Антибиотик при насморке для детей


Антибиотики при насморке | Капли и спреи от насморка с антибиотиком

Антибиотик при насморке для детей

Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?

В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.

Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антибиотики при затяжном насморке

При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.

В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

[19], [20], [21]

Антибиотик при кашле и насморке

В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.

Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.

По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антибиотики при сильном насморке

Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.

[28], [29], [30], [31], [32]

Антибиотики местного действия при насморке

Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.

Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Капли от насморка с антибиотиком

Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:

  • новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
  • фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года;
  • неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.

[40], [41], [42]

Спрей от насморка с антибиотиком

Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:

  • изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней;
  • полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней;
  • биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.

Способ применения и дозы

Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:

  1. Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день.
  2. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
  3. Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
  4. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

детские препараты для детей до года, спреи

Насморк – верный спутник различных заболеваний. Чаще всего вирусных, но порой и бактериальных. А еще заложенностью носа сопровождаются всевозможные аллергии – на цветение, на пыльцу, на химикаты.

Насморк, даже самая простая его форма, вовсе не так безобиден, как может показаться. Воспалительный процесс в носу протекает в непосредственной близости от головного мозга, и в любой момент способны осложниться самым нежелательным образом. К примеру, возбудители ринита могут из носовых ходов отправиться «вверх» и «вниз». В первом случае это станет причиной отита, во тором – фарингита или ларингита. А у отита, в свою очередь, есть вероятность перерасти в менингит.

Поэтому любое лечение должно быть полным и своевременным. Помогут ли предотвратить неприятные последствия капли с антибиотиками в нос для детей? Давайте поговорим о местных противомикробных средствах.

Когда требуются?

  • Когда у врача есть основания предполагать бактериальное происхождение насморка. Самый верный способ узнать это – сделать специальный бактериологический анализ слизи из носа.
  • При рините, особенно гнойной его форме. Когда идет бактериальное воспаление слизистой носа, каждый врач знает, что это может обернуться большими проблемами – такой насморк осложняется достаточно часто и вызывает фарингиты, ларингиты, гайморит, трахеит, аденоит. К тому же появление гноя в носовой слизи может говорить о том, что процесс стал хроническим. Антибактериальные капли - не средство профилактики, они не могут предотвратить осложнение, но довольно эффективно справляются с возбудителями воспалительного процесса и препятствуют дальнейшему распространению инфекции.
  • При гайморите. Сложные формы заболевания или затяжной гайморит довольно часто нуждаются в лечении местным антибиотиком – самостоятельно или в комплексе.
  • При затяжном насморке. Когда никакие другие методы не помогли, и заложенность носа не проходит уже более 1 месяца.
  • При синусите.

Таким образом, капли с антибиотиками не надо капать ребенку, если у него:

  • Насморк, который сопровождает вирус гриппа или ОРВИ.
  • Насморк легкой формы, без отечности, гнойных выделений и повышения температуры тела до высоких значений (выше 38,5-39 градусов).

В следующем видеоролике доктор расскажет о том, когда необходимо применять капли с антибиотиками и как правильно их подобрать.

Плюсы и минусы

Безусловное преимущество такой лекарственной формы над системными таблетками, уколами и капсулами в том, что лекарство сразу попадает туда, куда требуется – в очаг воспалительного процесса. А значит, и сразу начинает действовать. Поскольку препарат не проходит через желудок и кишечник, значительно снижается вероятность развития дисбактриоза, ассоциированного с приемом антибиотиков.

Минус таких лекарств в относительно небольшой дозировке действующего вещества. Легкие стадии болезни противомикробные препараты в каплях и спреях побеждают без затруднений, но вот более сложные стадии ЛОР-заболеваний одними местными препаратами не побороть. И порой доктор назначает капли дополнительно к системному лечению антибиотиком, т.е. прием таблеток или уколы будут проходить параллельно с закапыванием в нос.

Препараты назальные

  • «Биопарокс». Начать обзор названий хочу именно с этого препарата, потому что его история довольна поучительна для тех, кто любит все подряд лечить антибиотиками. Этот противомикробный спрей был настолько популярным, что производители были вынуждены… снять его с производства. Почему? Да потому что, бесконтрольное использование препарата, доступная его цена и безрецептурный отпуск из аптек привели к тому, что «Биопарокс» брызгали и взрослые, и дети, когда надо и когда не надо. Теперь медикамент признан неэффективным против большинства микробов.

То есть существующие ныне бактерии и палочки выработали против лекарства стойкий иммунитет. На этой печальной ноте закончилась история одного из лучших за всю историю детских антибиотиков.

  • «Полидекса Спрей». Сразу два антибиотика в составе этого препарата эффективно противостоят большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий. Спрей рекомендуется детям, которым уже исполнилось 2,5 года, и ребятам старше этого возраста. Лекарство дают при ринитах, ринофарингитах, синуситах. Противопоказан деткам с заболеваниями почек.
  • «Изофра». Это назальный спрей, ошибочно называемый «каплями». Противомикробный препарат показан при различных болезнях верхних дыхательных путей. Лекарство можно принимать деткам в любом возрасте, но не более недели. Если эффекта нет, «Изофру» нужно прекратить забрызгивать в нос. Список противопоказаний ограничивается лишь аллергией на фрамицетин.

Препараты, не содержащие противомикробных компонентов

«Сложные» капли

Это капли, в составе которых более двух лекарственных компонентов. Назначают их врачи, а делают фармацевты в аптеках с рецептурным отделом. Таких аптек, конечно, немного осталось, но в каждом городе они есть. Состав сложных капель тоже определяет врач. Чаще всего они бывают с антибиотиком, с противовирусными препаратами, с гормональными средствами, с растительными компонентами.

В сложные капли часто добавляют антигистаминные препараты, снимающие признаки аллергии, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. Самые распространенные компоненты сложных капель – «Протаргол», «Интерферон», «Флуимуцил», «Левомицетин» и др.

Сложные капли нужно хранить исключительно в холодильнике, срок хранения от 5 до 15 суток. В интернете сейчас можно встретить довольно много советов о том, как разводить сложные капли самостоятельно, приводятся даже детальные рецепты. Но делать этого не стоит по двум причинам:

  • Во-первых, вы не можете точно знать, какие именно составляющие нужны вашему ребенку сейчас, при конкретной инфекции, и можете сделать хуже, закапывая антибиотик при вирусном рините или растительный препарат при аллергическом насморке.
  • Во-вторых, нельзя в домашних условиях рассчитать микродозы компонентов с аптечной точностью. А брать по совету виртуальных «гуру» ампулу одного препарата и половинку столовой ложки другого – подход не только не научный, но и преступный. Такая халатность может дорого стоить вам и вашему малышу.

Как применять?

  • По схеме. Капли с антибиотиками обычно назначаются для курсового лечения, продолжительность которого должен определять врач. Препараты антимикробного действия должны приниматься несколько раз в день через равные временные промежутки. Это важно, поскольку у каждого антибиотика свое время воздействия, и когда оно заканчивается, в организм больного ребенка должна поступить новая доза препарата для борьбы с микробами.
  • С предварительной подготовкой. Перед применением капель полость носа нужно промыть содовым или солевым раствором, подойдет и раствор фурацилина или морской соли («Аквамарис», «Аквалор»). При гнойном рините, гайморите приветствуется применение антисептика в нос, например «Мирамистина». После промывки нужно выждать около получаса, закапать сосудосуживающие капли («Виброцил»), чтобы снять отечность и «открыть» носовые ходы, и только потом приступать к закапыванию капель с антибиотиком.

Все капли должны быть выше комнатной температуры, можно просто погреть флакончик с лекарством в руке перед началом применения.

Для детей до 1 года

Носовые ходы у младенцев, как известно, довольно узкие. Слизистые оболочки рыхлые, а лор-органы до конца сформировались. Все это - дополнительные провоцирующие факторы к возникновению и развитию воспалительных процессов. Анатомические особенности строения носика и его пазух у крох затрудняют и процесс лечения.

