Бывает ли хронический насморк


Хронический насморк: причины и лечение

Хронический насморк – это запущенная форма или следствие недоброкачественного лечения острого ринита, который характеризуется продолжительным воспалительным процессом слизистой оболочки полости носа и сопровождается затрудненным дыханием и выделением слизи из носовых раковин.

Каждый человек, будь то ребенок или взрослый, не понаслышке знаком с данной проблемой. Однако не все относятся к ней с полной ответственностью.

Хронический насморк в силу длительности своего течения вызывает у больного сильный дискомфорт. Хронический насморк может существовать, как самостоятельное заболевание, так и развиваться на фоне целого ряда инфекций, которые проникают в организм (грипп, дифтерия, корь, ВИЧ-инфекция, гонорея и др.).

Причины хронического насморка

К причинам возникновения хронического насморка относят ряд факторов. Доминирующее место среди них занимает часто повторяющийся острый ринит, а также аллергические реакции на различные микрочастицы, окружающие человека (тополиный пух, цветочная пыльца, домашняя пыль, мех и пр.).

Среди причин хронического насморка выделяют также некоторые нарушения в анатомическом строении носовой полости. К ним относят искривление носовой перегородки, вследствие которой может развиться односторонняя гипертрофия носовой раковины, а также врожденные пороки и приобретенные дефекты полости носа.

Причиной хронического насморка может оказаться длительное воздействие на слизистую оболочку носа определенных факторов раздражающего характера. Травмировать слизистую носа может металлическая и минеральная пыль, а другие виды пыли (меловая, мучная и пр.) оказывают губительное влияние на реснички мерцательного эпителия, вследствие чего происходит нарушение оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток.

Стоит также отметить, что скопление пыли в носовых ходах может привести к образованию носовых камней (ринолитов), как результат цементирования пыли. К раздражающим факторам, которые могут вызывать хроническое воспаление слизистой оболочки носа, относят пары и газы.

Одной из вероятных причин появления хронического насморка являются патологические процессы местного характера в глотке и околоносовых пазухах. В их число входят: сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, гнойные выделения, раздражающие слизистую оболочку носа при заболеваниях околоносовых пазух (гайморит, синусит), вялотекущий инфекционный процесс на фоне хронического тонзиллита.

Причиной возникновения хронического насморка считается также негативное влияние окружающей среды. Это может быть банальное переохлаждение, которое приводит к рефлекторному изменению тонуса сосудов, или же горячий, сухой воздух, высушивающий слизистую оболочку носа и, тем самым, угнетающий функцию мерцательного эпителия.

Прием некоторых лекарственных средств может также стать причиной хронического насморка. К ним относят сосудорасширяющие препараты, которые применяют при лечении гипертонической болезни. Закапывание в нос капель сосудосуживающего спектра действия на протяжении длительного промежутка времени приводит, как правило, к раздражению слизистой оболочки носа и может спровоцировать развитие вазомоторного ринита.

К причинам хронического насморка также относят нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа на фоне некоторых системных заболеваний (алкоголизм, заболевания почек, гипертоническая болезнь, систематические запоры, дисменорея, заболевания эндокринной и нервной системы). Этот список можно дополнить бытовыми и операционными травмами в полости носа, а также наличием в ней инородного тела.

Классификация хронического ринита

Исходя из причин возникновения хронического насморка, выделяют несколько видов данного недуга.

Хронический катаральный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, которое проявляется, как правило, заложенностью одной половины носа. При этом выделения из носа слизистые и умеренные, но при обострении заболевания могут становиться гнойными и обильными. В некоторых случаях, из-за увеличения количества выделяемой слизи, отмечается нарушение обоняния.

Хронический гипертрофический ринит – характеризуется разрастанием и утолщением слизистой оболочки носа (гиперплазия) на фоне хронического воспалительного процесса. Носовое дыхание при этом сильно затруднено или же становится совсем невозможным из-за перекрытия носовых ходов разросшейся слизистой оболочкой (больной вынужден постоянно дышать ртом).

Выделения из носа обильные и, как правило, слизисто-гнойные. Голос больного становится гнусавым, нарушаются вкусовые и обонятельные функции, появляется мучительная головная боль.

Хронический атрофический ринит – характеризуется истончением слизистой оболочки носа (носовые ходы при этом расширяются) и сопровождается выделением из носа вязкой слизи, при высыхании которой образуются корочки, а также зудом и чувством сухости в носу и горле. Образование большого количества корочек приводит к затруднению носового дыхания и нарушению обоняния.

Особая форма хронического атрофического ринита – озена, представляющая собой зловонный насморк, сопровождаемый образованием в носовой полости грязно-серых корок с резким неприятным запахом (чаще всего тошнотворным, сладковатым).

Причиной возникновения озены является инфицирование ранок слизистой оболочки носа микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Хронический вазомоторный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, обильными слизистыми и водянистыми выделениями из носа, приступообразным чиханием. Данные проявления являются следствием нарушения функций вегетативной нервной системы и возникают при повышении артериального давления, при резком изменении температурного режима, после пробуждения, на фоне стресса или переутомления.

Сопутствующими симптомами этого вида заболевания может быть нарушение сна и ухудшение общего состояния.

Хронический аллергический ринит – характеризуется возникновением в носу зуда, чувства жжения, которые вызывают приступы безудержного чихания. Выделения из носа при этом водянистые. В зависимости от вида аллергенов вазомоторный ринит может быть круглогодичным или сезонным (поллиноз).

Лечение

При лечении хронического насморка не существует единственного универсального средства, которое может устранить данную проблему раз и навсегда. То, что может помочь в одном конкретном случае, в другом приносит лишь кратковременное улучшение.

Методы лечения хронического насморка зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Катаральный ринит

Лечение хронического насморка катарального вида предполагает, прежде всего, устранение причины, вызвавшей возникновение данной формы заболевания. Только после этого можно повысить эффективность терапевтических мероприятий.

Лечение хронического катарального ринита медикаментозными средствами заключается в применении сосудосуживающих препаратов, действие которых направлено на улучшение носового дыхания и уменьшение отечности.

Данные препараты выпускаются в виде капель или спреев (Санорин, Нафтизин, Назол, Отривин, Називин и др.). Однако использование препаратов этой группы может привести и к обратному эффекту, так как они вызывают привыкание организма, что сводит на нет все терапевтические усилия.

Больному назначают антигистаминные средства (Акривастин, Лоратодин), антиконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолин), глюкокортикоиды (Мометазон, Назонекс), а в случае необходимости антибактериальные средства.

При лечении хронического катарального насморка используют также физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия и ультрафиолетовое излучение). Лечение хирургическими методами применяется только в случае обнаружения в носовой полости анатомических изменений.

Гипертрофический ринит

Лечение хронического гипертрофического насморка основывают в большинстве случаев на такой же медикаментозной терапии, что и при катаральном рините. Однако особенности течения данной формы заболевания указывают на то, что большинству пациентам необходимо оперативное вмешательство, которое предполагает хирургическое, механическое или термическое воздействие на те участки носовых раковин, которое подвержены гипертрофическим изменениям.

Лечение хронического насморка гипертрофической формы может проводиться также посредством замораживания (криохирургия) или прижигания (гальванокаустика) тканей металлическим наконечником или химическими веществами (трихлоруксусной кислотой, нитратом серебра и др.).

Атрофический ринит

Лечение хронического насморка атрофической формы осуществляют методами общего и местного вида воздействия. Хирургическое лечение назначается в крайне редких случаях.

Общее лечение хронического атрофического ринита предполагает применение стимулирующих препаратов (Рутин, Глюконат кальция, Экстракт алоэ, Фитин), а также проведение витаминотерапии и УВЧ. С целью улучшения микроциркуляции крови и восстановления слизистой оболочки носа применяют Никотинат ксантинола, Пентоксифиллин, Агапурин.

Для активизации обменных процессов в слизистой оболочке носа и регенерации эпителия назначают местное лечение хронического атрофического насморка, которое включает использование питательных мазей, содержащих в своем составе глюкозу.

Вазомоторный ринит

Лечение хронического насморка данной формы осуществляют как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита предполагает прием стероидных препаратов, а также использование сосудосуживающих препаратов и противоаллергических капель в нос. Для промывания носовых ходов используют солевые растворы.

Комплекс лечебных процедур должен включать электрофорез и иглорефлексотерапию.
Для уменьшения нижних раковин носа, вследствие чего улучшается носовое дыхание, назначают оперативное вмешательство.

Аллергический ринит

Основной задачей лечения хронического насморка аллергической формы является уменьшение или полное устранение доминирующих признаков данного вида заболевания: зуд в носу и глазах, выделение из носа, чихание и слезотечение. С этой целью применяют Н1-гистаминоблокаторы трех поколений:

  • Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол;
  • Кларитин, Симпрекс, Кестин, Зиртек;
  • Телфаст, Ксизал, Эриус.

Вероятность возникновения побочных эффектов снижается в зависимости от высоты поколения.

Немаловажную роль в лечении хронического насморка аллергической формы имеет ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа, динамические токи, магнитотерапия.

Лечение народными методами

Первым шагом в борьбе с хроническим насморком является промывание носовых ходов. Данную процедуру осуществляют растворами на основе морской соли, пищевой соли с добавлением настойки эвкалипта или прополиса, пищевой соды, йода, марганцовки, свекольного сока, сока лимона. Промывание носа проводят при помощи небольшой спринцовки или шприца.

Освободить носовое дыхание и избавиться от выделяемой из носа слизи помогут мази, капли и ингаляции. В борьбе с этим народная медицина предлагает множество разнообразных рецептов:

  • смазывание внутренних ходов носа хозяйственным мылом;
  • горячие горчичные ванночки для ног;
  • компрессы из луковой кашицы на гайморовы пазухи и крылья носа;
  • ингаляции парами лука, чеснока или хрена;
  • свекольные тампоны в каждую ноздрю поочередно;
  • капли в нос, приготовленные из смеси растительного и камфорного масла, и настойки прополиса;
  •  вдыхание дыма от тлеющих на плите стеблей чеснока, тампонов из ваты, сухариков из хлеба и пр;
  •  прогревания носа сваренными вкрутую яйцами, горячим песком или солью, горячей пшенной кашей.

Здоровый образ жизни и крепкий иммунитет помогут победить хронический насморк, не прибегая к лечебным процедурам.

Хронический ринит (хронический насморк) - Симптомы

Хронический катаральный ринит

Основные симптомы - затруднение носового дыхания и выделения из носа (ринорея) - выражены умеренно. На затруднение дыхания больные обычно не жалуются, и лишь при тщательном опросе удаётся выяснить, что периодически дыхание у них затруднено. Следует отметить, что иногда затруднение дыхания беспокоит больных, но этот симптом не носит постоянного характера. Затруднение дыхания через нос возникает чаще на холоде, наиболее постоянна заложенность одной половины. В положении лежа на боку заложенность больше выражена в той половине носа, которая находится ниже, что объясняют заполнением кровью кавернозных сосудов нижележащих раковин, венозный тонус которых ослаблен при хроническом рините. Отделяемое из носа слизистое, обычно его немного, но при обострении процесса оно становится гнойным и обильным. Нарушение обоняния (гипосмия) чаще бывает временным, обычно связано с увеличением количества слизи.

Хронический гипертрофический ринит

Клиническая картина заболевания зависит от формы ринита. Однако основной жалобой служит нарушение носового дыхания. При костной гиперплазии раковин и диффузных фиброматозных изменениях её слизистой оболочки затруднение дыхания бывает резко выраженным и постоянным. При кавернозной форме может поочередно возникать заложенность обеих половин носа. Ограниченные формы гиперплазии передних концов раковин сопровождаются резким затруднением носового дыхания, при этом резкое утолщение передних отделом нижней носовой раковины может сдавливать отверстие слёзно-носового канала, что вызывает слезотечение, воспаление слёзного мешка и конъюнктивит.

При изменении задних концов носовых раковин (особенно при полиповидноЙ форме гипертрофии) может наблюдаться клапанный механизм, при которой затруднён только вдох или выдох. Гипертрофированные задние концы нередко сдавливают глоточные устья слуховых труб, вызывая тем самым евстахиит (отосальпингит). Гипертрофированная нижняя носовая раковина может давить на перегородку носа, что рефлекторно вызывает головную боль, нервные расстройства. Больные гипертрофическим ринитом иногда жалуются и на выделения из носа, что объясняется застойными явлениями в слизистой оболочке или сопутствующими катаральными изменениями. В связи с затруднением носового дыхания могут возникать снижение обоняния и вкуса, закрытая гнусавость.

Хронический атрофическнй ринит

Неспецифический хронический атрофический процесс слизистой оболочки носа может быть диффузным или ограниченным. Часто наблюдается незначительно выраженная атрофия слизистой оболочки, в основном дыхательной области полости носа - такой процесс иногда называют субатрофическим ринитом. К частым симптомам заболевания относят скудное вязкое слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, которое обычно прилипает к слизистой оболочке и высыхает, в результате чего образуются корки. Периодическое затруднение носового дыхания связано с накоплением в общем носовом ходе, чаще всего в его переднем отделе, корок, больные жалуются на сухость в носу и глотке, понижение в той или иной степени обоняния. Корки в носу нередко вызывают зуд, поэтому больной пытается удалять их пальцем, что приводит к повреждению слизистой оболочки, обычно в переднем отделе перегородки носа, внедрению здесь микроорганизмов и образованию изъязвлений и даже перфорации. В связи с отторжением корок нередко возникают небольшие кровотечения, обычно из зоны Киссельбаха.

Вазомоторный ринит

Для вазомоторного ринита характерна триада симптомов: пароксизмальное чиханье, ринорея и затруднение носового дыхания. Эти симптомы носят перемежающийся характер. Чихание обычно связано с появлением зуда в носу, а иногда и в полости рта и глотки. Отделяемое из носа бывает обильным водянистым или слизистым. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, эмоциональных стрессах, повышении артериального давления и т.д. Вазомоторный ринит нередко сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением сна, некоторым нарушением деятельности нервной системы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Хронический насморк - как вылечить хронический насморк

Причины хронического насморка

К причинам возникновения хронического насморка относят ряд факторов. Доминирующее место среди них занимает часто повторяющийся острый ринит, а также аллергические реакции на различные микрочастицы, окружающие человека (тополиный пух, цветочная пыльца, домашняя пыль, мех и пр.).

Среди причин хронического насморка выделяют также некоторые нарушения в анатомическом строении носовой полости. К ним относят искривление носовой перегородки, вследствие которой может развиться односторонняя гипертрофия носовой раковины, а также врожденные пороки и приобретенные дефекты полости носа.

Причиной хронического насморка может оказаться длительное воздействие на слизистую оболочку носа определенных факторов раздражающего характера. Травмировать слизистую носа может металлическая и минеральная пыль, а другие виды пыли (меловая, мучная и пр.) оказывают губительное влияние на реснички мерцательного эпителия, вследствие чего происходит нарушение оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток.

