Антибиотик при сильном насморке взрослым


Антибиотики при насморке | Капли и спреи от насморка с антибиотиком

Антибиотик при насморке для детей

Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?

В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.

Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антибиотики при затяжном насморке

При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.

В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

[19], [20], [21]

Антибиотик при кашле и насморке

В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.

Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.

По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антибиотики при сильном насморке

Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.

[28], [29], [30], [31], [32]

Антибиотики местного действия при насморке

Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.

Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Капли от насморка с антибиотиком

Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:

  • новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
  • фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года;
  • неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.

[40], [41], [42]

Спрей от насморка с антибиотиком

Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:

  • изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней;
  • полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней;
  • биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.

Способ применения и дозы

Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:

  1. Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день.
  2. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
  3. Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
  4. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Острый бактериальный риносинусит у взрослых: Часть II. Лечение

В этой статье рассматриваются доказательства, подтверждающие различные методы лечения острого бактериального риносинусита (ОБРС). В первой части этой статьи, состоящей из двух частей, описаны клинические критерии оценки ОБРС.

Антибиотики

Около двух третей пациентов с ОБРС улучшается без лечения антибиотиками, а у большинства пациентов с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (ВИВД) улучшение наступает в течение семи дней.2 Антибиотикотерапию следует назначать пациентам с симптомами более семи дней и у кого есть два или более клинических критерия ОБРС (гнойные выделения из носа, верхнечелюстная зубная или лицевая боль [особенно односторонняя], односторонняя болезненность верхнечелюстной пазухи или ухудшение симптомов после первоначального улучшения), или для пациентов с тяжелыми симптомами3 (Рисунок 1).

Просмотр / печать Рисунок

Диагностика и лечение острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых

Рисунок 1

Алгоритм диагностики и лечения острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых.

Диагностика и лечение острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых

Рисунок 1

Алгоритм диагностики и лечения острого бактериального риносинусита у иммунокомпетентных взрослых.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) лечения ОБРС антибиотиками с использованием посевов аспирата из пазух до и после лечения не проводилось, хотя нерандомизированные испытания продемонстрировали бактериологическое излечение. В пяти РКИ и двух метаанализах сравнивали антибиотики, обычно амоксициллин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX; Bactrim, Septra), с плацебо, с клиническим улучшением в качестве результата, что является более клинически значимым исходом, ориентированным на пациента.4,5 Около 47 процентов пациентов, получавших антибиотики, и 32 процента пациентов контрольной группы выздоровели через 10–14 дней. Восемьдесят один процент пациентов, получавших антибиотики, и 66 процентов контрольной группы выздоровели или улучшились, что означает, что один пациент получил улучшение на каждые семь, получавшие антибиотики. Эффект лечения в этих исследованиях мог быть недооценен, потому что отсутствие специфичности диагноза ослабляло эффект лечения.

Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин), цефалоспорины (цефуроксим [Цефтин] и цефиксим [Супракс]) и макролиды (азитромицин [Зитромакс] и кларитромицин [Биаксин]) были тщательно изучены.6,7 Все они продемонстрировали одинаковые показатели клинического успеха - обычно выше 85 процентов. Использование фторхинолонов для лечения ОБРС является относительно новым. Ципрофлоксацин (ципро) и цефуроксим имели 90-процентную частоту разрешения при введении пациентам в учреждениях первичной медико-санитарной помощи8. В открытом РКИ левофлоксацин (леваквин) и кларитромицин имели 96 и 93 процентов клинического успеха, соответственно.9

Четыре метаанализы, опубликованные за последние семь лет, пришли к выводу, что новые антибиотики широкого спектра действия не более эффективны, чем антибиотики узкого спектра действия.4,5,10,11 В большинстве этих исследований амоксициллин сравнивали с цефалоспорином, фторхинолоном или макролидом. Быстрое появление устойчивых к антибиотикам организмов, связанных с ОБРС, затруднило выбор антибиотика. Исследования по надзору показали рост распространенности устойчивых к антибиотикам Streptococcus pneumoniae.12,13 До 25 процентов этих бактерий устойчивы к пенициллину, а 15 процентов относятся к промежуточному уровню пенициллина. Устойчивость к макролидам, доксициклину (вибрамицину) и TMP-SMX является обычным явлением.12 Распространенность Haemophilus influenzae, продуцирующего бета-лактамазу, составляет около 30 процентов, и устойчивость к TMP-SMX является обычным явлением. 12 Почти все изоляты Mycobacterium catarrhalis продуцируют бета-лактамазу.