Перед введением капель в носик, младенцу нужно промыть полость и оттянуть из носа слизь специальным аспиратором. Закапывать капли малышу следует, повернув его голову слегка набок.

В качестве сосудосуживающих препаратов крохе подойдут «Виброцил» или «Назол Бэби».

Что нужно запомнить?

  • Капли с антибиотиком назначает только врач.
  • Отменять закапывание самостоятельно нельзя, даже при наступлении улучшения
  • Не стоит применять одновременно два и более видов капель или спреев с антибиотиками.
  • Слишком долгое применение капель и спреев с противомикробными компонентами может вызвать кровоточивость носа – при перепадах атмосферного давления у ребенка могут начаться носовые кровотечения.
  • При нарушении дозировки и курса лечения бактерии могут стать резистентными к антибиотику, и в следующий раз этим препаратом пользоваться уже будет нельзя. Придется подыскивать ребенку новое лекарство, более сильнодействующее и, вероятно, более дорогостоящее.
  • При частом закапывании противомикробных капель у ребенка может сформироваться аллергическая реакция.
  • К побочных действиям приема капель и спреев с антибиотиком в нос могут быть анемия, потеря аппетита, изменение цвета эмали зубов у ребенка, приступы тошноты и расстройство стула. Будьте внимательны!

В следующем видеоролике доктор комаровский расскажет о том, стоит ли принимать капли с антибиотиками для детей и в каких случаях.

Лечим насморк без заблуждений | Советы специалистов | Тематические страницы

Лечим насморк без заблуждений

Острый ринит (он же насморк), пожалуй, самая распространенная болезнь на планете. Каждому знакомы симптомы этой, на первый взгляд, пустяковой хвори: заложенность носа, чихание, головная боль, а также постоянный поиск носового платка в кармане. При этом тактика лечения насморка колеблется от принципа "само пройдет" до назначения целой батареи капель, микстур и таблеток, без которых вполне можно было бы обойтись.

И такой разброс понятен: если серьезную болезнь можно доверить лишь специалисту, то рецептом по лечению насморка с вами поделится кто угодно - от доктора физ.-мат. наук до старушки в аптеке. Вот мы и попробуем с позиций врача-оториноларинголога разобрать самые распространенные заблуждения, касающиеся проблемы насморка.

Заблуждение первое: если насморк лечить, то он пройдет за неделю, а если не лечить - за 7 дней

Это утверждение не было бы столь популярным, если бы не имело под собой никаких основании. Действительно, большинство острых ринитов, которые служат проявлением острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) разрешаются самостоятельно. Однако насморк все-таки нуждается в лечении - хотя бы для того, чтобы улучшить самочувствие пациента. Но главное, затем чтобы предотвратить, развитие вторичной бактериальной инфекции - бактериального синусита (воспаления придаточных пазух носа), острого среднего отита (воспаления полости среднего уха) и других серьезных заболеваний, которые могут осложняться опасными для жизни состояниями - менингитом, абсцессом мозга и т.д. Поэтому стратегической целью лечения банального насморка является устранение условий, подходящих для бурного размножения патогенных бактерий, - отека и нарушения вентиляции околоносовых пазух, а также дисфункции слуховой (евстахиевой) трубы.

Заблуждение второе: промывание носа вредно и приводит к отитам

Это утверждение правдиво лишь наполовину. Назальный душ во всем мире признан первоочередным лечебным методом при остром рините. Именно механическое очищение слизистой оболочки носа предотвращает ее заселение бактериями и дает возможность контактировать с ней другим лекарственным средствам, применяемым местно. Вред может нанести раздражение слизистой оболочки носа раствором, который сильно отличается от нее по осмотическому давлению, поэтому рекомендуется использовать изотонические солевые растворы (в том числе морской воды), в изобилии представленные в аптеках. Риск возникновения острого среднего отита при промывании носа действительно существует, но его сводит к минимуму применение спреев с мелкодисперсным распылением (a не с направленной струей, которая может попасть в устье евстахиевой трубы). Кроме того, раствор не следует распылять по направлению к устью слуховой трубы (то есть не надо отклоняться вбок от средней линии).

Заблуждение третье: сосудосуживающие капли опасны

Небезосновательное утверждение, но разумное использование капель и спреев, уменьшающих отек слизистой оболочки носа, является основным и даже безальтернативным способом устранить заложенность носа и предупредить осложнения, описанные выше. Именно сосудосуживающие препараты (деконгестанты) быстро устраняют отек носовых раковин за счет сужения их сосудов, тем самым не только давая возможность дышать носом, но и поддерживая проходимость соустий околоносовых пазух и евстахиевой трубы.

Заблуждение четвертое: сосудосуживающие капли абсолютно безопасны

И это, к сожалению, не так. Будучи сходными с адреналином, деконгестанты в той или иной мере способны всасываться в кровоток и оказывать системное действие: повышать артериальное и внутриглазное давление, а у детей, особенно раннего возраста, вызывать тяжелые токсические реакции. Крайнюю осторожность при использовании этих лекарств должны соблюдать люди с артериальной гипертензией, глаукомой и повышенной функцией щитовидной железы. Концентрации препаратов следует применять в соответствии с возрастом пациента (большинство из них представлены в двух или трех концентрациях – взрослой и детских). Кроме того, следует помнить, что кратность применения большинства деконгестантов составляет от 2 до 4 раз в сутки.

Длительное, более 5-7 дней, применение местных сосудосуживающих средств несет в себе риск развития тахифилаксии (привыкания), когда эффективность препарата снижается, а потребность в его использовании возрастает и становится постоянной. В связи с этим продолжительность применения сосудосуживающих капель должна быть минимально необходимой (обычно 3-4 дня). Если требуется более длительное лечение, то большинство врачей рекомендуют через 5-7 дней сменить препарат, причем новый препарат должен отличаться от старого не фирмой-производителем и не формой выпуска, а международным непатентованным названием.

Заблуждение пятое: сохранение симптомов ОРВИ и насморка более 3 дней требует назначения антибиотиков

Длительность течения большинства случаев ОРВИ составляет от 5 до 10 дней, но иногда достигает и месяца. Системная антибактериальная терапия должна назначаться только врачом при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. О развитии бактериального риносинусита, при котором надо назначать антибиотики, можно судить по следующим ориентировочным критериям: нарастание симптоматики к 5-му дню заболевания или сохранение выраженных жалоб после 10-го дня. Необоснованное назначение антибиотиков при ОРВИ не только не уменьшает риск бактериальных осложнений, но и приводит к отбору и размножению нечувствительных микробов, что может создать серьезные проблемы при выборе антибактериального препарата в будущем.

Использование местных антибиотиков и антисептиков вполне обосновано при появлении гнойного или слизисто-гнойного отделяемого из носа, что обычно связано с локализованной активацией условно-патогенных бактерий.

Заблуждение шестое: если при насморке в мазке из носа обнаружен золотистый стафилококк - срочно нужен антибиотик

Взятие матка износа для микробиологического исследования в большинстве случаев - бессмысленное занятие. С одной стороны, все мы постоянно носим в себе множество видов условно-патогенных бактерий, поэтому в мазке из носа нестерильной зоны дыхательных путей - практически всегда будет обнаружен тот или иной нехороший микроб, хотя далеко не факт, что именно он является причиной воспаления в носу. С другой стороны, показанием для назначения антибактериальной терапии служит не анализ, а клиническая картина. Таким образом, результат микробиологического исследования мазка из носа – лишь повод для врача задуматься, но никак не основание для срочного лечения.

