Цистит как лечить и уретрит


Чем отличается цистит от уретрита у женщин и мужчин

Большое количество воспалительных процессов в мочеточной системе схожи по своим признакам и доставляют беспокойство как мужчинам, так и женщинам. Часто появляется вопрос, в чем состоят отличия между циститом и уретритом.

Заболевания схожи по своей симптоматике, но имеют разные причины возникновения и лечебные методики. Бывает и такое, что две болезни поражают органы одновременно, являясь следствием друг друга.

Что такое цистит и уретрит?

Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевика. Им наиболее часто страдают женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. У мужчин отмечено семь случаев из десяти тысяч.

Женская половина подвержена данной болезни из-за особенного строения мочеточных органов. Их канал вывода мочи значительно короче и шире, от чего увеличивается вероятность попадания в него инфекции. Да и влагалище располагается рядом с анусом.

Уретрит является заболеванием воспалительной природы, поражает мочеточный канал. Он протекает в острых или хронических формах, чередуя обострения и ремиссии.

Причины появления заболеваний

Возникновение обоих болезней обусловлено влиянием бактерий или воздействием внешних факторов на уретру и мочевой пузырь. Основными причинами являются:

  1. Нарушения питания, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков, газированных вод и кофе.
  2. Невыполнение требований личной гигиены. Не стоит носить синтетическое нательное белье, пользоваться в душе гелями, раздражающими уретру. Рекомендуется водные процедуры выполнять дважды в день, пользуясь гелевыми составами для гигиены интимного характера.
  3. Пользование чужими полотенцами и средствами личной гигиены.
  4. Ослабленность иммунной системы организма.
  5. Застаивание крови в венах в области малого таза. Это характерно при малоподвижном образе жизни.
  6. Продолжительные стрессы и депрессии.
  7. Беспорядочность в интимной жизни, пренебрежение предохраняющими средствами в половых отношениях. Сюда же следует отнести нетрадиционные совокупления. О цистите после полового акта можно ознакомиться из нашего материала.
  8. Удерживание мочи долгое время. Если возникло желание сходить в туалет – не стоит его стараться подавить.
  9. Воспалительные процессы хронического характера, кариес и ангина.

Симптомы и отличия патологий

Чем отличается цистит от уретрита? Многие полагают, что это одна и та же болезнь. Но, принимая во внимание степень заболевания и его локализацию, будет зависеть результат успешного лечения или появления осложнений.

Циститу присущи болезненные ощущения во время испускания мочи, жжения и боли в нижней части живота, кажущаяся неполность опустошения пузыря, повышенная температура тела, мутный оттенок мочи и наличие в ней примесей. Отличиями являются ярко выраженный малоприятный запах испускаемой мочи, ее мутность.

При уретрите пациент испытывает рези и характерное жжение в процессе прохождения мочи по каналу. Кажется, что он просто слипся. Как правило, это наблюдается в ночное время. Моча выделяется небольшими порциями, всегда присутствует желание помочиться вновь. Может появиться кровь в моче.

Но при этом уретрит не вызовет общей ослабленности или болезненности в организме.

Необходимо заметить, что без сдачи определенных анализов и прохождения осмотров определить отличия заболеваний цистита и уретрита просто не представляется возможным.

Симптомы способны проявиться по одному либо одновременно, и на основании вида выделений и общего самочувствия диагноз никто не поставит. И особенно не следует делать это самостоятельно. Затянувшаяся болезнь порой приводит к появлению новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

Разница может быть выявлена на основании проведенных анализов. В случае воспаления уретры состояние мочи указывает на существенное превышение по лейкоцитам и эритроцитам.

С началом первых жалоб на боли при мочеиспускании необходимо выполнить диагностическое обследование и полностью исключить воспаления половых органов. У женской половины человечества циститн появляется из-за вагинита и вульвита.

Наибольшую сложность представляют различия этих патологий у детей. Здесь важно точно определить, где именно болит, а детишки зачастую не способны указать точное место. У малышей до годовалого возраста сложно понимать и замечать изменения, происходящие в урине. Распознать болезнь возможно только по показателям анализов.

Как снять симптомы до приема у врача?

В случаях с одним из таких заболеваний не следует приступать к самостоятельному лечению. При первой же возможности необходимо посетить специалиста, чтобы сдать назначенные анализы и получить назначение на лечебный курс. Запрещается применение грелок или иных способов прогревания болезненных мест. Данная мера только обострит ситуацию. Болевые ощущения исчезнут на короткое время, но потом станут гораздо интенсивней.

При цистите разрешается выпить пару таблеток Дротаверина. Он поможет снять спазм мочевого пузыря, разгладит мускулы органов. Помогают избавиться от болей Нурофен и Нимесил. Данные медпрепараты оказывают действия противовоспалительного и обезболивающего характера.

Но их не следует принимать пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В качестве вспомогательного средства разрешается воспользоваться свечами, устраняющими боли и снимающими воспаления.

Данные мероприятия могут выполняться в домашней обстановке и создают эффект временного характера. Чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется сдать анализы на обнаружения возбудителя и воздействие на него антибиотиков.

Первоочередной задачей во время лечебного курса, направленного на избавление от цистита, считается санирование инфекционного очага. Для этого пациенту приписывается прием уроантисептиков и антибиотиков, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Каждый из таких препаратов обладает своими отличиями в области противомикробной активности, и подобрать наиболее подходящее средство сможет только опытный специалист, тщательно изучивший результаты проведенных обследований.

Потребуется выполнить коррекцию обмена углеводами при повышенном показателе гликемии. Для снятия болевых ощущений используют спазмолитики и противовоспалительные средства нестероидной группы.

Во время лечения придется употреблять от двух с половиной до трех литров жидкости ежедневно. Частые испускания мочи способствуют естественным смывам микроорганизмов со стенок мочевика и уретры.

В обязательном порядке пациент должен соблюдать правильное питание, полностью исключающее острые блюда и спиртные напитки.

При лечении острых и хронических циститных форм не следует забывать про выполнение правил личной гигиены. Необходимо часто менять нижнее белье, выполнять спринцевание, подмываться после дефекации.

При комплексном терапевтическом курсе могут использоваться уроантисептики, имеющие растительное происхождение и создающие мочегонные эффекты. Принимать их необходимо четыре недели минимум.

Метод иммунной терапии может быть назначен в виде вспомогательного элемента. Один из таких примеров – Уроваксом. Это сушеный концентрат из восемнадцати инактивированных бактериальных штаммов, которые больше всего вызывают хроническую форму цистита. Лекарство применяется по капсуле в утренние часы, курс длится десять дней. Результатом является ускоренное достижение ремиссии цистита, профилактика его рецидивов.

Уретрит лечится амбулаторно. Специфическая болезнь, вызванная возбудителями ЗППП, лечится врачом в кожно-венерологическом диспансере.

По причине того, что уретрит чаще всего носит инфекционный характер, главным способом его лечения считаются антибактериальные лекарственные средства. Они могут назначаться в разных формах – таблетками, вагинальными свечами, антисептическими растворами, вливаемыми в мочеточные каналы. Продолжительность лечения составляет от пяти до десяти суток.

Как предотвратить заболевание: профилактика

Придерживаясь несложных требований можно обезопасить себя от большого количества неприятностей, которые происходят в организме при данных заболеваниях. Выполнять правила легко, необходимо только со всей серьезностью и внимательностью отнестись к собственному здоровью: своевременно подмываться, проводить смену нательного белья.

Грязные половые органы и заносившееся белье становятся прекрасным полем, на котором размножаются бактерии. Заменять тампоны и прокладки рекомендуется через каждые два часа.

Во время подмываний движения совершают с верхней точки половых органов к нижней. Завершив половой акт, рекомендуется безотлагательно помочиться. Не рекомендуется заниматься анальными и вагинальными совокуплениями одновременно.

Велика вероятность того, что бактерии из анала попадут во влагалище, у мужчин же будет поражена уретра. Остерегайтесь переохлаждения и длительного нахождения на сквозняках, поддерживайте иммунную систему и влагалищную микрофлору. Своевременно проводите лечебные курсы по всем инфекционным болезням.

Идеальный вариант – наличие постоянного сексуального партнера, применение средств предохранения. Женщинам не следует носить стринги, пользоваться средствами для интимной гигиены в больших количествах.

Выполнение всех советов понижает риски появления болезней в несколько раз.

Помните, что причиной каждого заболевания становятся бактерии либо инфекции, которые передаются во время полового контакта. Случается, что этому способствуют аллергенные проявления и нарушения в медицинском обеспечении.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Воспаление уретры и мочевого пузыря

Уретрит и цистит являются распространенными патологиями мочевыделительной системы. Не зря речь пойдёт о двух заболеваниях одновременно, поскольку они имеют очень похожую симптоматику, но причины их возникновения и лечение существенно разнятся.

Возможны случаи, когда у пациента наблюдается одновременно уретрит и воспаление мочевого пузыря. Они могут быть следствием друг друга. Возникают у людей независимо от пола и возраста.

Этиология

Очень часто уретрит путают с циститом и наоборот. Иногда в заключении больного ставится диагноз воспаление мочевого пузыря, не уточняя, какая у него этиология. А разница все-таки существенная, они имеют разные места локализации и возникают под воздействием абсолютно различных факторов.

При уретрите происходит воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если быть точнее, воспалительный процесс захватывает слизистую стенку уретры. Чаще всего это происходит из-за проникновения вредоносных бактерий: стафилококков, кишечной палочки и прочих. Воспаление может носить также и неинфекционный характер, когда его причиной становятся травмы мочевыводящего канала.

Чаще всего за медицинской помощью с уретритом обращаются мужчины, женщины могут даже не уделить особое внимание этой симптоматике.

Цистит, в свою очередь, протекает воспалительным процессом непосредственно в самом мочевом пузыре. Причиной этому становится попадание в орган болезнетворной инфекции. Если сравнивать цистит и уретрит у женщин, то наличие первого у них диагностируется намного чаще, чем у мужчин. Уретрит же поражает и женскую и мужскую половину человечества с одинаковой интенсивностью. Цистит у мужчин и женщин далеко не всегда появляется при уретрите, в то время, как при воспалении уретры, шансы на возникновение цистита значительно увеличиваются.

Симптоматика цистита у женщин может протекать достаточно остро, а вот симптомы уретрита больше беспокоят мужскую половину человечества.

Основные причины возникновения заболеваний

Пусковым механизмом для уретрита являются такие причины:

  • мочекаменная болезнь, точнее, камушки, которые выходят через канал, повреждая слизистую органа и провоцируя воспаление;
  • такие медицинские манипуляции, как катетеризация или цистоскопия может повредить уретру;
  • причиной может стать венозный застой, сосредоточенный в малом тазу;
  • наличие инфекций в половых органах;
  • злокачественные образования.

Цистит чаще всего вызывают бактерии, которые передаются преимущественно половым путем, при несоблюдении интимной гигиены. Важно отметить, что нижнее бельё также может стать виновником проникновения патогенных бактерий.

Причиной цистита часто является аллергическая реакция на средства косметического или гигиенического пользования. Вызвать характерные признаки могут:

  • дезодорирующие средства, предназначенные для интимной гигиены;
  • мыло;
  • туалетная бумага;
  • стиральный порошок или ополаскиватель.

