Ингалятор от насморка для детей чем дышать


ингаляции с физраствором, для грудничков

Насморк является неприятным симптомом, который мешает ребенку дышать, принимать пищу и спать, поэтому родители стараются помочь крохе любыми способами. Одним из достаточно распространенных методов устранить насморк являются ингаляции, но прежде чем провести их ребенку, стоит узнать, с какого возраста это допустимо, как воздействует ингаляция на болеющего насморком ребенка и как лучше всего проводить такие процедуры.

Принцип действия

Ингаляция при насморке действует так:

  • Увлажняет слизистую оболочку;
  • Разжижает слизь, которая накопилась и сгустилась в носовых ходах;
  • Выводит избыток слизи, образующейся в носе.

Такая процедура не влияет на причину ринита, в частности, на аллергены, вирусы или бактерии, однако она улучшает состояние малыша и помогает ускорить выздоровление.

Показания

Основной целью проведения ингаляций деткам с насморком является увлажнение, поэтому ингаляции рекомендованы при высыхании слизи в носоглотке, а наиболее эффективно действуют паровые процедуры. Для них обычно используют кастрюлю с кипящей жидкостью или паровой ингалятор, при этом применение специального прибора более предпочтительно, так как кастрюля с кипятком может стать причиной ожогов, например, от слишком горячего пара либо из-за переворачивания кастрюли.

Когда ингаляции делать нельзя?

Выполнение процедур не рекомендуется, если:

  • У ребенка густые зеленоватые сопли, появляющиеся при гнойном рините.
  • В выделениях из носа обнаруживается кровь.
  • Малыш жалуется на боль или заложенность в ушах.
  • Температура тела ребенка повышена.
  • Слизь из носа выделяется свободно и слизистая оболочка постоянно влажная.

Почему имется такие противопоказания, подробно расскажет в представленном видео доктор Комаровский.

Можно ли делать ингаляции небулайзером?

Использование небулайзера для ингаляций, которые должны воздействовать на слизистую носа, считается неэффективным. Такой прибор превращает лечебный раствор в настолько мелкие частицы, что они проходят через нос и попадают намного ниже места желаемого воздействия (например, в гортань или в бронхи). В лучшем случае ребенок не получит от небулайзерной ингаляции никакой пользы, а в худшем такая процедура может стать причиной ухудшения состояния.

Какими препаратами лучше делать ингаляции?

Чаще всего для процедур, помогающих при насморке, используют физраствор. Это может быть как аптечный препарат, так и приготовленный в домашних условиях раствор поваренной соли (на литр воды ч. л. соли). Помимо физраствора для ингаляций от насморка можно применять эфирные масла. Так как у них более длительное действие, ингаляции с такими маслами обычно проводят на ночь.

Растворы, рекомендуемые для небулайзерных ингаляций, например, диоксидин и мирамистин, при насморке зачастую неэффективны. В паровом ингаляторе их действующие вещества либо разрушаются из-за сильного нагрева, либо не испаряются с водой, оставаясь в приборе.

Почему ингаляция не проводится одновременно и от кашля, и от насморка?

Место воздействия частиц аэрозоля лекарственного средства зависит от их величины. Если это частицы с размером 8-10 мкм, они будут оседать в носу, аэрозоль из частиц 6-8 мкм воздействует на гортань, а частицы до 5 мкм проникают в бронхи и легкие. Именно поэтому эффективные ингаляции при кашле не помогают избавиться от насморка, а процедуры, которые хорошо увлажняют слизистую носа, не будут действенными при кашле.

Можно ли делать ингаляции от насморка грудничкам?

Проведение процедур в возрасте до года не рекомендуется. Даже у дошкольников ингаляции можно выполнять лишь после консультации с врачом. Это связано с узкими носовыми ходами в раннем возрасте. Вследствие ингаляции слизь разбухает и перекрывает их, что нередко становится причиной отита. Кроме того, удерживать грудничка над ингалятором довольно сложно, а использование кастрюли с паром очень опасно.

Как проводить ингаляции?

  1. Залейте в паровой ингалятор от 10 до 20 мл физраствора.
  2. Включите прибор в сеть.
  3. Как только пар начнет выделяться, приложите к лицу ребенка маску.
  4. Скажите малышу дышать носом.
  5. Через 3-4 минут завершите процедуру.
  6. Проводите в день до 3 ингаляций.