Заблуждение седьмое: назначение противоаллергических препаратов ускоряет выздоровление от насморка

У пациента с аллергическим ринитом (круглогодичным или сезонным) любая инфекция в полости носа ведет в той или иной мере к обострению аллергического воспаления. В этом случае назначение противоаллергических (прежде всего антигистаминных) препаратов при остром инфекционном насморке представляется разумным. Однако рутинное назначение антигистаминных препаратов всем пациентам с острым ринитом не обосновано. Антигистаминные препараты 1 поколения (димедрол, супрастин, тавегил и др.) увеличивают вязкость отделяемого, что способствует развитию осложнений, и обладают седативным действием, усиливая и без того имеющуюся повышенную утомляемость и сонливость. Если назначение антигистаминных препаратов все-таки необходимо (у больных с аллергическим ринитом), то предпочтение следует отдавать современным препаратам, которые практически лишены подобных нежелательных эффектов.

Заблуждение восьмое (но далеко не последнее): при рецидивирующем насморке нужно лечить иммунную систему

К сожалению, желание "основательно полечить" острый насморк, особенно если он случается не впервые, зачастую приводит к приему препаратов "повышающих иммунитет". Между тем подобный подход противоречит главному принципу медицины: не навреди. Редкий фармацевт и даже врач (за исключением иммунолога) может внятно объяснить, на какие звенья иммунного ответа влияет тот или иной иммуностимулятор. Большинство препаратов, действующих на иммунную систему, назначают лишь по результатам специального иммунологического обследования, которое, в свою очередь, показано небольшой группе пациентов с обоснованным подозрением на иммунодефицит.

Подводя итог сказанному, нужно отметить, что принципы лечения неосложненного острого ринита очень просты. Лечение складывается из механического очищения полости носа, разумного использования сосудосуживающих препаратов и в ряде случаев местных антисептических и антибактериальных средств. Целесообразность иных лечебных мероприятии следует обсудить с врачом.

Новое на сайте

антибиотики при насморке у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Добрый вечер!

Девочки, подскажите, пожалуйста, возможен ли гайморит в таком возрасте.

Ситуация следующая. Дочка заболела в начале апреля. Поставили диагноз розеола. После того, как сошла сыпь, появился насморк. Повторный диагноз врача - ОРВИ с экзантемой.

Насморк уже 12 день, сопли прозрачные, не льются, но нос заложен. Откладывает хорошо только после Отривина и этого хватает на полдня. Пошли сегодня в ЛОРу посмотреться, почему так долго насморк. Она отправила нас на ренгтген, после чего сказала, что у нас острый двухсторонний гайморит и назначила антибиотики.

Но! Температуры у ребенка нет. Сопли прозрачные, не желтые, не зеленые. На голову не жалуется, что где-то болит. Обычно если что-то у нее болит, она сразу же говорит. Наклоняется вниз головой абсолютно нормально, говорит ничего не болит. Может ли быть, что врач ошиблась с диагнозом. Вроде, говорят, что гайморита у детей до 5 лет не бывает.

Заранее спасибо!

Антибиотики для детей при кашле и насморке

01 ноября 2016

Аверьянова Света

Осень и зима это сезоны простудных и вирусных болезней. Стоит только посмотреть в детскую больницу, и Вы увидите, что там полно шмыгающих носиками малышей с сильным кашлем.

К сожалению, маленькие дети больше подвергаются таким заболеваниям. И что еще грустнее, у мам не всегда получается не задействовать антибиотики. Сегодня выясним, когда следует давать антибиотик крохе при насморке и кашле, а вернее, когда это правильно, а когда можно и не делать этого.

Из этой статьи вы узнаете

Когда нужно переходить к антибиотикам

Антибиотик для детей при кашле и насморке прописывают, если заболевание носит бактериальный характер. Если же инфекция вирусная, то антибиотик может не принести пользы, но еще и навредит.

Это из-за того, что антибиотик снижает защитный уровень иммунитета, а поскольку против вирусов он не действует, то заболевание может, наоборот, усугубиться.

Антибиотические лекарства при кашлевых приступах

При утомляющем кашле большинство мам считают, что следует задействовать антибиотик. Но такой шаг не всегда оправдан. К примеру, при кашле и насморке с температурой, которая длится не больше трех суток, красном горле, экстренные меры под названием «антибиотик» принесут больше вреда, чем пользы.

Это заключается в том, что такие признаки обычно говорят о вирусном характере заболевания, а антибиотики с вирусами не справляются.

В ситуации, если состояние больного малыша не улучшается: температура по-прежнему высокая, присутствует слабость, затрудненное дыхание, тогда можно предполагать, что в органах дыхания развивается бактериальный процесс.

Значит, при кашле у детей, антибиотик назначают только тогда, когда есть и другие признаки, присущие бактериям. Вот антибиотики, которые выписывают для детей при кашле:

  • Пенициллины. Лекарства этой категории зачастую применяют как первоочередную помощь. У данной категории огромное воздействие и низкий уровень побочных реакций. Нужно знать, что пенициллин не даст ожидаемого результата при воспалении легких.
  • Цефалоспорины. Препараты сильнее первой группы. Их прописывают, когда нужно сделать вторичный курс лечения (если 2-3 месяца назад малыш пил антибиотик или лекарства пенициллиновой категории не помогли).
  • Макролиды. Очень сильные препараты. Их назначают при воспалении органов дыхания.
  • При очень серьезных обстоятельствах для детей назначают фторхинолоны.

Если после прохождения курса лечения антибиотиками у детей кашель не вылечивается, вероятнее всего, ребенку неверно выбрали лекарство. В определенных ситуациях может появиться аллергическая реакция.

слегка приболела

Родителям важно знать и помнить, что для детей подбирать и выписывать только доктор! Лучше всего, если он это сделает после сдачи мокроты, и после того как точно определит возбудителя.

Но, так как это довольно долгий процесс, то обычно врачи назначают антибиотики широкого воздействия, принимая во внимание вес, возраст детей и наиболее вероятного возбудителя.

Антибиотические препараты от насморка для малыша

Как бы странным не казалось, но даже банальный насморк может стать сигналом для назначения антибиотика.

Разумеется, если насморк – один из признаков болезни, вызванной бактериями, то такое лечение необходимо без сомнений. Однако если ринит появляется как самостоятельная болезнь, то и мамы, и многие врачи не видят серьезных оснований для такой терапии.

Обычно антибиотик из-за насморка у детей назначают если:

  • ринит переходит в хроническое заболевание;
  • воспаление распространяется на носовые пазухи;
  • появляются зеленоватые выделения.

Как правило, для детей используют различные капли или спреи против насморка с антибиотическим средством. Такие препараты устраняют воспаление в пазухах, борются с бактериями, которые его вызвали.

Нужно отметить, что перед тем как давать маленькому ребенку при кашле или насморке антибиотик, необходимо учесть все плюсы и минусы. Кроме прямого назначения, такие лекарства очень плохо влияют на работу организма в общем, при этом делают его не устойчивым.

высокая температура

Основные правила приема антибиотических лекарств для малышей

  • Самое главное правило – никакого самолечения детей антибиотиком.
  • Использовать антибиотик, выписанный исключительно врачом.
  • Если у детей носовая инфекция, то лечение должно быть местным. Применяют капли или спреи с антибактериальными элементами.
  • Лечить детей антибиотиком надо курсом. Ни в коем случае нельзя переставать давать препарат до истечения или позже срока, определенного доктором.
  • Для домашнего лечения разрешается применять такие лекарства: порошки для изготовления суспензии, сироп, капли (спрей). Уколы необходимо делать в больнице.

Достоинства и недостатки

Лекарственные препараты, которые предназначаются для подавления бактерий, дают быстрый и желаемый результат в виде преодолевания заболевания, когда организм малыша сам справиться уже не в силах. Если у кашля или насморка бактериальная этиология, они долго не проходят, то никакие иные сиропчики, капельки справятся с заболеванием.

Антибиотики помогают поскорее выздороветь, но у них есть и плохие стороны. Как побочные действия довольно часто возникают аллергии.