Стоит также отметить, что скопление пыли в носовых ходах может привести к образованию носовых камней (ринолитов), как результат цементирования пыли. К раздражающим факторам, которые могут вызывать хроническое воспаление слизистой оболочки носа, относят пары и газы.

Одной из вероятных причин появления хронического насморка являются патологические процессы местного характера в глотке и околоносовых пазухах. В их число входят: сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, гнойные выделения, раздражающие слизистую оболочку носа при заболеваниях околоносовых пазух (гайморит, синусит), вялотекущий инфекционный процесс на фоне хронического тонзиллита.

Причиной возникновения хронического насморка считается также негативное влияние окружающей среды. Это может быть банальное переохлаждение, которое приводит к рефлекторному изменению тонуса сосудов, или же горячий, сухой воздух, высушивающий слизистую оболочку носа и, тем самым, угнетающий функцию мерцательного эпителия.

Прием некоторых лекарственных средств может также стать причиной хронического насморка. К ним относят сосудорасширяющие препараты, которые применяют при лечении гипертонической болезни. Закапывание в нос капель сосудосуживающего спектра действия на протяжении длительного промежутка времени приводит, как правило, к раздражению слизистой оболочки носа и может спровоцировать развитие вазомоторного ринита.

К причинам хронического насморка также относят нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа на фоне некоторых системных заболеваний (алкоголизм, заболевания почек, гипертоническая болезнь, систематические запоры, дисменорея, заболевания эндокринной и нервной системы). Этот список можно дополнить бытовыми и операционными травмами в полости носа, а также наличием в ней инородного тела.

Виды

Ринит у взрослых может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), гриппа, а также началом аллергической реакции.

Выделяют следующие виды ринитов:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.

Выделяют сезонные и круглогодичные аллергические риниты, а также интермиттирующее и персистирующее течение каждой из этих форм.

Острый ринит

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Для лечения рекомендуется применение тёплых ванн с эфирными маслами: эвкалиптовым, мятным, пихтовым. В большинстве случаев острая форма простудного ринита полностью устраняется на третий день.

Хронический ринит

Хронический ринит затягивается на длительное время, причиной чего могут быть его неправильное лечение или осложнения. Болеют такой формой ринита чаще всего взрослые, но он может наблюдаться и у детей. Чтобы понимать, как правильно лечить хронический ринит, необходимо точно знать его симптомы.

Атрофический

Что это такое? Атрофический ринит у взрослых проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита включает применение препаратов местного действия, которые улучшают состояние слизистой оболочки, и общеукрепляющую витаминизированную терапию.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит возникает в тех случаях, когда речь идет о присутствии какого-либо аллергического агента в полости носа. В качестве аллергенов могут выступать:

  • домашняя пыль,
  • мех,
  • запахи кошек и собак,
  • пыльца растений,
  • тополиный пух и многие другие вещества.

Чаще всего причиной возникновения вазомоторного ринита у взрослого человека является бесконтрольный приём средств для сужения сосудов. В результате продолжительного применения таких препаратов, представляющих собой назальные капли, организм взрослого человека утрачивает возможность рефлекторно действовать на сосуды.

Аллергический ринит

Причины возникновения аллергического ринита зависят от формы этого насморка. Если заболевание сезонное, то основной причиной его возникновения может быть пыльца растений.

Причины

Хронический насморк в период рецидива развивается с вирусной инфекции, однако бактериальные микроорганизмы мгновенно присоединяются и устанавливают патологические изменения и признаки недуга. Ринит хронический бывает в таких формах:

  1. Катаральный ринит.
    В данном случае воспаление обусловлено продуцированием лишней слизи, ее нагноении и секреции серозного содержимого, отеком и расширением сосудов носовых раковин.
  2. Гипертрофический ринит.
    Этот тип воспаления более тяжелый. Помимо секреции слизи клетки эпителия начинают очень быстро увеличиваться в количестве, меняются в разрастания похожие на полипы. Клетки тормозят слизисто-гнойное содержимое, становится причиной механического перекрытия оттока из околоносовых пазух. Такое явление служит причиной перехода воспаления на близлежащие пазухи — гайморову и лобную.

Зачастую возникновение насморка провоцирует переохлаждение организма.

Факторы риска в некоторых случаях могут спровоцировать вялотекущий постоянный насморк, та как служат причиной снижения иммунной системы, способности организма бороться с инфицированием:

  • Пребывание в помещении, где постоянно курят; курение.
  • Загрязнение атмосферного воздуха газами.
  • Работа с горячей печью в сухом воздухе.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Резкая смена температуры.
  • Заболевания, содействующие снижению иммунной системы.
  • Приобретенный или врожденный недуг, относящийся к нарушению анатомического строения носовых костей.
  • Терапия успокоительными, гормональными препаратами; прием противозачаточных средств, определенных лекарств, использующихся в лечении гипертонии.
  • Генетическая предрасположенность.

Все вышеуказанные причины недуга могут содействовать образованию увеличению слизистой носа. Развивается хронический гипертрофический ринит.

Искривление носовой перегородки

Нередко ринит развивается из-за изменения формы и атрофического процесса носовой полости. Деформация перегородки носа может спровоцировать увеличение носовой раковины, преимущественно одностороннюю. Если эпителий разрушается, то это может вызвать атрофический и гипертрофический ринит. У детей насморк может развиться на фоне аденоидов в носоглотке.

Нарушенное кровообращение носовой полости в некоторых случаях обусловлено хроническим недугом организма. Это могут быть болезни почек, нервные или эндокринные нарушения. Кстати, вредные привычки влияют на кровообращение.

Наркотики, спиртные напитки, курение могут становиться результатом нарушенного кровообращения в дыхательных путях. Такое в свою очередь может привести к появлению хронических недугов носовой полости.

Если говорить о прием медикаментозных препаратов, то некоторые из них могут влиять на появление хронического насморка. Это зачастую сосудосуживающие капли, средства против гипертонии. Так, сосудосуживающие капли рекомендовано использовать не более 7 дней, а в ином случае их регулярное применение грозит атрофическими изменениями, раздражением слизистой носа. Вазомоторный ринит развивается именно из-за долгого использования таких капель.

Лечение хронического насморка

В зависимости от вида насморка назначается лечение насморка. Катаральный ринит лечится антибактериальными мазями и каплями. Наиболее популярными препаратами считаются «Изофра», «Окомистин» и «Полидекса». Детям хорошо помогает «Протаргол». При лечении любого насморка обязательно промывание носа. Только делать его нужно правильно. По этому вопросу лучше проконсультироваться у врача. Внутрь иногда назначают антигистаминные препараты и антибиотики.

Лечение хронического насморка осуществляется комплексно. Перед тем как что-либо закапать в нос надо очистить его от лишней слизи и корочек. Для этого проводится либо промывание, либо механическое очищение ватной палочкой, смоченной в облепиховом масле. Обязательно применение витаминного комплекса. Лучше всего помогает справиться с болезнями витамин С, который делает иммунитет сильнее.

У детей

Для того чтобы начать лечение насморка у ребенка, надо показать его врачу, будь то педиатр или ЛОР. Главный принцип терапии – устранение застоя в носовой полости. Если ринит аллергический, то необходимо устранить аллерген и начать прием препаратов «Зодак», «Эриус» или «Кетотифен». Может быть назначен короткий курс гормональных спреев, наиболее популярным считается «Флунизолид».

Лечение хронического насморка у детей осуществляется такими препаратами, как «Колларгол» и «Протаргол». Хорошо помогает промывание носовой полости солевыми растворами.

У взрослых

Для того чтобы избавиться от насморка можно провести процедуры, которые согревают организм. Чай с малиновым вареньем, медом или лимоном укрепляет иммунитет. Перед сном можно попарить ноги с горячей воде с добавлением горчичного порошка. Делается это все перед сном, после процедуры нужно надеть шерстяные носки и накрыться теплым одеялом. Эти процедуры нельзя проводить только, если у человека поднялась температура.

Лечение хронического насморка у взрослых осуществляется такими препаратами как «Нафтизин», «Нокспрей», «Називин» и так далее.

Лекарства от хронического насморка

В каждой аптеке продается большое количество препаратов от насморка. Самыми востребованными считаются лекарственные средства на основе деконгестантов. «Назол», «Санорин», «Нокспрей», «Тизин» и «Ринонорм» уменьшают отек, так как сужают сосуды. Препаратами данной группы увлекаться нельзя, так как можно запустить насморк и получить гайморит или какое-нибудь ещё осложнение.

Большую популярность в последнее время приобрел препарат «Ринофлуимуцил», который состоит из деконгестанта и муколитика. Последний хорошо растворяет и выводит слизь, а деконгестант устраняет отек. Врачи назначают его даже детям.

Лекарства от хронического насморка могут содержать солевые растворы. «Салин», «Маример», «Мореназал» и «Аква Марис» применяют в качестве профилактики, а также для того чтобы облегчить течение болезни.

Хронический насморк лечение народными средствами

Для того чтобы избавиться от насморка вовсе необязательно опустошать все близлежащие аптеки. Достаточно оглянуться вокруг. Избавиться от насморка поможет настой календулы, в который можно добавить несколько капель масла эвкалипта.

Хронический насморк лечение народными средствами. От многих болезней помогает мед. Для того чтобы насморк быстрее прошел в нос можно закапать раствор меда. На стакан теплой воды нужно взять чайную ложку меда. Закапывать три раза в день по две капли в каждую ноздрю.

Хорошо помогают паровые ингаляции с пихтовым маслом. Во время процедуры надо наклониться над сосудом с горячей водой и накрыть голову полотенцем.

Народная медицина предлагает огромное количество средств от насморка. Перечислять их можно до бесконечности. Выбрать самый интересный рецепт можно в специальной энциклопедии по народной медицине.

Хроническая заложенность носа без насморка

Многие люди считают насморк несерьезной проблемой. Многие даже никак не лечатся, считая, что все должно пройти само по себе. Это неправильно, так как не долеченный или совсем не леченый насморк может привести к гаймориту или хроническому насморку.

Хроническая заложенность носа без насморка может возникнуть из-за аденоидов, полипов, искривленной перегородки носа, увеличенных раковин носа и по другим причинам. Для того чтобы избавиться от проблемы необходимо сходить к терапевту или ЛОР-врачу. В противном случае, ситуация может ухудшиться и человека придется оперировать.

Промывания носа плюсы и минусы, предостережения

В качестве лечения ринита активно используется промывание носа. Такая процедура помогает очистить нос от выделений, снять отечность и облегчить дыхание.

Раствор для промывания можно купить готовый в аптеке или приготовить в домашних условиях. Аптечные средства состоят из морской воды и натрия хлорида. В домашних условиях для промывания носа чаще всего используется соль. Также можно использовать травяные растворы, сок свеклы и фурацилин.

Для процедуры вливания жидкости в нос применяют специальные приспособления, чайничек, шприц и спринцовку. Промывать нужно каждую ноздрю по очереди, таким образом, чтобы жидкость выходила через вторую ноздрю. Раствор надо вводить постепенно. После окончания процедуры необходимо тщательно высморкаться.

Плюс такого метода лечения хронического насморка в том, что он безопасен. Его можно применять взрослым, беременным и детям. Однако у такого метода есть и минус – при запущенной стадии болезни он может быть только дополнением к лечению.

Есть и ограничения для данной процедуры. Ее нельзя проводить при полностью заложенном носе, поскольку можно донести инфекцию в слуховой проход. Также противопоказано промывание при наличии опухолей в носу и склонности к кровотечениям. Для людей с искривленной перегородкой данная процедура может быть бесполезной.

Лечение

При лечении хронического насморка не существует единственного универсального средства, которое может устранить данную проблему раз и навсегда. То, что может помочь в одном конкретном случае, в другом приносит лишь кратковременное улучшение.

Методы лечения хронического насморка зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Катаральный ринит

Лечение хронического насморка катарального вида предполагает, прежде всего, устранение причины, вызвавшей возникновение данной формы заболевания. Только после этого можно повысить эффективность терапевтических мероприятий.

Лечение хронического катарального ринита медикаментозными средствами заключается в применении сосудосуживающих препаратов, действие которых направлено на улучшение носового дыхания и уменьшение отечности.

Данные препараты выпускаются в виде капель или спреев (Санорин, Нафтизин, Назол, Отривин, Називин и др.). Однако использование препаратов этой группы может привести и к обратному эффекту, так как они вызывают привыкание организма, что сводит на нет все терапевтические усилия.

Больному назначают антигистаминные средства (Акривастин, Лоратодин), антиконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолин), глюкокортикоиды (Мометазон, Назонекс), а в случае необходимости антибактериальные средства.

При лечении хронического катарального насморка используют также физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия и ультрафиолетовое излучение). Лечение хирургическими методами применяется только в случае обнаружения в носовой полости анатомических изменений.

Гипертрофический ринит

Лечение хронического гипертрофического насморка основывают в большинстве случаев на такой же медикаментозной терапии, что и при катаральном рините. Однако особенности течения данной формы заболевания указывают на то, что большинству пациентам необходимо оперативное вмешательство, которое предполагает хирургическое, механическое или термическое воздействие на те участки носовых раковин, которое подвержены гипертрофическим изменениям.

Лечение хронического насморка гипертрофической формы может проводиться также посредством замораживания (криохирургия) или прижигания (гальванокаустика) тканей металлическим наконечником или химическими веществами (трихлоруксусной кислотой, нитратом серебра и др.).

Атрофический ринит

Лечение хронического насморка атрофической формы осуществляют методами общего и местного вида воздействия. Хирургическое лечение назначается в крайне редких случаях.

Общее лечение хронического атрофического ринита предполагает применение стимулирующих препаратов (Рутин, Глюконат кальция, Экстракт алоэ, Фитин), а также проведение витаминотерапии и УВЧ. С целью улучшения микроциркуляции крови и восстановления слизистой оболочки носа применяют Никотинат ксантинола, Пентоксифиллин, Агапурин.

Для активизации обменных процессов в слизистой оболочке носа и регенерации эпителия назначают местное лечение хронического атрофического насморка, которое включает использование питательных мазей, содержащих в своем составе глюкозу.

Вазомоторный ринит

Лечение хронического насморка данной формы осуществляют как медикаментозными, так и хирургическими методами.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита предполагает прием стероидных препаратов, а также использование сосудосуживающих препаратов и противоаллергических капель в нос. Для промывания носовых ходов используют солевые растворы.

Комплекс лечебных процедур должен включать электрофорез и иглорефлексотерапию.
Для уменьшения нижних раковин носа, вследствие чего улучшается носовое дыхание, назначают оперативное вмешательство.

Аллергический ринит

Основной задачей лечения хронического насморка аллергической формы является уменьшение или полное устранение доминирующих признаков данного вида заболевания: зуд в носу и глазах, выделение из носа, чихание и слезотечение. С этой целью применяют Н1-гистаминоблокаторы трех поколений:

  • Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол;
  • Кларитин, Симпрекс, Кестин, Зиртек;
  • Телфаст, Ксизал, Эриус.

