Гнойный насморк лечение антибиотиками


Чем лечить гнойный насморк у взрослого: как вылечить сопли

Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство...

Читать далее...

Вовремя не вылеченный насморк постепенно превращается в хроническую или гнойною форму. Гной, в свою очередь, возникает как результат жизнедеятельности патогенной флоры. Воспаленная слизистая оболочка продуцирует большое количество слизи. При отсутствии тщательной чистки, застаивается и появляются гнилостные образования. Как и чем лечить гнойные сопли, разберемся дальше.

Причины возникновения и особенности протекания заболевания


Насморк имеет три фазы развития — начальную, острую и гнойную. Последняя фаза возникает как завершающий этап. При сильной иммунной системе, она проходит быстро, без осложнений. В противном случае, может перерасти во вторичное заболевание, такое как гайморит, фарингит и т. д. Если гнойные выделения обильны — это означает наличие в носовой полости большого количества бактерий, которые интенсивно размножаются и отмирают. Мертвые клетки составляют основу для появления гноя.

В большинстве случаев, острая фаза ринита возникает от проникновения вирусной инфекции, а гнойный насморк — результат жизнедеятельности бактерий. Случается так из-за попадания болезнетворных и микробных штаммов или активации флоры, что находится в носовой полости постоянно.

Ключевыми причинами развития гнойного насморка являются:

  • Острые респираторные заболевания, что ослабляют иммунитет.
  • Неблагоприятные условия на работе, например, наличие сильной задымленности или выделения токсических веществ.
  • Экологическая ситуация.
  • Переохлаждение.
  • Частые нервные потрясения.
  • Неправильная форма перегородки в носу.
  • Аденоиды.
  • Нарушение обменных процессов или циркуляции крови.

При отсутствии инфекции, гнойные выделения не возникнут. Любой насморк важно лечить своевременно.

Выделение гноя с кровью, по какой причине?


Гнойный ринит может сопровождать различные инфекционные заболевания, такие как дифтерия, скарлатина, тиф, некоторые виды венерических заболеваний. Бывает, что гнойные сопли выходят с кровью, в чем может быть причина? Факторов появления кровяных выделений может быть несколько:

  • слабые сосуды;
  • гормональные нарушения;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • употребление кроверазжижающих или сосудосуживающих лекарств;
  • неосторожное удаление корок или слишком рьяное высмаркивание;
  • в результате травмы;
  • проблемы с кроветворением.

Если выделения частые и обильные, срочно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится дополнительная терапия.

Что категорически запрещено при гнойном насморке?


В случае, когда сопли у взрослого сопровождаются гноем, нельзя проводить такие процедуры, как ингаляции, электрофорез и подобные. Ни в коем случае не нагревайте нос. Бактерии любят высокую влажность и тепло, т.е. начнут интенсивнее размножаться. Кроме этого, сосудосуживающие препараты применять рекомендуется только в комплексе. Долго их использовать нежелательно, т.к. действие медикаментов отражается на сосудах, одновременно усугубляется состояние больного.

Лечение


Заболевание имеет бактериальное происхождение, поэтому вылечить гнойный ринит можно препаратами с антибактериальным действием. Во время острой фазы заболевания, отток слизи несколько усложняется из-за ее густой консистенции. Поэтому необходима регулярная чистка носовых ходов, чтобы гной там не скапливался и не приводил к осложнениям. Что касается препаратов, то для лечения насморка с гнойными выделениями применяются несколько видов лекарств:

  • местного действия;
  • системные;
  • на основе коллоидного серебра.

Все они имеют бактерицидные качества, то есть устраняют патогенную флору. Рассмотрим каждый вид более подробно.

Местные препараты


Если состояние больного удовлетворительное и нет ухудшений, применяются лекарства местного действия. Их преимущество в том, что не оказывается действие на работу печени и почек. Поэтому людям с патологиями данных органов рекомендуют капли местного применения в первую очередь, к ним относятся:

  • Полидекса;
  • Мирамистин.

Полидекса

Бактерицидное средство. В его составе содержится комплекс веществ, которые не только устраняют патогенные микроорганизмы, но и снимают воспалительный процесс на слизистой. Ключевое действие оказывают такие компоненты, как полимиксин, неомицин, дексаметазон. Преимущества препарата в том, что он не накапливается в организме и большинство микробов чувствительны к его действию.

Чтобы устранить гнойные выделения из носа взрослым, применять лекарство Полидекса следует несколько раз в сутки. Максимальный курс — 10 дней. Перед применением необходимо в руке немного подогреть лекарство, чтобы «раскрыть» его основные качества.

Противопоказанием к использованию служит высокая чувствительность пациента к компонентам средства. Нежелательно его использовать при патологических процессах в носу. Из побочных действий, следует отметить аллергию.

Мирамистин

Сильный антисептик. Действующий компонент — мирамистин. Эффективно разрушает мембраны клеток болезнетворных микроорганизмов. В результате систематического применения препарата, гибнут практически все микробы, включая большинство штаммов бактерий и грибковых инфекций. Выпускается в виде раствора для местного применения и мази. Чтобы устранить гнойный насморк, достаточно раз в день промывать носовые проходы раствором Мирамистина. Длительность лечения зависит от того, как протекает заболевание — в среднем, до 10 дней.

Противопоказано использовать данное средство только в том случае, если присутствует ответ иммунитета на него. Беременность и лактация не являются препятствием для применения Мирамистина. Переносится лекарство хорошо, при первом использовании возможно чувство жжения, которое быстро проходит.

Гнойные выделения из носа можно устранить в течение нескольких суток, если использовать средства для местного применения регулярно, не нарушая схемы терапии, которую назначил врач. Лечением «как попало» или с пропусками, вряд ли удастся изменить ситуацию в лучшую сторону.

Лекарства системного действия


В комплексную борьбу с гнойным насморком, врачи так же включают антибактериальные системные препараты. Специфика их применения в том, что прием проводится внутрь через инъекции, таблетки или капельные системы. Нужны такие лекарства, чтобы быстрее устранить инфекцию. Она не должна долгое время пребывать в организме, иначе болезнь перейдет в хроническую или более сложную форму. Среди антибиотиков системного действия при гнойной ринорее, чаще всего используются:

  • Амоксициллин;
  • Флемоклав.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы. Действующий компонент — амоксициллин. К органической кислоте препарат устойчив, кишечником всасывается полностью и быстро. Очищает организм от патогенной флоры, в разы уменьшает ее количество.

Противопоказан Амоксициллин, в случае повышенной сензитивности, то есть чувствительности к средству. Не рекомендуется применять лекарство при вирусных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, увеличением размеров печени и лимфатических узлов. Возможно побочное действие в форме:

  • обострения заболевания;
  • тяжелой аллергической реакции;
  • эозинофилии;
  • озноба;
  • конъюнктивита;
  • возникновения красных пятен или крапивницы.

Существует препарат в виде таблеток, раствора и суспензии, а так же в форме сухого вещества для инъекций.

Дозировку и курс определяет лечащий врач. Самостоятельно использовать данный препарат не рекомендуется. Перед применением, необходимо пройти тест на реакцию организма.

Флемоклав

Аналог предыдущего средства. Активные вещества — амоксициллин и кислота клавулановая. Благодаря составу, возможности лекарства расширяются в разы. Он значительно больше устраняет вредных микроорганизмов. Применяется для лечения широкого круга заболеваний, имеющих бактериальное происхождение.

Дозировку препарата и курс терапии определяет лечащий врач. Обычно на устранение инфекции уходит от 7 до 14 дней. Противопоказано использование средство Флемоклав при нарушениях кроветворения, серьезных заболеваниях пищеварительного тракта или склонности к тяжелым аллергическим реакциям.

При достаточно длительной терапии Флемоклавом, возможны побочные проявления. Чаще всего возникают:

  • различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • негативные явления со стороны центральной нервной системы;
  • аллергия.

При заболеваниях почек и печени, средство применяется в полном объеме и не нуждается в коррекции доз. При беременности препарат использовать разрешено, но под строгим наблюдением врача и по его рекомендации.

Взрослым, применяющим антибактериальные средства системного действия, желательно отказаться от употребления алкоголя. Он вызывает тяжелые побочные явления и снижает терапевтическое действие лекарств.

Серебро против гнойного насморка


Кроме вышеупомянутых лекарств, при лечении гнойного ринита успешно применяются средства, в состав которых входит коллоидное серебро. Издревле этот драгоценный металл используется для борьбы с «нечистой силой», то есть способен устранять микробы и снимать воспаление. Ионы серебра используются в препаратах как бактерицидный компонент, к нему практически нет устойчивых штаммов грибковой и бактериальной инфекции. К числу таких средств принадлежит Колларгол и его аналоги.

Колларгол

Противомикробный препарат. Активные компоненты — белок альбумина и коллоидное серебро. Выпускается как порошок, реализуется в аптеке готовым раствором. Его приготовлением занимается аптекарь на заказ. Дозировку и частоту использования вам подскажет лор-врач.

Перед применением препарата носовую слизь желательно вычистить. Можно промыть соляным раствором. Курс лечения зависит от динамики. Противопоказан Колларгол для тех, у кого на него отмечается ответ иммунитета. Побочных эффектов не зафиксировано.

