Что такое фурункул и как его лечить фото


Чирей (фурункул) на теле: что такое, фото, лечение

Кожу человека смело можно назвать уникальным органом, своеобразным защитным барьером для организма. Но в то же время кожный покров очень уязвим и подвержен разным болезням.

Даже банальный прыщик – показатель проблем со здоровьем, а такая патология, как чирей – тем более. В чем причина появления гнойников, как их лечить и чем они опасны?

Фурункул или чирей – что это такое?

Фурункул – медицинское название нарыва на коже, в быту его чаще называют чирьем. Это одна из разновидностей гнойничковых кожных заболеваний.

В волосяном фолликуле, окружающей его соединительной ткани и сальной железе развивается гнойно-некротическое воспаление.

Фурункулы бывают одиночными и множественными. Когда на коже на разных участках тела один за другим возникают гнойные нарывы, такая патология называется фурункулезом.

Фурункул представляет собой шишку с гнойным содержимым и некротическим стержнем посередине, который образуется в процессе созревания. Кожа вокруг чирея отечная и гиперемированная, то есть, горячая из-за более высокой температуры.

Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяной покров (исключение составляют абсолютно лишенные волос ладони и подошвы ног).

Гнойник образуется не только на поверхности, но и под кожей, в таком случае речь идет о внутреннем фурункуле.

Код по МКБ-10

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала общепринятую международную классификацию болезней, согласно которой медицинские диагнозы кодируются определенным образом. На сегодняшний день действует классификация 10-го пересмотра.

Фурункул имеет свой код по МКБ-10 – L02, сюда же отнесены также абсцесс кожи и карбункул.

Фурункулез, абсцесс и карбункул области лица значатся под кодом L02.0, шеи – L02.1, туловища – L02.2, ягодицы – L02.3, конечности – L02.4, других локализаций (в том числе, головы, кроме лица) – L02.8.

Фурункулы не уточненной локализации обозначены кодом L02.9.

Причины возникновения

На коже человека постоянно обитают многочисленные микроорганизмы, обычно не доставляющие никаких проблем.

Один из них – золотистый стафилококк, который при наличии ряда условий может провоцировать развитие гнойных инфекций. Эта бактерия чаще всего и является возбудителем фурункулеза.

Стафилококк становится вредоносным при снижении защитных сил организма. Если у человека крепкий иммунитет, то он не дает возможности патогенам проникать в подкожный слой и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Что ослабляет иммунную систему и может привести к фурункулезу:

  • хронические заболевания и инфекционные болезни – бронхит, пневмония, гайморит, тонзиллит, отит;
  • ВИЧ-инфекция и прочие иммунодефицитные состояния, а также прием медикаментов, угнетающих защитные силы организма – при лечении аутоиммунных состояний, для уничтожения раковых клеток, при трансплантации органов;
  • процедура лучевой терапии.

Какие еще существуют причины появления фурункулов:

  • кожные заболевания (экзема, чесотка), сопровождающиеся зудом – расчесывание приводит к травмированию кожного покрова и проникновению инфекции;
  • повреждения кожи – микротравмы, ссадины, порезы, ожоги;
  • нарушения гормонального баланса – в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе, а также вследствие заболевания сахарным диабетом, по причине избыточного выделения надпочечниками гормонов глюкокортикоидов;
  • чрезмерная потливость, повышенное салоотделение;
  • недостаточная гигиена кожи;
  • вредные условия работы – загрязнение кожных покровов пылью, химическими веществами;
  • ожирение;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов;
  • стрессы, переутомление.

Часто интересуются: мононуклеоз — что это за болезнь? Все, что вы хотели бы знать о данном заболевании — в статье.

Причины и лечение трещин в уголках губ рассмотрены в данном материале.

О том, как лечить сучье вымя, узнайте тут: https://udermatologa.com/zabol/pio/suche-vymya-gidradenit-foto-kak-lechit/

Психосоматика

Психосоматика объясняет возникновение многих болезней ментальными причинами, то есть особенностями психики каждого человека, его эмоциями, представлениями об окружающем мире и о самом себе. У каждой болезни своя причина.

Согласно психосоматике фурункулеза, благоприятными эмоциями для его возникновения являются страх, тревога, гнев и раздражение.

Психолог Луиза Хей, автор популярных книг, составила таблицу, где представлены вероятные психологические причины болезней. По ее утверждению, фурункулы возникают из-за отрицательных эмоций – смятения и гнева.

Чтобы излечиться, нужно избавиться от ментальных проблем, от груза негативных переживаний.

Симптомы и признаки

Фурункул важно заметить на начальной стадии его развития, чтобы вовремя начать соответствующее лечение:

  1. На коже появляется уплотнение (инфильтрат) красного цвета.
  2. Этот участок кожи болит, появляется зуд и жжение, покалывание, подергивание.
  3. Припухлость конусовидной формы быстро увеличивается в размере, кожа вокруг отекает.
  4. Внутри образуется некротический стержень, который начинает просвечивать сквозь кожу.
  5. Созревание сопровождается симптомами общей интоксикации организма – недомоганием, слабостью, высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов.
  6. Когда фурункул вскрывается, симптоматика меняется – гнойное содержимое вместе со стержнем выходит наружу, ощутимая боль проходит, инфильтрат рассасывается, начинается процесс заживления.

Как выглядит чирей: фото стержня фурункула

Где чаще всего вскакивает чиряк?

Локализация фурункулов может быть любой – они вскакивают на всех участках тела, где есть волосяной покров.

Чаще гнойники появляются на участках кожи, склонных к жирности и усиленному потоотделению.

Каковы особенности образования фурункулов в разных местах тела?

Спина

У женщин чирьи на спине появляются реже, чем у мужчин. Причины их появления заключаются в основном в несоблюдении правил личной гигиены.

Также кожа постоянно загрязняется в результате вредных условий работы.

Локализация нарывов в области спины может быть разной – на позвоночнике, под лопаткой, на пояснице.

Провоцирующими факторами появления фурункулов являются:

  • отсутствие антисептической обработки повреждений кожи;
  • повышенная потливость;
  • кожные болезни, сопровождающиеся зудом;
  • лишний вес.

Гнойники на спине требуют комплексного лечения, которое подразумевает медикаментозную терапию, борьбу с инфекцией, укрепление иммунной системы.

Живот

Причины появления фурункулов на животе разные, среди них:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • сбои обменных процессов в организме;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • переохлаждение или перегрев тела;
  • стрессы.

Важно распознать начало заболевания, отличить образующийся фурункул от обычного прыщика. Лечение этих кожных патологий различно.

Категорически запрещено выдавливать чирей на животе, чтобы избежать опасных осложнений.

Плечи

Провоцирующим фактором возникновения чирьев на плечах является то, что эта часть тела у женщин постоянно натирается лямками от белья.

Кожа от этого раздражается, что способствует проникновению внутрь патогенной микрофлоры.

У мужчин предпосылкой развития фурункулов является обильный рост волос на плечах. При повышенном потоотделении возрастает риск воспаления волосяных фолликулов.

В статье «Фурункул под мышкой» подробно рассказано о том, как усиленная потливость влияет на образование гнойников и о способах их лечения.

Руки

Чирей на руке доставляет ощутимый дискомфорт, особенно когда вскакивает на локте – он может травмироваться одеждой, сильно болеть при движении.

Фурункул между пальцами также отличается особой болезненностью, лишает человека возможности выполнять привычную работу.

Руки часто подвергаются негативному воздействию химических веществ, пыли, загрязнению, что провоцирует микроповреждения и ослабляет иммунитет. А эти факторы напрямую влияют на развитие гнойных нарывов на коже.

Часто фурункулы образуются на лице (об этом есть отдельный материал), в волосистой части головы, на груди, на пояснице, на ягодицах. Об особенностях и лечении гнойников в интимной зоне читайте в следующей статье.

Виды и стадии развития

Согласно классификации фурункулеза, по остроте протекания заболевание бывает:

  • острым, когда практически одновременно на коже вскакивают несколько чирьев;
  • хроническим – фурункулез беспокоит в течение длительного периода времени: гнойники образуются последовательно, одни заживают, другие появляются.

По распространенности кожных поражений болезнь бывает двух видов:

  • локализованной – чирьи расположены в ограниченной области;
  • диссеминированной – гнойники поражают различные участки тела.

Чирей зреет в среднем до 10 дней, проходя определенные стадии:

  1. Инфильтрации – вокруг волосяного фолликула формируется очаг воспаления: пораженный участок краснеет, уплотняется, постепенно увеличиваясь в размере. В первые дни инфильтрат болезненный, кожный покров вокруг отекает, он горячий на ощупь из-за повышенной температуры. Ощущается покалывание и пульсация. Длится эта стадия 3 – 4 дня.
  2. Нагноения (гнойно-некротическая стадия) – период созревания и образования гнойного стержня в центре. Длится этот процесс в среднем 3 дня, затем тонкая кожа на вершине чирея лопается, он вскрывается и содержимое в виде гноя и отмерших тканей выходит наружу. На этом месте образуется ранка, но после отхождения гнойных масс и некротического стержня боль стихает и уменьшается отечность тканей.
  3. Заживления – после отторжения гноя ранка начинает заживать, заполняясь грануляционной тканью. Мелкие фурункулы не оставляют следов на коже, а вот большие чирьи чреваты образованием рубцов.

Заразен ли он или нет?

Согласно общепринятой точке зрения, фурункулез – не заразная болезнь. Чирьи представляют опасность для самого заболевшего – они могут распространяться на соседние участки здоровой кожи и поражать внутренние органы.

Но вот возбудитель заболевания (чаще золотистый стафилококк) способен передаваться от больного к здоровому человеку, в основном бытовым путем.

Например, при использовании в маникюрном салоне недостаточно обработанных инструментов.

Не исключено заражение, если воспользоваться полотенцем, постельными принадлежностями больного человека.

При этом следует отметить, что для появления фурункулеза нужны располагающие факторы. Даже попадание инфекции на кожу не означает риск стопроцентного заражения.

Крепкий иммунитет, отсутствие хронических болезней и повреждений кожного покрова защитят человека от образования гнойных нарывов.

Но для профилактики фурункулов не лишним будет тщательное соблюдение личной гигиены, после контактов с больным обязательно нужно мыть руки и обрабатывать их антисептиком.

Как отличить его от прыща?

Чем фурункул отличается от прыщика? В самом начале заметить разницу бывает сложно, но при внимательном подходе можно дифференцировать эти два кожных образования:

  • при надавливании на чирей будет больно, а прикосновение к прыщу не дает болевых ощущений;
  • фурункул формируется под кожей, в волосяном мешочке, а прыщик – на поверхности;
  • вокруг чирья образуется область покраснения, отечности, там повышается температура тела, прыщ не дает такой симптоматики;
  • прыщик всегда меньше по размеру и созревает гораздо быстрее, чем фурункул, который при этом дает о себе знать пульсацией и подергивающей болью;
  • прыщ может созревать без гноя, в отличие от чирья.

Некоторые прыщики проходят бесследно, лишь изредка на коже остаются пигментированные пятна, а после фурункулов иногда бывают рубцы и шрамы.

К какому врачу обратиться?

Можно обратиться к терапевту, если фурункул вскочил впервые, и прежде подобных проблем не возникало. Врач проведет диагностику и назначит лечение.

Кроме того, в случае необходимости он направит к специалисту, чья консультация понадобится конкретно в этом случае.

Логичным будет обращение к дерматологу, который специализируется на лечении кожных, в том числе гнойничковых, заболеваний. Врач назначит местную терапию для рассасывания гнойного очага воспаления.

Часто бороться с фурункулом приходится путем его вскрытия. В таком случае нужно обращаться за медицинской помощью к хирургу. Оперативное вмешательство требуется, если медикаментозное лечение не дало результата.