В зрелом возрасте причиной цистита может стать недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Такие люди могут страдать слишком редким или, наоборот, слишком частым мочеиспусканием, что также ведёт к воспалительным процессам.

Несвоевременное опорожнение чревато тем, что в застоявшейся моче начинают появляться патогенные микроорганизмы, которые располагаются на стенке органа, вызывая тем самым воспаление.

Уретрит – симптомы, диагностика и лечение

Для уретрита характерны такие распространенные симптомы:

  • ощущение зуда и жжения во время мочеиспускания;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • мочеиспускание становится затруднительным;
  • из половых органов могут наблюдаться отхождения слизи или кровянистых прожилок.

Если уретрит перешел в хроническое течение, симптоматика может уменьшаться или полностью исчезать, периодически появляясь лишь после переохлаждения или полового акта.

При обращении больного с характеризующейся симптоматикой, специалист первым делом проводит осмотр. Во время патологии, как правило, в области наружного отверстия уретры наблюдается характерное покраснение. Часто на поверхности половых органов присутствуют выделения слизистого или гнойного характера.

Параллельно у мужчин проводится пальцевое обследование простаты, а у женщин осматривается влагалище и берётся мазок для цитологического исследования.

Для подтверждения диагноза применяют такие методы:

  • общий анализ мочи (ОАМ) для оценки цвета, возможных патологических примесей, выявления белка, лейкоцитов и микроорганизмов;
  • общий анализ крови (ОАК), который показывает рост СОЭ и повышение лейкоцитов;
  • микроскопическое и бактериологическое обследование мазков из уретры;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ всех органов малого таза.

Поскольку уретрит имеет инфекционный характер, его лечение осуществляется в большинстве случаев антибактериальными препаратами. Это могут быть антисептические растворы, вагинальные свечи или таблетки для приёма внутрь.

Лечение занимает уретрита около 10 дней. Кроме лекарственных средств, пациенту назначаются общие рекомендации:

  • исключить жирную, кислую и острую пищу;
  • пить не менее 1,5 л жидкости в день;
  • исключить переохлаждения;
  • на момент лечения отказаться от интимной близости;
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Следует акцентировать внимание на том, что длительное течение уретрита может повлечь серьёзные последствия. Без адекватного лечения, на его фоне могут возникать более серьёзные патологии, такие, как воспаления половых органов, простатит, цистит и прочие.

Последствием уретрита у женщин может стать бесплодие.

Симптомы, диагностика и лечение цистита

Цистит имеет следующие признаки:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • рези, которые усиливаются в конце мочеиспускания;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию, моча при этом становится мутноватой и с неприятным запахом, а также в ней могут наблюдаться примеси крови или гноя;
  • после мочеиспускания не наступает удовлетворенность, ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился до конца;
  • когда воспалительный процесс захватывает почки, больные отмечают озноб и повышение температуры.

В некоторых случаях цистит может не иметь ярко выраженных симптомов, лишь периодически проявляясь дискомфортом внизу живота. Это говорит о скрытом течении болезни.

Для постановки диагноза применяют:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • бактериологическое исследование мочи для определения чувствительности к антибиотикам;
  • метод Нечипоренко – для выявления количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • в некоторых клинических случаях прибегают к рентгенологическому обследованию.

Основная цель терапии цистита у женщин и мужчин – санация инфекционного очага:

  • лечить недуг чаще всего приходится с помощью антибиотиков, противогрибковых препаратов и противовирусных средств;
  • для снижения боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, а также спазмолитики;
  • количество выпитой жидкости в день должно составлять не менее 2,5 л;

  • исключение острой пищи и алкоголя;
  • в лечении острого и хронического течения цистита немаловажную роль играет правильный гигиенический уход, а именно частая смена нижнего белья, подмывания после акта дефекации и спринцевание;
  • в составе комплексного лечения цистита применяются также растительные уроантисептики, которые имеют мочегонный эффект: Фитолизин, Канефрон, Уриклар и прочие. А также хорошо зарекомендовали себя мочегонные травы.

Лечение цистита и уретрита проводится еще и с помощью вспомогательного метода иммунной терапии, например, использование препарата Уроваксом.

www.omolochnice.ru

Цистит и уретрит у женщин: антибиотики, свечи, народные средства, диета

Дискомфорт в надлобковой области, боль и резь при мочеиспускании могут являться симптомами воспаления как мочевого пузыря - цистита, так и стенки мочеиспускательного канала - уретрита.

Лечение цистита и уретрита строится на основании результатов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациента;
  • физического обследования;
  • лабораторной диагностики - общего анализа крови (ОАК), общего анализа мочи (ОАМ) и бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • инструментальных исследований - УЗИ мочевого пузыря и уретры.

Принципы терапии

Методы лечения различаются в зависимости от возраста больных.

О самом главном: Виды цистита и лечение

Лекарства от цистита: обзор антибиотиков

У взрослых

Заболевания диагностируются у обоих полов. Но за счет анатомического строения мочевыводящих путей женщины - короткого и широкого мочеиспускательного канала - восходящая инфекция и присоединение цистита к уретриту встречаются чаще, чем у мужчин, у которых последняя патология может быть самостоятельной.

У детей

Терапия этих заболеваний у детей должна проводиться под строгим контролем врача, т. к. велика вероятность осложнений. Доктор подберет эффективные противомикробные препараты, которые можно принимать в детском возрасте (уросептики), назначит питьевой режим и при необходимости физиотерапевтические процедуры.

При беременности

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей. Это обусловлено изменением гормонального фона, снижением иммунитета и давлением растущей матки на мочевой пузырь. Терапия во время беременности и лактации проводится разрешенными антибактериальными препаратами под контролем акушера-гинеколога, уролога и терапевта.

Для всех групп пациентов одновременная терапия цистита и уретрита заключается:

  • в немедикаментозном лечении - полупостельный режим, соблюдение диеты;
  • в медикаментозном лечении - прием препаратов.

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей.

Препараты

Для лечения назначают курс антибиотиков, который может быть разным по продолжительности в зависимости от препарата и сопутствующих заболеваний или факторов риска. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, направленное на купирование боли.

Антибиотики

Цефаклор - антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда. Эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Назначается при бактериальных инфекциях мочеполовой системы. Не назначают при беременности, грудном вскармливании и детском возрасте до 1 месяца.

Офлоксацин - препарат, эффективный в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий. Назначается при многих инфекционно-воспалительных заболеваниях, в т .ч. при инфекции почек и мочевыводящих путей. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Диоксидин - раствор для внутриполостного введения. Оказывает антибактериальное и бактерицидное действие. Для лечения цистита раствор вводят внутрь через катетер. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание и детский возраст до 18 лет.

Цефорал Солютаб - антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Принимается внутрь. Действующее вещество: цефиксим. Обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, простейших. Назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Препарат можно принимать при беременности по назначению врача. При лактации нужно отменить грудное вскармливание во время курса приема.

Нолицин - противомикробный препарат широкого спектра действия. Активное вещество: норфлоксацин. Эффективен в отношении бактерий и штаммов при воспалении, инфекциях мочевыводящих путей. Используется также для профилактики рецидивов уретритов и циститов. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Монурал - производное фосфоновой кислоты, антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Выпускается в гранулах, которые нужно растворять в воде для приема. Препарат разрешен детям от 5 лет, беременным по показанию врача. В период лактации принимать этот препарат можно, но грудное вскармливание следует отменить на время приема. Преимуществом Монурала является короткий курс приема - 1 день. Применяется при циститах, бактериальных неспецифических уретритах, бактериурии беременных и др.

Нитроксолин - противомикробное средство в таблетках. Используется при заболеваниях мочеполовой системы, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами - грамположительными и грамотрицательными бактериями, простейшими, грибами. Кроме лечения цистита и пиелонефрита, применяется в терапии инфицированной аденомы или карциномы простаты. Используется для профилактики осложнений после операций на почках и мочеполовых путях. Нельзя применять при беременности и грудном вскармливании.

Свечи

Гексикон - вагинальные суппозитории, эффективные в отношении вирусов, бактерий и простейших. Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат. При терапии цистита и уретрита применяются в качестве вспомогательной терапии как антисептический препарат и в целях профилактики вагиноза. Гексикон можно применять при беременности и лактации.

Вольтарен - ректальные свечи. Действующее вещество: диклофенак. Применяются для купирования боли и снятия воспалительного отека. Противопоказано применение в III триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

Диклофенак - ректальные суппозитории. Действующее вещество: диклофенак натрия. При заболеваниях мочеполовой системы применяются в качестве вспомогательной симптоматической терапии для снятия отека и боли при воспалительных процессах. Противопоказания: детский возраст до 6 лет.

Можно ли лечить обе болезни одним лекарством

Одновременная терапия цистита и уретрита возможна. Если диагностированы оба заболевания и подтверждена их инфекционная природа, то возбудитель будет одним и тем же. Назначается антибактериальный препарат против инфекционного воспаления уретры и мочевого пузыря.

Народные средства

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений. Это курсовые приемы отваров, соков и сборов растений для улучшения выведения мочи почками. Например, используются отвары осиновых почек, клевера, петрушки, брусники, соки свеклы, редьки, арбуза, почечный сбор.

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений.

Диета

В остром периоде заболеваний мочевыводящих путей рекомендуется лечебный стол № 7, в период выздоровления - лечебный стол № 15.

saydiabetu.net

Лечение цистита и уретрита у женщин препараты

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Антибактериальная терапия при цистите и уретрите у женщин

Цистит поражает в свою очередь и женщин, и мужчин. Это заболевание достаточно коварное и доставит немало беспокойств. От проблемы избавляются не только с помощью медикаментов, а и физиотерапевтическими методами. Важно также правильно питаться.

Основные препараты

Основную роль в возникновении цистита и уретрита у женщин играют инфекции.

  1. Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты.
  2. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет.
  3. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Если при цистите и уретрите возникают сильные боли, симптомы снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они оказывают обезболивающие действия. Обычно назначают Нурофен, Диклофенак и Индометацин.

Антибиотики

Прежде чем определиться с методом лечения заболевание необходимо пройти обследование и определить его форму и степень развития. Только опытный специалист может назначить подходящие антибиотики, которые помогут избавиться от заболевания и принесут минимум вреда организму. Начав принимать лекарство, без консультации врача, можно не только не избавиться от патологии, а и нанести непоправимый вред всем органам и системам.

Для того чтобы назначить правильные препараты, нужно определить возбудителя заболевания. Если это сделать не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Каждое лекарство в той или иной степени оказывает негативное воздействие на организм. Но чтобы не усугубить ситуацию еще больше, самостоятельно прекращать курс лечения нельзя.

Если причиной воспаления мочевого пузыря стала не инфекция, назначают другие медикаменты. При хроническом цистите антибиотики назначают в профилактических целях.

Врачи предпочитают такие препараты из таких побуждений:

  1. Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают;
  2. Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения;
  3. Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Для лечения мужчин и женщин часто используют медикаменты широкого спектра действия. А это значит, что данные препараты могут влиять на несколько видов бактерий одновременно .

Курс лечения такими антибиотиками обычно длится один день, три дня или неделю. После окончания лечения необходимо сдать анализы, чтобы подтвердить, что болезнь отступила. Это позволит избежать хронических патологий.