Обратите внимание, что лекарственные средства на серебре могут вызывать сильную аллергическую реакцию, поэтому людям, склонным к таким ситуациям следует предварительно тестировать лекарство. Маленьким деткам данные средства применять не разрешается.

Домашние методы устранения гнойных соплей


Сок свеклы с морковью эффективно помогает избавиться от насморка

Как и чем лечить у взрослого гнойный насморк дома самостоятельно? Для тех, кто предпочитает народную медицину, имеется несколько рекомендаций от целителей:

  • Смешайте персиковое масло с луковым соком в одинаковых частях. Закапывайте 3 или 4 раза на 24 часа. Нельзя применять при аллергии на масло. Максимальный курс — 7-10 дней.
  • Ложку сухой травы зверобоя заварите в стакане жидкости, можно качественной питьевой воды. Настаивайте 1,5-2 часа. Промывайте нос не реже 3 раз в день. Терапия рассчитана на 3-7 дней.
  • В каждую носовую раковину закладывайте 2 раза в день небольшие кусочки затвердевшего пчелиного меда. Для этого примите горизонтальное положение и дождитесь, когда мед растает и смажет носовые проходы. Перед использованием данного метода, слизь необходимо из носа убрать.
  • Хорошо прочищает нос сок свеклы и моркови. Можно использовать по отдельности, но лучше смешать в равных частях и закапывать по полной пипетке несколько раз в сутки. Перед процедурой промойте нос соляным раствором. Для этого морскую пищевую соль или поваренную смешайте с водой, взрослым можно увеличить концентрацию раствора. Взять на стакан теплой жидкости, столовую ложку соли.

Перед тем, как лечить гнойный насморк домашними методами, в обязательном порядке поставьте в известность лечащего врача. В лечении гнойных выделений из носа главное не упустить драгоценное время, иначе осложнений не избежать.

Профилактические меры


Осложнения в виде гнойных соплей можно предотвратить. Для этого необходимо:

  • Своевременно обращаться за медицинской помощью.
  • Питаться рационально, чтобы организм получал все нужные витамины и микроэлементы.
  • Заниматься спортом. Не обязательно до седьмого пота, достаточно каждодневных длительных прогулок пешком или легких пробежек.
  • Закаляться.
  • Посещать бассейн или сауну не менее раза в неделю.
  • Принимать солнечные ванны.
  • Чаще пребывать на свежем воздухе.

Ваше здоровье в ваших руках! Тяжесть течения или наличие болезни напрямую зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем больше шансов не заболеть или перенести заболевание в легкой форме. При лечении важно строго следовать указаниям врача-специалиста.

Избавляемся от гнойного насморка всеми средствами

Насморк с гнойными выделениями вызывается воспалением слизистой носовых ходов с повышенным отделением секрета. Он является следствием инфицирования носовой оболочки, при котором бактерии, уничтожаемые иммунными клетками организма, выводятся наружу в виде гнойных масс. Само по себе присутствие гноя не обязательно является признаком заболевания, так как любой ринит имеет три стадии развития:
  • Катаральную (сухую)
  • Серозную (бактериальную)
  • Гнойную.

Если иммунная система человека достаточно хорошо функционирует, гнойные выделения понемногу сходят на нет, и через неделю насморк благополучно заканчивается. А в случае неправильных мер по его лечению или полном отсутствии такового, гнойный насморк может перетечь в хронический и осложниться следующими заболеваниями:

  • Трахеитом
  • Фронтитом
  • Синуситом
  • Фарингитом
  • Аденоитом
  • Отитом
  • Гайморитом.

Причины

Обычный насморк чаще всего вызывается вирусами, тогда как в истоках гнойного ринита лежит бактериальная инфекция. Усиленное размножение и рост болезнетворных бактерий, изначально присутствующих в носовой полости, провоцируют следующие факторы:

  1. Переохлаждение организма, создающее предпосылки для активизации микрофлоры
  2. Ослабление иммунитета вследствие перенесенного ОРВИ или гриппа
  3. Аллергия
  4. Высокая температура воздуха и низкая влажность приводят к пересушиванию слизистой и нарушают работу мерцательного эпителия
  5. Условия работы, не соответствующие санитарным нормам:
  6. Избыточное использование сосудосуживающих или сосудорасширяющих средств
  7.  Инородное тело в носовом проходе:
    • Металлическая и минеральная взвесь в воздухе повреждает слизистую носовых ходов
    • Мучная и меловая пыль уничтожает реснички мерцательного эпителия и затрудняет отток секрета
    • Пыль скапливается в носовой полости и затвердевает, образуя носовые камни — ринолиты
    • Токсичные испарения и газы вызывают раздражение слизистой
  8. Частое оперативное вмешательство
  9. Искривление носовой перегородки, вызванная им гипертрофия носовой раковины, и другие патологии, присутствующие от рождения или явившиеся следствием полученных травм
  10. Нарушение кровообращения, вызванное заболеваниями:
    • Эндокринной системы
    • Почек
    • Нервной системы
    • Запорами
    • Гипертонией
    • Алкоголизмом
    • Дисменореей.

Лечение лекарственными препаратами с сосудосуживающим эффектом нельзя применять более 5–7 дней.

Помимо этого, гнойный насморк может являться симптомом Тифа, Дифтерии, Скарлатины, Кори, Сифилиса, Гонореи.

Симптомы

Клиническая картина заболевания различается на каждой стадии его развития.

Катаральная

  • Отек слизистой, чаще в одной половине носа
  • Затрудненное дыхание
  • Чихание
  • Сухость и зуд в носу
  • Слабость
  • Небольшое повышение температуры
  • Возможна головная боль

Серозная

  • Заложены оба носовых прохода
  • Слезотечение
  • Слизистые выделения
  • Повышенная температура

Гнойная

  • Отсутствие отека
  • Облегчение дыхания
  • Улучшение самочувствия
  • Обильные гнойные выделения зеленоватого цвета

При неправильном лечении воспаление распространится на гайморовы лобные и другие пазухи, что проявляется дополнительными симптомами:

  • Давящее ощущение в глазных яблоках
  • Пульсирующая боль в голове
  • Распирающее чувство в пораженных пазухах.

Признаками хронического атрофического ринита (озены) являются:

  • Слабость, при которой отсутствует повышение температуры
  • Атрофия (усыхание) слизистой оболочки носа, приводящая к расширению носовых ходов
  • Вязкая слизь, при высыхании образующая серые гнойные корки, удаление которых может вызвать кровотечение и появление язвочек
  • Нарушение обоняния
  • Зуд и ощущение сухости в горле и носовой полости
  • Неприятный тошнотворно-сладковатый запах выделений
  • Затяжное течение болезни, длящееся несколько лет.

Частое присутствие крови в гнойных выделениях требует неотложного посещения врача

Диагностика

Гнойный насморк диагностируется визуальным осмотром носовых проходов с помощью медицинского зеркала. На основе риноскопии, жалоб пациента и выявленных симптомов ставится диагноз. При подозрении на хронический атрофический ринит, гайморит, кисту гайморовой пазухи проводятся дополнительные исследования:

  • Сдача носовой слизи на бакпосев
  • Эндоскопия носовой полости и носоглотки
  • Компьютерная томограмма или рентгенография околоносовых пазух и носоглотки.

Лечение гнойного насморка

Местное лечение производится по следующей схеме:

  1. Носовые ходы поочередно промываются с помощью гипертонического раствора с содержанием морской соли
  2. Чтобы улучшить отток слизи, впрыскивается Ринофлуимуцил
  3. Спустя две или три минуты нос промывается изотоническим раствором, содержащим морскую соль
  4. Нос тщательно высмаркивается
  5. Закапывается антибактериальное средство.

Снятие отека

Для устранения отечности применяются сосудосуживающие капли:

  • Ксилометазолин
  • Виброцил
  • Оксиметазолин
  • Нафтизин
  • Нафазолин.

Если отек очень сильный, дополнительно назначается лечение противовоспалительными препаратами:

  • Дезлоратадин
  • Нурофен
  • Диазолин
  • Зиртек.

Увлажнение слизистой

Чтобы устранить сухость оболочки, в нос закапывают препараты, содержащие эвкалиптовое масло:

  • Эвкабол
  • Санорин
  • Пиносол.

Ликвидация патогенной микрофлоры

При наличии высокой температуры, признаков интоксикации, обильных гнойных выделений и ухудшении состояния пациента назначаются системные антибиотики:

Если у больного аллергия к пенициллинам, их заменяют на:

Местные антибиотики

Если болезнь носит умеренный характер и не доставляет больному сильных неудобств, при лечении можно использовать антибактериальные препараты для носа:

Для глаз назначаются капли Ципролет и другие средства.

Укрепление иммунитета

Чтобы предотвратить рецидив болезни и стимулировать иммунные клетки организма, применяют гомеопатические препараты в таблетках или капли внутреннего применения Синупрет. Если гнойный насморк возникает очень часто, требуется введение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Лечение грудничков

Особенно тщательно нужно следить за симптомами ринита у новорожденных.