Вероятность возникновения побочных эффектов снижается в зависимости от высоты поколения.

Немаловажную роль в лечении хронического насморка аллергической формы имеет ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носа, динамические токи, магнитотерапия.

Симптомы ринита

Болезнь начинается быстро. Через несколько дней из носа вытекает столько жидкости, что с ее количеством сложно справиться. Первые симптомы ринита, могут активировать ещё одно ЛОР-заболевание, острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), а также спровоцировать начало аллергических реакций организма.

Симптомы острого ринита у взрослых людей:

  • зуд и сухость слизистой носа;
  • чихание;
  • слезоточивость;
  • ослабление обоняния;
  • прозрачные, водянистые выделения, чаще обильные;
  • гнусавость голоса;
  • выделения слизистые и гнойные в небольших количествах по мере развития заболевания.

Всё это происходит в результате раздражения рефлексогенных участков слизистой оболочки. Отёчность носовой полости нарушает дренаж придаточных пазух носа и среднего уха. Это становится благоприятной средой для активации болезнетворной флоры, благодаря которой и развивается бактериальные осложнения

В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями.

Стадии ринита Симптомы
1 Признаки первой стадии воспаления носа:
  • Жжение носовой полости;
  • Сухость слизистой оболочки;
  • Постепенное усиление головной боли;
  • Повышение температуры свыше 37 градусов.
2 Во второй стадии ринита появляются:
  • водянистые выделения из носа,
  • отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость,
  • слизистая оболочка влажная, отечная,
  • в носовых ходах – серозно-слизистое отделяемое;
3 В третьей стадии носовое дыхание улучшается:
  • выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер,
  • постепенно уменьшается их количество,
  • слизистая оболочка становиться менее отечной, бледнеет,
  • в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое.

Спустя несколько дней эти симптомы постепенно исчезают, и воспаление понемногу стихает.

Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.

У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, ринит может длиться буквально 2-3 дня. Если же иммунная защита организма снижена, патология протекает намного сложнее и сопровождается выраженными проявлениями интоксикации – повышением температуры, головными болями. В этом случае воспаление может присутствовать 3-4 недели и даже приобретать хронический характер.

Симптомы ринита у взрослых нельзя игнорировать, независимо от их характера. Даже легкий насморк при отсутствии должного лечения может вылиться в такие осложнения ринита, как гайморит или фронтит. Что делать в случае заболевания, должен решать врач.

Консервативное традиционное медикаментозное лечение

С учетом причины и сложности протекания недуга разрабатывается индивидуальная методика для каждого больного.

Атрофический ринит

Лечение носит постсимптоматический характер, направлено на уменьшения неприятных состояний.

Промывание носа

Рекомендуется периодически увлажнять слизистые растворами морской соли, орошать специальными спреями, каплями или применять ирригаторы.

Ирригатор

Часто рекомендуется смазывать слизистые оболочки 5% раствором йода в глицерине. Неплохую эффективность показывают персиковое и оливковое масла, их закапывают ежедневно утром и вечером.

Персиковое масло

Если после анализа в носоглотке обнаружена патогенная флора, то назначается антибактериальное лечение.

Гипертрофический ринит

Требует сложного лечения. На ранних стадиях развития для улучшения состояния используется суспензия гидрокортизона, но это не всегда эффективно.

Гидрокортизон-Рихтер суспензия

В большинстве случаев избежать оперативного вмешательства не удается. В последнее время используются щадящие операции в виде прижигания наиболее поврежденных участков слизистой оболочки кислотами. Часть атрофированных участков может удаляться методами радиоволновой хирургии или электрокоагуляции. Незначительная гипертрофия может локализоваться подслизистой вазотомией – разрушение узлов сосудистых сплетений и отслойка слизистой.

Хирургическое лечение гипертрофического ринита при выраженном процессе

Щадящая конхотомия используется для ликвидации выраженных аномальных участков слизистой оболочки, производится резекция носовых раковин, их подламывание и отодвигание для расширения носовых проходов (латеронконхпексия).

Профессиональный ринит

Способы лечения зависят от конкретного химического вещества или пылевидной примеси

Главное внимание уделяется соблюдению техники безопасности на рабочем месте, использованию в случае технологической необходимости средств индивидуальной защиты органов дыхания.

Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи

В наиболее сложных случаях рекомендуется сменить род занятий.

Аллергический ринит

Назначаются противоаллергические средства, определяется конкретный аллерген, принимаются меры по минимизации его воздействия. На легких стадиях используются средства на основе целлюлозы (Назаваль), создающие на слизистых оболочках тонкую защитную пленку.

Назаваль

Это препараты длительного периода пользования и только профилактического характера. Тяжелое течение недуга требует применения интраназальных кортикостероидов, дозировка определяется лечащим врачом.

Капли в нос

Капать в нос сосудосуживающие средства категорически не рекомендуется, они не только не дают положительного эффекта, но и могут становиться причиной усугубления болезни, а в некоторых случаях вызывать медикаментозный ринит. После определения конкретного аллергена могут использоваться инъекционные медикаментозные средства, способствующие вырабатыванию организмом устойчивости к негативным реакциям. Допускается проведение специфической иммунотерапии для постепенной адаптации организма человека к аллергенам.

Аллерген специфическая иммунотерапия

Неаллергический ринит

В связи с тем, что диагноз узнать не удается, применяются лишь методы симптоматического лечения. Препараты не должны вызывать привыкания, лечение следует проводить комплексно.

Вазомоторный ринит

Рекомендуется для лечения применять препараты, сужающие сосуды и значительно облегчающие течение болезни. Если симптомы болезни не исчезают или видимого улучшения состояния больного не наблюдается, то следует прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение хронического ринита с помощью народной медицины

Однако, многие люди всё-таки предпочитают медикаментозной терапии лечение народными средствами. Народная традиционная медицина вполне неплохо зарекомендовала себя в борьбе с ринитами. На сегодня имеется огромнейшее количество народных средств для борьбы с данным недугом, вот лишь небольшая их часть.

Промывание

В домашних условиях справиться с инфекционным ринитом поможет промывание носовой полости различными растворами, приготовленными своими руками. Для произведения данной процедуры нужно будет приобрести в аптеке медицинскую спринцовку или шприц достаточного размера. Подобные растворы для промывания можно приготовить несколькими способами, используя различные ингредиенты.

  1. Раствор кипячёной воды и морской соли. Для его приготовления следует одну чайную ложку морской соли растворить в стакане тёплой кипячёной воды.
  2. Раствор морской соли с прополисом или настойкой эвкалипта. На стакан воды берётся по чайной ложке соли и настойки.
  3. Раствор пищевой соды. Соотношение 1 чайная ложка на стакан тёплой воды.
  4. Йодно-солевой раствор. На стакан воды берётся 15 — 20 капель йода и половина чайной ложки соли.
  5. Раствор перманганата калия. В стакан нужно положить небольшое количество марганцовки. Чтобы вода слегка окрасилась в розоватый цвет.
  6. Лимонный сок. Свежевыжатый сок смешивают с водой в пропорции 1 к 10.

Парим ноги

Промывания следует производить 3 – 5 раз в сутки, до полного исчезновения симптомов хронического насморка.

Компрессы, ванны, мази

Среди других народных методов следует особо упомянуть обычное хозяйственное мыло. С его помощью можно приготовить простую и, главное, очень эффективную мазь. Для этих целей нам понадобиться кусок 72% хозяйственного мыла. Им следует намылить косметическую ватную палочку, или же просто палец, и тщательно смазать с их помощью внутреннюю поверхность носа. Повторять смазывание следует не менее пяти раз в сутки.

Избавиться от хронического ринита инфекционной природы возможно при помощи горчичного порошка. Нужно насыпать его в плотные носки (около 1 столовой ложки) и ходить так весь день. Другой вариант – одевать носки с горчицей на ночь. Хорошо избавляют от симптомов насморка горячие ванночки для ступней с добавлением горчичного порошка. Данный метод разжижает густую слизь в носу, вследствие чего она легко удаляется.

Если хронический насморк является одним из проявлений синуситов или гайморита, можно попробовать компрессы из репчатого лука. Луковицу следует измельчить в кашицу, завернуть в несколько слоёв марли и приложить к лицу в области гайморовых или лобных пазух носоглотки. Длительность процедуры – порядка 15 минут, 3 раза в день. Также неплохо зарекомендовали себя ингаляции, производимые с помощью измельчённого лука, помещённого в стеклянную банку.

Классификация

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Хронический вазомоторный ринит

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Аллергическая форма

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

  • пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
  • кошки, собаки, другие животные;
  • пылевые клещи;
  • отдельные продукты питания;
  • грибковые споры;
  • пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральная форма

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Гипертрофический

Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильная форма носовой перегородки.
  2. Частые болезни верхних дыхательных путей.
  3. Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
  4. Патологические бактерии и вирусы.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Неблагоприятные внешние условия.

Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.

Атрофический

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Классификация хронического ринита

Исходя из причин возникновения хронического насморка, выделяют несколько видов данного недуга.

Хронический катаральный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, которое проявляется, как правило, заложенностью одной половины носа. При этом выделения из носа слизистые и умеренные, но при обострении заболевания могут становиться гнойными и обильными. В некоторых случаях, из-за увеличения количества выделяемой слизи, отмечается нарушение обоняния.

Хронический гипертрофический ринит – характеризуется разрастанием и утолщением слизистой оболочки носа (гиперплазия) на фоне хронического воспалительного процесса. Носовое дыхание при этом сильно затруднено или же становится совсем невозможным из-за перекрытия носовых ходов разросшейся слизистой оболочкой (больной вынужден постоянно дышать ртом).

Выделения из носа обильные и, как правило, слизисто-гнойные. Голос больного становится гнусавым, нарушаются вкусовые и обонятельные функции, появляется мучительная головная боль.

Хронический атрофический ринит – характеризуется истончением слизистой оболочки носа (носовые ходы при этом расширяются) и сопровождается выделением из носа вязкой слизи, при высыхании которой образуются корочки, а также зудом и чувством сухости в носу и горле. Образование большого количества корочек приводит к затруднению носового дыхания и нарушению обоняния.

Особая форма хронического атрофического ринита – озена, представляющая собой зловонный насморк, сопровождаемый образованием в носовой полости грязно-серых корок с резким неприятным запахом (чаще всего тошнотворным, сладковатым).

Причиной возникновения озены является инфицирование ранок слизистой оболочки носа микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Хронический вазомоторный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, обильными слизистыми и водянистыми выделениями из носа, приступообразным чиханием. Данные проявления являются следствием нарушения функций вегетативной нервной системы и возникают при повышении артериального давления, при резком изменении температурного режима, после пробуждения, на фоне стресса или переутомления.

Сопутствующими симптомами этого вида заболевания может быть нарушение сна и ухудшение общего состояния.

Хронический аллергический ринит – характеризуется возникновением в носу зуда, чувства жжения, которые вызывают приступы безудержного чихания. Выделения из носа при этом водянистые. В зависимости от вида аллергенов вазомоторный ринит может быть круглогодичным или сезонным (поллиноз).

Насморк — причины, лечение, виды

Насморк – это не самостоятельное заболевание, а скорее группа симптомов, указывающих на развитие в носу патологического процесса. В большинстве случаев эту патологию вызывают риниты и синуситы –  воспаления слизистой носовой оболочки и придаточных пазух. Наиболее часто насморк сопровождается заложенностью носа, чиханием и головной болью. Патология с одинаковой частотой встречается у пациентов любого возраста.

К сожалению, насморк считают чем-то несерьезным, не нуждающимся во внимании, самопроходящим. Даже существует шутка о том, что если насморк лечить, то он пройдет за 7 дней, а если не лечить, то за неделю. А ведь эта шутка, которую нередко принимают за правду, достаточно опасна для людей с нарушениями иммунитета. При отсутствии мер насморк способен привести к развитию серьезных осложнений: снижения обоняния, отита, синусита, гайморита, ларингита, трахеита, бронхита, фарингита.

При хорошем иммунитете насморк действительно способен пройти самостоятельно в течение 1-1,5 недель. Однако если его лечить, то на начальных стадиях от него можно избавиться и вернуться к привычному образу жизни быстрее: в течение 4-5 дней. 

Следует знать, что невылеченный насморк способен перетечь в хроническую форму, и избавиться от него будет уже сложнее. При наличии выделений из носа следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить и устранить причину его происхождения. В Поликлинике Отрадное вас ждут опытные врачи, современное оборудование и новейшие методы диагностики и лечения.

Классификация насморка

Насморк, как и многие другие заболевания, имеет острую и хроническую формы.

Острый насморк развивается в несколько этапов. В первую очередь пациент чувствует некомфортную сухость в носу. Затем начинаются слизисто-серозные выделения. Если не принимать никаких мер, выделения приобретают гнойный характер.

Хроническому насморку свойственна смена периодов обострений и ремиссий. Он не только доставляет пациенту немало неудобств, но и способен спровоцировать атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки носа. Это, в свою очередь, может привести к развитию осложнений.

От формы патологии зависит, как лечить насморк. Методы при хронической и острой формах применяются разные, и важно, чтобы их подбирал врач в соответствии с симптоматикой и особенностями течения.

Причины насморка

Наиболее частой причиной развития насморка являются вирусные инфекции (синусит, ОРВИ), реже – бактериальные. Воспалительный процесс и обильное выделение слизи возникают в качестве ответа организма на «деятельность» вирусов в носовой полости. В основном инфекции передаются воздушно-капельным путем. Переохлаждение и стрессы ослабляют иммунитет и делают организм более уязвимым перед возбудителями. Поэтому их можно назвать факторами риска.

Другие причины развития насморка:

  • Травмы носа – в таких случаях в выделениях бывают видны вкрапления крови.
  • Изменение гормонального фона – нарушение баланса гормонов может привести к сбою носового кровообращения, из-за чего слизистая оболочка набухает.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Воздействие на слизистую оболочку носа токсичных испарений.
  • Аллергия.
  • Длительное применение сосудосуживающих капель: в носовой полости возникает хронический отек.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в носовой полости.
  • Аденоиды (патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины) – частая причина насморка у детей.

Симптомы насморка

Основным симптомом насморка является наличие слизистых выделений из носа – прозрачных, серозных или гнойных. Также к признакам нарушения относятся:

  • Сухость в области носоглотки.
  • Зуд, щекотание, жжение в носовой полости.
  • Снижение обоняния.
  • Затруднение дыхания.
  • Слезоточивость.
  • Чихание.

Если причиной насморка являются инфекции, то часто добавляются «простудные» симптомы:

  • Общее недомогание.
  • Головные боли, головокружения.
  • Повышение температуры тела.
  • Ломота в мышцах.

Важно! Насморк неинфекционного происхождения обычно протекает без повышения температуры тела. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если нарушение вызвано аллергическими реакциями, при дальнейшем контакте с раздражителем состояние может значительно ухудшиться.