Препараты от уретрита

У мужчин проявление уретрита более выражено, чем у женщин, поэтому обнаружить и избавиться от него можно гораздо быстрее. Но для обеих сторон отсутствие лечения может иметь весьма неприятные последствия. Так  у женщин может появиться цистит, воспалятся органы малого таза и возникнут другие не менее серьезные проблемы со здоровьем. Выбор медикаментов зависит от формы заболевания. Так, при уретрите список назначенных медикаментов обычно выглядит следующим образом:

  1. Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами;
  2. При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально;
  3. В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол;
  4. При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн. Это противогрибковые препараты.
  5. Микроплазменный уретрит лечат тетрациклинами;
  6. Вирусный уретрит лечат Рибавирином, Пенцикловиром.

В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры. Это позволит правильно определить возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он наиболее чувствителен.

Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

Фторхинолоны, которые часто используют при уретрите, негативно влияют на процесс роста и состояние костей. Поэтому при беременности и лицам не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать их нельзя.

Проблемы могут возникнуть при уретрите у детей. Большинство медикаментов для лечения этого заболевания негативно влияют на развитие ребенка, поэтому их нельзя использовать. Это значительно осложняет процесс подбора эффективного средства.

В каком виде назначают лекарства

При уретрите и цистите антибиотики чаще всего назначают в виде таблеток. Кроме этого, еще существует несколько способов антибактериального лечения:

  1. Назначают внутривенные и внутримышечные инъекции;
  2. Для женщин используют свечи, которые нужно вводить во влагалище;
  3. Антибиотик в виде жидкости через катетер вливают в уретру;
  4. Могут также назначать один антибиотик, комбинировать два или три препарата, а в сложных случаях даже пять.

Полезным эффектом для мужчин и женщин также обладают промывания половых органов и ванночки с лекарственными растениями или марганцовкой. Женщинам также рекомендуют согревающие тампоны.

Популярные средства при цистите

Антибиотики особенно незаменимы при остром и хроническом цистите. Процесс лечения контролирует врач. Если препарат не оказывает нужного действия, его заменяют другим.

Наиболее эффективны такие медикаменты:

  1. Монурал. Этот препарат помогает справиться практически со всеми грамположительными и грамотрицательными бактериями. Его используют как при цистите, так и при уретрите. Его можно принимать во время беременности, что очень важно. Так как для лечения беременных женщин очень трудно подобрать безопасный для плода препарат. Нельзя принимать лекарство детям до 5 лет, при почечной недостаточности и если есть непереносимость отдельных компонентов препарата. Для мужчин и женщин достаточно одноразового приема средства. В тяжелых случаях необходимо принимать лекарство раз в сутки на протяжении двух дней;
  2. Нолицин. Нолицин часто назначают при цистите, так как его активные вещества сосредотачиваются в моче и на месте борются с бактериями. Это позволяет быстрее избавиться от заболевания;
  3. Фурадонин разрушает вредоносные бактерии на клеточном уровне. Он эффективен для лечения практически всех инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита и уретрита;
  4. Фурагин эффективен при инфекционно-воспалительных процессах;
  5. Палин устраняет практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря;
  6. Нитроксолин. Это хорошо изученный препарат, который эффективен не только против большого количества патогенных микроорганизмов, а и против некоторых грибков.

Возможные осложнения

Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания. Так, вместо того, чтобы избавиться от болезни, принимая не те таблетки, можно получить острый цистит. У женщин к этой проблеме может присоединиться еще и бактериальный вагиноз или молочница.

В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

Для женщин, у которых цистит идет рядом с молочницей противопоказано применение антибактериальных препаратов. Лечение проводят фликостатом в сочетании с нистатиновой мазью, которой обрабатывают половые органы снаружи.

Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

Неэффективные средства

Хоть антибиотики и являются главными помощниками при уретрите и цистите у мужчин и женщин, они не всегда оказывают желаемое действие. Бактерии могут выработать устойчивость к препарату, и он окажется малоэффективным или не подействует вообще.

На сегодняшний день существует несколько видов антибиотиков, прием которых неоправдан. Не влияют при цистите и уретрите нитрофураны. Их можно принимать только в профилактических целях. Препарат ампилицнн не действует в 30% случаев.

Малоэффективны также цефалоспорины, такие как Цефрадин, Цефалексин.

Общие рекомендации

Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин требует тщательной диагностики, посещения специалистов, сдачи анализов, УЗИ. Длительность процесса лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Нередко необходимо принимать одновременно антибиотики разных групп.

Во время лечения очень важно избегать переохлаждений организма, не употреблять вредную пищу, отказаться от алкоголя и сигарет, в половой контакт вступать только с использованием презерватива.

После того как болезнь отступила, необходимо не забывать о важности профилактических осмотров и заниматься укреплением иммунитета. Для этого подойдут препараты группы фторхинолоны и нитрофураны.

  Некоторые болезни очень похожи друг на друга. Заболевания мочеполовой системы тоже часто могут иметь схожие симптомы.

Одни их таких недугов – уретрит и цистит. Несмотря на схожесть этих болезней, лечение цистита и уретрита разное, поскольку эти болезни различаются.

При появлении неприятных симптомов многих женщин волнует, что у них – цистит или уретрит. Следует знать, чем отличается цистит от уретрита, какие особенности имеет лечение цистита и уретрита у женщин.

Чтобы увидеть отличия этих болезней друг от друга, следует рассмотреть их по отдельности. После этого можно сравнить обе болезни и сделать соответствующие выводы.

Уретрит

При этой болезни воспаляется небольшая, но важная часть мочевыделительной системы, а именно – мочеиспускательный канал. Именно этим цистит отличается от уретрита.

Отчего возникает уретрит

Причины бывают инфекционные, а также неинфекционные. Инфекционные – вирусы, грибки, бактерии, венерические заболевания. Неинфекционные – травмы мочеиспускательного канала (например, случайная травма во время установки катетера), камни и песок в почках (они царапают мочеиспускательный канал при выходе), некоторые лекарства, а также лучевое воздействие, применяемое в период лечения онкологических заболеваний органов мочеполовой системы.

Переохлаждение, слишком интенсивный секс или секс без презерватива, острая пища, малое количество употребляемой жидкости, задержка мочи являются предрасполагающими факторами для возникновения уретрита.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в уретру из влагалища или анального отверстия, поэтому одной из причин болезни может быть несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы уретрита

Как было указано выше, из-за поражения разных участков мочевыделительной системы симптомы этих двух коварных недугов несколько различны.

Итак, нужно знать, что у женщин симптомы уретрита следующие:

  • жжение, дискомфорт, зуд и неприятные ощущения во время и после мочеиспускания;
  • гнойные и кровянистые выделения из уретры, после сна отверстие, из которого выходит моча, как бы слипается из-за засохших выделений;
  • появляется боль внизу живота, которая ощущается ниже, чем при похожем на уретрит цистите;
  • моча трудно отходит;
  • может произойти воспаление влагалища.

Уретрит или цистит? Для уретрита обычно не характерно повышение температуры тела. Невылеченный уретрит переходит в хроническую форму, симптомы затухают, но болезнь не исчезает и при неблагоприятных условиях возвращается.

Временное исчезновение внешних проявлений этого недуга не должно являться поводом для того, чтобы отложить посещение врача в долгий ящик. Чем раньше диагностировать заболевание и начать лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Диагностика и лечение уретрита

Как и при цистите, самолечение здесь опасно и неэффективно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы определить, уретрит или цистит у пациентки, врач проводит обследование и назначает анализы мочи и крови. Также необходим мазок из уретры, уретроскопия и УЗИ. Иногда могут понадобиться и другие исследования. Все это нужно для того, чтобы установить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

При уретрите назначают антибактериальные препараты и антисептические средства местного действия. Довольно распространены лекарственные препараты в форме свечей. Также необходима диета (отказ от острого, жирного, жареного, и, конечно же, от алкоголя), питьевой режим (употребление двух литров жидкости в день), соблюдение правил личной гигиены и исключение половых контактов.

Для повышения иммунитета могут быть назначены витамины, иммуномодуляторы.

Для облегчения симптомов болезни могут применяться народные средства, например, мочегонные травы. Однако употреблять их можно только после консультации с врачом.

Нельзя откладывать посещение врача, так как уретрит весьма коварен и может перейти в хроническую форму, а это требует более длительного и упорного лечения с применением сильнодействующих препаратов. Лечение уретрита проходит амбулаторно, при своевременном приеме препаратов и выполнении всех предписаний врача выздоровление наступает примерно через десять дней.

Цистит

При цистите всегда поражается и воспаляется такая важная часть мочевого пузыря, как слизистая оболочка. Заболеванию больше подвержены представительницы прекрасного пола из-за некоторых особенностей анатомии: мочеиспускательный канал у женщин более короткий, а также широкий, влагалище находится рядом с анусом.

Это увеличивает риск попадания инфекции. Поэтому цистит и уретрит у женщин очень распространены. Они могут появиться в любом возрасте, даже у маленьких девочек. Урологические заболевания доставляют много дискомфорта и неудобств. Важно знать о том, какие симптомы и лечение имеют эти недуги.

Отчего возникает цистит

Природа заболевания инфекционная. Инфекции попадают на слизистую оболочку мочевого пузыря из уретры, а также с лимфой или кровью из других пораженных органов.

Многие полагают, что причина цистита – переохлаждение, однако это только один из предрасполагающих факторов. К ним также относят незащищенные половые связи, несоблюдение правил личной гигиены, задержку мочи, общие заболевания (например, диабет), неправильное и несбалансированное питание и недостаточное количество употребляемой жидкости, беременность.

Симптомы цистита

Есть признаки, по которым цистит отличается от уретрита. Если женщина сомневается, что с ней – уретрит или цистит, она может понять это по определенным симптомам. Цистит обычно имеет следующие признаки:

  • тянущая, колющая или режущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, боль и рези при мочеиспускании, усиливающиеся к концу процесса;
  • моча мутная, может содержать небольшое количество гноя, крови;
  • мочеиспускание учащенное, но при этом нет чувства удовлетворения после его завершения. Иногда даже может возникнуть недержание мочи;
  • воспаление затрагивает почки, повышается температура.

Диагностика и лечение цистита

Цистит у женщин требует обращения к врачу. Врач проводит диагностику, в результате которой выявляется – это уретрит или цистит. Пациентку направляют на различные анализы мочи (общий, по Нечипоренко и бактериологический), анализ крови, УЗИ. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные процедуры.

После этого назначается лечение от цистита. Самолечение будет в лучшем случае неэффективно, а в худшем – опасно для здоровья, так что советами врача лучше не пренебрегать. Кроме того, только после всех нужных анализов можно установить природу заболевания, а именно – какая конкретно инфекция послужила причиной.

Если женщина беременна, лечение должно быть особым, чтобы не повредить будущему ребенку. После диагностики врач выписывает препараты, которые помогут именно в этом случае.

Как правило, лечение включает в себя:

  • антибиотики, противомикробные и антисептические препараты – для воздействия непосредственно на инфекцию. При цистите доза противомикробных средств, как правило, нужна больше, чем для лечения уретрита. Для не влияющего на ребенка лечения беременных пациенток часто назначают свечи;
  • противовоспалительные, обезболивающие средства для снятия неприятных болевых ощущений;
  • соблюдение диеты (отказ от алкоголя, острой, жирной и жареной пищи), питьевой режим (употребление 2-3 литров жидкости в сутки, чтобы моча смывала микроорганизмы с мочевого пузыря);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Народные средства можно использовать для облегчения состояния, но применять их следует только после консультации с лечащим врачом.