Поскольку причины возникновения фурункулов самые разные, в ряде случаев может понадобиться консультация других специалистов.

Рецидивирующий фурункулез бывает вызван сахарным диабетом и другими нарушениями обменных процессов. Больному следует обратиться к эндокринологу.

Ослабление иммунитета – одна из главных причин появления чирьев. Поэтому для успешного лечения гнойных нарывов необходима консультация врача-иммунолога.

Он сможет установить неполадки в функционировании иммунной системы и назначить эффективную терапию.

В лечении фурункулеза важную роль играет правильное питание. Подобрать подходящую диету поможет врач-диетолог.

Нужно учитывать и локализацию гнойника – если он расположен в носу или в ухе, больному стоит посетить отоларинголога.

ЛОР-врач сможет определить степень опасности заболевания и назначить лечение, а в случае необходимости – удалить фурункул специальными инструментами. О нюансах вскрытия и удаления фурункула читайте по этой ссылке.

Диагностика болезни

Чтобы диагностировать фурункулез, проводится общий осмотр пациента. Характерные симптомы и расположение очагов поражения помогают поставить правильный диагноз.

В ряде случаев требуется провести лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • иммунодиагностику;
  • бакпосев содержимого гнойника;
  • дерматоскопию очага поражения.

При подозрении на то, что причиной фурункулеза может быть общее заболевание, врач назначит дополнительные анализы – бактериологический посев мочи, флюорографию, УЗИ желудочно-кишечного тракта, почек, половых органов.

Лечение фурункулеза на теле у детей и взрослых

Комплексное лечение фурункулов предполагает сочетание разных методов – наружную терапию, прием антибиотиков, укрепление защитных сил организма, соблюдение диеты, использование народной медицины, физиотерапию, лечение хронических болезней, ставших причиной развития чирея.

Наружное

Чтобы созревающий чирей быстрее прорвался, можно использовать лекарства или народные рецепты:

  • обработку йодом, салициловым, этиловым или камфорным спиртом, фукорцином, настойкой календулы;
  • нанесение мазей – Вишневского или Ихтиоловой, которую считают одним из лучших средств для борьбы с фурункулами;
  • обкалывание антибиотиками области вокруг чирья;
  • ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, процедуру УВЧ, терапию лазером;
  • компрессы из листьев алоэ или капусты, сока чеснока и лука, прополиса.

Народная медицина советует для скорейшего созревания фурункула прикладывать к нему согревающие компрессы – несколько раз в день на 15 – 20 минут.

Но такая процедура далеко не безопасна, она может привести к развитию абсцесса и флегмоны. О том, что такое флегмона читайте в данной публикации.

Когда чирей вскрывается, пораженную область обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином и накладывают мази с антибактериальным и противовоспалительным эффектом – Левомеколь, Тетрациклиновую, Гентамициновую, Синтомициновую.

Повязки с мазью накладывают от 3 до 4 раз в день, до заживления пораженного участка кожи. Мазь Вишневского, как и Ихтиоловая, эффективны и на этом этапе лечения.

О мазях, вытягивающих гной из фурункула, у нас есть отдельная статья по данной ссылке.

Антибиотики

Не всегда терапия антибиотиками является обязательной. Врач не станет назначать их, если фурункулы поддаются лечению с помощью антисептиков, наружных препаратов, народных методов и физиотерапевтических процедур.

Какие разновидности антибиотиков эффективны при фурункулезе:

  • Ампициллин;
  • Пенициллин;
  • Амоксиклав;
  • Тетрациклин;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин;
  • Гентамицин.

Подходящий для конкретного пациента препарат выбирают после определения чувствительности возбудителя к лекарствам.

Для этого исследуется отделяемое гнойника путем бактериологического исследования.

Подробнее о лечении чирея антибиотиками найдете в соответствующей статье.

Удаление хирургическим путем

Если консервативная терапия не дала результата, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция понадобится и в том случае, когда на теле образовались множественные болезненные чирьи.

Не созревший фурункул удалять нельзя, он должен достигнуть определенной стадии развития.

Пациенту проводят местную анестезию и начинают удаление фурункулов:

  • хирург делает прокол или надрез кожи и удаляет гнойное содержимое чирея. Важно при этом убрать стержень (корень гнойника), иначе вновь может развиться воспалительный процесс;
  • рану обрабатывают антисептическими средствами и накладывают антибактериальные препараты. Возможна установка дренажа, чтобы выводить остатки гнойного содержимого;
  • после операции в течение недели (при необходимости – дольше) рану следует обрабатывать назначенными врачом лекарствами, принимать антибиотики.

Квалифицированное оперативное вмешательство предотвратит риск рецидива фурункулеза и появления на месте ранок шрамов и рубцов.

Другие способы

Дополнением к традиционным методам лечения может стать народная медицина. Но применять «бабушкины» рецепты можно только после консультации с врачом.

Популярными средствами для избавления от фурункулов являются:

  • лук (свежий и запеченный) и чеснок;
  • сок алоэ и каланхоэ;
  • лепешки из муки и меда;
  • мазь на основе пчелиного воска;
  • хвойные ванны;
  • примочки из морской соли.

О домашних методах лечения фурункулов читайте в отдельной статье.

Сегодня медицина предлагает для лечения фурункулеза и другие методы, кроме медикаментозных, например, переливание крови. Процедура основана на использовании собственных защитных сил пациента.

Больному проводят аутогемотерапию – кровь из вены вводят в ягодицу. Необходимая доза определяется индивидуально. Подобная терапия способствует активизации процессов реабилитации в организме и заживлению ран.

Еще один метод – аутогемотрансфузии, то есть переливания пациенту собственной крови, взятой заранее, при фурункулезе используется редко.

Большой кровопотери при удалении фурункулов, как правило, не происходит. Подобная методика востребована при более серьезных операциях.

Диета

Правильное питание во время лечения фурункулов – немаловажный фактор для скорейшего выздоровления.

Важно соблюдать определенную диету:

  • исключить богатую углеводами пищу – каши, картофель, мучные изделия, сладости;
  • избегать жирных, соленых и острых блюд;
  • включить в рацион больше молочной продукции, белковой пищи;
  • обогатить меню едой, содержащей витамины и микроэлементы – овощами (особенно морковью), фруктами, ягодами, сливочным маслом, печенью, мясом, черным хлебом;
  • исключить продукты — аллергены: яйца, цитрусовые, шоколадные изделия;
  • использовать для лечения пивные дрожжи – дважды в день их принимают по столовой ложке (максимум – по две).

Как вылечить недуг у детей

Чирьи могут появиться даже у новорожденного ребенка и у грудничка. Способствуют развитию фурункулов в детском возрасте слабый иммунитет, частые микротравмы кожных покровов, отсутствие гигиенических навыков, другие кожные заболевания.

Гнойные нарывы у детей сопровождаются ухудшением самочувствия, высокой температурой, тошнотой.

Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Особенно опасны чирьи на лице ребенка.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на важность обследования организма и укрепления иммунитета у детей, особенно при рецидивах фурункулов.

Важные рекомендации

Во время лечения фурункулов следует соблюдать несколько важных правил, которые помогут скорейшему выздоровлению и предотвратят осложнения:

  • самостоятельно выдавливать чирей запрещено – это огромный риск распространения инфекции и опасных последствий;
  • водные процедуры следует исключить до полного выздоровления, о походе в баню можно забыть до лучших времен, даже душ не рекомендован.

    Мочить чирьи нельзя, чтобы не затруднить процесс лечения. Единственная допустимая гигиеническая процедура – протирание здоровой кожи антисептиками и ванночки с марганцовкой;

  • для укрепления иммунитета применяют иммуномодуляторы – Интерферон, Полиоксидоний, Галавит;
  • остающиеся после заживления фурункула пятна на коже или шишки особого лечения не требуют, они со временем заживают, не оставляя следов.

    Рубцы и шрамы можно удалить операционным путем или с помощью терапии специальными мазями и кремами – Контрактубексом, Келофибразой, Дерматиксом.

Как лечить гнойник при беременности и грудном вскармливании?

Появление фурункулов у беременных – повод срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы выявить причину их возникновения и начать соответствующее лечение.

Часто при беременности чирьи вскакивают из-за изменений гормонального фона, снижения иммунитета, нарушения рациона питания, повреждений кожи.

Врач назначает щадящее лечение, с учетом триместра беременности и состояния здоровья будущей мамы. Из безопасных препаратов стоит отметить Ихтиоловую мазь и мазь Вишневского.

Но самостоятельно применять их не следует, а только после консультации с врачом.

Кормящим мамам стоит тщательно контролировать рацион питания, избегая продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции у малыша.

Возможные осложнения: чем он опасен

Фурункул нельзя воспринимать как пустяковую болячку. Если образуется гнойный нарыв, это – уже сигнал о неблагополучии в организме.

Чирей может обернуться серьезными последствиями, в ряде случаев – с угрозой для жизни. Разве можно умереть от какого-то гнойника?

Летальный исход не исключен при тяжелых осложнениях фурункулеза – сепсисе и гнойном менингите.

Чем еще может обернуться несвоевременное или неправильное лечение чирьев:

  • в случае распространения стафилококковой инфекции – поражениями сердца, легких, артритом, пиелонефритом;
  • при локализации на лице – остеомиелитом челюсти, менингоэнцефалитом, гнойным синуситом;
  • местными осложнениями в виде карбункула – воспаления целой группы волосяных луковиц, а также абсцесса, рожи, флегмоны;
  • воспалением вен – флебитом и тромбофлебитом, лимфатических сосудов – лимфангитом, лимфоузлов – лимфаденитом;
  • фурункулезом – множественными чирьями, которые возникают один за другим;
  • сепсисом – проникновением патогенных бактерий в кровоток, их распространением, приводящим к абсцессам внутренних органов и головного мозга.

Особенно опасными бывают фурункулы на лице и на шее – из-за близости головного мозга и особенностей лимфатической и венозной сети, по которой быстро распространяются микробы.

Внутренние чирьи чреваты прорывом в ткани организма и заражением крови.

Причины возникновения, симптомы и лечение, а также фото герпеса на теле на начальной стадии ищите в этом материале.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра у взрослых, методы лечения и профилактики заболевания подробно рассмотрены в нашей публикации.

Профилактика заболевания

Для профилактики фурункулеза важно соблюдать правила личной гигиены – регулярно принимать душ, особенно при повышенной потливости и усиленной работе сальных желез.

Следует своевременно менять нательное и постельное белье, предпочтительно носить вещи из натуральных тканей, избегать одежды, которая сдавливает и натирает кожу.

Что еще поможет избежать риска инфицирования стафилококком и появления гнойников:

  • необходимо укреплять иммунную систему с помощью закаливания, сбалансированного питания, разумных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе;
  • избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, переутомления;
  • не допускать температурных нагрузок – переохлаждения и перегревания, которые существенно снижают иммунитет;
  • своевременно лечить хронические и гнойничковые заболевания;
  • обрабатывать антисептиками кожу после повреждений, а также после проведения косметических процедур, особенно в салонах красоты;
  • контролировать уровень сахара в крови, поскольку его высокие концентрации при сахарном диабете способствуют размножению патогенных бактерий;
  • не заниматься самолечением при появлении гнойных нарывов, чтобы избежать развития фурункулеза;
  • ни в коем случае не выдавливать чирей, чтобы избежать серьезных осложнений.

Значительно снизить риск возникновения фурункулов на теле можно, если внимательно относиться к своему здоровью, знать пути передачи инфекции, первые признаки заболевания.

Маленький вскочивший прыщ, который беспокоит только тем, что слегка чешется, может быть вовсе не безобидной проблемой.