Диагностика насморка

Чтобы узнать, как вылечить насморк в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к отоларингологу. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, поставит диагноз и назначит оптимальное лечение. Пациента могут направить на следующие диагностические процедуры:

  • Анализы крови и мочи (общий, биохимический) — для выяснения природы заболевания.
  • Риноскопия – эндоскопическое исследование носовой полости.
  • Аллергические тесты – при подозрении на аллергическое происхождение насморка.

При наличии гнойных воспалений назначают рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носовых пазух. При подозрении на наличие злокачественных новообразований пациента направляют на гистологическое исследование слизистой носовой оболочки.

Лечение

Насморк у взрослого и ребенка лечат по одному и тому же принципу: устранение причины. Разве что для детей, особенно грудных, лекарства подбираются более щадящие, чтобы не навредить неокрепшему организму. Также особого подхода к разработке плана лечения требуют беременные пациентки.

В зависимости от причины развития насморка, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. Если выделения из носа вызваны аллергической реакцией, то пациент проходит курс терапии антибактериальными средствами и иммуномодуляторами.

Справка! При насморке аллергического происхождения важно установить раздражитель и оградить пациента от контакта с ним, в противном случае не избежать рецидивов. Если полностью избежать соприкосновения с аллергеном невозможно, стараются минимизировать количество таких контактов.

Также при остром и хроническом насморке могут быть назначены следующие препараты:

  • Сосудосуживающие спреи и капли.
  • Антисептические растворы (ими обрабатывается носовая полость во время промывания).
  • Увлажняющие средства.
  • Антибактериальные мази.

При хроническом заболевании, в зависимости от причины его развития и особенностей течения, также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях консервативной терапии для избавления от причины насморка недостаточно, и тогда назначается хирургическое лечение. Операции проводятся при искривлении носовой перегородки, наличии аденоидов, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что делать, если у вас насморк

Для скорейшего выздоровления и во избежание развития осложнений важны и правильные действия пациента.

При насморке нельзя:

  1. Пользоваться сосудосуживающими каплями без назначения врача.
  2. Самостоятельно прогревать нос.
  3. Закапывать в нос «народные средства».
  4. Заниматься повышенной физической активностью.
  5. Сильно сморкаться.

Сосудосуживающие капли продаются в аптеке в свободном доступе, и некоторые пациенты используют их без обращения к врачу. Таким образом легко превысить дозировку (которую также должен определять отоларинголог). При злоупотреблении каплями сосуды становятся более хрупкими, их функции снижаются, что может спровоцировать снижение обоняния. Также подобные средства нельзя применять в течение длительного времени (более 7-10 дней), так как вследствие этого может возникнуть отек слизистой оболочки, из-за чего насморк усилится. К тому же подбирать препарат нужно с учетом особенностей течения патологии и состояния организма пациента, а сделать это способен только врач.

Прогревание носа действительно может облегчить состояние при насморке. Под тепловым воздействием:

  1. Устраняется застой кровообращения, нормализуется венозное кровообращение в слизистой оболочке.
  2. Улучшаются обменные процессы.
  3. Уменьшаются отеки.
  4. Ускоряются процессы регенерации.

Однако все вышеперечисленные достоинства применимы лишь к ингаляциям, проводимым по рекомендации и под контролем врача, а также к аппаратным процедурам (УВЧ, лазерная терапия и т.д.). Домашнее прогревание (с помощью картофельного пара, отваров трав, соляных компрессов и т.д.) способно привести к распространению инфекции и осложнению заболевания (например, насморк способен при таком воздействии перетечь в гайморит). Также часто происходит ожог слизистой оболочки носа, что усугубляет самочувствие. При наличии полипов прогревать нос вообще запрещено, так как это способно спровоцировать их разрастание и перерождение в злокачественные опухоли.

Закапывание в нос сока лука и чеснока и прочих не предназначенных для этой цели жидкостей также раздражает слизистую оболочку и способно вызвать ее ожог.

Повышенная физическая активность (например, занятия спортом) способствует учащению дыхания, что создает дополнительную нагрузку на дыхательные пути. Это замедляет процесс выздоровления.

При сильном сморкании с закрыванием двух ноздрей сразу есть риск «загнать» слизистые выделения в придаточные пазухи и спровоцировать развитие гайморита. Сморкаться необходимо аккуратно, без излишних усилий, полуоткрыв рот. Ноздри очищают попеременно, не обе сразу. Для этого необходимо зажать «ненужную» ноздрю, прижав крыло носа к перегородке.

Ускорить процесс выздоровления помогут:

  • Теплые ножные ванны.
  • Промывание носа солевыми растворами.
  • Употребление большого количества теплой жидкости.

Теплые ножные ванны улучшают кровообращение и обменные процессы во всем организме. Однако по поводу применения данной процедуры все же следует проконсультироваться с врачом.

Промывание носа с помощью солевых растворов позволяет очистить полость носа от слизи и оказывает антисептическое воздействие. Растворы в емкостях со специальным носиком, облегчающим промывание, продаются в аптеке. Подойдет даже обычный физраствор.

Проводить процедуры необходимо 3-4 раза в день (а лучше по этому вопросу посоветоваться с врачом). Слишком частые промывания не пойдут на пользу: так можно спровоцировать переход воспалительного процесса на заднюю стенку горла.

Жидкость способствует разжижению носовой слизи, что облегчает ее выход наружу. При недостатке воды слизь густеет. Дыхание пациента затрудняется, вдобавок в густом секрете легче размножаться микроорганизмам. Употребление жидкости именно в теплом виде (чая, травяного отвара, бульона) позволяет улучшить кровообращение в области носоглотки, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Главная ошибка пациента при насморке – не обращаться к врачу. Лечение должно назначаться с учетом всех нюансов, включая наличие осложнений. Сам пациент может о них просто не догадываться и, применяя какой-либо метод, может себе навредить.

симптомы и лечение у взрослых (Как вылечить хронический насморк)

Ринит – распространенное ЛОР-заболевание. Причинами насморка могут быть: переохлаждение, вирусы, превышение допустимых норм содержания в воздухе вредных примесей и т.д. Невылеченный как следует острый насморк может перерасти в хронический: периоды ремиссии будут чередоваться с периодами обострений, потребуется долговременное лечение. Спровоцировать хроническое поражение слизистой может нарушение местного кровообращения, аллергия и другие причины.

Содержание статьи

Симптомы хронического ринита

О наличии у пациента хронического насморка свидетельствуют следующие признаки:

  1. Заложенность носовых проходов, невозможность свободного дыхания.
  2. Густые слизистые выделения.
  3. Сухость в носовой полости, образование твердых корочек.
  4. Дыхание ртом во сне, храп.
  5. Снижение чувствительности к запахам.
  6. Искажение речи, гнусавый голос.
  7. Першение в горле, заложенность ушей.
  8. Периодическое чихание.

Хронический ринит встречается у взрослых и детей. Он опасен тем, что человек испытывает серьезные неудобства, и часто приводит к негативным последствиям.

Осложнения

Невозможность нормального дыхания через нос приводит к уменьшению содержания кислорода в крови, что становится причиной сонливости, быстрой утомляемости, ухудшения памяти. Возможны нарушения в работе сердца и сосудов. Хронический ринит может спровоцировать перебои в дыхании во время сна (синдром апноэ), что приводит к недостаточному и нерегулярному снабжению кислородом клеток головного мозга.

Уши, горло и нос человека ‒ органы, которые выполняют разные функции, но они являются частью единой системы и связаны между собой через анатомические пазухи. Из-за хронического ринита могут развиться следующие болезни:

  • отит;
  • фарингит;
  • бронхит.

В результате дыхания ртом повышается опасность заражения вирусными инфекциями.

Диагностика

Определение причины заболевания и типа воспалительного процесса – это главная задача отоларинголога, к которому обратился пациент с хроническим ринитом. Диагностика выполняется в следующем порядке:

  1. Первичный опрос с целью выяснения времени появления первых симптомов, периодичности обострений, применяемых самостоятельно лекарственных препаратов, имевшихся в прошлом травм, хирургических вмешательств.
  2. Осмотр носовых проходов и слизистой оболочки. Выполняется специальным металлическим инструментом с зеркалом – риноскопом. В область обзора попадают раковины носа, перегородка, клиновидная пазуха. Современные риноскопы идут в комплекте с маленькой видеокамерой – эндоскопом.

Если нужно проверить состояние пазух носа, пациент направляется на рентген или компьютерную томографию. Для определения степени нарушения носового дыхания применяют риноманометрию. Это измерение внутриносового давления и воздушного потока. Выполняется при помощи подключенного к компьютеру медицинского прибора – риноманометра.

Классификация

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Хронический вазомоторный ринит

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Аллергическая форма

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

  • пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
  • кошки, собаки, другие животные;
  • пылевые клещи;
  • отдельные продукты питания;
  • грибковые споры;
  • пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральная форма

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Гипертрофический

Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильная форма носовой перегородки.
  2. Частые болезни верхних дыхательных путей.
  3. Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
  4. Патологические бактерии и вирусы.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Неблагоприятные внешние условия.

Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.

Атрофический

 

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Как лечить хронический ринит ?

Сначала нужно установить причины, которые привели к появлению хронического насморка, и устранить те из них, которые продолжают воздействовать на организм. Необходимо улучшить условия, в которых живет или работает пациент, позаботиться об очистке или увлажнении воздуха. Если ринит спровоцирован заболеваниями внутренних органов, нужно заняться их лечением.

Медикаментозное лечение

Для каждого вида хронического ринита существуют медицинские препараты, способные полностью излечить или, по крайней мере, улучшить состояние больного. При назначении лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Вазомоторный ринит поддается воздействию препаратов, сужающих сосуды. Пациентам назначаются:

  1. Спреи, в состав которых входят гормоны кортикостероидного ряда. Продолжительность применения ‒ до 30 дней.
  2. Спреи или капли с бромидом ипратропия для снижения количества выделяемой слизи.

Для атрофического и субатрофического ринита схема лечения выбирается в зависимости от причины заболевания. Если выявлены патогенные микроорганизмы, назначаются антибиотики:

  • Левомицетин;
  • Тетрациклин;
  • Стрептомицин;
  • Синтомицин и другие.

Для лечения атрофического насморка назначают промывания морской солью, которые укрепляют сосуды, снабжают слизистую необходимыми химическими элементами, заживляют микротрещины. Облепиховое, подсолнечное, оливковое масло смягчает ткани, содержащийся в них витамин Е регенерирует поврежденные поверхности.

Проявление аллергического ринита зависит от наличия аллергенов в окружающей среде. Для предотвращения приступов следует проводить влажную уборку. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, интраназальные Н1-блокаторы, сосудосуживающие препараты.

В период обострения катарального хронического ринита назначаются глюкокортикостероиды для быстрого снятия отечности и воспаления. В тех случаях, когда имеется бактериальная инфекция, или процесс воспаления распространился на гайморовы пазухи, следует принимать антибиотики. Для лучшего питания тканей и восстановления поврежденных клеток в нос вставляются тампоны, пропитанные растворами с добавлением эфирных масел эвкалипта, лаванды, чайного дерева.

Оперативное вмешательство

Чаще всего хирургическая операция назначается в случаях, когда пациент страдает гипертрофическим хроническим ринитом. Этот вид заболевания плохо поддается консервативному медикаментозному лечению, физиопроцедурам и прочим методикам. Существуют различные виды оперативных вмешательств:

  1. Электрокоагуляция. Это прижигание при помощи электрического тока разросшейся ткани слизистой оболочки.
  2. Конхотомия – удаление части слизистой в средних и нижних носовых раковинах. Может быть полной либо частичной, а также выполняться при помощи лазера.
  3. Удаление кровеносных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой. Эффективно на ранней стадии.
  4. Криодеструкция – наложение на слизистую криоаппликатора, охлаждаемого жидким азотом.
  5. Ультразвуковая дезинтеграция – разрушение разросшейся слизистой при помощи похожего на вилку хирургического инструмента, к которому подводится электрический ток.

Возможно назначение операции и при вазомоторном рините. Показаниями в данном случае являются:

  • отсутствие прохода для воздуха в одной или обеих ноздрях;
  • сильные головные боли;
  • храп, серьезные проблемы со сном;
  • слабость, недомогание, потеря аппетита.

Методы оперативного вмешательства аналогичны тем, которые применяются при гипертрофированном рините.

После операции необходимо восстанавливать поврежденную слизистую. Для этого используются восстанавливающие мази, обезболивающие препараты, ингаляционные процедуры. Чтобы избежать осложнений, нужно на время отказаться от физических нагрузок, алкоголя, курения, посещения парной, избегать мест с запыленным воздухом.

Физиотерапия

Для лечения различных видов хронического ринита применяются физиотерапевтические аппараты. Наиболее востребованы процедуры, оказывающие эффективное воздействие на кровеносные сосуды слизистой оболочки носа:

  • ингаляции;
  • аэроионотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • УФК;
  • воздействие ультразвуком.

Эти процедуры показаны при вазомоторной и атрофической форме хронического насморка, потому что в обоих случаях существует нарушение местного кровообращения.

При катаральной форме заболевания физиотерапия показана в период рецессии, назначаются воздействия динамических токов, электромагнитных волн, ультразвук. Основная задача – укрепить иммунитет, предупредить следующее обострение. Процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела, наличии выделений, отеке слизистой.

Санаторно-курортное лечение

Хронический ринит не относится к категории тяжелых заболеваний, но периодические обострения, которыми он сопровождается, доставляют больному серьезный дискомфорт. Один из наиболее эффективных методов достижения длительной ремиссии – санаторно-курортное лечение. Нужно выбирать оздоровительное учреждение, профиль которого – лечение верхних дыхательных путей. Такие санатории есть в Подмосковье, многих регионах РФ, на курортах Кавказа и Черноморского побережья.

Программа санаторного лечения хронического ринита включает в себя следующие методы:

  • терапевтические процедуры;
  • бальнеотерапия;
  • аэротерапия;
  • галотерапия;
  • спелеотерапия;
  • кинезиотерапия.

Пациентам дополнительно назначается массаж, посещение финской сауны, русской бани или турецкого хамама. Для страдающих аллергической формой ринита или зависимостью от сужающих сосуды капель в санаториях существуют программы очищения организма на клеточном уровне, выведения различных аллергенов и шлаков. Чистый горный воздух, длительные прогулки, морские купания, другие формы физической активности способствуют укреплению организма и избавлению от недуга.

Немедикаментозное лечение

Для исцеления от хронического ринита любого вида необходимо преодолеть вредные привычки. Следует воздержаться от курения и использования нюхательных смесей. Необходимо укреплять центральную нервную систему. Для этого подойдут регулярные дозированные физические нагрузки:

  • бег;
  • спортивная ходьба;
  • аэробные и гимнастические упражнения;
  • плавание.

Для укрепления тонуса сосудов и иммунной системы нужно заниматься закаливанием, принимать контрастный душ. В помещении, где страдающий хроническим насморком проводит много времени, воздух должен быть увлажненным и чистым. Больному необходимо правильное питание и полноценный отдых.