Лечение проходит амбулаторно и занимает около недели. Важно вовремя и в нужных количествах принимать назначенные препараты, не пропускать их прием и выполнять все предписания врача. Госпитализация требуется редко, лишь в запущенных случаях, так что начните своевременное лечение, чтобы не допустить этого.

Профилактика цистита и уретрита

Для профилактики нужно придерживаться определенных правил:

  • своевременно лечить очаги инфекции в организме;
  • поддерживать микрофлору кишечника и влагалища в нормальном состоянии;
  • соблюдать правила личной гигиены. Подмываться всегда нужно спереди назад, чтобы не допустить попадание микроорганизмов из прямой кишки на поверхность влагалища. Также необходима регулярная смена белья;
  • не допускать беспорядочных половых связей;
  • не допускать переохлаждений;
  • не допускать травм в области половых органов;
  • регулярно посещать туалет, поскольку долго терпеть вредно.

Таким образом, можно сделать вывод, что хоть цистит и уретрит и похожи из-за своих симптомов, эти заболевания поражают разные отделы мочевыделительной системы. Часто различить их может только врач.

Кроме того, из-за различной природы возникновения каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Помните, что самолечение опасно для здоровья.

Цистит и урет­рит явля­ют­ся веду­щи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми моче­по­ло­вой сфе­ры. Основ­ной при­чи­ной, спо­соб­ству­ю­щей появ­ле­нию этих болез­ней, при­ня­то счи­тать инфек­цию. Оба забо­ле­ва­ния вызы­ва­ют пато­ген­ные и услов­но-пато­ген­ные мик­ро­ор­га­низ­мы, сре­ди кото­рых при­сут­ству­ют бак­те­рии, виру­сы (цито­ме­га­ло­ви­рус, вирус про­сто­го гер­пе­са), гри­бок Candida, хла­ми­дии, мико­бак­те­рии тубер­ку­ле­за и мно­гие дру­гие виды.

Чем более обшир­на ком­би­на­ция при­сут­ству­ю­щих штам­мов, тем слож­нее вос­па­ли­тель­ный про­цесс, тре­бу­ю­щий эффек­тив­но­го спо­со­ба лече­ния. Анти­био­ти­ки при цисти­те и урет­ри­те у жен­щин явля­ют­ся осно­вой ком­плекс­но­го лече­ния.

В чем принципиальное различие между заболеваниями

Что­бы понять, чем отли­ча­ет­ся цистит от урет­ри­та, нуж­но вспом­нить физио­ло­гию моче­по­ло­вой сфе­ры. Под цисти­том пони­ма­ют вос­па­ле­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки моче­во­го пузы­ря, а под урет­ри­том – вос­па­ле­ние сли­зи­стой моче­ис­пус­ка­тель­но­го кана­ла (урет­ры). Часто забо­ле­ва­ния при­сут­ству­ют в орга­низ­ме одно­вре­мен­но, допол­няя друг дру­га. Неадек­ват­ное лече­ние спо­соб­ству­ет рас­про­стра­не­нию вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са на сосед­ству­ю­щие орга­ны в малом тазу. Глав­ное отли­чие меж­ду забо­ле­ва­ни­я­ми явля­ет­ся в месте лока­ли­за­ции оча­га вос­па­ле­ния.

В боль­шин­стве слу­ча­ев вос­па­ле­ние моче­во­го пузы­ря вызва­но неспе­ци­фи­че­ской мик­роб­ной фло­рой, в част­но­сти кишеч­ной палоч­кой. Это явле­ние объ­яс­ня­ет­ся тем, что боль­шая часть бак­те­рий, вызы­ва­ю­щих это забо­ле­ва­ние, оби­та­ют в тол­стом кишеч­ни­ке и пря­мой киш­ке.

Инфи­ци­ро­ва­ние – не един­ствен­ная при­чи­на появ­ле­ния неду­га. Его воз­ник­но­ве­нию спо­соб­ству­ют и такие фак­то­ры, как общее пере­охла­жде­ние, трав­ми­ро­ва­ние орга­нов таза при хирур­ги­че­ских вме­ша­тель­ствах (опе­ра­ции на орга­нах мало­го таза, кате­те­ри­за­ция), при поло­вом сно­ше­нии, а так­же при чув­стви­тель­но­сти к спер­ми­цид­ным и неко­то­рым кос­ме­ти­че­ским пре­па­ра­там.

К основ­ным при­чи­нам, спо­соб­ству­ю­щим появ­ле­нию цисти­та и урет­ри­та у жен­щин, отно­сят:

  • вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния орга­нов мало­го таза, в том чис­ле вене­ри­че­ские;
  • нали­чие хро­ни­че­ских систем­ных забо­ле­ва­ний;
  • инфи­ци­ро­ва­ние пато­ген­ной фло­рой при поло­вых кон­так­тах с носи­те­лем инфек­ции;
  • сни­же­ние имму­ни­те­та;
  • несо­блю­де­ние пра­вил лич­ной гиги­е­ны;
  • хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство.

Предварительная диагностика – залог успешного лечения

Дан­ные забо­ле­ва­ния про­яв­ля­ют­ся доста­точ­но непри­ят­ны­ми симп­то­ма­ми, при­чи­ня­ю­щи­ми дис­ком­форт и огра­ни­чи­ва­ю­щи­ми соци­аль­ную актив­ность. Поэто­му поиск эффек­тив­но­го спо­со­ба лече­ния, поз­во­ля­ю­ще­го устра­нить забо­ле­ва­ние в мак­си­маль­но корот­кие сро­ки, ста­но­вит­ся опре­де­ля­ю­щим момен­том.

Эффек­тив­ность любо­го назна­чен­но­го пре­па­ра­та оправ­да­на раци­о­наль­но­стью его при­ме­не­ния (чув­стви­тель­но­стью пато­ген­ной фло­ры).

Что­бы добить­ся поло­жи­тель­но­го резуль­та­та лече­ния, необ­хо­ди­мо про­ве­сти пол­ную диа­гно­сти­ку орга­низ­ма.

В ком­плекс обсле­до­ва­ния вхо­дят сле­ду­ю­щие про­це­ду­ры:

  1. Визу­аль­ное обсле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза. Обра­тить­ся за помо­щью мож­но к спе­ци­а­ли­стам узко­го про­фи­ля (уро­ло­гу, гине­ко­ло­гу).
  2. Общий ана­лиз кро­ви, вклю­чая тест на С-реак­тив­ный белок.
  3. Ана­лиз на вене­ри­че­ские инфек­ции.
  4. Осмотр гине­ко­ло­га.
  5. Общий ана­лиз мочи.
  6. Бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния отде­ля­е­мо­го из урет­ры.
  7. Бак­те­рио­ло­ги­че­ский посев мочи.
  8. Уль­тра­зву­ко­вая диа­гно­сти­ка орга­нов мало­го таза.

После про­хож­де­ния паци­ент­кой пол­ной диа­гно­сти­ки врач на осно­ва­нии резуль­та­тов ана­ли­зов назна­ча­ет ком­плекс­ную тера­пию.

В ком­плекс тера­пии вклю­ча­ют:

  • анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты систем­но­го воз­дей­ствия (уро­сеп­ти­ки);
  • анти­био­ти­ки мест­но­го дей­ствия в виде све­чей (суп­по­зи­то­ри­ев), там­по­нов;
  • про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные лекар­ствен­ные сред­ства;
  • диу­ре­ти­ки (в том чис­ле рас­ти­тель­ные);
  • анти­сеп­ти­ки мест­но­го дей­ствия в виде рас­тво­ров для обра­бот­ки;
  • анти­ги­ста­мин­ные пре­па­ра­ты;
  • имму­но­мо­ду­ля­то­ры;
  • вита­мин­но-мине­раль­ные ком­плек­сы и био­ло­ги­че­ски актив­ные добав­ки.

Антибиотикотерапия при лечении цистита и уретрита

Назна­че­ни­ем анти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов дол­жен зани­мать­ся толь­ко леча­щий врач с уче­том дан­ных ана­мне­за. Само­сто­я­тель­ное лече­ние цисти­та и урет­ри­та у жен­щин может спо­соб­ство­вать не толь­ко пере­хо­ду забо­ле­ва­ния в хро­ни­че­скую фор­му, но и рас­про­стра­не­нию инфек­ции на сосед­ству­ю­щие орга­ны мало­го таза.

Назна­ча­е­мые пре­па­ра­ты от цисти­та и урет­ри­та могут отли­чать­ся в зави­си­мо­сти от спе­ци­фи­ки забо­ле­ва­ния.

При­мер­ный пере­чень анти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов:

Неспе­ци­фи­че­ский урет­рит, вызван­ный услов­но-пато­ген­ны­ми бак­те­ри­я­ми, лечат с помо­щью таких пре­па­ра­тов:

  • цефа­ло­спо­ри­ны (Цеф­три­ак­сон, Цеф­та­зи­дим, Зацеф, Супракс);
  • фторх­и­но­ло­ны (Номи­цин, Палин, Кли­нафлок­са­цин, Абак­тал);
  • пени­цил­ли­ны (Ампи­цил­лин, Ауг­мен­тин);
  • суль­фа­нил­амид­ные пре­па­ра­ты (Уро­суль­фан или Суль­фа­зол);
  • мак­ро­ли­ды (Ази­тро­Сан­доз);
  • фос­фо­ми­ци­ны (Мону­рал – одно­крат­ный при­ем);
  • пре­па­ра­ты на осно­ве нор­флок­са­ци­на (Ноли­цин);
  • фура­зи­ди­ны (Фура­гин, Фура­маг);
  • сред­ства на осно­ве нит­ро­фу­ран­то­и­на (Фура­до­нин);
  • про­из­вод­ные окси­хи­но­ли­на (Ник­трок­со­лин);
  • сред­ства на осно­ве ципро­флок­са­ци­на (Ципро­лет);
  • пре­па­ра­ты нали­ди­ко­свой кис­ло­ты (Неви­гра­мон);
  • тет­ра­цик­ли­ны (Док­си­цик­лин).

При под­твер­жде­нии инфи­ци­ро­ва­ния три­хо­мо­на­дой в уро­ло­ги­че­ской прак­ти­ке целе­со­об­раз­но назна­чать Три­хо­пол, Хлор­гек­си­дин, Йодо­ви­дон (в виде ваги­наль­ных све­чей).

Анти­био­ти­ки эрит­ро­ми­ци­но­во­го ряда, так же как и цефа­ло­спо­ри­ны, отри­ца­тель­но воз­дей­ству­ют на хла­ми­дии и гоно­кок­ки (Эрит­ро­ми­цин, Ази­т­ро­ми­цин, Сума­мед, Оле­тет­рин, Рулид). Их при­ме­не­ние раци­о­наль­но и при мико­плаз­мен­ном урет­ри­те.

Гриб­ко­вую инфек­цию уни­что­жа­ют с помо­щью про­ти­во­гриб­ко­вых пре­па­ра­тов систем­но­го дей­ствия (Фуцис, Ниста­тин – ино­гда в ком­би­на­ции). При сопут­ству­ю­щем кан­ди­доз­ном коль­пи­те назна­ча­ют флу­ко­на­зол (Флю­ко­стат, Мико­сист и ана­ло­ги).