Если это фурункул, то лечить его надо своевременно, и лучше всего – под контролем врача.

udermatologa.com

Фурункулез - причины, лечение, симптомы и фото

Гнойничковые заболевания кожи – большая группа патологий. На прием к дерматологу обращаются пациенты с самыми разными проявлениями. Фурункулез у взрослых встречается довольно часто, особенно у мужчин. Он доставляет много неприятностей и при неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям.

Фурункул, или по-простонародному чирей – это формирование единичного очага гнойно-некротического воспаления на коже, а фурункулез – появление множественных болезненных нарывов на теле.

Лечением патологии занимается дерматолог, но при выраженной симптоматике или развитии осложнений может потребоваться помощь хирурга.

Причины фурункулеза

Причины фурункулеза у взрослых на лице фото

Причина заболевания – гноеродные бактерии. Чаще всего фурункулез вызывает золотистый стафилококк, реже – эпидермальный стафилококк и микобактерии (Mycobacterium fortuitium). Но поскольку первые две бактерии являются представителями условно-патогенной микрофлоры и присутствуют в организме многих людей, для их активного развития требуются особые условия. Провоцирующими факторами могут стать:

  • повышенная выработка кожного сала и чрезмерное потоотделение;
  • перенесенный стресс;
  • нерациональное питание и диеты, вплоть до голодания;
  • длительный прием кортикостероидов и иммунодепрессантов, а также лечение цитостатиками;
  • плохой уход за кожными покровами;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.

Часто фурункулез возникает на фоне других патологий:

  • эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой);
  • анемии и авитаминозы;
  • любые патологии, сопровождающиеся сильным кожным зудом, что ведет к появлению расчесов – «входных ворот» для инфекции;
  • заболевания органов пищеварения (гастриты, холециститы, дисбактериоз кишечника);
  • очаги хронической инфекции (тонзиллит, фарингит, пародонтоз, гингивит, кариес);
  • болезни мочевыделительной системы;
  • склонность к аллергической реакции;
  • хроническая интоксикация организма;
  • сбой в обмене веществ.

И все же ведущими провоцирующими факторами является снижение общего и местного иммунитета, а также наличие микротравм (трещин, царапин, расчесов, потертостей) – своеобразных «входных ворот» для инфекции.

При крепкой иммунной системе остальные факторы не смогут вызвать появление фурункулеза.

Некоторые считают, что в основе всех болезней лежит психосоматика. Причиной фурункулеза могут стать негативные эмоции, преимущественно раздражение и гнев. Как предполагают специалисты, такое состояние провоцирует постоянную выработку гормонов стресса. Это быстро истощает надпочечники, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета и обострению хронических процессов, в том числе и развитию фурункулеза.

Классификация

Как выглядит фурункулез фото

По течению патологического процесса различают острый и хронический фурункулез. Также есть еще рецидивирующая форма, при которой на месте зажившего гнойника довольно быстро образуется новый. Течение такого фурункулеза длительное и плохо поддается терапии антибиотиками. Чаще всего данная форма развивается у подростков, аллергиков, алкоголиков и людей, страдающих сахарным диабетом.

По этиологии заболевание может быть первичным и вторичным, то есть оно развивается в качестве сопутствующей патологии на фоне другой болезни.

Клиническая картина может быть классической, когда тело постепенно покрывают многочисленные нарывы, или стертой, при которой формирование некротического стержня не происходит.

По распространенности различают локализованный фурункулез – поражение отдельного участка, и диссеминированный – гнойники появляются по всему телу.

Стадии развития и симптомы фурункулеза

Фурункул стадии развития фото

Патологический процесс проходит 3 стадии и растягивается примерно на 10 дней.

На первой стадии возникает болезненный инфильтрат. Воспаленные ткани уплотняются, отекают. В центре каждого находится волосяной фолликул.

Примерно с 3-4 дня болезни процесс переходит на следующую стадию. Начинается формирования стержня. На поверхности кожи на месте инфильтратов образуются гнойники желтоватого или беловатого оттенка размером 3-4 см. Они имеют вид конусов. Над ними остается только тонкая мембрана, которая может прорваться. Тогда стержень и содержимое отторгается. Когда это происходит, боль резко уменьшается, отечность и покраснение постепенно исчезают. Общее состояние человека улучшается. На месте гнойника образуется глубокая язва с остатками гноя.

После того, как фурункул прорвал, и рана очистилась, наступает стадия заживления. Начинается регенерация ткани. На месте нарыва может остаться шрам. Его размеры напрямую зависят от глубины гнойника.

Фурункулы появляются на коже только там, где есть волосяные фолликулы. Именно поэтому их никогда не бывает на подошвах и ладонях. Излюбленная локализация – лицо, шея, бедра, ягодицы, руки.

При образовании гнойников на лице и шее нарушается мимика. Если процесс генерализованный, может страдать общее состояние пациента — повышается температура тела, появляется головная боль и миалгии.

Фурункулез у детей

Этиология, патогенез и клиническая картина фурункулеза у детей ничем не отличаются от аналогичного патологического процесса у взрослых. Однако из-за того, что организм ребенка более нежен, болезнь может протекать тяжелее и с осложнениями.

Также есть некоторые отличия в лечении фурункулеза у детей. В частности, врачи более тщательно подбирают антибиотики и их дозировку.

Диагностика

Сложностей с постановкой диагноза обычно не возникает. Врач тщательно собирает анамнез и осматривает кожные покровы. Основными клиническими признаками служат наличие зоны флюктуации и формирование некротического стержня. После этого специалист делает предварительное заключение. Для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии может быть назначен бактериологический посев, чтобы определить тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Материалом для забора является содержимое гнойников.

Дополнительно пациент сдает клинический анализ крови, который показывает степень тяжести патологического процесса. Основные изменения в нем – увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. И чем сильнее они выражены, тем тяжелее протекает патологический процесс.

При хронической и часто рецидивирующей форме пациента дополнительно обследуют для оценки его иммунологического статуса. С этой целью он сдает кровь для иммунограммы и ВИЧ-инфекцию а также бактериологический посев крови на стерильность.

Осложнения и последствия

Основное и довольно неприятное последствие фурункулеза – косметические дефекты на коже. У пациентов, склонных к образованию келоидных рубцов, следы патологического процесса бывают очень выражены.

У людей с ослабленным иммунитетом возможно формирование абсцессов и флегмон, затрагивающих не только кожные покровы, но и подкожно-жировую клетчатку.

Наибольшую опасность представляют фурункулы на лице.

Инфекция может проникнуть в мозг и вызвать базальный менингит или менингоэнцефалит.

Гнойники на шее и плечах сопровождаются регионарным лимфаденитом – воспалением близлежащих лимфатических узлов.

Самые распространенные причины осложнений – выдавливание или прокалывание фурункулов, а также их неправильное лечение. При механическом воздействии гной может не выйти наружу, а, наоборот – под давлением попасть в более глубоко лежащие ткани, лимфу и кровь. С их током стафилококк проникает во внутренние органы, где формируются новые гнойно-некротические очаги. Кроме того, может развиваться острый тромбофлебит и тромбоз.

Циркуляция возбудителя в крови – сепсис — является тяжелым осложнением, при котором сильно страдает общее состояние человека. Это повышение температуры до 400С, мышечные и головные боли, спутанность сознания.

Лечение фурункулеза

Лечением фурункулеза занимается дерматолог. Но если образовался абсцесс или флегмона, их необходимо вскрывать. В таких случаях пациента отправляют к хирургу. При развитии осложнений больного госпитализируют.

При тяжелом течении проводят дезинтоксикационные мероприятия, массивную антибиотикотерапию, гемотрансфузии (переливание крови по ступенчатой или классической схеме) и УФОК – ультрафиолетовое облучение крови.

Правила поведения пациента с фурункулезом

Все правила направлены на сохранность оболочки несозревших гнойников.

  • Ограничить длительность приема душа и ванны, при этом вода должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей;
  • отказаться от скрабов, пилингов, трения тела мочалкой и других косметических средств и процедур, способных повредить кожу, а вместе с ней – целостность оболочки чиря;
  • категорически запрещено выдавливать фурункулы, накладывать согревающие компрессы, примочки, а также массировать кожу вокруг них.

Несоблюдение этих правил может ускорить созревание фурункулов или еще больше усугубить патологический процесс. А при нарушении целостности оболочки спровоцировать попадание гнойного содержимого в окружающие ткани, а оттуда – в кровь и лимфу.

Кожу вокруг гнойничков можно протирать антисептическими средствами. Это предупредит дальнейшее распространение инфекции.

Диета

Не последнюю роль при фурункулезе играет диета. Из меню необходимо исключить сладости и жирные блюда. Следует отказаться от пряностей, снизить потребление соли. Пища должна содержать как можно больше белка, в том числе и животного происхождения, а также растительную клетчатку.

Если пациенты ослаблены, их рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • каши со сливочным маслом;
  • куриный бульон;
  • паровые котлеты из рыбного фарша;
  • отварное или запеченное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • ягоды, овощи и фрукты, как свежие, так и запеченные.

Продукты, которые способны вызвать аллергию, и содержащие быстрые углеводы, должны быть полностью исключены из меню.

Лечение антибиотиками

При фурункулезе обязательно проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирают в индивидуальном порядке, при этом всегда учитывают чувствительность микроорганизма. В большинстве случаев антибиотики назначают в таблетках, реже, при тяжелом течении патологического процесса, прибегают к их парентеральному (внутримышечному или внутривенному) введению. Обычно выбор останавливают на препаратах широкого спектра действия:

  • из пенициллинового ряда – Амоскиклав или Флемоксин;
  • из цефалоспоринов – Цефтриаксон или Цефалексин;
  • из макролидов – Кларитромицин или Сумамед;
  • из линкозамидов – Линкомицин.

Антибиотики принимают примерно 5-7 суток, иногда курс лечения растягивается на 10 дней. Он напрямую зависит от тяжести патологического процесса.

При массивной антибиотикотерапии параллельно могут быть назначены противогрибковые препараты, а также средства, поддерживающие нормальный состав микрофлоры кишечника.

Поскольку фурункулез протекает на фоне сниженного иммунитета, одновременно с антибиотиками врач обычно назначает препараты, способствующие его укреплению:

  • витаминно-минеральные комплексы, в состав которых сходят цинк, магний, кобальт и селен;
  • средства с витаминами А и С;
  • комплексы, содержащие витамины группы В (например, пивные дрожжи);
  • аутогемотерапия по специальной схеме (внутримышечное введение собственной крови пациента);
  • стафилококковая вакцина;
  • гамма-глобулин;
  • иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (Полиоксидоний, Ликопид и др.).

Дополнительно могут быть назначены препараты для нормализации микрофлоры кишечника, поскольку она косвенно влияет на состояние иммунитета.

При аллергии или в случае выраженной дезинтоксикации назначают антигистаминные средства.

Местное лечение

При наличии многочисленных нарывов обработка кожи препаратами для местного лечения затруднена. В частности, больной не всегда может просто дотянуться до них. Однако все очаги должны быть смазаны дезинфицирующим средством, например, салициловым спиртом или настойкой календулы. После чего накладывают мазь с антибиотиком – гентамициновая, тетрациклиновая, Левомеколь. После самостоятельного вскрытия гнойников используют ихтиоловую мазь или бальзам Вишневского. Они очистят рану и ускорят заживление.

С лечебной и профилактической целью пациенту назначают сеансы УВЧ и УФО – облучение ультрафиолетом, который губительно действует на патогенные микроорганизмы.

Хирургическая помощь

Помощь хирурга нужна при абсцедирующем течении фурункулеза, когда в патологический процесс вовлечена окружающая ткань. Операция проходит под местным наркозом. Гнойник вскрывают, удаляя стержень и некротизированные ткани, после чего накладывают стерильную повязку. Ее ежедневно меняют, обрабатывая рану антисептиками с последующим смазыванием синтомициновой или эритромициновой мазью. Заживление может длиться до месяца, что зависит от размеров гнойника и состояния иммунной системы. Как только начинается стадия грануляции, мази заменяют линиментом Вишневского.