При проведении процедуры над кастрюлей с кипящей водой малыш должен держать голову так, чтобы дыхание было комфортным, ожог паром был исключен, но при этом температура вдыхаемого пара была довольно высокой. Голову накрывают полотенцем, а рядом всегда должен сидеть взрослый, чтобы исключить риск переворачивания кастрюли.

Более подробно о том, как правильно проводить ингаляции, смотрите в специальном видео, подготовленном Союзом педиатров России:

Советы

Не стоит использовать для паровых ингаляций от насморка натуральные соки лука, чеснока и алоэ. Фитонциды из них помогают в избавлении бактериальных инфекций, однако гнойное поражение является противопоказанием к проведению ингаляций паром, а применение другого типа ингаляций не доставит фитонциды к клеткам слизистой носа. И поэтому такие средства при ингаляциях от насморка неэффективны.

Не рекомендуется также делать ингаляции с отварами трав, например, из череды, эвкалипта или ромашки. Они известны своим противовоспалительным действием, но при насморке могут провоцировать дальнейшее развитие инфекции. Процедуры с таким отварами допустимы лишь при завершении острой фазы заболевания, когда нос ребенка еще заложен, но подобное состояние обычно быстро проходит и без ингаляций с ромашкой.

Простуда и как помочь ребенку почувствовать себя лучше

Симптомы детской простуды

Симптомы простуды включают:

  • Насморк с прозрачной слизью, которая может густеть и становиться серой, желтой или зеленой
  • Застой
  • Легкий кашель
  • Низкая температура (но не всегда)
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, обратитесь к врачу при первых признаках болезни или в любое время, когда у нее ректальная температура 100,4 или выше.

Как определить, что у моего ребенка простуда, а не грипп, аллергия или другое заболевание?

Внешний вид и поведение вашего ребенка может показывать: если у него насморк, кашель и, возможно, субфебрильная температура, но он играет и ест, как обычно, вероятно, это простуда.

Подробнее:

Коронавирус (COVID-19) у младенцев: симптомы и то, что вам нужно знать

Признаки того, что у вашего ребенка что-то более серьезное, чем простуда

Признаки того, что у вашего ребенка аллергия, а не простуда

Как долго длится простуда у младенцев?

Симптомы простуды обычно достигают максимума на второй или третий день, когда младенцы простужаются, затем постепенно улучшаются в течение от 10 дней до двух недель.

Если симптомы простуды у вашего ребенка продолжаются более двух недель или если через несколько дней симптомы ухудшаются, а не улучшаются, обратитесь к врачу.

Средства, облегчающие симптомы простуды у ребенка

Никакое лекарство не заставит вирус уйти быстрее, но вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше и предотвратить ухудшение состояния инфекции, если он будет много отдыхать и пить. Для детей в возрасте 1 года и младше это обычно означает более частое кормление (грудным молоком или смесью).

Чтобы узнать о безопасных способах облегчения симптомов простуды у вашего ребенка, ознакомьтесь с нашей статьей о домашних средствах, которые действительно помогают, в том числе о том, как облегчить дыхание с помощью физиологического раствора и аспирации, а также добавления влажности в воздух.

Внимание! Хотя мед часто рекомендуется для облегчения кашля, никогда не давайте его детям младше 1 года. Мед может подвергнуть вашего ребенка риску детского ботулизма.

Продолжайте соблюдать правила безопасного сна

Возможно, вы слышали анекдотически, что если ваш ребенок спит более вертикально, это может облегчить его застойные явления, но важно придерживаться следующих правил безопасного сна:

  • Уложите ребенка спать на твердой плоской поверхности, а не на наклоне, это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и удушья.
  • Не позволяйте ребенку спать в автокресле, надувном кресле или на качелях - даже пристегнутых - дома. Это небезопасно.
  • Никогда не используйте подушку или позиционер для сна для поддержки ребенка. И не поднимайте изголовье ее матраса, подложив что-нибудь под него.
  • Ничего не подкладывайте под ножки кроватки, чтобы подпереть ее.

Когда мой ребенок простудился, можно ли давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды?