Если есть подозрения на гнойный ринит у детей дошкольного возраста, нужно без промедления посетить врача!

У младенцев в возрасте до трех месяцев длительный гнойный ринит чреват последствиями, опасными для их жизни.

Народные средства

Наиболее безобидным и достаточно действенным средством является точечный массаж. Воздействовать нужно на две точки, находящиеся практически на крыльях носа, чуть ниже переносицы. Их массируют круговыми движениями примерно минуту.

Чтобы вылечить гнойный насморк, нельзя прогревать нос, делать ингаляции. Это усилит размножение бактерий, которые могут распространиться в уши, горло и пазухи.

Также разрешается прибегнуть к народным методам в случае отсутствия аллергии на составные части смесей:

  1. Засыпать в стакан ст. л. зверобоя, залить кипящей водой, и настаивать где-то два часа. Процеженным настоем промывать носовую полость три раза в день
  2. Отжать соки из морковки и свеклы и соединить их в пропорции 50/50. Закапывать по пять капель четыре раза в день
  3. Нанести ментоловое масло на виски и крылья носа. Это способствует уменьшению отека и выделений
  4. Заложить в носовые проходы по кусочку засахаренного меда величиной с фасолину. Лежать с запрокинутой головой. Мед должен растаять и попасть в носоглотку. Проводить процедуру нужно примерно за час до отхода ко сну

Лечение медом не рекомендуется применять к маленьким детям. Он подойдет, скорее, для подростков.

  1. Смешать персиковое масло и луковый сок в равных пропорциях. Закапывать по две капли полученной смеси три раза в день.

Эти способы помогут очистить носовую полость от гнойных выделений. Сразу после их применения на холод выходить нельзя.

Гнойный ринит у ребенка: симптомы, лечение, список препаратов

Поражение носоглотки вирусной либо бактериальной инфекцией зачастую порождает возникновение ринита. При верном лечении простудной болезни насморк, как и прочие катаральные признаки, пройдет за 7 суток, однако если он тревожит человека более недели, можно сказать о затяжном рините либо осложнениях. Часто встречаемым осложнением насморка является гнойный ринит у ребенка, что сопровождается гнойными выделениями, воспалением и отеком слизистой носа.

Симптомы

К основным признакам гнойного ринита у ребенка можно отнести:

  1. Наличие специфических выделений из носа, которые могут иметь зеленоватый оттенок и очень густую консистенцию, что доставляет сильный дискомфорт малышу.
  2. Ребенок может испытывать боли и неприятные ощущения в области ушей, затылка, десен. Боль может усиливаться при поворотах головы, наклонах, кашле или чихании.
  3. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание.
  4. К одним из главных признаков гнойного ринита можно отнести потерю обоняния и вкуса.
  5. Слабость, апатию, отсутствие аппетита, усталость, повышенную сонливость.
  6. Обратите особое внимание на выделения из носа, при гнойном рините они будут иметь очень неприятный и специфический запах.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Зуд и неприятные ощущения в области носа и носовых пазух.
  9. Сильную заложенность, с которой не справляются обычные капли от насморка.

При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и установит диагноз. Будет назначено соответствующее лечение. При неправильном и несвоевременном лечении гнойный ринит может вызвать осложнения, в том числе развитие бронхита, пневмонии и отита. Самолечение также может навредить вашему малышу.

Диагностика

Если вы обнаружили у ребенка симптомы гнойного ринита, то в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза врач проводит осмотр маленького пациента при помощи специальных инструментов: риноскопа и светового рефлектора. Также проводится тактильный осмотр. Для дополнительной диагностики врач может назначить:

  1. Проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
  2. Развернутый анализ крови, мочи.
  3. Проведение томографии.
  4. Анализ крови на наличие аллергических реакций у ребенка.
  5. Бактериологический посев из носа на наличие возбудителя болезни.
  6. Мазок на эозинофилы.
  7. Анализ на чувствительность микрофлоры к различным лекарствам, в том числе и антибиотикам.

После проведения диагностики и установления диагноза врач назначит соответствующую терапию. Гнойный ринит лечится только медикаментозным методом. Не стоит заниматься самолечением, таким образом вы можете только усугубить ситуацию и навредить маленькому ребенку. Также не стоит затягивать с лечением и посещением врача отоларинголога. Гнойный ринит может дать осложнения и вызвать воспаление легких, хронический бронхит, менингит, сепсис, отит.

Капли

Образование гноя в пазухах носа говорит о возникновении сложного инфекционно-воспалительного процесса, который начался ввиду неправильного или несвоевременного лечения. Чтобы избежать развития осложнений при гнойном рините следует закапывать в нос вещества антисептического и противовоспалительного спектра действия.

Антисептики

Они предотвращают рост патогенной микрофлоры, способствуют выведению бактерий из пазух носа. В некоторых случаях могут снимать повышенную отечность слизистых оболочек, препятствовать изменению целостности защитных оболочек из-за постоянного сморкания:

  1. Поскольку это одно из лучших средств, родителей интересует вопрос о том, можно ли брызгать в нос "Мирамистин". Это сильнодействующий антибактериальный препарат широкого спектра действия. Быстро подавляет симптомы болезни, угнетает патогенную микрофлору, предотвращает появление осложнений. Можно ли "Мирамистин" брызгать в нос детям? Медикамент рекомендовано закапывать ребенку при помощи пипетки.
  2. Согласно инструкции к каплям в нос, для детей "Протаргол" выпускается на основе коллоидного серебра. На сегодняшний день он считается устаревшим и вредным лекарственным веществом, так как показывает малую эффективность при борьбе с вирусами и бактериями, а ионы серебра на всю жизнь откладываются в тканях и клетках переносицы. При использовании для детей капель в нос "Протаргол" инструкцию нужно обязательно соблюдать. Ведь, как известно, несоблюдение дозировки может вызвать побочные явления.
  3. "Изофра"– капли в нос для детей. Это средство широкого спектра действия, эффективно оно против пневмококка, синегнойной палочки, стафилококка и других бактерий. Средство может применяться и беременными.

Противовирусные

Такие капли применяют при наличии большого количества выделяемой из носа слизи. Эффективны в комплексной терапии насморка и гнойного ринита, могут применяться для профилактики развития гайморита:

  • «Гриппферон» – капли на основе человеческого интерферона, оказывают общее системное воздействие на организм. Их можно применять не только в качестве лекарственного вещества, но и как средство профилактики при контакте с инфицированными в сезон повышенной заболеваемости.
  • «Деринат» – стимулирует выработку в организме собственного интерферона. Результативность показывает только после 4-5 дней использования. Является отличным средством в борьбе с различными инфекционно-воспалительными заболеваниями носа.
  • «ИРС-19» – иммуномодулятор, широко используемый для лечения и профилактики гнойных ринитов.
  • «Полудан» – средство в виде порошка. Для применения его надо растворить в воде и закапать в нос. Малоэффективно и требует совмещения с другими каплями.

Антибиотики

Капли с антибиотиками в составе применяют только в случае тотального поражения слизистых оболочек носа воспалительными процессами бактериального свойства. Для маленьких детей такие средства рекомендуется использовать только в крайних случаях, в основном для купирования осложнений.

  • «Полидекса» – универсальное лекарственное средство. Обладает выраженным сосудосуживающим действием, быстро снимает воспаление и заложенность носа. Является отличным средством на начальных этапах развития болезни, но при появлении гноя показывает малую эффективность. Применяется в комплексной терапии гнойного ринита.
  • «Биопарокс» – эффективный противовоспалительный препарат, который хорошо справляется на начальных стадиях формирования гнойных масс. При прогрессирующем гнойном рините глушит симптомы заболевания.

Таблетки

Гнойный ринит у ребенка представляет собой системное воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причинами его возникновения становятся вирусные агенты (запущенный насморк, грипп) и бактериальная флора, попавшая в дыхательные пути. Лечение гнойного ринита следует проводить как можно скорее, ведь в раннем возрасте он быстро переходит в другую патологию, поражая не только гайморовы пазухи, но и оболочки головного мозга, поднимаясь по вертикальному пути распространения инфекции.

Как лечить гнойный ринит у ребенка препаратами?

Таблетированные формы противовоспалительных лекарственных препаратов назначают детям старше 3 лет. В младшем возрасте применяют сиропные формы или жидкие питьевые растворы:

  • Антибиотик при рините "Флуимуцил" выпускается в нескольких вариациях, включая раствор для ингаляций. Основным действующим веществом "Флуимуцила" является синтетический антибиотик тиамфеникол, который быстро подавляет рост патогенных вирусных агентов и стабилизирует состояние больного. Вспомогательный компонент ацетилцистеин оказывает местное противовоспалительное действие, помогает справиться даже с самой сильной заложенностью носа.
  • "Супракс" – препарат индийской фармацевтической компании "Астелла", которая зарекомендовала себя как один из лучших производителей лекарственных препаратов для лиц всех возрастных групп (включая новорожденных и детей до 1 года). Лекарственные капсулы "Супракс" назначаются пациентам с выраженным грибковым поражением слизистых оболочек полости рта и носа. Активные компоненты, входящие в состав этого препарата, позволяют успешно подавлять рост любых, даже самых крепких грибковых спор.
  • "Флемоксин Солютаб" 500 мг – антибиотик широкого спектра действия. Назначается в комплексной терапии с противомикробными каплями и витаминными комплексами для активизации иммунных процессов. "Флемоксин" назначается даже самым маленьким пациентам, так как легко переносится и почти не вызывает побочных эффектов.