Может усиливаться кашель, и по причине появившейся аллергии на слизистой гортани (появляется воспаление). Другие негативные стороны их приема: нарушается микрофлора кишечника, значительно понижается активность иммунитета детей (и взрослых тоже).

Очень плохо на детский организм влияют сильные антибиотические препараты, которые длительное время принимаются во внутрь. При насморке, кашле они действуют на местном уровне и не разрушают природный баланс в организме.

Но, несмотря на эти отрицательные стороны приема таких препаратов, они нужны при быстром размножении бактерий в органах дыхания. После прохождения курса лечения ими врач прописывает препараты, которые помогают восстанавливать иммунитет ребенка.

Для этого применяют пробиотики, витаминные комплексы, растительные сиропы. На разных сайтах очень часто спрашивают можно ли избежать применения антибиотических препаратов при кашле, и обойтись народными методами.

Врачи говорят, что раз его назначали, его необходимо принимать в любых ситуациях, а разные народные методы применять как дополнительное лечение.

отказ от таблеток

Главное это никогда не лечить малышей самостоятельно (и себя тоже). Лучше обратиться к педиатру. Ведь, если самостоятельное лечение не срабатывает, то Вы только теряете драгоценное время и усугубляете положение. Своими руками портите здоровье малыша.

Ничего страшного в походе к доктору нет. Не хотите сидеть в очереди? Тогда подумайте о здоровье ребенка. Доктор сразу назначит эффективное лечение, и время зря потеряно не будет. А если домашнее лечение не поможет, то все равно придется обращаться за квалифицированной помощью, поэтому лучше сделать это сразу.

Ведь зачастую избежать их назначения можно, если только вовремя обратиться за помощью к доктору. И не думать, что все самостоятельно быстро пройдет. А если все-таки пришлось ребенку принимать антибиотики, то помимо пробиотиков, рацион малыша должен быть богат разнообразными фруктами и овощами.

Поделиться с друзьями:

Антибиотики при насморке у ребенка

Антибиотики при насморке

Антибиотики при насморке: нужны ли они, и есть ли смысл в их назначении? Какой антибиотик при насморке? Ведь известно, что принимать антибиотики без веской на то причины не рекомендуется. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Показания к применению антибиотиков при насморке

Лечение антибиотиками насморка может иметь смысл лишь при сочетанном течении болезни, когда патология усугубляется присоединением патогенной инфекции. Таким образом, основными показаниями к применению антибиотиков при насморке считаются развитие хронической формы ринита, либо распространение воспалительного процесса на пазухи носа.

Воспалительный процесс придаточных пазух носа называют синуситом. Синусит имеет свои разновидности в зависимости от поражения конкретной пазухи: это может быть фронтит, этмоидит или гайморит.

Право выбора определенного лекарственного антибактериального средства или комплексного использования препаратов принадлежит только специалисту – оториноларингологу. Наиболее часто врачи назначают антибиотикотерапию препаратами макролидной группы – эритромицином, кларитромицином, мидекамицином, а также β-лактамными антибиотиками (аугментин) и цефалоспоринами (цефодокс, цефтриаксон).

Форма выпуска антибактериальных препаратов для лечения насморка – это капсулы или таблетки для внутреннего применения взрослым, либо суспензии для малышей. В некоторых осложненных ситуациях прибегают к использованию растворов для в/м инъекций или инфузий.

Фармакодинамика антибиотиков при насморке

Представим краткую фармадинамику антибиотиков при насморке:

  • препараты пенициллиновой группы угнетают биологический синтез стенки бактериальной клетки, инактивируя фермент, который участвует в её образовании;
  • препараты цефалоспориновой группы имеют действие, схожее с пенициллинами;
  • препараты тетрациклиновой группы угнетают биологический синтез клеточного протеина на рибосомальном уровне. Именно по этой причине большие дозы тетрациклина могут нарушить и собственную выработку белка в организме;
  • препараты группы аминогликозидов способны связываться с рибосомой бактериальной клетки, препятствуя естественному «диалогу» РНК и рибосомы. Это приводит к искаженной расшифровке генетического кода и присвоению производимому протеину неродной аминокислоты. Помимо этого, аминогликозиды улавливаются в цитоплазматической мембране и негативно влияют на её проницаемость, что приводит к потере бактериальной клеткой ионов калия, нуклеотидов и аминокислот;
  • препараты макролидных антибиотиков блокируют контакт РНК и рибосом в микробной клетке.

Фармакокинетика антибиотиков при насморке

Ингаляционное введение растворов антибиотиков не предусматривает всасывание препарата в системный кровоток. Максимальные концентрации антибиотиков в сыворотке крови при наружном использовании не могут превышать 1 нг/мл, такое количество активного вещества можно считать незначительным: данная концентрация не оказывает влияния на безопасность медпрепарата.

При введении антибиотика через носовые ходы максимальное его количество в слизи можно наблюдать на протяжении 3-х часов после введения.

Выведение препарата при местном использовании проводится с секрецией дыхательной системы.

При внутримышечном введении антибиотиков происходит быстрое всасывание препарата в кровь (обычно максимальная концентрация может наблюдаться через 30-60 минут) и быстрое проникновение в ткани, в том числе и дыхательной системы.

Таблетированные формы антибиотиков обычно хорошо всасываются в кишечнике, после чего распределяются в тканях и биологических средах организма. Выводятся посредством мочевыделительной системы и частично с калом.

Некоторые антибиотики, к примеру, макролид олететрин, способны накапливаться в селезенке, малегнизированных тканях, в печени.

Использование во время беременности

Использование антибиотиков при насморке во время беременности не рекомендуется. Активные компоненты антибактериальных препаратов могут оказывать негативное воздействие на плод: к примеру, тетрациклины способны замедлять рост костей скелета, а также могут привести к жировой инфильтрации печени.

Пер

Антибиотиков от простуды | Капли и спреи от насморка с антибиотиком

Антибиотик от ринита детский

Стоит ли назначать антибиотик, если ринит у ребенка затянулся?

Прежде всего, следует отметить, что неквалифицированное и нерациональное применение антибиотиков при детской простуде может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, часто мама не только не обращается за советом к педиатру или ЛОРу, но и пытается лечить ребенка лекарствами.В этой ситуации мама вряд ли задумывается о том, что неправильно подобранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий могут привести к еще большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша лучшим самостоятельным лечением может быть только применение интерферона, иммуностимулирующего и противовирусного препарата, выпускаемого в любой удобной для ребенка форме: капли, мазь или свечи. .Если прошло более 3-х дней и ребенку не стало лучше, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, своевременно примите меры.

Использование антибиотиков для лечения простуды у ребенка находится в компетенции врача, и прибегать к самолечению с помощью антибактериальных препаратов крайне не рекомендуется.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Антибиотики при длительном насморке

При обычном течении насморка не спешите с применением антибиотиков.Однако, если насморк затяжной, врач может назначить антибактериальную терапию. Особенно актуально применение антибактериальных препаратов, если есть чувство болезненности и распирания в лобной области, по бокам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибактериальной терапии, поскольку в основном причиной такого осложнения, как правило, является бактериальная инфекция.

В настоящее время в терапии затяжного ринита чаще всего используются антибиотики группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетанном гнойно-воспалительном процессе в носовых пазухах с признаками аллергической реакции носовые пазухи промывают растворами антибиотиков (с учетом чувствительности микрофлоры) вместе с противоаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

[19], [20], [21]

Антибиотик от кашля и простуды

В принципе, антибиотики от кашля и простуды не назначают, а иногда даже не рекомендуют. Однако, если кашель и насморк задерживаются и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть оправдано. Например, в детстве в подобных ситуациях активно применяют амоксициллин или котримоксазол (внутрь) или пенициллин в виде инъекций.