При большом скоплении гноя рану дренируют, оставляя открытой для его оттока экссудата. Такая мера предупреждает дальнейшее прогрессирование воспаления и переход его в хроническую форму.

Сейчас все чаще прибегают к помощи лазера. Процедура удаления гнойника практически безболезненна и очень эффективна. И что самое главное, практически не остается следов на месте воспалительного процесса.

Лечение народными средствами

Народные средства хорошо справляются с единичными фурункулами. При фурункулезе, конечно, можно попробовать обрабатывать участки кожи с гнойниками, но при слишком обширном поражении это будет проблематично. Что может помочь при фурункулезе:

  • к гнойникам прикладывают кашицу из листьев алоэ;
  • 4 раза в сутки делают аппликации из смеси тертого хозяйственного мыла и воды;
  • На фурункулы кладут лепешки из смеси яичного желтка, меда, муки и воды;
  • смазывают очаги отварами дубовой коры или полевого хвоща.

Нельзя лечить народными средствами нарывы на голове, шее и груди, поскольку они чаще всего могут спровоцировать тяжелые осложнения.

Любые рецепты народной медицины используют только в качестве дополнительного лечения в домашних условиях. Без антибиотиков и сопутствующей терапии при фурункулезе они будут малоэффективны.

Профилактика

Чтобы избежать появления фурункулеза, следует не только укреплять иммунитет, но и придерживаться банальных правил профилактики, которые подразумевают устранение всех провоцирующих факторов:

  1. соблюдать личную гигиену и следить за чистотой кожных покровов;
  2. обрабатывать любые микротравмы и повреждения на коже антисептиками;
  3. не выдавливать прыщи;
  4. придерживаться рационального питания и не злоупотреблять сладким;
  5. заниматься спортом или посильными физическими нагрузками;
  6. носить удобную одежду, которая не будет натирать кожу;
  7. избегать перегрева и переохлаждения.

Кроме того, при хронических патологиях, особенно при сахарном диабете, следует держать болезнь под контролем и стараться предупредить возможные рецидивы патологии.

medictime.ru

Как выглядит фурункул – как избавиться от чирья?

 Фурункул  – это гнойниковое образование на волосяном фолликуле. Воспалительный процесс проникает глубоко в подкожные ткани, приводит к их уплотнению, образованию на коже конусообразного бугорка с некротическим стержнем внутри.

Фурункул — гнойниковое образование на коже

Причины появления фурункулов

Основной причиной появления фурункулов на теле является проникновение в организм стафилококковой инфекции.

Спровоцировать воспаление могут:

  • частые инфекционные или хронические заболевания;
  • травмы или раны, долго не заживающие, открывающие доступ инфекции в повреждённые ткани;
  • кожные болезни – псориаз, дерматиты, экземы;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • критическая смена температурного режима – резкое переохлаждение тела или перегревание;
  • болезни органов пищеварения, нервной системы, эндокринные отклонения, анемии;
  • дефицит витаминов в организме, снижение защитных функций;
  • нервные расстройства, стрессы, эмоциональные напряжения;
  • ослабление организма после хирургических операций или длительной болезни;
  • низкий уровень иммунитета;
  • курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Обострение заболевания наблюдается в весенне-осенний период, для которого характерно снижение жизненного тонуса и иммунитета на фоне сезонных авитаминозов. Фурункулёз в 70% случаев встречается у мужчин, реже – у детей и женщин.

В зону риска попадают:

  • люди с избыточной массой тела, ожирением;
  • спортсмены – занятия на общем оборудовании, контактные виды спорта (борьба);
  • люди, которые не могут обеспечить себе сбалансированного и полноценного питания;
  • лица, длительное время пребывающие в помещениях с большим скоплением людей без достаточного уровня гигиены – приютах, тюрьмах, казармах;
  • пациенты, принимающие химиотерапию или облучение.

 Участки тела с избыточным скоплением подкожного жира и недостаточная гигиена  – благоприятные условия для развития и роста фурункула.

Общие симптомы фурункулеза

Гнойник может образоваться на любом участке тела, особенно подвержены заражению места с повышенным потоотделением, трением, избыточным загрязнением. Часто чирьи вскакивают на лице, ягодицах, шее, за ухом, в носу, под мышкой, в паху и на лбу.

Чирьи на ногах, локтях, подбородке возникают у спортсменов из-за постоянных травм и ссадин. Особое неудобство доставляет человеку фурункул на пальце ноги – постоянное трение и сдавливание вызывает сильные боли.

Расчёсывание высыпаний при дерматитах или псориазе может привести к появлению фурункулов на голове, руках и спине. Угревая сыпь в подростковом возрасте часто является причиной развития гнойных чирьев на лице – на носу, щеках, в ушах. Стафилококковая инфекция вызывает воспаления в ротовой полости, на губах, дёснах, зеве.

Пелёночный дерматит у маленьких детей при неправильном уходе, перегревании и повышенной влажности может привести к образованию фурункулов на попе и внешней поверхности бёдер.

Как выглядит фурункул можно увидеть на фото.

Фурункул, который начал гноиться и надуваться

Фурункулы бывают разных размеров

Небольшой гнойный фурункул на ноге

Вздутый фурункул на ноге с большим количеством желчи внутри

Небольшой гнойный фурункул на руке

Как отличить прыщ от фурункула?

На начальной стадии развития симптоматики прыща и чирья схожи между собой, по мере созревания различаются степенью тяжести и этиологией.

Различия дефектов кожи в таблице.

Симптомы Прыщ Фурункул
Локализация На поверхностных тканях в месте выхода волоса. Гнойное образование внутри волосяной луковицы.
Болевые ощущения Безболезненный, редко с умеренной болью при нажатии. Сильная боль при прикосновении.
Размеры От 1 до 5 мм. Большой — более 5 мм в диаметре.
Гнойное содержимое Без стержня, рассасывается при заживлении. Внутри образуется стержень, который выходит вместе с гноем.
Поражение кожных покровов Наружное, без осложнений. Глубокое, с покраснением и отёчностью тканей

Стадии развития фурункулов

Весь период от начала развития до заживления фурункула, без сопутствующих осложнений, составляет не более 10 – 12 дней и включает 3 стадии:

  1.  Инфильтрация.  Кожа в области волосяного фолликула краснеет, образуется болезненное уплотнение, которое  отекает и увеличивается в диаметре до 1 – 2 см.
  2.  Нагноение.  Наступает через 3 – 4 дня после появления первых симптомов. На поверхности фурункула образуется некротический стержень. Самочувствие больного ухудшается. Могут появиться головные боли, слабость, недомогание, потеря аппетита. После созревания, чирей вскрывается, из него выходит гной и стержень.
  3.  Заживление.  После удаления гнойного содержимого, воспаление волосяного фолликула прекращается, отёчность, болезненность и инфильтрация проходят, начинается процесс рубцевания тканей.

К какому врачу обратиться?

Обнаружив подозрительный болезненный прыщ на теле, обратитесь к дерматологу – специалисту по кожным болезням.

При необходимости может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога или других специалистов.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходим визуальный осмотр, а также лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ на содержание глюкозы;
  • бактериальный посев содержимого фурункула;
  • рентген пазух носа (при локализации в этой области);
  • УЗИ внутренних органов.

Лечение фурункулеза

В большинстве случаев для лечения гнойных чирьев ограничиваются местной терапией в соответствии со стадиями болезни.

  1. В первые дни заболевания применяют сухие прогревания, УВЧ, ихтиоловую мазь.
  2. После вскрытия пустулы рану обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами, накладывают повязки с мазями, вытягивающими гной.
  3. На стадии заживления назначают антибактериальные препараты, средства, восстанавливающие структуру тканей.

Лекарства

Медикаментозные препараты для лечения фурункулёза.

Группа Действие Примеры
Антибиотики Убивают болезнетворные бактерии, останавливают воспалительный процесс. Амоксиклав, Сумамед, Цефтриаксон, Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Цефалексин.
Антисептики Дезинфицируют рану, останавливают распространение инфекции. Салициловый спирт, Йод, Хлорид натрия (30%), Нитрат серебра, Настойка календулы, Паста Лассара.
Ранозаживляющие, противовоспалительные Вытягивают гнойное содержимое из раны, снимают отёчность и воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы. Ихтиоловая мазь, Левомеколь, Тиотриазолин, Банеоцин, Биосептин, Левосин.
Иммуномодуляторы Восстанавливают иммунитет, защитные функции организма. Иммунал, Ликопид, Имунофан, Оверин, Энджерикс, Рибомунил

Антибиотик Сумамед при фурункулёзе от болезнетворных бактерий

Как вывести фурункул народными средствами?

В помощь к медикаментозной терапии используйте народные методы – мази, примочки, компрессы на основе растительного сырья и лечебных свойств натуральных продуктов.

Чеснок для дезинфекции раны и уменьшения воспаления

Возьмите:

  • 1 зубчик чеснока;
  • любое растительное масло (оливковое, кукурузное, льняное) – 1 ст. л.

Чеснок дезинфицирует рану

Чеснок выдавите через пресс, смешайте с маслом. На одну сторону марлевой повязки или хлопчатобумажной ткани положите приготовленную чесночную массу, прикройте другим концом и приложите к фурункулу, сверху укутайте.

Процедуру выполняйте 2 раза в день по 20 минут.

Печёный лук

Возьмите луковицу среднего размера, очистите лишнюю шелуху. Запеките целиком в духовом шкафу при температуре 160 °С до мягкого состояния (20-25 минут). Готовую головку остудите до тёплого состояния, разрежьте пополам, капните на поверхность 2-3 капли камфорного масла и приложите срезом к фурункулу. Зафиксируйте повязкой, выдержите в течение 1 часа.

Лук запекают, разрезают и прикладывают к фурункулу

Хозяйственное мыло

Мыльная примочка эффективно очищает рану от гнойных выделений, снимает воспалительный процесс, убивает инфекцию.

Для её приготовления натрите на тёрке тёмное хозяйственное мыло. Насыпьте в эмалированную ёмкость 5 столовых ложек сырья, залейте 250 мл воды, поставьте на огонь, варите до уменьшения объёма в 3 раза.

Из хозяйственного мыла делают мыльные примочки на фурункул

Мазь от гнойных чирьев

Обладает бактерицидным действием, залечивает и дезинфицирует раны, уничтожает микробы.

Состав 1 рецепта:

  • пчелиный воск – 2 ст. л.;
  • живица любого хвойного дерева – 30 г;
  • растительное масло (рафинированное) – 4 ст. л.

Пошаговое приготовление средства:

  1. Нагрейте масло в эмалированной кастрюле.
  2. Разрежьте воск и живицу на мелкие кусочки.
  3. Добавьте в горячее масло.
  4. После растворения воска, кипятите 5 минут.
  5. Снимите лечебную массу с огня, остудите.

На основе пчелиного воска производят мази от фурункулов

Наносите мазь на фурункул тонким слоем несколько раз в день. Повязку с мазью можно оставлять на всю ночь.

Состав 2 рецепта:

  • корень окопника – 1,5 ст. л.;
  • цветки маргариток – 1 ст. л.;
  • мелисса – 1 ст. л.;
  • 100 г свежего свиного сала.

Смешайте все растительные компоненты, измельчите в порошок на кофемолке. Свежее сало растопите, всыпьте сухую смесь, хорошо перемешайте. Настаивайте в тёмном месте 1 сутки.

Наносите мазь на чирей 2-3 раза в сутки, прикрывайте марлевой или ватной повязкой.