Народные средства лечения

В народной медицине накоплен большой опыт исцеления от насморка в острой и хронической форме. Многие рецепты действительно помогают, но их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Сухие ингаляции с использованием ингредиентов, богатых фитонцидами, убивают патогенные микроорганизмы. Репчатый лук, корень хрена или чеснок (можно все вместе) натирают на мелкой терке, складывают в емкость, а затем вдыхают пары в течение 10-15 минут.

Очень ценный лекарственный компонент – прополис. Его настойка, смешанная в равных пропорциях с оливковым и камфорным маслом, используется для закапывания. Для этой же процедуры подойдет свекольный сок, стакан которого нужно смешать с ложкой цветочного меда и настоять не менее 10 часов. Этой смесью можно пропитывать ватные тампоны и закладывать их в носовые проходы.

Закапывать можно и свежий сок алоэ. Мякоть срезанного листа следует отжать через марлю. Алоэ быстро окисляется, при каждой процедуре капли придется готовить заново.

Народные средства обладают накопительным действием. Чтобы добиться желаемого результата, нужно применять их регулярно в течение 10-14 дней.

симптомы и методы эффективного лечения у взрослых

Полость носа фильтрует воздух, нагревает и увлажняет его. В ней находится большое количество нервных окончаний, поэтому на любой сбой в организме она реагирует разными способами. Одной из реакций является ринит. Это воспалительный процесс слизистой носа, характеризующийся выделением слизи. При хроническом рините симптомы и лечение у взрослых могут отличаться в зависимости от стадии заболевания и его вида.

Этиология возникновения насморка

Патологический процесс может появиться по различным причинам. В большинстве случаев перед началом терапии необходимо прекратить воздействие негативных факторов на организм пациента.

Выделяют следующие причины хронического ринита:

  1. Частые простудные заболевания, воспаления миндалин глотки, сопровождающиеся насморком.
  2. Врожденные или приобретенные нарушения в строении носа. Например, сильное искривление перегородки может привести к гипертрофии раковин носа.
  3. Регулярное вдыхание пересушенного воздуха с высоким содержанием пыли. Он негативно влияет на слизистую оболочку. Минеральная и металлическая пыль травмирует слизистую оболочку носовой полости, а остальные ее виды могут нарушать функции ресничек мерцательного эпителия. Запыленный воздух может приводить к образованию камней в носу — ринолитов, которые закупоривают носовые ходы.
  4. Нарушение процесса кровообращения в носовой полости после различных заболеваний легких, при гипертонической болезни, эндокринных и нервных заболеваниях, алкоголизме.
  5. Длительное лечение сосудосуживающими каплями для носа, из-за чего слизистая оболочка раздражается. Не рекомендуется использовать такие средства дольше 5-7 дней.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, оно подразделяется на разные виды.

Виды и симптомы хронического ринита

Симптомы ринита хронической формы зависят от вида заболевания. Важно обратить внимание на имеющиеся признаки, так как от разновидности болезни будет зависеть и лечение.

Катаральный

Это самая распространенная разновидность ринита. Болезнь развивается поэтапно. Первый — рефлекторный этап, длится несколько часов после попадания возбудителя. Спазмируются сосуды, слизистая бледнеет, появляется сухость и щекотание в носу, человек часто чихает.

Второй этап — катаральный, длится несколько дней, характеризуется расширенными сосудами, отеком и гиперемией слизистой. Пациенту становится трудно дышать, появляются водянистые выделения, нарушается обоняние, из-за отека голос начинает гнусавить.

На третьем этапе присоединяются инфекции. Слизь становится густой, приобретает желто-зеленый цвет.

Гипертрофический

Гипертрофический ринит хронической формы сопровождается постоянным воспалительным процессом в носу. Важно учитывать, что такое заболевание приводит к утолщению слизистой оболочки, возрастанию количества желез в ней, увеличению размера носовых раковин.

Основным симптомом болезни является постоянная непроходящая заложенность носа. Также могут присутствовать и сопутствующие признаки хронического гипертрофического ринита у взрослых: выделения слизи с гнойными примесями, изменение голоса, появление корок на слизистой оболочке носа.

Атрофический

Атрофический ринит является результатом длительного применения сосудосуживающих капель. Это медленно прогрессирующая болезнь. Слизистая истончается, появляются засохшие корки с неприятным запахом, наблюдается постоянная сухость в носу и небольшие кровотечения. Носовые ходы увеличиваются, больной испытывает постоянную заложенность, которая является частым признаком хронического атрофического ринита.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит появляется из-за внешних раздражителей либо после применения лекарственных препаратов. Происходит нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки. Характеризуется сильной головной болью, слабыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью. Заложенность появляется спонтанно и приступообразно. Такой ринит называют ложным, так как он связан с функциональными нарушениями, а не с воспалительным процессом.

Профессиональный

Появляется из-за воздействия раздражающих веществ на рабочем месте. Может наблюдаться у представителей различных профессий. В группу пониженного риска входят офисные работники. Признаки заболевания проявляются в первые несколько лет работы в новых условиях, затем организм приспосабливается к действию раздражителей.

Профессиональный ринит может быть вызван раздражающими агентами или воздействием агрессивных газов. Слизистая оболочка будет постепенно истощаться, что может привести к полной или частичной потере обоняния у больного.

Инфекционный

Инфекционный ринит самый распространенный, чаще всего пик заболеваемости приходится на периоды межсезонья и холодного времени года. Отмечается повышение температуры тела до +38°С. Длительность заболевания составляет до 2 недель, при отсутствии лечения оно переходит в хроническое. Также оно может быть последствием другой перенесенной болезни.

Аллергический

Аллергическая форма ринита подразделяется на 2 вида:

  1. Сезонный насморк. Вызван пыльцой растений в период цветения. Его признаками являются чихание, головная боль, обильные прозрачные выделения.
  2. Круглогодичный. Возникает в любое время года при воздействии аллергенов (пыль, шерсть, пыльца).

Аллергический ринит может сопровождаться теми же симптомами, что и другие формы болезни. Но его признаки проходят после прекращения воздействия раздражителя на организм.

Стадии болезни

Острый ринит имеет 3 стадии протекания:

  1. Сухая стадия. Сопровождается зудом, жжением в носу, возможны скудные слизистые выделения.
  2. Влажная стадия. Появляются обильные выделения из носа, сухость сменяется заложенностью.
  3. Слизисто-гнойная. Это запущенная стадия заболевания. Выделения из носа приобретают более густую консистенцию, их цвет становится желто-зеленым.

Начинать лечение лучше на первой стадии, иначе после его длительного протекания может появиться хронический ринит.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания может быть проведена риноскопия. Если у пациента наблюдаются гнойные выделения из носа, назначается рентген околоносовых пазух. Эффективны и лабораторные диагностические методы — общий и биохимический анализ крови, внутрикожные аллергические тесты, бактериологический анализ. Их проведение необходимо для дифференциации ринита от других заболеваний и уточнения его этиологии.

Как лечить хронический насморк

Лечение хронического ринита у взрослых должно быть направлено не только на снятие симптомов, но и на устранении причины заболевания. Чтобы быстро вылечить насморк, необходимо регулярно очищать от слизи носовые ходы. Для эффективного лечения больного нужно обеспечить обильным питьем, изолировать его от мест скопления людей, периодически увлажнять и проветривать помещение.

В большинстве случаев эффективны медикаментозные методы терапии, которые можно сочетать с физиотерапией и народными средствами. При нарушении строения носовой полости и при гипертрофическом рините могут потребоваться хирургические методы.

Лекарственная терапия

                                                 

Применяемые методы лечения зависят от причин возникновения болезни. При бактериальном насморке рекомендуется местное антибактериальное лечение (Изофра). При вирусном характере болезни в первые дни применяют противовирусные средства (Интерферон).

Терапия зависит и от разновидности ринита:

  1. При обострении катарального хронического ринита для лечения рекомендуется использовать антибактериальные препараты. Подходят мази и спреи для носа, содержащие антибиотики. Лекарство подбирает лечащий врач после проведения бактериологического анализа.
  2. Терапия атрофического ринита заключается в регулярном увлажнении оболочки носа солевыми растворами. Для этого подходят спреи и капли на основе морской воды. Для заживления микротрещин на слизистой рекомендуется использовать масляные капли.
  3. При вазомоторном рините назначаются гормональные препараты, которые быстро снимают отек и уменьшают воспалительный процесс.
  4. Для лечения аллергического ринита используются противоаллергические средства. Подходят спреи на основе кромогликата натрия или растительной целлюлозы. Они не вызывают привыкания.

При наличии здорового иммунитета насморк проходит в течение 1-2 недель, но регулярно могут наблюдаться обострения.

Хирургическое вмешательство

Неоперативное лечение гипертрофического типа возможно только на первой стадии, в других случаях требуется операция. Хирургическое лечение ринита направлено на удаление чрезмерно разросшейся ткани слизистой. Может использоваться прижигание, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия, криодеструкция, воздействие лазером.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических процедур при лечении ринита повышает местный иммунитет и ускоряет процесс выздоровления. Используется лазерное и ультрафиолетовое облучение носовых ходов.

В первом случае на нос воздействуют излучением различной частоты: во время первой и второй процедур — 80 Гц, в последующем ее снижают до 10 Гц. Длительность воздействия составляет около 5 минут. При заболевании рекомендуется пройти 7-10 процедур по одному разу в сутки, желательно в утреннее время.

При ультрафиолетовом облучении на нос действуют излучением с длиной волны 235-3650 нм. На каждый носовой ход воздействуют в течение 0,5-2 минут. Длительность терапии — 2-3 дня по одному ежедневному повторению.

Можно ли вылечить хронический насморк с помощью народной медицины

Лечить насморк можно народными средствами в домашних условиях:

  1. Промывание раствором морской соли. В стакане теплой кипяченой воды растворить 0,5 ч.л. соли и использовать полученное средство для орошения или промывания

Хронический ринит: причины, симптомы и лечение

Ринит - это медицинский термин, обозначающий воспаление внутренней оболочки носа. Хронический означает, что воспаление носа носит длительный характер и продолжается более четырех недель подряд. Это отличается от острого ринита, который длится от нескольких дней до четырех недель.

Чаще всего хронический ринит вызывается аллергией (также известной как сенная лихорадка), но есть несколько других причин, не связанных с аллергией, в том числе:

  • беременность
  • лекарства
  • раздражители в воздухе
  • курение
  • другое медицинские состояния, такие как астма или хронический синусит (воспаление носовых пазух)

Хронический ринит обычно подразделяется на две основные группы в зависимости от основной причины:

  • Аллергический ринит (сенная лихорадка) вызывается аллергической реакцией на специфический аллергены, такие как пыльца, пыль или шерсть домашних животных.Во время аллергической реакции иммунная система вашего тела слишком остро реагирует на присутствие одного из этих аллергенов в воздухе.
  • Неаллергический ринит - это любая форма ринита, не затрагивающая иммунную систему вашего организма. Часто это вызвано экологическими проблемами, такими как загрязнение воздуха, табачный дым или резкие запахи. В некоторых случаях причину установить невозможно.

Хронический неаллергический ринит встречается не так часто, как аллергический ринит. Хронический неаллергический ринит составляет около четверти всех случаев ринита.

Если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы, врач может провести тест на аллергию, называемый аллерген-специфическим иммуноглобулином E (IgE), чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы аллергией.

Аллергический и неаллергический хронический ринит имеет множество различных причин. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Причины аллергического ринита

При аллергическом рините присутствующие в воздухе аллергены связываются в носу с веществом, называемым иммуноглобулином Е (IgE).Ваше тело выделяет химическое вещество, называемое гистамином, для защиты от аллергена. Это высвобождение гистамина приводит к появлению симптомов аллергического ринита.

К распространенным аллергенам, которые могут привести к хроническому риниту, относятся:

  • амброзия
  • пыльца
  • плесень
  • пылевые клещи
  • перхоть домашних животных
  • остатки тараканов

Пыльца может быть особенно проблемной в определенное время года. Пыльца деревьев и цветов чаще встречается весной.Травы и сорняки обычно выращиваются летом и осенью.

Причины неаллергического ринита

В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Считается, что неаллергический ринит возникает при расширении кровеносных сосудов в носу. Это приводит к отекам и заложенности. Неизвестно, почему расширяются кровеносные сосуды в носу, но реакция может быть вызвана:

  • раздражителями или загрязнением воздуха в окружающей среде, например:
    • духами
    • моющими средствами
    • сильными запахами
    • смогом
    • табаком дым
  • колебания погоды, такие как холодный или сухой воздух
  • инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп (однако эти инфекции обычно приводят к острому риниту)
  • горячая или острая еда или напитки (вкусовой ринит)
  • лекарств, в том числе:
    • аспирин
    • ибупрофен
    • бета-адреноблокаторы
    • антидепрессанты
    • оральные контрацептивы
  • Чрезмерное использование назальных противоотечных спреев (гормональные изменения, связанные с менструальным ринитом, менструальным ринитом 9000) 9000
  • стресс
  • обширная хирургия носовых пазух
  • структурный р проблемы, влияющие на носовые ходы.включая искривленную перегородку, увеличенные носовые раковины и увеличенные аденоиды
  • другие заболевания, включая желудочно-кишечный рефлюкс (ГЭРБ), астму или хронический синусит

У некоторых людей не может быть идентифицирована конкретная причина неаллергического ринита.

Основной симптом хронического ринита - заложенность носа. Вы можете чувствовать, что вам все время нужно сморкаться, но обнаружите, что немного слизи действительно выходит. Это связано с тем, что их скопление вызвано не скоплением слизи, а скорее опуханием носовых ходов.

И аллергический, и неаллергический ринит имеют много общих симптомов, но есть несколько ключевых различий.

Лечение включает комбинацию лекарств и изменение образа жизни. В редких случаях может потребоваться операция для облегчения симптомов хронического ринита.

Лекарства

Лекарства, известные как антигистаминные, могут помочь в лечении основной причины аллергического ринита.

Есть несколько других лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC) и рецептурных, которые помогают снять некоторые воспаления в носовых проходах.К ним относятся:

  • Безрецептурные или рецептурные антигистаминные препараты работают при аллергии и включают пероральные лекарства и назальные спреи. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать каждую весну до того, как пыльца попадет в воздух.
  • Безрецептурные солевые назальные спреи
  • Безрецептурные деконгестанты. Не применяйте эти противоотечные средства дольше трех дней, иначе они могут вызвать обратный эффект, усугубив симптомы.
  • Безрецептурные или рецептурные назальные спреи с кортикостероидами
  • Антихолинергические назальные спреи, отпускаемые по рецепту
  • прививок от аллергии или сублингвальная иммунотерапия при аллергии

Купите в Интернете безрецептурные антигистаминные препараты и назальные спреи, солевые назальные спреи и назальные спреи с солевым раствором.