Детские антибиотики чаще всего вводят внутримышечно.Малышам до 2-х месяцев показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же следует помнить, что использование антибиотиков от кашля и простуды оправдано и даст эффект только в том случае, если болезнь вызвана действием бактерий, а не вирусов. Кроме того, также желательно знать, какие бактерии спровоцировали развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и отделяемого из полости носа. Только после получения результатов анализов можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, который поможет победить болезнь.

По этой причине подбор антибиотика может проводить только врач по результатам чувствительности микрофлоры. Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Антибиотики от сильной простуды

Даже если вы сильно простудились, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (грипп, ОРВИ), начните прием интерферонов. На начальных стадиях заболевания может оказаться эффективным арбидол - известный противовирусный препарат с минимумом побочных эффектов.Также хорошим средством является антигриппин - комбинированный препарат, ускоряющий выработку интерферонов в организме.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не пригодится. Такие средства назначают только при полной уверенности в том, что этиология заболевания бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и поддерживают течение многих жизненно важных процессов.Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослаблен, и для последующего лечения потребуются все более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно использовать специальные сосудосуживающие препараты, например, галазолин или нафтизин.И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если состояние не улучшилось в течение 3-5 дней, обратитесь к врачу: самостоятельный прием антибиотиков недопустим.

[28], [29], [30], [31], [32]

Антибиотики местного действия при насморке

Антибиотики местного действия применяют преимущественно при воспалительных процессах в носовых пазухах - гайморитах. При простуде антибиотики применяют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотиков исключает развитие многих побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. Кроме того, местные антибиотики не влияют на качество системной микрофлоры.

Среди местных антибиотиков наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Капли от насморка с антибиотиком

Для закапывания в полость носа применяют следующие антибактериальные препараты:

  • ньюиманин - антибиотик природного происхождения, полученный из зверобоя.Зверобой. Он проявляет активность в отношении грамположительных микробов, в том числе стафилококков, устойчивых к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых оболочек. Перед применением препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
  • фрамицетин - применяется в комплексной терапии ринитов и синуситов бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначают детям до 1 года;
  • неомицин - антибиотик-аминогликозид.Применяется в виде раствора (5000 ЕД на 1 мл) для инстилляций, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно применение. Не влияет на грибковые и вирусные инфекции, а также на анаэробную флору.

[40], [41], [42]

Спрей от насморка с антибиотиком

Спрей от насморка с антибиотиком - наиболее удобная форма для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Самые известные препараты:

  • isophas - спрей назальный с активным компонентом Фрамицетина.Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея применяется интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте - до 3-х раз в сутки. Продолжительность антибактериальной терапии 7-10 дней;
  • Полидекс с фенилэфрином - спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрей обладает широким спектром действия, но не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Продолжительность лечения от 6 до 10 дней;
  • bioparox - это аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибковой инфекции.Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартное применение - по две дозы препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения не более одной недели.

Способ применения и дозы

Для воздействия на воспалительные процессы в полости носа и придаточных пазухах могут применяться различные методы лечебного воздействия:

  1. Управление растворами антибиотиков в полости носа для остановки инфекционного процесса и отека слизистой оболочки, облегчения вывода секрета и улучшения носового дыхания.Для этого используют препараты в виде капель, аэрозолей и тампонов в носовой канал 3–4 раза в день.
  2. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Таким образом, антибиотики могут оставаться в носовых пазухах дольше, чем они обеспечивают большую концентрацию в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двустороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
  3. Применение внутрь и инъекций антибактериальных препаратов при осложненном течении простуды, например, при тяжелых острых формах этмоидита у детей раннего возраста. Лечебные дозы и продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае.
  4. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллин, стрептомицин 200000 единиц, 0,25% левомицетин, 0,1% нейромин.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

.

Простуда | Сообщество | Использование антибиотиков

Когда следует обращаться за медицинской помощью

baby icon Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Затрудненное или учащенное дыхание
  • Обезвоживание
  • Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней
  • Симптомы, продолжающиеся более 10 дней без улучшения
  • Симптомы, такие как жар или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
  • Обострение хронических заболеваний

Этот список не исчерпывающий.Пожалуйста, обратитесь к врачу по поводу любых серьезных или тревожных симптомов.

Поскольку симптомы простуды могут быть схожи с симптомами гриппа, бывает трудно определить разницу между двумя заболеваниями, основываясь только на симптомах. Грипп и простуда - это респираторные заболевания, но их вызывают разные вирусы.

В общем, грипп хуже простуды, и симптомы более выражены. У больных простудой чаще бывает насморк или заложенность носа. Простуда обычно не приводит к серьезным проблемам со здоровьем, таким как пневмония, бактериальные инфекции или госпитализация.Грипп может иметь очень серьезные сопутствующие осложнения.

Лечение

Ваш врач может определить, есть ли у вас простуда, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

От простуды нет лекарства. Он поправится сам по себе - без антибиотиков. Антибиотики не помогут вам поправиться, если вы простудились.

Когда антибиотики не нужны, они не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как устойчивые к антибиотикам инфекции и C.diff , вызывающая диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Как почувствовать себя лучше

Ниже приведены несколько способов, с помощью которых вы можете почувствовать себя лучше, пока ваше тело борется с простудой:

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости.
  • Используйте чистый увлажнитель или испаритель прохладного тумана.
  • Используйте солевой назальный спрей или капли.
    • Для маленьких детей используйте резиновую присоску для удаления слизи.
  • Вдохните пар из таза с горячей водой или под душем.
  • Рассосать леденцы. Не давайте леденцы детям младше 4 лет.
  • Используйте мед для облегчения кашля у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.

Спросите своего врача или фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Всегда принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, согласно указаниям. Помните, что лекарства, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить симптомы, но не вылечат вашу болезнь.

.

гомеопатических лекарств от простуды - Homeopathic.com

Дана Ульман, MPH, CCH

(из Гомеопатическое лекарство для детей и младенцев , Tarcher / Putnam)

ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ЧИТАТЕЛЕЙ: Все гомеопатические лекарства перечислены по их латинским названиям, чтобы производители и пользователи были как можно точнее в отношении первоначального источника лекарства. Обратите внимание, что гомеопатические лекарства юридически признаны лекарствами (обычно «лекарствами, отпускаемыми без рецепта», то есть лекарствами, которые не требуют рецепта врача из-за их широко признанной безопасности).Гомеопатические лекарства наиболее эффективны, когда они назначаются в связи с уникальным синдромом симптомов, который есть у больного человека, а не только с названием болезни, которая у него / нее. Из-за необходимости такой степени точности, чем больше у пользователя знаний о том, как выбрать индивидуально определенное лекарство, тем лучше будут результаты с гомеопатическими лекарствами.

Чтобы определить наилучшую дозу и эффективность, лучше всего получить руководство по гомеопатии, подобное тому, которое указано выше, в качестве первоисточника этой информации.Самым популярным гомеопатическим справочником является «Справочник по гомеопатическим лекарствам для всех», но мы продаем его и многие другие здесь. Мы также продаем очень практичные домашние гомеопатические лекарства со скидкой! Нажмите здесь , чтобы увидеть варианты аптечек, или ПОЗВОНИТЕ нам, чтобы заказать их (или задать вопросы).

Для приобретения ИНДИВИДУАЛЬНЫХ средств вам необходимо позвонить нам по телефону 510-649-0294 или заказать их ЗДЕСЬ. Мы представляем несколько ведущих гомеопатических аптек Америки, Великобритании и Европы.Сообщите нам, предпочитаете ли вы лекарства от Hahnemann Labs, Helios, Boiron или Standard. Сообщите нам, какую дозировку или размер флакона вы хотите (обычно мы рекомендуем 6C или 30C для тех людей, которые относительно плохо знакомы с гомеопатией)… и вам нужно будет сообщить нам, хотите ли вы таблетки / гранулы или «жидкое разведение» (Пожалуйста, знайте, что жидкие разведения продаются только в некоторых гомеопатических аптеках). Мы можем помочь вам принять некоторые из этих решений по телефону, хотя мы не можем дать совет о том, какое средство правовой защиты следует получить, если только вы не хотите оплатить короткую или длительную консультацию с нашим владельцем, Даной Ульман, MPH, CCH.Мы сделаем все возможное, чтобы служить вам.