Нет. Безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует давать детям младше 4 лет, согласно Американской академии педиатрии (AAP).Эти лекарства небезопасны для детей этого возраста и могут иметь опасные или даже опасные для жизни побочные эффекты. Также нет доказательств того, что эти лекарства эффективны у детей любого возраста.

Если у вашего ребенка повышенная температура, и он кажется ему неудобным или необычно суетливым, попросите врача дать ему детский ацетаминофен (если ему не менее 3 месяцев) или ибупрофен (если ему не менее 6 месяцев).

Никогда не давайте ребенку аспирин, потому что он делает его более восприимчивым к синдрому Рея - редкому, но потенциально опасному для жизни осложнению.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу простуды моего ребенка?

Для младенцев младше 3 месяцев , позвонить врачу:

  • При первых признаках болезни
  • Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше

Для детей 3 месяца и старше , позвоните врачу, если у вашего ребенка есть симптомы простуды или любое из следующего:

  • Для детей от 3 до 6 месяцев ректальная температура составляет 101 градус по Фаренгейту или выше
  • Для детей от 6 месяцев и старше ректальная температура составляет 103 градуса по Фаренгейту или выше
  • Симптомы, которые усиливаются или не начинают улучшаться через неделю
  • Сухой, отрывистый или сильный кашель
  • Летаргия
  • Необычное раздражение или суетливость
  • Плохой аппетит
  • Рвота
  • Диарея

Также вызовите врача

, если у вашего ребенка:
  • Признаки обезвоживания, например, более шести часов без мокрого подгузника
  • Признаки ушной инфекции, например, перетягивание ушей или дренаж ушей
  • Симптомы розового глаза (конъюнктивита), такие как покраснение одного или обоих глаз и нижний край любого века, плюс густые выделения
  • Любые симптомы или поведение, которые вас беспокоят, даже если это специально не упомянуто выше

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Если у вашего ребенка признаки респираторной недостаточности , немедленно обратитесь за медицинской помощью (поговорите с врачом, позвоните по номеру 911 или обратитесь в скорую помощь):

  • Синеет
  • Учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту)
  • Покачивание головой при дыхании
  • Ритмичное кряхтение при дыхании
  • Раздувающиеся ноздри при дыхании
  • Втягивание кожи над ключицей, между или под ребрами
  • Свист, кашель или хрипы при вдохе
  • Затонувшие роднички (мягкие точки на голове ребенка)
Если ваш ребенок не просыпается и не взаимодействует , или показывает признаки серьезного обезвоживания , поиска скорая медицинская помощь (позвоните 911 или обратитесь в скорую помощь).

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество простудных заболеваний у моего ребенка?

Сведите к минимуму воздействие микробов на вашего ребенка и укрепите его защитные силы с помощью полезных привычек:

  • Мытье рук. Убедитесь, что члены семьи и друзья вымыли руки перед тем, как забрать вашего ребенка. Это особенно важно для новорожденных. И не забывайте мыть посуду, особенно после смены подгузников и перед приготовлением еды.
  • Держитесь подальше от больных. По мере возможности держите ребенка подальше от больных детей и взрослых.
  • Прикрывайте рот при кашле или чихании. Научите членов семьи не кашлять и не чихать рядом с ребенком и использовать салфетку (а затем выбрасывать ее), когда они кашляют или чихают. Как вариант, попросите детей кашлять или чихать на сгиб руки.
  • Держите вашего ребенка гидратированным. Часто кормите грудью или из бутылочки. Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вы также можете дать ему немного воды. (Не давайте ему сок. AAP не рекомендует давать фруктовый сок детям младше 1 года.)
  • Держите игрушки и пустышки вашего ребенка в чистоте. Это особенно важно, если другие играют с его игрушками.
  • Избегайте пассивного курения. Это может подвергнуть вашего ребенка более высокому риску заболеваний верхних дыхательных путей, поэтому держитесь подальше от курильщиков сигарет и держите ребенка подальше от мест, где кто-то курил. Дети, которые живут с курильщиками сигарет, болеют чаще, и их простуды длятся дольше, чем у детей, которые не курят.
  • Кормите грудью столько, сколько сможете. AAP рекомендует кормить грудью в течение года, чтобы получить от грудного молока максимальную пользу для здоровья. Хотя это не является надежным средством защиты от инфекции, исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют реже, чем дети, вскармливаемые смесью, потому что антитела в грудном молоке защищают от самых разных микробов.
  • Держите снимки в актуальном состоянии. Прививки не защитят вашего ребенка от простуды, но могут предотвратить более серьезные инфекции.