ВЫБОР АНТИБИОТИКА

Для интеграции текущих данных эпиднадзора за устойчивостью к антибиотикам в рекомендации по антибиотикам Партнерство по охране здоровья носовых пазух и аллергии (SAHP) использовало модель терапевтических результатов Пула, математическую модель, которая прогнозирует клиническую эффективность каждого из антибиотиков, обычно назначаемых для лечения ОБРС. (Таблица 1).13–16 Модель включает предположения о вероятности бактериальной инфекции, распределении патогенов, скорости спонтанного разрешения и активности антибиотиков in vitro.15

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Пероральные антибиотики, используемые при лечении острых бактериальных инфекций Риносинусит
9ft

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

900 мг каждые 240002

-

-9000

967

967

900

Антибиотик Дозировка / частота Расчетная клиническая эффективность (%) * Стоимость †

Легкое заболевание и отсутствие антибиотиков в последнее время

9000 Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин) ‡

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов§

91

$ 83.96 к 112,08

Высокая доза (Аугментин XR)

2,000 мг каждые 12 часов§

-

112,08

Амоксициллин (Амоксил) 967

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов

88

7,35 до 8,77 (8,25)

Высокая доза

1000 мг каждые 8 ​​часов

-

14.От 70 до 17,54 (16,50)

Цефподоксим (Вантин) ‡

200 мг каждые 12 часов

87

118,48

Цефуроксим

85

108,53, 197,75

Цефдинир (Омницеф) ‡

300 мг каждые 24 часа

83

900 44.66

При аллергии на бета-лактам:

TMP-SMX DS (Bactrim DS, Septra)

от 160 до 800 мг каждые 12 часов

83

от 6,64 до 27,76 (38,85)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг каждые 12 часов

81

5.От 00 до 27,36 (97,13)

Азитромицин (Зитромакс)

500 мг в день 1, 250 мг в дни 2-5

77

47,44

Кларитромицин (биаксин)

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

77

90,22, 90,22

Телитромицин (Кетек)

900 мг каждые 12 часов 24 часа

77

-

Умеренное заболевание или недавнее применение антибиотиков

Гатифлоксацин (Текин)

92

95.68

Левофлоксацин (Levaquin)

500 мг каждые 24 часа

92

101,47

Моксифлоксацин (Авелокс)

03

03 мг каждые 24 часа

92

101,92

Амоксициллин-клавуланат (высокая доза)

2000 мг каждые 12 часов§

91

112.09

Цефтриаксон (роцефин)

1 г каждые 24 часа

91

255,80 ∥

Комбинированная терапия

0

2

-

При аллергии на бета-лактам:

Гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин

Как указано выше

Клиндамицин (Клеоцин) плюс рифампицин (Рифадин) **

От 150 до 450 мг каждые 6 часов, 300 мг каждые 12 часов

-

76 .От 49 до 183,19 (от 154,21 до 370,38)

ТАБЛИЦА 1
Пероральные антибиотики, используемые при лечении острого бактериального риносинусита
9ft

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

900 мг каждые 240002

-

-9000

967

967

900

Антибиотик Дозировка / частота Расчетная клиническая эффективность (%) * Стоимость †

Легкое заболевание, антибиотики в последнее время не применялись

Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин) ‡

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов§

91

83 долл. США.96 к 112,08

Высокая доза (Аугментин XR)