Для очищения крови

Что принимать:

  1. Сок крапивы – 1 ст. л. во время еды, 3 раза.
  2. Отвар из череды – по 100 мл средства 5-7 раз в сутки.
  3. Отвар корневищ пырея – по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Для очищения крови 3 раза в день принимайте сок крапивы

Когда показано хирургическое вмешательство?

Вскрытие фурункула хирургическим путём применяют при развитии осложнений гнойно-воспалительного процесса: абсцесса, карбункула или флегмоны.

Операцию проводит хирург под местным наркозом. Во время процедуры прокалывают чирей, удаляют из него гной, промывают рану антисептиком и накладывают повязку.

После удаления фурункула, пациенту делают ежедневные перевязки, обрабатывают рану гипертоническим раствором. Последующее лечение проводят по обычной схеме.

Другие методы лечения

При длительном и часто повторяющемся гнойниковом воспалении эффективна лазерная терапия. Процедуры позволяют значительно улучшить состояние воспалённой области, в стадии инфильтрации – остановить развитие фурункула, после его вскрытия – способствует заживлению и регенерации тканей.

Для лечения фурункулёза также применяют ультрафиолетовое облучение. Воздействуя на повреждённую зону, лучи оказывают противовоспалительный эффект, снимают боль, уничтожают бактерии, активизируют иммунные процессы в организме.

Возможные последствия и осложнения

Единичные и редкие случаи фурункулёза при правильном лечении проходят без особых последствий для пациента. Опасность для здоровья и вероятность развития осложнений несёт заболевание с частыми рецидивами.

Неправильное лечение фурункула, расположенного на лице, может привести к опасным последствиям:

  • образованию отёков;
  • повышению температуры тканей в зоне воспаления и в организме в целом;
  • проблемам со зрением;
  • сепсису;
  • менингиту;
  • ухудшению общего состояния.

Локализация чирьев в области крупных сосудов и распространение на них инфекции грозит развитием острого тромбофлебита, воспаления и болезненного набухания вен. Гнойный нарыв возле лимфатических узлов может вызвать лимфангит или региональный лимфаденит.

 Фурункулёз  – серьёзное заболевание, требующее особого подхода в лечении. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям, затягиванию срока выздоровления, образованию дефектов и рубцов на коже.

Кожа, ногти, волосы

lechusdoma.ru

Фурункул на лице и шее: фото, как лечить чирей

Чирей на лице – явление малоприятное не только с эстетической точки зрения. Гнойные нарывы причиняют боль, требуют тщательного лечения и порой грозят опасными последствиями.

Фурункулы – результат вредоносного действия патогенной микрофлоры, преимущественно – золотистого стафилококка. Бактерия поражает волосяной фолликул, рядом расположенные сальные железы и соседние ткани.

Чирей обычно имеет конусообразную форму, посередине этого образования расположен гнойно-некротический стержень.

В Международной классификации болезней абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица обозначены кодировкой L02.0. Гнойные поражения шеи имеют свой код по МКБ-10 – L02.1.

А фурункул волосистой части головы (наряду с абсцессом и карбункулом) обозначен кодом L02.8.

Здоровый организм способен бороться с патогенной микрофлорой, а вот снижение его защитных функций может привести к развитию воспалительных процессов.

Одной из главных причин образования фурункулов является слабый иммунитет на фоне:

  • хронических болезней;
  • не до конца вылеченных инфекций;
  • нарушений функций эндокринной системы;
  • применения в течение длительного времени антибиотиков, гормональных средств, препаратов, которые подавляют иммунитет.

Ослабленный организм не в состоянии дать отпор вредоносному действию золотистого стафилококка – именно эта бактерия в основном провоцирует появление чирея на лице и на голове.

Реже возбудителями являются другие патогены – белый стафилококк, стрептококки групп A и В.

Есть еще целый ряд причин, из-за которых в челюстно-лицевой области образуются гнойные нарывы:

  • кожные патологии – акне, прыщи, грибковые поражения, экзема, атопический дерматит;
  • сильная потливость, повышенное салоотделение;
  • плохая гигиена – поры недостаточно очищенной кожи подвергаются закупорке жиром и грязью;
  • повреждения кожного покрова – порезы, ссадины, царапины, ожоги, у мужчин микротравмы часто возникают при неосторожном бритье;
  • загрязнения кожи вследствие вредных условий работы – запыленности, контакта с химическими веществами;
  • выдавливание прыщей, из-за чего под кожу заносится инфекция;
  • гормональные сбои – часто в подростковом возрасте, во время беременности и климакса;
  • наличие вредных привычек, особенно пристрастия к алкоголю, неправильное питание;
  • стрессы и переутомления.

У детей болезнь встречается чаще, чем у взрослых, по ряду причин:

  • малыши еще не приучены к соблюдению правил личной гигиены, они заносят инфекцию немытыми руками;
  • при заболевании атопическим дерматитом или других проявлениях аллергии дети не могут терпеть зуд и расчесывают кожу, травмируя ее; об особенностях атопического дерматита у детей читайте в данном материале;
  • у ребенка особое строение кожи – в тонком роговом слое развита сеть капилляров, бактерии легко распространяются с кровотоком по организму.

Симптомы нарыва

Как понять, что на коже выскочил не простой прыщ, а гнойный нарыв – чирей?

Какие характерные симптомы сигнализируют об этой проблеме, особенно неприятной при локализации на лице и на голове в волосах:

  • кожа в очаге воспаления краснеет и становится горячей на ощупь;
  • пораженный участок плотный, вокруг него возникает отек;
  • больное место дает о себе знать зудом, покалыванием, пульсацией;
  • конусовидное уплотнение быстро увеличивается в размерах и доставляет болезненные ощущения;
  • развитие фурункула сопровождается повышением температуры, головными болями, увеличением лимфатических узлов, слабостью, иногда – лихорадкой.

При появлении таких симптомов нужно обратиться за помощью к врачу, так как лечение гнойников на лице в домашних условиях опасно осложнениями.

Обязательно посещение доктора в том случае, когда на лице образуются несколько чирьев, близко расположенных друг к другу.

Это – признак развития карбункула, который без должного лечения может спровоцировать проникновение инфекции в кровоток. О том, что такое карбункул, каковы его причины и методы лечения узнаете здесь.

Основные причины возникновения, способы лечения и фото хейлита на губах представлены в этой статье.

О том, как начинается стрептодермия у детей (с фото) можно узнать из нашей публикации.

Инструкция по применению крема Локоид рассмотрена здесь: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i-maz-lokoid-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy/

Локализация гнойника на голове

Фурункулы часто образуются на лице и на коже головы, так как в этих местах сосредоточено большое количество сальных и потовых желез и волосяных луковиц. Проникающие туда патогенные бактерии вызывают развитие подкожных гнойных процессов.

Рассмотрим самые распространенные места локализации чирея. О симптомах и способах лечения фурункула в ухе мы рассказывали в этой статье.

Шея

Фурункул на шее опасен тем, что попадание инфекции в расположенные здесь кровеносные сосуды может привести к поражению головного мозга – гнойному менингиту. Также возможно развитие абсцесса шеи.

Появление чирея в этой области провоцируется постоянным загрязнением (выделением пота и жира, попаданием частиц пыли из окружающей среды) и недостаточной гигиеной.

Шея к тому же может легко травмироваться от постоянного контакта с воротником одежды. Это позволяет бактериям легко проникать через микротрещины.

Их размножение внутри волосяного фолликула вызывает формирование фурункула. Гнойники часто вскакивают на шее сзади и по бокам.

Подбородок

С такой проблемой, как чирей на подбородке, чаще сталкиваются мужчины. Во время бритья трудно уберечься от повреждений кожи, через которые происходит инфицирование бактериями.

Среди других причин образования фурункулов – повышенная потливость, нарушение правил гигиены, частое трение подбородка руками, ослабленный иммунитет.

Губы

Опасной считается локализация фурункулов с наружной стороны губы – чаще верхней.

Эта часть лица тесным образом связана с кавернозным синусом твердых мозговых оболочек и передней лицевой веной.

Легко можно занести туда инфекцию при попытке самостоятельно выдавить чирей.

Возможно развитие менингита, а в отдельных случаях даже летальный исход. Иногда гнойник образуется в углу рта. Процесс сопровождается сильной отечностью.

Чтобы избежать осложнений, нельзя трогать фурункул руками. А лечение нужно доверить специалисту.

Щеки

Фурункул на щеке неприятен не только болезненными ощущениями, но и эстетической непривлекательностью.

В начале появления его можно принять за обычный прыщ, но попытки выдавить образование могут закончиться печально – щеку просто «разнесет».

Оптимальный вариант лечения фурункула на щеке – под наблюдением врача. Это позволит избежать риска дальнейшего распространения инфекции.

Лоб

Лоб – крайне неприятная эстетически и к тому же опасная локализация чирея.

При отсутствии челки фурункул будет портить внешний вид. Но это вовсе не повод избавляться от него путем выдавливания.

Гнойник на лбу также часто дает отечность в области глаз.

Возникает патология из-за недостаточной гигиены, микротравм кожи, хронических болезней и снижения иммунитета.

Висок

Локализация фурункула на виске опасна своей близостью к глазам, а самостоятельное лечение чревато проникновением инфекции в головной мозг. О том, как лечить чирей на глазу читайте тут.

Чиряк может образоваться в результате плохой гигиены лица, излишней жирности кожи, ее травмирования, авитаминоза, гормонального дисбаланса, нарушений обменных процессов.

Кожа головы (в волосах)

Фурункулы в волосах опасны тем, что при неправильном лечении в пораженной области будет происходить выпадение волос (алопеция). Придется обращаться за помощью к врачу-трихологу.

Чирей на коже головы возникает по ряду причин:

  • использование чужих предметов гигиены (полотенец, расчесок);
  • использование неподходящих типу волос и кожи головы шампуней;
  • излишняя активность сальных желез, заболевание себорейным дерматитом;
  • слишком редкое мытье головы;
  • повреждение кожи во время расчесывания.

Затылок

Чирей, который вскакивает в волосистой части головы, часто локализуется именно на затылке.

Лечить их самостоятельно не стоит не только из-за неудобного расположения. Это может привести к потере волос в пораженной области и развитию фурункулеза.

Для того, чтобы обеспечить доступ к чирею, иногда приходится состригать волосы на этом месте (не сбривать!).

Как выглядит чирей на лице (фото)

Этапы развития

Развитие фурункула на лице проходит несколько стадий, каждой из которых присущи свои характерные проявления:

  1. Инфильтрация – на этой начальной стадии (первые 2 – 3 дня) начинается формирование чирея. Проникшая в организм бактерия активно размножается, вызывая воспалительный процесс. В месте поражения кожа краснеет, уплотняется, наблюдается отечность. Больной ощущает зуд и покалывание. Назревание фурункула сопровождается ощутимой болью. Инфильтрат быстро увеличивается в размерах. Сильную отечность вызывает чирей на верхней губе, на щеках и веках.
  2. Нагноение и некроз – в среднем спустя 3 дня с начала появления гнойника внутри него образуется некротический стержень, который расположен в центре инфильтрата и выступает над кожей в виде гнойной крышки. В этот период у больного может вырасти температура, а пораженный участок особенно болезнен. Могут проявиться симптомы интоксикации – недомогание, головная боль, потеря аппетита. Затем фурункул вскрывается – гнойное содержимое вместе со стержнем выходит наружу. Процесс сопровождается облегчением общего состояния пациента, боль практически утихает.
  3. Заживление – после выхода гноя снижается отечность больного участка. В кратере, который остался после вскрытия фурункула, образуется грануляционная ткань. На месте чирея образуется рубец красно-синего цвета. Со временем шрам бледнеет и становится незаметным.

Как его определить

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «фурункул лица», нужно обратиться к дерматологу.