Народные средства

При рините можно проводить промывание носа, которое несложно сделать ребенку. Для этого необходимо 1 ч. л. соли растворить в 1 литре очищенной воды. Можно взять чистый шприц без иглы набрать солевой раствор, наклонить голову и вводить плавным движением раствор в одну ноздрю. Он будет выходить через другую вместе с гноем и слизью. Делать эту процедуру нужно до появления чистого раствора, но и не переусердствовать.

Заменить соль можно отварами трав, например ромашки, шалфея, календулы. Для ускорения лечения ринита употребляют калину с медом: на 1 стакан сока калины используют 3 ст. л. меда, все тщательно размешивают. Принимать надо несколько раз в день по одной ложке на протяжении 3-4 дней. Это поможет сделать слизь и гной не такими вязкими.

Полезными и безопасными будут капли из свежевыжатого сока моркови или свеклы, который необходимо разбавить водой 1:3. Эффективным будет закапывание носа соком каланхоэ, можно использовать отвар из него. Пропорция с отфильтрованной водой 1:1. Детям до года можно слизистую носа протирать ватной палочкой, смоченной в приготовленном растворе.

Аналогично можно использовать сок алоэ. Поможет также в борьбе с токсинами и бактериями облепиховое масло. Надо смочить ватный диск в масле и протирать им в носу. При легкой форме гнойного ринита можно обойтись народными методами, но при хроническом заболевании лучше обратиться к врачу.

причины, признаки, симптомы и лечение

Гнойный ринит - представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, а это означает, что на его возникновение одновременно влияет несколько провоцирующих факторов. В этом случае ими принято считать - проникновение патогенной микрофлоры в человеческий организм, переохлаждение и частую подверженность иным простудным патологиям.

Клинику болезни составляют такие симптомы, как заложенность носа, осуществление дыхания только через рот, чихание, потеря обоняния, а также отделение гнойной примеси с примесью крови.

Процесс диагностирования основывается на манипуляциях, выполняемых непосредственно отоларингологом, которые дополняются разнообразными лабораторными и инструментальными обследованиями.

Лечить гнойный ринит у взрослого и ребёнка принято консервативными методиками, в частности местным применением сосудосуживающих медикаментов, ингаляциями и физиотерапевтическими процедурами.

Основополагающее место в развитии гнойно-воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа отводится патологическим агентам. В подавляющем большинстве ситуаций гнойный ринит провоцируется негативным влиянием:

Реже провокаторами недуга выступают:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • легионеллы;
  • специфические бактериальные микроорганизмы, такие как возбудитель гонореи или туберкулёза;
  • грибки.

Участки воспаления при гнойном рините

Помимо этого, гнойный ринит у ребёнка, реже у взрослого, может быть спровоцирован протеканием следующих заболеваний:

Также не исключается формирование на фоне присутствия в человеческом организме очагов хронических инфекций, в частности в ЛОР-органах.

Среди предрасполагающих факторов, повышающих вероятность возникновения подобного заболевания, выделяют:

  • длительное влияние холодных температур на человеческий организм;
  • несостоятельность иммунитета у детей;
  • иммунодефицитные состояния, приводящие к частому развитию простудных недугов;
  • полное отсутствие или неадекватная терапия острого ринита;
  • профессиональные особенности, а именно контактирование с химическими или токсическими веществами на производстве;
  • анатомические особенности строения носовой полости, черепа или носоглотки.

Стоит отметить, что гнойное воспаление никогда не провоцируется аллергенами, например, пылью, шерстью или пыльцой.

Повышенная хрупкость кровеносных сосудов может привести к тому, что в гнойной жидкости, отделяемой из носа, появятся примеси крови. Этому зачастую способствуют:

  • бесконтрольное применение сосудосуживающих веществ;
  • образование в полости носа полипов или кистозных опухолей;
  • протекание у пациента сердечно-сосудистых патологий или заболеваний крови.

Основываясь на варианте протекания, существует:

  • острый гнойный ринит - диагностируется наиболее часто. Имеет характерную клиническую картину и довольно легко поддаётся консервативным методикам терапии;
  • хронический гнойный ринит - является таковым, если симптоматика недуга сохраняется на протяжении месяца и дольше. При этом отмечается волнообразное течение с чередованием фаз ремиссии и обострения. В таких ситуациях лечить болезнь придётся намного дольше, нежели при остром течении.

Гнойный ринит - это патология, развивающаяся поэтапно, отчего включает в себя такие стадии прогрессирования:

  • катаральное, т. е. поверхностное воспаление - характеризуется начальными изменениями в полости носа, а именно появлением сухости, жжения и щекотания. На этом фоне развивается чихание и общее недомогание;
  • серозные изменения - происходит нарастание воспалительного процесса, дополняющееся обильными слизистыми выделениями из носа;
  • гнойная стадия - отличается тем, что слизь, вытекающая из носового прохода, приобретает сероватый, а затем зеленоватый или желтоватый оттенок. При нормальном иммунитете такой этап заканчивается выздоровлением, однако при его несостоятельности не исключена хронизация недуга.

Наиболее тяжело гнойный ринит протекает у новорождённых (в особенности у тех, кто появился на свет раньше положенного срока) и грудничков. Это обуславливается выходом на первый план общих клинических признаков и частым развитием осложнений.

Таким образом, основными симптомами гнойного ринита у детей принято считать:

  • резкое затруднение носового дыхания или его полное прекращение - к этому приводит специфическое строение носовой полости, а именно она узка и имеет малый вертикальный размер, а также незначительное набухание слизистой оболочки носа;
  • «летучее» дыхание - это означает, что малыш дышит поверхностно и часто;
  • невозможность сосания груди;
  • нарушение сна или его полное отсутствие;
  • повышенное беспокойство, капризность и плаксивость;
  • возрастание температурных показателей;
  • понижение массы тела;
  • расстройство стула;
  • замедление психомоторного развития, на фоне гипоксии или кислородной недостаточности.

У детей старшего возраста, а также ринит у взрослых имеет такие признаки:

  • появление щекотания, жжения и царапания в носу;
  • обильные слизистые выделения, имеющие жёлтый или зелёный оттенок, в редких случаях наблюдается присутствие примесей крови;
  • заложенность носовых проходов;
  • чихание;
  • обильное слезотечение;
  • понижение или утрата обоняния;
  • разбитость и общее недомогание;
  • ощущение сдавленности переносицы;
  • головные боли;
  • повышенное потоотделение;
  • зловоние из носа;
  • отёчность и раздражение кожного покрова над верхней губой и на крыльях носа.

Если заболевание протекает в хронической форме, то у пациентов наблюдается деформация лица, а именно:

  • расширение ноздрей;
  • изменение пирамиды носа;
  • утолщение губ.

Симптомы гнойного ринита

Установлением правильного диагноза занимается врач-отоларинголог, который не только назначает и ознакамливается с данными лабораторно-инструментальных обследований, но также самостоятельно выполняет такие манипуляции:

  • изучает историю болезни - это поможет установить базовый недуг, на фоне которого могло развиться такое осложнение, как гнойный ринит;
  • собирает и анализирует анамнез жизни - это нужно для поиска провоцирующих факторов;
  • проводит тщательный осмотр носовой полости при помощи специальных отоларингологических инструментов;
  • детально опрашивает пациента - для установления первого времени появления и степени выраженности симптомов.

Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • иммунологические анализы;
  • бактериальный посев слизистого содержимого, выделяемого из носа;
  • цитологическое и вирусологическое изучение мазка.

Однако основу диагностических мероприятий составляют следующие инструментальные обследования пациента:

  • рентгенография носовых пазух и ротоглотки;
  • эндоскопия носовых ходов и носоглотки;
  • биопсия носовой полости;
  • фарингоскопия и риноскопия;
  • КТ и МРТ.

Эндоскопическая риноскопия

Гнойный ринит у детей и взрослых необходимо дифференцировать от насморка аллергического происхождения.

Терапия подобной патологии носит консервативный и симптоматический характер. Для того чтобы купировать симптоматику применяют:

  • отсасывание слизи у грудных малышей;
  • промывание полости носа изотоническими растворами;
  • эндоназальную инстилляцию сосудосуживающих и противовирусных лекарственных веществ;
  • орошение носа антибиотиками;
  • ингаляции;
  • установление банок или горчичников;
  • горчичные ножные ванны.

Лечение гнойного ринита также включает в себя осуществление физиотерапевтических процедур, среди которых наиболее эффективными выступают:

  • ОКУФ-терапия или кварцевание;
  • электрофорез и УВЧ;
  • ультрафонофорез и парафинолечение;
  • магнитотерапия и электроакупунктура;
  • рефлексотерапия и лазерное лечение.