2,000 мг каждые 12 часов§

-

112,08

Амоксициллин (Амоксил) 967

500 мг каждые 8 ​​часов, 875 мг каждые 12 часов

88

7,35 до 8,77 (8,25)

Высокая доза

1000 мг каждые 8 ​​часов

-

14.От 70 до 17,54 (16,50)

Цефподоксим (Вантин) ‡

200 мг каждые 12 часов

87

118,48

Цефуроксим

85

108,53, 197,75

Цефдинир (Омницеф) ‡

300 мг каждые 24 часа

83

900 44.66

При аллергии на бета-лактам:

TMP-SMX DS (Bactrim DS, Septra)

от 160 до 800 мг каждые 12 часов

83

от 6,64 до 27,76 (38,85)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг каждые 12 часов

81

5.От 00 до 27,36 (97,13)

Азитромицин (Зитромакс)

500 мг в день 1, 250 мг в дни 2-5

77

47,44

Кларитромицин (биаксин)

250 мг или 500 мг каждые 12 часов

77

90,22, 90,22

Телитромицин (Кетек)

900 мг каждые 12 часов 24 часа

77

-

Умеренное заболевание или недавнее применение антибиотиков

Гатифлоксацин (Текин)

92

95.68

Левофлоксацин (Levaquin)

500 мг каждые 24 часа

92

101,47

Моксифлоксацин (Авелокс)

03

03 мг каждые 24 часа

92

101,92

Амоксициллин-клавуланат (высокая доза)

2000 мг каждые 12 часов§

91

112.09

Цефтриаксон (роцефин)

1 г каждые 24 часа

91

255,80 ∥

Комбинированная терапия

0

2

-

При аллергии на бета-лактам:

Гатифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин

Как указано выше

Клиндамицин (Клеоцин) плюс рифампицин (Рифадин) **

От 150 до 450 мг каждые 6 часов, 300 мг каждые 12 часов

-

76 .От 49 до 183,19 (от 154,21 до 370,38)

При выборе антибиотикотерапии для лечения ОБРС врачи должны учитывать недавнее использование антибиотиков, эффективность и стоимость. В рекомендациях SAHP пациенты с ОБРС классифицируются на две группы для определения начального лечения: (1) пациенты с легкими симптомами, которые не получали антибиотики в течение шести недель, и (2) пациенты с умеренно тяжелым заболеванием или принимавшие антибиотики в течение шести недель. с умеренным заболеванием считаются менее склонными к спонтанному разрешению и, следовательно, имеют более высокий уровень неэффективности лечения.В рекомендациях нет критериев серьезности. Классификация средней или легкой степени тяжести оставлена ​​на усмотрение врача, но был предложен пример с более ранними рекомендациями, в которых подчеркивались воспалительные признаки лихорадки и болезненности.17

Несмотря на отсутствие полного охвата H. influenzae, амоксициллин все же является хорошим выбором. для антибиотика первого ряда при внебольничном ОБРС, потому что многие инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами, в любом случае улучшаются, 18 и потому, что он хорошо переносится и является недорогим (Таблица 1).13–16 Более высокие суточные дозы амоксициллина (от 3 до 4 г в день) могут потребоваться в регионах с высокой распространенностью устойчивых к пенициллину S. pneumoniae. TMP-SMX и доксициклин являются альтернативой для использования у пациентов с аллергией на бета-лактамы, но они имеют ограниченный охват для H.influenzae и S. pneumoniae, и возможна частота неудач до 25 процентов.16 Эритромицин, цефалоспорины второго поколения с меньшей активностью против H. influenzae (например, цефаклор [Ceclor], цефпрозил [Cefzil], лоракарбеф [Lorabid]) и тетрациклин не следует использовать для лечения ОБРС.19