Врач определит наличие заболевания, изучив клинические проявления, данные визуального осмотра и опроса пациента, результаты анализов.

В большинстве случаев специалисту достаточно осмотреть больного и выявить характерные признаки болезни.

В некоторых случаях потребуется проведение лабораторных исследований:

  • анализа крови и мочи;
  • дерматоскопии области поражения;
  • бакпосева содержимого гнойника;
  • УЗИ почек и органов брюшной полости.

Для уточнения диагноза врач может направить больного на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу, отоларингологу.

Дифференциальную диагностику проводят с гидраденитом, атеромой, фолликулитом, акне, рожистым воспалением, глубокой трихофитией, сибирской язвой. Узнать, что это такое и как лечить гидраденит (сучье вымя), можно в следующей публикации.

Методы лечения фурункула на лице в домашних условиях

Быстро и эффективно вылечить чирей в домашних условиях можно, соблюдая рекомендации врача.

Поэтому при первых симптомах патологии следует обратиться к дерматологу, а если не удается попасть к этому специалисту, лечение может назначить терапевт.

В случае, когда необходимо оперативное вмешательство, помощь окажет хирург.

Местная обработка антисептическими средствами

Чтобы не допустить распространения воспалительного процесса, при первых его признаках пораженный участок обрабатывают антисептиком.

Можно использовать:

  • перекись водорода;
  • салициловый спирт;
  • раствор Фурацилина;
  • настойку календулы;
  • спирт 70%.

Очаг воспаления нужно обрабатывать осторожно, без давления, несколько раз в течение дня.

Чтобы рассосался только начинающий формироваться фурункул, обработку антисептиками начинают сразу же после того, как появляются первые симптомы.

Ускорить созревание и вскрытие гнойника можно с помощью салициловой кислоты – ее наносят на больное место и фиксируют повязкой.

Чтобы чирей быстрее вскрылся и гнойное содержимое вышло наружу, следует помазать его следующими мазями, имеющими вытягивающий эффект: Вишневского, Ихтиоловой, Гепариновой. Полный список мазей от фурункулов представлен по ссылке.

Антисептики понадобятся и после вскрытия фурункула. Очищенную от гноя полость обрабатывают хлоридом натрия, Синтомициновой эмульсией, Мирамистином, Хлоргексидином, кожу вокруг раны смазывают зеленкой.

Антибиотики

Антибиотики при фурункулах на лице назначают чаще, чем при их локализации на других участках тела.

Препараты широкого спектра действия помогают успешно бороться с патологией, помогают не допустить осложнений и развития хронического фурункулеза.

Антибиотики назначают перорально или в виде инъекций, возможно применение таких лекарственных средств:

  • Амоксиклава;
  • Цефалексина;
  • Доксициклина;
  • Азитромицина;
  • Фузидин-натрия;
  • Линкомицина.

Длительность терапии антибиотиками различная – от 5 до 10 дней.

Рекомендовано делать компрессы с мазями, которые имеют в составе антибиотические компоненты:

  • Эритромициновой;
  • Тетрациклиновой;
  • Банеоцином;
  • Офлокаином;
  • Левомеколем;
  • Бактробаном.

Нанесение антибактериальных мазей способствует быстрейшему заживлению фурункулов.

Про прием антибиотиков при фурункулезе у нас имеется отдельная статья.

Народное лечение

Из арсенала народных средств можно выбрать немало рецептов, которые помогают лечить фурункулы на лице:

  1. 2 части запеченного в духовке репчатого лука измельчают, смешивают с 1 частью натертого хозяйственного мыла и прикладывают к чирею в виде компресса. Каждые 6 – 7 часов смесь заменяют на свежеприготовленную.
  2. Проваренный несколько минут в молоке лист лопуха прикладывают на всю ночь к больному месту и фиксируют пластырем, сверху утепляют повязкой.
  3. Свежие промытые листья подорожника несколькими слоями накладывают на область чирея, закрепляют пластырем. Компресс держат не больше полутора часов, после чего меняют на новый.
  4. Чтобы ускорить созревание и вскрытие гнойника, готовят смесь из меда и соли (по 1 столовой ложке) и желтка свежего куриного яйца. Небольшое количество лекарства прикладывают к фурункулу, накрывают пленкой и фиксируют на срок до 6 часов.
  5. Чирей смазывают соком алоэ или свеклы по несколько раз в течение дня.

Как вылечить чирей в домашних условиях народными методами читайте в подробной статье.

Физиотерапия и другие

Убрать воспалительный процесс, ускорить созревание нарыва, помочь регенерации тканей возможно с помощью процедур физиотерапии:

  • УФО – ультрафиолетового облучения;
  • УВЧ – воздействия электрическим полем;
  • лазеротерапии;
  • электрофореза с применением солей цинка и меди;
  • дарсонвализации;
  • озонотерапии.

Физиопроцедуры безболезненны, их применяют на разных стадиях развития фурункула.

Часто скрытой причиной образования фурункулов на лице и на голове оказывается ослабление защитных сил организма.

Восстановить иммунитет помогут иммуностимуляторы, иммуноглобулины, применение интерферона.

Для борьбы с фурункулезом назначают процедуру аутогемотерапии – больному вводят собственную венозную кровь (подкожно или внутримышечно).

Чтобы пораженные фурункулом ткани быстрее восстанавливались, а рубцы исчезали, применяют мази с рассасывающим действием: Контрактубекс, Бодягу, Гепариновую мазь, Дерматикс.

Хирургия

Если консервативное лечение не дало результата, а гнойный процесс распространяется в подкожную ткань, показано хирургическое вмешательство.

Абсцедирующий фурункул удаляют в условиях стационара:

  • гнойный очаг вскрывают;
  • удаляют некротические ткани;
  • проводят санацию полости;
  • ставят дренаж для оттока содержимого;
  • накладывают повязку с антибактериальным препаратом.

Удаление чирея безболезненное, так как проводится под местной анестезией. После операции пациенту требуются ежедневные перевязки. Обычно заживление происходит за 7 – 10 дней.

Помочь избавиться от чирья – задача врача. Попытки удалить его самостоятельно приведут к тому, что фурункул может воспалиться и гнойный процесс затронет соседние здоровые ткани. Подробнее о процессе вскрытия и удаления чирея можно почитать в данном материале.

Возможные осложнения

Фурункул не так уж безобиден, даже одиночный гнойник при неправильном лечении может вызвать опасные последствия. Осложнениями особенно чреваты нарывы на носогубном треугольнике. Как лечить фурункул внутри носа мы писали в данной статье.

К тяжелому протеканию болезни могут привести самостоятельные попытки выдавить чирей, травмирование кожи во время бритья, неправильное лечение.

Фурункул может вызвать инфицирование соседних участков кожи, вызывая местные типичные осложнения в виде:

  • абсцесса;
  • карбункула;
  • рожи;
  • флегмоны мягких тканей (подробнее здесь).

Появление множественных чирьев – это уже более сложная форма заболевания, называемая фурункулезом.

Распространение инфекции по лимфатическим сосудам приводит к развитию лимфаденита, лимфангита, флебита.

Обычный гнойный нарыв при несвоевременном лечении грозит обернуться тяжелыми последствиями для организма:

  • абсцессом внутренних тканей;
  • сепсисом;
  • менингитом;
  • менингоэнцефалитом;
  • арахноидитом;
  • остеомиелитом;
  • язвенной пиодермией;
  • абсцессом головного мозга;
  • сердечными патологиями;
  • поражениями почек (пиелонефритом), суставов (артритом).

Вирус Эпштейна-Барра — что это такое? Ответ на вопрос ищите в данном материале.

Если вас интересует, что такое стрептококковое импетиго, каковы причины развития заболевания и как оно выглядит, прочтите эту статью.

Профилактика

Фурункул на голове прежде всего поражает тех, у кого слабая иммунная система. Когда защитные функции нарушены, организм не может противостоять патогенным бактериям.

Поэтому так важно для профилактики появления чирея следить за своим здоровьем:

  • правильно питаться, исключить из рациона жирную, острую, консервированную пищу, способствующую появлению кожных проблем;
  • принимать витаминные комплексы;
  • лечить хронические болезни;
  • избегать инфекционных заболеваний;
  • побольше двигаться и почаще бывать на свежем воздухе;
  • заниматься физкультурой и закаливающими процедурами.

Важно соблюдать правила гигиены и ухода за кожей головы и лица, пользоваться подходящими косметическими средствами, своевременно обрабатывать любые повреждения кожных покровов.

Фурункул на лице и на коже головы не только некрасив внешне, но и опасен для здоровья. Неразумно считать его пустяковой болячкой.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать нежелательных осложнений.

udermatologa.com

Внутренние и внешние причины развития фурункулеза, эффективное лечение

Фурункулез – не только дерматологическая проблема, но общее заболевание организма. Причины, приводящие к появлению болезни, лечение и профилактика рецидивов, укрепление защитных сил организма, лечение сопутствующих заболеваний.

Любое заболевание кожных покровов является для пациента источником не только болезненных ощущений, но и причиной эмоционального дискомфорта. Нездоровый вид кожи создает психологический барьер, повышает нервозность. Фурункулез одно из часто встречающихся, хронических заболеваний. Однако нельзя рассматривать его ка исключительно кожную проблему.

Определение и этиология фурункулеза

Это заболевание характеризуется появлением очага воспаления, впоследствии, гнойного расплавления тканей вокруг волосяного фолликула и питающей его сальной железы (фото). Таким образом, фурункулы могут развиваться практически на любой поверхности тела человека, где есть волоски и сальные железы. Однако, одиночные, редко возникающие воспалительные очаги нельзя назвать целым заболеванием. Под фурункулезом понимают множественные, постоянно рецидивирующие, мигрирующие по поверхности тела очаги воспаления.

Причиной воспаления является золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus. Этот микроорганизм принадлежит к семейству микрококков, имеет повсеместное распространение. В основе воспалительного процесса, вызываемого им в луковице волосяного фолликула, лежит гнойное расплавление тканей при помощи агрессивных ферментов, выделяемых микроорганизмом. Поэтому при попадании в благоприятную, питательную среду, стафилококк начинает размножаться и продуцировать токсины. Появляются все признаки воспаления вокруг волоска:

  • покраснение поверхностного слоя эпидермиса;
  • уплотнение тканей вокруг очага воспаления;
  • болезненность при прикосновении;
  • повышение температуры;
  • снижение функциональности органа.

В зависимости от массовости высыпаний различают фурункулез местный, то есть располагающийся на одном участке тела, и разлитой – затрагивает обширную площадь кожного покрова. При склонности к слиянию фурункулезных очагов можно говорить о карбункуле.

Стафилококк, даже золотистый является одним из представителей нормальной микрофлоры человека, представленной в биоценозе носоглотки. В незначительных количествах может содержаться в микрофлоре кишечника, кожи. Его патогенные свойства проявляются только при наличии сопутствующих заболеваний или провоцирующих факторов. В здоровом организме достаточно сил сопротивления, чтобы держать количество стафилококков на безопасных уровнях.

Источником попадания микроорганизма на кожу, в проток сальной железы могут быть больные люди. Особенно опасны в этом отношении микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций. Будучи постоянными обитателями стационаров, они приобретают множественную лекарственную устойчивость, повышенную агрессивность, способность к выживанию.

Также стафилококки могут мигрировать по организму с током крови из очагов хронической инфекции: воспаленные глоточные миндалины, кариозные зубы, аденоидальные разрастания, синуситы, инфекции кожных покровов и так далее. Помимо фурункулеза стафилококки, циркулирующие в крови, способны вызывать хронические внутренние воспаления, при значительном падении иммунитета – преодолевать гематоэнцефалический барьер и проникать в ткани мозга и спинномозговую жидкость.