Почему мой ребенок так часто простужается?

Младенцы часто простужаются из-за незрелости их иммунной системы, что делает их более уязвимыми для болезней.Кроме того, более 200 различных вирусов могут вызывать простуду, и у вашего ребенка по одному вырабатывается иммунитет к ним.

Растущий ребенок много исследует и все хватает, поэтому его руки легко соприкасаются с вирусом простуды. Простуженный человек, находящийся в тесном контакте с ним, также может заразить его вирусом. Он может заболеть, если засовывает зараженные пальцы в рот или нос или трет глаза. Даже вдыхание воздуха после того, как больной кашляет, чихает или разговаривает, может распространить вирус.

Ваш ребенок может чаще болеть в осенние и зимние месяцы, потому что вирусы простуды более распространены в это время года. Он также проводит больше времени в помещении в холодную погоду, а близкое окружение означает, что вирусы легче передаются от одного человека к другому.

Младенцы и дети ясельного возраста обычно простужаются от восьми до десяти в год, а у детей, посещающих детские сады, может быть даже больше. (Однако, когда они ходят в начальную школу, дети, которые ходили в детский сад, болеют реже, чем те, кто этого не делал.)

Узнать больше

Пневмония

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Самые популярные мифы о простуде и гриппе

Как использовать шприц с грушей или назальный аспиратор, чтобы прочистить заложенный нос (видео)

.

Простуда у младенцев - BabyCentre UK

Прискорбно наблюдать, как ваш ребенок впервые простудился. Ему будет неудобно, он будет сопеть, и у него могут возникнуть проблемы с кормлением. Но вы можете многое сделать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка.

Помните, это не просто так. Ваш малыш может заболеть семью или более простудными заболеваниями до своего первого дня рождения (Brennan 2016, Whelan and Gill 2017). Простуда может наступить быстро, и симптомы часто становятся наиболее сильными в первые два-три дня (NICE, 2016).

Простуда, как правило, держится дольше у младенцев, чем у взрослых, но симптомы у вашего малыша должны исчезнуть примерно через две недели (NICE 2016). Легкий кашель может продолжаться до трех недель (NICE, 2016). Это не серьезное заболевание, но оно может означать много тканей и несколько долгих ночей для вас и вашего партнера (NICE 2015).

Что вызывает простуду?

Простуда - это инфекция рта, носа и горла (верхних дыхательных путей). Это может быть вызвано одним из множества различных вирусов (NICE 2016).Младенцы часто простужаются, потому что их иммунная система все еще развивается (NHS 2015a).

Простуда может передаваться, когда кто-то, кто простудился, чихает или кашляет, передавая вирус в воздух, чтобы его вдохнули другие. Простуда также передается при контакте, особенно при контакте рук (NICE 2015). Поэтому всегда прикрывайте рот, когда кашляете, и мойте руки после того, как высморкались.

Если вы на свидании с другим ребенком, у которого простуда, не делитесь игрушками. Это поможет предотвратить распространение вируса простуды (NICE 2016).

Эксперты не совсем понимают, почему зимой простуда гораздо чаще, чем летом. Одна из теорий заключается в том, что простуда и вдыхание холодного воздуха облегчают развитие простуды, но для уверенности необходимы дополнительные исследования (NICE, 2016).

Как простуда влияет на младенцев?

Если у вашего ребенка простуда, вы можете заметить некоторые из следующих симптомов:
  • общее беспокойство и раздражительность
  • насморк или заложенность носа (заложенность)
  • чихание
  • кашель
  • лихорадка
    (NICE 2016)

Ваш ребенок может плохо дышать через нос, если он весь заложен, поэтому кормление может быть затруднено (NICE 2016).

Если ваш ребенок раньше спал всю ночь, вы вспомните те первые несколько недель его жизни. Он может просыпаться несколько раз из-за заложенности носа (NICE, 2016). Обнимая его, он почувствует себя лучше.