Хотя цефалоспорины (цефподоксим [вантин], цефуроксим, цефдинир [омницеф], цефтриаксон [роцефин]) и амоксициллин / клавуланат калия также рекомендованы для начального лечения, 16 любое преимущество этих агентов в качестве начальной терапии должно быть сбалансировано с их гораздо более высокая стоимость и озабоченность по поводу повышения устойчивости общества к антибиотикам. Ретроспективное когортное исследование фармацевтической базы данных о 29 000 взрослых с ОБРС показало эквивалентные показатели успеха при использовании более старых и недорогих антибиотиков за половину стоимости.20 Анализ экономической эффективности показал, что даже если более дорогие агенты были на 23 процента эффективнее амоксициллина, их эмпирическое использование было бы рентабельным только в том случае, если распространенность истинного бактериального синусита у пролеченных пациентов превышала 80 процентов.21

Второе- Следует рассмотреть возможность применения линейных антибиотиков, если у пациента заболевание средней степени тяжести, он принимал антибиотики в течение последних шести недель или не реагировал на лечение в течение 72 часов. Амоксициллин-клавуланат калия и фторхинолоны (гатифлоксацин [текин], левофлоксацин и моксифлоксацин [авелокс]) в настоящее время лучше всего подходят для лечения H.influenzae и S. pneumoniae. Другие варианты включают внутримышечное введение цефтриаксона или комбинированную терапию, включая высокие дозы амоксициллина; клиндамицин (Клеоцин) плюс цефиксим; или амоксициллин в высоких дозах или клиндамицин плюс рифампицин (рифадин) .16 Пациентам с аллергией на бета-лактам в анамнезе рекомендовано использование фторхинолонов или комбинированной терапии клиндамицином и рифампицином.16

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Наиболее клинически в испытаниях использовались 10–14-дневные курсы антибактериальной терапии.Исследования пункции носовых пазух показали, что патогенные микроорганизмы были уничтожены по крайней мере у 95 процентов пациентов после 10-дневного курса антибиотиков.22 Результаты одного исследования не показали различий в клиническом или рентгенографическом улучшении между пациентами, получавшими трех- или 10-дневные курсы TMP-SMX. .23 Однако это исследование было проведено до 1995 года, и с тех пор структура микробной устойчивости изменилась. Совсем недавно пятидневные курсы лечения азитромицином и телитромицином (Кетек) оказались эффективными. 24,25

ОТКАЗ ЛЕЧЕНИЯ

Когда пациент не отвечает на терапию, дополнительный анамнез, физикальное обследование, посевы культур или визуализация могут быть необходимым.В случае изменения антибиотикотерапии следует учитывать ограничения в охвате первоначальным антибиотиком. После неэффективности амоксициллина или доксициклина рекомендуется переход на фторхинолон. Комбинированная терапия может быть полезной, особенно у пациентов, ранее получавших цефдинир или макролиды.

.

Антибиотики при гайморите - показания и способ применения антибиотиков при гайморите

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в виде спрея, что позволяет лекарству проникать в придаточные пазухи носа и воздействовать непосредственно на болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего назначают в сочетании с местными, системными препаратами, действие которых направлено на очищение воздушных полостей от гноя и слизи.Только в таких условиях местные препараты окажут эффективное действие.

Из применяемых в современной медицинской практике назальных спреев антибактериального действия можно отметить следующие:

  • Изофра. Спрей для носа, в состав которого входит фрамицетин из группы аминогликозидов. Спрей эффективно уничтожает бактерии, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Он практически не имеет побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции. Действующее вещество - фрамицетина сульфат - не всасывается в кровь.Однако если после недели лечения болезнь не проходит, необходимо отменить это антибактериальное средство.
  • Bioparox. Действующее вещество - фузафунгин. Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и обладает выраженным противовоспалительным и антимикробным действием. Фузафунгин проникает в кровь в минимальных количествах, поэтому применение этого препарата не представляет никакой опасности. Кроме того, у Биопарокса практически отсутствуют побочные эффекты, но он не рекомендуется детям до 3 лет.

