заболеваниям, потому что «они все еще дышат». Через некоторое время ваш малыш привыкнет к маске . Попробуйте потренироваться на мягкой игрушке и спеть песню во время процедуры.

Как пользоваться ингалятором детям от 5 лет

  • Как только ваш ребенок сможет держать губы закрытыми вокруг мундштука, ему не понадобится маска, но все же понадобится спейсер, поскольку он помогает лекарству попасть в легкие и снижает риск орального молочницы , побочный эффект ингаляционных кортикостероидов.
  • Научите ребенка нажимать на ингалятор и делать шесть медленных вдохов. Чтобы надавить, требуется немного силы и может потребоваться практика.
  • После этого попросите ребенка прополоскать рот, чтобы снизить риск побочных эффектов, таких как молочница.
  • Ваш ребенок должен иметь спасательный ингалятор в школе . Поговорите со школой о том, где будет храниться ингалятор, сможет ли ваш ребенок носить его с собой и кто поможет вводить его в случае необходимости.

Подробнее:
Что нужно знать о лечении астмы у вашего ребенка
Вот действительно простой способ снизить риск развития детской астмы у вашего ребенка

.

Простых аюрведических процедур для лечения простуды у детей

Обновлено: 7 октября 2018 г., 14:49:11

Попробуйте несколько простых натуральных средств для вашего ребенка.

Тулси и имбирь обладают известными свойствами, которые уравновешивают капха-дошу и выводят мокроту.

Доктор Партап Чаухан

Простуда чаще встречается у детей, чем у взрослых, потому что их иммунитет не полностью развит.В связи с недавним запретом на сотни лекарств естественно беспокоиться о том, чтобы давать ребенку что-нибудь, что было помечено как «небезопасное».

К счастью, люди лечили простуду и кашель с помощью Аюрведы за тысячелетия до открытия химических комбинаций. В следующий раз, когда ваш ребенок заболеет простудой, сначала попробуйте эти натуральные средства.

Далчини-Мулети Кват

Дальчини (корица) и мулети (лакрица) очень эффективны при лечении простуды.Возьмите мулети длиной полдюйма и варите в стакане воды, пока вода не уменьшится наполовину. Не выбрасывайте кусок мулети; вы можете использовать его и позже. Теперь в полстакана экстракта мулети добавьте две щепотки порошка далчини, дайте ему остыть до комнатной температуры. Кормите ребенка ложкой два раза в день.

Сок Амла-Гилой

Амла и Гилой повышают иммунитет и лечат инфекцию бронхиол. Эту комбинацию можно купить на рынке или купить оба сока по отдельности и смешать дома.Если вы не можете легко найти сок амлы, вы также можете дать сырую амлу своему ребенку.

Тулси-Джинджер Кват

Тулси и имбирь обладают известными свойствами, которые уравновешивают Капха-дошу и выводят мокроту. Возьмите горсть листьев тулси и хорошенько растолочь их в ступке с пестиком. Теперь поместите это в кастрюлю с двумя стаканами воды и варите, пока вода не уменьшится. Добавьте к нему две щепотки имбирного порошка. Дайте смеси остыть и давайте ее ребенку три-четыре раза в день.

Хотя эти лекарства работают, вот несколько простых домашних средств, снимающих дискомфорт.

Быстрые средства для облегчения положения

(Источник: Dreamstime)

Чесно-аджвайн-ингалятор Potali

Обжарьте две-три луковицы чеснока с одной чайной ложкой аджвана (семян карамболя) на сковороде без масла. Перед запеканием осторожно надавите на луковицы чеснока большими пальцами, чтобы выдавить сок. Поместите его в муслиновую ткань и сделайте припарку. Проверьте тепло потали на тыльной стороне ладони и, если это терпимо, дайте ребенку вдохнуть потали.Зимой это даст дополнительное преимущество - согреет ладонь вашего ребенка.

Также читайте: Укрепите второй мозг вашего ребенка, способ Аюрведы

Массаж тела с чесночным маслом

Нагрейте полстакана кунжутного масла на сковороде, раздавите четыре-пять луковиц чеснока и опустите в масло. Жарьте, пока луковицы не обжарятся во фритюре. Снимите с огня, процедите масло и, прежде чем оно полностью остынет, массируйте им спину, кожу головы и подошвы ребенка.Окуните два пальца в масло, приложите их к ноздрям и попросите ребенка два-три раза резко вдохнуть.

Мята паровая

Возьмите две-три капли масла мяты перечной и добавьте их в большую миску с кипящей водой. Разместите его надежно и удобно, чтобы ребенок мог вдыхать пар. Это откроет заложенность носа и уменьшит ощущение узловатости между бровями.

Позвольте иммунитету построить

Натуральные травы и специи не мешают природе.Пусть ваш ребенок постепенно вырабатывает иммунитет. Сироп от кашля и лекарства от простуды берут на себя естественные защитные механизмы организма и делают его зависимым от лекарств. Правильное питание, физическая активность и полноценный отдых - это единственные три вещи, которые необходимы вашему ребенку, чтобы стать невосприимчивым к простуде.

Профилактика проще и разумнее

Вместо этого давайте ребенку диету, повышающую иммунитет. Амла, молоко с куркумой, чеснок, йогурт, листовая зелень, цитрусовые, семена и орехи хороши для построения иммунитета.Чаванпраш является отличным омолаживающим средством и усилителем иммунитета как для взрослых, так и для детей. Одна чайная ложка чайаванпраши в день укрепит иммунитет вашего ребенка и предотвратит распространенные заболевания дыхательной системы.

(Автор - директор Джива Аюрведа, автор, оратор, телеведущий и Аюрведа Ачарья.)