Иногда из-за сильного кашля у ребенка может рваться (NICE, 2016). Хотя это может быть неприятно видеть, обычно беспокоиться не о чем (Sambrook 2017). Если это случается часто или у вас есть какие-либо опасения по поводу этого или каких-либо других симптомов, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Иногда простуда может вызывать ушные инфекции у детей раннего возраста (NICE, 2016). Узнайте, что делать, если у вашего ребенка ушная инфекция.

Как лечить простуду?

От простуды нет лекарства, но она должна пройти сама по себе в течение нескольких недель (NICE, 2016). А пока вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка:
  • Убедитесь, что ваш малыш много отдыхает.
  • Сядьте ребенка прямо, когда можете, так как это поможет ему легче дышать (Уилан и Гилл, 2017).
  • Предложите вашему ребенку дополнительное грудное вскармливание, чтобы поддерживать его жидкость (NHS 2015a, NICE 2016). Если он на искусственном вскармливании, предложите вместо этого дополнительные напитки воды - просто обязательно сначала вскипятите ее, а затем дайте остыть, если ему меньше шести месяцев (NHS 2015b).
  • Детский парацетамол или детский ибупрофен могут помочь уменьшить жар и боль. Вы можете давать ребенку парацетамол с двух месяцев, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов) (MHRA 2011). Вы можете дать ему ибупрофен, если ему три месяца или больше, и он весит не менее 5 кг (11 фунтов) (MHRA 2016).Если вы не знаете, какую дозу давать ребенку, спросите своего фармацевта или терапевта.
  • Ваш ребенок слишком молод, чтобы высморкаться, поэтому помогите ему дышать легче, вытирая ему нос. Если у вашего ребенка проблемы с кормлением из-за заложенного носа, капли в нос с физиологическим раствором (стерильная соленая вода) могут помочь разблокировать его нос. Вы можете купить их в аптеке. Нанесите одну или две капли в каждую ноздрю за 15 минут до кормления (NICE 2016).
  • Растирание паром может помочь вашему ребенку легче дышать (NICE 2016).Вы можете купить один в своей аптеке, но убедитесь, что вы следуете возрастным рекомендациям производителя, поскольку они часто подходят только с трех месяцев. Нанесите его на грудь и спину вашего малыша, но не наносите ему на ноздри, так как это небезопасно и будет ужалить.
  • Если кожа вокруг носа вашего ребенка начинает раздражаться, вы можете нанести немного вазелина, чтобы успокоить и защитить ее (Alli 2017). Однако используйте его экономно, чтобы ребенок не вдыхал и не ел.
  • Вдыхание пара может помочь ослабить закупорку дыхательных путей ребенка и облегчить его кашель.Вы можете попробовать посидеть несколько минут в душе в душе, держа ребенка на руках. Но не подносите ребенка слишком близко к горячей воде с паром, так как это может ошпарить его (NICE 2016).

Не давайте ребенку никаких безрецептурных лекарств от кашля и простуды. Они не подходят для детей младше семи лет из-за риска побочных эффектов, а доказательств их эффективности мало (NICE, 2016). Также избегайте домашних средств, содержащих мед, что небезопасно для детей младше одного года (Sambrook, 2017).

Нужны ли вашему ребенку антибиотики?

GP Клэр Кэй обсуждает, следует ли вашему врачу назначать вашему ребенку антибиотики. Больше видео о детях

Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Всегда стоит поговорить с патронажной сестрой или отвезти ребенка к терапевту, если у вас есть какие-либо опасения по поводу его здоровья. По крайней мере, они помогут вам успокоиться и дадут больше советов по уходу за ребенком дома.

Если ваш ребенок простудился, вам следует отвести его к терапевту, если:

  • Ему меньше трех месяцев с температурой 38 ° C или выше, или ему от трех до шести месяцев с температурой 39 ° C или подробнее (NHS 2016).
  • Его симптомы скорее ухудшаются, чем улучшаются примерно через пять дней (Sambrook 2017).
  • Он кашлял три или четыре недели (NHS 2015a, Sambrook 2017).
  • Потирает уши и выглядит раздраженным. Это может сигнализировать об ушной инфекции (NHS 2015a).
  • Он выделяет слизь зеленого, желтого или коричневого цвета в течение 10 или более дней (Sambrook 2017).

Если в какой-то момент у вашего малыша возникнут проблемы с дыханием, доставьте его прямо в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (NHS 2015a).