Информация, представленная здесь, применима не только к детям, но и к большинству людей, страдающих простудой.

СРЕДСТВА, ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЗАГЛАВНЫМИ БУКВАМИ, ПРЕДСТАВЛЯЮТ БОЛЬШЕ ЧАСТО УКАЗАННЫХ СРЕДСТВ СРЕДСТВ

Не всякую простуду нужно лечить, поскольку естественная реакция организма на вирус простуды - это здоровая реакция. Подумайте о лечении простуды, если симптомы значительно беспокоят ребенка, если заболевание сохраняется или ребенку необходимо посетить специальное мероприятие, не испытывая затруднений с дыханием.

ACONITUM: Это средство полезно в первую очередь в течение первых 24 часов после простуды. Как правило, у ребенка возникает простуда или кашель после воздействия сухой холодной погоды. Она просыпается ото сна с сухим, хриплым, крупообразным кашлем, особенно хуже ночью и после полуночи. У нее сухость во рту, одышка и небольшое отхаркивание. Кашель усиливается от холода, питья холодной воды, табачного дыма, лежа на боку и ночью.

ALLIUM CEPA: Это распространенное средство от простуды эффективно, когда у ребенка выделяются обильные, жидкие, жгучие выделения из носа, которые хуже в теплой комнате и лучше на открытом воздухе.Выделения из носа раздражают ноздри ребенка, вызывая боль, если просто вытереть нос. У него также могут быть обильные мягкие (не жгучие) слезы из глаз. У него покрасневшие глаза и он склонен их тереть. У него также часто бывает ощущение саднения в носу с покалыванием и сильным чиханием. Иногда выделения начинаются из левой ноздри и переходят вправо. Время от времени ребенок может испытывать застойную головную боль в передней части головы.

Anas barbariae: Хотя это лекарство (обычно продаваемое как «Oscillococcinum») в первую очередь эффективно при лечении гриппа, гомеопаты также обнаружили, что оно также может быть полезным при лечении простуды.Нет никаких известных симптомов, от которых можно было бы индивидуализировать лечение, хотя было установлено, что оно очень эффективно при использовании в течение 48 часов с момента появления симптомов. Подумайте о том, чтобы дать его, если вы не знаете, какое другое лекарство дать.

Arsenicum: У этих детей жгучие выделения из носа, раздражающие ноздри и верхнюю губу. Они очень зябкие и чувствительны к сквознякам или холодному воздуху. На самом деле они могут чихать от любого изменения температуры. Как правило, простуда начинается в носу и переходит к горлу (как только он переходит в грудную клетку, обычно требуется другое лекарство).У них также есть сухость во рту, которая приводит к сильной жажде, но пить воду нужно только глотками.

Belladonna: Это лекарство следует рассматривать, когда происходит внезапное прекращение выделений из носа, и они заменяются застойными, обычно пульсирующими, головными болями и высокой температурой.

Bryonia: Как и у детей, которым требуется Belladonna, у детей, которым требуется это лекарство, выделения из носа незначительны или совсем не имеют, но более сильная головная боль над лбом. Однако у этих детей боль не пульсирует, а тупо.Они часто чихают, что может вызвать колющую боль в верхней части головы. Чем меньше выделений из носа, тем болезненнее становится головная боль. У них сухо во рту, в горле и может быть сухой кашель. Они очень хотят холодных напитков. В теплой комнате им хуже.

Calcarea carb: Это средство предназначено для младенцев и детей, которые часто простужаются и которые соответствуют типичному синдрому Calc carb. Эти дети зябкие и очень чувствительны ко всему холодному, хотя предпочитают пить ледяные напитки.После охлаждения у них может развиться простуда. Они обильно потеют и имеют кислый пот. Точно так же их стул имеет кислый запах. Как правило, это светлокожие дети, толстые, с плохим мышечным тонусом. У них может одновременно возникнуть ангина с опуханием миндалин и лимфатических узлов. У них густые желтоватые выделения из носа и хрипящее дыхание из-за рыхлой слизи в горле и груди.

ЭВФРАЗИЯ: У детей, нуждающихся в Евфразии, из глаз появляются обильные жгучие слезы и мягкие выделения из носа.Белки глаз и щеки краснеют от горящих слез. Глазные симптомы ухудшаются на свежем воздухе. Обильные мягкие выделения из носа, часто сопровождающиеся чиханием, усиливаются ночью, в положении лежа и в ветреную погоду. Через день или два таких обильных выделений простуда переходит на ларникс, вызывая сильный кашель и хриплый голос. Кашель усиливается днем ​​и уменьшается в положении лежа.

Феррум фос: Это средство эффективно для детей, которые заболевают простудой с кровотечением из носа или у которых есть кровь в выделениях из носа.

Gelsemium: Дети, которым требуется это лекарство, испытывают водянистые выделения из носа, чихание и чувство полноты у корня носа. Одновременно с этой простудой может быть лихорадка, ломота в теле, общая утомляемость, боли в задней части головы, а иногда и боль в горле.

Hepar сера: Это средство показано детям, которые чихают при малейшем контакте с холодным воздухом. Выделения из носа густые и желтые, а ноздри и кости носа очень болезненны. Носовые ходы чувствительны к холодному воздуху.Иногда у этих детей одновременно болит голова. Обычно они чувствительны к прикосновениям и обычно раздражительны.

Kali bic: Тягучая, вязкая, желтая слизь характерна для детей, нуждающихся в этом лекарстве. Когда у детей появляются густые вязкие выделения из носа, это лекарство неоценимо. Они также могут испытывать постназальные выделения с вязкой слизью и боль в корне носа, которая облегчается при надавливании на них. Может быть постоянное желание высморкаться.Выделения вместе с чиханием усиливаются от холода или на свежем воздухе. Иногда у этих детей отекает горло, которое облегчается от теплых жидкостей. Одновременно может возникать кашель.

Natrum mur: это средство чаще всего назначают детям, которые болеют рецидивирующими простудными заболеваниями и симптомы которых соответствуют определенным характеристикам Natrum mur. У этих детей симптомы проявляются после эмоционального переживания, особенно после горя. Смерть, развод, безответная любовь или тоска по дому могут вызвать горе, которое не полностью выражено, что в конечном итоге приведет к различным физическим жалобам.У них частое чихание и обильные водянистые выделения из носа и глаз, потеря вкуса и запаха. В конце концов, выделения из носа могут привести к состоянию хронической заложенности носа и густой белой слизи. Их симптомы усиливаются по утрам, когда они обычно откашливаются. Сухие и потрескавшиеся губы или герпес могут сопровождать простуду.

Nux vomica: У этих детей простуда возникает после чрезмерного переедания жирной пищи или после длительного умственного или эмоционального стресса.Из носа чередуются обильные выделения и сухость и заложенность носа. Выделения обычно гладкие днем ​​и затруднены ночью. Это лекарство также является распространенным средством от насморка у новорожденных.

ПУЛЬСАТИЛЯ: Это лекарство обычно назначают детям, страдающим острой или хронической простудой. Обычно они имеют густую желтую или зеленоватую слизь и мягкие выделения (выделения, которые не раздражают и не обжигают ноздри или кожу лица). У них заложенность носа, которая усиливается ночью, особенно в положении лежа, что приводит к дыханию через рот во время сна.Заложенность носа имеет тенденцию к смене сторон. Этот застой усиливается в теплой комнате и более протекает на свежем воздухе. Иногда они простужаются после чрезмерного употребления жирной или жирной пищи. Несмотря на сухость во рту, они не испытывают жажды. Pulsatilla - очень распространенное средство от насморка у новорожденных, особенно если у них выделения из носа желтого или зеленого цвета. Дети, которым чаще всего соответствует синдром Pulsatilla, эмоциональны, чувствительны и легко травмируются. Они капризны и легко плачут.Они жаждут любви и сочувствия и не могут насытиться им. Они настолько впечатляющи, что если родители беспокоятся о здоровье своего ребенка, ребенку будет становиться хуже, а если родители уверены, что ребенку станет лучше, то ребенок обычно поправляется.