Изменения образа жизни

Лучший способ предотвратить и лечить хронический ринит - избегать воздействия аллергена окружающей среды или триггера, который его вызывает. Не всегда можно полностью избежать появления аллергена или триггера, но вы можете свести к минимуму свое воздействие с помощью следующих советов:

  • Держите окна закрытыми, когда количество пыльцы высокое.
  • Надевайте маску при стрижке газона, работе в саду или уборке дома.
  • Приобрести очиститель воздуха.
  • Часто меняйте фильтры отопления и кондиционирования воздуха.
  • Используйте вакуум с HEPA-фильтром.
  • Купите подушку, защищающую от пылевого клеща, и воспользуйтесь пылесосом с HEPA фильтром.
  • Еженедельно стирайте постельное белье в горячей воде.
  • Часто купайте и ухаживайте за домашними животными.
  • Принимайте душ на улице.
  • Избегайте пассивного курения.

Хирургия

Хронический ринит, вызванный структурными проблемами носа и носовых пазух, такими как искривленная перегородка или стойкие носовые полипы, может потребовать хирургической коррекции.Хирургия обычно используется в качестве крайней меры, если несколько других вариантов лечения не работают.

Операция по исправлению структурных проблем носа или носовых пазух проводится врачом ухо-нос-горло (ЛОР) или отоларингологом.

Орошение носа - одно из домашних средств, которое может быть полезно как при аллергическом, так и при неаллергическом рините.

Орошение носа, также называемое промывание носа, включает использование раствора соленой воды для промывания носовых ходов. Спреи для носа доступны в большинстве аптек в готовой упаковке, или вы можете попробовать использовать устройство, называемое нети-пот.

Если вы решите использовать нети-горшок для промывания носа, убедитесь, что вы используете дистиллированную, стерильную, предварительно кипяченую и охлажденную или фильтрованную воду, чтобы предотвратить опасные инфекции.

Чтобы узнать больше о безопасном использовании нети-пота, выполните следующие действия.

Чтобы сохранить смазку и здоровье носовых ходов, вы также можете попробовать увлажнитель воздуха. Также убедитесь, что вы пьете достаточно воды и других жидкостей без кофеина, чтобы способствовать оттоку слизи из носа и уменьшить воспаление.

Капсаицин, который получают из перца чили, также иногда рекламируется как средство лечения неаллергического ринита. Однако лишь несколько небольших исследований низкого качества показали, что он эффективен для улучшения назальных симптомов. Для подтверждения его эффективности необходимы более масштабные контролируемые испытания.

Капсаицин выпускается в виде назального спрея, отпускаемого без рецепта, но перед тем, как попробовать его, вам следует проконсультироваться с врачом.

Купите нети-горшок, увлажнитель или назальный спрей с капсаицином.

Если не лечить, хроническое воспаление носа может привести к:

  • Носовые полипы. Это доброкачественные новообразования на слизистой носа, вызванные хроническим воспалением. Большие полипы могут блокировать поток воздуха через нос и затруднять дыхание.
  • Гайморит. Это воспаление оболочки пазух.
  • Частые инфекции среднего уха. Инфекция уха может возникнуть из-за жидкости и заложенности носа.
  • Пропуск работы или нарушение повседневной деятельности. Симптомы хронического ринита могут расстраивать и делать вашу повседневную деятельность менее приятной.

Если вы испытываете стойкую заложенность носа, которая не проходит после приема безрецептурных противозастойных или антигистаминных препаратов, обратитесь к врачу.

Вам также следует вызвать врача, если у вас жар или сильная боль в лице или носовых пазухах. Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух или другое серьезное заболевание, требующее лечения.

На приеме будьте готовы сообщить врачу, как долго у вас наблюдаются эти симптомы и какие методы лечения вы уже пробовали.

Хронический ринит обычно не является серьезным, но может усложнить повседневную жизнь. Лучший способ лечить хронический ринит - избегать его провоцирующих факторов. Если это невозможно, есть несколько лекарств, которые помогут справиться с вашими симптомами, в том числе безрецептурные, назальные спреи и противоотечные средства.

Старайтесь не злоупотреблять назальными деконгестантами, так как они могут усугубить ваши симптомы.Антигистаминные препараты - хороший вариант лечения аллергического ринита, но они не работают при неаллергическом рините.

Поговорите со своим врачом, если у вас заложенность носа, которая сохраняется более четырех недель, и лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают.

.

Продолжительность симптома, лечение и многое другое

Что такое медикаментозный ринит?

Если слизистая оболочка носа раздражена и воспалена, возможно, у вас ринит. Когда это вызвано аллергией - аллергическим ринитом - это называется сенной лихорадкой.

Менее распространенной формой этого состояния является медикаментозный ринит, также известный как рикошетный застой. Это может произойти при чрезмерном употреблении противозастойного средства для носа. Вместо того, чтобы улучшить самочувствие, лекарство еще больше раздражает слизистую носа.

Хотя медикаментозный ринит встречается нечасто, вы можете подвергаться риску, если регулярно используете назальные спреи, такие как фенилэфрин (4-ходовой назальный спрей или нео-синефрин) или оксиметазолин (Зикам). Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

В отличие от сенной лихорадки, медикаментозный ринит обычно не включает зуд в глазах, носу или горле. Заложенность обычно является единственным признаком.

И если вы продолжите использовать спрей для носа, заложенность носа может сохраняться в течение недель или даже месяцев.

Не существует теста для формальной диагностики скопления отскока.Но если виноват медикаментозный ринит, ваши симптомы должны улучшиться после того, как вы перестанете использовать лекарство.

Диагностировать медикаментозный ринит непросто, поскольку проблема может быть не в использовании лекарств. Например, у вас может быть хронический ринит, который не поддается лечению противоотечным средством. Ваш врач может помочь поставить диагноз.

Если вы используете противозастойное средство в виде спрея, и ваши симптомы не исчезают или усиливаются, обратитесь к врачу.

На приеме вы должны быть готовы объяснить, как долго у вас наблюдались симптомы и как долго вы принимали назальное противозастойное средство.

Скажите честно, как часто вы им пользуетесь. Некоторые люди используют назальный спрей несколько раз в час. Вы можете использовать его реже, но у вас все еще есть медикаментозный ринит.

После того, как ваш врач поставит диагноз, он вместе с вами разработает план лечения. Они могут порекомендовать постепенно сокращать употребление, а не резко прекращать. Резкое прекращение может вызвать дальнейшее раздражение.

После того, как вы успешно прекратили использование назального спрея, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство для облегчения ваших симптомов.Сюда входят глюкокортикостероиды или пероральные деконгестанты.

Первым шагом в лечении медикаментозного ринита является прекращение использования назального спрея. Однако его резкое прекращение иногда может привести к еще большему отеку и заложенности. Ваш врач может порекомендовать постепенно сократить употребление лекарства.

Если заложенность носа легкая, врач может порекомендовать солевой назальный спрей. Этот тип спрея содержит только раствор соленой воды и не содержит лекарств для раздражения носовых ходов.

В более тяжелых случаях они могут порекомендовать назальные глюкокортикостероиды для уменьшения воспаления и заложенности носа.

Если необходимо дополнительное лечение, ваш врач может также назначить пероральный преднизон. Также могут быть полезны пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин (Судафед).

В тяжелых случаях ваш врач может рассмотреть возможность операции. Например, длительная заложенность носа и воспаление могут вызвать образование полипов в полости носа. Это может ухудшить ваши симптомы. Операция по удалению полипов или другой непроходимости может принести облегчение.

Если вы подозреваете медикаментозный ринит, обратитесь к врачу. Они могут работать с вами, чтобы диагностировать ваше состояние и облегчить симптомы.

Уменьшение воспаления важно для предотвращения серьезных осложнений. Хроническое воспаление может привести к образованию полипов в полости носа. Это также может привести к синуситу - инфекции мембраны, выстилающей ваши пазухи.

После того, как ваши симптомы исчезнут, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем использовать назальные деконгестанты для будущих приступов сенной лихорадки или других форм ринита.

Первое, что вы можете сделать для предотвращения медикаментозного ринита, - это внимательно прочитать этикетку на вашем противозастойном средстве. Следует указать, как часто и как долго можно использовать лекарство. Если ваш врач не указал иное, следуйте инструкциям на этикетке.

Вам также следует обратить пристальное внимание на то, как изменяются ваши симптомы при использовании противозастойного средства. Если изменений нет, сообщите об этом врачу раньше, чем позже. Так вы сможете быстрее найти облегчение. Вы также можете снизить вероятность развития медикаментозного ринита.

Не следует пропускать назальные деконгестанты в качестве возможного лечения ринита из-за страха развития медикаментозного ринита. Если вы можете использовать эти лекарства иным способом, попробуйте их. Только имейте в виду, что они предназначены только для краткосрочного использования.

.

Сенная лихорадка | Симптомы, диагностика, лечение и лечение ринита

Ринит (сенная лихорадка) Обзор

Существует два типа ринита: аллергический и неаллергический.

Аллергический ринит
Если у вас аллергический ринит, ваша иммунная система ошибочно определяет, как правило, безвредное вещество как злоумышленник. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические медиаторы, которые обычно вызывают симптомы в носу, горле, глазах, ушах, коже и нёбе.

Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) чаще всего вызывается пыльцой, переносимой в воздухе в разное время года в разных частях страны.

Аллергический ринит также может быть вызван обычными домашними аллергенами, такими как сухие чешуйки кожи, моча и слюна, обнаруженные на перхоти домашних животных, плесень, помет пылевых клещей и частицы тараканов. Это называется круглогодичным аллергическим ринитом, поскольку симптомы обычно проявляются круглый год.

Помимо триггеров аллергенов, симптомы могут также возникать из-за раздражителей, таких как дым и резкие запахи, или из-за изменений температуры и влажности воздуха.Это происходит потому, что аллергический ринит вызывает воспаление слизистой носа, что увеличивает чувствительность к ингаляционным средствам.

Многие люди с аллергическим ринитом предрасположены к аллергическому конъюнктивиту (аллергии на глаза). Кроме того, аллергический ринит может усугубить симптомы астмы у людей, страдающих обоими заболеваниями.

Неаллергический ринит
По крайней мере, каждый третий человек с симптомами ринита не страдает аллергией. Неаллергический ринит обычно поражает взрослых и вызывает круглогодичные симптомы, особенно насморк и заложенность носа.Это состояние отличается от аллергического ринита, потому что иммунная система не задействована.

Проверьте свои знания о аллергическом рините . »

Будьте в курсе последних новостей и общайтесь с другими. Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.

Ринит (сенная лихорадка): симптомы и диагностика

Симптомы
Симптомы аллергического ринита включают:
• Зуд в носу, нёбе, горле, глазах
• Чихание
• заложенный нос (заложенность носа)
• Насморк
• слезящиеся глаза
• Темные круги под глазами

Симптомы сенной лихорадки обычно обостряются весной и осенью.Симптомы круглогодичного аллергического ринита сохраняются на протяжении года.

Диагностика
Аллерголог / иммунолог имеет специальную подготовку и опыт, чтобы диагностировать конкретные аллергены, вызывающие ваше заболевание, или определить, являются ли ваши симптомы неаллергическими. Ваш аллерголог тщательно изучит анамнез и проведет тестирование на аллергию. Кожные пробы или анализы крови - наиболее распространенные методы определения триггеров аллергического ринита.

Видео: Выбор с умом »

Лечение и лечение ринита (сенной лихорадки)

После того, как будут диагностированы определенные аллергены, ваш аллерголог / иммунолог будет работать с вами, чтобы разработать план по предотвращению аллергенов, вызывающих ваши симптомы.Например, если у вас аллергия на пылевых клещей или домашнюю плесень, вам нужно будет принять меры, чтобы максимально уменьшить количество этих аллергенов в вашем доме.

Меры по предотвращению аллергии на наружную пыль, например, аллергии на пыльцу, включают ограничение активности на открытом воздухе в периоды большого количества пыльцы. Национальное бюро аллергии TM (NAB) предоставляет наиболее точные и надежные данные об уровне пыльцы и плесени примерно на 80 счетных станциях в Соединенных Штатах, двух счетных станциях в Канаде и двух счетных станциях в Аргентине.

Иммунотерапия (уколы от аллергии) - проверенный метод лечения, обеспечивающий долгосрочное облегчение многим людям, страдающим аллергическим ринитом.

Другая форма иммунотерапии аллергии была недавно одобрена в Соединенных Штатах, называемая таблетками от аллергии сублингвальной иммунотерапией (SLIT). Таблетки от аллергии включают не уколы, а введение аллергенов под язык, как правило, ежедневно.

Ваш аллерголог может назначить лекарство для уменьшения симптомов аллергического ринита.Эти лекарства могут включать назальные кортикостероидные спреи, антигистаминные таблетки, назальные антигистаминные спреи или противоотечные таблетки. Полный список лекарств, используемых для лечения аллергии, можно найти в Руководстве по лекарствам AAAAI.

Варианты лечения неаллергического ринита включают назальные кортикостероиды, назальные антигистаминные препараты и назальные солевые препараты. При сильном насморке назальный спрей ипратропиум может помочь. Если заложенность носа является серьезной проблемой, можно использовать противозастойные таблетки или спреи, но спреи с назальным деконгестантом не следует использовать более четырех дней, если они не используются вместе с назальным спреем с кортикостероидами.

Большинство лекарств от сезонного аллергического ринита (сенной лихорадки) работают лучше всего, если их начать каждую весну до того, как пыльца деревьев окажется в воздухе и появятся симптомы аллергии. Если вы начнете принимать лекарства от аллергии до того, как впервые вступите в контакт с весенними аллергенами, они могут предотвратить выброс гистамина и других химических веществ. В результате симптомы аллергии не развиваются или становятся менее серьезными.

Mobile Pollen App теперь доступно! Посетите пыльцу.aaaai.org со своего iPhone, iPad, BlackBerry или Android и добавьте это приложение на домашний экран.

.

Ринит - знания для студентов-медиков и врачей

Ринит обычно относится к воспалению слизистой оболочки носа в результате реакции гиперчувствительности 1 типа (аллергический ринит) и / или инфекции верхних дыхательных путей (инфекционный ринит). Клинические проявления ринита включают заложенность носа, чихание, ринорею и постназальные выделения. Кроме того, пациенты с аллергическим ринитом жалуются на зуд в глазах и обострение симптомов в определенные сезоны или при воздействии различных аллергенов (например.г., пыль). Лечение аллергического ринита включает выявление и предотвращение аллергена, вызывающего его. Для облегчения симптомов используются назальные деконгестанты, такие как пероральные антигистаминные препараты (например, цетиризин) и интраназальные симпатомиметики (например, ксилометазолин). Интраназальные глюкокортикоиды также очень эффективны при лечении аллергического ринита, но их следует использовать с осторожностью. Некоторые более редкие формы ринита, такие как вазомоторный ринит, не связаны с воспалительным процессом. Вазомоторный ринит вызывается рядом вегетативных и / или гормональных стимулов, которые увеличивают приток крови к слизистой оболочке носа, что приводит к заложенности носа и ринореи.Лечение вазомоторного ринита в первую очередь заключается в избегании причинного раздражителя. Поскольку инфекционный ринит почти всегда одновременно поражает носовые пазухи (риносинусит), он обсуждается в статье о синусите.