📣 The Indian Express теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@indianexpress) и оставаться в курсе последних новостей

Чтобы получить все последние новости для родителей, загрузите приложение Indian Express.

© IE Online Media Services Pvt Ltd

.

Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма у детей - одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может нарушать сон, игры и другие действия.

Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.

Симптомы астмы у детей 5-11 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Кашель, особенно ночью
  • Свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Боль, стеснение или дискомфорт в груди
  • Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени возникают тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Существенное затруднение дыхания
  • Постоянный кашель или хрипы
  • Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Неспособность говорить, не задыхаясь
  • Пик показаний расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

У детей от 5 лет врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и пикфлоуметры.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, что указывает на то, насколько хорошо легкие работают.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.

Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач попросит вашего ребенка принимать необходимое количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

Основываясь на ваших записях о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, уменьшив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.

Лекарства длительного действия

Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля устойчивой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.

Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды для ингаляций. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).
  • Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или как дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.

    В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти препараты содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

    Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

  • Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
  • Биологические препараты. Нукала, инъекционный препарат, назначают детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может оказаться полезным добавление этой терапии к их текущему плану лечения.
«Спасательные» препараты быстрого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левальбутерол (Xopenex) - другой.

Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить повторение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску серьезного приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь этой информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечатся лекарственными средствами, а также пероральными или инъекционными кортикостероидами.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:

  • Ингалятор с отмеренной дозой. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы - распространенный метод доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему также может потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
  • Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы ваш ребенок может иметь ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
  • Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленькие дети часто нуждаются в небулайзере, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.
Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией

Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.

После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, потребуются инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Омализумаб (Ксолайр) - это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется ингаляционными кортикостероидами.

Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.

Узнать об астме

Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно понимать цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:

  • Понимание различных типов лекарств от астмы и их действия
  • Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
  • Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы
Отслеживание симптомов с помощью письменного плана

Письменный план действий по лечению астмы является важным инструментом, позволяющим узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, включая няни, учителей и тренеров, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

  • Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
  • Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
  • Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном
  • Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
  • Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
  • Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
  • Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах лечения астмы используется система стоп-сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый «Контрольный тест астмы», для измерения степени тяжести астмы за последний месяц.

Управлять триггерами астмы

Принятие мер, помогающих вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с лечащим врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:

  • Простуда или другие респираторные инфекции
  • Аллергены, например пылевые клещи или пыльца
  • Перхоть домашних животных
  • Упражнение
  • Холодная погода
  • Плесень и сырость
  • Воздействие тараканов
  • Сигаретный дым и прочие раздражители в воздухе
  • Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)

Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой - ключ к удержанию астмы под контролем.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить тяжелый приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и минимизировать нарушения, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
  2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
  3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  6. Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

Руководство по лечению астмы и использованию ингалятора

Большинство современных устройств ингаляционного типа для лечения астмы получили широкое распространение в период с 1950-х по 1980-е годы. (2)

Есть 2 основных типа ингаляторов

Сегодня ингаляторы являются синонимом астмы. Существует два основных типа ингаляторов:

Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) Это наиболее часто используемый тип ингалятора. Он имеет мундштук в форме ботинка, в который вставляется баллон с лекарством под давлением.Эта конструкция используется с 1956 года.

Вы доставляете отмеренную дозу лекарства в легкие, вставляя мундштук в рот и нажимая на баллон при вдохе.

Ваш MDI может иметь счетчик, показывающий, сколько доз осталось в канистре.

Может быть трудно согласовать ингаляцию с выпуском лекарства из ингалятора. Но этот шаг необходим для того, чтобы лекарство попало в легкие (основная цель ингаляционной терапии).

Чтобы уменьшить вероятность того, что лекарство останется у вас во рту, вы можете прикрепить к вашему MDI приемную камеру, называемую прокладкой. (Некоторые ДИ имеют встроенные прокладки.)

Прокладки временно удерживают высвобожденное лекарство, позволяя вам вдохнуть медленно, глубоко и в своем собственном темпе, чтобы получить полную дозу в легкие.

Некоторые ДИ, называемые ингаляторами, приводимыми в действие дыханием, автоматически выпускают струю лекарства при вдохе.

Убедитесь, что вы знаете, как использовать ингалятор любого типа, который вам прописывает врач; и дважды проверьте, что вы используете его правильно (подробнее о том, как использовать ингалятор, ниже).Если у вас есть вопросы об использовании или какие-либо инструкции неясны, спросите своего врача, фармацевта или поставщика медицинских услуг.

В то время как ДИ изначально использовали хлорфторуглероды (ХФУ) в качестве пропеллента, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2008 году прекратило использование всех ингаляторов с альбутеролом на основе ХФУ из-за ущерба окружающей среде, нанесенного ХФУ.

Ингалятор для сухого порошка Этот тип устройства не использует химический пропеллент для запуска лекарства в легкие. Вместо этого он содержит порошкообразную формулу, которую вы втягиваете в легкие с помощью глубокого и быстрого вдоха.

СВЯЗАННЫЙ: Цифровой ингалятор со встроенными датчиками получил одобрение FDA

Любой, у кого проблемы с использованием ингалятора, может попробовать небулайзер

Хотя технически это не ингалятор, есть еще один вариант для вдыхания лекарств:

Небулайзер Если у вас тяжелая астма и вы не можете использовать обычный ингалятор, небулайзер может быть лучшим вариантом.

Эта машина превращает жидкое лекарство в мелкий туман, который вы вдыхаете через мундштук, маску, которая надевается на нос и рот или только в рот.

Небулайзеры позволяют принимать лекарства при нормальном дыхании, но их установка и использование требуют больше времени, чем ингаляторы. (3)

.

Смотрите также