.

Лекарства от простуды для детей: в чем риск?

Лекарства от простуды для детей: в чем опасность?

Лекарства от кашля и простуды могут представлять серьезную опасность для маленьких детей. Знайте факты и разбирайтесь в альтернативах лечения.

Персонал клиники Мэйо Джей Л. Хокер, доктор медицины

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды - лучший способ помочь простудному ребенку почувствовать себя лучше, верно? Подумай еще раз. Вот дельный совет от Джея Л.Хокер, доктор медицины, заслуженный педиатр в клинике Мэйо, Рочестер, Миннесота.

Что беспокоит детей от кашля и простуды?

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды предназначены для лечения симптомов кашля и простуды, а не основного заболевания. Исследования показывают, что не было доказано, что эти лекарства работают лучше, чем неактивные лекарства (плацебо). Что еще более важно, эти лекарства имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая передозировку со смертельным исходом у детей младше 2 лет.

Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства, кроме жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Кроме того, избегайте использования этих лекарств для детей младше 12 лет.

А как насчет антибиотиков?

Антибиотики можно использовать для борьбы с бактериальными инфекциями, но они не действуют на вирусы, вызывающие простуду. Если ваш ребенок простудился, антибиотики не помогут. Помните, что чем больше ваш ребенок использует антибиотики, тем больше вероятность, что он или она заболеет устойчивой к антибиотикам инфекцией в будущем.

Могут ли лекарства помочь при простуде?

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.), Могут снизить температуру и облегчить боль при ангине. Однако в целом лихорадка безвредна. Основная цель их лечения - помочь ребенку чувствовать себя комфортно.

Если вы даете ребенку обезболивающее, внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не будет осмотрен врачом.Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев или детям, у которых постоянно рвота или обезвоживание.

Также будьте осторожны, давая аспирин детям и подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Кодеин в порядке?

№Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ограничивает использование рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих опиоиды, кодеин или гидрокодон, взрослыми в возрасте 18 лет и старше. Это связано с возможностью замедленного или затрудненного дыхания, неправильного использования, рискованного использования, зависимости, передозировки и даже смерти.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Чтобы помочь вашему ребенку справиться с кашлем или простудой:

  • Предлагаем жидкости. Жидкости, такие как вода, сок и бульон, могут помочь разжижить выделения.Теплые жидкости, такие как чай или куриный суп, могут иметь успокаивающее действие, увеличивать отток слизи из носа и ослаблять дыхательные выделения.
  • Запустите увлажнитель с охлаждающим туманом. Это может увеличить влажность воздуха, что может уменьшить сушку носовых проходов и горла. Установите увлажнитель воздуха рядом с детской кроваткой. Очищайте увлажнитель после каждого использования.
  • Используйте физиологический раствор для носа. Физиологический раствор, отпускаемый без рецепта, может поддерживать влажность носовых проходов и разжижать слизь.У детей младшего возраста нанесите назальные капли с солевым раствором, подождите немного, а затем с помощью аспирационной груши вытяните слизь из каждой ноздри. Для детей старшего возраста используйте спрей для носа с солевым раствором или промывание носа солевым раствором.
  • Предлагайте холодные или замороженные напитки или продукты. Мороженое, замороженные фруктовые соки, лед или холодные напитки могут помочь при боли в горле.
  • Поощряйте полоскание горла соленой водой. Детям в возрасте от 6 лет полоскание теплой соленой водой может облегчить боль в горле.
  • Предлагаем леденцы. У детей в возрасте 5 лет и старше сосание леденца может облегчить боль в горле. Карамель, вероятно, так же эффективна, как и леденцы с лекарствами, и с меньшей вероятностью окажет вредное воздействие. Однако леденцы - это опасность удушья, и их не следует давать детям младшего возраста.

Как лучше всего предотвратить простуду?

Чтобы помочь вашему ребенку оставаться здоровым:

  • Держите в чистоте. Научите ребенка тщательно и часто мыть руки.Если мыло и вода недоступны, возьмите дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Также содержите в чистоте игрушки и обычные предметы домашнего обихода.
  • Держитесь подальше от простуд. По возможности помогайте или поощряйте ребенка избегать тесного контакта с простуженными людьми.
  • Не прикасайтесь к его или ее лицу. Ваш ребенок может заболеть, прикоснувшись к предмету, зараженному микробами, а затем коснувшись его или ее глаз, рта или носа.
12 июня 2019 г., Показать ссылки
  1. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA требует изменения маркировки рецептурных опиоидных препаратов от кашля и простуды, чтобы ограничить их использование взрослыми от 18 лет и старше.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-requires-labeling-changes-prescription-opioid-cough-and-cold. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  2. Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  3. Green JL, et al. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии. Педиатрия. 2017; 139: 1.
  4. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  5. Здоровые привычки для предотвращения гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  6. Drutz JE. Боль в горле у детей и подростков: симптоматическое лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  7. Лихорадка и ваш ребенок.Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=156451&resultClick=1. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  8. Комитет AAP по инфекционным болезням. Рекомендации по профилактике и борьбе с гриппом у детей, 2017-2018 гг. Педиатрия. 2017; 140: e20172550.
  9. Sullivan JE, et al. Клинический отчет - Повышение температуры тела и применение жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011; 127: 580. Подтверждено в июле 2016 г.
  10. Маркировка лекарственных препаратов, содержащих салицилаты.Электронный свод федеральных правил. https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=76be002fc0488562bf61609b21a6b11e&mc=true&node=se21.4.201_1314&rgn=div8. Проверено 22 февраля 2018 г.
  11. Renaud DL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 27 февраля 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Рекомендации по лечению детей | Сообщество | Использование антибиотиков

Острый синусит 1, 2 Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не гарантируют помощь, даже если возбудитель является бактериальным. Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физического осмотра неспецифичны и не позволяют отличить бактериальные от вирусных причин.

Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного следующих критериев:

  • Стойкие симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель> 10 дней.
  • Симптомы ухудшения: обострение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусного URI.
  • Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39 ° C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд.

Визуализирующие обследования больше не рекомендуются для неосложненных случаев.

Если установлена ​​бактериальная инфекция:
  • Бдительное ожидание до 3 дней может быть предложено детям с острым бактериальным синуситом со стойкими симптомами.Антибактериальную терапию следует назначать детям с острым бактериальным синуситом при тяжелом или обостряющемся течении болезни.
  • Амоксициллин или амоксициллин / клавуланат остаются терапией первой линии.
  • Рекомендации по лечению детей с гиперчувствительностью I типа в анамнезе к пенициллину различаются. 1, 2
  • У детей, у которых рвота или которые не переносят пероральные препараты, можно использовать однократную дозу цефтриаксона, а затем можно переключить на пероральные антибиотики при улучшении состояния. 1
  • Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам лечения антибиотиками обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии 1 или Общества инфекционных болезней Америки 2 .
Острый средний отит (AOM) 3-5
  • АОМ - самая распространенная детская инфекция, при которой назначают антибиотики.
  • От 4 до 10% детей с АОМ, получавших антибиотики, испытывают побочные эффекты. 4
Для окончательного диагноза требуется либо
  • Умеренное или сильное выпячивание барабанной перепонки (ТМ) или новое начало отореи, не вызванное наружным отитом.
  • Легкое выпячивание ПМ И недавнее (<48 часов) начало оталгии (удерживание, дергание, трение уха у невербального ребенка) или сильная эритема ПМ.