При пора­же­нии урет­ры или моче­во­го пузы­ря виру­са­ми назна­ча­ют про­ти­во­ви­рус­ную тера­пию с помо­щью про­ти­во­ви­рус­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов (Ацик­ло­вир, Риба­ви­рин), а так­же имму­но­сти­му­ля­то­ры рас­ти­тель­но­го и син­те­ти­че­ско­го про­ис­хож­де­ния.

Фор­му при­ме­не­ния анти­био­ти­ков опре­де­ля­ет леча­щий врач. Таб­лет­ки – наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный вид тера­пев­ти­че­ско­го воз­дей­ствия, рас­про­стра­нен­ный сре­ди всех воз­раст­ных групп. Они пред­став­ля­ют клас­си­че­скую схе­му лече­ния инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний моче­по­ло­вой сфе­ры.

Парен­те­раль­ный спо­соб вве­де­ния (таб­лет­ки, кап­су­лы) при­ме­ня­ют в слу­чае широ­ко­мас­штаб­но­го пора­же­ния, когда тре­бу­ет­ся гос­пи­та­ли­за­ция. Анти­био­ти­ки назна­ча­ют в виде уко­лов внут­ри­мы­шеч­но или в виде внут­ри­вен­но­го вве­де­ния.

Анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты мест­но­го дей­ствия, а так­же анти­сеп­ти­че­ские назна­ча­ют для про­мы­ва­ния урет­ры при хро­ни­че­ских ста­ди­ях болез­ни (Кол­лар­гол, рас­твор Три­хо­мо­на­ци­да).

Ком­плекс­ную тера­пию допол­ня­ют имму­но­сти­му­ли­ру­ю­щи­ми и имму­но­мо­ду­ли­ру­ю­щи­ми пре­па­ра­та­ми (Интер­фе­рон, Вибур­кол). Для повы­ше­ния имму­ни­те­та в ком­плекс про­фи­лак­ти­че­ских мер вклю­ча­ют вита­мин­ные, про­био­ти­че­ские и фер­мент­ные пре­па­ра­ты. Анти­ги­ста­мин­ные сред­ства исполь­зу­ют при выра­жен­ном зуде и обшир­ном вос­па­ли­тель­ном про­цес­се.

В лече­нии цисти­та и урет­ри­та, а так­же сопут­ству­ю­ще­го пие­ло­не­фри­та (вос­па­ле­ния почек) актив­но при­ме­ня­ют­ся рас­ти­тель­ные диу­ре­ти­ки:

  • Канефрон;
  • Фито­ли­зин;
  • Брус­ни­вер;
  • Почеч­ный чай;
  • Цистон;
  • Мону­рель.

Пол­ный спи­сок средств, назна­ча­е­мых при забо­ле­ва­ния моче­по­ло­вой систе­мы, назва­ния, дози­ров­ку, схе­му при­ме­не­ния, про­ти­во­по­ка­за­ния мож­но узнать у сво­е­го леча­ще­го вра­ча.

Эффек­тив­ность любо­го анти­бак­те­ри­аль­но­го пре­па­ра­та зави­сит от раци­о­наль­но­сти его при­ме­не­ния в каж­дом инди­ви­ду­аль­ном слу­чае. Толь­ко устра­не­ние пер­во­при­чи­ны забо­ле­ва­ния спо­соб­ству­ет ско­рей­ше­му выздо­ров­ле­нию без после­ду­ю­щих реци­ди­вов.

Выбор кон­крет­но­го пре­па­ра­та будет зави­сеть от ста­дии болез­ни и выяв­лен­ной мик­ро­фло­ры. Цены на лекар­ствен­ные сред­ства очень раз­нят­ся. При необ­хо­ди­мо­сти заме­ны лекар­ства или под­бо­ра более деше­во­го ана­ло­га сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу. Дли­тель­ность кур­са тера­пии и дози­ров­ка пре­па­ра­та так­же опре­де­ля­ют­ся спе­ци­а­ли­стом.

prostatit-stop.ru

Лечение уретрита и цистита у мужчин

Уретрит, цистит – это заболевания мочеполовой системы, обусловленные, соответственно, воспалением слизистой мочевого пузыря и уретры (мочевого канала, скрытого в половом члене).

Обусловлено инфекционным заражением с последующими болезненными симптомами (преимущественно, при мочеиспускании). Как различить между собой эти заболевания и каким образом врачи предлагают их лечить?

Уретрит и цистит: отличия

Чем отличается цистит от уретрита? Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря путем попадания в его полость болезнетворной инфекции.

Согласно утверждениям самих врачей, чаще всего заражение проходит из-за нарушения правил индивидуальной гигиены, а также обострения хронических заболеваний почек (к примеру, пиелонефрита).

Основной причиной заражения может стать и самая обыкновенная простуда, сочетающаяся с ухудшением функций иммунитета.

А вот уретрит – это воспаление слизистой уретры.

Чаще всего инфекция попадает в эту полость вместе с мочой, секретом предстательной железы и при половом контакте. Более подробно об основных причинах уретрита и путях его передачи читайте в данной статье.

Стоит также заметить, что преимущественно воспаление вызывается не бактериями, а грибками, например, канделами (кандидоз).

В отдельную категорию врачи относят ещё и так называемые неинфекционные уретриты.

Они могут возникать на фоне физиологического повреждения уретры, а также при прохождении через мочеиспускательный канал песка и камней из мочевого пузыря, почек. Сопровождается это резкой болью, иногда – гнойными выделениями и кровью.

Как понять, уретрит или цистит у мужчины? Возможно ли одновременное сочетание цистит и уретрита?

Как правило, изначально возникает одно из этих заболеваний, а в дальнейшем происходит обострение ко второму.

Но такое происходит исключительно в тех случаях, если после проявления первичной болезни мужчина отказывается от лечения или игнорирует посещение лечащего врача.

Симптоматика

Основные симптомы цистита – это:

давление в области мочевого пузыря; частые позывы к мочеиспусканию (заканчивающиеся неудачной попыткой или выделением очень малого количества мочи); резкая боль в процессе мочеиспускания в области пузыря; незначительное повышение температуры тела.

Как правило, при цистите анализ мочи по Нечипоренко показывает средне-высокую концентрацию лейкоцитов (от 2 до 10 тысяч). Для подтверждения результатов диагностики врачи рекомендуют также сдавать общий анализ мочи и крови.

Симптомы уретрита

и цистита достаточно схожи. Но уретрит дополняется все ещё чувством жжения и зуда в области головки полового члена.

Там же может быть заметно при визуальном осмотре незначительное воспаление. В складках крайней плоти может накапливаться белесая слизь – это признак того, что именно грибки спровоцировали воспаление слизистой уретры.

Можно ли спутать уретрит с циститом?

Неопытному в плане самодиагностики мужчине – да.

Боль при мочеиспускании преимущественно будет идентичной.

Но при уретрите, к примеру, не бывает частых позывов к мочеиспусканию.

А ещё нет тупой боли в области мочевого пузыря. Такой симптом указывает на нарушение процесса сжатия эластичных его стенок, но при воспалении уретры функциональность мочеиспускательной системы практически не нарушается.

Исключение – если и в мочевом пузыря и в области уретры имеются камни и песок (как правило, при таком раскладе он обнаруживается и в почках, где было первичное воспаление).

Как отличить цистит от уретрита? Идеальный вариант – прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Таким образом выявляются любые нарушения в работе мочевого пузыря, обнаруживается утолщение его стенок.

Если по каким-нибудь причинам после УЗИ не удается точно установить место воспаления, то может назначаться введение катетера в область пузыря с последующим визуальным изучением его стенок (используется прибор, по типу эндоскопа, с закрепленной на конце камерой).

А каким образом можно самостоятельно определить, что вызывает дискомфорт в области выходящего мочевого канала? Итак, гарантированно будет уретрит, если:

имеется постоянный зуд и чувство жжения в области головки; боль усиливается при мочеиспускании и немного ослабевает после гигиенических процедур; в области головки и складок крайней плоти имеется слизь с неприятным запахом, а также творожные отложения (гранулами), также белесого оттенка.

Что касается цистита, то при нем боли относительно сдержанные, редко усиливающиеся при мочеиспускании. Складывается ощущение, что дискомфорт усиливается только в момент «сдавливания» мочевого пузыря.

Боль тупая, при этом может резко расти температура тела вплоть до 40 градусов (в зависимости от инфекции, что проникла в организм). Цистит может дополняться болями в почке.

Если же все вышеуказанные симптомы присутствуют, то с очень высокой вероятностью у мужчины изначально был цистит, что дал осложнение в виде уретрита, или же во всей мочеиспускательной системе имеются камни и песок.

К какому врачу обращаться за помощью?

Лечением уретрита и цистита занимается уролог – врач, специализирующийся именно на проблемах мочеиспускательной системы.

Если после анализов будет обнаружено осложнение на почках (например, пиелонефрит), то больному также следует встать на учет к нефрологу.

А вот первичный осмотр и диагностику проводит терапевт, ввиду широкой диагностической квалификации. То есть, при подозрении на цистит или уретрит изначально следует обращаться к нему.

После общей диагностики он направит больного к профильному врачу или назначит прохождение целого комплекса анализов (кровь, моча, УЗИ).

Цистит и уретрит у мужчин: лечение

Чем лечить уретрит и цистит? Схема лечения цистита и уретрита у мужчин сравнительно одинаковая, так как воспаления слизистой мочевого пузыря и уретры вызывается одинаковыми категориями болезнетворных бактерий. Существует несколько основных алгоритмов лечения:

консервативный (медикаментозный и физиотерапевтический); хирургический (подразумевает очистку мочеиспускательных каналов от закупорок и гнойных отложений в острой стадии).

В отдельную категорию относят малоинвазивные методы лечения уретрита, цистита у мужчин, при которых полость и уретры, и мочеиспускательного канала промывается специальными антибактериальными и заживляющими растворами (последнее потребуется при физиологическом повреждении ввиду прохождения по каналам камней и песка).

А вот первым делом больному мужчине назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, благодаря которым резко снижается концентрация болезнетворных бактерий.

Дополняется это приемом иммунокорректоров (так как указанные болезни чаще всего возникают на фоне ослабления иммунитета), а также мочегонных средств, стабилизирующих работу почек и всей мочеиспускательной системы в целом.

Хирургический метод – это самый крайний вариант лечения. Используют его в тех случаях, когда нарушается естественный процесс оттока мочи или полностью блокируется мочеиспускательный канал.

Это возникает на фоне попадания в него слишком больших камней, а также при значительном повреждении эластичной ткани (сопровождается тромбозом), из-за чего мужчина попросту не может опорожнить мочевой пузырь. Такой вариант лечения используется крайне редко и только в запущенных случаях. Но, как правило, чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения.

Антибиотики в терапии

Если у врача возникает подозрение на инфекционную форму заражения, то он тут же назначает прием антибиотиков (даже до получения основных результатов анализа).

Одним из лучших вариантов является прием Доксициклина, так как он подавляет деятельность целого спектра болезнетворных бактерий.

Также могут назначаться следующие антибиотики при уретрите и цистите:

Монурал. Нолицин. Палин. Норфлоксацин.