.

Пробиотиков в лечении хронического риноконъюнктивита и хронического риносинусита

Хронический ринит и риносинусит (ХРС) представляют собой важные состояния здоровья, затрагивающие значительную часть населения западных стран. Они часто являются сосуществующими и усугубляют заболевание. Оба являются хроническими, неинфекционными и воспалительными состояниями, имеющими в определенной степени важные патофизиологические сходства. Благоприятные эффекты пробиотиков известны человечеству давно. Исследования начинают раскрывать истинную природу микробиома человека и его взаимодействие с иммунной системой.Растущая распространенность атопических заболеваний в развитом мире привела к выдвижению «гигиенической гипотезы». Дисбактериоз связан с атопическими заболеваниями; добавка пробиотиков способна изменять микробиом, и некоторые штаммы пробиотиков обладают иммуномодулирующим действием в пользу подавления Th-2 и стимуляции профиля Th2. Этот обзор посвящен рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым испытаниям, посвященным изучению клинических параметров лечения хронического ринита и СВК. Появляется все больше публикаций, демонстрирующих положительные эффекты использования пробиотиков в клинических двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях (dbpc) при аллергическом рините (AR).Использование пробиотиков в качестве дополнительных вариантов лечения АР кажется многообещающей концепцией, хотя на сегодняшний день доказательства носят предварительный характер и необходимы более убедительные испытания. Нет текущих данных в поддержку использования пробиотиков при не-АР или СВК.

1. Хронический риноконъюнктивит и хронический риносинусит

В рекомендациях ARIA ринит определяется как хроническое воспалительное заболевание носа, приводящее к назальным симптомам, включая заложенность носа, чихание, а также переднюю или заднюю ринорею (возникающую в течение двух или более дней подряд в течение более одного дня). час) [1].

Аллергический ринит (АР) - наиболее распространенная форма неинфекционного хронического ринита, поражающая более 25% населения Европы [1, 2]. Он характеризуется как эозинофильное, IgE-опосредованное иммунное заболевание с преобладанием Th-2. «Местный аллергический ринит» описывает состояние местной выработки аллерген-специфических IgE в носу. По оценкам, данные о распространенности составляют от 47% до 62,5% пациентов с круглогодичными и сезонными симптомами. Интересно, что это состояние описывается как предшествующее «классическому» AR [3].

Данные о распространенности неаллергических форм хронического неинфекционного ринита редки. По оценкам, они почти такие же высокие, как AR [1]. Не-AR включает длинный список потенциальных причин. Однако наиболее частой остается идиопатическая форма [4]. Хотя не-АР по исключению не является аллергией I типа, он часто напоминает те же ключевые клетки, что и тучные клетки и эозинофилы [5].

Руководства EPOS определяют хронический риносинусит (ХРС) по наличию как минимум двух из следующих симптомов в течение как минимум 12 недель в год: заложенность носа, выделения из носа, боль или давление в лице или уменьшение обоняния по крайней мере с одним из Симптомами являются заложенность носа или выделения из носа.

Хронический риносинусит может протекать с носовыми полипами или без них (CRSwNP или CRSsNP) [6].

Патофизиология СВК изучена лишь частично. Он характеризуется как хроническое воспаление, напоминающее компоненты Th-2 (эозинофилы, тучные клетки) и иммунного ответа Th-1 [6–8].

Хронический ринит и СВК часто сосуществуют и являются отягчающими обстоятельствами. Оба являются хроническими, неинфекционными и воспалительными состояниями, имеющими важные патофизиологические сходства, такие как иммунный паттерн Th-2 типа.

2. Пробиотики

Благоприятные эффекты пробиотиков давно известны и практикуются человечеством. Русский иммунолог Метчников (Нобелевский призер 1908 г.) опубликовал результаты обширных исследований пробиотиков в своей книге «Продление жизни» в 1907 г. В настоящее время концепция человеческого микробиома и пробиотики переживают впечатляющее возрождение.

Пробиотик обычно состоит из пищевого продукта или добавки, содержащей достаточное количество жизнеспособных микроорганизмов, направленных на изменение микрофлоры хозяина и, в свою очередь, на благотворное воздействие на здоровье.Всемирная организация здравоохранения описывает пробиотиков как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». Пробиотические микроорганизмы обычно потребляются в ферментированных продуктах (например, сырах, йогуртах), и наиболее часто используемые виды включают Lactobacilli и / или Bifidobacterium . Как правило, это анаэробные организмы, которые в кишечнике ферментируют проглоченные пищевые продукты с образованием молочной кислоты.Врожденные биологические особенности позволяют им преобладать и преобладать над потенциальными патогенными микроорганизмами в пищеварительном тракте человека.

Пребиотики представляют собой неперевариваемые пищевые ингредиенты, избирательно стимулирующие благоприятный рост и / или активность пробиотиков. Пребиотики обычно представляют собой олигосахариды, такие как фруктоолигосахариды (ФОС), инулин или галактоолигосахариды (ГОС).

Синбиотики представляют собой комбинацию пробиотиков и пребиотиков [9].

3. Микробиом и дисбиоз

Наше понимание микробиома человека и его взаимодействия с иммунной системой человека быстро растет. Поиск по запросу пробиотики в PubMed дает тысячи ссылок за последние 10 лет по сравнению с менее чем 100 за предыдущие 25 лет. Кишечник - самый большой лимфоидный орган в организме - и особенно толстая кишка сильно колонизированы, и количество комменсальных бактерий превышает количество клеток человека в 10: 1.Кишечный микробиом играет ключевую роль в поддержании здоровья слизистой оболочки [10], и исследования продолжают выявлять интенсивные перекрестные помехи между этим интерфейсом. В дополнение к этому кожа (самый большой человеческий орган) состоит из густонаселенной и разнообразной среды обитания микробиоты. Исследования только начинают раскрывать беспрецедентное влияние этой столь же сложной и динамичной экосистемы на возникновение и прогрессирование ряда хронических воспалительных заболеваний [11].

Нарушенный микробиом (= дисбактериоз) был связан с удлинением списка состояний здоровья, таких как ожирение и недоедание, диабет, многочисленные заболевания кишечника, аутизм и хронические воспалительные состояния, такие как атопия или ринит [12, 13].

Вследствие стерильной среды матки колонизация начинается при рождении. К одному (трем) годам микробиом имеет стабильную сигнатуру взрослого человека [12, 14, 15]. Таким образом, считается, что постнатальное развитие микробиома играет ключевую роль в здоровье младенцев. Тип родов (вагинальное или кесарево сечение), несомненно, влияет на соотношение колонизированных родов в результате различных воздействий во время родов, их эффекты могут сохраняться в течение определенного периода времени после рождения [16].Например, младенцы, рожденные после кесарева сечения, относятся к категориям повышенного риска некоторых иммуноопосредованных заболеваний [17, 18]. Жизненные события, такие как путешествия, прием антибиотиков, краткосрочные / долгосрочные изменения в питании и болезни, изменяют состав микробиома [19, 20].

Нет сомнений в том, что влияние пробиотических бактерий может оказывать косвенное или прямое иммуномодулирующее действие, однако их детальные механизмы еще предстоит определить. По-прежнему наблюдаются другие механизмы действия, которые включают модуляцию клеточного метаболизма и функции эпителиального барьера.Интересно, что было показано, что многие специфические эффекты и эффективность зависят от вида или штамма [21–26].

Взаимодействие пробиотиков с иммунной системой хозяина изучено лишь частично и включает, например, следующее: (i) Гуморальный иммунитет: стимуляция Th 1, подавление Th 2, стимуляция Treg, трансформирующий фактор роста и увеличение местного производства IgA, которое влияет на защитные механизмы слизистой оболочки [21, 22, 27]. (ii) Врожденный иммунитет / адъювантные эффекты: передача сигналов толл-подобного рецептора (TLR-2), рецепторы нуклеотид-связывающих доменов олигомеризации (NOD) - или передача сигналов лектинов и взаимодействие с дендритными клетками (модуляция созревания DC и их цитокиновый паттерн) [28, 29].Дополнительные взаимодействия микробиома и человеческого тела осуществляются через «ось кишечник-мозг» [12, 30]. Кроме того, пробиотики могут служить носителями для доставки через слизистые оболочки, проявлять «устойчивость к колонизации» благодаря своим коммерческим свойствам и улучшать эпителиальный кишечный барьер [28]. Однако механистические исследования в основном основаны на моделях клеток in vitro и , что затрудняет перевод или точное отображение нативных in vivo механизмов .

Добавление пре- или пробиотиков вряд ли поможет излечить состояния у предрасположенных людей, в которых преобладают сложные генетические факторы и / или серьезное нарушение регуляции их иммунной системы.Тем не менее, сочетание некоторых заболеваний средней степени тяжести, связанных с дисбиозом микробиома, может предложить реалистичные варианты профилактического или терапевтического лечения. Сообщалось о благоприятных эффектах употребления пробиотиков при различных воспалительных заболеваниях (например, при раздраженном кишечнике, хронических респираторных заболеваниях) [31, 32]. В связи с вышеупомянутыми характеристиками очевидно, что пробиотики могут быть изучены на предмет положительного воздействия при профилактике и лечении хронического ринита и СВК.

4.Дисбиоз и AR

Растущая распространенность атопического заболевания в развитом мире привела к выдвижению «гигиенической гипотезы» Страчаном в 1989 г. [33]. В ходе развития этой ранней гипотезы была подчеркнута решающая роль микробных экологических стимулов в развитии атопии, что позволило превратить ее в «микробную гипотезу» [34]. Рассматривая коллективные геномы микробов, которые живут внутри нас и на нас, в дополнение к нашему собственному, был разработан термин: человеческий супраорганизм для описания нашей истинной формы [14].Эволюция человека привела к индустриализации современного мира и, как следствие, к достижениям в области технологий, которые изменили жизнь людей за последнее столетие. Что еще более важно, такие изменения окружающей среды играют фундаментальную роль в изменении нашей биосферы, а значит, и в нашем здоровье, а также в возникновении и прогрессировании заболеваний. Рост атопической экземы в промышленно развитых странах за последние пять десятилетий достиг уровня эпидемии [35].

Дисбиоз может быть окончательно связан с атопией - в исследованиях на животных [36] и на людях [37–39].

5. Пробиотики и профилактика атопии

Пробиотики, разработанные и продаваемые для лечения людей, страдающих различными атопическими заболеваниями, начинают появляться и распространяться на рынке.

Использование пробиотиков для профилактики атопических заболеваний было инициировано скандинавскими испытаниями, опубликованными в авторитетных журналах, которые продемонстрировали значительный эффект в профилактике атопического дерматита [40–42]. Здесь, Lactobacillus (L.) rhamnosus , по-видимому, является основным штаммом-кандидатом в заболеваемости атопическим дерматитом.Однако общие данные противоречивы, а доказательства ограничены [43]. Исследования на людях может быть очень сложно сравнивать, поскольку они могут значительно различаться по своему дизайну (например, скрининг, продолжительность, определение клинических конечных точек и т. Д.). В недавних обзорах отмечается умеренный эффект в профилактике атопического дерматита (в подгруппах), но не в отношении АР, астмы или аллергической сенсибилизации [44, 45]. Интересно, что в недавнем исследовании была изучена связь между потреблением пробиотических молочных продуктов во время беременности и младенчества с атопической экземой, риноконъюнктивитом и астмой, о которых сообщалось в анкетах, у 40 614 детей.В этой популяции употребление пробиотических молочных продуктов было связано со снижением заболеваемости атопической экземой и риноконъюнктивитом, но не было обнаружено никакой связи с заболеваемостью астмой к 36-месячному возрасту [46]. В дополнение к этому, исследование, проведенное Куитуненом и его коллегами [17], предоставило сильную гипотезу о том, что дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, получали синбиотики, имели меньше заболеваний, связанных с IgE (24,3%) по сравнению с группой плацебо (40,5%). в возрасте 5 лет.Для подтверждения или опровержения этой гипотезы необходимы очень необходимые данные, поскольку в этом исследовании также были получены противоречивые результаты, согласно которым частота атопических заболеваний у 925 новорожденных, каждый из которых получал синбиотики, была сопоставима с группой плацебо через 2 и 5 лет.

Сложные перекрестные помехи и множество эффектов, с помощью которых вызывают пребиотики и пробиотики, до конца не изучены, и это может частично объяснить, почему результаты исследований на людях, в которых синбиотики используются для улучшения иммунного здоровья, были противоречивыми [47].Тем не менее, дизайн исследований подвергается все более пристальному изучению, и потребность в более точном определении подтвержденных биомаркеров, достаточно ценных для обоснования заявления о здоровье, все еще существует.

6. Лечение хронического ринита и СВК пробиотиками
6.1. Аллергический ринит

Как объяснялось выше, дисбактериоз связан с атопическими заболеваниями, добавки с пробиотиками способны изменять микробиом, а некоторые штаммы пробиотиков обладают иммуномодулирующим действием в пользу подавления иммунного ответа Th-2 и стимуляции Th-1 и Tregs. .Следовательно, есть объективное основание для изучения пробиотиков в лечении АР. За последние годы было опубликовано большое количество рандомизированных исследований dbpc, посвященных клиническим данным лечения АР на людях.

6.1.1. Сезонный AR

Wassenberg et al. изучали L. paracasei в перекрестном исследовании dbpc () по сравнению с плацебо у пациентов с аллергией на пыльцу травы в 2011 году с помощью назальной провокации (NPT) в течение 4 недель лечения. Заложенность носа при NPT была значительно уменьшена при активном лечении [48].

Ouwehand et al. проанализировали комбинацию L. acidophilus и Bifidobacterium (B.) lactis у 47 детей, страдающих АР пыльцы березы, в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 4 месяцев. Было показано, что комбинация выбранных пробиотиков предотвращает инфильтрацию эозинофилов, вызванную пыльцой, в слизистую носа и указывает на тенденцию к уменьшению назальных симптомов [49].

B. longum значительно улучшил глазные симптомы у 40 пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом, вызванным японским кедром, в режиме dbpc по сравнению с плацебо в течение 14 недель.Носовые симптомы также улучшились, хотя и не статистически [50, 51].

B. lactis изучали на 20 пациентах, страдающих АР травы, в испытании dbpc против плацебо в течение 8 недель в течение сезона пыльцы травы. Общая оценка назальных симптомов значительно улучшилась. Значительно снизились ИЛ-5, ИЛ-13 и ФНО-альфа, равно как и экспрессия CD63 на активированных базофилах [52].

Наконец, Perrin et al. изучили L. paracasei по сравнению с комбинацией L.acidophilus и B. lactis у 31 пациента с аллергией на пыльцу трав в перекрестном дизайне dbpc в течение 4 недель. L. paracasei значительно уменьшал зуд в носу, не влияя при этом на заложенность носа [32].