Могу ли я помочь предотвратить простуду моего ребенка?

Если вы кормите грудью, постарайтесь продолжить, поскольку это один из лучших способов защитить здоровье вашего ребенка. Он передает вашему ребенку антитела, которые помогут ему бороться с инфекциями. Это не надежный способ защитить здоровье вашего ребенка, но дети, находящиеся на грудном вскармливании, лучше защищаются от простуды и других инфекций (NHS 2017).

Вы также можете защитить своего ребенка, стараясь держать его подальше от людей, страдающих кашлем или простудой. Или попросите их тщательно вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки (NICE 2016).Когда ваш ребенок действительно простудился, убедитесь, что все члены семьи часто моют руки, чтобы снизить риск распространения (NHS 2015a, NICE 2016).

Никогда не весело видеть своего малыша в непогоду, но несколько дополнительных объятий и много отдыха должны вернуть его в норму в кратчайшие сроки. Просто держите эти салфетки под рукой!

Вам также может понравиться:

Последний раз отзыв: апрель 2018 г.

Ссылки

Алли РА. 2017. Лечение простуды у детей. WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [дата обращения: апрель 2018 г.]

Brennan D. 2016. Когда ваш ребенок простудился. WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [дата обращения: апрель 2018 г.]

MHRA. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные британские инструкции по дозированию. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Отчет об общественной оценке Великобритании. www.mhra.gov.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

MHRA. 2016. Ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Отчет об общественной оценке Великобритании. www.mhra.gov.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

NHS. 2015a. Простуда, кашель и ушные инфекции у детей . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2015b. Напитки и чашки для младенцев и детей ясельного возраста . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2016. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей . NHS Choices, Здоровье от А до Я.www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2017. Преимущества грудного вскармливания. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NICE. 2016. Простуда. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

Sambrook J. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, здоровье ребенка. Patient.info [Доступ в апреле 2018 г.]

Уилан С. и Гилл К. 2017. Что следует знать о простуде у новорожденных. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на апрель 2018 г.]

.

RSV: Когда это больше, чем просто простуда

Автор: Андреа Джонс, MD, FAAP

Почти все дети получают RSV хотя бы один раз в возрасте до двух лет. Для большинства здоровых детей RSV похож на простуду. Но некоторые дети сильно заболевают RSV.

Что такое RSV?

RSV (или респираторно-синцитиальный вирус) - один из многих вирусов, вызывающих респираторные заболевания ― заболевания носа, горла и легких. Этот вирус возникает с конца осени до начала весенних месяцев.

Обычно RSV вызывает холодный , за которым может следовать бронхиолит или пневмония. Симптомы обычно длятся в среднем 5-7 дней.

Симптомы могут включать:

  • Лихорадка (температура 100,4 или выше)
  • Кашель (сухой или влажный зонд)
  • Застой
  • Чихание
  • Насморк
  • Суетливость
  • Плохое питание

Симптомы могут включать: симптомы простуды, плюс:

  • учащенное дыхание
  • раздувание ноздрей
  • покачивание головой при дыхании
  • ритмичное кряхтение во время дыхания
  • дыхание животом, дергание между ребрами и / или дергание за нижнюю часть шеи
  • Свистящее дыхание

Втягивание грудной стенки происходит, когда ребенок должен задействовать мышцы между ребрами или на шее, чтобы дышать.Это признак того, что ребенку приходится работать больше обычного, чтобы дышать.

Следите за грудной клеткой вашего ребенка, когда он или она вдыхает. Если вы видите, что он «прогибается» и формирует перевернутую «V» форму под шеей, значит, он или она слишком много работает.

Ваш младенец или маленький ребенок подвергается большему риску?

К младенцам с более высоким риском тяжелой инфекции RSV относятся:

  • Молодой хронологический возраст (≤12 недель) в начале сезона RSV
  • Недоношенные дети или младенцы с низкой массой тела (особенно рожденные до 29 недель беременности)
  • Хроническое недоношенное заболевание легких
  • Младенцы с определенными типами пороков сердца
  • Дети со слабой иммунной системой из-за болезни или лечения
  • Дополнительные факторы риска тяжелых инфекций RSV включают низкий вес при рождении, наличие братьев и сестер, курение матери во время беременности, заражение пассивное курение в доме, наличие в анамнезе атопии (аллергии / экземы), отказ от грудного вскармливания, нахождение рядом с детьми в учреждении по уходу за детьми или проживание в тесноте.