Лечить такое заболевание также можно при помощи использования гомеопатических средств или народных рецептов медицины. Если в первом случае терапия будет носить индивидуальный характер, то во втором предполагается приготовление целебных отваров на основе лекарственных трав и растений. Снадобья могут применяться в виде капель, ингаляций или в качестве перорального напитка. В таких случаях принято использовать:

  • ромашку и календулу;
  • сок свеклы, моркови и луковой мякоти;
  • зверобой и эвкалипт;
  • персиковое масло и морскую соль;
  • тысячелистник и золототысячник;
  • мяту и подорожник.

Пациентам стоит помнить, что перед тем, как начать лечение гнойного ринита при помощи народных средств стоит проконсультироваться у лечащего врача.

Хирургическое вмешательство показано лишь при наличии полипов или кистозных новообразований в носовых проходах.

Хроническое течение, игнорирование симптоматики и самостоятельные попытки избавиться от недуга довольно часто приводят к таким осложнениям:

Стоит отметить, что наиболее опасно течение гнойного ринита для детей, которым ещё не исполнился год.

Для того чтобы предупредить развитие гнойного ринита людям лишь необходимо придерживаться таких несложных правил:

  • избегать переохлаждений;
  • заниматься укреплением иммунной системы;
  • не допускать возникновение или хронизацию инфекционных процессов в ЛОР-органах или в верхних дыхательных путях;
  • правильно и полноценно питаться;
  • применять лекарства со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
  • придерживаться техники безопасности и использовать индивидуальные средства защиты при работе с вредными веществами;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Исходом подобной патологии у детей и взрослых может стать:

  • полное выздоровление;
  • частые рецидивы, т. е. переход болезни в хроническую форму;
  • формирование осложнений.

В целом прогноз гнойного ринита относительно благоприятный - это означает, что в равной степени встречается благоприятный прогноз и возникновение неприятных последствий, которые иногда могут стать угрозой для жизни пациента.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Антибиотики при насморке | Капли и спреи от насморка с антибиотиком

Антибиотик при насморке для детей

Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?

В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.

Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антибиотики при затяжном насморке

При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.

В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

[19], [20], [21]

Антибиотик при кашле и насморке

В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.

Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.

По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антибиотики при сильном насморке

Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.

[28], [29], [30], [31], [32]

Антибиотики местного действия при насморке

Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.

Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Капли от насморка с антибиотиком

Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:

  • новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
  • фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года;
  • неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.

[40], [41], [42]

Спрей от насморка с антибиотиком

Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:

  • изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней;
  • полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней;
  • биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.

Способ применения и дозы

Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:

  1. Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день.
  2. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
  3. Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
  4. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Как лечить гнойный ринит и насморк у взрослых и детей 2020

Ринитом называют воспаление верхних дыхательных путей (носоглотки), сопровождающееся заложенностью носа и ринореей. У некоторых людей насморк продолжается не более недели, у других – затягивается на месяцы. Если в отделяемой слизи обнаруживаются желто-зеленые сгустки, ЛОР-врач диагностирует гнойный ринит.

Содержание статьи

Лечение гнойного насморка должно быть направлено на ликвидацию болезнетворных агентов и воспаления в носовой полости.

Гнойный ринит – бактериальное воспаление носоглотки, которое протекает в острой или хронической форме. Как правило, гнойные процессы в слизистой провоцируются микробами. По этой причине в схему терапии обязательно включают местные и системные антибиотики, антисептические растворы и некоторые средства на основе коллоидного серебра. Комплексное и всестороннее лечение респираторной болезни позволяет купировать проявления гнойной ринореи в течение 5-7 дней.

Особенности заболевания

Сразу же стоит отметить, что гнойный ринит у детей и взрослых не всегда свидетельствует о присоединении к вирусной инфекции микробной флоры.

Согласно практическим наблюдениям, насморк любой этиологии проходит три этапа развития:

  1. катаральный;
  2. серозный;
  3. гнойный.

При отсутствии каких-либо нарушений в работе иммунной системы третий этап заканчивается полным выздоровлением, однако так происходит не всегда. В частности у детей до 5 лет обычный вирусный насморк довольно часто перерастает в гнойное воспаление носовой полости. Это связано с недоразвитостью иммунной системы и практическим отсутствием приобретенного иммунитета.

Обильные гнойные выделения из носа свидетельствуют о прогрессировании болезни. Со временем в воспаление вовлекаются не только носовые раковины, но и придаточные пазухи. Если вовремя не купировать воспаление и развитие инфекции, впоследствии это станет причиной весьма грозных осложнений.

Способы лечения

Как вылечить гнойный насморк? В связи с тем, что воспаление провоцируется преимущественно микробами (стрептококки, стафилококки), терапию начинают с приема антибактериальных средств. К основным целям применения комплекса терапевтических мероприятий относятся:

  • полное уничтожение микробной флоры в носовых каналах;
  • выведение из носовой полости и околоносовых пазух гнойных масс;
  • ликвидация отечности, воспаления и заложенности носа.

Принципы лечения гнойной ринореи у малышей и взрослых практически ничем не отличаются. Единственное различие, о котором стоит упомянуть, касается особенностей приема системных антибиотиков. Детский организм очень чувствителен к действию лекарств, поэтому в педиатрической практике при лечении гнойных заболеваний чаще используют препараты макролидной и пенициллиновой группы. Они наименее токсичны и потому реже остальных вызывают побочные эффекты.

Запоздалое лечение гнойных процессов в носовой полости чревато развитием фронтита, гайморита и этмоидита (у детей).

Стоит отметить, что в процессе лечения малышей врачи стараются обойтись применением местных антибиотиков и антисептических средств. Дело в том, что они практически не всасываются в кровь и потому не создают нагрузку на печень, а также не вызывают побочных реакций.

Системные антибиотики

Лечение гнойных соплей у взрослого предполагает использование системных противомикробных препаратов. Как правило, они выпускаются в форме таблеток, драже и растворов для инъекций. Их активные компоненты быстро проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму. Таким образом удается ликвидировать болезнетворные бактерии не только в очагах воспаления, но и в других отделах респираторного тракта.

Обильные выделения гноя из носовых ходов, высокая температура и миалгия – прямые показания для приема антибиотиков. Чтобы поскорее избавиться от гнойной ринореи, врачи рекомендуют использовать такие антибиотики для взрослых:

  • «Эритромицин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Флемоксин»;
  • «Сумамед»;
  • «Ровамицин».

Во время приема антибиотиков нужно отказаться от употребления алкоголя, так как он не только снижает эффективность препаратов, но и приводит к побочным реакциям – тошноте, болям в животе, диарее и т.д.

При наличии тенденции к ухудшению самочувствия в качестве дополнения к антимикробной терапии советуют применять системные сульфаниламиды. Они быстро уничтожают бактерии, благодаря чему устраняются симптомы интоксикации и гнойные выделения из носа.

Местные антибиотики

В тех случаях, когда респираторное заболевание протекает без существенного ухудшения состояния здоровья, системные препараты можно заменить местными антибиотиками. Преимущество антимикробных назальных капель заключается в отсутствии токсического действия на почки и печень. По рекомендации врача их можно использовать людям, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, пиелонефритом, циррозом и т.д.

К наиболее действенным назальным средствам относятся:

  • «Фузафунгин»;
  • «Биопарокс»;
  • «Полидекса».

Регулярное обработка носовых каналов антибактериальными каплями и спреями помогает купировать воспаление в очагах поражения, а также уничтожить подавляющее большинство микробов в носовой полости. Если вовремя начать лечение, основные симптомы гнойного воспаления исчезнут в течение 3-4 суток.

На фоне гнойного ринита нередко развивается бактериальный конъюнктивит. Воспаление носослезного канала и мешка приводит к покраснению глаз, слезотечению и скоплению в уголках глаз гноя. Чтобы устранить проявления болезни, можно использовать специальные антибактериальные глазные капли – «Ципролет».

Препараты на основе серебра

Как лечить гнойный насморк без антибиотиков? Среднетяжелые формы гнойного ринита можно вылечить и без использования противомикробных средств. Заменить антибиотики вполне могут назальные средства на основе коллоидного серебра. Что они из себя представляют?

В состав лекарственных растворов входят ионы серебра, которые обладают мощным антисептическим и противовоспалительным действием. Их рекомендуется использовать в терапии гнойной ринореи, фарингита, евстахиита, синусита, гайморита и т.д. По принципу действия лекарства уникальны. Небольшие концентрации ионов серебра в растворе обеспечивают препарату бактериостатическое действие. При увеличении количества молекул серебра препарат приобретает выраженное бактерицидное действие.

Назальные средства на основе серебра обладают высокой степенью аллергенности, поэтому их не рекомендуется использовать для лечения грудных детей без рекомендации педиатра.

В отличие от антибиотиков, лекарства на основе коллоидного серебра уничтожают все известные штаммы и бактерий, и условно-патогенных грибков. Поэтому даже при передозировке антисептическими средствами в носовой полости не развивается микотическая флора. Для лечения гнойного насморка могут использоваться «Протаргол», «Сиалор» или «Колларгол».