Сопутствующие факторы

Для того, чтобы картина заболевания приняла характерный клинический характер необходимо сочетание экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов и причин, которые способствуют заселению и выживанию стафилококков в организме. Экзогенные предрасполагающие факторы могут быть следующие:

  • постоянные механические повреждения кожных покровов;
  • наличие вредных условий производства;
  • недостаточная гигиена при кожных инфекциях;
  • резкое переохлаждение или гипертермия.

Из внутренних факторов важная роль принадлежит заболеваниям различных органов и систем, а также причинам, связанным с погрешностями образа жизни. Патологии организма, которые оказывают значительное влияние на состояние иммунной системы, могут быть следующими:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы, других желез внутренней секреции;
  • гипо- и авитаминозы;
  • хронические инфекционные процессы в тонзиллярных миндалинах, зубах, физиологических полостях;
  • физическое и психологическое истощение;
  • лабильность вегетативной нервной системы.

Образ жизни и привычки определяют здоровье человека и качество его жизни практически на 60 процентов. Поэтому потребительское и пренебрежительное отношение к своему здоровью приводит к различным заболеваниям, в том числе и кожным. Этому способствуют:

  • алкоголизм;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • ношение синтетической одежды, особенно, белья;
  • употребление большого количества легких углеводов;
  • отсутствие минимальных физических нагрузок.

Ожирение приводит к избыточной работе сальных желез, в то же время секрет в таком количестве не имеет возможности разлагаться кожными бактериями. Он скапливается в протоках, образуя пробки, которые являются хорошей питательной средой для стафилококков. При сахарном диабете меняется значение водородного показателя кожного покрова, микроорганизмы нормальной микрофлоры перестают размножаться и выполнять защитную функцию. Их место занимают стафилококки, которые быстро колонизируют не только кожу, но и сальные протоки.

При хроническом снижении защитных сил местного сопротивления, не имеет значения, чем оно вызвано, механизм образования фурункулезных очагов одинаков. При недостаточности витаминов, белков, железа, а также при наличии очагов распространения стафилококков, они активно разносятся кровью и находят благоприятные места для жизни и размножения.

Отсутствие физических нагрузок в совокупности с избыточным весом создает предпосылки для снижения кровоснабжения кожи, ее иннервации, что приводит к падению естественных барьерных качеств. Очень важно носить одежду, особенно нижнее белье, изготовленную из натуральных материалов. Они обладают хорошей воздухопроницаемостью и влагопроницаемостью, что способствует правильному теплообмену, не создает условий для излишнего потоотделения, мацерации кожного покрова.

Злоупотребление алкоголем снижает защитные силы организма, отрицательно влияет на пищеварение и холестериновый обмен. Это создает дополнительную нагрузку на иммунитет, кожа также теряет свойство сопротивляться при встрече с условно – патогенным возбудителем.

Высокое содержание в рационе питания легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, газированных напитков) приводит к избыточному образованию сального секрета, что способствует его застою в выводных протоках желез, как следствие, образованию гнойничковых поражений.

Симптомы фурункулеза

Образования одно или двух фурункулов не является фурункулезным поражением. Если такие воспаления возникают регулярно на одних и тех же участках кожи, имеют тенденцию к распространению и рецидивированию, то тогда можно поставить данный диагноз. Принято выделять острое течение и хроническое. Острое начало заболевания может произойти на фоне стресса, психологической травмы, в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний. При правильном лечении и дальнейшей профилактической работе заболевание не рецидивирует и не имеет хронического течения.

Обычно фурункулез имеет склонность к хронизации процесса. Это означает наличие очагов стафилококкового воспаления в разной стадии развития на различных участках кожи ил изолированном месте.

Клинически местные явления выглядят следующим образом:

  1. Вокруг волосяного фолликула появляется участок уплотнения, болезненный при пальпации.
  2. Через непродолжительное время уплотнение краснеет, болевые ощущения нарастают.
  3. В середине уплотнения появляется конусообразное возвышение.
  4. Кожа над очагом приобретает блеск, цианотичный оттенок.
  5. Примерно на третьи – четвертые сутки в центре возвышения формируется беловато-желтое образование – головка гнойного стержня.
  6. Зона вокруг стержня размягчается, болезненные ощущения нарастают.
  7. Затем фурункул изъязвляется, гной выходит наружу.
  8. На месте остается кратероподобное углубление, которое по мере очищения раневой поверхности замещается соединительной тканью.
  9. Формируется рубец.

Каждый фурункул развивается именно так, независимо от места образования и количества. Их образование происходит на волосистой части головы, лица – у мужчин, спины, шеи, бедер, ягодиц. То есть там, где есть волосяные фолликулы. При постоянном соприкосновении с одеждой очаги нагноения получают дополнительную механическую травматизацию и возможность распространения возбудителя.

При обширных площадях поражения может присутствовать общая реакция организма: повышение температуры, слабость, головная боль, увеличение близлежащих групп лимфатических узлов. После вскрытия фурункула и заживления места воспаления остается стойкий дефект кожи, который можно скорректировать только путем пластической хирургии, и то не всегда. Это особенно неприятно при фурункулезном поражении кожи лица или головы. Надо сказать, что фурункулез волосистой части головы встречается редко, скорее, карбункулез. После заживления очагов на голове остаются участки алопеции, так как луковица деформируется, и волосы уже не могут расти нормально.

При наличии фурункула на лице, особенно в области носогубного треугольника и бровных дуг, где выходят нервные окончания, нельзя самостоятельно выдавливать или вырезать их. Это чрезвычайно опасно для жизни, так как инфекция может с венозным током крови разнестись в полости черепа и головного мозга.

Хронический фурункулез незначительно меняет общее состояние пациента, только при наличии обширных площадей поражения. Лимфатические узлы ближайшей группы увеличены практически постоянно.

Диагностика

Характерная клиническая картина нагноений, наличие в анамнезе неоднократно повторяющихся подобных явлений, сопутствующих заболеваний, очагов хронической инфекции позволяют поставить диагноз фурункулез.

Для подтверждения вывода, специалисту понадобиться полное обследование пациента, а именно:

  • общий анализ мочи и крови;
  • обследование гормонального статуса;
  • исследование крови и мочи на содержание сахара;
  • бактериологические посевы крови, мочи, отделяемого из изъязвлений на выявление возбудителя и определение антибиотикограммы;
  • определение иммунного статуса.

Необходимо также провести полное обследование на наличие сопутствующих заболеваний и получить консультации профильных специалистов: эндокринолога, гинеколога, андролога, невропатолога, окулиста, оториноларинголога, инфекциониста. При необходимости назначают дополнительные инструментальные обследования: ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, органов пищеварительного тракта, электрокардиограмма и тому подобное. Таким образом, дерматолог получит полную картину, установит причины и лечение назначит наиболее оптимальное.

Лечение фурункулеза

Главное, что должен запомнить пациент: нельзя заниматься самолечением в случае подозрения на фурункулез!

Есть целый перечень запретных для самостоятельного применения процедур:

  • согревающие компрессы, как сухие, так и влажные;
  • мази и линименты с онкотическим эффектом (Вишневского, синтомициновая мазь);
  • выдавливание;
  • промывания водными растворами, травматизация при гигиенических процедурах;
  • самостоятельное назначение себе антибиотиков или других антимикробных средств.

Врач использует сначала терапевтические средства, если можно избежать хирургического вмешательства:

1. местная терапия:

  • компрессы со специальными растворами и их сочетаниями;
  • облучение участков поражения ультрафиолетовыми лучами (физиопроцедуры);
  • обработка кожи вокруг места поражения антисептическими растворами;
  • накладывание изолирующих стерильных повязок.

2. Общая терапия:

  • назначение при необходимости антибактериальных препаратов внутрь или парентерально;
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • назначение иммуностимулирующих препаратов;
  • профильное лечение очагов хронической инфекции.

Антибиотики желательно назначать после получения спектра чувствительности в ходе бактериологического анализа. Если необходимо, то фурункул вскрывают хирургическим путем с последующей серией перевязок и промываний в условиях стационара.

До не давнего времени существовал способ лечения хронического фурункулеза с помощью аутовакцин. Он состоит в следующем: необходимо выделить возбудитель от конкретного больного, что и делается в бактериологической лаборатории. Затем данный конкретный стафилококк ослабляется (аттенуируется) с помощью нагревания. Возбудитель утрачивает гноеродные свойства, но остаются иммуногенные качества, то есть он не вызывает инфекционный процесс, но приводит к образованию полноценного иммунного ответа.

Такая вакцина вводится больному, у него начинает вырабатываться специфический иммунный ответ на этот микроорганизм. Таким образом, организм может сам справиться с хронической инфекцией. К сожалению, сегодня этот метод лечения практически не применяется, поскольку является трудоемким и требует высокой квалификации врача – бактериолога.

Помимо медикаментозного лечения очага инфекции, необходимо помнить о коррекции питания. Необходимо вывести из употребления в пищу сладкие кондитерские изделия, газированные напитки, острые, соленые, маринованные блюда, не злоупотреблять пищей, содержащей тугоплавкие жиры.

При выборе блюд и продуктов следует выбирать богатые по белковому составу, микроэлементам, витаминам, особенно группы В и С. При наличии эндокринологических патологий, особенно сахарного диабета, постоянно наблюдаться у врача – эндокринолога, принимать сахароснижающие препараты. Не злоупотреблять алкоголем, исключить курение.

Необходимо заниматься физической культурой только вне обострений и тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при наличии повышенной работы потовых и сальных желез. Использовать для ухода за кожей дезинфицирующие растворы, обрабатывая при этом каждый участок индивидуальным тампоном для исключения механического распространения инфекции.

Профилактика

Заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить его и его последствия. Фурункулез оставляет стойкие косметические дефекты кожи. Поэтому для профилактики возникновения подобных нагноений необходимо:

  • лечить очаги хронической инфекции;
  • в период полового созревания при возникновении дерматологических проблем обращаться за помощью к дерматологу;
  • питаться сбалансированно и полезно;
  • следить за состоянием эндокринной системы;
  • укреплять иммунитет и нервную и психологическую устойчивость;
  • строго соблюдать правила личной гигиены (в том числе, пользоваться только индивидуальными предметами декоративной или повседневной косметики, ухода за кожей);
  • исключить ношение синтетической одежды, нарушающей естественный воздухообмен кожи.

Обогащение рациона питания витаминами, железом, цинком, селеном сделает кожные покровы устойчивыми к мелкой травматизации, укрепит нормальный биоценоз кожи, следовательно, повысит барьерные качества.

tvojajbolit.ru

Как и чем лечить фурункул: фото и эффективные методы избавления

Фурункул (народное название чирей) – гнойное воспаление соединительной ткани и волосяного фолликула. Проблема болезненных образований на коже знакома многим людям.

Неправильное лечение, выдавливание чирья может привести к тяжёлым последствиям и даже к летальному исходу. Как лечить нарывы? Как предупредить их появление? Давайте разбираться.

Содержание статьи:

Причины появления

Вопреки распространённому мнению, фурункулы возникают не только у людей, страдающих дерматологическими заболеваниями. Появление чирья у здорового человека часто вызывает недоумение. Незнание правил обращения с нарывом и методов лечения фурункулов приводит к тяжёлым последствиям.

Провоцирующих факторов несколько:

  • усиленное салоотделение;
  • повышенная потливость;
  • плохая гигиена кожи;
  • пониженный иммунитет;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение;
  • загрязнение кожных покровов химическими веществами;
  • работа в условиях повышенной запылённости;
  • расчёсывание, микротравмы кожи;
  • восприимчивость к стафилококковой инфекции.

Нарывы возникают в местах расположения волосяных луковиц. В местах отсутствия фолликулов (на стопах, ладонях) чирей не появляется.