Спрей с антибиотиками

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно встречаются в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и применяются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает отрицательного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления.Из препаратов, идеально сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие гайморит, можно выделить Фенилэфрин и Полидекс. Помимо быстрого разжижения слизи, эти препараты снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

Полидекс содержит три основных лекарственных вещества - полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, поскольку он обладает несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции по применению, Полидекс обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко применяется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом отношении хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с основными причинами заболевания, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, обладают неагрессивным действием. Следует отметить, что применение таких препаратов не должно быть слишком длительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, истончение стенок сосудов носа наблюдается под действием антибиотиков.Это может привести к кровотечениям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, разжижающие слизь в гайморовых пазухах, увеличивающие доступ кислорода к пораженным участкам, а также эффективно очищающие полость носоглотки от гноя. Из этих спреев можно упомянуть Ринофлумуцил, обладающий легким сосудосуживающим действием. Другой популярный спрей - Синуфорте - обеспечивает точный дренаж верхнечелюстных пазух. Он не всасывается в кровь, обеспечивая при этом целостность эпителия слизистой оболочки.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые используются в комплексной терапии наряду с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Баконаз. Они активно снимают отек слизистых оболочек, воздействуя на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в полости носа, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т. Д.) Встречаются крайне редко. Не рекомендуется принимать спрай-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в форме спрея должен назначать врач, так как эффективность препарата заключается как в правильном подборе, так и в грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его тяжесть и другие факторы. В результате комплекс лечебных мероприятий, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное использование любых средств для лечения гайморита, в том числе спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Антибиотики назальные

Антибиотики от гайморита могут принимать форму таблеток, спреев, а также капель для носа. Чаще всего врач назначает капли с антибиотиками, это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Калий назальный назначают для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавлении воспалительного процесса. Помимо Биопарокса, Изофры в настоящее время большим спросом пользуются Полидекс и Диоксидин.

  • Полидекс - эффективный спрей или капли для носа.Один из активных ингредиентов - фенилэфрин - облегчает носовое дыхание за счет сосудорасширяющего действия. Местные эффекты ограничивают количество побочных эффектов - они очень редки в виде тошноты, головокружения, головной боли. Еще одно вещество, входящее в состав Полидекса - дексаметазон - обладает выраженным антиаллергенным действием. Комбинация таких антибактериальных веществ, как полимиксин и неомицин, расширяет спектр его применения и повышает его эффективность.
  • Диоксидин - содержит помимо антибиотика гормоны адреналин и гидрокортизон.Его применяют как для промывания верхнечелюстных полостей, так и для закапывания носа. Имеет узкие терапевтические показания; поэтому при его приеме необходимо соблюдать рекомендуемые дозировки и не превышать их во избежание появления токсикологических свойств.

При челюстях в сочетании с антибиотиками часто применяют капли на масляной основе, содержащие экстракты трав, такие как Синуфорте и Сунипрет. Эти капли нежно обволакивают слизистую носа и обладают не только антибактериальным, но и противоотечным и противовоспалительным действием.Входящие в состав таких капель растительные компоненты обладают иммуномодулирующим действием.

Любые капли в нос при частом или длительном применении могут вызвать:

  • аллергия;
  • вызывает привыкание;
  • кровотечение при скачках давления;
  • истончение стенок носовых ходов и другие негативные последствия.

С особой осторожностью капли следует принимать больным гипертонической болезнью, а также людям с нарушением функции щитовидной железы.При беременности и кормлении грудью использование таких медикаментов запрещено.

Современные капли с антибиотиком отличаются обилием и возможностью выбора оптимального лекарства. Среди наиболее распространенных можно выделить изофру, Полидекс с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать рассол. Для его приготовления растворите 1 чайную ложку крупной каменной соли в стакане слегка остывшей кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях следует прекратить, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно этот курс терапии составляет 5-7-10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капельные капли должны быть в положении лежа на боку. В этом случае нужно закопать ноздрю, которая находится внизу.После закапывания рекомендуется оставаться в одном положении несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. Через 2-3 минуты можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются для подавления воспалительного процесса и уничтожения источника заболевания. Среди возбудителей могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются препараты пенициллинового ряда.