Схема лечения ринита у детей

В связи с невысокой сопротивляемостью детского организма инфекциям, гнойный ринит у малышей до 5-6 лет протекает очень бурно. Лечение детей осуществляется примерно по той же схеме, что была описана выше. Некоторые нюансы касаются продолжительности приема антибиотиков и некоторых видов лекарств симптоматического действия. В частности при развитии бактериальной инфекции у маленьких пациентов часто повышается температура до фебрильных отметок.

Если вовремя не нормализовать температурный режим у ребенка грудного возраста, это может привести к фебрильным судорогам и обезвоживанию.

В педиатрической практике для лечения гнойного ринита назначают безопасные системные антибиотики и вспомогательные препараты симптоматического действия. Если ребенок жалуется на заложенность носа, головные боли и гнойные выделения из носа, вылечить его можно такими препаратами:

Тип препарата Фармакодинамика Наименование аптечных средств
системные антибиотики уничтожают микробную флору во всем организме и устраняют воспаление
  • «Аугментин»
  • «Амоксиклав»
  • «Сумамед»
местные противомикробные капли, спреи препятствуют размножению бактерий в носовой полости
  • «Мирамистин»
  • «Изофра»
  • «Диоксидин»
солевые растворы для ирригации (промывания) носа «вытягивают» гной из слизистой, ускоряют заживление мягких тканей
  • «Но-Соль»
  • «Долфин»
  • «Салин»
жаропонижающие нормализуют температуру тела и устраняют проявления лихорадки
  • «Панадол»
  • «Парацетамол»
  • «Ибупрофен»
муколитики разжижают гнойную слизь в носу и ускоряют ее эвакуацию
  • «Лазолван»
  • «Ринофлуимуцил»
  • «АЦЦ 100»
антигистаминные (противоаллергические) снимают воспаление и отечность, восстанавливают носовое дыхание
  • «Кларитин»
  • «Эриус»
  • «Зиртек»
сосудосуживающие нормализуют проходимость носовых путей, угнетают выработку слизи в носу
  • «Санорин»
  • «Назол»
  • «Нокспрей»

При гнойном рините категорически не рекомендуется прогревать нос, так как это только поспособствует размножению микробной флоры.

Маленькие дети не умеют правильно промывать нос, поэтому ирригационную терапию проводят только при лечении малышей, достигших 3-летнего возраста. Чтобы уменьшить выраженность бактериального воспаления, можно использовать не только изотонические растворы на основе соли, но и антисептические препараты. К наиболее эффективным средствам относятся «Хлоргексидин», «Фурацилин» и «Мирамистин».

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

% PDF-1.6 % 4 0 obj > endobj xref 4 62 0000000016 00000 н. 0000001765 00000 н. 0000001834 00000 н. 0000002011 00000 н. 0000002278 00000 н. 0000003337 00000 н. 0000003993 00000 н. 0000004239 00000 п. 0000004400 00000 н. 0000004483 00000 н. 0000004749 00000 н. 0000004959 00000 н. 0000005120 00000 н. 0000005358 00000 п. 0000005518 00000 н. 0000007107 00000 н. 0000007770 00000 н. 0000009141 00000 п. 0000009355 00000 п. 0000009403 00000 п. 0000010895 00000 п. 0000011952 00000 п. 0000012046 00000 п. 0000013068 00000 п. 0000013673 00000 п. 0000014468 00000 п. 0000015430 00000 п. 0000016255 00000 п. 0000017162 00000 п. 0000017346 00000 п. 0000017534 00000 п. 0000019652 00000 п. 0000019908 00000 п. 0000020337 00000 п. 0000020444 00000 п. 0000020846 00000 п. 0000021052 00000 п. 0000021336 00000 п. 0000021392 00000 п. 0000021446 00000 п. 0000021642 00000 п. 0000023370 00000 п. 0000023603 00000 п. 0000023973 00000 п. 0000024055 00000 п. 0000026455 00000 п. 0000026746 00000 п. 0000027208 00000 п. 0000027348 00000 п. 0000028479 00000 п. 0000028710 00000 п. 0000029072 00000 н. 0000029152 00000 п. 0000029389 00000 п. 0000029593 00000 п. 0000029877 00000 п. 0000029931 00000 н. 0000032077 00000 п. 0000032333 00000 п. 0000032750 00000 п. 0000032857 00000 п. 0000001536 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 65 0 объект > поток xb`f`se

.

Лечение инфекций мочевыводящих путей: антибиотики и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
.

антибиотиков для лечения ИМП: какие у меня варианты?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 4 июня 2019 г.

Что такое ИМП | Какой антибиотик использовать | Общие побочные эффекты | Устойчивость к антибиотикам | Новые антибиотики | Безрецептурные антибиотики | Рецидивирующие ИМП | Лечение без антибиотиков | Клюквенный сок | Дополнительные ресурсы

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Если вы когда-либо испытывали частые позывы в туалет с болезненным и жгучим мочеиспусканием, вы, вероятно, перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).ИМП являются одним из наиболее распространенных типов инфекций, на которые ежегодно приходится более 10 миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг. Примерно 40% женщин когда-либо страдают от ИМП, и у женщин это наиболее распространенная инфекция. Затраты на здравоохранение, связанные с ИМП, превышают 1,6 миллиарда долларов в год.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может произойти в любом месте мочевыводящих путей, включая почки (орган, фильтрующий кровь для образования мочи), мочеточники (трубки, по которым моча поступает из каждой почки в мочевой пузырь), мочевой пузырь. (хранит мочу) или уретру (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. Общие симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и боль в нижней части живота.

Существуют разные типы ИМП в зависимости от того, куда попадают бактерии. Инфекция нижних мочевыводящих путей возникает, когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь - это называется циститом. Инфекции, которые проходят через мочевой пузырь и попадают в почки, называются пиелонефритом.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • Выделение небольшого количества мочи
  • Кровь в моче или моча с розовыми пятнами
  • Мутная моча
  • Моча с сильным запахом
  • Боль, спазмы в области таза или лобковой кости, особенно у женщин

Верхние ИМП, включающие почки (пиелонефрит), также могут проявляться симптомами лихорадки, озноба, боли в спине или в боку, тошноты или рвоты.

У пожилых пациентов может быть атипичное проявление, которое включает изменение психического статуса, летаргию и слабость.

Инфекция трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу, называется уретритом или воспалением уретры. Симптомы уретрита могут включать жжение при мочеиспускании и выделения. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может потребоваться другой антибиотик, нежели те, которые используются для лечения ИМП.

Причины

Большинство ИМП у женщин (примерно 85%) вызываются бактериями, известными как Escherichia coli (E.coli). Другие типы бактерий, такие как Staphylococcus saprophyticus , могут присутствовать нечасто.

Симптомы ИМП у женщин и мужчин похожи. Однако инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что уретра у женщин (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) короче и ближе к анальному отверстию, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий, таких как кишечная палочка, в уретру.

Менопауза, пониженный уровень эстрогена и повышенный вагинальный pH также увеличивают риск ИМП.Женщины также с большей вероятностью заразятся после полового акта или при использовании диафрагмы и спермицида для контроля рождаемости.

Другие факторы риска развития ИМП включают использование катетера, структурные аномалии мочевыводящих путей, диабет и подавленную иммунную систему.

Какой антибиотик следует использовать для лечения ИМП?

Существует несколько типов антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В разных регионах страны могут быть рекомендованы разные методы лечения в зависимости от региональных моделей устойчивости к антибиотикам.

Большинство пациентов с неосложненной ИМП начинают лечение без каких-либо специальных диагностических тестов, хотя общий анализ мочи может быть выполнен путем взятия образца мочи. При анализе мочи определяются химические компоненты мочи, и врач может проверить цвет, прозрачность мочи и просмотреть образец под микроскопом. Также может быть заказан посев мочи, но он не всегда необходим для начала лечения. Посев мочи может определить конкретные бактерии, вызывающие ИМП в более сложных случаях или в случае неэффективности лечения.

Такие симптомы, как жжение и покалывание при мочеиспускании, обычно проходят в течение одного дня после начала лечения. Обязательно завершите весь курс приема лекарств. Если через 2-3 дня симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Если у вас по-прежнему частые ИМП, могут потребоваться более обширные диагностические процедуры или методы визуализации, например, рентген.

Какие пероральные антибиотики используются для лечения неосложненных ИМП у женщин?

Для лечения большинства неосложненных инфекций ИМП (острый цистит) обычно используются следующие пероральные антибиотики:

Ваш врач выберет вам антибиотик на основе вашего анамнеза, типа ИМП, местной структуры резистентности и соображений стоимости.Варианты первой линии обычно выбираются из нитрофурантоина, фосфомицина и сульфаметоксазол-триметоприма. Амоксициллин / клавуланат (Аугментин) и некоторые цефалоспорины, например цефподоксим, цефдинир или цефаклор, могут быть подходящими вариантами, когда нельзя использовать варианты первой линии.

Продолжительность лечения цистита может варьироваться от разовой разовой дозы до курса лечения продолжительностью от 5 до 7 дней. Инфекции почек могут потребовать инъекционного лечения, госпитализации, а также более длительного курса антибиотиков, в зависимости от тяжести инфекции.