АОМ не следует диагностировать у детей без выпота в среднем ухе (на основании пневматической отоскопии и / или тимпанометрии).

  • Легкие случаи с односторонними симптомами у детей в возрасте 6–23 месяцев или односторонними или двусторонними симптомами у детей старше 2 лет могут быть подходящими для бдительного ожидания, основанного на совместном принятии решений.
  • Амоксициллин остается терапией первой линии для детей, которые не получали амоксициллин в течение последних 30 дней.
  • Амоксициллин / клавуланат рекомендуется, если амоксициллин принимался в течение последних 30 дней, если присутствует сопутствующий гнойный конъюнктивит или если у ребенка в анамнезе есть рецидивный АОМ, не реагирующий на амоксициллин.
  • Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: цефдинир, цефуроксим, цефподоксим или цефтриаксон могут быть подходящими вариантами.
  • Профилактические антибиотики не рекомендуются для снижения частоты рецидивов АОМ.
  • Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам приема антибиотиков обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии. 3
Фарингит 4, 6
  • Последние руководящие принципы направлены на минимизацию ненужного воздействия антибиотиков за счет надлежащего использования экспресс-теста на обнаружение антигена (RADT) и последующего лечения.
  • Зимой и весной до 20% бессимптомных детей могут быть колонизированы бета-гемолитическими стрептококками (ГАЗ) группы А, что приводит к увеличению количества ложноположительных результатов тестирования на RADT и увеличению ненужного воздействия антибиотиков.
  • Стрептококковый фарингит - это в первую очередь болезнь детей в возрасте 5-15 лет и редко встречается у детей младше 3 лет.
  • Сами по себе клинические признаки не позволяют отличить ГАЗ от вирусного фарингита.
  • Дети с болью в горле и 2 или более из следующих признаков должны пройти тест RADT:
  • Отсутствие кашля
  • Наличие экссудата или припухлости миндалин
  • лихорадка в анамнезе
  • Наличие опухших и болезненных передних шейных лимфатических узлов
  • возраст <15 лет
  • Тестирование, как правило, не следует проводить у детей младше 3 лет, у которых ГАЗ редко вызывает фарингит, а ревматическая лихорадка - нечасто.
  • У детей и подростков отрицательные результаты теста RADT должны быть подтверждены посевом из горла; положительные RADT не требуют культуры поддержки.
  • Амоксициллин и пенициллин V остаются терапией первой линии.
  • Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: рекомендуются цефалексин, цефадроксил, клиндамицин, кларитромицин или азитромицин.
  • Для детей с гиперчувствительностью I типа немедленного типа к пенициллину рекомендуются клиндамицин, кларитиомицин или азитроймицин.
  • Рекомендуемый курс лечения всех пероральных бета-лактамов составляет 10 дней.
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (URI) 4,7
  • Курс наиболее неосложненных вирусных URI составляет 5-7 дней. Обычно простуды длятся около 10 дней.
  • Как минимум 200 вирусов могут вызвать простуду.
  • Вирусные URI часто характеризуются выделениями из носа, заложенностью или кашлем.Обычно выделения из носа начинаются прозрачными и меняются в течение болезни.
  • Лихорадка, если присутствует, возникает на ранней стадии болезни.
  • При лечении простуды, неспецифической ИВДП и острого кашля следует сосредоточить внимание на облегчении симптомов. При этих состояниях не следует назначать антибиотики.
  • Существует потенциальная опасность и отсутствие доказанной пользы от безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей младше 6 лет.Эти вещества входят в 20-ку веществ, ведущих к смерти детей младше 5 лет.
  • Ингаляционные кортикостероиды в низких дозах и преднизолон для приема внутрь не улучшают исходы у детей без астмы.
Бронхиолит 8
  • Бронхиолит - наиболее частая инфекция нижних дыхательных путей у младенцев.
  • Чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, но может быть вызвано многими другими респираторными вирусами.
  • Бронхиолит возникает у детей младше 24 месяцев и характеризуется ринореей, кашлем, хрипом, тахипноэ и / или повышенным дыхательным усилием.
  • Обычные лабораторные и радиологические исследования не рекомендуются, но рентген грудной клетки может быть оправдан при атипичном заболевании (отсутствие вирусных симптомов, тяжелое расстройство, частые рецидивы, отсутствие улучшения).
  • Обычно состояние пациентов ухудшается в течение 3-5 дней, после чего наступает улучшение.
  • Антибиотики бесполезны и не должны использоваться.
  • Отсасывание через нос - основа терапии.
  • Ни альбутерол, ни рацемический адреналин в небулайзерах не следует назначать младенцам и детям с бронхиолитом, которые не госпитализированы.
  • Нет данных, подтверждающих регулярное отсасывание из нижней части глотки или гортани (глубокое отсасывание).
  • Кортикостероиды, рибавирин или физиотерапия грудной клетки не играют никакой роли в лечении бронхиолита.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) 8, 9
  • ИМП часто встречаются у детей, поражая 8% девочек и 2% мальчиков к 7 годам.
  • Наиболее частым возбудителем, вызывающим заболевание, является E. coli , , что составляет примерно 85% случаев.
  • У младенцев часто бывает жар или моча с резким запахом.
  • У детей школьного возраста часто встречаются дизурия, частые или неотложные позывы.
  • Для окончательного диагноза требуется как анализ мочи, указывающий на инфекцию, так и наличие не менее 50 000 КОЕ / мл одного уропатогена из мочи, полученной путем катетеризации или надлобковой аспирации (НЕ для сбора мочи в пакет) для детей 2–24 месяцев.
  • В анализе мочи можно предположить наличие инфекции с наличием пиурии (лейкоцитарная эстераза или ≥5 лейкоцитов на поле высокого напряжения), бактериурии или нитритов.
  • Нитриты не являются чувствительной мерой для ИМП у детей и не могут быть использованы для исключения ИМП.
  • Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.
    Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. В рекомендациях Американской академии педиатрии.9 9
  • Первоначальное лечение антибиотиками должно основываться на местных моделях чувствительности к противомикробным препаратам. Предлагаемые агенты включают TMP / SMX, амоксициллин / клавуланат, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил или цефалексин для детей 2-24 месяцев.
  • Продолжительность терапии у детей 2-24 месяцев должна составлять 7-14 дней.
  • Лечение антибиотиками бессимптомной бактериурии у детей не рекомендуется.
  • Младенцы с фебрильными инфекциями и ИМП должны пройти УЗИ почек и мочевого пузыря во время или после первой ИМП. Аномальные результаты визуализации требуют дальнейшего тестирования.
  • Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.Пожалуйста, ознакомьтесь с рекомендациями Американской академии педиатрии для получения дополнительных сведений о вероятности ИМП. 9
.

Холод в груди (острый бронхит) | Сообщество | Использование антибиотиков

Будьте осторожны, давая детям лекарства, отпускаемые без рецепта. Не все лекарства, отпускаемые без рецепта, рекомендуются детям определенного возраста.

  • Обезболивающие:
    • Детям младше 6 месяцев: давайте только ацетаминофен.
    • Детям от 6 месяцев и старше: можно давать ацетаминофен или ибупрофен.
    • Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея - редкое, но очень серьезное заболевание, поражающее печень и мозг.
  • Лекарства от кашля и простуды:
    • Дети младше 4 лет: не принимайте, если только врач не скажет вам об этом. Использование безрецептурных лекарств от кашля и простуды у маленьких детей может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектам.
    • Дети от 4 лет и старше: обсудите с врачом вашего ребенка, можно ли давать ребенку отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды для временного облегчения симптомов.

Обязательно спросите своего врача или фармацевта о правильной дозировке безрецептурных лекарств для возраста и роста вашего ребенка.Также сообщите лечащему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые они принимают.

.

Смотрите также