Когда следует звонить врачу?

Симптомы RSV, как правило, наиболее выражены на 3-5 день болезни. К счастью, почти все дети излечиваются от RSV-инфекции самостоятельно.

Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть:

  • Симптомы бронхиолита (перечислено выше)
  • Симптомы обезвоживание (менее 1 мокрого подгузника каждые 8 ​​часов)
  • Паузы или затрудненное дыхание
  • Серый или синий цвет языка, губ или кожи
  • Значительное снижение активности и внимания

Некоторые дети с RSV могут подвергаться повышенному риску развития бактериальной инфекции, например, ушная инфекция .Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые ухудшаются или не начинают улучшаться через 7 дней
  • A лихорадка (при ректальной температуре 100,4 ° F или выше), и он или она моложе 3 месяцев (12 недель).
  • А лихорадка, которая многократно поднимается выше 104 ° F у ребенка любого возраста.
  • Плохой сон или беспокойство, боль в груди, перетягивание ушей или дренаж ушей

Как врачи диагностируют RSV?

Педиатры диагностируют у детей простуду или бронхиолит, спрашивая об их симптомах и проводя медицинский осмотр.Ваш педиатр может сделать мазок из носа, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка RSV или другой вирус. Рентген грудной клетки и / или тест на насыщение кислородом также могут быть выполнены для проверки заложенности легких. Поскольку большинство детей выздоравливают без каких-либо трудностей, а лечения RSV нет, в этих тестах обычно нет необходимости.

Заразен ли RSV?

Да. RSV распространяется так же, как вирус простуды ― от одного человека к другому. Он попадает в организм через нос или глаза или, как правило, от:

  • Прямой контакт между людьми с слюной, слизью или выделениями из носа.
  • Нечистые руки (на немытых руках RSV может прожить 30 минут и более).
  • Грязные предметы или поверхности (RSV может выдерживать до 6 часов на поверхностях, игрушках, клавиатурах, дверных ручках и т. Д.).

Симптомы могут появиться через 2-8 дней после контакта с RSV. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди, инфицированные RSV, обычно заразны в течение 3-8 дней. Однако некоторые младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение четырех недель, даже если у них не проявляются симптомы.

Имейте в виду, что дети и взрослые могут заразиться RSV несколько раз - даже в течение одного сезона. Однако часто повторные инфекции менее серьезны, чем первая.

Что вы можете сделать, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше?

От RSV нет лекарства. и лекарства, такие как стероиды и антибиотики, не помогают при RSV.

Чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно, начните с того, что вы при любой простуде:

  • Физиологический раствор для носа с мягким отсасыванием для облегчения дыхания и кормления.
  • Увлажнитель с охлаждающим туманом , помогающий разрушить слизь и облегчить дыхание.
  • Жидкости и частые кормления . Убедитесь, что ваш ребенок не страдает обезвоживанием. Младенцы, заболевшие простудой, могут кормиться медленнее или не чувствовать желания есть, потому что у них проблемы с дыханием. Попробуйте разрезать нос ребенку, прежде чем пытаться кормить его грудью или из бутылочки. Добавки с водой или молочной смесью не нужны для детей, находящихся на грудном вскармливании. Если ребенку трудно кормить грудью, можно сцеживать грудное молоко в чашку или бутылочку.
  • Ацетаминофен или ибупрофен (если старше 6 месяцев) для лечения субфебрильной температуры. Всегда избегайте приема аспирина, лекарств от кашля и простуды.

Только 3% (3 из 100 детей) с RSV потребуется пребывание в больнице. Этим детям может потребоваться кислород для облегчения дыхания или (внутривенное) введение жидкости. Большинство этих детей могут вернуться домой через 2-3 дня. В редких случаях ребенку может потребоваться помощь в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU).

Как вы можете защитить своих детей от RSV?

Вымойте руки! Так же, как и для предотвращения микробов в любое время, используйте мыло и воду и скраб в течение не менее 20 секунд. Напоминайте детям о необходимости соблюдать правила гигиены рук в течение всего года.