К антибактериальным таблеткам от цистита и уретрита следует также включить Фурадонин, хоть он и не является антибиотиком в классическом своем понимании. Тем не менее, при попадании в организм действующее вещество оказывает негативное влияние на болезнетворную флору, никоим образом не вредя мужчине.

Стандартный курс лечения цистита и уретрита длится 1-2 недели (в зависимости от симптоматики и результатов повторных анализов).

Дозировку антибиотиков от уретрита и цистита обязательно подбирает врач. Как правило, на первые несколько дней назначается увеличенная терапевтическая доза антибиотика, в дальнейшем – стандартная (согласно рекомендаций в инструкции).

Другие препараты

Как еще лечить уретрит или цистит? Среди других фармакологических препаратов от уретрита и цистита врачи рекомендуют принимать те, которые усиливают иммунитет в общем, а также оптимизируют работу мочеиспускательной системы. Назначаются они индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов анализов и решения лечащего врача.

Как правило, назначаются следующие препараты при уретрите и цистите:

Нитроксолин. Невиграмон. Алохол. Цистон. Монурель. Канефрон. Фитолизин.

В редких случаях назначаются спазмолитки (именно при цистите), для облегчения симптоматики заболевания.

Народные способы

Как лечить цистит и уретрит нетрадиционными методами?

Народная медицина также дает десятки рекомендаций в плане лечения уретрита и цистита.

Самыми эффективными, исходя из отзывов тех мужчин, которые пробовали такой метод лечения, являются ванны на основе отвара ромашки, а также пероральный прием чая из полевого хвоща.

Первое – снимает признаки воспаления, а также предотвращает возникновение осложнений, второе – действует, как мочегонное, а ещё ускоряет процесс регенерации слизистой мочеиспускательного канала.

Ни в коем случае не рекомендуется пользоваться такими методами лечения без предварительной врачебной консультации.

Ведь вполне возможно, что у мужчины основная проблема – с предстательной железой (именно там концентрируются бактерии), а не с мочеиспускательной системой.

Возможные осложнения

Довольно часто цистит приводит к тому, что нарушается процесс работы клапанов мочевого пузыря. На фоне этого развивается хроническое недержание мочи. А вот уретрит может и вовсе спровоцировать импотенцию, так как инфекция может распространиться и на предстательную железу, и на яички, тем самым нарушив секрецию сперматозоидов.

На начальных стадиях заболевания и цистит, и уретрит довольно легко поддаются лечению.

Не следует оттягивать до последнего посещения врача. К тому же, не следует забывать, что при хронической стадии этих болезней лечение займет, в лучшем случае, несколько месяцев. Да и процедуры, которые будут использоваться при этом – далеко не самые приятные (например, промывание через катетер).

medic-sovet.ru

Лечение уретрита и цистита у женщин

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями; злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями; травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами; аллергические заболевания; гинекологические заболевания; венозный застой в сосудах таза; первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов; Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены; Наличие хронических воспалительных процессов; Заболевания органов мочеполовой системы; Травмы половых органов; Переохлаждение; Алкоголизм; Стрессы, психоэмоциональный перегрузки; Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Общие симптомы уретрита

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство); периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка; выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных; примеси крови в моче; ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Диагностика уретрита

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

Общее исследование мочи и крови. А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко. Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам. Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения. Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение острого уретрита

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5% интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев комбинация 2 препаратов в 41% 3 антибиотиков в 13% 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Гонококковый + атипичные патогенные микроорганизмы

(смешанный уретрит)

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

В период лечения следует:

избегать переохлаждения; воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения; строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты (см. схемы лечения хламидиоза).

Народные способы лечения уретрита

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа; настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день; настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая. настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Антибактериальная терапия при цистите и уретрите у женщин

Цистит поражает в свою очередь и женщин, и мужчин. Это заболевание достаточно коварное и доставит немало беспокойств. От проблемы избавляются не только с помощью медикаментов, а и физиотерапевтическими методами. Важно также правильно питаться.

Основные препараты

Основную роль в возникновении цистита и уретрита у женщин играют инфекции.

Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Если при цистите и уретрите возникают сильные боли, симптомы снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они оказывают обезболивающие действия. Обычно назначают Нурофен, Диклофенак и Индометацин.

Антибиотики

Прежде чем определиться с методом лечения заболевание необходимо пройти обследование и определить его форму и степень развития. Только опытный специалист может назначить подходящие антибиотики, которые помогут избавиться от заболевания и принесут минимум вреда организму. Начав принимать лекарство, без консультации врача, можно не только не избавиться от патологии, а и нанести непоправимый вред всем органам и системам.

Для того чтобы назначить правильные препараты, нужно определить возбудителя заболевания. Если это сделать не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Каждое лекарство в той или иной степени оказывает негативное воздействие на организм. Но чтобы не усугубить ситуацию еще больше, самостоятельно прекращать курс лечения нельзя.

Если причиной воспаления мочевого пузыря стала не инфекция, назначают другие медикаменты. При хроническом цистите антибиотики назначают в профилактических целях.

Врачи предпочитают такие препараты из таких побуждений:

Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают; Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения; Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Для лечения мужчин и женщин часто используют медикаменты широкого спектра действия. А это значит, что данные препараты могут влиять на несколько видов бактерий одновременно .

Курс лечения такими антибиотиками обычно длится один день, три дня или неделю. После окончания лечения необходимо сдать анализы, чтобы подтвердить, что болезнь отступила. Это позволит избежать хронических патологий.

Препараты от уретрита

У мужчин проявление уретрита более выражено, чем у женщин, поэтому обнаружить и избавиться от него можно гораздо быстрее. Но для обеих сторон отсутствие лечения может иметь весьма неприятные последствия. Так у женщин может появиться цистит, воспалятся органы малого таза и возникнут другие не менее серьезные проблемы со здоровьем. Выбор медикаментов зависит от формы заболевания. Так, при уретрите список назначенных медикаментов обычно выглядит следующим образом:

Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами; При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально; В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол; При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн. Это противогрибковые препараты. Микроплазменный уретрит лечат тетрациклинами; Вирусный уретрит лечат Рибавирином, Пенцикловиром.

В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры. Это позволит правильно определить возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он наиболее чувствителен.

Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

Фторхинолоны, которые часто используют при уретрите, негативно влияют на процесс роста и состояние костей. Поэтому при беременности и лицам не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать их нельзя.

Проблемы могут возникнуть при уретрите у детей. Большинство медикаментов для лечения этого заболевания негативно влияют на развитие ребенка, поэтому их нельзя использовать. Это значительно осложняет процесс подбора эффективного средства.

В каком виде назначают лекарства

При уретрите и цистите антибиотики чаще всего назначают в виде таблеток. Кроме этого, еще существует несколько способов антибактериального лечения:

Назначают внутривенные и внутримышечные инъекции; Для женщин используют свечи, которые нужно вводить во влагалище; Антибиотик в виде жидкости через катетер вливают в уретру; Могут также назначать один антибиотик, комбинировать два или три препарата, а в сложных случаях даже пять.

Полезным эффектом для мужчин и женщин также обладают промывания половых органов и ванночки с лекарственными растениями или марганцовкой. Женщинам также рекомендуют согревающие тампоны.

Популярные средства при цистите

Антибиотики особенно незаменимы при остром и хроническом цистите. Процесс лечения контролирует врач. Если препарат не оказывает нужного действия, его заменяют другим.

Наиболее эффективны такие медикаменты:

Монурал. Этот препарат помогает справиться практически со всеми грамположительными и грамотрицательными бактериями. Его используют как при цистите, так и при уретрите. Его можно принимать во время беременности, что очень важно. Так как для лечения беременных женщин очень трудно подобрать безопасный для плода препарат. Нельзя принимать лекарство детям до 5 лет, при почечной недостаточности и если есть непереносимость отдельных компонентов препарата. Для мужчин и женщин достаточно одноразового приема средства. В тяжелых случаях необходимо принимать лекарство раз в сутки на протяжении двух дней; Нолицин. Нолицин часто назначают при цистите, так как его активные вещества сосредотачиваются в моче и на месте борются с бактериями. Это позволяет быстрее избавиться от заболевания; Фурадонин разрушает вредоносные бактерии на клеточном уровне. Он эффективен для лечения практически всех инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита и уретрита; Фурагин эффективен при инфекционно-воспалительных процессах; Палин устраняет практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря; Нитроксолин. Это хорошо изученный препарат, который эффективен не только против большого количества патогенных микроорганизмов, а и против некоторых грибков.

Возможные осложнения

Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания. Так, вместо того, чтобы избавиться от болезни, принимая не те таблетки, можно получить острый цистит. У женщин к этой проблеме может присоединиться еще и бактериальный вагиноз или молочница.

В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

Для женщин, у которых цистит идет рядом с молочницей противопоказано применение антибактериальных препаратов. Лечение проводят фликостатом в сочетании с нистатиновой мазью, которой обрабатывают половые органы снаружи.

Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

Неэффективные средства

Хоть антибиотики и являются главными помощниками при уретрите и цистите у мужчин и женщин, они не всегда оказывают желаемое действие. Бактерии могут выработать устойчивость к препарату, и он окажется малоэффективным или не подействует вообще.

На сегодняшний день существует несколько видов антибиотиков, прием которых неоправдан. Не влияют при цистите и уретрите нитрофураны. Их можно принимать только в профилактических целях. Препарат ампилицнн не действует в 30% случаев.

Малоэффективны также цефалоспорины, такие как Цефрадин, Цефалексин.

Общие рекомендации

Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин требует тщательной диагностики, посещения специалистов, сдачи анализов, УЗИ. Длительность процесса лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Нередко необходимо принимать одновременно антибиотики разных групп.

Во время лечения очень важно избегать переохлаждений организма, не употреблять вредную пищу, отказаться от алкоголя и сигарет, в половой контакт вступать только с использованием презерватива.

После того как болезнь отступила, необходимо не забывать о важности профилактических осмотров и заниматься укреплением иммунитета. Для этого подойдут препараты группы фторхинолоны и нитрофураны.

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, диагностируется среди женщин намного чаще. В первую очередь, это обусловлено отличным от мужского строением мочеполовой системы. Многие женщины называют в качестве основной причины уретрита у женщин — переохлаждение. Это действительно одна из распространенных причин, однако развитие заболевание может получить и из-за проникновения в мочевой пузырь микроорганизмов. Попадают они в него через мочеиспускательный канал, поэтому цистит и уретрит развиваются одновременно.

Пациентки не всегда могут различить два этих заболевания. Но, в отличие от цистита, уретрит поражает мочеиспускательный канал. Воспаление провоцируют бактерии, делящиеся на специфические и неспецифические.

К первым относятся:

кишечная палочка; стафилококки; стрептококки.

Специфическими бактериями являются гонококки и хламидии.

Причины развития цистита и уретрита

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

гинекологических заболеваний; инфекций; медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур; мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Симптомы уретрита

Данное заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. В период инкубации уретрита может вообще никак не проявляться. В 50% случаев болезнь протекает бессимптомно, при этом грозит осложнениями, неожиданно возникающими на фоне полного здоровья. И специфический, и неспецифический уретрит имеет некоторые общие симптомы:

дискомфорт при мочеиспускании; выделения из уретры; кровяные примеси в моче; ощущение «слипшегося» канала по утрам.