6.1.2. Многолетник AR

Wang et al. проанализировали L. paracasei у 80 пациентов, страдающих аллергическим ринитом от клещей домашней пыли (HDM), в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 30 дней. Показатели общего качества жизни значительно снизились у L.paracasei по сравнению с плацебо как по частоте, так и по уровню беспокойства [53].

L. acidophilus был проанализирован у 49 пациентов с аллергией на HDM по сравнению с плацебо в исследовании dbpc в течение 8 недель. Введение L. acidophilus привело к статистически значимому улучшению показателей назальных симптомов и лекарств [54].

12-недельное лечение L. salivarius уменьшило симптомы ринита и уменьшило употребление лекарств у 240 детей, страдающих HDM-AR, по сравнению с плацебо в исследовании dbpc [55].

Lin et al. провели 12-недельное испытание dbpc с использованием интересного дизайна: 60 ​​детей с хронической АР были рандомизированы в две группы: 28 участников получали левоцетиризин плюс плацебо, а 32 участника получали регулярный левоцетиризин плюс L. paracasei в течение первых 8 недель со сменой. на левоцетиризин в качестве лечебного средства в течение следующих 4 недель. Группа L. paracasei имела значительно более низкие баллы по опросникам качества жизни (PRQLQ) при детском риноконъюнктивите даже после прекращения регулярного приема левоцетиризина с 9 по 12 неделю.В PRQLQ было больше улучшений индивидуальных параметров, включая чихание, зуд в носу и опухшие опухшие глаза, в активной группе. Авторы резюмировали, что добавление к пище L. paracasei не дало дополнительных преимуществ при использовании с обычным левоцетиризином для лечения АР в первые 8 недель нашего исследования, но наблюдалось продолжающееся снижение PRQLQ, а также значительное улучшение индивидуальных показателей. симптомы чихания, зуда в носу и опухших глаз после прекращения регулярного лечения левоцетиризином [56].

Перечисленные выше публикации демонстрируют положительные эффекты использования пробиотиков в клинических испытаниях dbpc в AR. Многие вопросы остаются открытыми: продолжительность лечения, выбор штаммов, оптимальная дозировка штаммов, потенциальные дополнительные положительные эффекты при использовании пребиотиков и так далее. Из-за ограниченного количества опубликованных испытаний и таких факторов, как «предвзятость публикации», эти данные на сегодняшний день носят предварительный характер. Однако было показано, что эффекты воспроизводимы, и будет проведено больше клинических испытаний.Использование пре-, про- или синбиотиков в качестве дополнительных вариантов лечения АР кажется многообещающей концепцией.

Интересно, что на животных моделях появляется все больше данных, раскрывающих будущие варианты: пробиотики могут оказывать положительное влияние на иммунотерапию [57] или рекомбинантные пробиотики, продуцирующие IL-10 или аллергены, такие как Bet v1 или HDM-аллергены, могут иметь потенциал для новых вариантов лечения АР [58–61]. Настоящая сила пробиотиков может заключаться в использовании генетически модифицированных молочнокислых бактерий.Например, данные этих исследований показывают, что делеции определенных компонентов клеточной поверхности могут в конечном итоге подавлять воспалительные реакции [62]. Однако такие изменения компонентов клеточной поверхности молочнокислых бактерий неизбежно ставят под сомнение их статус GRAS («в целом считается безопасным») [47].

6.2. Неаллергический ринит

Насколько известно автору, не существует испытаний, специально посвященных не-AR.

6.3. CRS

Mukerji et al.проанализировали пероральное употребление L. rhamnosus по оценке качества жизни придаточных пазух носа при СВК. 77 пациентов были изучены в исследовании dbpc против плацебо в течение 4-недельного лечения, не выявив значительных результатов [63].

Однако золотистый стафилококк (Staphylococcus) является ключевым патогенным компонентом микробиома СВК и связан с повышенной тяжестью заболевания и плохими послеоперационными исходами. Cleland et al. исследовали пробиотические свойства Staph. epidermidis против Staph.aureus на мышиной модели синусита. Они подтвердили пробиотический потенциал Staph. epidermidis в этой модели [64].

Биопленки образуются на влажных биотических и абиотических поверхностях, что делает их обычным явлением при инфекциях ушей, носа и горла, и особенно при СВК. Искоренить биопленки ЛОР-органов сложно. Было показано, что пробиотики, такие как L. casei , оказывают положительное воздействие на биопленки ЛОР [65].

Кроме того, инфекции верхних дыхательных путей (URTI) часто предшествуют СВК.Использование пробиотиков при ИВДП было обобщено в Кокрановском обзоре 2011 г., в котором говорилось, что «пробиотики были лучше плацебо в плане уменьшения количества участников, у которых были эпизоды острых ИВДП, соотношения частоты эпизодов острых ИВДП и снижения использования антибиотиков» [66 ].

Недавно то же самое можно было продемонстрировать для здоровых физически активных взрослых. West et al. обнаружили значительно сниженный риск ИВДП при использовании B. lactis в исследовании dbpc с участием 464 субъектов в течение 150 дней лечения [67].

Таким образом, опубликованные данные не поддерживают использование пробиотиков при СВК. Однако необходимы дополнительные данные, чтобы окончательно ответить на вопрос, полезны ли пробиотики при СВК.

7. Заключение

Парадигма микробиома человека и взаимосвязь дисбактериоза и различных заболеваний - увлекательная концепция, привлекающая все большее внимание. Однако для ответа на многие остающиеся нерешенными вопросы необходимы более последовательные данные исследований на людях и лучшее понимание механизма их действия с помощью моделей in vitro / in vivo .Широко продемонстрировано, что среди населения существуют базовые вариации; Часто сообщается о не отвечающих на лечение лицах, что может быть продиктовано специфическими и плохо определенными фенотипическими факторами. Однако понимание роли и важности факторов, зависящих от хозяина (например, генетический фон, диета и образ жизни, состав врожденной микрофлоры и т. Д.), Может дать возможность разработать более персонализированные программы лечения, предназначенные для повышения клинической эффективности для конкретных людей или субпопуляции [47].Кроме того, получение достаточных научных данных в поддержку утверждения о здоровье вполне может быть достигнуто за счет лучшего понимания иммунных фенотипов людей и того, как это определяет иммуномодулирующие эффекты, вызываемые добавлением синбиотиков.

Существуют предварительные данные о положительных результатах использования пробиотиков при лечении аллергического ринита, и пробиотики могут стать новым дополнительным вариантом лечения АР. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих использование пробиотиков при не-АР или СВК.

Конфликт интересов

Профессор д-р Маттиас Ф. Крамер, доктор медицинских наук, является международным медицинским директором компании Allergy Therapeutics plc. Мэтью Д. Хит, доктор философии, является научным сотрудником компании Allergy Therapeutics plc. Синбиотики на рынке средств лечения аллергии.

.

определение ринита в Медицинском словаре

Ринит

Определение

Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа.

Описание

Ринит - это неспецифический термин, который охватывает инфекции, аллергии и другие заболевания, общей чертой которых является расположение их симптомов. При рините слизистые оболочки инфицируются или раздражаются, вызывая выделения, застойные явления и отек тканей. Самая распространенная форма инфекционного ринита - простуда.

Простуда - самая частая вирусная инфекция среди населения в целом, вызывающая больше прогулов в школе или на работе, чем любая другая болезнь. Простуда проходит самостоятельно, длится около 3-10 дней, хотя иногда за ней следует бактериальная инфекция. Дети более восприимчивы, чем взрослые; мальчики-подростки более восприимчивы, чем девочки-подростки; а взрослые женщины более восприимчивы, чем взрослые мужчины. В США простуды наиболее часты поздней осенью и зимой.

Причины и симптомы

Простуду могут вызывать до 200 различных вирусов.Вирусы передаются при чихании и кашле, при контакте с загрязненными тканями или носовыми платками или при тесном контакте с инфицированным человеком. Простуда легко распространяется в школах, офисах или любом другом месте, где люди живут или работают группами. Инкубационный период составляет от 24 до 72 часов.

Простуда обычно наступает внезапно. Вирус вызывает воспаление слизистой оболочки носа и образование большого количества жидкой водянистой слизи. У детей иногда бывает жар при простуде. Воспаление распространяется из носовых ходов в горло и верхние дыхательные пути, вызывая сухой кашель, головную боль и слезотечение.У некоторых людей появляются боли в мышцах или суставах, и они обычно чувствуют усталость или слабость. По прошествии нескольких дней воспаление носа уменьшается, а водянистые выделения заменяются густой липкой слизью. Это изменение внешнего вида выделений из носа помогает отличить ринит, вызванный вирусной инфекцией, от ринита, вызванного аллергией.

Диагноз

Специального теста на вирусный ринит не существует. Диагноз ставится на основании симптомов. У детей врач осмотрит горло и железы ребенка, чтобы исключить корь и другие детские болезни, имеющие похожие ранние симптомы.Взрослым, симптомы которых длятся дольше недели, может потребоваться дополнительное обследование, чтобы исключить вторичную бактериальную инфекцию или аллергию. Бактериальные инфекции обычно можно определить по лабораторной культуре выделений из носа. Аллергию можно оценить с помощью анализов крови, кожных проб на определенные вещества или мазков из носа.

Лечение

От простуды нет лекарства; лечение проводится для облегчения симптомов. Лекарства включают аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) от головной и мышечной боли, а также противоотечные средства для облегчения заложенности носа или насморка.Следует предостеречь пациентов от чрезмерного употребления противоотечных средств, поскольку они могут вызвать обратный эффект. Также доступны безрецептурные антигистаминные препараты; однако большинство антигистаминных препаратов содержат предупреждения о сонливости и неспособности выполнять некоторые задачи во время приема лекарств. Кларитин - это отпускаемый по рецепту безрецептурный антигистаминный препарат, не вызывающий сонливости, который помогает облегчить симптомы ринита. Антибиотики не назначают при простуде, потому что они не убивают вирусы.

Поддерживающая терапия включает постельный режим и обильное питье.

Рассматриваемые методы лечения включают использование ультрафиолета и инъекции интерферона.

Существует множество рецептурных и безрецептурных лекарств, которые помогают контролировать симптомы аллергического ринита. Самый распространенный класс - антигистаминные препараты.

Альтернативное лечение

Гомеопаты могут прописать любое из 10 различных лекарств, в зависимости от вида выделений из носа, эмоционального состояния пациента и стадии инфекции. Натуропаты рекомендуют добавки с витамином А и цинком, а также растительные препараты, изготовленные из корня желтокорня ( Hydrastis canadensis ), солодки ( Glycyrrhiza glabra ) или астрагала ( Astragalus Membraceus ).

Одно время трава ( Echinacea spp.) Рекламировалась как средство для облегчения симптомов простуды и ринита. Тем не менее, исследование, опубликованное в 2004 году, показало, что эта трава не смогла облегчить симптомы простуды у 400 детей, принимавших ее, и вызвала кожную сыпь у некоторых детей.

Прогноз

Большинство простуд полностью проходят примерно за неделю. Осложнения возникают редко, но могут включать синусит (воспаление носовых пазух), бактериальные инфекции или инфекции среднего уха.

Профилактика

Не существует вакцины, эффективной против простуды, а инфекция не дает иммунитета.Профилактика зависит от:

  • частого мытья рук, особенно перед прикосновением к лицу
  • минимизация контактов с уже инфицированными людьми
  • не делятся полотенцами для рук, столовыми приборами или стаканами для воды.

Ресурсы

Периодические издания

«Исследование: эхинацея неэффективна». Chain Drug Review 16 февраля 2004 г .: 25.

Ключевые термины

Интерферон - Белок, вырабатываемый клетками, инфицированными вирусом, который стимулирует устойчивость организма к вирусу.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

ринит

[ri-ni´tis] воспаление слизистой оболочки носа; он может быть легким, хроническим или острым. Вирусы, бактерии и аллергены ответственны за его разнообразные проявления. Часто вирусный ринит осложняется бактериальной инфекцией, вызванной стрептококками, стафилококками, пневмококками или другими бактериями. сенная лихорадка, острый тип аллергического ринита, также подвержена бактериальным осложнениям.Многие факторы способствуют проникновению бактерий на слизистые оболочки, включая аллергены, чрезмерную сухость, воздействие сырости и холода, чрезмерное вдыхание пыли и повреждение ресничек носа из-за вирусной инфекции.

Обычно это не серьезно, но некоторые формы могут быть заразными. Слизистая оболочка носа опухает, появляются выделения из носа. Некоторые типы сопровождаются лихорадкой, мышечными болями и общим дискомфортом с чиханием и бегством глаз. Дыхание через нос может стать затрудненным или невозможным.Часто ринит сопровождается воспалением глотки и носовых пазух. Если развивается бактериальная инфекция, выделения из носа густые и содержат гной.

Острый ринит - медицинский термин, обозначающий простуду. Хронический ринит может привести к необратимому утолщению слизистой оболочки носа. Лечение ринита направлено на устранение основной причины и прием противоотечных средств для снятия заложенности носа.

атрофический ринит хроническая форма неаллергического неинфекционного ринита, характеризующаяся истощением слизистой оболочки и желез.Иногда это результат травмы, повреждения сосудов лучевой терапией и раздражителей окружающей среды, а также болезни.

казеозный ринит с казеозным, студенистым и зловонным отделяемым.

гипертрофический ринит с утолщением и отеком слизистой оболочки.

несезонный аллергический ринит аллергический ринит, возникающий постоянно или периодически в течение всего года из-за воздействия более или менее постоянно присутствующего аллергена, отмеченный внезапными приступами чихания, отеком слизистой оболочки носа с обильными водянистыми выделениями, зудом в глазах , и слезотечение.Вызывается также несезонной или многолетней сенной лихорадкой. вазомоторный ринит

1. неаллергический ринит, при котором преходящие изменения сосудистого тонуса и проницаемости (с такими же симптомами аллергического ринита) вызываются такими раздражителями, как легкий озноб, усталость, гнев и беспокойство.

2. любое состояние аллергического или неаллергического ринита, в отличие от инфекционного ринита.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

Обсуждение пациентом ринита

В. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ каковы его причины?

А. ну ... это просто аллергия. некоторые материалы, скажем, пыльца, могут перемещаться по воздуху, а затем, когда кто-то их чувствует, его тело может реагировать как это вещество, если на самом деле представляет собой угрозу. клетки носовой полости выделяют вещества, вызывающие ринит.

В. В чем разница между хроническим синуситом и хроническим ринитом? У меня хронический ринит, но трудно сказать, есть ли у меня синусит.

A. Синусит - это воспаление носовых полостей. Имена указывают местоположение. Это может быть что угодно, если бактерии гонореи попадут в носовые полости и заразят их - это тоже синусит. Ринит - это воспаление внутреннего носа. Опять же может быть вызвано чем угодно. Способ дифференциации - пазухи - это замкнутое пространство. Если налить слишком много жидкости - будет больно.

Другие обсуждения о рините

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix.Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

.

Смотрите также