Другие вещи, которые могут помочь:

  • Вакцинировать. Держите детей в курсе последних событий прививки и сделать всю семью ежегодные прививки от гриппа.Сделайте прививку Tdap ― для защиты от Сильный кашель особенно важен для взрослых, которые находятся рядом с младенцем - молодых родителей, бабушек и дедушек, няни, няни и т. д.
  • Ограничьте доступ вашего ребенка к толпе, другим детям и всем, кто болен простудой. Держите их дома от школы или присматривать за детьми, когда они больны, и учить их прикрывать свой кашель и чихание.
  • Без микробов . Регулярно дезинфицируйте предметы и поверхности в вашем доме и избегайте воздействия на вашего ребенка табачного дыма или других веществ.
  • Накормите ребенка грудным молоком . Оно имеет уникальные антитела для профилактики и борьбы с инфекциями.

Инъекции для младенцев из группы высокого риска:

Лекарство под названием паливизумаб (Synagis®) может снизить риск тяжелой инфекции RSV у некоторых младенцев из группы высокого риска. Ваш педиатр сообщит вам, является ли ваш ребенок кандидатом.

Надежда на горизонте:

Медицина всегда идет вперед! В настоящее время ученые изучают вакцины для профилактики и лекарства для лечения RSV.В будущем у нас может быть больше вариантов. А пока будьте уверены, что большинство детей хорошо выздоравливают от RSV и вырастают здоровыми взрослыми.

Дополнительная информация:


О докторе Джонсе:

Андреа Н. Джонс, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля. Она доцент кафедры педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Доктор Джонс является членом Висконсинского отделения Американской академии педиатрии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма у детей - одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может нарушать сон, игру и другие действия.

Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.

Симптомы астмы у детей 5-11 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Кашель, особенно ночью
  • Свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Боль, стеснение или дискомфорт в груди
  • Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени случаются тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Существенное затруднение дыхания
  • Постоянный кашель или хрипы
  • Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Неспособность говорить, не задыхаясь
  • Пик показаний расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

Для детей в возрасте 5 лет и старше врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и пикфлоуметры.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, это показатель того, насколько хорошо легкие работают.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.

Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач попросит вашего ребенка принимать необходимое количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

На основании ваших записей о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, уменьшив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.

Лекарства длительного действия

Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля устойчивой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.

Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды для ингаляций. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).
  • Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или как дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.

    В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти лекарства содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

    Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

  • Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
  • Биологические препараты. Нукала, инъекционный препарат, назначается детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может быть полезно добавление этой терапии к их текущему плану лечения.
«Спасательные» препараты быстрого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левальбутерол (Xopenex) - другой.

Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить возвращение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску серьезного приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь этой информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечат с помощью спасательных препаратов, а также пероральных или инъекционных кортикостероидов.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:

  • Ингалятор с отмеренной дозой. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы - распространенный метод доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему также может потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
  • Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы ваш ребенок может иметь ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
  • Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленькие дети часто нуждаются в небулайзере, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.
Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией

Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.

После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, потребуются инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Омализумаб (Ксолайр) - это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется с помощью ингаляционных кортикостероидов.

Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.

Узнать об астме

Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно понимать цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:

  • Понимание различных типов лекарств от астмы и их действия
  • Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
  • Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы
Отслеживание симптомов с помощью письменного плана

Письменный план действий при астме - важный инструмент, позволяющий узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы у вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, в том числе няни, учителя и тренеры, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

  • Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
  • Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
  • Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном
  • Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
  • Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
  • Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
  • Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах лечения астмы используется система стоп-сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый Контрольным тестом астмы, для измерения тяжести астмы за последний месяц.

Управлять триггерами астмы

Принятие мер, помогающих вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с лечащим врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:

  • Простуда или другие респираторные инфекции
  • Аллергены, например пылевые клещи или пыльца
  • Перхоть домашних животных
  • Упражнение
  • Холодная погода
  • Плесень и сырость
  • Воздействие тараканов
  • Сигаретный дым и прочие раздражители в воздухе
  • Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)

Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой - ключ к удержанию астмы под контролем.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить тяжелый приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и свести к минимуму нарушения, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
  2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
  3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 4 сентября 2019 г.
  6. Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

Смотрите также