Вовсе не обязательно каждый из симптомов будет проявляться одинаково сильно. Помимо них, у пациенток часто наблюдается слабость и повышение температуры.

Специфические симптомы уретрита

Инфекционный тип уретрита, в зависимости от его возбудителя, обладает теми или иными симптомами, которые и помогают определить этимологию заболевания.

1Гонорея. Острый гоноейный уретрит вызыват такие симптомы, как боль и резь при мочеиспускании. Инкубационный период длится несколько недель. Характеризуется гонорейный уретрит дискомфортом при задержке мочеиспускания. Важно вылечить его на стадии ярко выраженных признаков. В хронической форме гонорейный уретрит лишается видимых проявлений, и диагностика затрудняется.2Трихомонада. Если развивается трихомонадный уретрит, то симптомы проявляется также через пару недель после заражения. Трихомонадный тип заболевания в 30% случаев протекает без болей. Наиболее распространенные признаки – жжение в уретре и зуд в области наружных половых органов. Исчезает трихомонадный уретрит при хронитизации.3Кандидоз. Уретрит кандидозный не проявляется до 20 суток после заражения. Сначала женщина начинает ощущать болезненность при мочеиспускании, жжение, дискомфорт. Далее кандидозный уретрит провоцирует выделение бело-розоватых вязких выделений. Кандидозный тип уретрита проявляется умеренно.4Хламидии. Картина заболевания представлена небольшим зудом и болезненностью при мочеиспускании, выделениями различной консистенции и цвета.

5Герпес. Проявление герпетического уретрита сопровождается болями при мочеиспускании. Также характерны при герпетической форме кровяные вкрапления в моче и гематургия.

Часто возникает вопрос о том, передается уреаплазма партнеру или же нет. К сожалению, ответ положительный, поэтому на время лечения контакт исключается. Таким образом, никаких специфических симптомов нет, что и не позволяет без дифференцированной диагностики определить тип заболевания.

Лечение уретрита

Лечение уретрита у женщин не предусматривает госпитализации пациентки. Достаточно простого выполнения назначения специалиста и посещения клиники для контроля состояния.

Основа медикаментозного лечения хронического уретрита у женщин – антибиотики. Не используются они только при грибковом и вирусном поражении мочеиспускательных каналов. Правильный выбор антибиотиков важен, чтобы лечение уретрита у женщин было максимально эффективным и полноценным. Неспецифические формы требуют курса антибиотиков широкого спектра. При кандидозном уретрите используются противогрибковые таблетки: леворин, амфоглюкомин и другие. При обнаружении трихомонады назначаются антимикробные препараты и свечи, например, йодовидон.

Хламидийная форма заболевания предусматривает антибиотические препараты группы тетрациклина. Вирусный уретрит у женщин (например, герпетический) лечится противовирусными средствами – пенцикловиром, ацикловиром.Ускорить выздоровление можно посредством диеты, согласно которой из рациона исключается острое, жирное, кислое и очень соленое. Следует нормализовать режим потребления воды: выпивать не меньше 1,5 литров жидкости, помимо содержащейся в блюдах.

В числе общих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, воздержания от половых контактов и избежание переохлаждения.

Симптомы цистита

Такие факторы, как травмы, инфекции, незащищенный контакт, могут спровоцировать уретрит у женщин и цистит. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

частые мочеиспускания, сопровождающиеся резью, болью и жжением в уретре, ощущение наполненного мочевого пузыря; высокая частота позывов, возможно и недержание; боли в начале и конце мочеиспускания; мутная моча с гнойными вкраплениями.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Острый цистит предполагает обращение женщины к урологу и гинекологу. И только комплексное лечение поможет вылечиться всего за неделю.

В случая подтверждения инфекционного происхождения заболевания должна быть назначена терапия, направленная на уничтожение микроорганизмов. Антибиотики прописываются в форме таблеток или свечей.

Активно используются фторхинолоны. Эти препараты имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование должно строго контролироваться врачом. Если анализы показывают наличие специфической микрофлоры, то используются и препараты противовирусные, противомикробные или противогрибковые. Лекарственные травы – толокнянка, хвощ, брусника – ускоряют выздоровление, но их нужно использовать только при отсутствии аллергии. Монурал представляет собой антибиотик и уроантисептик. Свечи – наиболее действенный способ воздействия на возбудителя заболевания. Так, противовоспалительные средства снимают симптомы болезни, гематогенные – улучшают кровообращение в области пораженных органов. Антибактериальные свечи необходимы при лечении заболевания бактериального происхождения.

Лечение цистита и уретрита народными средствами в домашних условиях

Уретрит у женщин – распространенное заболевание, и неофициальная медицина предлагает множество вариантов его лечения в домашних условиях, посредством только лишь доступных народных средств.

Отвар липы – средство против неприятных ощущений. В 0,5 литра кипятка засыпаются 2 ложки липовых цветков и кипятятся 10-15 минут. Процеженное средство принимается перед сном по 100-150 мл. В домашних условиях уменьшить дискомфорт при мочеиспускании поможет и такое народное средство: чайная ложка василька заливается 250 мл кипятка и настаивается час. Настойка пьется по

2 ст.л. трижды в день перед приемом пищи.

Лечить цистит женщинам помогает и петрушка: 80 г зелени заливается молоком и томится в духовке. Каждый час следует принимать по 2 ст.л. • Самым простым народным средством, которое можно приготовить в домашних условиях, – сок из свежей клюквы и моркови. Не менее эффективны и травяные сборы. Лечить цистит помогает состав из хвоща, бузины, плоды можжевельника и шиповника. Две ложки сбора рассчитаны на пол-литра кипятка. Через 20 мин фиточай готов. Употребляется он дважды в день по 200 мл.

Конечно, народные средства – это эффективное дополнение к лечению. Но превращать их в основу терапия не стоит. Отказ от антибиотических средств неизбежно ведет к переходу цистита в хроническую форму. Своевременное лечение уретрита и цистита позволяет женщине избавиться от неприятных симптомов всего за неделю. Комплексная терапия, сочетающая в себе средства официальной и народной медицины и диету, помогает избежать формирования хронического заболевания мочеиспускательных каналов.

Цистит и уретрит являются ведущими заболеваниями мочеполовой сферы. Основной причиной, способствующей появлению этих болезней, принято считать инфекцию. Оба заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, среди которых присутствуют бактерии, вирусы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса), грибок Candida, хламидии, микобактерии туберкулеза и многие другие виды.

Чем более обширна комбинация присутствующих штаммов, тем сложнее воспалительный процесс, требующий эффективного способа лечения. Антибиотики при цистите и уретрите у женщин являются основой комплексного лечения.

В чем принципиальное различие между заболеваниями

Обе болезни вызываются урогенитальными инфекциями и условно-патогенными и патогенными микроорганизмами. Большинство штаммов присутствует в организме человека в течение продолжительного времени, не давая о себе знать. При снижении общего или местного иммунитета, различных травмах, инфицировании новыми штаммами бактерий может начаться воспалительный процесс.

Чтобы понять, чем отличается цистит от уретрита, нужно вспомнить физиологию мочеполовой сферы. Под циститом понимают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, а под уретритом – воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретры). Часто заболевания присутствуют в организме одновременно, дополняя друг друга. Неадекватное лечение способствует распространению воспалительного процесса на соседствующие органы в малом тазу. Главное отличие между заболеваниями является в месте локализации очага воспаления.

В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызвано неспецифической микробной флорой, в частности кишечной палочкой. Это явление объясняется тем, что большая часть бактерий, вызывающих это заболевание, обитают в толстом кишечнике и прямой кишке.

Причиной появления уретрита у женщин считают вирусы и бактерии. Особенно часто уретрит вызывают хламидии, уреаплазмы и гонококки, сопутствующие венерическим заболеваниям. К уретриту более подвержены мужчины в силу физиологических особенностей мочеиспускательного канала и образа половой жизни (частые сексуальные контакты с меняющимися партнерами, анальный секс). В этом состоит второе отличие.

Инфицирование – не единственная причина появления недуга. Его возникновению способствуют и такие факторы, как общее переохлаждение, травмирование органов таза при хирургических вмешательствах (операции на органах малого таза, катетеризация), при половом сношении, а также при чувствительности к спермицидным и некоторым косметическим препаратам.

К основным причинам, способствующим появлению цистита и уретрита у женщин, относят:

  • воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе венерические;
  • наличие хронических системных заболеваний;
  • инфицирование патогенной флорой при половых контактах с носителем инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хирургическое вмешательство.

Предварительная диагностика – залог успешного лечения

Данные заболевания проявляются достаточно неприятными симптомами, причиняющими дискомфорт и ограничивающими социальную активность. Поэтому поиск эффективного способа лечения, позволяющего устранить заболевание в максимально короткие сроки, становится определяющим моментом.

Эффективность любого назначенного препарата оправдана рациональностью его применения (чувствительностью патогенной флоры).

Чтобы добиться положительного результата лечения, необходимо провести полную диагностику организма.

В комплекс обследования входят следующие процедуры:

  1. Визуальное обследование органов малого таза. Обратиться за помощью можно к специалистам узкого профиля (урологу, гинекологу).
  2. Общий анализ крови, включая тест на С-реактивный белок.
  3. Анализ на венерические инфекции.
  4. Осмотр гинеколога.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Бактериологического исследования отделяемого из уретры.
  7. Бактериологический посев мочи.
  8. Ультразвуковая диагностика органов малого таза.

После прохождения пациенткой полной диагностики врач на основании результатов анализов назначает комплексную терапию.

В комплекс терапии включают:

  • антибактериальные препараты системного воздействия (уросептики);
  • антибиотики местного действия в виде свечей (суппозиториев), тампонов;
  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • диуретики (в том числе растительные);
  • антисептики местного действия в виде растворов для обработки;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки.

Антибиотикотерапия при лечении цистита и уретрита

Назначением антибактериальных препаратов должен заниматься только лечащий врач с учетом данных анамнеза. Самостоятельное лечение цистита и уретрита у женщин может способствовать не только переходу заболевания в хроническую форму, но и распространению инфекции на соседствующие органы малого таза.

Назначаемые препараты от цистита и уретрита могут отличаться в зависимости от специфики заболевания.

Примерный перечень антибактериальных препаратов:

Неспецифический уретрит , вызванный условно-патогенными бактериями, лечат с помощью таких препаратов:

  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Зацеф, Супракс);
  • фторхинолоны (Номицин, Палин, Клинафлоксацин, Абактал);
  • пенициллины (Ампициллин, Аугментин);
  • сульфаниламидные препараты (Уросульфан или Сульфазол);
  • макролиды (АзитроСандоз);
  • фосфомицины (Монурал — однократный прием);
  • препараты на основе норфлоксацина (Нолицин);
  • фуразидины (Фурагин, Фурамаг);
  • средства на основе нитрофурантоина (Фурадонин);
  • производные оксихинолина (Никтроксолин);
  • средства на основе ципрофлоксацина (Ципролет);
  • препараты налидикосвой кислоты (Невиграмон);
  • тетрациклины (Доксициклин).

При подтверждении инфицирования трихомонадой в урологической практике целесообразно назначать Трихопол, Хлоргексидин, Йодовидон (в виде вагинальных свечей).