Самые популярные имена:

  • Ампициллин. Эффективное лекарство с широким спектром действия и выраженным бактерицидным действием. Быстро останавливает размножение бактерий. Наибольшая эффективность Ампициллина при лечении инфекций ЛОР-органов, заболеваний дыхательной системы, а также инфекций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
  • Амоксициллин - современное производное ампициллина, лучше всего всасывается в кишечнике и способен накапливаться в больших концентрациях непосредственно в гайморовых пазухах, обеспечивая тем самым еще большую эффективность.
  • Флемоксин солютеба - еще одно эффективное производное Ампициллина, обладает выраженной активностью в отношении болезнетворных микроорганизмов и широко применяется при лечении заболеваний ЛОР-органов.
  • Аугментин и Амоксиклав - сочетание амоксициллина и клавулоновой кислоты. Они обладают повышенной эффективностью и являются альтернативой, которые используются для лечения инфекций, устойчивых к ампициллину.

Помимо препаратов пенициллинового ряда, необходимо отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов.Они нетоксичны и широко используются в случаях, когда пенициллины не эффективны: •

  • Кларитромицин,
  • Цитролид,
  • Азитромицин,
  • Сумамед,
  • Macropean.

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение патогенных бактерий, проявляя активность в отношении анаэробов, микоплазм, внутриклеточных микроорганизмов, уреоплазмы, хламидий, грамположительных и грамотрицательных бактерий, спирохет.Они различаются способностью проникать непосредственно в клетки, тем самым проявляя повышенную активность относительно внутриклеточных возбудителей заболевания. Наибольшая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что значительно увеличивает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, в том числе гайморите, используются цефалоспорины - группа антибактериальных препаратов, обладающих низкой токсичностью и высокой эффективностью:

  • Цефуроксим,
  • Цефотаксим,
  • Цефтриаксон.

Все они обладают прекрасным антибактериальным действием, зарекомендовали себя при лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонитов, а также сепсиса, бактериемии.

Другая группа - фторхинолоны - также обладают выраженным бактерицидным и антимикробным действием. К ним относятся:

  • Офлоксацин,
  • Ципрофлоксацин,

, которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК бактериальных клеток и ингибировать размножение патогенов.Эти препараты применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофро. Они выпускаются в форме капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и эффективно воздействуют на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных препаратов должно исходить от врача, который сделает это на основании результатов анализа, а также субъективных и объективных исследований.

Macropen

Макробен сегодня занимает лидирующее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное воздействие на множество различных бактерий, в том числе проявляющих устойчивость к другим антибиотикам, например, пенициллиновому ряду. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен при лечении хронических форм и способен победить болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма - таблетки или гранулы для приготовления суспензии.Достаточно приема 1-2 капсул в день, и через 3-4 дня пациент почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности ферментов печени, особенно если у пациента имеются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, у Macropean есть противопоказания. Среди основных - детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом.Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Светло-

Клатида при гайморите дает очень хорошие результаты. Его основное действие - угнетение микробных клеток, подавление их роста и размножения. Однако принимать его нужно строго под контролем врача. Основным действующим веществом этого антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т. Н.«Макролиды». Клацид очень эффективен при лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также при поражениях кожи.

Данный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. Обычно пациентам назначают таблетки пролонгированного действия, которые называются Клацид СР. Дозировка составляет 1-2 таблетки в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6 месяцев и более.

Следует подчеркнуть, что Клацид немедленно всасывается в кровоток, что способствует быстрому уменьшению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, неприятное сдавливание лба и гайморовых пазух, слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. .