Иногда ИМП у женщин может проходить самостоятельно, что означает, что организм может бороться с инфекцией без антибиотиков; однако большинство неосложненных случаев ИМП можно быстро вылечить коротким курсом пероральных антибиотиков. Никогда не используйте антибиотики, прописанные кому-то другому.

У мужчин с симптомами, не указывающими на сопутствующую ИМП, лечение может быть таким же, как и у женщин. У мужчин с осложненными ИМП и / или симптомами простатита нет, мужчин можно лечить в течение 7 дней фторхинолоном (ципрофлоксацин, левофлоксацин).Индивидуальная терапия после получения посевов мочи.

Безопасны ли хинолоны?

Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин (Levaquin), также обычно использовались для лечения простых ИМП ; однако рекомендации FDA по безопасности настоятельно рекомендуют зарезервировать этот класс для более серьезных инфекций и использовать только в том случае, если другие подходящие антибиотики не подходят.

  • Обзор безопасности FDA показал, что как пероральные, так и инъекционные фторхинолоны (также называемые «хинолонами») связаны с серьезными и потенциально выводящими из строя побочными эффектами, затрагивающими сухожилия, мышцы, суставы, нервы и центральную нервную систему.
  • Эти побочные эффекты могут возникать вскоре после введения или через несколько недель после воздействия и потенциально могут быть постоянными.
  • Пациентам следует обсудить использование фторхинолонов и их побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Однако некоторые пероральные фторхинолоны могут быть подходящими для более сложных ИМП, включая пиелонефрит и осложненные ИМП у мужчин с поражением простаты. Для амбулаторного лечения неосложненного пиелонефрита могут быть подходящими следующие хинолоны.В зависимости от характера резистентности (> 10%) может потребоваться начальная доза парентерального противомикробного средства длительного действия, такого как цефтриаксон, или 24-часовая доза аминогликозида.

Пациенты должны быть проинформированы о последних предупреждениях FDA, касающихся использования фторхинолоновых антибиотиков.

Потребуется ли мне внутривенный (IV) антибиотик при ИМП?

Если вы беременны, у вас высокая температура или вы не можете принимать пищу и пить, ваш врач может отправить вас в больницу, чтобы вы могли пройти курс лечения внутривенными (IV) антибиотиками при осложненной ИМП.Вы можете вернуться домой и продолжить лечение пероральными антибиотиками, когда ваша инфекция начнет улучшаться.

В областях с резистентностью к фторхинолонам более 10%, у пациентов с более тяжелым пиелонефритом, у пациентов с осложненными ИМП, у которых есть аллергия на фторхинолоны или которые не переносят препарат класса, внутривенная терапия такими агентами, как цефтриаксон или аминогликозиды, например, гентамицин или тобрамицин. Ваше текущее лечение должно основываться на данных о чувствительности, полученных из лаборатории.

Общие побочные эффекты при использовании антибиотиков

Каждый антибиотик отвечает за свой уникальный список побочных эффектов, и этот список обычно обширен. Обязательно обсудите индивидуальные побочные эффекты антибиотиков со своим врачом. Однако есть побочные эффекты, общие для большинства антибиотиков, независимо от класса или препарата:

  • Влагалищные дрожжевые инфекции или молочница полости рта (виды Candida): Антибиотики могут также изменить нормальный баланс флоры во влагалище и привести к чрезмерному росту грибков. Candida albicans - распространенный грибок, обычно присутствующий в небольших количествах во влагалище и обычно не вызывающий заболеваний или симптомов. Однако вагинальный кандидоз может возникнуть, когда конкуренция со стороны бактерий из-за лечения антибиотиками ограничена.
  • Расстройство живота (желудка): Прием антибиотиков часто вызывает расстройство желудка, такое как тошнота, рвота, отсутствие аппетита (анорексия), боль в желудке или изжога (диспепсия). Прием антибиотика во время перекуса или еды может помочь уменьшить расстройство желудка, если вам не нужно принимать его натощак.Если лекарство вызывает у вас рвоту, немедленно обратитесь к врачу за альтернативой.
  • Диарея, связанная с антибиотиками: Антибиотики обычно могут вызывать неосложненную диарею, связанную с антибиотиками, или жидкий стул, который проходит после прекращения приема антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия также могут убивать нормальную кишечную флору («полезные бактерии») и приводить к чрезмерному росту инфекционных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile).Если диарея тяжелая, с кровью или сопровождается спазмами желудка или рвотой, следует обратиться к врачу, чтобы исключить C. difficile. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими диарею, связанную с антибиотиками, являются амоксициллин-клавуланат, ампициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, азитромицин и кларитромицин.
  • Синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN): Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) являются редкими, но серьезными аллергическими реакциями на лекарства.Могут возникнуть кожные реакции, такие как сыпь, шелушение кожи и язвы на слизистых оболочках, которые могут быть опасными для жизни. Антибиотики, такие как сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны, могут привести к SJS и TEN.

Связанные : Общие побочные эффекты антибиотиков, аллергии и реакции

А как насчет устойчивости к антибиотикам?

Показатели устойчивости к антибиотикам всегда варьируются в зависимости от местных особенностей сообщества и конкретных факторов риска для пациентов, таких как недавнее употребление антибиотиков, пребывание в больнице или поездки.Если вы принимали антибиотики в течение последних 3 месяцев или путешествовали за границу, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Высокие показатели устойчивости к антибиотикам наблюдаются при применении как ампициллина, так и амоксициллина при цистите (E. coli), хотя амоксициллин / клавуланат (аугментин) все еще может быть вариантом. Другие пероральные препараты с повышенным уровнем резистентности включают сульфаметоксазол и триметоприм (Bactrim DS, Septra DS) и фторхинолоны. Показатели устойчивости к пероральным цефалоспоринам и амоксициллину / клавуланату обычно все еще ниже 10 процентов.

Всегда заканчивайте полный курс приема антибиотиков, если только врач не посоветует вам остановиться. Продолжайте принимать антибиотик, даже если вы чувствуете себя лучше и думаете, что вам больше не нужен антибиотик.

Если вы прекратите лечение раньше, ваша инфекция может быстро вернуться, и у вас может развиться устойчивость к антибиотику, который вы использовали ранее. Ваш антибиотик может перестать работать в следующий раз, когда вы его используете.

Последние антибиотики от ИМП

Последние разрешения FDA на антибиотики для лечения ИМП включают:

Вабомере

  • Вабомер (меропенем и ваборбактам) представляет собой комбинацию карбапенемного антибиотика и ингибитора бета-лактамаз.Впервые Vabomere был одобрен в августе 2017 года.
  • Вабомер используется для лечения взрослых пациентов с осложненными инфекциями мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванными чувствительными Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, комплексом видов Enterobacter cloacae .
  • Vabomere вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Земдри

  • Земдри (плазомицин) - аминогликозидный антибактериальный препарат для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит.Земдри был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Zemdri используется против определенных Enterobacteriaceae у пациентов, у которых есть ограниченные альтернативные варианты лечения или их нет. Земдри - это внутривенная инфузия, вводимая один раз в день.

Avycaz

  • Avycaz (цефтазидим и авибактам) представляет собой комбинацию антибиотиков-ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз, применяемую для лечения осложненных ИМП , включая пиелонефрит, у взрослых и детей в возрасте 3 месяцев и старше и без альтернативных вариантов лечения.Avycaz был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Avycaz используется для лечения осложненных ИМП, вызванных следующими чувствительными грамотрицательными микроорганизмами: Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter cloacae , Citrobacter freundiicomplex , Proteus mirabilis и aerudinosa Pseuddinas.
  • Avycaz вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Zerbaxa

  • Зербакса (цефтолозан и тазобактам) представляет собой комбинацию ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит. Зербакса была впервые одобрена в декабре 2014 года.
  • Зербакса вводится внутривенно каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

См. Также : Варианты лечения ИМП

Существуют ли безрецептурные антибиотики от ИМП?

Антибиотики для лечения ИМП, отпускаемые без рецепта (OTC), недоступны.Вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить свои симптомы.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурный продукт под названием уристат (феназопиридин), чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру, чтобы облегчить жгучую боль во время мочеиспускания. Уристат можно купить в аптеке без рецепта. Также доступен аналогичный феназопиридиновый продукт под названием Pyridium.

Принимайте феназопиридин только в течение 48 часов, и имейте в виду, что это может привести к окрашиванию мочи в коричневый, оранжевый или красный цвет, что может вызвать окрашивание тканей или контактных линз.Возможно, лучше не носить контактные линзы во время лечения феназопиридином.

Феназопиридин не является антибиотиком и не излечивает ИМП.

См. Также: рейтинги мочевых противоинфекционных средств

Что делать, если у меня частые повторяющиеся ИМП?

В течение года после заражения ИМП примерно от четверти до половины женщин заболеет еще одной ИМП. Этим женщинам врач может рекомендовать профилактику антибиотиками (лекарства, помогающие предотвратить ИМП).При рецидивирующем течении ИМП для дальнейшего анализа может потребоваться посев мочи или визуализирующие исследования.