«Излюбленные» места локализации:

  • на шее;
  • на груди;
  • фурункул на ягодице;
  • фурункул на лице.

Иногда фурункулы возникают:

  • в подмышечных впадинах;
  • в ухе;
  • на ноге;
  • на спине;
  • на пояснице;
  • вокруг половых органов;
  • в носу.

Самые опасные места расположения нарывов:

  • Ушная раковина. Фурункул в ухе характеризуется пульсирующей болью, местным повышением температуры, подёргиванием. Возникает отёчность, покраснение кожи. Боль распространяется на всю голову, отдаёт в виски.
  • Лицо. Один из самых опасных видов фурункула. Одиночное образование небольшое, многие считают его обычным прыщиком, выдавливают, провоцируют рост чирья. Иногда нарыв достигает 4 см! При неправильном обращении с нарывом инфекция поражает большую площадь.
  • Нос. Фурункул в носу возникает на кожной перегородке, на крыльях носа с наружной или внутренней стороны. Сальная железа или волосяной фолликул воспаляется, отекает, ощущается боль, дискомфорт. Многие случаи чирья в носу требуют неотложного хирургического вмешательства.
  • Подмышечные впадины. Причина появления фурункула под мышкой – болезнетворные микробы, проникающие в волосяной фолликул. Благоприятная среда, постоянное тепло, трение провоцируют быстрое развитие воспаления. Появляется местная гипертермия, зуд, болезненность. Красные полосы, направленные к лимфоузлам – сигнал к немедленному удалению нарывов.
  • Губы. Чирей возникает в разных частях губы. Рост гнойника сопровождает подёргивание внутри нарыва, местное повышение температуры. Выдавливание ускоряет рост образования, инфекция распространяется на область кавернозного синуса, лицевой передней вены. Инфицирование этих мест приводит к осложнениям, в тяжёлых случаях вероятен летальный исход.

Знаете ли вы как лечить фолликулит? Предлагаем к прочтению интересную статью.

Все о том как лечить трещины на пальцах рук написано по этому адресу.

Симптомы заболевания

Как выглядит фурункул? В отдельных случаях люди не знают признаков острого воспаления тканей, считают чирей обычным прыщиком. Многие пытаются от него избавиться. Последствия могут быть тяжёлыми.

Как распознать чирей:

  • Болезненность в области расположения прыщика должна насторожить.
  • При надавливании на поверхность вы чувствуете под руками некоторое уплотнение? Ни в коем случае не выдавливаете образование! Это опасный чирей.
  • Вы чувствуете пульсацию, подёргивание внутри прыща? Багровая кожа над прыщом горячая на ощупь? Это фурункул.
  • Вы пытаетесь выдавить содержимое гнойника, но все попытки бесплодны? Это чирей.

Как развивается фурункул:

  • появляется утолщение в среднем слое кожи;
  • через сутки – двое образуется воспалённый участок, быстро увеличивающийся в размерах;
  • кожа окрашивается в багровый цвет;
  • в полости собирается гной;
  • внутри чирья формируется некротический стержень зелёного цвета;
  • через трое – четверо суток в центре нарыва возникает пустула;
  • объём гноя увеличивается, кожа прорывается, содержимое полости вытекает вместе с некротическим стержнем;
  • язва на месте чирья слабо кровоточит;
  • полость наполняется грануляциями, через 2– 3 суток подсыхает и рубцуется;
  • рубец постепенно рассасывается, следов на коже не остаётся.

Описан процесс созревания и вскрытия фурункула без вмешательства человека. На практике дело обстоит иначе:

  • при обнаружении прыща большинство людей пытается выдавить его;
  • в начальной стадии развития стержень ещё не созрел, удалить содержимое не удаётся;
  • давление на прыщ вызывает болезненные ощущения, отёчность, развитие воспалительного процесса;
  • гнойник увеличивается в размерах, появляется сильная боль;
  • маленький прыщ превращается в заметный косметический дефект;
  • инфекция по внутренним каналам может дойти до лимфатических узлов;
  • последствия – самые серьёзные.

Диагностика недуга

Первый визит – к дерматологу. Во многих случаях требуется консультация:

  • хирурга;
  • эндокринолога;
  • отоларинголога;
  • пульмонолога;
  • гастроэнтеролога.

Диагноз устанавливается после общего осмотра. Дополнительно требуется:

  • бакпосев содержимого пустулы;
  • дерматоскопия поражённого участка.

При множественных фурункулах, частых рецидивах нужны анализы, устанавливающие связь работы внутренних органов и возникновение нарывов.

Врач назначает:

  • анализ крови на сахар;
  • флюорографию;
  • бакпосев мочи;
  • ультразвуковое обследование почек и органов ЖКТ;
  • фаринго-и риноскопию.

Помните! Оттягивание визита к врачу и самостоятельное лечение гнойников иногда оканчивается плачевно. Период лечения – более длительный, возникают осложнения. В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство.

Методы лечения

Как вылечить внутренний фурункул? Избавиться можно достаточно быстро. Не нарушайте естественное течение процесса, применяйте лекарственные препараты и народные методы. Современная дерматология позволяет эффективно лечить чирей.

Медикаментозные препараты

Ускоряет созревание нарыва:

  • компресс из ихтиоловой мази;
  • обкалывание области фурункула растворами новокаина, антибиотиков;
  • местное УФО;
  • компрессы с азотно-кислым серебром 1%;
  • мазь от фурункулов — Димексид, Биопин, бальзам Шостаковского;

После вскрытия чирья:

  • промывают полость перекись водорода 3%;
  • ежедневно накладывают стерильную марлю с раствором натрия хлорида;
  • каждые два дня нужна марлевая повязка с мазью Вишневского;
  • при образовании грануляций в полости вскрывшегося гнойника эффективны повязки с синтомициновой эмульсией;
  • на центральную часть ранки накладывают марлю, пропитанную Этакридином;
  • область вокруг инфильтрата смазывают ихтиолом;
  • хорошо подсушивает и дезинфицирует кожу вокруг раны раствор бриллиантовой зелени (обычная зелёнка);

В стационаре лечат чирей:

  • на лице;
  • под мышками;
  • у детей.

К компрессам, повязкам и промываниям добавляют:

  • антибиотики при фурункулах: Вильпрофен, Доксицилин, Клацид, Пенициллин, Азитромицин;
  • показано использование иммуномодуляторов;
  • эффективно сочетание сульфаниламидов и антибиотиков;
  • рекомендован Хлористый кальций, Димедрол, Пирольфен, Супрастин;
  • при повышенной чувствительности организма к патогенной микрофлоре нужны инъекции никотиновой кислоты и витаминов группы В, растворов витамина С, А, тиамина.

Важно! При тяжёлых формах фурункулёза, сильном воспалении, угрозе распространения инфекции в лимфоузлы и другие области требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет нарыв под местным наркозом.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Как избавиться от фурункула дома? Рецептов народной медицины от чирья немало. Обратите внимание на эффективные и безопасные методы.

Ускоряет созревание фурункула:

  • кашица из чёрного хлеба и кислой сметаны;
  • смесь томатного сока и глицерина (в равных пропорциях);
  • лечебная лепёшка из молока, ржаной муки, мёда. Пропорции 1:1:1;
  • сварите в молоке или запеките луковицу. Прикладывайте к нарыву;
  • положите на чирей натёртый хрен. Через 30 минут кашицу удалите, смажьте кожу 20% настойкой расторопши;
  • испеките лук, измельчите. Добавьте смесь из корней петрушки, растёртых листьев подорожника, цветков ромашки. Смешайте, покройте чирей;
  • протирайте нарыв соком каланхоэ, настойками арники, софоры, эвкалипта;
  • приготовьте бальзам. Смешайте 1 желток, по 1 ст. л. ржаной муки, мёда, влейте 1 ч. л. оливкового масла. Разотрите, нагрейте на водяной бане. Остывшую смесь нанесите на бинт, держите на чирье полчаса.

После вскрытия нарыва:

  • обработайте ранку мазью из каланхоэ, маслом зверобоя, отваром корня аира болотного (хорошо процедите);
  • протирайте полость отваром из цветов ромашки, зверобоя. Столовая ложка смести на пол-литра воды.

Уменьшит воспаление:

  • компресс с отваром череды, ромашки, календулы или сбором из этих трав;
  • маска из натёртого свежего огурца. Держите кашицу полчаса.
  • Очистить кровь и кожные покровы поможет отвар крапивы. Залейте кипятком 1 ст. л. листьев. Через полчаса настой готов. Пейте ежедневно за 20–30 минут до приёма пищи. Важно! При повышенной свёртываемости крови, тромбозе, варикозном расширении вен отвар крапивы не подходит.

Узнайте все о симптомах и лечении почесухи эффективными методами.

О лечении контагиозного моллюска у детей написано по этому адресу.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/rozatsea/na-kozhe-litsa.html можно узнать про лечение розацеа народными средствами.

Фурункул у детей

Острое заболевание волосяного фолликула встречается у детей разного возраста. У ослабленного ребёнка может появиться несколько нарывов в одном месте или на разных участках тела. Гнойничковое заболевание носит название фурункулёз. Требуется немедленная консультация врача.

Почему развивается фурункул у ребенка? Основная причина – бактериальная инфекция. Возбудитель: стафилококк, реже – стрептококк.

Провоцирующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • плохая гигиена кожи;
  • царапины, расчёсывания, порезы.

Множественные нарывы появляются на теле после:

  • переохлаждения;
  • тяжёлой ангины;
  • воспаления лёгких.

Фурункулы развиваются так же, как и у взрослых. Родителям не стоит отмахиваться от жалоб ребёнка на болезненные прыщики, даже при небольшом размере образований.

Чирей на лице у детей – наиболее опасный вид нарыва. Гнойник в носогубном треугольнике может спровоцировать перенос инфекции в полость черепной коробки. Последствия – сепсис, менингит, возможен летальный исход.

Что делать? Прислушайтесь к советам врачей:

  • Не трогайте чирей.
  • Не пытайтесь выдавить содержимое гнойника.
  • Как можно скорее посетите дерматолога.
  • Не грейте нарыв.
  • Не вытаскивайте стержень.
  • Не мочите гнойное образование.

При фурункулёзе или расположении нарыва в области лица, в ухе, под мышками показано стационарное лечение. Эффективные процедуры:

  • в начальной стадии помогает ультрафиолетовое облучение воспалённого участка;
  • обкалывание фурункула антибиотиками;
  • повязка с ихтиоловой мазью;
  • приём витаминных препаратов.

Важно! Не стоит использовать народные методы лечения фурункулов у детей. Допустимо аккуратно протирать нарыв отваром ромашки или череды для уменьшения воспаления.

Уход за кожей после фурункула

При вскрытии нарыва обрабатывайте кожу дезинфицирующими растворами:

  • фурацилином;
  • хлоридом натрия;
  • перекисью водорода 3%.

Рекомендована:

  • мазь Вишневского;
  • синтомициновая эмульсия.

Хороший эффект даёт:

  • электрофорез солей меди и цинка;
  • дарсонвализация.

Предупредить образование нарывов поможет:

  • регулярное очищение кожи;
  • подбор подходящих средств по уходу за эпидермисом при повышенной жирности кожных покровов;
  • восстановление обмена веществ;
  • правильное питание, закаливание, физкультура для повышения иммунитета;
  • своевременное лечение кожных заболеваний;
  • обработка ран и царапин при повреждении кожи.

Важно! Избегайте переохлаждения. У здоровых людей эта причина часто приводит к появлению нарывов. Чирей – опасное поражение кожи. Знание причин, правил поведения при появлении фурункулов, своевременное лечение поможет избежать осложнений. Будьте здоровы!

Фурункул видео В следующем видеоролике Елена Малышева расскажет все о фурункулах:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

vseokozhe.com


Смотрите также