Особым преимуществом Клацида перед другими антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения гайморита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний, он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе для детей.Эффективность этого препарата доказана временем и медицинской практикой.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Антибиотики при хроническом синусите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, используются в случае длительного, стойкого насморка, лихорадки, лихорадки, общего недомогания и боли в различных частях лица, которые могут быть постоянными или появляться спорадически. В таких случаях лечение хронической формы требует особого подхода, исходя из конкретных симптомов заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Итак, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента появились кожные высыпания, свидетельствующие об аллергии.

Если лечение неэффективно, пациенту назначают другое лекарство.

При лечении хронического гайморита очень важно пройти полный курс лечения строго по схеме, намеченной врачом. В основном этот курс составляет от 10 до 14 дней и более, все зависит от улучшения состояния пациента.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Антибиотики при остром синусите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в гайморовой пазухе. Его основные симптомы - неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых ходах, над глазами, сильная заложенность носа, затруднение носового дыхания, непрекращающийся насморк, лихорадка до 38 ° и даже больше, общее недомогание и слабость. , снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите следует применять, если доказана его бактериальная природа и возбудитель заболевания, а также вероятность развития гнойной формы или наличие хронических заболеваний. Из современных лекарств можно отметить:

  • Амоксиклав. Он предназначен в основном для пожилых пациентов для приема внутрь. Перед применением растворить в воде.
  • Аугментин. Эффективен для лечения взрослых и детей (строго под контролем педиатра).Взрослым рекомендуется пить по 1 таблетке Аугментина трижды в день.
  • Флемоксин Солютаб. Кушать можно независимо от еды, полностью проглотив таблетку. Обычно пациентам назначают двукратный прием в дозировке 500-2000 мг (для взрослых).
  • Macropean. Выпускается в виде таблеток и гранул - соответственно для взрослых и детей. Суточная доза обычно составляет 2-3 раза. Пациентам с массой тела более 20 кг рекомендуется доза 22,5 мл. Гранулы Макрофен следует принимать после еды, предварительно растворив в воде.
  • Иконсиле. Эффективно подавляет активность болезнетворных бактерий, а также разрушает на клеточном уровне их структурные стенки. Есть разные формы выпуска - суспензия, порошок и капсулы. Суточная дозировка составляет 1-2 капсулы трижды в день.
  • Цитролид. Принимать внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

Также можно отметить полипептиды местного действия, которые оказались высокоэффективными. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги - Фузафунгин и Гексорал.Действие действующего вещества направлено на пораженный участок, препарат не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Следует отметить, что если по истечении 3-4 дней после начала приема лекарства температура не снизится, его следует заменить на другое. Часто вместе с антибиотиками принимают антигистаминные таблетки, уменьшающие отеки и снимающие аллергию. В тяжелых случаях пациенту делают пункцию на месте воспаленных пазух для очистки их от патологической слизи, а затем вводят растворы антисептиков.Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

.

Антибиотиков при инфекциях уха у взрослых

Антибиотики назначают при некоторых типах бактериальных инфекций уха у взрослых. Поскольку разные типы ушных инфекций требуют разного лечения, ваш врач проведет тщательное обследование и изучит вашу историю болезни, прежде чем решить, как лучше всего лечить ушную инфекцию. Обязательно сообщайте своему врачу об аллергии на лекарства и любых других заболеваниях, которые у вас есть, чтобы он мог выбрать безопасное лечение за вас.

Врач осматривает ухо женщины.

Кредит: LUNAMARINA / iStock / Getty Images

Инфекция наружного уха

Наружный отит - это медицинский термин, обозначающий инфекцию, поражающую слуховой проход, ведущую к барабанной перепонке. В некоторых случаях инфекция может поражать и наружное ухо. Наружный отит, вызванный чрезмерным воздействием влаги, обычно называют ухом пловца. Ушные капли с антибиотиками или антисептиками рекомендуются для лечения наружного отита у взрослых и детей. Обычно используемые ушные капли с антибиотиками включают комбинацию полимиксина B и неомицина (Cortisporin Otic), ципрофлоксацина (Cipro HC, Ciprodex) и офлоксацина (Floxin Otic).В ушные капли с антибиотиками входит противовоспалительное лекарство, которое может облегчить боль, связанную с инфекцией.