Для профилактики рецидивов ИМП существует несколько вариантов антибиотиков:

  • Более короткий курс (3 дня) антибиотиков при первых признаках ИМП; Вам могут выписать рецепт для хранения дома.
  • Более длительный курс антибактериальной терапии в низких дозах.
  • Примите однократную дозу антибиотика после полового акта.

Выбор антибиотика основан на предыдущих ИМП, эффективности и индивидуальных факторах пациента, таких как аллергия и стоимость.Антибиотики, обычно используемые при рецидивирующих ИМП, могут включать сульфаметоксазол-триметоприм, нитрофурантоин, цефаклор или цефалексин.

У женщин в постменопаузе с сухостью влагалища, которая может приводить к рецидивам ИМП, вагинальный эстроген может быть эффективным лечением. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения: Estring (вагинальное кольцо), Vagifem (вагинальная таблетка) или вагинальные кремы с эстрогеном (примеры: Premarin, Vagifem, Yuvafem).

Могу ли я лечить ИМП без антибиотиков?

Лечение ИМП без антибиотиков обычно НЕ рекомендуется.Ранние ИМП, такие как инфекция мочевого пузыря (цистит), могут со временем ухудшиться, что приведет к более тяжелой инфекции почек (пиелонефриту). Однако небольшое исследование показало, что ранние легкие ИМП могут исчезнуть сами по себе. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас симптомы ИМП.

Беременным женщинам следует всегда как можно скорее обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ИМП, поскольку это может привести к большему риску рождения ребенка с низкой массой тела или недоношенности.

Предотвращает ли клюквенный сок ИМП?

Некоторые пациенты могут захотеть использовать клюквенный или клюквенный сок в качестве домашнего средства при лечении ИМП. Клюквенный сок не вылечил хроническую бактериальную инфекцию мочевого пузыря или почек.

Клюква была изучена как средство для профилактики ИМП. Исследования о том, действительно ли клюква предотвращает ИМП, неоднозначны. Клюква может работать, предотвращая прилипание бактерий к внутренней части мочевого пузыря; однако для предотвращения бактериальной адгезии потребуется большое количество клюквенного сока. Более недавние исследования показывают, что клюква не может предотвратить инфекцию мочевых путей

.
  • По словам одного эксперта, активный ингредиент клюквы - проантоцианидины A-типа (PAC) - эффективны против бактерий, вызывающих ИМП, но только в высококонцентрированных клюквенных капсулах, а не в клюквенном соке.
  • Однако не было доказано, что клюква предотвращает рецидив ИМП в нескольких хорошо контролируемых исследованиях, как это видно из метаанализа 24 исследований 2012 года, опубликованного Кокрановской группой.
  • Хотя исследования не дают окончательных результатов, клюквенный сок не причиняет вреда. Однако, если у вас появятся симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые люди считают, что большое количество клюквенного сока вызывает расстройство желудка.

Эффективность многих травяных или домашних средств, возможно, не была подвергнута научным испытаниям в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту - или вообще.Растительные продукты и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. При использовании альтернативных методов лечения побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут возникать. Всегда проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать безрецептурные, травяные или диетические добавки при любом заболевании. В большинстве случаев антибиотики - лучшее лечение ИМП.

Увеличение потребления жидкости, например воды, отказ от использования спермицидов и мочеиспускание после полового акта, может быть полезным для предотвращения ИМП, хотя данные ограничены.

Дополнительные ресурсы

Устройство проверки симптомов

См. Также

Источники

  1. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 10: CD001321. По состоянию на 3 июня 2019 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23076891
  2. .
  3. Лала V, Минтер Д.А. Острый цистит. [Обновлено 14 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459322/
  4. Hooton T, et al. Обучение пациентов: инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых (помимо основ). 11 октября 2018 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/urinary-tract-infections-in-adolescents-and-adults-beyond-the-basics
  5. .
  6. Этикетка Avycaz. Аллерган. По состоянию на 30 мая 2019 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/avycaz_pi
  7. Острая осложненная инфекция мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) у взрослых.До настоящего времени. 1 апреля 2019 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/acute-complicated-urinary-tract-infection-including-pyelonephritis-in-adults
  8. .
  9. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникнуть вместе. 12 мая 2016 г. По состоянию на 4 июня 2019 г. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm500143.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Антибиотики от простуды, инфекции верхних дыхательных путей

Этот обновленный обзор включал 11 исследований. Шесть исследований внесли свой вклад в один или несколько анализов, связанных с простудой, с участием до 1047 человек. Пять исследований внесли вклад в один или несколько анализов, касающихся гнойного ринита, с участием до 791 человека. Одно исследование внесло вклад только в данные о нежелательных явлениях, а одно соответствовало критериям включения, но представило только сводную статистику без предоставления каких-либо числовых данных, которые могли быть включены в метаанализ.Интерпретация объединенных данных ограничена, поскольку некоторые исследования включали только детей, или только взрослых, или только мужчин; использовался широкий спектр антибиотиков, и результаты оценивались по-разному. Был умеренный риск систематической ошибки из-за неуказанных подробностей методов или из-за того, что неизвестное количество участников, вероятно, было инфицировано грудной клеткой или носовыми пазухами.

Участники, получавшие антибиотики от простуды, показали не лучшее излечение или сохранение симптомов, чем участники, получавшие плацебо (отношение рисков (ОР) 0.95, 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,59 до 1,51 (случайные эффекты)), основанный на объединенном анализе шести испытаний с общим количеством участников 1047. ОР побочных эффектов в группе антибиотиков составлял 1,8, 95% доверительный интервал от 1,01 до 3,21 (случайные эффекты). Взрослые участники имели значительно больший риск побочных эффектов при приеме антибиотиков, чем при приеме плацебо (ОР 2,62, 95% ДИ от 1,32 до 5,18) (случайные эффекты), тогда как у детей не было большего риска (ОР 0,91, 95% ДИ от 0,51 до 1,63). .

Объединенный ОР для персистирующего острого гнойного ринита с антибиотиками по сравнению с плацебо был равен 0.73 (95% ДИ 0,47–1,13) (случайные эффекты) на основе четырех исследований с 723 участниками. В исследованиях антибиотиков для лечения острого гнойного ринита отмечалось увеличение побочных эффектов (ОР 1,46, 95% ДИ от 1,10 до 1,94).

.

педиатрических рекомендаций по лечению | Сообщество | Использование антибиотиков

Руководства по назначению антибиотиков устанавливают стандарты лечения, направляют усилия на улучшение качества и улучшают результаты лечения пациентов. В таблице ниже приведены самые последние принципы назначения антибиотиков детям, получающим амбулаторную помощь при следующих шести диагнозах: острый риносинусит, острый средний отит, бронхиолит, фарингит, простуда и инфекция мочевыводящих путей.

Рекомендации по лечению детей
Состояние Эпидемиология Диагностика Менеджмент
Острый синусит 1, 2 Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не гарантируют помощь, даже если возбудитель является бактериальным. Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физикального обследования неспецифичны и не позволяют отличить бактериальную причину от вирусной.

Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия или следующих критериев:

  • Стойкие симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель> 10 дней.
  • Симптомы ухудшения: обострение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусного URI.
  • Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39 ° C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд
.

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. Антибиотики - от лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или уха в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или кожных инфекций во взрослом возрасте - являются одними из наиболее часто используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

  • Спортсмены ногой? Это обычная грибковая инфекция.
  • ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
  • Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
  • Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог действовать эффективно до возникновения устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

  1. Угри
  2. Бронхит
  3. Конъюнктивит (розовый глаз)
  4. Средний отит (ушная инфекция)
  5. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
  6. Инфекция кожи или мягких тканей
  7. Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
  8. Диарея путешественника
  9. Инфекция верхних дыхательных путей
  10. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

  1. амоксициллин
  2. доксициклин
  3. цефалексин
  4. ципрофлоксацин
  5. клиндамицин
  6. метронидазол
  7. азитромицин
  8. сульфаметоксазол и триметоприм
  9. Амоксициллин и клавуланат
  10. левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков фирменных наименований

  1. Аугментин
  2. Флагил, Флагил ER
  3. Амоксициллин
  4. Cipro
  5. Keflex
  6. Bactrim, Bactrim DS
  7. Левакин
  8. Zithromax
  9. Авелокс
  10. Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

  1. Пенициллины
  2. Тетрациклины
  3. Цефалоспорины
  4. Хинолоны
  5. Линкомицины
  6. Макролиды
  7. сульфаниламиды
  8. Гликопептиды
  9. Аминогликозиды
  10. Карбапенемы

Большинство антибиотиков делятся на отдельные классы антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он принадлежит к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Определенные пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (например, оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как угри, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют так же, как пенициллины. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при внутрибольничной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Подробнее: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: информация о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Обычные препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс обладает активностью в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления резистентности бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все макролидные препараты

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут использоваться для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, которые устойчивы к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез путем связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных заболеваний. бактериальные болезни.Их часто приберегают для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Пероральные антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или его недостаточное количество - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько антибиотиков местного действия, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также обладает мягким подсушивающим эффектом от прыщей. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также