Антибиотики эритромицинового ряда, так же как и цефалоспорины, отрицательно воздействуют на хламидии и гонококки (Эритромицин, Азитромицин, Сумамед, Олететрин, Рулид). Их применение рационально и при микоплазменном уретрите.

Грибковую инфекцию уничтожают с помощью противогрибковых препаратов системного действия (Фуцис, Нистатин – иногда в комбинации). При сопутствующем кандидозном кольпите назначают флуконазол (Флюкостат, Микосист и аналоги).

При поражении уретры или мочевого пузыря вирусами назначают противовирусную терапию с помощью противовирусных лекарственных препаратов (Ацикловир, Рибавирин), а также иммуностимуляторы растительного и синтетического происхождения.

При неспецифической форме показана монотерапия (с применением одного системного препарата). Одного бактериального средства достаточно при устранении рецидивов, характерных для хронического течения. Когда болезнь прогрессирует (в острой стадии), врачи назначают комбинацию нескольких лекарственных средств. Рациональность применения антибактериальных препаратов с широким спектром действия в том, что процесс диагностики иногда занимает продолжительное время, упускать которое нельзя.

Форму применения антибиотиков определяет лечащий врач. Таблетки – наиболее распространенный вид терапевтического воздействия, распространенный среди всех возрастных групп. Они представляют классическую схему лечения инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.

Парентеральный способ введения (таблетки, капсулы) применяют в случае широкомасштабного поражения, когда требуется госпитализация. Антибиотики назначают в виде уколов внутримышечно или в виде внутривенного введения.

Свечи, назначаемые в качестве дополнительной терапии, при уретрите и цистите у женщин показаны в комплексе с системными препаратами, обладающими бактериальным воздействием. В некоторых случаях ограничиваются только применением местных антибактериальных средств. Например, когда продолжение системной антибиотикотерапии нерационально по каким-либо показаниям, или в период беременности и кормления грудью (большинство препаратов противопоказано). Свечи и вагинальные суппозитории назначают с профилактической целью для нормализации флоры при угрозе инфицирования (случайные половые контакты). Иногда их комбинируют с местными антисептическими растворами (Мирамистин).

Антибактериальные препараты местного действия, а также антисептические назначают для промывания уретры при хронических стадиях болезни (Колларгол, раствор Трихомонацида).

Комплексную терапию дополняют иммуностимулирующими и иммуномодулирующими препаратами (Интерферон, Вибуркол). Для повышения иммунитета в комплекс профилактических мер включают витаминные, пробиотические и ферментные препараты. Антигистаминные средства используют при выраженном зуде и обширном воспалительном процессе.

В лечении цистита и уретрита, а также сопутствующего пиелонефрита (воспаления почек) активно применяются растительные диуретики:

Полный список средств, назначаемых при заболевания мочеполовой системы, названия, дозировку, схему применения, противопоказания можно узнать у своего лечащего врача.

Эффективность любого антибактериального препарата зависит от рациональности его применения в каждом индивидуальном случае. Только устранение первопричины заболевания способствует скорейшему выздоровлению без последующих рецидивов.

Выбор конкретного препарата будет зависеть от стадии болезни и выявленной микрофлоры. Цены на лекарственные средства очень разнятся. При необходимости замены лекарства или подбора более дешевого аналога следует обратиться к врачу. Длительность курса терапии и дозировка препарата также определяются специалистом.

Нам хотелось бы обсудить с вами 2 наиболее часто встречающихся заболевания мочевыделительной системы – уретрит и цистит. Ознакомившись с данной статьей, вы сможете заподозрить у себя и своих близких наличие этих заболеваний, узнаете о современных методах диагностики, позволяющих отличить эти состояния от других схожих патологических процессов, узнаете о современных подходах к лечению уретрита и цистита, сможете понять причину неудач проводимой ранее терапии и выявить у себя конкретные предрасполагающие факторы развития этих двух заболеваний.

Это заболевание воспалительной природы, поражающее мочеиспускательный канал. Уретрит может протекать остро и в хронической форме с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Он может быть инфекционной и неинфекционной природы.

Инфекционный уретрит вызывается:

  • вирусами (обычно вирусами герпеса);
  • грибами (чаще рода candida);
  • бактериями – чаще всего грамотрицательной флорой (кишечной палочкой) и инфекциями, передающимися половым путем (хламидиями, гонококками, микоплазмой, трихомонадой).

К причинам возникновения острого неинфекционного уретрита также относят лучевое поражение при лечении рака мочевого пузыря или простаты, токсические факторы, в том числе хронический алкоголизм, и применение некоторых препаратов (доксициклина), мочекаменную болезнь, механическое повреждение уретры при проведении медицинских диагностических манипуляций (цистоскопии, катетеризации).

Предрасполагающим фактором развития этого заболевания может послужить переохлаждение, выполнение интенсивной и тяжелой физической работы на холоде и сквозняке, беспорядочная сексуальная активность, неограниченное употребление острой пищи и алкоголя, недостаточное употребление жидкости в чистом виде и нерегулярное посещение туалета.

К распространенным симптомам уретрита относят зуд и жжение во время акта мочеиспускания, боль в нижней 1/3 живота, затруднение оттока мочи, кровянистые выделения, отхождение слизи и гноя из отверстия мочеиспускательного канала.

Общее состояние обычно никогда не страдает. Температура тела остается в пределах нормальных значений.

При переходе острого уретрита в хроническую форму отличается его клиника – проявления болезни значительно уменьшаются или исчезают вообще, напоминая о себе время от времени при переохлаждении, употреблении алкоголя, после полового акта и т.д.

При обращении к специалисту проводится медицинский осмотр, во время которого врач обнаруживает покраснение в области наружного отверстия уретры. На поверхности наружных половых органов могут присутствовать гнойные или слизистые выделения, а также корочки от их высыхания.

Параллельно с общемедицинским осмотром у женщин проводится осмотр влагалища и взятие мазка на цитологическое исследование, а у мужчин пальцевое ректальное исследование простаты.

Диагностика

Для подтверждения и уточнения диагноза в медицинской практике применяют следующие методы обследования:

  • Общий анализ мочи. При оценке общего анализа мочи обращает на себя внимание цвет (помутнение), присутствие патологических примесей (слизи, свежих эритроцитов), наличие следов белка, наличие лейкоцитов (повышение у женщин выше 5 в поле зрения), присутствие микроорганизмов.
  • Общий анализ крови, в котором определяется повышение количества лейкоцитов и возрастание СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы до палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.
  • Бактериологический посев мочи с подбором чувствительности высеваемой флоры к антибиотикам.
  • Исследование мазков из уретры с последующим микроскопическим и бактериологическим исследованием, диагностированием методом ПЦР.
  • Уретроскопия.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Рентгенологические методы исследования.

Т.к. уретрит имеет чаще всего инфекционное происхождение, основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

Лекарства назначают в разных формах: применяют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи, вливания антисептических растворов в мочеиспускательный канал.

Лечение острого уретрита продолжается от 5 до 10 дней.

Кроме приема лекарственных препаратов, пациент должен соблюдать некоторые общие рекомендации врача:

  • отказаться от жирной, острой, кислой пищи;
  • соблюдать обильный питьевой режим (не менее 1,5 литра);
  • не переохлаждаться;
  • отказаться от сексуальных контактов до полного излечения;
  • соблюдать нормы индивидуальной гигиены.

Лечить хронический уретрит гораздо сложнее, чем острый. Применяются те же противомикробные препараты, что и при остром уретрите, но с учетом чувствительности флоры к антибиотикам и на более длительный срок.

Осложнения

Осложнения уретрита возникают при длительном течении заболевания и самолечении. К этим осложнениям относят простатит, цистит, воспаление половых органов (семенников, семенных пузырьков, яичка у мужчин, вульвы, влагалища, придатков и шейки матки у женщин), бесплодие.

Это воспаление внутренней (слизистой) оболочки мочевого пузыря.

Циститом страдают чаще лица женского пола. Пик заболеваемости находится в интервале от 20 до 40 лет. Заболеваемость мужчин составляет 7 человек из 10 000. Женщины страдают циститом чаще мужчин из-за анатомических особенностей своих мочевыделительных органов. Их мочеиспускательный канал намного короче и шире, чем у мужчин, что увеличивает вероятность инфицирования. К тому же влагалище у женщин расположено близко к анусу.

Инфекция проникает в слизистую оболочку мочевого пузыря восходящим путем по уретре из почек, с током лимфы из соседних тазовых органов и током крови из отдаленных очагов воспаления.

Острый цистит проявляется болью внизу живота, резями при мочеиспускании, особенно в конце. Боль может быть тянущей, колющей, режущей, иногда схваткообразной.

Позывы на мочеиспускание становятся частыми, моча имеет неприятный запах и изменяет свой цвет, становясь мутной. В конце мочеиспускания возникает ощущение неудовлетворенности актом опорожнения мочевого пузыря. В моче встречаются примеси крови и гноя.

Повышение температуры тела и озноб указывают на вовлечение в воспалительный процесс почек.

В некоторых случаях заболевание протекает скрыто или проявляется только ощущением дискомфорта в нижней 1/3 живота.

Диагностика

Для уточнения диагноза производятся:

  • Общий анализ мочи и общий анализ крови.
  • Проба Нечипоренко – исследование с определением содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Отличие этого метода диагностики от общего анализа мочи состоит в более высокой чувствительности.
  • Бактериологический анализ мочи с посевом на чувствительность к антибиотикам.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря в наполненном состоянии и после его опорожнения.
  • Цистоскопия с биопсией по показаниям (при наличии новообразований).
  • Рентгеноконтрастные методы исследования в некоторых клинических ситуациях.

Первостепенная задача при лечении острого цистита – санация очага инфекции.

  • При инфекции препаратами выбора являются уроантисептики (препараты нитрофуранового ряда – фурамаг, фурагин и др.) и антибиотики (монурал, клавулированные пеницилины, фторхинолоны 3 и 4 поколения, макролиды), противогрибковые препараты, противовирусные препараты. Все эти лекарства имеют свои отличия в спектре противомикробной активности, поэтому подбор препарата может осуществить только опытный дипломированный специалист после определенного объема обследования.
  • Необходима коррекция углеводного обмена при повышении уровня гликемии.
  • Для уменьшения боли применяют спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Употреблением не менее от 2,5 до 3,0 л жидкости в чистом виде в сутки. При частом мочеиспускании происходит естественный смыв микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности со стенки мочевого пузыря и уретры.
  • Диета с исключением острых блюд и алкогольных напитков.

В лечении острого и хронического цистита также не стоит пренебрегать соблюдением гигиенических процедур – частой сменой нательного белья, спринцеванием, подмыванием после акта дефекации.

В комплексной терапии применяются уроантисептики растительного происхождения с умеренным мочегонным эффектом (цистон, канефрон, фитолизин, уриклар и др.) курсом не менее 4 недель, также мочегонные травы.

В качестве вспомогательного метода терапии в лечении хронического цистита применяются также методы иммунной терапии. Примером данного метода является препарат уроваксом – высушенный концентрат 18 инактивированных штаммов бактерий, чаще всего вызывающих хронический цистит. Прием препарата по 1 капсуле ежедневно утром натощак курсом от 10 дней приводит к более быстрому по времени достижению ремиссии цистита, профилактике его рецидивов.

successmed.ru


Смотрите также