Инфекция среднего уха

Острый средний отит - это болезненная инфекция среднего уха, которое находится между барабанной перепонкой и внутренним ухом. При этой инфекции пространство среднего уха заполняется похожей на гной жидкостью, вызывая воспаление и вздутие барабанной перепонки. Пероральный амоксициллин (Амоксил, Моксатаг) или амоксициллин с клавуланатом (Аугментин) обычно являются предпочтительными антибиотиками для лечения острого среднего отита как у взрослых, так и у детей.Азитромицин (Зитромакс), цефуроксим (Цефтин) или другой антибиотик назначают людям с аллергией на пенициллин.

Осложнения ушной инфекции

В некоторых случаях простая ушная инфекция может привести к осложнениям. Например, инфекция среднего уха может распространиться на кость за ухом. Точно так же инфекция наружного уха может распространиться глубоко на кожу или близлежащие кости. Распространенная ушная инфекция также может привести к образованию очага инфекции, известного как абсцесс. Эти осложнения ушных инфекций обычно лечат сильными антибиотиками, вводимыми внутрь или непосредственно в вену.В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы помочь избавиться от распространяющейся инфекции в тяжелых случаях.

Предупреждения и меры предосторожности

Если вы лечитесь антибиотиком от ушной инфекции, позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся в течение 2–3 дней или ухудшатся. Иногда необходимо использовать другой антибиотик, чтобы лучше воздействовать на бактерии, вызывающие инфекцию. Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или болезненность за ухом, у вас повысится температура или вы заметите усиление отека, покраснения или боли в наружном ухе.Если у вас появилась сыпь, отек языка или губ или одышка после приема перорального антибиотика, прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

.

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. Антибиотики - от лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или уха в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или кожных инфекций во взрослом возрасте - являются одними из наиболее часто используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

  • Спортсмены ногой? Это обычная грибковая инфекция.
  • ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
  • Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
  • Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог эффективно подействовать до появления устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

  1. Угри
  2. Бронхит
  3. Конъюнктивит (розовый глаз)
  4. Средний отит (ушная инфекция)
  5. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
  6. Инфекция кожи или мягких тканей
  7. Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
  8. Диарея путешественника
  9. Инфекция верхних дыхательных путей
  10. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

  1. амоксициллин
  2. доксициклин
  3. цефалексин
  4. ципрофлоксацин
  5. клиндамицин
  6. метронидазол
  7. азитромицин
  8. сульфаметоксазол и триметоприм
  9. Амоксициллин и клавуланат
  10. левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков фирменных наименований

  1. Аугментин
  2. Flagyl, Flagyl ER
  3. Амоксициллин
  4. Cipro
  5. Keflex
  6. Bactrim, Bactrim DS
  7. Левакин
  8. Zithromax
  9. Авелокс
  10. Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

  1. Пенициллины
  2. Тетрациклины
  3. Цефалоспорины
  4. Хинолоны
  5. Линкомицины
  6. Макролиды
  7. сульфаниламиды
  8. Гликопептиды
  9. Аминогликозиды
  10. Карбапенемы

Большинство антибиотиков делятся на отдельные классы антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он принадлежит к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Определенные пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (например, оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как угри, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют так же, как пенициллины. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при госпитальной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Подробнее: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: информация о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Обычные препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс обладает активностью против грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления резистентности бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все макролидные препараты

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена включают:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут быть использованы для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, резистентных к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез путем связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных бактериальные болезни.Их часто приберегают для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Безрецептурные пероральные антибиотики не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или его недостаточное количество - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько отпускаемых без рецепта местных антибиотиков, которые можно наносить на кожу. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также оказывает мягкое подсушивающее действие при угревой сыпи. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, чистящих салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также